Особенности лечения геморроя после кесарева сечения и как он проявляется?

Проктологи заметили, что геморрой после кесарева сечения выявляется у половины женщин. Чаще он развивается не внезапно, а обусловлен разными факторами в дооперационном периоде.

Искусственное родоразрешение применено в связи с наличием тяжелой стадии хронического заболевания или его осложнений.

Однако, провоцирующую роль возникновения обострения способно играть само хирургическое вмешательство.

Как проявляется геморрой в послеоперационном периоде?

Если геморрой возник впервые, то начальные признаки ощущаются женщиной как дискомфорт в области выходного канала прямой кишки (ощущение неполного опорожнения после дефекации, инородного тела). Заболевание вызывают увеличенные геморроидальные узлы, лежащие внутри прямой кишки под слизистой оболочкой, или наружные, определяемые непосредственно под кожей анального отверстия.

При наружной форме пациентки жалуются на зуд вокруг ануса, умеренно болезненные выступающие шишки, самостоятельно вправляющиеся на место. В случаях внутреннего течения боли значительно интенсивнее, иррадиируют в копчик. Беспокоит мокнутие вокруг заднего прохода из-за постоянного истечения выделений. Кровотечение наблюдается на туалетной бумаге после дефекации, поверхности каловых масс.

С увеличением узлов симптоматика утяжеляется. Зуд становится мучительным. Мокнутие приводит к мацерации кожи ануса, нагноению. Истечение крови становится постоянным, не зависит от дефекации. Болевой синдром усиливается при любом напряжении (ходьбе, взятии ребенка на руки, кашле). Наружные геморроидальные узлы не вправляются, приходится их проталкивать вручную.

У женщин, перенесших кесарево сечение на фоне геморроя, обострение вызывает повышение температуры. Это вызвано активизацией воспалительного процесса, тромбозом венозных каверн. Распространение на окружающие ткани промежности, присоединение бактериального инфицирования проявляется сильными болями, выделениями гнойного характера.

Задержка терапии способствует образованию парапроктита со свищевыми ходами во влагалище или мочевой пузырь, угрожает кровотечением. Поэтому после кесарения женщин с геморроем необходимо наблюдать и начинать лечить как можно раньше.

Причины геморроя после кесарева сечения

Причины геморроя формируются у женщин в период беременности до операции. Частично заболеванию способствуют физиологические факторы гормональной перестройки, но более значимы несоблюдение двигательного режима и диеты.

«Управлением» беременностью и подготовкой к родам занимаются гормоны прогестерон и эстрогены. Уровень прогестерона растет с первого триместра в 20 раз. Его задача — обеспечение закрепления плодного яйца, предотвращение сокращений мышечного слоя матки. Для этого необходимо расслабление гладкой мускулатуры. Одновременно под действие гормона попадает венозная сеть и мышцы кишечника.

Каверны теряют тонус и эластичность, способность откачивать кровь. Это способствует застою и увеличению шишек. Атония мышц толстого кишечника вызывает запоры. Женщина вынуждена тужиться при дефекации, что увеличивает объем прилива крови, но затрудняет отток.

За 2 недели до родов количество прогестерона стремительно снижается. Эстрогены и окситоцин подготавливают матку к сократительной функции. Сосудистый тонус также повышается.

Поэтому после естественных родов шишки самостоятельно исчезают, кровоток восстанавливается. Но пациенткам с тяжелой стадией геморроя операцию проводят до наступления планируемого срока родов.

Гормональные изменения у них не успевают развиться на необходимом уровне.

Вскрытие матки при кесаревом сечении требует после извлечения плода и плаценты ушивания разреза трех слоев тканей.

Для обеспечения заживления и полноценного формирования рубца на матке женщине необходим длительный восстановительный период. Противопоказаны физические нагрузки, любое напряжение мышц брюшного пресса.

Рекомендуется постельный режим. Рекомендации способствуют застою в геморройных структурах, еще более усиливают запоры.

Техника операции сопровождается временным наложением зажимов на кровеносные сосуды, что влияет на кровоснабжение органов малого таза. Нельзя исключить возможность повышения артериального давления и дополнительной негативной реакции организма на стресс.

Угнетающее действие на тонус мышц кишечника оказывают анестезирующие вещества, примененные для наркоза. Они полностью удаляются из организма спустя неделю, поэтому в первые дни после операции затрудняют перистальтику кишечника и способствуют запорам.

Важное значение имеет временное усиление всасывающей способности жидкости кишечным эпителием. В результате каловые массы приобретают твердую консистенцию, не способны быстро перемещаться по кишечнику, ранят поверхность и стенку узлов.

Вынужденное лежачее положение замедляет кровоток в органах малого таза, что вызывает кислородную недостаточность и приостанавливает метаболизм в клетках. Венозные сосуды прямой кишки оказываются в неблагополучной зоне. Нарушается процесс восстановления эластичности и оттока.

Приведенные особенности организма женщин после операции учитывают при назначении комплексного лечения от геморроя.

Почему необходимо лечить геморрой?

Врачи советуют избавляться от проблемы геморроя до родов, еще лучше — до планируемой беременности. Существующие методы позволяют полностью вылечить заболевание на стадии вылезания шишек. Отказ от своевременной терапии приводит к следующему:

  • травматизация узлов и стенок прямой кишки — мелкие трещинки, вызывает продвижение твердого кала, попадание в рану кишечных бактерий способствует нагноению, усиливает воспаление;
  • распространенные гнойные процессы — общее крово- и лимфообращение кишечника, мочевыделительных и половых органов негативно отражается на распространении инфекции, попадании в мочевой пузырь (цистит), нагноении послеоперационного шва на матке;
  • общий сепсис — развивается из-за снижения иммунитета женщины в послеоперационном периоде;
  • деформация прямой кишки крупными рубцами с утерей свойств слизистой оболочки и нарушением функции кишечной стенки;
  • создание благоприятных условий для застоя в кишечнике шлаков и канцерогенных веществ, способствующих злокачественному перерождению клеток эпителия.

