Правильная подготовка к ирригоскопии ─ залог успешной диагностики

Подготовка к ирригоскопии в домашних условиях

Нецелесообразным является содержание пациента в условиях стационара во время подготовки к ирригоскопии. Эта процедура занимает несколько дней, поэтому выполняя предписания доктора, человек может находиться дома.

Конечно, существуют показания к проведению ургентного обследования, но в случае с плановой диагностикой подготовительный этап можно осуществить в домашних условиях. Чтобы правильно подготовить кишечник к ирригоскопии, необходимо соблюдать бесшлаковую диету на протяжении трех-четырех дней и выполнить очистительные процедуры.

Обычно алгоритм описывается врачом, курирующим пациента. Во время разговора с больным он объясняет суть схемы питания, которую человек должен соблюдать, а также объясняет необходимость приема слабительных средств и постановки клизмы перед манипуляцией.

Видео

Небольшое, но информативное видео поможет разобраться в тонкостях проведения процедуры ирригоскопии. Снято каналом Жить Здорово!

Питание перед рентгеном кишечника с барием

Первым и одним из самых важных этапов считается соблюдение специальной бесшлаковой диеты на протяжении нескольких дней, вплоть до исследования. Смысл этой схемы питания заключается в том, чтобы исключить из собственного рациона продукты, способные вызывать усиление процессов брожения и газообразования в просвете толстого кишечника.

Следует отказаться от приема в пищу таких продуктов:

• сладости;
• хлебобулочные изделия;
• цельное необработанное молоко;
• жирный кефир;
• творог;
• пиво;
• газированные сладкие напитки;
• бобы;
• макаронные изделия;
• картофель;
• пшеничные, перловые и овсяные каши;
• жареное и сильно перченое мясо;
• овощи, содержащие грубоволокнистую клетчатку (капуста, яблоки);
• кофейные напитки.

Для облегчения составления собственного рациона на эти дни можно принимать в пищу диетические сорта мяса, сваренные или запеченные в духовке. Крупы перед варкой следует отмачивать в воде на протяжении нескольких часов, а после варки укутывать в теплые полотенца для запаривания на протяжении получаса.

С целью поддержания нормального функционирования кишечника рекомендовано употребление овощных салатов, овощи при этом должны быть подвергнуты минимальной термической обработке. Пить можно воду, зеленые сорта чая, отвар шиповника.

Диета перед ирригоскопией

Если разобраться подробнее, то диетологи рекомендуют соблюдать конкретную диету, состоящую из двух дней. Эта схема применима как при двухдневной подготовке, так и при четырехдневной. На 1-3 день следует сделать пять приемов пищи – именно такой режим обеспечит нормальную работу пищеварительного тракта, но, вместе с тем, поможет его разгрузить.

Завтрак: гречневая каша, один тост из белых сортов хлеба, ломтик сыра и зеленый чай.

Второй завтрак: рекомендуется принять стакан обезжиренного кефира.

Обед: куриный бульон второй варки, около 100 граммов отварной рыбы или нежирного мяса, огуречный салат и чай каркаде.

Полдник: вареное куриное яйцо, тост, зеленый или травяной чай.

Ужин: несколько кусочков галетного печенья и стакан ряженки.

Заключительный день диеты отличается от предыдущего меню уменьшенным количеством принимаемой пищи, а также отсутствием ужина. В этот день следует принимать в пищу галетное печенье, зеленый чай или компоты из сухофруктов, небольшое количество овощного супа. В случае возникновения неукротимого чувства голода на ужин можно принять стакан нежирного бульона.

Для поддержания нормального функционирования сердечно-сосудистой и нервной систем следует ежедневно выпивать не менее 2-х литров воды. Эта схема питания является достаточно сложной, но позволяет максимально подготовить кишечник к рентгенографии с барием и получить достоверные результаты.

По причине необходимости соблюдения строгой диеты рентген с барием ребенку раннего возраста проводить нельзя, лишь после окончательного созревания пищеварительной системы. Процедура производится после использования клизмы.

Язвенный колит – одно из серьезных противопоказаний для ирригоскопии

Также противопоказана ирригоскопия беременным женщинам, кормящим матерям и детям, хотя для кормящих в определенных случаях делается исключение. Если учесть все аспекты обследования – своевременное назначение, подготовку и профессионализм врача, то можно со стопроцентной уверенностью получить достоверные результаты, способствующие быстрому установлению верного диагноза.

Что можно пить перед рентгеном кишечника

Очень важным является вопрос о том, сколько и какой жидкости нужно выпивать во время подготовки к ирригоскопии, а также можно ли пить воду непосредственно перед манипуляцией. Дать однозначный ответ касательно объемов жидкости достаточно сложно, так как каждый организм обладает индивидуальными потребностями в воде. В среднем специалистами рекомендуется употреблять не менее 2-х литров жидкости в сутки.

