Обморожение: первая помощь, степени обморожения, и что делать при обморожении.

Обморожение (отморожение) – это повреждение тканей, возникшее при низких температурах (обычно ниже −10 ºС). Может наблюдаться даже при нулевой температуре окружающей среды – в тех случаях, когда происходят большие потери теплоты за единицу времени.

Источник: depositphotos.com

В первую очередь агрессивному воздействию подвергаются выступающие и недостаточно защищенные части тела: ушные раковины, нос, щеки, кисти рук, стопы. Впоследствии развивается общее переохлаждение организма со снижением температуры тела до критических цифр.

Факторы риска, снижающие эффективность терморегуляции и способствующие развитию обморожения:

  • усиленная теплоотдача (резкий ветер, высокая влажность, легкая одежда);
  • местное нарушение микроциркуляции (тесная обувь, длительная неподвижность, вынужденное положение тела);
  • сопутствующие состояния, ослабляющие устойчивость организма к экстремальным воздействиям (травмы, кровопотеря, физическое или эмоциональное истощение, стресс);
  • сосудистые заболевания.

Наибольший риск обморожения, согласно статистическим данным, имеют лица в состоянии алкогольного опьянения (тяжелого или средней степени тяжести). Это обусловлено частичной или полной дезориентацией, замедлением реакции на раздражители, специфическим вегетативным фоном.

Что такое обморожение

Обморожение — это повреждение любой зоны эпидермиса при продолжительном нахождении на улице в условиях слишком низких температурных условий. При серьезной стадии ткани могут отмирать. Такое случается в большинстве случаев зимой, когда температурные показатели находятся на отметке ниже 10-20 градусов. Если при этом присутствует высокая влажность либо сильный ветер, такое может случиться даже в осеннее или весеннее время. Важно знать, каким должен быть алгоритм оказания первой помощи при обморожении, чтобы своевременно помочь пострадавшему человеку.

Зимой обморожение может быть спровоцировано:

  • ношением влажной одежды или обуви;
  • нахождением в неподвижном положении;
  • при физическом переутомлении и голоде;
  • при повышенной потливости ног;
  • при заболеваниях сердечного аппарата или сосудистой системы;
  • при слабости иммунной системы;
  • после перенесенных заболеваний;
  • при алкогольном опьянении либо при чрезмерном курении.

Согласно статистическим данным, наиболее тяжелые стадии поражения, вследствие которых требуется ампутация конечностей, случается именно у лиц, находящихся под влиянием спиртных напитков.

В тканях тела человека случаются определенные видоизменения при воздействии слишком низких температур. Такие изменения обусловлены временем нахождения вне помещения и температурой климатических показателей. В результате таких условий некоторых ткани могут отмирать. В этом случае оказания первой помощи при обморожении будет недостаточно. Потребуется обратиться в больницу.

Если температура опускается ниже -30 градусов, происходит повреждение преимущественно живых тканей, наступает гибель клеток. Большое количество обморожений отмечается при температурных показателях от -10 до -20 градусов. Такие температуры вызывают определенные изменения в сосудистой сетке, происходит их спазм, это проявляется в замедлении кровотока и к прекращении функции тканевых ферментов.

Осложнения и последствия

Средние и тяжелые степени обморожения могут приводить к самым серьёзным осложнениям, даже если медицинская терапия и первая помощь была проведена качественно и своевременно. При её отсутствии существенно повышаются риски развития целого ряда патологий, часть из которых напрямую угрожает жизни человека.

Типичные последствия включают в себя:

  • Ослабление местного и общего иммунитета, которое влечет за собой обострение хронических заболеваний и появление разнообразных синдромов;
  • Вторичные бактериальные инфекции, вызванные проникновением патогенов в кровоток и мягкие ткани;
  • Различные поверхностные дефекты кожных покровов – от дерматитов и экзем до патологического изменения структуры эпителия (рубцевание и проч.), требующего проведения пластичной операции по пересадке тканей;
  • Некрозы мягких структур с необходимостью их хирургического удаления;
  • Сердечно-сосудистые патологии;
  • Почечная и печеночная недостаточность, формирующаяся в процессе системного негативного воздействия холодом на организм;
  • Развитие гангрены, единственным избавлением от которой является ампутация;
  • Формирование сепсиса в случаях тяжелых форм обморожений;
  • Критическое падение жизненных показателей АД, дыхания, пульса;
  • При отсутствии первой помощи в 4 стадии обморожения – падение температуры тела ниже 24 градусов, нарушение работы продолговатого мозга, остановка дыхания и клиническая смерть.