Геморрой не относят к предраковым заболеваниям, но он включен в группу риска развития опухолевых процессов.

Лечение геморроя

Сочетание перенесенного кесарева сечения и геморроя требует внимательного подхода к лечению. Преимущественным назначением пользуются препараты местного действия, безвредные для кормящей матери и новорожденного. Особое значение имеет соблюдение диеты и постепенное расширение двигательной активности.

Читайте также  Симптомы и лечение дивертикулита кишечника

Для борьбы с запорами используются природные средства, растительные слабительные. Наладить работу кишечника необходимо для исключения натуживания, ускорения опорожнения узлов.

Противовоспалительная терапия назначается с учетом стадии заболевания. Вынужденное применение антибиотиков в инъекциях короткими курсами возможно потребует искусственного вскармливания малыша.

Постельный режим

Ненадолго вставать врачи разрешают женщине на третий день. Сразу после операции пациентку укладывают на функциональную кровать с приподнятым ножным концом для улучшения оттока крови.

В домашних условиях рекомендуется подкладывать под таз и ноги подушки. После выписки из родильного дома родственникам следует на 2–3 недели частично освободить женщину от домашней работы, ухода за ребенком.

Профилактика и лечение запоров

С целью устранения запоров рекомендуется придерживаться в питании диеты с увеличением овощей, фруктов, исключением тяжелых жареных и копченых блюд из мяса, рыбы, острых приправ, соленостей. Полезны свежие соки, кисломолочные продукты, йогурты с бифидобактериями. Эффективным послабляющим действием и безопасностью для ребенка отличаются препараты:

  • Форлакс.
  • Дюфалак.
  • Порталак.
  • Нормазе.
  • Лактулоза.

Можно использовать микроклизмы Микролакс.

По механизму действия слабительные способствуют росту массы и размягчению консистенции кала. Не вызывают привыкания как растительные средства из сенны.

Очистительные клизмы не рекомендуется применять часто. Врачи предупреждают об усилении атонии при механическом вымывании кала.

Реабилитация, активное времяпрепровождение

Со второй послеоперационной недели рекомендуется постепенно расширять двигательный режим. Тренировку мышц брюшного пресса обеспечивают с помощью ежедневной гимнастики с упражнениями для мышц живота, ягодиц, бедер, прямой кишки.

Сжимать и разжимать сфинктер можно со второго дня лежа в постели. Упражнение повторяют несколько раз в день. Оно способствует оттоку венозной крови, подтягиванию узлов на место.

Полезна ходьба по лестнице, работа мышечных групп при спуске и подъеме направлена на массажирование кишечника. Прогулки помогают восстановить иммунитет.

Препараты для лечения кормящих мам после кесарева

В течение первого месяца после операции женщине следует показаться проктологу, чтобы сразу лечиться оптимальными противовоспалительными и венотоническими средствами.

Поддержка венозных структур помогает:

  • улучшить кровоток в зоне промежности;
  • предупредить образование тромбов в венах;
  • нормализовать отток лимфы и снять отечность тканей вокруг узлов;
  • убрать воспаление.

Для кормящих мам безопасными считаются следующие венотоники:

  • Флебодиа 600.
  • Детралекс.
  • Венарус.
  • Троксевазин.

Врач подбирает наиболее приемлемую для пациентки форму препарата (таблетки, капсулы, ректальные свечи, мази).

Приводим краткую характеристику показанных суппозиториев:

  1. Релиф и Релиф Адванс — основа из жира печени акулы, хорошо снимают воспаление и кровоточивость.
  2. Облепиховое масло — природное бактерицидное свойство, подходит для снятия болей.
  3. Свечи с прополисом и календулой — кроме уничтожения бактерий стимулируют местный иммунитет, что необходимо для борьбы с воспалением.
  4. Натальсид — изготовлен из бурых водорослей, эффективно снимает воспаление и кровоточивость.
  5. Нео-Анузол и Анестезол — химические компоненты обезболивают и защищают зону прямой кишки от бактерий.
  6. Прокто-Гливенол — повышает тонус сосудов, способствует спадению узлов, предупреждает образование тромбов.

Женщинам при выборе свечей и мазей в аптеке необходимо обращать внимание на состав. Если в перечне есть экстракт красавки (белладонны), препарат токсичен для ребенка.

Из мазевых средств рекомендуются:

  1. Гепариновая мазь — антикоагулянт, препятствует тромбообразованию, снимает отек и зуд.
  2. Мазь Вишневского — испытанное средство на основе березового дегтя. Не всем нравится запах, но эффект по лечению воспаления оправдывает применение.
  3. Троксевазин гель — из группы венотоников, назначается в комбинации с другими средствами.
  4. Постеризан — полезное средство из инактивированных кишечных бактерий, восстанавливает локальный иммунитет.

Хирургическое вмешательство

Если женщине с геморроем запретили рожать естественным способом, то возможные причины бывают связаны с тяжелой стадией заболевания, парапроктитом, тромбозом узлов или кишечным кровотечением. Стремление минимизировать негативное воздействие на плод и начать полноценное лечение матери вызывает необходимость проведения кесарева сечения досрочно.

