Полипоз кардиального отдела желудка – полип кардии, причины и лечение

Жизнь современного человека наполнена стрессовыми ситуациями, переживаниями, протекает поспешно. Это часто приводит к активации серьезных заболеваний. При этом каждый человек имеет шанс вывести свою персону из группы риска или же своевременно остановить прогрессирование недуга. И для этого ему необходимы знания. Наиболее опасные и коварные недуги — именно информация о них должна быть в арсенале первостепенно. К таким относится полип пищевода. Об этом заболевании многие даже не слышали или же имеют о нем поверхностные данные. При этом оно входит в группу опасных недугов.

Описание недуга

Полип имеет тоненькую ножку или широкое основание. Узкая, находясь около желудка, может привести к ущемлению. Когда образование размещается около гортани, способно произойти выпадение нароста в полость глотки. Тогда человека мучает боль, появляется чувство «кома», дисфагия.

С виду полип красного оттенка, обладает гладкой либо дольчатой структурой. При диагностических мероприятиях от инструментов может кровоточить. Нарост имеет размер до 1 см, достаточно мелкий, поэтому выявляется случайно. При значительных диаметрах, когда они быстро растут и усугубляют состояние человека, единственным решением становится удаление полипа.

Подразделяются новообразования по своему патогенезу. Когда возникают вследствие расширения числа здоровых клеток – это является гиперпластическим типом. Большое количество патологических тканей свидетельствует о неопластическом наросте. Воспаление происходит в местах, где целостность ткани повреждена.

Процесс перерождения в злокачественное образование происходит от локализации. Зачастую малигнизации подвластны именно наросты на широкой основе, особенно если они больших размеров.

Разновидности и характерные особенности образований

Данная патология классифицируется в медицинской практике по происхождению. Выделяют следующие виды новообразований:

1. Гиперпластические. Формируются по причине разрастания нормальной, здоровой ткани. Гиперпластические полипы практически не имеют склонности к малигнизации. Чаще всего их диагностируют у людей, пренебрегающих правильным питанием, предпочитающих фастфуд и пагубные привычки.
2. Неопластические. Развиваются из патологических клеток. Данный вид новообразований может иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу.
3. Воспалительные. Локализуются непосредственно в очаге воспаления, где нарушена целостность тканей органа.

Полипы неопасны до тех пор, пока имеют маленькие размеры и немногочисленны по количеству. Однако такие наросты могут быть множественными и распространяться на соседние органы. Данное явление называется полипозом.

Причины

Причины образования полипа не до конца еще выяснены. Существуют только предрасполагающие виновники развития патологии:

• воспаление хронической формы, проходящее в слизистой оболочке пищевода, – эзофагит;
• рефлюксное заболевание, вследствие чего желудочный сок попадает в пищевод по вине недостаточности кардии у мышечной ткани сфинктера желудка;
• периодическое травмирование стенок пищевода, в результате появляются микротравмы. Такое случается при постоянном приеме грубой, будоражащей слизистую пищи, определенных лекарственных препаратах;
• генетическая предрасположенность.

Имеются и второстепенные причины полипов в пищеводе, ими являются:

• постоянные стрессы;
• неправильное, несбалансированное питание;
• злоупотребление спиртными напитками, когда появляются заболевания желудочно-кишечного тракта;
• гиподинамия – изменение работы организма при неактивных движениях;
• неблагоприятная экологическая среда.

При установлении диагноза некоторые причины определяются у больного в процессе сбора анамнеза. Нужно это для ликвидации этиологических факторов, уменьшения вероятности образования новых наростов.

Возможные осложнения, профилактика

Длительное течение патологии сопряжено с повышенным риском изъявлений и эрозий из-за постоянной мацерации образований употребляемой пищей. Следует учитывать, что угрозу для жизни больного представляет возможное массивное кровотечение из эзофагеальных сосудов.

При повторных неинтенсивных кровопотерях возникает железодефицитная гипорегенераторная анемия, сопровождаемая головокружениями, общей слабостью, побледнением кожных покровов и слизистых оболочек, мельканием мушек перед глазами.

