Молочница (кандидоз): причины, признаки, локализации, пути передачи, последствия, как лечить?

Число заболеваний, которые вызываются грибковыми инфекциями, постоянно растет. Лидирующую позицию среди них занимает кандидоз. В быту это заболевание больше известно как «молочница». Болезнь представляет собой хронический инфекционный процесс, который вызван патогенными грибковыми микроорганизмами рода Candida. Грибки поражают не только кожу и слизистые оболочки, но также и внутренние органы, что может приводить к серьезным последствиям для здоровья.

Полностью избавиться от грибковых микроорганизмов невозможно. Однако изменение образа жизни и правильная тактика лечения, подобранная врачом, поможет остановить их рост и уменьшит их количество до нормы. В этой статье вы узнаете всё про кандидоз, его симптомы и лечение.

Частота распространения

Статистика – вещь упрямая. А она гласит, что урогенитальный кандидоз – одна из наиболее встречающихся инфекций половых путей. Трети пациентам, обратившимся в медицинские учреждения по поводу вагинита и других воспалений, ставится диагноз – кандидоз половых органов. Среди женщин этот показатель еще выше: две трети женского населения хотя бы раз в жизни встречались с этим недомоганием в тот или иной период своей жизни. К половине больных грибок возвращается повторно.

По статистике, на одного больного мужчину приходится 10 женщин. Это происходит потому, что приживается грибок только у 2% мужчин, имевших половой контакт с зараженной партнершей.

Сегодня не редки бессимптомные формы молочницы. Также часто встречается атипичный и хронический кандидоз. Хроническое течение наблюдается не только вследствие плохо леченного острого заболевания, но и при развитии устойчивости возбудителя к имеющемуся медикаментозному арсеналу.

Оральные проявления кандидоза. Наряду с языком и губами, грибок может поражать небо и распространяться по дыхательным путям

Врожденный кандидоз. Мать во время родов или в период вынашивания инфицирует ребенка.

Кандидоз кожи и ногтей.

Урогенитальный кандидоз. У женщин такое заболевание иногда называют вульвовагинальным кандидозом, так как проявляется чаще всего вагинитом и вульвитом.

Кандидоз внутренних органов (висцеральный).

Возможные осложнения при заболевании

Если терапия кандидоза была проведена своевременно, отрицательных последствий для здоровья не возникает. Запущенное заболевание, хроническое течение молочницы опасно многочисленными осложнениями. Например, при урогенитальной разновидности патологии возможно развитие болезней почек и мочевыводящих путей, органов репродуктивной системы, бесплодия. У мужчин кандидоз способен спровоцировать простатит и уретрит, у женщин – эрозивные изменения в эпителии шейки матки, воспаление яичников, стеноз влагалища, разрыв оболочки плода и прерывание беременности.

Осложнением ушного кандидоза может стать сепсис, ухудшение слуха. При глазной локализации инфекционного процесса возрастает риск нарушения зрения, слепоты. В случае развития кандидоза органов ЖКТ среди отрицательных последствий можно отметить: перитонит, внутренние кровотечения, анемия и другие.

Чтобы предупредить развитие кандидоза, необходимо тщательно контролировать образ жизни, повышать устойчивость к инфекционным воздействиям и стрессам. Периодический прием витаминных комплексов, закаливание, правильно составленный рацион и своевременное обращение к врачу – основные меры профилактики молочницы в любом возрасте.

Признаки молочницы

Урогенитальный кандидоз у людей разного пола проявляются по-разному. Очень часто он протекает без каких-либо симптомов у женщин и мужчин и выявляется случайно при обследовании. Иногда более яркие симптомы других недугов половой сферы маскируют признаки урогенитального кандидоза.

Симптомы инфекции:

Известно, что существует более 70 видов дрожжеподобных грибков рода Кандида. Многие их них способны привести к болезненным симптомам, поэтому предварительное обследование крайне важно для определения верного и действенного лечения.

Для определения возбудителя инфекционного заболевания обязательно проводится ряд лабораторных исследований. Диагностика кандидоза включает следующие методы:

изучение биологического материала (кожи, слизи, налета). Для этого назначается кожный соскоб, мазки, а также берутся для изучения чешуйки, корки или налет со слизистых оболочек;
гемотест на определения уровня глобулинов. Если их количество превышает норму, то значит, велика вероятность наличия инфекции;
общие анализы: кал, моча, кровь. Необходимы при подозрении на системную форму кандидоза.

При поражении ЖКТ грибковыми микроорганизмами проводят эндоскопическое исследование. Часто оно назначается для забора материала для последующего детального лабораторного изучения. Также врач может назначить колоноскопию, бронхоскопию или рентген.

Симтомы мужского кандидоза

На фото: кандидоз головки члена. Возможное отсутствие типичного белого налета затрудняет самодиагностику

У мужчин инфекция характеризуется:

Покраснением крайней плоти и головки члена;
Сильным зудом и жжением в половых органах;
Неприятным запахом;
Сухостью головки полового члена;
Болью при мочеиспускании и половом контакте;
Небольшими углублениями в крайней плоти и головке в случае затяжного кандидоза;
Возникновением на головке полового члена беловатого налета.

Мужская молочница, имеющая затяжной характер, рецидивирует до 4 раз в год. Признаки при этом также могут не проявляться. При более частых рецидивах необходимо обследоваться на сопутствующие инфекции.

Мужчины страдают от молочницы гениталий гораздо меньше женщин. Это объясняется анатомией мужских половых органов: Candida легко смывается мочой. Главное отличие мужского кандидоза от женского в том, что у мужчин он проходит гораздо легче, а часто – бессимптомно.

Основной путь попадания возбудителя в мужской организм – половой. Инфекция у женщин часто развивается по внутренним причинам: при дисбактериозе кишечника или беременности.

Причины кандидоза

Что же вызывает чрезмерный рост грибков кандида? Как правило это сочетание нескольких факторов, таких как:

Как передается инфекция + факторы риска

Кандидоз – очень распространенное заболевание. Каковы пути передачи – попробуем разобраться.

Грибки Candida в человеческом организме присутствуют всегда. Они есть на коже, в кишечнике, во влагалище и ротовой полости. При понижении иммунного статуса в организме изменяется кислотность среды, вследствие чего происходит активное размножение возбудителя. В результате – воспаление, которое сопровождают зуд, выделения и другие признаки. То есть можно быть девственницей и заболеть генитальным кандидозом.

типичный представитель грибка рода Candida в лаборатории

При поступлении в организм активных грибков от полового партнера с острой фазой заболевания увеличивается риск возникновения кандидоза. Этот риск возрастает при других неблагополучиях в организме, когда происходит сбой иммунитета.

Следует отметить, что грибы Candida живут в полости рта и кишечнике, поэтому велика вероятность заражения при занятиях оральным и анальным сексом.

Организм беременной женщины претерпевает сложные изменения. Это своего рода стрессовая ситуация. В таких условиях велика вероятность развития кандидоза влагалища. Опасен он не столько для матери, сколько для плода. Даже не заразившись во время внутриутробного развития, ребенок рискует заболеть молочницей после рождения.

К основным факторам, увеличивающим риск появления молочницы, можно отнести:

Гиповитаминоз;
Иммунодефицит любого происхождения;
Стрессы;
Бесконтрольное употребление антибиотиков;
Сопутствующие ЗППП;
Туберкулез;
Диабет;
Аллергия;
Изменение гормонального фона (например, при беременности).

Также возникновению молочницы способствует повышенная температура воздуха, тесное белье, несоблюдение гигиены.

Причины

Содержание

Ведущая роль в развитии кандидозного поражения принадлежит иммунной системе – в большинстве случаев грибок активируется на фоне ее ослабления под действием провоцирующих факторов. Среди многочисленных общих причин, являющихся пусковым механизмом для возникновения молочницы, можно выделить следующие:

прием антибактериальных препаратов;
переутомление;
стрессовые ситуации;
травмирование слизистых оболочек;
резкое изменение климатических условий;
несбалансированный рацион, преобладание простых углеводов;
сахарный диабет;
нарушение функциональной активности эндокринных желез.

Для каждой разновидности патологии существуют свои специфические провоцирующие факторы.

Так, причиной урогенитальной молочницы у женщин может стать ношение узкого синтетического белья, злоупотребление средствами для интимной гигиены, расстройства гормонального фона. А поражение ногтевой пластины может появиться в результате длительного нахождения рук или ног в сырости.

Последствия молочницы

Конечно, урогенитальный кандидоз не настолько опасен, как многие другие заболевания мочеполовой системы. Тем не менее, игнорировать его не следует. Важно своевременно провести правильную терапию. Это защитит от «цепочки» неприятных последствий.

Осложнения, возникающие при хронической молочнице:

Особенно опасна молочница при беременности. Грибки рода Candida инфицируют плод, что негативно сказывается на здоровье и даже угрожает жизни ребенка.
Молочница способна внести дисгармонию в супружеские отношения.
Не исключено распространение кандидоза на мочевыделительную систему, где он обосновывается основательно, присоединяя другие инфекции.