Пить можно кипяченую воду, слабый зеленый и черный чай, каркаде, воду с лимоном. Категорически запрещается употребление алкоголя, кофейных напитков и газированной воды. Утром, накануне процедуры, можно выпить несколько глотков воды для облегчения собственного состояния. Переусердствовать с водой не стоит, так как переживания, связанные с процедурой, могут вызвать слабость, головокружение или тошноту.

Препараты для подготовки к рентгену кишечника барием

Для размягчения каловых масс, облегчения отхождения каловых камней и других элементов кишечного содержимого рекомендуется принимать специальные препараты.

Рекомендуемые препараты:

Эти препараты позволяют ускорить перистальтическую волну, усилить ее и обеспечить отхождение максимального количества кишечного содержимого. Чтобы обеспечить правильный результат, терапевтическую дозу слабительного принимают на ночь перед сном. Благодаря его действию человек утром самостоятельно производит физиологическое очищение кишечника.

Какой препарат лучше выбрать, каждый пациент решает самостоятельно, в зависимости от финансов, свойств средства и удобства в использовании. Для максимальной уверенности в своем выборе можно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Этот метод является щадящим, позволяет сберечь толстокишечную микрофлору и избежать неприятной процедуры постановки сифонной клизмы.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Даже идеальное соблюдение диетической схемы питания, использование слабительного средства для очистки просвета дистальных участков пищеварительного тракта не дает полной уверенности в том, что кишка достаточно очищена для проведения диагностики. Еще один обязательный и наиболее распространенный этап – это постановка клизмы.

Можно произвести эту манипуляцию за полчаса до исследования уже непосредственно в условиях медицинского учреждения, а можно подготовиться самостоятельно в домашних условиях. С этой целью применяются специальные спринцовки для очистительных клизм. Для растворения каловых масс понадобится чистая теплая вода (температура около 36-37 градусов по Цельсию), таз, спринцовка и уборная в пешей доступности.

Обычно производят несколько наполнений. В первый раз вводят около 1-2 литров воды и после пятиминутного ожидания опорожняют кишечник. Введение воды следует проводить лежа на левом боку, с приведенными к груди коленями. Во второй раз вводят уже около двух литров воды и снова через пять минут опорожняют кишечник. Такие манипуляции следует проводить до получения чистой воды на выходе. Именно в таком случае можно надеяться на получение максимально качественных и достоверных результатов от рентгенографии с барием. Для снижения раздражительного воздействия на слизистую оболочку кишечника можно добавить в воду настой ромашки. Это будет носить терапевтический эффект и поможет снизить дискомфорт.

Ценовые позиции средств

Давайте рассмотрим средние цены на препараты по России.

• Так, цена на Фортранс французского производства начинается от 550 рублей. И необходимо выпить его 4,7 литра.
• Лавакол отечественного производителя стоит всего 180 рублей. Да и дозировка значительно ниже – три литра.
• Цена Мовипрепа такая же, как Фортранса, производитель, тоже Франция, но для достижения эффекта будет достаточно всего двух литров.
• Эндофальк немецкого производства стоит чуть дешевле французских аналогов, около 500 рублей и требует четырех литров дозировки.
• Испанский Флит недешевый – 600 рублей за упаковку. Однако при этом не придется вливать в себя литры, а всего лишь два стакана жидкости.
• Еще один препарат – Пикопреп наиболее дорогой, но это объясняется тем, что произведен в Швейцарии. Средняя цена – 700 рублей. Большой плюс – достаточно употребить всего 150 миллилитров и ждать эффекта.

Чтобы решить какое именно средство использовать и что будет наиболее безопасно для вас, рекомендуется посетить врача для консультации.

Кому показана ирригоскопия?

Такое исследование кишечника назначается в случае предъявления пациентом следующих жалоб:

• боль в области заднего прохода, выделения или кровотечения непонятной причины;
• частые запоры/диарея невыясненной этиологии;
• подозрения на онкологические процессы в толстом кишечнике;
• колит, язва, иные воспаления;
• дивертикулит;
• болевой синдром неясного генеза.

Безболезненность и безвредность такого исследования не «отменяют» противопоказаний, к которым относятся беременность, перфорация кишечника, состояния шока и декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы. Подтвержденный колит в острой стадии также служит препятствием для проведения процедуры.

Фотогалерея

Аппарат ирригоскоп Оборудование для проведения процедуры Результаты ирригоскопии

О том, как правильно готовиться ирригоскопии расскажет врач лучевой диагностики на канале visus-1.

Основными показаниями для проведения обследования служат следующие причины:

• чувство боли либо неприятные ощущения в заднем проходе;
• подозрение на злокачественные новообразования кишечника;
• наличие кровяных, слизистых или гнойных выделений в каловых массах;
• хронические кишечные расстройства: запоры, поносы;
• колиты;
• острая кишечная непроходимость.

Причины, по которым ирригоскопия бывает противопоказана, таковы:

• беременность (обусловлено негативным влиянием рентгеновского излучения на плод);
• перфорация стенок кишечника;
• колит в острой стадии;
• тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания.