Симптомы обморожения

Если случилось легкое поражение холодом:

  • температура тела человека снижается до 32 градусов, ощущается озноб и дрожь по телу;
  • кожа покрывается пупырышками, становится синюшной;
  • иным симптомом легкого обморожения является замедление пульса – менее 60 ударов в минуту. При таком симптоме обморожения требуется оказание первой помощи.

При средней степени поражения холодом:

  • температура тела снижается до 30-29 градусов, человек находится в угнетенном состоянии, испытывает сильную слабость и сонливость;
  • эпидермис приобретает бледность, характеризуется появлением мраморного оттенка, при тактильном контакте кожа холодная;
  • происходит значительное замедление дыхания и пульса – менее 50 ударов в течение минуты.

Наиболее опасными считаются признаки обморожения тяжелой степени:

  • появляется сильная тошнота и судороги, потеря сознания;
  • происходит критическое замедление пульса – ниже 36 ударов в течение минуты;
  • дыхание также замедляется – до 3-4 вдохов в минуту;
  • эпидермис холодный и бледный, присутствует посинение.

В последнем случае врачами ставится диагноз «обморожение 3 или 4 стадии».

Особенности обморожения частей тела

В большинстве случаев от обморожения страдают удаленные участки тела со сниженным кровообращением: стопы, кисти, мочки ушей. Согласно статистическим данным, обморожение лица, рук или ног классифицируются как наиболее часто встречающиеся «зимние неприятности».

Если человек длительное время находился на холоде, обморожение может идти бок о бок с общим переохлаждением организма. При локальном воздействии низких температур, для развития общего переохлаждения предпосылок нет.

Третья степень

Обморожение 3 стадии случается при более продолжительном пребывании на холоде или морозе. Основные проявления:

  • наблюдаются пузыри на поверхности эпидермиса, внутри содержится мутная, кровянистая субстанция;
  • происходит отмирание элементов тканей, в результате чего появляются рубцы и участки грануляции;
  • если при поражении холодом сошли ногтевые пластины, далее они могут вырасти деформированными либо не вырастают совсем.

Полное отмирание элементов эпидермиса отмечается на протяжении 20 дней. Формирование рубцов происходит на протяжении месяца. Проявляется сильный болевой синдром.

Последствия обморожений

К лечению обморожений необходимо приступать как можно скорее – травмы подобного рода развиваются очень быстро и при отсутствии своевременной терапии дают серьезные осложнения. Среди распространенных последствий обморожений можно назвать следующие: • образование гипертрофических грануляций и рубцов на месте отмершей кожи, избавиться от которых возможно только хирургическим способом; • инфицирование раны в результате попадания в нее патогенных бактерий; • развитие системных нарушений работы сосудов в конечностях, особенно нижних; • заражение крови (сепсис) в результате попадания в нее продуктов распада некротизированных тканей; • развитие гангрены с последующей необходимостью ампутации пораженной конечности. Чтобы избежать всех этих неприятных последствий, необходимо своевременно принимать меры – оказывать первую помощь и обращаться к врачу при первой же возможности. Только специалист может точно определить степень и тяжесть поражения и предоставить рекомендации по лечению.

Что приводит к обморожению

Ключевой причиной такого состояния является негативное влияние слишком низких температурных условий на человеческое тело. Значительно ухудшается качество системы терморегуляции, вследствие чего и наступает обморожение. Спровоцировать ухудшение функции терморегуляции могут такие условия:

  • определенные климатические факторы;
  • теплоизоляция конечностей;
  • ухудшение микроциркуляции крови;
  • сопутствующие патологии внутренних органов или систем.

Повысить риск обморожения может сильный ветер и повышенная влажность, особенно сочетание таких условий, при которых повышается теплоотдача, ухудшается термоизолирующее свойство одежды. Поэтому такое состояние может произойти даже при температуре выше нуля. Также есть риск получить обморожение при длительном нахождении в неподвижном состоянии, в результате чего ухудшается микроциркуляция крови.

При слабой иммунной системе после перенесенного гриппа, острого респираторно-вирусного заболевания либо других болезней, организм становится более уязвимым к негативному влиянию низких температур. Так поражение холодом случается намного чаще. Слабость организма наблюдается при травмах, значительных кровопотерях, эмоциональном перенапряжении, нехватке нормального питания и усталости.