Что делать, как предупредить осложнения? Вопрос риторический – безусловно, начать вовремя адекватное лечение и довести его до исчезновения клинических проявлений. Но прежде всего, все-таки надо убедиться, что симптомы относятся именно к молочнице, а не к какому-то другому заболеванию.

Видео: кандидоз и беременность

Грибок кандида в организме

✅Кандида – это грибок, являющийся родом дрожжей. Нормально и даже полезно иметь небольшое количество кандида в организме. Ваша иммунная система и полезные бактерии в кишечнике, как правило, сохраняют низкий уровень этих грибков.

В то же время чрезмерный рост кандида может приводить к кандидозу. Существует несколько видов кандидоза, включая молочницу, кандидозную пеленочную сыпь, инвазивный кандидоз. Последний является опасной инфекцией, которая возникает, когда кандида попадает в кровоток, а затем в сердце, мозг, глаза и кости.

В нашем кишечнике должно быть около 85-90 процентов хороших бактерий и около 10-15 процентов патогенных микроорганизмов. Избыточное количество грибков, так же, как и недостаток, может привести к дисбалансу бактерий, которые выполняют целый ряд функций в нашем теле.

Как диагностировать половой кандидоз?

Сразу оговоримся, что для точной диагностики одних жалоб мало. Ведь зуд, выделения, боли наблюдаются при самых разных заболеваниях половых органов. Более точную причину можно определить при осмотре и лабораторной диагностике. В результате осмотра специалист может выявить отек, покраснение гениталий, эрозии, трещинки. На этой стадии диагностики оценивается природа инфекции (бактериальная или грибковая) и ее форма (хроническая или острая).

Для опровержения или подтверждения предположений проводятся лабораторные тесты. Применяется два метода исследования:

Установление диагноза кандидоз, его формы и вида начинается визуальным осмотром в кабинете врача. Специалист определяет степень распространения грибковой инфекции, отмечает выраженность симптомов, проводит опрос, берет материал (соскоб, мазок) для последующего лабораторного исследования.

Лабораторная диагностика проводится с помощью следующих методов:

микроскопический анализ налет или выделений;
культуральный посев;
иммуноферментная реакция;
полимеразно-цепная реакция.

Чаще всего для установления диагноза прибегают к исследованию взятого материала под микроскопом. ИФА, а особенно ПЦР применяют в редких случаях, так как они считаются малоинформативными в отношении грибка Кандида.

Лечение урогенитального кандидоза

Молочницей сегодня страдает больше людей, чем в прошлом столетии. Возможно, это связано с изменением образа жизни современного человека. Он все дальше отдаляется от природы, не соблюдает ее законы. Стрессы, химические добавки в продуктах, гиподинамия расшатывают иммунитет. А организм без должной защиты в большей степени подвержен атакам вредоносных агентов. Поэтому проблема лечения стала еще острее.

Кроме того, возрастает устойчивость Candida к медицинским препаратам, и часто проведенная терапия оказывается малоэффективной. Еще одна проблема – бессимптомный кандидоз. Приходится лечить уже запущенные случаи, что не всегда приводит к полному выздоровлению. Тем не менее, лечить необходимо молочницу любой формы и на всякой стадии развития.

Принципы терапии и препараты

Главный принцип лечения кандидоза как болезни, вызываемой патогенным грибком – уничтожение самого возбудителя. Исчезнет Candida – исчезнет кандидоз! С этой целью используются местные и системные средства. Что лучше подойдет для лечения того или иного случая – решать специалисту.

Системные препараты

В зависимости от способа воздействия выделяются группы:

Противогрибковых антибиотиков – нистатина, пимафуцина, натамицина;
Имидазолов – клотримазола, миконазола, кетоконазола, гинопеварила;
Триазолов – флуконазола, цискана, дифлюкана, микосиста;
Средств из различных групп – гризеофульвина, нитрофунгина, флуцитозина и других.

Золотым стандартом лечения полового кандидоза являются лекарственные средства, имеющие в составе флуконазол. У этих препаратов много положительных сторон:

Они прекрасно усваиваются – до 90%;
Не приводят к гормональному сбою;
Время их употребления не привязано к приемам пищи;
Отличаются длительностью воздействия – полностью выводятся из организма за 60 часов.

Популярный в прошлом нистатин утратил свою актуальность. Выявилась его низкая биодоступность. Кроме того, грибки уже неплохо адаптировались к этому препарату.

Высокой токсичностью обладают леворин и амфотерицин, поэтому их применение также ограничено.

Однако и другие лекарства, в том числе с флуконазолом, могут вызвать осложнения в разных системах организма. Они имеют ряд противопоказаний. А беременным и кормящим матерям их применение вообще запрещено. В таких ситуациях на помощь приходят препараты местного действия – гели, свечи, влагалищные таблетки, кремы.

Местные средства

Препараты местного действия подразделяются на:

Однокомпонентные – свечи с миконазолом, пимафуцин, клотримазол;

Среди многокомпонентных средств можно отметить тержинан, полижинкс, клион-Д. Эти лекарства, кроме Candida, воздействуют на других возбудителей.

Чтобы быстро снять основные признаки кандидоза, можно воспользоваться спреем эпиген интим. Это средство позволяет устранить зуд, жжение, подавляет воспалительные процессы, благоприятствует увеличению количества лактобактерий, предупреждает повторное появление полового кандидоза. Одновременно рекомендуется применять препараты системного действия.

Чем хороши местные средства:

Мало лекарства попадает в кровь;
Минимум противопоказаний;
Действующее вещество направляется прямо к месту скопления возбудителя;
Не нарушает работу печени и почек;
Относительно безопасны для беременных.

Несмотря на положительные стороны местных препаратов, многие специалисты все-таки придерживаются мнения, что только ими должного эффекта достичь невозможно. Они полагают, что кремы и мази воздействуют лишь на грибки, которые локализованы в самых верхних слоях кожи. Однако грибные споры, находящиеся в глубинных горизонтах, им не доступны. Предпочтительно лечение проводить комплексно – как местными, так и системными препаратами.

Кроме непосредственного воздействия на грибок, необходимо провести дополнительные мероприятия, которые помогут предотвратить его размножение:

Скорректировать иммунный статус. Это можно сделать с помощью иммуномодулирующих препаратов, например, милайфа или изопринозина. Принимать их следует в соответствие с инструкцией. Однако предварительно надо исследовать состояние иммунитета пациента.
Нормализовать обменные процессы в организме. Замечено, что половой кандидоз чаще возникает у людей с нарушением метаболизма. Таких пациентов можно распознать по ожирению, диабету, проблемам со щитовидной железой. Из этого можно сделать вывод, что уменьшение массы тела, снижение сахара в крови, восстановление правильной работы щитовидной железы способствуют более эффективному лечению урогенитального кандидоза.
Отрегулировать питание. Диета при кандидозе является важным шагом для успешного избавления от грибка и профилактики заражения. Вспомните, при каких условиях начинается бурная деятельность пекарских дрожжей? В среде, богатой углеводами! По этому же принципу действует дрожжевой грибок рода Candida. Сдобные изделия, конфеты, сладкие напитки – рай для возбудителя. Главный принцип питания при молочнице – меньше конфет и булочек, больше овощей, зерновых, фруктов.

Отчего возникает болезнь

В небольшом количестве дрожжеподобные грибки рода Кандида присутствуют в организме любого человека. Однако при возникновении иммунодефицита начинается их активный рост, защитные силы организмы не справляются, и возникает болезнь.

Привести к снижению иммунитета могут различные причины. Однако самым главным виновников является неправильный или нецелесообразный прием антибиотиков. Они уничтожают «хорошие» микроорганизмы в кишечнике, которые стоят на страже здоровья человека. Без них защита слабеет, и инфекция берет вверх.

Также существуют негативные факторы, которые способны спровоцировать заболевание. Их разделяют на 2 большие группы:

Внешние.

Благодаря им, инфекция проникает в организм через поврежденную кожу (ожоги, порезы, трещины). Например, поражение слизистой оболочки рта может возникнуть из-за плохой гигиены, пародонтита, неправильно подобранных протезов.

Внутренние (эндогенные).

К ним относятся заболевания, которые приводят к снижению иммунитета, а также врожденное состояние иммунодефицита. Это авитаминоз, гормональные сбои, нарушения обмена веществ, анемия, хронические патологии ЖКТ, сахарный диабет.

Признаки кандидоза могут появиться из-за частого воздействия на кожу или слизистые оболочки химических веществ. Привести к болезни также могут прием гормональных контрацептивов, злоупотребление алкоголем, курение, неблагоприятная экология в месте проживания и частые стрессы.