Родильницу осматривает проктолог и согласовывает с гинекологами назначаемое лечение, сроки перевода в специализированное отделение или повторной консультации.

Читайте также:  Правильное питание при раке прямой кишки необходимо как воздух

Если консервативная терапия оказалась эффективной, и очаг воспаления удается ограничить выпавшими узелковыми образованиями, то решается вопрос о целесообразности плановой операции иссечения узлов. В таких случаях не показаны малоинвазивные методики.

Кесарево сечение у больных с острым или хроническим геморроем

Острый геморрой — возникает у ранее здоровой беременной женщины. Внезапность незадолго до родов значительно ухудшает ситуацию. У пациентки появляются сильные боли и отек промежности, выпадающие узлы синюшные, что указывает на тромбоз.

При появлении черных вкраплений подозревается стадия некроза. Последующее присоединение воспаления угрожает сепсисом матери и плоду.

Поэтому требуется удаление некротических масс по экстренным показаниям, дезинтоксикация, переливание кровезаменителей.

В таких случаях кесарево сечение помогает извлечь ребенка и предупредить негативное действие со стороны материнского организма. Стимулировать собственную родовую деятельность нельзя в связи с опасностью потугов. После операции женщину активно лечат антибиотиками, препаратами антикоагулирующего действия.

При хроническом геморрое у беременной операция назначается по аналогичным показаниям. В четвертой стадии патология сопровождается инфицированием окружающих тканей, тромбозом и кровотечением.

Если состояние геморроя определяют как II–III стадию без осложнений, то женщине разрешается рожать естественным путем. Дальнейшее лечение геморроя зависит от своевременного обращения родильницы к проктологу, результативности назначенных препаратов, выполнения рекомендаций по диете и режиму.

Беременные женщины должны иметь четкое представление о проявлениях и осложнениях геморроя. Признаки болезни не означают непременное применение оперативного родоразрешения. Правильное поведение и лечебные мероприятия помогают выносить и родить здорового ребенка, в дальнейшем целенаправленно решить с врачом вопрос об оптимальном лечении геморроя.

Особенности лечения геморроя после кесарева сечения

По статистике геморрой развивается у каждой второй беременной женщины. Обострение заболевания чаще всего начинается в послеродовой период. Причем появляется оно у тех женщин, которые рожали естественным путем, и у тех, кто перенес кесарево сечение. В чем же причина подобных осложнений?

Можно ли рожать при геморрое?

Геморроидальная болезнь не является прямым показанием к проведению кесарева сечения. К тому же, даже после такой операции может возникнуть обострение заболевания (но реже, чем при естественных родах).

Дело в том, что патологический процесс начинается еще во время беременности из-за физиологических изменений, происходящих в этот период.

В большинстве случаев геморрой протекает бессимптомно или проявляется не ярко выраженными признаками, которые остаются без внимания.

Если вовремя не обратится к врачу, возможны следующие осложнения:

  • частые и обильные ректальные кровотечения, с угрозой развития анемии;
  • воспаления околопрямокишечных тканей и тромбоз узлов;
  • инфицирование и ущемление выпавших шишек;
  • гнойно-некротические процессы при инфицировании узлов;
  • параректальные свищи.

Причины развития заболевания

Среди основных факторов, провоцирующих развитие геморроя во время беременности и его обострение после родов можно выделить следующие:

  • Гормональный дисбаланс. В организме любой беременной женщины наблюдается повышенное содержание прогестерона. Этот гормон отвечает за сохранение беременности, уменьшая тонус мышц матки после зачатия. Также он влияет и на состояние сосудов в области малого таза: снижает их тонус и уменьшает их эластичность;
  • Рост матки. Увеличивающаяся в размерах матка способствует смещению остальных органов малого таза, в том числе и кишечника. Это негативно сказывается на их работе и нарушает нормальное кровообращение органов;
  • Частые запоры. Могут возникнуть вследствие нарушения гормонального фона, при снижении моторной функции кишечника или при неправильном питании;
  • Отсутствие подвижности после кесарева сечения. В первые сутки после операции показан постельный режим. При этом очень часто происходит застой крови и области малого таза, что является толчком к обострению геморроя. Также в первые послеоперационные дни у пациенток возникают проблемы с опорожнением кишечника. Напряжение мышц брюшины вызывает приступ боли, возникает боязнь дефекации и как следствие проблемы со стулом.

Если до родов у беременной женщины наблюдались начальные признаки геморроидальной болезни, то в 90% случаев заболевание даст о себе знать в послеродовой период. Именно поэтому очень важны лечение и профилактика патологии на самых ранних стадиях ее развития.

Симптомы болезни

Симптомы и проявления геморроя после кесарева такие же, как и в других случаях:

  • Дискомфорт в области заднепроходного канала. Характеризуется появлением зуда и жжения после дефекации, иногда может возникать ощущение тяжести и инородного тела в прямой кишке;
  • Ректальные кровотечения. Частый симптом геморроя, который возникает неожиданно, не вызывает боли. На ранних стадиях сильных кровопотерь нет. Как правило, после дефекации на туалетной бумаге остаются следы алой крови. При прогрессировании заболевания могут возникать серьезные кровотечения, требующие экстренной медицинской помощи;
  • Воспаление и выпадение геморроидальных узлов. Вначале узлы выпячиваются во время дефекации, после нее самостоятельно вправляются обратно. При отсутствии лечения тонус мышц прямой кишки ослабевает, и шишки приходится вправлять внутрь руками.