Что делать категорически не рекомендуется

Ни в коем случае:

  • Не растирайте пораженные участки снегом, это приведет к повреждению кровеносных сосудов. В результате таких действий на коже появляются ссадины, через которые может проникнуть инфекция. Кроме того, такая процедура не согреет, а, наоборот, еще больше охладит.
  • Не пользуйтесь горячим душем, ванной, грелками, костром, чтобы разогреть пострадавшего. Резкий перепад температуры не даст кровообращению восстановиться. Это может привести к гибели пораженных участков кожи.
  • Не смазывайте кожные покровы мазью или жиром – это приведет к травмам и усилит охлаждение.
  • Не давайте человеку напитки с содержанием алкоголя, а также кофе. Они резко расширяют сосуды. Это может привести к их разрыву, а далее – к внутреннему кровотечению или нарушению сердечной функции.
  • Не вскрывайте образовавшиеся пузыри самостоятельно.
  • Если есть риск повторного обморожения, не допускайте оттаивания уже пораженных областей тела. Если это уже произошло, то укутайте их так, чтобы они снова не замерзли.
Читайте также:  Чешется при диабете сахарном тело, ноги, руки, спина, голова, половые органы, уши

Первая помощь при обморожении

Первая помощь при обморожении должна быть оказана с учетом таких факторов:

  • стадия поражения холодом;
  • возрастная категория;
  • общее воздействие на организм;
  • наличие сопутствующих патологий.

Для начала необходимо устранить воздействие холода и доставить человека в тепло. Затем требуется оказать первую помощь при обморожении:

  1. Следует прогреть конечности, провести манипуляции для восстановления циркуляции крови.
  2. Требуется очень осторожно раздеть потерпевшего, аккуратно сняв продрогшие вещи.
  3. Далее позвонить в неотложную помощь.

При первой степени поражения согревание поврежденных зон проводится руками до покраснения кожи. Оказание первой помощи при обморожении требует выполнения легкого массажа, согревания дыханием, укрывания теплым пледом.

Для остальных стадий поражения нельзя массажировать конечности и растирать их. Первая помощь при обморожении в этом случае будет следующей:

  1. Приложите ватно-марлевую повязку, сверху наложите дощечку или фанеру для фиксации конечности.
  2. Сверху укройте человека теплым шерстяным или ватным пледом.
  3. Необходимо дать теплый чай, горячую пищу.
  4. Для снятия спазмов можно дать Но-шпу или Аспирин.

Далее необходимо дождаться приезда медиков. Тяжелые стадии повреждения требуют срочной госпитализации и терапии в условиях стационара.

Особенности обморожения у детей

Не до конца сформированная иммунная система и нежная, легко травмируемая кожа – факторы, ускоряющие процесс отморожения у ребенка. У детей младшего возраста ситуация еще больше осложняется: малыши не могут оценить свое состояние и продолжают свои зимние забавы (тем временем подвергаются воздействию холода и поражаются более глубокие слои кожи).

Не стоит паниковать, если у ребенка во время прогулки покраснело лицо. Тревожный, свидетельствующий об отморожении симптом – внезапная бледность кожи.

Что нельзя делать

Оказывая первую помощь при обморожении, не разрешается использовать снег для растирания кожи, чтобы не повредить сосуды и не спровоцировать инфицирование тканей.

Какие манипуляции запрещены при поражении холодом:

  1. Нельзя пытаться согреть поврежденные ткани возле костра или другого источника тепла.
  2. Не растирать маслом, жиром или спиртом.
  3. Нельзя принимать спиртное для согревания.
  4. Не разрешается прикладывать горячую грелку, класть руку или ногу на батарею или пытаться согревать конечности возле обогревателя или плиты.

Признаки обморожения

В первые часы после травмы определить степень поражения не представляется возможным. Дело в том, что начальные проявления травмы во всех случаях сходны. Лишь спустя некоторое время симптоматика зависит от глубины патологического процесса, степени поражения.

Прежде всего, следует уяснить, что в большинстве случаев поражаются пальцы рук или ног, лицо и тщательным образом осмотреть их. Если ребенок заигрался на горке и пришел домой в промокшей одежде, следует проверить его кожные покровы, чтобы исключить возможность обморожения.

Первые признаки обморожения

Признаки, указывающие на обморожение:

  • покраснение/посинение кожных покровов (сначала замерзшие ткани бледнеют или приобретают синюшность, затем краснеют, за счет расширения кровеносных сосудов);
  • наличие пузырей (при повреждении сосудистой стенки, плазма крови проникает в подкожную клетчатку, что приводит к образованию наполненных жидкостью волдырей);
  • развитие отека;
  • покалывание, а затем частичная или полная утрата чувствительности (появляется в результате нарушения работы нервных окончаний) если обморожение носит поверхностный характер, чувствительность восстанавливается сразу после согревания;
  • озноб, «мурашки» по телу;
  • шелушение кожных покровов (иногда);
  • боль в области поражения (интенсивность болевого синдрома зависит от степени поражения).