Домашние средства от молочницы

Какими бы эффективными ни казались медикаментозные противогрибковые препараты, применять их могут не все. Например, таблетки противопоказаны людям с тяжелыми поражениями почек и печени, при беременности, пациентам с аллергическими заболеваниями. Такие больные могут попробовать лечиться народными средствами. Конечно, их эффективность гораздо меньше, чем медикаментозных препаратов. Во многих случаях домашние средства могут лишь приглушить симптомы кандидоза и привести к хронической форме заболевания.

Препараты народной медицины сами не способны уничтожить грибок, их влияние косвенное, в помощь организму – через изменение кислотности среды. Например, по этой причине помогает известное средство от кандидоза – сода, раствор которой имеет щелочной характер.

Какими бы безопасными не казались народные методики, все-таки предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Наиболее эффективные домашние средства от кандидоза:

Дубовая кора. Обладает противовоспалительным эффектом. Отваром коры пропитывают марлевые тампоны и вводят во влагалище.
Эффективный древний метод – примочки и тампоны с глицерином, в котором предварительно растворена бура (раствор следует готовить 10%).
Для ощелачивания среды применяют растворы соды и морской соли.
Помогают снять воспаление настои ромашки, березовых почек, чистотела, тысячелистника.

Как вылечить заболевание «кандидоз»

Тщательное предварительное исследование позволяет выявить вид грибка, а также его чувствительность к определенным бактериальным препаратам. Если этого не сделать, то лечение будет неэффективным, а болезнь усугубится. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Врач подбирает медикаменты в зависимости от того, какой вид грибковой инфекции был выявлен. Для устранения внешних проявлений используются различные противогрибковые мази, гели, кремы. Проводится лечение сопутствующих заболеваний, особенно важно привести в порядок кишечную микрофлору.

Одновременно проводится иммуностимулирующая терапия. Это прием витаминов, изменение образа жизни, соблюдение рекомендованной диеты. Исключаются все мучные изделия, сахар, алкоголь и жирные продукты. Дополнить лекарственную терапию можно и народными средствами, но только после консультации с лечащим врачом.

Способы профилактики урогенитального кандидоза

Большинство специалистов сходятся на следующих превентивных принципах:

Необходимо исключить спринцевания. Даже во время месячных, после полового контакта, душа. Поддерживать в чистоте надо наружные гениталии. Внутренние с этим справятся самостоятельно. Спринцевание вымывает из влагалища полезные бактерии, из-за чего нарушается pH среды и происходит дисбаланс влагалищной микрофлоры.
Наружные половые органы должны поддерживаться в чистом состоянии. Не стоит пользоваться мылом для интимной гигиены. Лучше применять чистую воду или специальные средства.
При половых контактах необходимо использовать презервативы.
Если приходится принимать антибиотики, надо употреблять в пищу кисломолочные продукты, содержащие живые лактобактерии, или медикаментозные препараты (бифидумбактерин, линекс).
Стараться меньше использовать «химию» при приеме ванны и для стирки белья. Дезодоранты, пенки, порошки, отбеливатели, попав на гениталии, негативно воздействуют на полезную микрофлору.
Не носить облегающую одежду, особенно белье, поскольку она может вызвать раздражение половых органов.
Белье должно «дышать». Такими свойствами обладают ткани из хлопка.
Нужно поддерживать половые органы в сухом состоянии. После плавания необходимо переодеваться, а купальник стирать.
Не рекомендуется пользоваться гигиеническими тампонами. Лучше заменить их прокладками.
Обязательно надо следить за уровнем сахара в крови.

Главное, при симптомах кандидоза половых органов – обратиться в лечебное учреждение, пройти обследование и незамедлительно начать лечение. Следует помнить: молочница – не постыдное венерическое заболевание. Она возникает по ряду причин. Половой контакт – лишь одна из них. Не надо обвинять в заражении своего полового партнера. А вот передать ему инфекцию вполне возможно, если пренебречь защитными средствами.

Симптомы кандидоза

Признаки кандидоза зависят от вида заболевания, локализации грибковой инфекции.

К другим причинам развития заболевания относят:

высокую влажность окружающей среды;
нарушение целостности слизистых оболочек и кожных покровов;
избыточную потливость
изменение кислотности среды (например, во влагалище).

Последствия заболевания могут быть неприятными, поэтому болезнь следует лечить вовремя. При отсутствии терапии кандидоз становится хроническим, а грибок распространяется в ткани и вызывает дистрофичные изменения. Ткани, пораженные грибком, становятся уязвимыми к воздействию патогенных микроорганизмов, что приводит к развитию гнойных поражений и инфекции. Грибки разносятся по организму с кровью, в результате чего появляются новые очаги поражения.

Особенно опасен кандидоз в период беременности, т.к. в этом случае может произойти инфицирование плода.

Осложнения кандидоза

При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.

Симптомы молочницы

Вагинальный кандидоз у женщин отличается по степени интенсивности симптомов. Клиническая картина варьируется, в зависимости от состояния иммунитета и наличия у отягощающих факторов. Таковыми можно считать венерические инфекции и других заболевания. Так, у диабетиков, симптомы всегда интенсивнее, что обосновано склонностью к дисбалансу pH.

Первые «звоночки»

Начальные симптомы молочницы нередко остаются незамеченными или списываются на временный дискомфорт. Первый и главный признак – зуд во влагалище. Дискомфорт локализуется в районе малых половых губ. Он усиливается при походах в туалет и использовании туалетной бумаги.

При молочнице появляются творожистые выделения

Второй неотъемлемый признак молочницы – выделения. В норме вагинальный секрет имеет слизистую консистенцию. Он прозрачен или слегка мутноват. При молочнице выделения выглядят плотными, крупинчатыми, имеют выраженный белый цвет. Как правило, первые изменения совпадают с появлением зуда. Несколько позже объем секрета увеличивается, а его консистенция изменяется еще заметнее. Среди бело-серой вязкой массы замены уплотненные включения, похожие на творог. Именно поэтому такие выделения называют творожистыми. Крупинки могут быть мягкими или зернистыми. Объем выделений также варьируется – от нескольких включений, до полного изменения вагинального секрета.

Другой ранний симптом, выдающий кандидоз – характерный запах. Он появляется уже при первых изменениях в консистенции выделений. Как правило, женщины сразу его ощущают, однако использование ароматизированных гигиенических прокладок может скрыть этот признак. Запах молочницы характерный – молочнокислый. Нормальные выделения не имеют никакого аромата.

Признак молочницы, который чаще всего остается проигнорированным – дискомфорт во время полового акта. В самом начале механическое раздражение приносит удовольствие. Однако после соития появляется жжение.

Выраженные признаки

По мере прогрессирования кандидоза, симптомы нарастают. Выделения становятся еще более объемными — около 15 мл (объем столовой ложки) в сутки. Из-за воспаления в них могут присутствовать слизистые или кровянистые включения. Малый объем крови окрашивает секрет в бледно-розовый цвет.

Слизистая влагалища и вульвы становится отечной. Это заметно при гигиенических процедурах. Интенсивный зуд сменяется жжением, особенно, после подмываний.

Нередко на малых и больших половых губах образуются эрозии – красные пятна, покрытые плотным белым налетом. После его удаления эрозия оголяется, может кровоточить. Женщина испытывает жжение во время опорожнения мочевого пузыря.

Признаки осложнений

При отсутствии лечения или слабости иммунитета, кандидоз протекает с осложнениями. Возможно присоединение бактериальной или вирусной инфекции, распространение грибка по внутренним половым органам, их воспаление на фоне инфекции. Вторичное инфицирование проявляется дополнительными изменениями характера выделений – они становятся бурыми, желтоватыми, зеленоватыми. При этом творожистая консистенция сохраняется. При венерических инфекциях появляется запах тухлой рыбы. Распространение молочницы на кожу выглядит как красные пятна в паховых складках. Они также зудят, мокнут, покрываются налетом.

Как распознать хроническую молочницу

При хронической молочнице выраженные симптомы отсутствуют, но некоторый дискомфорт есть почти все время

Развитию хронического кандидоза предшествует острая фаза. Если лечение было неполноценным (слишком коротким или с применением неэффективных препаратов) симптомы только ослабляются, но не исчезают полностью. Вялотекущий кандидоз проявляется периодически – зудом и характерными выделениями, дискомфортом при сексуальном контакте и жжением после него. Признаки то возникают, то исчезают, поэтому особых жалоб больная не имеет.

При рецидивирующем кандидозе выделения остаются нормальными или приобретают творожистую консистенцию только изредка. Чаще всего – во второй фазе цикла или непосредственно перед менструацией. Молочнокислый запах также присутствует не всегда. Такие симптомы женщины списывают на легкое недомогание или гормональные нарушения и не идут к врачу. При сильном иммунитете молочница рецидивирует 3-4 раза в году. При слабом – может заявлять о себе каждый месяц.

Кандидоз кожи

При молочнице часто поражаются крупные складки гладкой кожи (под молочными железами, пахово-бедренные, подкрыльцовые впадины, межъягодичная) и мелкие (межпальцевые). Кожа туловища, верхних и нижних конечностей, ладоней и подошв поражается у больных с тяжелой соматической патологией, сахарным диабетом и детей.