Геморрой может протекать в острой или хронической форме. Обострение характеризуется появлением сильного болевого синдрома. Он может возникать как в процессе дефекации, так и вне зависимости от нее. Боль может появляться при ходьбе или продолжительном сидении в одной позе.

Особенности лечения

После кесарева сечения, в первую очередь следует обратиться к проктологу, который подтвердит диагноз геморрой и выберет наиболее оптимальную тактику лечения. Как правило, назначается комплексная терапия. В нее входит применение медикаментозных препаратов, диетотерапия для нормализации стула, малоинвазивное и в редких случаях хирургическое  лечение.

Медикаментозные препараты

Наиболее эффективным считается применение противогеморроидальных мазей и свечей, оказывающих местное действие. Но, ели после кесарева сечения женщина кормит ребенка грудью, список средств, разрешенных в этот период, достаточно ограничен.

  • Гепариновая мазь, Гепатромбин Г – средства на основе гепарина натрия. Используются для нормализации кровообращения в тканях прямой кишки. Уменьшают вязкость крови, в связи с этим противопоказаны к применению при геморроидальных кровотечениях;
  • Прокто-Гливенол – мощное средство группы ангиопротекторов. Улучшает кровоток в тканях прямой кишки, укрепляет сосуды, устраняет застойные процессы. Является хорошей профилактикой тромбоза геморроидальных узлов и воспаления. Выпускается в виде крема и свечей;
  • Нео-Анузол – суппозитории с обезболивающим эффектом. Абсолютно безопасны при лактации. Ускоряют заживление тканей, поэтому могут применяться при анальных трещинах, предотвращают развитие воспаления;
  • Троксевазин – препарат в виде геля для наружного применения. Является венотонзирующим средством. При геморрое назначается в качестве дополнительной терапии для профилактики варикозного расширения вен;
  • Облепиховое масло – очень эффективное средство. Быстро снимает зуд, жжение, боль. Обладает противовоспалительным и антимикробным действием. Выпускается в виде мази и свечей.

После кесарева сечения у молодых мам часто возникают проблемы с опорожнением кишечника. В этом случае врачом могут быть назначены слабительные препараты для нормализации стула. Наиболее безопасны средства на основе лактулозы:

  • Дюфалак;
  • Порталак;
  • Гудлак;
  • Нормазе.

Все они обладают мягким действием, не вызывают привыкания, абсолютно безопасны в послеоперационный период и при лактации.

Малоинвазивное лечение

Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов и геморроидальная болезнь продолжает прогрессировать, врачом может быть назначено проведение малоинвазивных процедур. Они проводятся после снятия швов и полного заживления разреза после кесарева.

Процедура склерозирования.

Выбор способа удаления узлов зависит от стадии и формы заболевания:

  • лигирование латексными кольцами;
  • криодеструкция;
  • склеротерапия;
  • дезартеризация;
  • инфракрасная коагуляция;
  • иссечение узлов лазером.

Все малоинвазивные процедуры выполняются в амбулаторных условиях под местной анестезией, суть любой микрооперации сводится к устранению притока крови к геморроидальным узлам. Кормление грудью не является противопоказанием к их проведению.

Народные средства

При обострении геморроя после кесарева можно снять боль, отеки и воспаления при помощи некоторых народных методов:

  • Сидячие ванночки с марганцовкой или отварами трав. В 5 л воды добавляют 2-3 г сухого перманганата калия или 200 мл отвара ромашки, шалфея, тысячелистника. Такие процедуры хорошо устраняют зуд, жжение, отеки и боль. Делать их можно от 3 до 5 раз в день. Длительность принятия ванны 15 минут;
  • Компрессы. Устранить боль и отеки хорошо помогает ледяной компресс. Пакет со льдом оборачивают тканью и прикладывают к области анального отверстия на 2-3 минуты. При воспалении хорошо помогает сырой картофель. Его натирают на мелкой терке и прикладывают к воспаленным узлам. Компресс меняют каждые 8 часов;
  • Домашние свечи. При воспалении внутренних узлов справиться с болезненной симптоматикой помогают суппозитории, изготовленные изо льда, сырого картофеля или меда.

При грудном вскармливании не рекомендуется употреблять настои и отвары трав внутрь. Активные вещества из лекарственных растений попадают в грудное молоко и могут негативно сказаться на общем состоянии новорожденного.

Диетотерапия

Правильное питание и соблюдение режима приема пищи также помогает нормализовать работу органов пищеварительного аппарата и устранить проблемы с опорожнением кишечника.

Диета при геморрое должна быть основана на следующих видах продуктов:

  • отварные овощи – в первую послеоперационную неделю рекомендуется употреблять кабачки, морковь, далее вводить в меню картофель, свеклу, тыкву;
  • фрукты: бананы, зеленые яблоки, груши, сливы;
  • диетическое мясо: курица, телятина, индейка – вводится в рацион через 4-6 дней после операции и только в отварном виде;
  • кисломолочные продукты: йогурт, кефир, творог;
  • каши на воде: овсяная, гречневая;
  • сухое печенье, хлеб с отрубями;
  • напитки: кисели, компоты из сухофруктов, соки из фруктов и овощей.

