Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Пиелонефритом называют распространенную урологическую патологию инфекционно-воспалительной природы. Заболевание характеризуется поражением канальцев и чашечно-лоханочной системы почек. В дальнейшем происходит патологическое изменение основной почечной ткани — паренхимы. У женщин заболевание диагностируется в 6 раз чаще, чем у мужчин.

Воспаление почек может быть острым или хроническим. При любой форме патологии следует обратиться к терапевту, а затем к нефрологу. Детей при возникновении неприятных ощущений должен осмотреть педиатр.

Лечение пиелонефрита в домашних условиях проводится только после осмотра специалиста. При воспалении почек может потребоваться госпитализация, однако если врач не направил в больницу, можно создавать подходящие условия и дома. Правильный питьевой режим, лечебная диета, медикаменты, комфорт и тепло — основные составляющие благоприятного исхода заболевания.

Соблюдения постельного режима

Как лечат пиелонефрит у взрослых и детей? Первое правило – пастельный режим не менее 14-21 дня. Человек часто думает: перестали тревожить симптомы и лечение больше не нужно. Это большая ошибка. Находиться в кровати необходимо до окончания полного курса терапии. Ведь больные органы мочевыделения любят тепло. Для этого не нужно лежать пластом. Можно играть в компьютере или работать, сидеть. Но при этом почки должны быть согреты.

Почечный сбой в работе органов в виде воспаления предусматривает нахождение в тепле ног. Их переохлаждение ведет к учащенному опорожнению. Предпочтительнее для больного использование судна, чтобы лишний раз не вставать. Когда нет возможности человеку покинуть комнату, ее проветривание совершают после хорошего укутывания больного в одеяло.

Чем опасен пиелонефрит для женщин

Бывают ситуации, когда признаки почечного воспаления встречаются среди беременных женщин в основном этому подвержены те, кто находиться на втором триместре вынашивания плода. Примерный процент таких больных составляет не более 30% из всех, кто находиться в интересном положении. Основной контингент — это представительницы, у которых в анализах мочи были обнаружены следы бактериурии.

В этом случае болезнь может протекать, имея скрытый характер или в виде развивающейся анемии, кстати, при пиелонефрите ее определяют чаще всего. Среди осложнений также наименьшее количество раз выявляют признаки сепсиса, еще реже почечную недостаточность. На фоне которых у беременной повышается риск родить ребенка ранее положенного срока. Чему также бывают подвержены женщины, не будучи в положении при слабом иммунитете.

Специальное питание

Как лечить пиелонефрит быстро? Вторым составляющим является диета. В меню не должно присутствовать следующих ингредиентов:

  • острые продукты;
  • крепкий кофе;
  • консервы и специи;
  • алкоголь;
  • бульоны, приготовленные на рыбе или мясе.

Питание сбалансированное и высококалорийное. Из фруктов предпочтительнее есть арбузы, дыни, виноград, из овощей – тыкву. Полезными станут кефир и йогурт, молочные продукты, вареная рыба или мясо, яйца.

Факторы риска

Существуют определённые условия, которые увеличивают вероятность появления заболевания.

К ним относятся следующие факторы:

  • Условия, которые помогают моче двигаться снизу вверх. По-другому процесс называется лоханочно – почечный рефлюкс. Заброс мочи из лоханки в другую структуру почки появляется из-за различных пороков развития мочевыводящих путей – мочекаменная болезнь, патологическое сужение мочеточника, склероз шейки мочевого пузыря.
  • Общие патологии тяжёлого характера – диабет, цирроз печени, туберкулёз. А также СПИД, травматизация спинного мозга.
  • Возрастная категория, так как риск возникновения повышается при взрослении.
  • Снижение иммунной функции.
  • Недостаток витаминов тяжёлого характера.
  • Хирургическая операция на органах мочевыделительной системы.
  • Длительное использование лекарственных препаратов с гормональным составом.
  • Особенности жизни и трудовой деятельности – частые переохлаждения, работа на вредном производстве, неправильное питание.

Признаки, которые повышают вероятность возникновения острого пиелонефрита, могут быть различными. Но исход одинаков – проникновение патогенных микроорганизмов в почку и начало заболевания.

Важность соблюдения питьевого режима

У больного нет признака повышения давления, и прохождению урины ничего не мешает? Полезным станет увеличение суточного объема выпиваемой жидкости. Для этого в день необходимо употреблять не менее двух литров негазированной фильтрованной воды. Действия производят лечебный эффект: очищают почки, делают мочу менее концентрированной.