Рис. 16. Факт бурного формирования псевдомицелия Candida albicans — показатель паразитарной активности микроорганизмов. Эндотоксины грибов и ферменты разрушают клетки эпителия. А раздражение многочисленных нервных окончаний сопровождается интенсивным зудом.

Признаки и симптомы молочницы при поражении крупных складок гладкой кожи

Поражение гладкой кожи грибами Candida albicans начинается с крупных складок паховой области, под молочными железами, вокруг заднего прохода и в складках между пальцами ног и рук. В крупных складках вначале появляются мелкие везикулы, которые быстро вскрываются, на их месте появляются эрозии. Далее площадь эрозий за счет периферического роста увеличивается в размерах, образуя обширные участки поражения темно-красного цвета, с блестящей и влажной поверхностью. Форма очагов неправильная, по периферии образуется белая полоска отслаивающегося эпидермиса и очаги отсева. В глубине складок образуются болезненные трещины. У ослабленных детей процесс из крупных складок распространяется на кожные покровы ягодиц, бедер и живота.

Рис. 17. На фото молочница паховой области у женщины и мужчины (интертригинозный кандидоз). Места воспаления темно-красного цвета. Видна белая бахрома отслаивающегося эпидермиса и очаги отсева по периферии в вилле везикул.

Рис. 18. На фото кандидоз паховых складок у мужчины.

Рис. 19. На фото молочница у женщин.

Рис. 20. Распространенная форма кандидоза в области складок кожи под молочными железами.

Рис. 21. На фото молочница подмышки.

Рис. 22. На фото молочница гладкой кожи. Поражены паховая и подмышечная складки.

Рис. 23. На фото кандидоз складок кожи разной локализации.

Рис. 24. На фото молочница у ребенка. При заболевании часто поражается межъягодичная складка.

Рис. 25. На фото кандидоз перианальной области. Покраснение, зуд и жжение — основные признаки заболевания.

Признаки и симптомы молочницы при поражении мелких складок гладкой кожи

Межпальцевые промежутки поражаются чаще всего у лиц, чья работа связана с водой и влагой (работники пищевых предприятий, кондитерских цехов, овощных баз и др.). Чаще поражается одна складка (в 3, 4 или 5 межпальцевом промежутке) на кистях, реже — стопах, в ряде случаев болезнь распространяется на соседние участки.

Вначале кожа в местах поражения воспаляется, приобретает темно-красную окраску, становится гладкой, с четкими границами, отечной. Далее по периферии происходит мацерация и отстаивание эпидермиса, появляются трещины. Зуд, жжение и болезненность — основные симптомы заболевания. Межпальцевый кандидоз нередко приобретает хроническое течение с частыми рецидивами.

Рис. 26. На фото кандидоз межпальцевых складок на стопе, интертригинозная форма (интертриго — опрелость). По краям очага поражения видна бахрома из омертвевшего эпидермиса, под ним — покрасневшая кожа. Часто появляются трещины.

Рис. 27. На фото кандидоз (молочница) межпальцевых промежутков.

Признаки и симптомы молочницы при поражении гладкой кожи вне складок

Кандидоз гладкой кожи чаще развивается у ослабленных детей. Заболевание, как правило, распространяется из глубоких складок на кожу бедер, ягодиц, живота и даже на весь кожный покров. Клиническая картина сходна с таковой при поражении крупных складок.

У детей заболевание нередко протекает по типу себорейного дерматита.

У взрослых очаги поражения представляют собой эритематозные пятна с шелушением в центре и очагами отсева по периферии.

У кормящих женщин иногда регистрируется молочница околососковой зоны. Очаг поражения гиперемирован, имеет четкие границы, отмечается мацерация и трещины. По периферии появляются очаги отсева в виде мелких пузырьков.

У больных с генерализованной формой кандидоза очаги поражения могут возникать на любых участках кожи, бывают единичными и множественными. Различают следующие формы заболевания:

Инфильтративно-эксудативная.
Инфильтративно-гиперкератотическая.
Эритематозно-сквамозная.

Рис. 28. Пеленочный дерматит. Причина — грибы Candida albicans.

Рис. 29. На фото молочница околососковой зоны.

Признаки и симптомы кандидоза ладоней и подошв

Заболевание встречается редко, имеет несколько форм проявления:

В ряде случаев протекает по типу сухого пластинчатого дисгидроза (отмечается поверхностное кольцевидное, гирляндообразное или пластинчатое шелушение).
Везикулезно-пустулезная форма характеризуется появлением на фоне гиперемии и отека везикул и пустул.
Гиперкератотическая экзема характеризуется появлением на участках ороговевшей кожи широких кожных борозд грязно-коричневой окраски.

У детей регистрируется преимущественно кандидозное поражение кожи подошв. Кожные покровы приобретают ярко-красную окраску, на поверхности появляется шелушение, мелкие пузырьки (везикулы) и пустулы, по периферии — отслаивающийся эпидермис.

Рис. 30. Кандидоз ладоней и подошв может протекать по типу сухого пластинчатого дисгидроза (на фото дисгидроз).

Поражение кандидозом легких

Молочница дыхательной системы охватывает все ее органы. В большинстве случаев развивается как осложнение после гриппа, пневмонии, бронхита, воспалительных болезней. Молочница развивается на фоне ослабления иммунитета. Организм не в состоянии бороться самостоятельно, допуская размножение болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы кандидоза легких:

повышение температуры;
слабость;
непрекращающийся кашель;
густая мокрота белого цвета;
одышка;
тяжесть в грудной клетке;
общее ухудшение самочувствия.

Определяют наличие грибов по анализу мокроты, общим симптомам, длительности болезни. Для лечения используют антибиотики. Длительность курса зависит от сложности проблемы – от 3 до 10 дней.

Кандидоз головного мозга, сердца

Является самым опасным проявлением молочницы. Поражение грибками головного мозга влечет за собой развитие менингита, симптоматика схожа с опухолью, абсцессом. Поражение грибами сердца опасно развитием эндокардита, миокардитом. Симптоматика не имеет характерных особенностей, схожа с другими страшными заболеваниями этих органов, что затрудняет диагностику, требует экстренных мер:

Головная боль;
Слабость;
Головокружение;
Потеря сознания;
Бол в области сердца;
Учащенный пульс;
Нарушение движения, ориентации в пространстве;
Невнятность речи;
Ухудшение зрения;
И др.

Кандидоз сердца, головного мозга трудно поддается лечению, требует специфической длительной терапии, высокой квалификации специалистов. После устранения симптомов очень важно не допустить рецидивов.

Молочница органов ЖКТ, пищевода

Образование грибов в пищеводе происходит по разным причинам, но симптомы всегда идентичны. Интенсивность проявлений в каждом случае индивидуальна. Зависит от общего состояния здоровья человека, способностей иммунитета, возраста, количества патогенных организмов.

Кандидоз пищевода – одна из самых распространенных разновидностей молочницы внутренних органов. Симптоматика схожа с некоторыми другими болезнями ЖКТ, поэтому для подтверждения диагноза всегда проходят обследование, сдают кровь, кал, мочу. Проявления молочницы зависят от места локализации грибов – желудок, тонкий кишечник, толстый его отдел, прямая кишка либо комбинированный вариант. К основным проявлениям кандидоза пищевода относят:

тошнота;
снижение массы тела;
затрудненное глотание;
ухудшение иммунитета;
рвота либо ложные позывы;
нарушение стула – запор, диарея;
боль в животе, под ребрами, груди;
белый налет на языке, неприятный привкус во рту;
слизь, белые выделения на каловых массах;
зуд в области заднего прохода;
вздутие живота, урчание;
раздражение кожи вокруг анального отверстия;
неприятный, резкий запах кала.

Изменения в работе пищеварительных органов вызывает накопление токсинов в организме. Появляется общая слабость, головная боль, ухудшение трудоспособности, раздражительность, бессонница, плохой запах изо рта.

Классификация

Кандидоз имеет множество проявлений.

Локальные формы. При поверхностном кандидозе (молочница) поражаются слизистые оболочки полости рта и глотки, вульвы и влагалища, головки полового члена и крайней плоти, кожных и ее придатков — ногтей и ногтевых валиков.
Системные формы. Отмечается поражение органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и центральной нервной системы.
Генерализованные формы (системный кандидоз): хронический гранулематозный кандидоз и септикопиемия.
Аллергические формы кандидоза.

Молочница во рту и кандидозный вульвовагинит — самые распространенные формы заболевания.

Рис. 9. При молочнице места воспаления темно-красного цвета. На коже хорошо видны белая бахрома отслаивающегося эпидермиса и очаги отсева по периферии в вилле везикул.

Методы профилактики

Генитальный кандидоз гораздо проще предотвратить. Для этого следует выполнять ряд определенных мер. Профилактика никогда не гарантирует стопроцентной защиты от любой болезни, но существенно снижает риски ее развития.