Из ежедневного меню следует исключить продукты, тяжелые в усвоении, а также те, которые вызывают повышенное газообразование и процессы брожения в кишечнике:

  • все виды бобовых;
  • овощи: капуста в любом виде, репчатый лук, чеснок;
  • жирное и трудноперевариваемое мясо: свинина, говядина, все виды дичи;
  • молочные продукты;
  • свежая выпечка и кондитерские изделия;
  • сладости;
  • сильногазированные напитки.
Читайте также:  «Простатилен» (уколы): показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Не стоит забывать и о важности употребления достаточного количества жидкости каждый день. Для взрослого человека суточная норма составляет 1,5-2 л обычной кипяченой или минеральной (без газа) воды в день. Для быстрого восстановления моторики кишечника и других органов пищеварительного тракта пищу следует употреблять строго в одно и то же время.

Профилактика

При появлении геморроя очень важна его профилактика в послеродовой период. Она заключается в правильном питании и активном образе жизни.

После полного заживления швов после кесарева, родившей женщине рекомендуется ежедневно выполнять комплекс физических упражнений. Наиболее эффективной считается гимнастика Кегеля.

Она помогает быстро вернуть мышцам брюшной полости тонус, укрепить связки и нормализовать кровообращение.

Важно помнить, что первые признаки геморроя требует консультации врача-проктолога. Самолечение и несвоевременная медицинская помощь могут стать причиной развития серьезных и опасных осложнений, что может значительно ухудшить качество жизни молодой мамы.

Как лечить геморрой после кесарева сечения

Геморрой после кесарева является частым осложнением варикозного расширения вен прямой кишки. Заболевание возникает в послеоперационном периоде, провоцируя массу неприятных ощущения и требуя оказания медицинской помощи, что может быть проблематичным в связи с лактацией.

Геморрой после кесарева является частым осложнением варикозного расширения вен прямой кишки.

Причины

После оперативного вмешательства по поводу кесарева сечения существует высокая вероятность возникновения геморроя. Это обусловлено тем, что расширение кровеносных сосудов в прямой кишке развивается у большинства женщина в период вынашивания плода.

Ведь при беременности организм женщины претерпевает повышенные нагрузки, что неблагоприятно сказывается на состоянии кровеносных сосудов.

В послеродовой период при кесаревом женщины в первые сутки должна находиться в лежачем положении. Это приводит к застаиванию крови в органах малого таза и перенаполнению кровеносных сосудов, соответственно, возникает обострение заболевания.

При кесарево из-за адинамии повышается вероятность развития запора. Это также является предрасполагающим фактором к обострению геморроя, особенно после кесарево.

При кесарево из-за адинамии повышается вероятность развития запора. Это также является предрасполагающим фактором к обострению геморроя.

Симптомы и стадии развития заболевания

Геморрой после операции кесарева сечения обостряется через несколько дней. Провоцирует прогрессирование патологии ослабление организма при хирургическом вмешательстве.

Клинические проявления заболевания после кесарева зависят от степени нарушения гемодинамики в органах малого таза и присутствующих осложнений. При геморрое развивается анальный зуд, появляется чувство тяжести в заднем проходе, периодические боли в области прямой кишки, которые имеют тенденцию к усилению после акта дефекации.

Стадии развития патологии:

  • клинические проявления выражены слабо. После кесарева возможно появление следов крови после дефекации в связи с повреждением патологически расширенных стенок кровеносных сосудов;
  • кровотечение усиливается. При физическом напряжении не исключено выпадение внутренних геморроидальных узлов из кишечника, которые легко прощупываются при пальпации;
  • состояние женщины усугубляется. Выпадение узлов происходит после не только после подъема тяжестей, но и в результате чихания и кашля. На этой стадии геморроя образовавшийся дефект можно вправить самостоятельно;
  • развиваются осложнения в виде массивного кровотечения и возникновения тромбофлебита.

При развитии геморроя выпадение узлов происходит даже в результате кашля.

Лечение

Если кесарево сечение спровоцировало обострение геморроя, лечение патологии нужно начинать незамедлительного. Главная сложность в выборе метода лечения заключается в том, что большинство женщины стремятся сохранить естественное вскармливание.

Поэтому самостоятельное лечение заболевания при кесаревом сечении категорически запрещено. Ведь нужно подобрать препараты, обладающие не только высокой эффективностью и способностью облегчить самочувствие женщины, но и не навредить малышу. Ведь ребенок чрезвычайно чувствительно воспринимает любые изменения в составе грудного молока.

Лечение геморроя, возникшего в результате кесарева сечения, нужно начинать сразу же, как только окончится период адаптации.

Оно должно быть комплексное и включать ректальные суппозитории, кремы, сидячие ванночки и другие лекарственные формы, предназначенные для локального использования. К назначению таблетированных препаратов нужно подходить ответственно, ведь они характеризуются системным действием.

Нужно подобрать препараты, обладающие не только высокой эффективностью и способностью облегчить самочувствие женщины, но и не навредить малышу.

Медикаментозное

В терапии геморроя, возникшего после операции кесарева сечения, нужно использовать только рекомендованные специалистом препараты.

Безопасные и эффективные средства для местного применения в форме ректальных суппозиториев:

  • Релиф;
  • Гепатромбин;
  • Натальсид.

Свечи нужно использовать в течение 7-10 дней, до улучшения самочувствия больной. Перед применением суппозитория необходимо сделать клизму или очистить прямую кишку с помощью специальной лекарственной микроклизмы.

Это позволит обеспечить максимальное воздействие лекарственных компонентов на слизистую оболочку. Ведь если лекарство перемешается с каловыми массами, терапевтический эффект будет минимальным.

Кроме того, введение суппозитория способно спровоцировать акт дефекации вследствие раздражения стенок кишечника, чего нужно избежать.