Тяжелое обморожение приводит к тому, что кожа утрачивает чувствительность, приобретает температуру окружающей среды и чернеет. В этом случае пациенту не помогут консервативные способы лечения. Единственно верное решение – иссечение омертвевших участков или ампутация.

Железное обморожение

Железное обморожение – это холодовая травма, вызванная контактом теплой кожи с «раскаленным» холодом металлом. Как правило, страдают любознательные малыши, лизнувшие забор или спинку карусели. Также случается, что потеряв варежку, ребенок голой рукой хватается за металлическую часть санок. Весь ужас в том, что язык или рука мгновенно и намертво прилипает к металлу.

Не имея представление о том, как правильно освободить пострадавшего от оков, примерзший язык или руку отдирают вместе с кожей. В итоге ребенок кричит от невыносимой боли, а родители сходят с ума от вида его крови. Хотя такие травмы редко бывают глубокими, но они требуют грамотной и неотложной дезинфекции.

Когда нужно обратиться к врачу

Независимо от состояния пострадавшего, после оказания первой помощи его лучше показать врачу. Эта мера позволит исключить «сюрпризы», незаметные на первый взгляд и уберечь человека от возможных осложнений. Кроме того, существуют ситуации, когда обращение к врачу особенно необходимо:

  1. Пострадал ребенок или человек преклонного возраста.
  2. Выявлены поражения 3 или 4 степени.
  3. После оказания первой помощи чувствительность пострадавших конечностей не восстановилась.
  4. Общая площадь обмороженных участков превышает 1% (1% поверхности тела = величине ладони пострадавшего).

Профилактика обморожения

Есть простые правила профилактики такого состояния:

  1. Важно помнить, что употребление спиртных напитков в большом количестве провоцирует сильную потерю тепла организмов. Не стоит думать, что спиртные напитки согревают, это миф.
  2. Также не рекомендуется курить на морозе. Это вызывает резкое сужение кровеносных сосудов и нарушение циркуляции крови.
  3. Чтобы восстановить микроциркуляцию, необходимо надевать только свободные вещи. С помощью прослойки воздуха можно сохранить тепло в организме.
  4. Важно контролировать качество обуви, в сапогах должны быть теплые стельки. Особенно это важно для тех людей, у которых наблюдается повышенная потливость ног. Лучше всего отдать предпочтение шерстяным носкам, которые сохранят сухость ног.
  5. Необходимо обязательно носить шапку, рукавички и шарф. Это максимально снизит вероятность переохлаждения открытых участков эпидермиса.
  6. При ветреной погоде следует обработать кожу лица специальными защитными косметическими средствами.
  7. Все металлические украшения лучше оставить дома. Особенно важно исключить контакт кожи с металлическими изделиями.

Если повреждение холодом уже произошло, важно сделать все, чтобы обмороженный участок не подвергался холоду. Если случилось обморожение ног, нельзя разуваться на холоде. Это делают только в теплом помещении. После этого выполняется оказание первой помощи при обморожении.

Неотложные действия

Первая помощь при переохлаждении оказывается, основываясь на трех фундаментальных принципах:

  • Как можно быстрее прекратить контакт с холодом;
  • Греть обмороженный участок нужно правильно, восстанавливая вначале ток крови во всех сосудах поврежденной ткани, а после внутри самой ткани;
  • Выбор метода обогрева кожных покровов при охлаждениях должен базироваться на медленном и постепенном принципе, так как интенсивное тепло вызовет нехватку кислорода в тканях, что приведет к их омертвлению.

При обморожении первая помощь является неотъемлемой частью лечения. Ведь от того, насколько быстро и правильно она будет оказана, зависит наличие или отсутствие серьезных осложнений.

Рассмотрим алгоритм действий, которого нужно придерживаться, помогая пострадавшему:

  • Переместить больного в теплое место;
  • Поместить его рядом с приборами отопления.

При незначительных повреждениях тканей используют такие методы помощи:

  • Горячая ванна поможет согреться, а мягкий аккуратный массаж поврежденных покровов простимулирует ток крови;
  • Переоденьте больного в сухую теплую одежду;
  • На обмороженную поверхность наложите сухую марлевую повязку, чтобы предотвратить инфекцию;
  • Напоите пострадавшего теплыми напитками. В случае сильной заторможенности человека показано применение 100 г алкоголя.

Первая помощь при обморожении включает в себя использование особой повязки, которая будет «изолировать» тепло. Особенно важно ее применение при тяжелых стадиях гипотермии. Накладывают ее после выполнения предыдущих пунктов алгоритма.

Для изготовления такой повязки понадобятся марля, вата, полиэтилен и любая теплая ткань. На поврежденное холодом место кладут толстый слой ваты, обматывают ее бинтом. Получившуюся конструкцию накрывают полиэтиленом или клеенкой, а затем укутывают тканью.