Основу профилактики составляют следующие принципы:

тщательное соблюдение всех правил личной гигиены;
безопасные половые отношения – в случае беспорядочной половой жизни следует обязательно пользоваться презервативами;
женщинам нужно как можно реже применять спринцевание. Эта процедура вымывает из организма всю полезную микрофлору;
своевременное лечение любых заболеваний;
в случае лечения антибиотиками следует одновременно пропить курс препаратов, нормализующих микрофлору в кишечнике;
пересмотр рациона питания, необходимо сократить употребление сладкого и мучного.

Кандидозный стоматит (молочница во рту)

Чаще всего грибами рода Candida поражается полость рта у новорожденных. Длительный прием антибиотиков — главная причина молочницы у взрослых. У женщин кандидозный стоматит часто сочетается с поражением слизистой половых органов. Обычный осмотр больного позволяет быстро поставить диагноз. При появлении молочницы во рту необходимо выявить причины, способствующие развитию инфекции.

При кандидозном стоматите поражается слизистая оболочка щек, языка (дрожжевой глоссит), миндалин (кандидозная ангина), зева, неба, десен и углов рта (заеды) и красной каймы губ (кандидозный хейлит).

Признаки и симптомы острой формы кандидоза полости рта

Вначале на слизистой оболочке появляются гиперемия, далее точечные налеты единичные или множественные. Налеты имеют белую окраску и творожистый вид, в ряде случаев сливаются, образуя крупные очаги. Соскабливаются шпателем легко. Спустя 3 месяца течения болезни уплотняются, при отторжении остаются эрозии.

У детей кандидозный стоматит развивается, в основном, в возрасте до одного года. Заболевание у них протекает часто бессимптомно, но при массивном распространении отмечается дискомфорт, дети отказываются от еды.

Кандидозные заеды. При молочнице в области уголков рта появляется мацерация кожи, покраснение, появляются трещины и налеты в виде серовато-белых крошек и пленок.
Кандидозный глоссит. На языке при молочнице образуется пленчатый налет белого цвета, вначале на спинке, далее на боковых поверхностях и всей поверхности. Язык отекает, нитевидные сосочки сглаживаются («лаковый» вид).
Кандидозная ангина. При молочнице на миндалинах образуются белые пленки — налеты. Общее состояние больного остается удовлетворительным. Температура тела остается нормальной, глотание безболезненное, регионарные лимфатические узлы не увеличиваются.
Кандидозное поражение гортани. При заболевании отмечается затрудненное дыхание и осиплость голоса.

Рис. 10. На фото молочница у детей (кандидозный стоматит).

Рис. 11. На фото молочница у взрослых. Поражена слизистая губ и язык. В острый период поверхность языка гладкая, блестящая, ярко красного цвета.

Рис. 12. На фото кандидозная ангина.

Признаки и симптомы хронической формы кандидоза полости рта

В основе заболевания лежат иммунные наследственные нарушения — дефекты клеточного звена иммунитета. Хронический генерализованный кандидоз характеризуется длительным течением с периодическими рецидивами, устойчивостью к проводимой противогрибковой терапии и неблагоприятным прогнозом. Болезнь начинается в раннем возрасте. Молочница во рту у таким больных характеризуется появлением на слизистой щек участков ороговения, по форме плоских, имеющих серо-белую окраску, напоминают лейкоплакию. Развивается мацерация рогового слоя эпидермиса в уголках рта, сопровождающаяся жжением и болезненностью при приеме пищи.

Рис. 13. Кандидозная заеда.

Признаки и симптомы молочницы во рту у больных с генерализованной формой заболевания

При генерализованной гранулематозном кандидозе молочница во рту развивается по типу острого кандидоза. Язык утолщается, появляются продольные и поперечные складки. Возникают трещины в уголках рта с инфильтрацией у основания, покрытые белым налетом. Появляется диффузное воспаление губ, отмечается их покраснение, шелушение, мацерация и трещины (хейлит). Процесс часто затрагивает кожные покровы. В ряде случаев развивается макрохейлит. Иногда на слизистой оболочке языка и полости рта появляются кандидогранулемы. Образования имеют округлую окраску, мягкой консистенции, с небольшим западением в центре.

Рис. 14. На фото молочница языка при хронической форме заболевания. Видны продольные и поперечные складки.

Рис. 15. На фото молочница на языке. Язык густо покрыт «творожистым» налетом.

Подробно о кандидозе полости рта см. статью Молочница во рту.

Осложнения и профилактика

Снизить риск возникновения кандидоза промежностей поможет соблюдение профилактических мер. Очень важно соблюдать следующие рекомендации:

Использование презервативов при любом половом акте;
Тщательная гигиена половых органов;
Отказ от ношения ежедневных прокладок, их смена не менее 1 раза в 3 часа во время менструации;
Ношение нижнего белья из натуральных тканей;
Отказ от использования интимных дезодорантов;
Отказ от использования тампонов;
Регулярная терапия витаминными комплексами;
Отказ от вредных привычек;
Регулярные прогулки на свежем воздухе;
Занятие физкультурой.

Тщательная гигиена половых органов

Ношение нижнего белья из натуральных тканей

Отказ от использования интимных дезодорантов

Отказ от ношения ежедневных прокладок

Отказ от использования тампонов

Регулярная терапия витаминными комплексами

Принято считать, что молочница не относится к заболеваниям, которые передаются половым путем. Однако, если у партнера кандидоз находится в стадии обострения, риск возникновения его у вас будет крайне велик. Именно по этой причине необходимо отказаться от ведения беспорядочных половых связей, а также тщательно следить за своей личной гигиеной. Если же вы будете игнорировать необходимость комплексного лечения генитального кандидоза, молочница может распространиться на внутренние органы или же перетечь в хроническую форму.

Лечение

В легких случаях кандидоз можно вылечить самостоятельно, с помощью наружных средств и методов народной медицины. Однако в том случае, если температура повышается, лимфатические узлы воспаляются, а очаги кандидоза распространяются по организму, обойтись без обращения к врачу не получится.

Если появление очагов заболевания не связано с применением антибиотиков, данный факт должен насторожить и пациента, и врача. В этом случае проводится обследование для выявления недуга, спровоцировавшего инфекцию.

Препараты

Цель лечения кандидоза заключается в полном удалении грибков из очага и подавлении их избыточного размножения. Для этого применяются такие противогрибковые препараты, как антимикотики.

Данные лекарственные средства можно разделить на несколько групп:

имидазолы (оксиконазол, эконазол, кетоконазол, клотримазол, тиоконазол);
триазолы (итраконазол, флуконазол);
аллиламины (ламизил, тербинафин);
полиены (леворин, нистатин, амфотерицин В);
эхинокандины (каспофунгин).

При легких формах заболевания противогрибковые средства применяются местно в форме растворов (йод, анилиновые красители), мазей (мифунгар, низорал, канизон), свечей-суппозиториев (гино-травоген, пимафуцин). При отсутствии необходимого эффекта местное лечение заменяют применением средств, обладающих системным действием (инъекционных препаратов, таблеток).

Также врач может назначить витамины В6 и В2, аскорбиновую и никотиновую кислоту с общеукрепляющей целью. После исследования эндокринного статуса, иммунного статуса и состава кишечной флоры, проводится их корректировка либо лечение выявленных заболеваний.

Видео: «Кандидоз у мужчин»

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в своевременном предупреждении кандидоза у лиц, входящих в группу риска: с иммунодефицитными состояниями, прошедших длительное лечение гормонами, иммунодепрессантами, антибиотиками. Таких пациентов рекомендуется обследовать и при выявлении грибковой инфекции назначать противогрибковые препараты.

К другим профилактическим мероприятиям относят:

лечение половых партнеров пациента, страдающего кандидозом мочеполовой системы;
отказ от применения антибиотиков без рецепта врача;
занятия спортом, мероприятия по закаливанию;
соблюдение диеты, включающей каши из злаков, квашеные овощи, кисломолочные продукты с бифидо- и лактобактериями, а также прием ЛС, восстанавливающих нормальный состав микрофлоры (при дисбактериозе кишечника);
отказ от применения зубных паст и мыла с антибактериальными добавками;
использование одежды из натуральных материалов;
поддержание в чистоте предметов быта.

Последствия

Тяжелые осложнения молочницы появляются редко и зависят от степени снижения иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний. Без лечения возможны такие последствия:

железодефицитная анемия;
геморрой;
поражение печени, почек;
воспаление простаты;
эрозия шейки матки;
кандидозный цистит, уретрит;
сальпингит – воспаление маточных труб;
язвенный энтерит или колит — поражение кишечника;
бесплодие;
фимоз – сужение крайней плоти пениса.

Особую опасность молочница представляет для беременных женщин:

Частые рецидивы заболевания приводят к разрыхлению слизистой, что провоцирует разрывы при родах, вагинит либо эндометрит (воспаление влагалища или эндометрия тела матки) в послеродовом периоде.
Висцеральный кандидоз опасен поражением внутренних органов у плода.
Молочница может передаваться от матери к ребенку при прохождении его через родовые пути.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к врачу. Специалист опросит пациента, выясняя, какие симптомы появились. Иногда на основании только одного осмотра можно поставить предварительный диагноз.