Самым опасным осложнением опухолей пищевода является их озлокачествление с образованием аденокарциномы или эзофагеального рака. Чаще всего отмечается малигнизация аденоматозных выростов, в 0,25–7,1% случаев – гиперпластических.

На поздних стадиях болезни из-за невозможности полноценного энтерального питания у многих больных может развиваться кахексия.

Специфических мер профилактики заболевания не разработано. С целью предупреждения полипоза рекомендуется своевременно диагностировать и проводить терапию патологий пищевода, хорошо пережевывать пищу, избегать употребления грубой еды и ограничить употребление алкоголя.

Симптомы

Стоит отметить, что при полипах в пищеводе симптомы напрямую будут обусловливаться размером новообразования. Но в процессе разрастания опухоли клиническая картина станет дополняться новыми признаками и усиливаться.

Наросты значительных размеров могут длительное время никак себя не выражать и выявиться неожиданно в момент исследования других органов при эндоскопии, рентгенографии. В редких случаях небольшой полип способен иметь ярко выраженные проявления.

Главные признаки полипов следующие:

В большинстве случаев полип не перекрывает просвет пищеводной трубки целиком, но, обладая длинной ножкой, способен протолкнуть в полость желудка, глотки. Когда образование преграждает просвет гортани, возможна асфиксия либо внезапный смертельный исход.

Опасен ли полип пищевода и как его лечить?

Полип пищевода – это незначительного размера новообразование, располагающееся на ножке, доброкачественного характера. Основывается из эпителиальных клеток. Считается редкой, но опасной болезнью, встречающейся чаще в среднем возрасте у мужского населения. Размещается в любой области, но наиболее распространенное место его расположения – верхняя область пищевода либо около кардии желудка.

Диагностика

Определить появление полипов можно посредством эндоскопического, рентгенологического исследования. Поскольку удаление полипа в пищеводе происходит оперативным способом, необходимо уточнение характера природы новообразования – доброкачественное либо злокачественное.

Методы диагностики:

1. Фиброгастродуоденоскопия – при исследовании отмечается полип овальной, круглой формы. Обладает гладкой поверхностью, оттенок его красный, темнее рядом расположенных тканей. В момент соприкосновения эндоскопического инструмента с опухолью возникает незначительное кровотечение. Данный способ обследования пищевода проводит биопсию полипа. Извлеченный кусочек ткани отправляют на гистологическое исследование.
2. Рентгенография – при размере нароста до 1 см возможно на рентгене заметить локальное уплотнение складки. Когда образование свыше 1 см, отмечается дефект заполнения круглой формы с точными, ровными границами.

Выполняются вспомогательные манипуляции – гистологическое исследование, биопсия.

Прогноз

Кто удалял полипы из пищевода, знает, что после проведения операции пациент возвращается к нормальной жизни и становится практически здоровым. Единственным условием является прохождение контрольных обследований не реже 1 раза в год с целью исключения рецидивов. Малые опухоли благополучно удаляются с минимальным риском рецидивов.

Послеоперационное наблюдение за пациентами с вырезанными крупными полипами ведется более тщательно и продолжительно. Если наросты оказались злокачественные, прогноз менее утешителен и зависит от степени рака.

Лечение

Как правило, лечение полипов в пищеводе выполняется посредством хирургического вмешательства. Основными показаниями к проведению операции становятся:

• кровотечения пищевода;
• быстрый рост;
• высокий риск малигнизации.

Несвоевременное лечение способно привести к раку, появлению кровотечения пищевода. Кроме этого, может перемещаться на иные органы ЖКТ, провоцируя смежное заболевание.

Оперативное вмешательство

При выборе метода лечения полипоза отталкиваются от полученных данных в период гистологического обследования. Выпячивание устраняют с крайней аккуратностью, чтобы не допустить обсеменения патологическими тканями рядом расположенных клеток.