Обратите внимание!

Стимуляция кровотока массажем и растиранием допустима только при легкой стадии обморожения.

Если пострадавший отморозил верхние или нижние конечности, важно обеспечить им неподвижность. Для этого после наложения теплоизоляционной повязки их фиксируют к вещи с твердой и ровной поверхностью (фанере или доске).

Читайте также:  Меры профилактики геморроя у мужчин в домашних условиях

В случае тяжелой симптоматики и ухудшения общего самочувствия человека неотложная помощь при переохлаждении завершается вызовом скорой помощи.

Народные средства

Лечение обморожения пальцев ног народными рецептами в домашних условиях возможно только как дополнение к основной терапии, назначенной врачом. Применяют их при сохранении целостности кожных покровов и только после разрешения доктора.

Широко распространены следующие народные средства:

  • Ванночки для ног на основе аптечной ромашки, сельдерея или коры дуба используют для постепенного согревания конечностей при 1 степени переохлаждения. В отличие от обычной воды, они улучшают регенерацию кожи и обладают антибактериальными свойствами;
  • Компрессы из отвара ромашки или календулы. Их наносят на пораженные участки 3 раза в сутки на 20-30 минут для более быстрого заживления поврежденных покровов;
  • Непосредственно на обмороженные зоны 3-5 раз за день наносят сок алоэ или картофельный сок, которые не только восстанавливают кожу, но и успокаивают ее, уменьшая боль, жжение, зуд;
  • Облепиховое или оливковое масло разрешается наносить на участки кожи без открытых ран. Также на основе оливкового масла готовят густую мазь с добавлением пчелиного воска и желтка вареного яйца. Это эффективное средство для быстрого заживления ран.

Что запрещено делать?

Существует множество заблуждений, что необходимо делать при обморожении нижних конечностей, и следование им может навредить больше, чем полное отсутствие первой помощи. Помогая человеку с подобной травмой, нельзя:

  1. Растирать его снегом. Так можно еще больше обморозить человека, и вдобавок пострадают травмированные ткани.
  2. Резко согревать. Помещение конечностей в кипяток или к батарее вызовет шок и только ухудшит состояние.

Нередко люди с обморожениями стремятся залезть в очень горячую ванну, думая, что это поможет быстро устранить симптомы переохлаждения. На самом деле контакт поврежденной кожи с горячими предметами или жидкостями вызовет термические ожоги – нечувствительная конечность не подаст сигнал, что ее лучше убрать.

  1. Употреблять алкоголь. Его нельзя ни пить, ни использовать для растирания. Спирт также может спровоцировать ожог.
  2. Растирать травмы маслом или согревающим кремом.
  3. Прыгать или резко двигаться. Активность как попытка побыстрее согреться чревата увеличением повреждений.
  4. Вспарывать пузыри самостоятельно. Делать это может только медик, вооруженный антисептиком и специфическим инвентарем.

Причины обморожения конечностей

Отморозить кисти, пальцы или стопы можно «благодаря» следующим факторам:

  • Тесная обувь, мокрая одежда.
  • Повышенная влажность воздуха.
  • Наличие ветра.
  • Вынужденная неподвижность при низкой температуре.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Физическое переутомление.
  • Хронические заболевания сосудов конечностей.
  • Значительная кровопотеря.
  • Общее расслабление из-за значительно дозы алкоголя.
  • Курение.
  • Астеническое состояние после перенесенных инфекций.
  • Ранее перенесенное обморожение.

Народные способы лечения обморожений

Не обойтись в случае обморожения конечностей без народной медицины, которая становится определяющим фактором восстановления больного после осложнений воздействия холода. Лечение разделяется на внешнее и внутреннее.

Внутренняя терапия народными средствами при обморожении:

  • Врачи рекомендуют делать настой из сухих цветков ромашки (продается в аптеках), потребуется принимать по столовой ложке трижды за день. Ромашка стимулирует кровообращение. Для приготовления настоя залейте сухие цветки кипятком, накройте крышкой и дайте настояться.
  • Натрите свежий имбирь на терке и принимайте четвертую часть чайной ложки вместе с небольшой дозой вина из имбиря. Средство улучшает кровоснабжение ног.
  • После обморожения отличным средством стабилизировать состояние больного и ускорить заживление ран станет напиток из калины. 15 граммов ягод отварите в 0,5 литрах воды и выпейте получившуюся жидкость за сутки.
  • Успокоит пострадавшего настой валерьяны и травы пустырника.