Полезными будут и клюквенные морсы. Лечение народными средствами из клюквы помогает избавиться от вредных микроорганизмов. Ведь в напитке находится микроэлемент, который в печени превращается в гиллуровую кислоту, способную бороться с бактериями. Способствуют выздоровлению отвары шиповника и плодово-ягодные компоты. Из минеральной воды лучше всего подходит Ессентуки №20 и Березовская.

Читайте также:  Причины и лечение нервного тика глаза, века, симптомы на лице у взрослых, ребенка. Лекарства, таблетки, советы невролога

Пиелонефрит — инфекция почек

Почки — круглосуточные труженики, осуществляющие ежедневно многократную процедуру очистки крови от вредных химических соединений, образующихся во всех клетках и тканях. Избавление от токсинов происходит весьма оригинальным способом. Вся жидкая часть крови проходит через фильтр, после чего канальцы почек возвращают всё полезное обратно. В итоге образуется моча, содержащая в растворённом виде все ненужные продукты обмена.

Пиелонефрит — воспалительная реакция почек на попадание микробов в ткани чашек и лоханок. Микроорганизмы проникают туда, где их не должно быть. Чужеродные объекты тут же распознаются иммунитетом. На борьбу с инфекцией выдвигаются из крови белые клетки — лейкоциты. Они способны нейтрализовать бактерии путём их поглощения. Однако сами лейкоциты в большом количестве гибнут и выводятся вместе с мочой.

Пиелонефрит — инфекционное воспаление почки

У некоторых женщин могут наблюдаться свои индивидуальные проявления, связанные с возрастом и общим состоянием здоровья. Для уточнения диагноза требуется лабораторное, ультразвуковое и инструментальное обследование. Лабораторное исследование подразумевает анализы крови и мочи, мазки на наличие возбудителей болезни. УЗИ почек, мочевого пузыря и брюшной полости позволяет определить состояние всей мочеполовой системы. Кроме данных исследований при необходимости проводится рентген и хромоцистоскопия. КТ назначается для исключения мочекаменной болезни.

Альтернативная медицина при воспалении органов мочевыделения

Лечение хронического пиелонефрита народными средствами эффективно в комплексе с медикаментозным курсом. Это относится и к острой форме патологии. Нетрадиционная медицина знает много способов справиться с болезнью. Рассмотрим наиболее популярные бабушкины рецепты:

  1. Травяной сбор. Необходимо подготовить или приобрести в аптеке почки березы, листья толокнянки, семена льна, болотный аир, корень солодки и почечный чай. Смешать ингредиенты и отделить от массы три чайных ложки. Залейте 0,5 литрами холодной воды и прокипятите на медленном огне минут пять. Затем дайте отвару остыть и процедите. Пейте три раза в день за полчаса до приема пищи в течение двух месяцев. Остальные три месяца принимайте средство после разбавления двух ложек отвара в половине стакана воды.
  2. Пиелонефрит в домашних условиях поможет излечить комплекс из 10 грамм грецкого ореха, листьев вербены, травы фиалки, а также 30 грамм шиповника и 20 грамм корня лопуха. Отделите 2-3 ложки смеси. Залейте полулитрами только что вскипевшей воды и оставьте на два часа. После процедите настой и принимайте пять раз в день по полстакана.

Осложнения хронического пиелонефрита

Хронический пиелонефрит не всегда проявляется явными признаками. Зачастую короткие периоды обострения сменяются длительными промежутками, когда болезнь даёт о себе знать только изменениями в анализах мочи. Однако поскольку пиелонефрит часто протекает на фоне других проблем в строении и функционировании мочевыделительной системы, процесс отличается затяжным характером. Воспаление в почках неизбежно ведёт к перестройке органов и нарушению их работы.

Сморщенная почка

Почка — орган, состоящий из различных связанных компонентов. Клубочки фильтруют кровь, канальцы разделяют полезные и вредные вещества, чашки и лоханки накапливают и выводят мочу. Воспалительный процесс затрагивает не только последние. С течением времени заболевание распространяется на все структуры почек.

На месте очагов специализированные анатомические компоненты замещаются соединительной тканью. Со временем череда обострений приводит к сморщиванию почки — нефросклерозу. При этом не только сам орган уменьшается в размере. Пространство лоханки увеличивается. Зона, содержащая клубочки, постепенно истончается. За многие годы течения хронического пиелонефрита почка может превратиться в орган, полностью изменивший свою структуру и неспособный выполнять очистку крови от вредных веществ.

Сморщивание почки сопровождается уменьшением её размера и нарушением функции

Для диагностики этого осложнения используются ультразвук и томография. Именно они помогают определить размер повреждённого органа и характер его структуры.

Сморщенная почка существенно уменьшена в размерах

Гидронефроз

Основополагающим признаком хронического пиелонефрита является расширение размеров почечной лоханки. Однако процесс её растяжения может заходить очень далеко. В крайней степени расширение почечной лоханки носит название гидронефроза. Поражённый орган при этом имеет мало сходств со здоровой почкой.