При геморрое после операции кесарева следует использовать ванночки с добавление небольшого количества марганцовки, чтобы получилась розовая вода. Средство обладает антисептическим эффектом, снимает боль и жжение, предотвращает присоединение бактериальной инфекции. Продолжительность процедуры должна быть не менее 10-15 минут.

Народное лечение

Средства нетрадиционной медицины способны оказать действенную помощь в лечении заболевания. В их основе лежат целебные свойства лекарственных растений оказывать обезболивающее, противовоспалительное, гемостатическое и другие полезные действия.

Лекарственные травы в лечении геморроя можно использовать для проведения сидячих ванночек, приготовления настоев и отваров для приема внутрь.

Положительный результат от их применения виден не сразу, однако при этом они полностью безопасны. Это ромашка, лавровый лист, горец змеиный и птичий, полынь и др.

Можно применять и натуральные масла — облепиховое, камфорное, пихтовое, касторовое и др. Их используют для пропитывания тампонов и вставления в прямую кишку. Масла обладают обволакивающим, обезболивающим, кровоостанавливающим, ранозаживляющим и регенерирующим действием.

Облепиховое масло используют для пропитывания тампонов и вставления в прямую кишку.

Обострение варикозного расширения вен после кесарева сечения способно привести к возникновению осложнений.

При массивной кровопотере развивается анемия, что неблагоприятно сказывается на выработке грудного молока.

В результате присоединения бактериальной микрофлоры возникает воспалительный процесс, требующий применения антибактериальных препаратов, что несовместимо с лактацией. Не исключено появление тромбоза геморроидальных узлов.

Профилактика

Профилактика геморроя после операции кесарева сечения заключается в том, чтобы на этапе планирования беременности пройти комплексное обследование. В случае выявления заболевания своевременно пролечиться, чтобы на момент беременности достичь стойкой ремиссии.

Вести активный и здоровый образ жизни. Регулярно гулять на свежем воздухе, чтобы не допустить развития застойных явлений. Организовать правильное питание с целью предотвращения запоров.

Геморрой после кесарева причины симптомы лечение профилактика рекомендации

Женщины во время вынашивания ребенка часто сталкиваются с такой болезнью как геморрой. Однако период обострения геморроидальной патологии может возникнуть после родов, не исключен и геморрой после кесарева. В такой ситуации патология возникает по причине сильного давления увеличенной маткой на тазовые органы и венозное сплетение в аноректальной области.

Беспокоит геморрой после кесарева так как во время беременности женщина не провела должной терапии. Болезнь начинает беспокоить на позднем сроке вынашивания ребенка, лечить геморроидальную проблему нужно на протяжении двух последних триместров, так как тяжелая стадия заболевания устраняется только хирургическим способом.

Причины симптомы геморроя после кесарева сечения

В группе повышенного риска к заболеванию геморроем находятся беременные 2-3 триместра положения. Хотя большинство женщин убеждено, что патологию они приобрели после потуг во время родовой деятельности. Иначе как объяснить тот факт, что геморрой образовался после кесарева сечения. Ведь такая операция проходит без потуг.

Геморроидальная патология начинается на втором или третьем триместре вынашивания ребенка. Причиной для болезни служит давление увеличенной матки на тазовые органы и аноректальную вену. При этом усложняется отток крови от конечностей ног, что провоцирует еще большее сдавливание вен, расположенных под маткой.

Еще одним важным фактором формирования геморроидальных шишек, является высокое содержание прогестерона у беременных.

Прогестерон необходим для поддержания беременности, однако этот гормон способствует снижению сосудистого тонуса, что также негативно влияет на аноректальные вены.

Высокий прогестерон в женском организме провоцирует возникновение тугого стула (запора), так как кишечник ослаблен. Это явление еще больше усугубляет ситуацию.

Является ли осложненный геморрой показанием к кесареву? В некоторых случаях по причине сформировавшихся больших геморроидальных шишек при беременности, женщинам рекомендовано кесарево сечение. Операция позволяет избежать возможно риска разрыва узла, интенсивной физической нагрузки на аноректальную область и иных тяжелых последствий потуг.

Однако кесарево сечение не предусматривает того факта, что заболевание не проявиться после оперативных родов несмотря на устраненную нагрузку. Это объясняется тем, что заболевание во время всего срока вынашивания ребенка прогрессировало медленно, и новая симптоматика может возникнуть после операции.

Естественные роды приводят организм к постепенному налаживанию гормонального фона (происходит природная адаптация).

После хирургической родовой деятельности женщина нуждается в реабилитации (постельный режим), который негативно сказывается на венах (застой крови, провоцирующий увеличение шишек с выходом в просвет).

Лечение геморроя

Как лечится геморрой после проведения кесарева сечения у кормящих мамочек? Выбирая послеродовую терапию, специалисты учитывают  фактор грудного вскармливания малыша.

Читайте также:  Таблетки «Нолицин»: «рабочая лошадка» для лечения инфекций мочевыводящих путей

Медикаментозные средства в основном не рекомендуется принимать кормящим мамам, так как активные вещества могут проникать в грудное молоко, грудничок после употребления молока с лекарственными составляющими может получить интоксикацию или тяжелую аллергию.

Поэтому препараты от геморроя разрешены тем мамам, которые не кормят детей грудью.

Постельный режим

После родов проведенных кс женщинам с геморроем в том числе, необходим восстановительный период, и первое время они проводят его в постели. Находясь без движения, происходит застой плазмы в шишках геморроя и венах, что вызывает беспокоящие симптомы в виде зудящей симптоматики и жжения с кровопотерями.