Успокоительное

Внешняя терапия домашними методами:

  • При поражении ног холодом рекомендуется делать компрессы из травы календулы, уменьшающей рубцевание кожи. Чайную ложку настойки календулы (купить в аптеке) соединить с чайной ложкой и полулитром воды. Смочить марлевую повязку в растворе, приложить к поврежденному участку на полчаса. Процедуру выполнять 10 дней.
  • Смешайте сок лимона и чистотела, нанесите на пораженную кожу. Применять при лёгкой форме обморожения.
  • Подойдут для реабилитации пациентов с обморожением примочки из лекарственной ромашки. Трава обладает заживляющими, антибактериальными и успокаивающими свойствами.
  • Если отморозили пальцы ног, принимайте горячие ванночки, сделанные из отвара картофельной кожуры.
  • С лёгким отморожением справится луковый сок. Измельчить репчатый лук на терке, сложить кашицу в марлю и протирать проблемный участок кожи в течение 15 мин.
  • Чтобы раны после обморожения быстро заживали, рекомендуется принимать ванночки с отваром из сельдерея. Отварите полтора килограмма сельдерея в литре воды, прокипятите и дайте остыть. Потом опустить в отвар поврежденную стопу, а затем в контрастную, холодную воду. Рекомендуется по окончанию процедуры смазать кожу жиром или питательным кремом, утеплить.

Профилактические меры обморожения ног

Перед продолжительными прогулками в зимнее время приложите максимум усилий, чтобы обезопаситься от возможного обморожения:

  • Зимой необходимо хорошо одеваться, желательно выбирать натуральные шерстяные ткани. Особенно, если совершается пешая далекая прогулка.
  • Избегайте узкой обуви для зимы. Обувь должна быть на размер больше, чтобы легко надеть максимально тёплые носки и избежать потливости, способствующей обморожению конечностей.
  • Обязательно надеть носки из натуральной шерсти перед выходом на улицу. Они сохраняют тепло и впитывают влагу, не давая ногам переохлаждаться.
  • Не стоит перед выходом на улицу употреблять спиртные напитки. Они не помогут согреться, лишь усугубят ситуацию.
  • Перед выходом на холод требуется плотно поесть.
  • На морозе нужно больше двигаться.
  • На холоде лучше не курить, никотин сужает сосуды.
  • Если морозная погода сопровождается ветром, потребуется найти укромное место и укрыться.
  • На морозе украшения из железа провоцируют замедление кровообращения.
  • Наиболее уязвимыми к холодной погоде считаются дети и пожилые люди.
  • В длительный поход возьмите с собой аспирин или но-шпу, лекарства обладают сосудорасширяющим действием.

Начальные симптомы

Чтобы осознать, насколько серьезны повреждения тканей при отморожении, нужно знать базовые признаки такой холодовой травмы. Это позволит гораздо быстрее и качественнее помочь человеку, если он отморозил конечности или другие части тела.

При различной интенсивности и глубине промерзания тканей можно выделить основные проявления:

  1. Онемение пораженных частей тела, отсутствие реакции на раздражители в той или иной степени, что связано с глубиной травмы.
  2. Болезненное покалывание (легкое или сильное), возможно ощущение распирания.
  3. Выраженная белизна кожи на месте отморожения (I степень).
  4. Появление волдырей, как при ожоге; посинение кожи, боль (II степень).
  5. Темные, синие пятна (участки омертвения при III степени), кровянистые пузыри.
  6. Черные (будто обугленные) участки и оледенение (IV степень).

О том, какова первая помощь при каждой классификации по степеням отморожения, расскажем ниже.

О симптомах отморожения и помощи при нем расскажет видео ниже:

Степени травмы и симптомы

Обморожения принято классифицировать на 4 степени, на каждую из которых назначается определенное лечение.

I степень

Легкое обморожение, полученное во время кратковременного переохлаждения организма. Чувствительность кожных покровов снижена, ощущается покалывание. В тепле поврежденная область отекает, становится яркого красного цвета, циркуляция крови быстро восстанавливается. Позже может наблюдаться шелушение. Такую кожу необходимо обрабатывать специальными заживляющими кремами. Через 2-6 дней симптомы полностью исчезают. Лечение можно проводить дома.

II степень

Травма, при которой повреждается вся толща дермы, за исключением стволовых клеток. Наблюдаются симптомы 1 степени обморожения, прибавляется появление пузырей, заполненных кровью или прозрачной жидкостью желтого оттенка. Обычно восстановление происходит через 14-20 дней после консервативного лечения.

III степень

Данная степень обморожения сопровождается поражением всей дермы и подкожной клетчатки вместе со стволовыми клетками. Цвет кожи чаще синюшный, наблюдается отечность, отсутствие чувствительности. Пузыри имеют темное содержимое. Самостоятельно такие ткани не смогут восстановиться, поэтому сначала потребуется оперативное лечение, а затем необходима продолжительная консервативная терапия. На полное выздоровление уйдет около двух-трех месяцев.