Проводятся такие лабораторные обследования:

делается анализ крови на грибок;
при поражении ротовой полости выполняют соскоб с языка;
проводится посев биоматериала на питательную среду для выявления бластоспоров;
выполняется ПЦР-анализ для определения возбудителя;
применяется микроскопическое исследование.

Грамотное обследование позволит не только подтвердить или опровергнуть наличие грибкового заболевания, но и выявить конкретный вид грибка, что даст возможность подобрать более эффективные лекарства.

Формы болезни

Молочница на члене имеет две формы — острую и хроническую.

Острая форма, как правило, начинается сразу, резким проявлением первых симптомов и хорошо поддается лечению.

Хроническая форма носит длительный характер и проходит с периодами ремиссии (затишья) и рецидива (обострения). Хроническая форма не излечивается, проявления болезни можно лишь приостановить на какое-то время.

Важно! Первые признаки кандидоза пениса ощутимы после половой близости, но спустя пару часов — они могут «затаиться». Следующий «всплеск» может проявиться после повторного полового акта.

Как лечить кандидоз в домашних условиях

Лечение кандидоза нужно проводить в несколько этапов. Сначала необходимо остановить размножение грибков кандида, а затем восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Существует множество способов остановить чрезмерное размножение грибков кандида, включая изменения в питании, противогрибковые препараты и натуральные противомикробные средства. Эффективнее всего работает сочетание всех этих методов.

Вот несколько полезных рекомендаций:

Сократите потребление сладостей и других углеводов

Это включает такие продукты как:

Сахар

Грибок любит сахар. Постарайтесь сократить до минимума потребление конфет, сладостей, алкоголя, изделий из рафинированной муки, сладких газированных напитков, сладких кофейных напитков, а также на время отказаться от фруктов, меда и других натуральных сахаров.

Сложные углеводы

Сложные углеводы, такие как цельные зерна, бобы, чечевица и картофель полезны, но они также способствуют развитию кандидоза, и их нужно ограничить на время лечения.

Эти продукты могут усугубить рост грибков кандида и способствовать их распространению. Сократите потребление этих продуктов до минимума, пока не исчезнут симптомы.

Внимательно читайте состав продуктов, так как многие из них содержат подсластители и много сахара.

Если вы испытываете сильную тягу к сладкому, старайтесь выбирать фрукты с низким гликемическим индексом, такие как: вишня, абрикосы, слива, грейпфруты, персики, яблоки, груши, клубника, апельсины.

Ешьте больше противогрибковых продуктов

Существует несколько продуктов, обладающих свойствами натуральных антибиотиков, но в то же время не имеющих побочные эффекты лекарственных препаратов.

Сырой чеснок содержит соединения серы и обладает противогрибковым действием.
Яблочный уксус также поможет вам в борьбе с кандидозом. Для этого растворите 1 столовую ложку яблочного уксуса в стакане воды комнатной температуры. Выпивайте напиток за 30-60 минут до еды.

Также к противогрибковым продуктам можно отнести: лук, кокосовое масло, ромашку, лаванду, имбирь, лимон, острый перец.

Принимайте пробиотики и пребиотики

Пробиотики содержат полезные бактерии, которые помогают уменьшить негативное воздействие нарушения баланса этого грибка. Это могут быть кефир, натуральный йогурт, а также пробиотические добавки.

Квашенные овощи и кисломолочные продукты содержат полезные культуры, которые помогают избавиться от чрезмерного роста грибков кандида, такие как ацидофильные лактобактерии L. acidophilus, L. rhamnosus, L. casei, и S. Boulardii.

Важно также не забывать про пребиотики – определенный тип неперевариваемой клетчатки во фруктах, овощах и другой растительной пище, которой питаются полезные бактерии в кишечнике. К ним относятся чеснок, лук, бананы, ячмень, овес, яблоки, какао, льняное семя и другие.

Укрепляйте иммунную систему

Для этого важно придерживаться принципов здорового питания, богатого постными белками, полезными жирами и с низким содержанием углеводов. Все продукты, которые вы едите, должны быть свежими и по возможности натуральными. Это означает, что вам нужно ограничить потребление переработанных продуктов, где есть много добавок, тяжелых металлов, пестицидов и других вредных веществ.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Следующий шаг состоит в поддержании иммунной системы с помощью витаминов и минералов, таких как:

Хлорелла – водоросль, которая содержит множество витаминов и минералов, помогающая организму избавиться от тяжелых металлов и пестицидов.
Витамин С – так как мы получаем большую часть витамина С из фруктов, вы можете испытывать его дефицит, если ограничите потребление фруктов. Шпинат и брокколи также содержат большое количество витамина С.
Витамин Е – мощный антиоксидант, помогающий нашему телу бороться с инфекциями. Продукты богатые витамином Е – это орехи, семечки и шпинат.

Не принимайте антибиотики без назначения врача

Антибиотики лечат только бактериальные инфекции. В то же время многие люди принимают их для лечения простуды и гриппа, что усугубляет проблему кандидоза. Ведь антибиотики уничтожают не только вредные бактерии, но и полезные лактобактерии, что создает идеальную среду для размножения грибков.

Если вам необходимо лечиться антибиотиками, принимайте пробиотики через 2-3 часа после антибиотиков и через 2-3 недели после завершения курса антибиотиков.

Что такое кандидоз

Вагинальный кандидоз

Молочницу вызывают различные штаммы дрожжеподобных грибков из рода Candida. Большая часть населения планеты – носители этих микроорганизмов. Грибки бессимптомно проживают на их слизистых оболочках, не доставляя никаких хлопот. Кандиды выступают частью микрофлоры толстого кишечника, слизистых оболочек гениталий и ротовой полости. В норме их слишком мало, чтобы вызвать болезнь. Количество грибковых бактерий корректирует местный иммунитет – полезная микрофлора и противомикробные компоненты естественных выделений.

Проблемы начинаются, когда возникают благоприятные условия для размножения грибков:

уменьшается количество полезных бактерий;
изменяется состав выделений;
на слизистых образуются повреждения.

Тогда грибки начинают усиленно делиться, формируют колонии, вытесняя оставшиеся полезные бактерии.

Что делать если у вас молочница?!

Эти проверенные свечи помогают побороть молочницу полностью, продаются в каждой аптеке, называются…

Читать далее >>

В процессе жизнедеятельности они выделяют токсические вещества – микотоксины. Соединения обладают раздражающим действием – провоцируют местный воспалительный процесс. Отсюда неприятные симптомы:

зуд;
отечность;
покраснение;
необычные выделения.

Так возникает острая молочница.

Структура эпителия женского влагалища многослойная. При благоприятных условиях кандиды приобретают способность проникать в глубинные слои слизистой оболочки. Здесь они «прячутся» от защитных механизмов и размножаются спорами. При смещении кислотности и нарушении состава микрофлоры споры активизируются, вызывая острую симптоматику молочницы или рецидив. Если грибковых бактерий немного – признаки болезни выражены слабо и могут остаться незамеченными. Так протекает хроническая форма генитального кандидоза у женщин.

Хронический генерализованный кандидоз

Генерализованная форма заболевания характеризуется длительным течением с периодическими рецидивами, устойчивостью к проводимой противогрибковой терапии и неблагоприятным прогнозом. Болезнь начинается в раннем возрасте. Поражаются слизистые оболочки, кожа головы и лица, конечностей и туловища, ногти, зубы, внутренние органы и глаза. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. Нередко в одной семье выявляют несколько больных. Диагностика заболевания происходит поздно — спустя 3 — 14 лет от начала развития инфекции.

Иммунные наследственные нарушения являются ведущей причиной развития микоза:

Снижение количества и функциональные нарушения Т-лимфоцитов.
Снижение количества В-лимфоцитов.
Нарушения фагоцитарной активности нейтрофилов.

Клиническая картина заболевания и обнаружение дрожжеподобных грибов (чаще Candida albicans) при микроскопическом исследовании — основа диагностики.

Рис. 42. Генерализованная форма кандидоза.

Основные методы лечения

Вылечиться от молочницы помогут препараты разных форм. В основном это кремы, мази, растворы, а также таблетки и капсулы. Главный принцип — комплексный подход. Терапия включает в себя: противогрибковое, противовоспалительное, общеукрепляющее лечение.

Важно! Обычно мужчины чувствуют значительное улучшение уже после первого применения мазей, кремов и растворов. При этом молочница, а точнее – ее симптомы, исчезают с головки полового члена. Но это не повод прекращать лечение! Только результаты повторно сданных анализов могут подтвердить отсутствие болезни.