Проводится удаление нароста меньше 1 см с низким травматизмом:

Доброкачественные опухоли наибольших размеров эффективно удаляются эзофаготомией либо фрагментарно/полностью резекцией пищевода. Нужно это вследствие высокого риска малигнизации. Злокачественное образование требует окончательного иссечения нароста наряду с пищеводом. Кроме этого, понадобится заблаговременная и дальнейшая химиотерапия, а может, и облучение.

После любого вида удаления выполняется биопсия собранной ткани.

Рецепты из народа

Проводить лечение полипов народными средствами актуально при отсутствии чрезмерных болей. Ведь они сигнализируют о запущенной форме недуга. Наиболее эффективными считаются такие средства:

• Маслянисто-медовая смесь с добавлением марьиного корня. Данное средство готовится просто. Необходимо подготовить кастрюлю, затем поместить в нее помытый корень, 1000 г меда, 1000 г топленого масла. Потомить на огне 120 минут. Готовую смесь нужно употреблять по столовой ложке после пробуждения. При соблюдении правил приема высока вероятность того, что доброкачественная опухоль непосредственно пищевода исчезнет.
• Сок из шпината, петрушки, моркови, сельдерея. Пить сок из этих ингредиентов нужно только свежий. Поэтому его необходимо готовить ежедневно. Разовая доза — 100 мл. Пить такой сок нужно до поглощения пищи.
• Отвар из чистотела. Для приготовления понадобится 25 г растения, 500 мл кипятка. Этот отвар используется при борьбе с доброкачественной опухолью пищевода в качестве сырья для микроклизмы.
• Облепиховое масло. Побороть аденоматозный полип можно путем приема облепихового масла ежедневно по 25 г.
• Народные целители рекомендуют ликвидировать аденоматозный полип посредством использования свеклы, киви.

Если причиной обращения в больницу является полип пищевода, необходимо оперативное лечение. Поскольку только оно может полностью избавить от проблемы в минимально короткие сроки. Прибегать к народным методам актуально на начальной стадии, когда подслизистое образование не стало больших размеров. В целом лечить данный недуг самостоятельно неразумно. Особенно если подозревается аденоматозный полип, более опасный и коварный.

Диета

В качестве терапии диета малоэффективна. Она необходима:

• в целях профилактики появления полипов;
• для уменьшения травмирования уже существующих наростов;
• после выполнения операции;
• для активизации эвакуаторной функции;
• с целью нормализации и приближения регенерации нарушенных тканей органа.

Лечебная диета при опухолях пищевода складывается так, чтобы понизилось травмирование слизистой нижнего района нарушенного органа. Любые продукты изготавливаются на пару, затем измельчаются до пюреобразного состояния.

Диета после удаления полипа исключает такие продукты:

• еду, богатую клетчаткой (бобовые, спаржу);
• любую консервацию;
• жилистое мясо;
• мучные изделия, хлеб;
• грубые каши (перловка);
• жесткие овощи;
• спиртные напитки, газировку;
• грибы.

Для уменьшения риска возникновения рефлюкса из рациона необходимо убрать соленую, острую, жареную еду. Прием пищи должен быть:

• каждый день в одни и те же часы;
• кушать маленькими пропорциями;
• питаться часто, дробно;
• пить больше жидкости (1,5 л в сутки, а то и больше).

Только выполняя правильный режим питания, можно наладить пищеварение и восстановить свое состояние здоровья.

Цели питания

Основная задача диеты при препилорическом полипе заключается в облегчении здоровья больного. При соблюдении лечебного питания:

• усвояемость полезных минералов и витаминов значительно улучшается;
• пропадает тошнота и рвота (это характерные признаки болезни);
• повышается аппетит;
• исчезают болезненные ощущения, которые являются постоянным спутником гиперпластического полипа.

По теме

Особенности питания после операции на желудке

• Наталья Геннадьевна Буцык
• 27 мая 2020 г.