Читайте также:  Особенности питание диеты при ГЭРБ — меню, рецепты, советы докторов

Гидронефроз — крайняя степень расширения лоханки

Клубочковая зона, подвергающаяся постоянному давлению, истончается. Этот процесс неизбежно приводит к почечной недостаточности. Вылечить воспаление в этом случае очень затруднительно. Почка не выполняет свою работу, а остаётся в организме только источником инфекции. Гидронефроз часто становится показанием к оперативному вмешательству по удалению изменённого органа.

Диагностируется гидронефроз при проведении ультразвукового и томографического исследования. Картина поражает степенью увеличения почечной лоханки. Иногда может казаться, что орган целиком состоит только из неё, хотя на самом деле это не так. Клубочковая зона имеется, однако истончена настолько, что незаметна невооружённому глазу.

Гидронефроз приводит к истончению клубочковой зоны

Гидронефроз — видео

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – самое грозное осложнение длительно текущего воспаления. В основе этого заболевания лежит снижение способности почек фильтровать из крови токсины и шлаки. Почечная недостаточность затрагивает не только мочевыделительную систему, но и весь организм в целом.

Хроническая почечная недостаточность вовлекает в процесс многие органы

Для её распознавания достаточно анализа крови. В нём обращают внимание на два основных показателя — уровень мочевины и креатинина. Эти вещества образуются в организме в результате обмена белков. Кроме того, почечная недостаточность приводит к накоплению ещё одного химического соединения — калия. Эти изменения сказываются на работе других органов — сердца, головного мозга, печени, системы кроветворения.

Почечная недостаточность приводит к увеличению уровня калия

Деятельность головного мозга страдает от высокого уровня токсинов в крови. Человек плохо запоминает текущие события и любую новую информацию. При особенно повышенном уровне мочевины и креатинина нарушается сознание и человек может впасть в коматозное состояние.

Деятельность сердца также существенно страдает при хронической почечной недостаточности. При высоком уровне калия нарушается сердечный ритм, что может привести к полной остановке и летальному исходу. Кроме того, патология работы почек приводит к ещё одному типичному спутнику почечной недостаточности. На поздних стадиях заболевания развивается воспаление ткани, окружающей сердце — перикарда.

Перикардит обусловлен наличием шлаков в крови в большом количестве

Именно хроническая почечная недостаточность в итоге приводит к летальному исходу. Вылечить целиком её невозможно. Существует метод искусственной очистки крови от токсинов при помощи специального аппарата. Эта процедура носит название гемодиализа. В тяжёлых случаях она занимает несколько часов и может проводиться два-три или более раз в неделю. Вся кровь пациента прогоняется через специальные фильтры и возвращается обратно. Гемодиализ позволяет довольно долго поддерживать жизнедеятельность организма, однако не является радикальным решением проблемы. В этом случае единственный выход — сложная процедура пересадки органа от здорового донора, в том числе родственника. В настоящее время этот вид операции является успешным методом лечения пациентов с тяжёлой хронической почечной недостаточностью.

При помощи гемодиализа искусственно очищается кровь от токсинов

Почечная недостаточность — видео

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь зачастую не является прямым осложнением хронического пиелонефрита. Однако процессу образования камней (конкрементов) в почках часто сопутствует воспаление, что усугубляет состояние пациента. Строительным материалом для конкрементов являются соли мочевой, щавелевой кислоты — ураты и оксалаты. Именно из их кристаллов формируются камни. Они могут локализоваться во всех отделах мочевыделительной системе — лоханке, мочеточнике, мочевом пузыре. Размер камней варьирует от нескольких миллиметров до очень крупных объектов. Так, коралловидный конкремент может занимать все пространство лоханки, повторяя её форму.

Коралловидный камень почки целиком занимает лоханку

Камни в почках создают множество проблем. Во-первых, они склонны к продвижению вниз по мочевыделительной системе. Этот процесс сопровождается чрезвычайно болезненными ощущениями под названием почечная колика. Подобное состояние нуждается в срочном вмешательстве специалиста.

Во-вторых, конкремент может вызвать полную блокаду оттока мочи. Расширение лоханки сопровождается ощущениями, аналогичными таковым при почечной колике. В этом случае для исправления ситуации используется создание искусственного пути для мочи в обход камня — нефростомы — через небольшой прокол в поясничной области.