Наиболее эффективные препараты

Мази (кремы):

Клотримазол. Довольно недорогая и широко используемая мазь (крем). Поможет избавиться не только от грибковой инфекции, но и вылечить воспаление. Распределять умеренным слоем на «разъеденные» грибком участки кожи. Применяется 14-ть дней.
Пимафуцин. Замечательная мазь, которая отлично подойдет с первых дней заболевания. В своем составе содержит антибиотик, что способствует быстрому заживлению. При частом нанесении (четырежды в день) способна излечить за две недели.
Тридерм. Пожалуй, самое эффективное средство тройного действия, так как в его составе противогрибковый препарат (клотримазол), подсушивающий и противоаллергический (бетаметазон) и антибактериальный (гентамицин). Моментально останавливает зуд, мокнутие и воспаление. При регулярном использовании (не менее двух раз в день) наносится всего два дня.

Капсулы (таблетки)

Флуконазол. Капсулы, применяемые для уничтожения любого вида молочницы. Быстро избавит от: зуда, жжения, болезненности и неприятных выделений.
Форкан. Препарат действует через кровь, способствуя скорейшему выздоровлению.
Фуцис. С помощью одной таблетки, пролонгированного действия можно вылечиться за семь дней.
Пимафуцин. Суперпрепарат в капсуле для приема внутрь. Внимательно отнеситесь к дозе и последовательности приема.

Действие препаратов усилится, если:

исключить, по возможности, половую активность на время лечения, использовать презерватив;
ограничить себя от посещений общественных бассейнов, бань, саун;
прилежно соблюдать личную гигиену: ежедневно (несколько раз в день) подмываться с жидким детским мылом слабым раствором фурациллина или перманганата калия;

Мыло в куске для подмывания не годится! Оно является разносчиком болезни!

не пользоваться чересчур горячей или холодной водой для подмываний (чтобы, не вызвать усиление воспалительных процессов). Старайтесь смыть все выделения с крайней плоти;
использовать дезинфицирующие порошкообразные средства: дерматол, стрептоцид или ксеноформ, чтобы подсушить мокнутие;
нижнее белье выбирать по размеру, желательно из хлопка и ежедневно его менять;
принимать витамины группы В и другие общеукрепляющие средства;
отказаться от вредных привычек.

Лучшие средства народной медицины

Отвары, настои, чаи:

Отвар из ромашки и череды, оказывающий дезинфицирующее, ранозаживляющее, успокаивающе, противовоспалительное действие.
«Укропная вода». Отвар готовят из стеблей, листьев и корней укропа, мелко порубив их. Подготовленный укроп (примерно 200-ти граммов) заваривают 3-мя стаканами крутого кипятка. Кипятят десять минут. Теплым отваром обмывают головку полового члена трижды в день, до выздоровления.
Настой из календулы и зверобоя порадует противогрибковым, противомикробным и ранозаживляющим эффектом.
«Вяжущий» настой с корой дуба поможет снять зуд и подсушит мокнущую ткань. Достаточно одну столовую ложку аптечной коры дуба залить одним стаканом кипятка. Накрыть отвар и выдержать около 20-ти минут, процедить. Ополаскивание проводить примерно неделю.
Чай, заваренный с ягодами шиповника, листьями ежевики и смородины поможет восстановить защитные силы.
Облепиховое масло или масло шиповника — регенерирующее и очищающее средство.

Растворы:

С содой. Чтобы приготовить раствор для ванночки возьмите одну чайную ложку соды и растворите ее в пол-литровой банке кипяченой воды. Подогрейте жидкость до температуры тела, ополаскивайте гениталии два раза в день, а также после мочеиспускания.
С «марганцовкой». Сначала приготовим «маточный» раствор. Перманганат калия растворяем в небольшой баночке воды, так чтобы раствор был почти черным. Это нам нужно для того, чтобы растворить практически все кристаллы, иначе может быть ожог. Затем, в другой посуде полученный темный раствор добавляем понемногу в кипяченую воду (один литр), все хорошенько разводим до светло — розового оттенка. Средство поможет обеззаразить и подсушить мокнущую кожу и слизистую.

Растения:

Чеснок. Прекрасный антиоксидант, антисептик и иммуномодулятор, способствующий избавлению от молочницы. Чаще употребляйте его в пищу как самостоятельный продукт или как приправу к блюдам.
Подорожник. Листья промывают горячей водой и накладывают на пораженные места. Одно «но» — используйте только свежие листья!
Алоэ. Растению должно быть не менее 3-х лет. Домашний цветок не поливают 8-10 суток. Срезают нижние листья растения и выдерживают их ночь в холодильнике. Далее с листочка срезаются шипы и он разрезается вдоль, образуя две тонких полоски, напоминающих бинтики. Ими поочередно обматывают головку члена, так, чтобы срез касался всех больных участков кожи. Закрепляют алоэ бинтом. Манипуляцию повторяют дважды в сутки до полного выздоровления.

Прогноз

В целом прогноз кандидоза полости рта благоприятный, особенно у новорожденных. Заболевание легко диагностируется даже на самых ранних этапах развития. Пациентам микоз приносит столько неприятных ощущений, что это заставляет человека обращаться как можно скорее к врачам.

Очень большая категория людей с кандидозом полости рта у взрослых это ВИЧ-инфицированные и больные активной формы туберкулеза. Для них более характерно микоз как проявление основного заболевания, поэтому их прогноз рассматривается отдельно.

Всегда при обнаружении кандидоза полости рта у здорового человека необходимо проверить состояние всего организма крайне тщательно, чтобы не упустить серьезные проблемы с иммунитетом. А заболевание на фоне благополучия обычно не вызывает никаких опасений, если его не запускать.

Кандидоносительство

Дрожжеподобные грибы рода Candida являются условно-патогенной флорой. Они встречаются у 60 — 80% здоровых людей. Кандидоносительство бывает транзиторным, кратковременным, длительным и хроническим. Клинических симптомов не отмечается.

Транзиторное кандидоносительство существует несколько дней. Грибы выделяются однократно. В посевах обнаруживаются колонии в небольшом количестве — от единичных до нескольких десятков.
Кратковременным считается кандидоносительство в течение 3 — 4 недель. Количество колоний в посевах составляет от нескольких десятков до сотен.
Кандидоносительство более 3-х месяцев считается длительным.
Кандидоносительство, продолжающееся в течение многих лет, считается хроническим.

У лиц с длительным и хроническим кандидоносительством может развиться кандидоз.

Возможен ли секс при лечении кандидоза

При попытке полового контакта может наблюдаться резкая боль.

В период активного кандидоза интимная жизнь не рекомендуется.

Потому что она может сформировать у пациентки невротический синдром.

Женщина будет бояться интимной близости, что повлечет за собой снижение качества половой жизни.

Есть и другие причины, по которым сексом лучше не заниматься:

он повышает риск распространение кандид на другие органы
возможна передачи инфекции мужчине с развитием у него кандидозного баланопостита
сама женщина может подхватить ещё одну или даже несколько половых инфекций, так как эрозивная слизистая оболочка повышает риск заражения;
возрастает вероятность инфицирования опасными парентеральными инфекциями, такими как ВИЧ и гепатит С.

Атипичные формы кандид

В 70% случаев кандидоз малых половых губ вызывает кандида альбиканс.

В 30% случаев это один из других представителей рода кандида.

Такие кандидозы сложнее поддаются лечению.

Они чаще рецидивируют.

Нередко атипичные кандиды оказываются нечувствительными к применяемым противогрибковым лекарственным средствам.

Выявить их можно при помощи ПЦР.

Берется мазок из влагалища.

Он исследуется на несколько видов кандид, встречающихся чаще других.

При выявлении атипичных форм врач часто назначает посев на грибки.

Это необходимо для оценки чувствительности к антимикотикам.

Candida albicans — основная причина молочницы

Причиной молочницы являются грибы рода Candida семейства Cryptococcaceae класса дейтеромицеты. Возбудители являются составляющей условно-патогенными микроорганизмами. Из 200 биологических видов грибов этого рода особую опасность для человека представляют Candida albicans (87%), C. glabrata (15 — 30%), C. tropicalis (9%), С. parapsilosis и С. krusei (4 — 7%).

Строение

Candida albicans — это одноклеточные дрожжеподобные микроорганизмы. Клетки микроорганизмов имеют округлую или овальную форму. Их размер составляет от 6 до 10 мкм. Размножаются почкованием.

Образуют псевдомицелий, который представляет собой вытянутые клетки, располагающиеся цепочкой.
На перетяжках псевдомицелия образуются бластоспоры (округлые клетки небольших размеров). Это дочерние клетки, споры бесполового размножения.
На концах мицелия образуются хламидоспоры (округлые клетки больших размеров). Имеют толстую двойную оболочку. Образуются в периоды истощения питательных веществ, служат для сохранения вида.

Candida albicans существуют в нескольких морфологических формах: при микроскопическом исследовании соскоба с кожи или слизистых оболочек обнаруживаются округлые, почкующиеся и непочкующиеся клетки гриба и нити псевдомицелия.