Профилактика и лечение запоров

Как лечить геморрой после кесарева? Для лечения геморроидальной патологии самое главное исключить запоры. Тугой стул – частое явление у женщин после родовой деятельности. Для этого врачи рекомендуют принимать Дюфалак или Лактусан. Также женщины должны правильно питаться, это необходимо для восстановления работы пищеварения.

Медики рекомендуют забыть о жирной и тяжелой пищи, а перейти на продукты с богатым содержанием клетчатки. Иногда от запоров, родившие женщины спасаются клизмами. Клизмирование лучше проводить ромашковым отваром, но такой способ восстановления стула чреват негативными последствиями для микрофлоры кишечника, то есть к хроническим запорам. Поэтому клизмирование разрешено в редких случаях.

Реабилитация активное времяпрепровождение

По прошествии реабилитационного периода после оперативной родовой деятельности, необходимо переходить к движениям.

Для этого рекомендуется применить лечебную гимнастику, делать утреннюю зарядку, ходить пешком. Для восстановления состояния аноректальных мышц нужно проделывать сжимания/разжимания ануса.

Такое движение не только укрепляет гладкую мускулатуру, но и усиливает кровоток прямокишечного органа.

Препараты для лечения кормящих мам после кесарева

После родов, проведенных кс, женщинам при лактации не рекомендуется применение оральных лекарств. Обычно им назначаются ректальные суппозитории натурального происхождения. Чаще всего рекомендуются свечи на основе облепихи, какао масла, с прополисом, жирами печени акулы.

Хирургическое вмешательство

Родившим женщинам, в случаях с геморроем 2-3 степени тяжести назначаются хирургические манипуляции. Обычно в целях лечения рекомендованы малоинвазивные терапевтические процедуры. Такая терапия не требует длительного восстановительного периода.

Из антигеморроидальных малоинвазивных процедур, женщинам назначаются:

Лечебные манипуляции

  • криодеструкция;
  • лезерная терапия;
  • электрокоагуляция.

Такое лечение не нуждается в общем наркозе, достаточно местного обезболивания. Благодаря лечебной, малоинвазивной терапии, женщинам удается полностью забыть о геморроидальных признаках. К тому же такое вмешательство разрешено мамочкам во время лактации.

Профилактика хронического геморроя

При правильно подобранной антигеморроидальной терапии, заболевание исчезает полностью. Для предупреждения послеродовых проблем,  профилактику болезни нужно проводить до родовой деятельности.

К профилактическим мерам относятся:

Правильное питание

  1. Сбалансированное питание.
  2. Употребление витаминноо-минеральных комплексов.
  3. Профилактика запоров, отварами, травяными чаями.
  4. Активная физическая загруженность: йога, пилатес, зарядка.
  5. При сидячей работе, ежечасное отрывание от стула для проделывания физических упражнений: приседания, сжимания/разжимания ануса, шаг на месте с высокоподнятыми коленями.
  6. Усиленная гигиена.

Подмываться следует после каждого опорожнения, для подтираний ануса, нужно использовать мягкую гигиеническую бумагу. Во избежание осложнений после родовой деятельности необходимо консультироваться с проктологом.

Несмотря на то, что возможно рожать кесарево при геморрое, после оперативных родов заболевание может обостриться. Во избежание геморроидальных проблем,за здоровьем аноректальной области и прямого кишечника необходимо следить до зачатия. К становлению мамой необходимо готовиться.

Женщина должна быть здоровой, если возникли проблемы до периода вынашивания малыша, то необходимо вылечить заболевание. Для этого следует пройти консультацию проктолога и получить предписания для проведения эффективной терапии. После лечения необходимо придерживаться профилактических мероприятий.

Геморрой после кесарева сечения: как лечить, послеродовые обострения

Мучения при беременности и родах с помощью кесарева сечения остались позади – малыш родился, но образовался геморрой.

В группе риска – женщины после родов, кесарева сечения. Тромбоз постепенно развивается, начиная со второго триместра, когда вынашивать ребёнка становится непросто.

Внутренний геморрой формируется из-за сильного давления матки на мышцы, сосуды кишечника – на вены прямой кишки – и частых запоров. Во время родов у пациенток с поражениями заднего прохода и анальной зоны вероятен выход геморроидальных шишек из-за увеличенных физических нагрузок на организм.

Врачи тщательно проверяют наличие у беременных геморроидальных симптомов острой стадии болезни. Порой этого не удаётся сделать до проведения операции. Потому роженицам интересно лечение геморроя после кесарева сечения.

Причины, симптомы геморроя после кесарева сечения

На появление геморроя при беременности, развитие, обострение влияет факт хирургического вмешательства в родовой процесс – кесарево сечение.

Операция повышает риск негативных последствий геморроя – перехода в хронический статус. Вынужденный послеродовой постельный режим вызывает застой крови в венах анальной области, повышает риск появления и роста геморроидальных шишек. Пациентка обнаруживает, что внутренний геморрой «вылез» наружу в виде анальных трещин, повреждений кожи, сильных болей при движениях.

Роды с помощью кесарева сечения представляют благоприятную среду для обострения геморроя, развития инфекций. Причина:

  • давление матки на брюшную область, вены, кровеносные сосуды;
  • повышение кровяного давления;
  • пережатие кровеносных сосудов;
  • ускоренный кровоток;
  • стресс организма при кесаревом сечении;
  • регулярные запоры, непостоянный стул;
  • ухудшение пищеварения, неправильное питание;
  • гормональные нарушения.

На появление геморроя при кесаревом сечении влияют малоподвижный стиль жизни, авитаминоз, нерегулярный стул.