Читайте также:  Появившаяся аденома надпочечника и диагностика: что придется сдать для определения патологии

Нефростомия — процедура создания искусственного пути оттока мочи из лоханки

Камни представляют собой очень плотную структуру, которая хорошо заметна на ультразвуковой, рентгенологической и томографической картинах. Проблема наличия конкрементов решается одним из нескольких способов:

  • удаление камня (нефролитэктомия) проводится под наркозом через разрез в поясничной области. Основное показание для данной операции — конкременты больших размеров;
  • дистанционная литотрипсия (ДЛТ). Эта процедура подразумевает дробление камня на мелкие фрагменты с помощью ультразвука без разрезов и наркоза;

    Дробление камней в почке ультразвуком может осуществляться дистанционным способом

  • контактная литотрипсия (КЛТ) по сути аналогична ДЛТ, однако ультразвук доставляется прямиком к конкременту при помощи специального инструмента, введённого через мочеиспускательный канал.

    Литотрипсия осуществляется при помощи ультразвука

    Киста — полость, заполненная жидкостью

    В почке на фоне длительно текущего воспаления может образоваться несколько подобных объектов. В исключительных случаях они могут занимать всю ткань почки с формированием поликистоза. Сами кисты не приводят к обострению инфекции или нарушению работы почек. Они хорошо видны на ультразвуковой или томографической картине органа.

    Поликистоз — совокупность в ткани почки кист разного размера

    Кисты в почках — видео

    Как справиться с патологией у ребенка?

    Воспаление почек острой формы у детей проявляется высокой температурой тела, повышенным потоотделением, болями головы и в мышцах. Ребенок плачет при опорожнении, ведь процесс сопровождается болезненными ощущениями. При хроническом пиелонефрите урина у малыша мутнеет, и приобретает насыщенный желтый окрас.

    При таких признаках заболевания органов мочевыделения родители должны срочно обратиться за помощью в больницу и не лечить кроху самостоятельно. Ведь такие действие могут угрожать жизни ребенка.

    Общая информация о заболевании

    Воспаление начинается в результате инфицирования неспецифическими возбудителями. Его могут вызвать: кишечная палочка, кокки, грибы, другие микроорганизмы. Воспаление, начавшись в одной части почки, переходит на всю ткань.

    Воспалительный процесс нарушает механизм фильтрации и вывода мочи из организма. Моча застаивается в органе, усиливая воспаление. Человек чувствует боли в области поясницы, наблюдаются нарушения мочеиспускания.

    Какие меры соблюдать, чтобы оградить мочевыделительную систему от болезни?

    Чтобы вылеченные почки больше не страдали от заболевания, необходимо выполнять правила профилактического характера. Пить можно лишь фильтрованную воду, своевременно опорожнять мочевой пузырь. При первых проявлениях инфекции срочно обращаться к врачу и избавляться от патологии. Воспаление почек способно развиваться вследствие кариеса, тонзиллита, болезней эпидермиса. Нельзя переохлаждаться. Ноги держать в тепле.

    При первых характерных признаках воспаления почек незамедлительно обращайтесь к врачу, который способен вылечить пиелонефрит без вреда для здоровья и развития осложнений. Самолечение способно усугубить болезнь. Терапия в домашних условиях разрешена после консультации со специалистом.

    Причины развития пиелонефрита

    Развитие острого воспалительного процесса в почках всегда обусловлено воздействием на организм патологического инфекционного возбудителя. Урологи доказали, что гнойные формы пиелонефрита могут возникать при наличии в организме очагов хронической инфекции, не важно, какой локализации. Это значит, что даже кариозные зубы могут стать предпосылкой к развитию воспалительного процесса в почках.

    Острый пиелонефрит может развиться в качестве осложнения после таких заболеваний:

    • грипп,
    • ангина,
    • скарлатина,
    • тонзиллит,
    • остеомиелит,
    • бронхит и другие.

    Чаще всего возбудителем острого воспаления почек являются кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, гонококки, синегнойные палочки, микоплазмы, кандидозные грибы, вирусы.

    Распространение инфекционного процесса возможно несколькими путями: лимфогенно, гематогенно, восходящим путем.

    Гематогенный путь передачи может переносить патологического возбудителя инфекции в почки с любого очага поражения в организме – воспаление желчного пузыря, кариозные зубы, хроническое воспаление небных миндалин и другое. При инфекционных заболеваниях наблюдается проникновение патогенной микрофлоры в почки нисходящим путем.

    Восходящий путь проникновения инфекционных возбудителей (урогенный) характерен для проникновения патогенной микрофлоры в почки из воспаленного мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и мочеточников. Как правило, восходящий путь передачи инфекции больше характерен для больных, которые имеют проблемы с оттоком мочи, в результате застойный явлений, врожденных аномалий развития органов мочевыведения, наличия песка и камней в мочевом пузыре.

Оцените статью
Все о здоровье
Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: [email protected]