Читайте также:  Фибриноген крови: что это значит, таблица норм, причины повышения и понижения

IV степень

Самое тяжелое отморожение. Наступает тогда, когда человек на протяжении долгого времени оставался на холоде. С пальцев рук и ног начинают отслаиваться ногти. Наблюдается отмирание тканей и повреждение суставов, внутренних органов и костей. Кожные покровы чернеют. Тяжелые случаи сопровождаются развитием гангрены. Чтобы спасти человека, врачи производят ампутацию. Первая помощь при отморожениях данной степени должна быть оперативной.

Степени

Обморожение конечностей может наступить при температуре -10 градусов. В медицине выделяют 4 степени в соответствии с областью поражения, симптомами и возможностью восстановления.

Первая степень — самая легкая, характеризующаяся покалыванием в конечностях. Кожный покров начинает белеть. Также появляются боли и покраснение.

Оказание первой помощи при обморожении конечностей — важная составляющая общего лечения.

  • Действия, правильно выполненные сразу после травмирования тканей, помогут избежать осложнений, а в некоторых случаях спасти конечности.
  • Что делать при обморожении конечностей сразу после прихода домой, подскажет ряд простых правил:
    1. Начать двигать руками и ногами;
    2. Снять верхнюю одежду, особенно если она промокла;
    3. Включить прохладную воду. Её температура не должна превышать 12 градусов. Подставить под воду руки. Постепенно температуру нужно поднимать. Выполнять только при первой степени обморожения;
    4. Наложить на руки теплоизолирующую повязку. Она должна состоять из нескольких слоев. В первую очередь накладывается стерильный бинт. Затем нетолстым слоем вата. Третий слой может состоять из хлопчатобумажной ткани. Всю конструкцию фиксируют бинтом;
    5. Выпить чашку горячего травяного чая и лечь под одеяло;
    6. Принять таблетку анальгина и но-шпы.

    Правила наложения повязки просты:

    • Первый виток делают наискось;
    • Не затягивать сильно, но и не делать слабой повязку;
    • Бинт должен перекрывать весь пораженный участок с запасом в 1 см.

    При первой степени отморожения требуется лишь согреть конечности. Вторая, третья и четвертая степени требуют быстрого согревания, наложение теплоизолирующей повязки и обращения за медицинской помощью.

    В случае если на поверхности кожного покрова образовались волдыри, вскрывать их категорически запрещено. Так характеризуется 3 и 4 степень обморожения конечностей и необходима срочная медицинская помощь.

    Если после получения обморожения прошло более двух часов, а кожный покров остается холодным, белым, и онемение не проходит, нужно срочно обратиться к врачу. Именно так характеризуется обморожение конечностей 4 степени или 3. Лечение в данном случае проводится в стационарных условиях.

    Что нельзя делать при переохлаждении?

    При отморожении конечностей первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Но некоторые действия выполнять категорически запрещено. К ним относятся:

    1. При наличии пузырей вскрывать их. Это приводит к сильным болезненным ощущениям и может стать причиной заражения. Также после заживления на поверхности кожного покрова останутся большие шрамы, а процесс восстановления будет достаточно долгим;
    2. Употреблять спиртные напитки или кофе. Они способствуют расширению сосудов, которые были поражены и их разрыву;
    3. Использовать мази, гели и жир для растирания. Данные средства применяются до выхода на улицу в зимний период. После обморожения их применение может травмировать кожный покров и сосуды;
    4. При обморожении пальца у ребенка или взрослого растирать конечности, погружать их в горячую воду или принимать душ. При этом организм претерпевает резкие перепады температур. Это замедляет кровообращение и приводит к омертвлению пораженных участков;
    5. Растирать конечности с помощью снега. Переохлаждение усиливается, область поражения увеличивается.

    Также категорически запрещено применять спирт для растирания по приходу домой. Это обусловлено тем, что после нанесения его на поверхность кожи он начнет испаряться вместе с остатками тепла. Обмороженные конечности помощь требуют незамедлительную. При этом важно не навредить.

    Как лечить и когда обратиться к врачу?