После родов приток крови к области таза усиливается, отток – затрудняется. В венах появляются плотные застои, перерождающиеся в узлы. Проявляются как раздражители, со временем усиливаются болевые ощущения, усугубляется стадия геморроя, что приводит к разрывам шишек, внутренним кровотечениям.

Для определения наличия болезни кишечника, присмотритесь к симптомам:

  • лёгкое жжение, зуд в анальной области;
  • учащение запоров;
  • появление покраснений, микротрещин;
  • боли при долгосрочном сидении;
  • постоянные тянущие боли внизу живота;
  • геморроидальные узлы и другие новообразования, перерастающие в опухоли.

Если после кесарева сечения вместе с продуктами жизнедеятельности человека из анального отверстия выделяется кровь, геморрой находится в стадии обострения. Пациенту необходима медицинская помощь – хирургическое вмешательство.

Нельзя откладывать консультацию у врача. Последствие послеродового геморроя – анемия, снижение лактации – затрудняет кормление грудным молоком. Возможен прорыв узлов – повышается вероятность сильного внутреннего кровотечения, разрыва швов после родов.

Если в ранки попадёт инфекция, воспаления усилятся – повлекут госпитализацию женщины, лечение. Обращайтесь к врачу после обнаружения 2 симптомов.

Лечение геморроя

При выборе пути лечения послеродового геморроя врачи основываются на факте кормления пациенткой младенца грудным молоком. Компоненты медицинских препаратов попадают в кровоток, секрет молочных желёз.

Новорождённые в первые месяцы подвержены аллергическим реакциям, инфицированию организма. Неизвестно влияние медикаментов на здоровье.

Если женщина отказалась от кормления ребёнка естественным способом, выбор лекарств шире – не зависит от влияния на малыша.

Постельный режим

Приступать к лечению геморроя нужно сразу после проведённой родовой операции, пока пациентка в лежачем положении. Для улучшения оттока крови из области кишечника, заднего прохода, для рассасывания геморроидальных узлов больную укладывают так, чтобы нижняя часть тела приподнималась над верхней. Лежащей женщине под ноги, таз подкладывают мягкие подушки.

Профилактика и лечение запоров

Для профилактики затруднения проходимости прямой кишки врачи рекомендуют следовать диете, обогатив рацион клетчаткой, витаминами. Это каши, молочные продукты, растительные масла, овощи, натуральные соки, сухофрукты, свежие фрукты.

Если пациент выполняет требования, предъявляемые к питанию, но запоры появляются, допустимо применять слабительные препараты. Назначаются лекарственные средства для приёма внутрь, ректальные свечи. Выбор способов велик – пациент легко подберёт вариант с послабляющим эффектом.

Стул у человека в норме ежедневный. Роженице требуется следить за стулом внимательно. Если новорождённый ослаблен после кесарева или на естественном питании (молоко матери), женщине подбираются безопасные слабительные (Лактулоза, Дюфалак, Лактусан).

Если стула нет продолжительный отрезок времени, поможет клизма на основе народных рецептов – из травяных отваров. Врачи не советуют пользоваться методом постоянно – происходит вымывание полезной микрофлоры кишечника, усиливаются запоры, боли при дефекации.

Реабилитация, активное времяпрепровождение

После завершения реабилитационного периода организму требуется постоянная физическая подвижность. Женщине необходимо постепенно возобновлять движение. Непродолжительная ходьба по ровной поверхности, лестнице. Когда роженице снимут швы, допустимо приступать к несложной аэробике, йоге, направленной на лечение геморроидальных проблем.

Попробуйте следующее упражнение. Пациент должен, лёжа на спине, вытянуть руки параллельно телу. Затем нужно неторопливо разжимать, сжимать анальный сфинктер, фиксируясь по 5-7 секунд. Тренинг выполняется регулярно в течение дня, перед сном. Выполняется 15 повторов.

Препараты для лечения кормящих мам после кесарева

Список лекарственных средств для лечения родившей, вскармливающей грудью женщины ограничен. Помогут устранить симптомы геморроя:

  • Ректальные свечи. Учитывая кормление малыша грудью, стрессовое состояние организма матери после операции, для лечения симптомов геморроя назначаются свечи. Выбирайте суппозитории с натуральным составом – на прополисе, облепиховом масле.
  • Гомеопатические свечи. Препараты воздействуют на проявление и причину воспаления. Назначаются кормящим мамам после консультации с врачом.

Хирургическое вмешательство

Если кесарево сечение послужило причиной обострения или осложнения геморроя, проводится щадящее хирургическое вмешательство.

Грамотный проктолог подберёт метод лечения. Главное – не пытаться самоизлечиться. Повышается риск навредить самочувствию женщины, рожавшей с помощью кесарева сечения.

Профилактика хронического геморроя

Геморрой при правильном лечении – дело поправимое, но затратное, неприятное для женщины. Стоит позаботиться о профилактике заранее – до родов.

  • Уделяйте внимание рациону;
  • Употребляйте витамины;
  • Используйте травяные отвары, настои при запорах;
  • Уделяйте время занятиям йогой, пилатесу, утренней зарядке;
  • Гуляйте на свежем воздухе;
  • Устраивайте подвижные перерывы при сидячем образе жизни;
  • Соблюдайте личную гигиену.

До родов, после кесарева сечения одного подмывания в день недостаточно. Промывайте область заднего прохода после дефекации. Пользуйтесь мягкой туалетной бумагой.

Оцените статью
Все о здоровье
Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: [email protected]