Передерживание здоровой диеты на протяжении длительного времени способствует улучшению самочувствия больного, а эффективность медикаментозной терапии при этом увеличивается. Также диета при полипах желудка выполняет профилактическую роль, ведь соблюдение здорового питания поможет предупредить развитие рака.

Налаженный режим питания в сочетании с ведением здорового образа жизни позволяет замедлить или полностью остановить развитие полипов на стенках желудка.

Продукты, которые не рекомендуются к употреблению

При полипе пищевода профилактика заключается также в исключении любых травмирующих слизистую оболочку продуктов. Не рекомендуются:

• алкоголь; • газированные напитки; • приправы и пряности (для предупреждения ГЭРБ); • крепкий кофе; • любые консервы; • овощи, в которых содержится грубая клетчатка (бобовые, редис, спаржу); • чёрствый хлеб и сухари; • жёсткое непрожаренное или непроваренное мясо; • костистая рыба.

Чтобы избежать малигнизации, нужно помнить, что даже незначительное микроскопическое новообразование должно подвергнуться срочному удалению. В противном случае в будущем не исключена обширная травмирующая операция. Хирургическое вмешательство исключает дальнейшее прогрессирование предполагаемой опухоли в трахею и лёгкие. Даже после проведенного лечения не исключается опасность малигнизации. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога.

Прогноз тем благоприятнее, чем раньше проведена операция.

При первых признаках недомогания нужно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации. Только таким образом удастся избежать опасных последствий, сохранить здоровье и высокое качество жизни.

Полипы пищевода произрастают из эпителиальной оболочки органа, могут иметь широкое основание или узкую ножку, быть единичными или множественными. Такие наросты являются доброкачественными эзофагеальными неоплазиями, диагностируемыми достаточно редко и в основном у мужчин в возрасте старше 40 лет.

Опухоли могут обнаруживаться на любом участке пищевода, однако наиболее часто располагаются на передней стенке в местах физиологических сужений. От 80 до 85% таких выростов локализуется в нижней трети органа. При этом у 57–58% пациентов выявляются новообразования на широком основании на участке гастроэзофагеального перехода, а в средней и нижней трети – полипы на тонкой ножке, склонные к эрозированию.

Появление наростов обычно не сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Диагностику патологии осуществляет врач-гастроэнтеролог посредством контрастной рентгенографии, эзофагогастродуоденоскопии и гистологии.

Самостоятельный подбор лекарственных средств или методов народной медицины для лечения заболевания неэффективен, так как избавиться от неоплазий с наименьшим риском рецидива можно лишь при помощи операции – лазерной коагуляции, эндоскопической электроэксцизии, лигирования, электрокоагуляции или клипирования.

Клинические проявления полипа кардии

Боль в желудке
Полипозы, образовавшиеся в кардиальной части желудка, не имеют явных клинических проявлений, зачастую патология подобного характера обнаруживается в ходе проведения исследований, связанных с жалобами на болевые ощущения в области желудка, частую тошноту, рвоту и изжогу.

Для диагностики полипа кардии используют несколько основных методов.

Самый распространённый и удобный метод – исследование ЖКТ при помощи эндоскопа. Благодаря такому методу возможно обнаружить даже не значительное уплотнения или выступы на слизистой оболочке. Как правило, подобные образования имеют более насыщенный цвет, по отношению к другим участкам слизистой, а также блестящую, гладкую поверхность. Основным плюсом эндоскопического метода исследования желудочно-кишечного тракта является возможность сразу взять образец ткани из участка слизистой, вызывающей подозрение. Полученный образец отправляют в лабораторию для проведения биопсии что даст возможность точно определить природу полипа и возможность его перерождения в злокачественную опухоль. Также подобный анализ дает возможность определить структуру и характер полипа.

Исследование с применением рентгена или аппарата УЗИ. Такой метод направлен для установления точного числа новообразований, а также их размер и местоположение. Также, при помощи рентгена специалист может выявить некоторые неровности или втянутости, наличие которых свидетельствует о превращении такого участка в раковую опухоль с высокой степенью вероятности.