Рис. 4. На фото грибы рода Candida albicans. Образуют псевдомицелий, бластоспоры и хламидоспоры.

Рис. 5. Candida albicans размножаются почкованием.

Культуральные свойства

Candida albicans растут на обычных (простых) питательных средах. Образуют дрожжевые и псевдогифальные клетки. Оптимальная температура роста составляет 25–27°С. Рост колоний начинается уже через сутки. Колонии имеют округлый вид, непрозрачные, блестящие, сметанообразные.

Устойчивость

Candida albicans устойчивы к высушиванию и замораживанию. Сохраняют свои свойства при воздействии прямых солнечных лучей. Погибают при кипячении и автоклавировании. Чувствительны к спиртовому раствору йода, анилиновым красителям и дезинфицирующим растворам (фенол, формалин).

Рис. 6. Candida albicans под микроскопом: округлые клетки и нити псевдомицелия.

Рис. 7. На фото слева рост колоний Candida albicans на питательной среде. На фото справа вид колонии гриба с нитчатыми клетками на вершине.

Причины развития заболевания

Возникновению кандидоза может подвергнуться и взрослый человек, и ребенок. Основная причина – активное размножение грибов рода Кандида. Однако далеко не во всех случаях наступает болезнь. Это возможно, лишь при наличии одного или нескольких факторов из следующего списка:

наличие в организме человека вируса иммунодефицита;
сахарный диабет;
снижение иммунной защиты;
перемена места жительства, влекущая акклиматизацию;
длительное применение антибиотиков;
гормональный сбой, например, при беременности;
стрессовые ситуации;
наличие в организме сопутствующих инфекционных заболеваний;
сбои в работе щитовидной железы;
заражение венерической болезнью;
нарушение целостности кожных покровов;
ношение тесного синтетического белья;
изменение кислотности влагалища;
чрезмерное потоотделение;
железодефицитная анемия;
нехватка витаминов в организме;
полученные ожоги;
неправильное питание;
аллергические реакции;
наличие бронхиальной астмы;
аутоиммунные патологии;
лучевая болезнь;
онкология в анамнезе.

Как видно, факторов, способных спровоцировать активное развитие заболевания, немало. Люди, проживающие в условиях теплого и влажного климата, чаще сталкиваются с таким заболеванием, чем те, кто живет в прохладных и сухих условиях.

Применение гормональных препаратов также может спровоцировать развитие заболевания. Отрицательное воздействие оказывает длительное нахождение рук в воде, или неблагоприятные условия труда. Частое спринцевание приводит к тому, что уменьшается концентрация полезной микрофлоры и повышается риск развития кандидоза.

Аллергические формы заболевания

При заболевании регистрируется высокая степень сенсибилизации организма к дрожжеподобным грибам и продуктам их жизнедеятельности. На кожных покровах появляются кандидамикиды (левуриды) — аллергическая сыпь вторичного характера. Высыпания полиморфны, чаще в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен, реже — буллезные или уртикарные. Сенсибилизация развивается при заболевании, кандиданосительстве и проникновении в организм человека через дыхательные пути продуктов метаболизма грибов. Усугубляет состояние нерациональная антибиотикотерапия и гиповитаминоз.

При развитии кандидозной аллергии органов дыхания у больных возникает ларингоспазм и отек гортани, приводящие в возникновению острого стеноза.
При аллергическом бронхолегочном кандидозе у больных регистрируется бронхиальная астма и астматический бронхит.
Аллергия ЖКТ протекает в виде энтероколита, спастического или язвенного колита, поражения желчевыводящих путей.

Этиология явления

Кандидоз может начать развиваться при определенных условиях. Заболевание провоцируется:

Длительным приемом антибиотиков.
Снижением иммунитета (первичным и вторичным иммунодефицитом, СПИДом). Иммунитет может ослабиться после курса химиотерапии, при заболеваниях, протекающих в хронической форме.
Длительным употреблением цитостатиков и глюкокортикоидных препаратов.
Беременностью, во время которой женский организм перестраивается, изменяется гормональный баланс.
Сахарным диабетом.
Острым инфекционным заболеванием.
Кишечным дисбактериозом.
Отсутствием личной гигиены.
После перенесенного оперативного вмешательства.
Длительным использованием оральных контрацептивов.

Патология может протекать в 3 клинических формах:

Кандиданосительство — в этом случае отсутствует ярко выраженная картина заболевания, однако микробиологическое исследование может обнаружить некоторое количество грибов. При благоприятствующих обстоятельствах кандиданосительство может обретать выраженную форму патологии. Не исключается возможность заражения ребенка от матери.
Острый урогенитальный кандидоз — протекает с ярко выраженными симптомами. Присутствуют все признаки воспалительной картины: зуд, покраснение, отек, высыпания на коже и слизистых. Эта форма кандидоза способна длиться около 2 месяцев.
Хроническая форма — характеризуется продолжительностью патологии более 2-3 месяцев.

Народные средства

Дополняют основную схему лечения отвары, настои и мази из трав. Используйте их только после консультации с врачом. При кандидозе помогают такие рецепты:

Смешайте по 30 г цветущих верхушек болиголова, листьев грецкого ореха и корня чемерицы. Залейте сырье 150 мл воды, проварите 30–40 минут. На паровой бане растопите 200 г свиного жира, добавьте 100 мл отвара. Охладите и используйте при поверхностном кандидозе 2–3 раза в день.
Залейте 3 ст. ложки сушеных цветков календулы 500 мл кипятка. Накройте махровым полотенцем, настаивайте 40 минут. Используйте настой для обмывания половых органов 2 раза в день.
Залейте 300 мл кипятка 15 г можжевельника. Настаивайте 3 часа. Принимайте при кандидозе желудка по 1 ст. ложке 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели.

Диагностика кандидоза

Диагностика локальных форм грибковой инфекции половых органов обычно не представляет сложности. Жалобы больных позволяют заподозрить болезнь ещё до визуального осмотра.

Диагноз подтверждается с помощью микроскопии мазка или соскоба из патологического очага. Стерильной палочкой материал переносится на предметное стекло, где к нему добавляется несколько капель раствора гидроксида калия. Последний растворяет клетки кожи, но не повреждает грибок. В результате под микроскопом можно наблюдать характерную картину в виде нитей грибницы, состоящих из клеток возбудителя. Присутствие одиночных грибков в виде круглых телец не является признаком заболевания.

Грибки хорошо растут на питательных средах, где образуют колонии серо-белого цвета. Бакпосев мазка из половых путей, из полости рта, носоглотки позволяет идентифицировать возбудителя, определить его чувствительность к антигрибковым препаратам. Недостаток метода — рост грибка на питательных средах занимает от 3 до 6 дней.

Генерализованные формы кандидоза представляют сложности для диагностики. Возбудитель может быть выделен из крови, мочи, мокроты или спинно-мозговой жидкости больного с помощью посева на питательные среды. Чаще причина тяжелого состояния может оставаться неизвестной. Заподозрить грибковое поражение можно при отсутствии эффекта от обычной антибактериальной терапии.

Методом ИФА (иммуноферментный анализ) в крови больного определяются специфичные для возбудителя кандидоза антитела. Также определяется выраженность процесса, его тяжесть и давность.

Несмотря на достижения современной медицины оптимальным по точности и стоимости методом диагностики остаётся простая микроскопия мазка.

Что будет, если не лечить?

Несмотря на то, что симптомы кандидоза могут пройти самостоятельно – не стоит уповать на возможности организма и на чудо. Кандидоз нужно лечить. Самый вероятный исход не леченого (плохо леченого) кандидоза – переход из острой формы в хроническую. В этом случае даже упомянутое в статье динамическое равновесие будет хорошим вариантом.

Тем не менее, стоит понимать, что организм, сдав позиции один раз, скорее всего, продолжит уступать инфекции. Грибки будут проникать вглубь пораженных тканей, вызывая дистрофические изменения в них. Хронический кандидоз с изменением структуры пораженной ткани уже гораздо менее похож на известную всем «молочницу». Такую форму заболевания проще спутать с бактериальными инфекциями, поражениями аллергической или аутоиммунной природы. Проникший глубоко в ткани, грибок становится недоступным действию препаратов для наружного применения и даже для некоторых лекарств с системным действием. Распространяясь по поверхности, грибок захватывает все новые участки, переходя со слизистых на кожу или наоборот. Поврежденные участки тканей становятся легко уязвимыми перед болезнетворными бактериями – появляются очаги гнойного воспаления.

Чем глубже распространяется грибок, тем ближе он становится к кровеносным сосудам. Попав в кровь, candida будут разноситься ее током по организму, вызывая появление все новых очагов кандида-инфекции. Разрушительное действие на ткани может привести в кровотечениям. Более часто это встречается при кандидозе желудочно-кишечного тракта. Являясь чужеродным для организма, кандида вызывают появление аллергических реакций, принимающих извращенный, избыточный характер. Кандидоз при беременности может иметь губительные последствия от инфицирования плода до прерывания беременности.