    При первой степени можно не обращаться в медицинское учреждение. После согревания ткани самостоятельно восстановятся.
    Но помощь медиков необходима в случаях:

    1. Когда у ребенка обморожение пальца вызывает болезненные ощущения;
    2. Возникновение на коже пузырей, особенно если они наполняются кровью;
    3. Усиливающиеся болезненные ощущения;
    4. Если отморожение различной степени наблюдается у пожилого человека или ребенка. Организм детей и стариков может не справиться с большими перегрузками и поэтому им требуется помощь медиков;
    5. При холодной и бледной коже, которая не приходит в норму после согревания. Это говорит о серьезных повреждениях;
    6. При слабости, вялости, усталости, спутанности сознания и замедление дыхания;
    7. При диагнозе Сахарный диабет.

    При наличии поражения больших участков тела необходимо обращаться к врачу.

    Чаще всего назначаются препараты для улучшения кровообращения, растворения тромбов и ускорения процесса регенерации. Терапия при установлении 3 или 4 степени проводится только в условиях стационара. Как лечить отмороженные конечности после обморожения скажет врач на основе результатов диагностики.

    Период восстановления при разных степенях

    Повреждения при разных степенях холодовой травмы достигают различной глубины и сопровождаются разными клиническими проявлениями. Периоды восстановления после отморожения также различаются по продолжительности. Определить тяжесть травмирования в скрытый период при локальной гипотермии невозможно.

    Сколько дней, недель или месяцев будет длиться период заживления, во многом зависит от правильности оказания первой доврачебной помощи. Разная степень поражения требует различной техники в оказании помощи.

    Определение степеней отморожения затрудняет технику предприятий дальнейших действий в домашних условиях. Ориентироваться необходимо на распространенность побледнения кожи и длительность гипотермии. Признаком 1 стадии обморожения является короткий период местного понижения температуры тела и быстрое возвращение чувствительности. Можно согревать теплой водой или дыханием, аккуратно растирать замерзшие части тела, чего нельзя производить при остальных степенях холодовой травмы. Полное выздоровление при легком обморожении происходит спустя несколько дней.

    Помощь при 2-4 стадии заключается в смене влажной и холодной одежды на сухую, наложении согревающей повязки, предоставлении теплого питья. Период заживления при 2 стадии длится 15-25 дней, при 3 – от 30 до 90 дней, 4 стадия часто влечет за собой некротомию омертвевших тканей или ампутацию некротизированных конечностей.

    Профилактические меры

    Своевременная профилактика может избавить вас от многих проблем, в том числе и от обморожения. Правила очень простые и не требуют специального оборудования, хотя в период сильных морозов лучше иметь под рукой комплект термобелья.

    • Не употребляйте алкоголь, особенно на улице. Если вы были в гостях и переборщили с дозой алкоголя, то лучше поехать на такси, даже если живете через пару кварталов.
    • Носите одежу не стесняющих движения. Прослойка воздуха между телом и тканью обеспечивает хорошую теплоизоляцию.
    • Зимой всегда носите шапку, варежки, утепленные носки и шарф.
    • В обувь купите дополнительные теплые стельки.
    • В холода откажитесь от украшений. Металл очень быстро остывает, прилипает к коже и вызывает холодовые травмы.
    • После продолжительного пребывания на холоде, проверяйте тело на наличие обморожения.
    • Отпуская малыша погулять, не забывайте, что ему предпочтительно каждые 20 минут возвращаться обратно в тепло. Это снизит риска развития обморожения.
    • Прежде чем, зимой выйти на улицу (за 15−20 минут) наносите на открытые участки кожи специальные защитные крема.

    Важная особенность! Снизить риск развития тяжелой степени обморожения поможет вовремя оказанная медицинская помощь. А исключить появление такой патологии поможет своевременная профилактика. Здоровье вашего организма в большей степени зависит только от вас самих.

    Обморожение — это не приговор и если нет возможности обратиться к врачу, то в легкой степени можно справиться своими силами.

    Ошибки первой помощи

    Некоторые процедуры, которые иногда советуют выполнять при переохлаждении, способны серьезно навредить:

    • Слишком быстрое прогревание – резкое возобновление кровотока по сосудам кожи ускорит процесс разрушения тканей;
    • Обогревание ног у открытого огня. Температурная чувствительность обмороженной кожи снижается – повышается вероятность получить ожог;
    • Растирание участков отморожения, покрытых пузырями. Это увеличит площадь повреждения, появится вероятность занести инфекцию;
    • Растирание кожи снегом – непосредственный контакт с холодным объектом лишь усугубит нарушения;
    • Самостоятельное прокалывание, удаление пузырьков – повышается риск инфицирования;
    • Нанесение на пузыри любых мазей или кремов без предварительной консультации врача;
    • Употребление алкоголя вместо теплого питья. Этиловый спирт не согревает организм, а лишь создает иллюзию тепла из-за расширения периферических сосудов.
    Оцените статью
    Все о здоровье
    Добавить комментарий

    Для любых предложений по сайту: [email protected]