Важная часть алгоритма подготовки к процедуре в домашних условиях — соблюдение правильного рациона. Специалисты рекомендуют питаться по принципу бесшлаковой диеты, основной постулат которой заключается в употреблении легкоусвояемых, малокалорийных продуктов. Необходимо полностью исключить из меню «тяжёлые» блюда.

Чтобы разобраться в тонкостях бесшлаковой диеты, нужно рассмотреть следующие её аспекты:

• длительность диеты;
• разрешённые продукты;
• запрещённые продукты;
• меню в последние сутки перед исследованием.

Начать соблюдение диеты следует за три-четыре дня до даты проведения процедуры. Именно столько времени нужно для очистки кишечника и желудка.

Употребляемая перед ирригоскопией пища должна легко усваиваться, поэтому рекомендуется придерживаться следующего меню:

• некрепкие бульоны;
• белый хлеб;
• ягодные и фруктовые компоты;
• отварное либо приготовленное на пару мясо, рыба;
• отварной рис;
• кисели, некрепкий чай;
• каша из манной крупы;
• сыры различных сортов;
• нежирные кисломолочные продукты (исключение составляет творог).

Соблюдая бесшлаковую диету, следует исключить из рациона следующие продукты:

• чёрный хлеб;
• фрукты и овощи, содержащие большое количество клетчатки;
• любые газированные напитки;
• крепкий чай, кофе;
• макароны, картофель, бобовые;
• овсянка, перловка;
• острое, солёное, пряное;
• жирную рыбу и мясо.

За сутки до проведения исследования необходимо перейти на жидкое питание.

Можно кушать:

• овощные супы;
• лёгкие кисломолочные продукты.

А также пить как можно больше жидкостей:

• воду;
• чаи;
• компоты из сухофруктов (без кусочков фруктов).

Нужно помнить, что в день перед процедурой ирригоскопии нельзя ужинать, однако врачи допускают замену ужина стаканом сока.

Подготовка к ирригоскопии

Качественная визуализация кишечника рентгенологическими методами возможна лишь при его грамотной подготовке. Перед ирригоскопией он должен быть максимально освобожден от каловых масс, в противном случае результат исследования будет некорректным, и доктору не удастся поставить точный диагноз. Подготовка состоит из двух этапов.

1. Специальная бесшлаковая диета.
2. Очищение лекарственными препаратами.

Ранее широко применялось очищение кишечника клизмами, сегодня более предпочтительным считается использование лекарственных средств. Оно не только более комфортно для пациента, но и позволяет сделать процедуру очищения более качественной.

Диета

Это важная составляющая подготовки, и от нее в немалой степени зависит качество подготовки кишечника к исследованию. Она назначается за 2-4 дня до даты исследования, достаточно жесткая, но соблюдать ее требуется. Не допускается употребление любых припав, газировок, цельного молока и творога. Кроме того, придется отказаться от:

• хлебобулочных изделий из муки грубого помола или с отрубями;
• картофеля и бобовых, макаронных изделий;
• перловой и овсяных круп;
• капусты, яблок и другой растительной пищи с обилием клетчатки;

Ход проведения ирригоскопии

В случае соблюдения пациентом тактики подготовки, кишечник полностью очищается, и процедура не занимает много времени. Проводится она на специальном столе в рентгенологическом кабинете, и состоит из следующих этапов.

Если была назначена ирригоскопия с двойным контрастированием, то помимо взвеси бария в кишечник закачивается воздух – используется аппарат Боброва. Растяжение кишечника позволяет более подробно изучить его рельеф, что важно при диагностике дивертикул, опухолей, полипов – при стандартном контрастировании их можно не заметить.

Осложнений у такого исследования практически не возникает. Крайне редко могут отмечаться аллергические реакции на контрастное вещество. Все неприятные ощущения, связанные с введением большого количества жидкости и воздуха в кишечник, как правило, полностью исчезают уже на следующий день. Возвращение к привычному питанию рекомендуется постепенное.

Эндоскопический метод диагностирования под названием колоноскопия – единственный, позволяющий обследовать всю толстую кишку, визуально определить наличие язв, опухолей, полипов, провести биопсию, удалить пораженные участки.

Важным предэтапом обследования является подготовка к нему, от степени прочистки кишечника, зависит точность окончательных результатов. Многие специалисты рекомендуют пациентам отказаться от клизм для очищения и отдать предпочтение лекарственным препаратам, к примеру — Фортрансу.

Российские и зарубежные аналоги

Среди зарубежных и российских аналогов Фортранса есть много достойных препаратов дающих схожий результат.

Форлакс

Несмотря на свое иностранное производство, лекарство стоит примерно в два раза дешевле Фортранса, но по эффективности не уступает ему и даже в чем-то превосходит.

Приятные ароматические добавки, такие как: грейпфрут и апельсин помогают ослабить вкус электролитов и делают препарат не таким противным.

Так же его разрешается применять в педиатрии, что уже говорит о его более щадящем воздействии при сохранении результата.

Фиброколоноскопия: суть процедуры и подготовки к ней

Фиброколоноскопия или ФКС – это медицинский способ обследования внутренней поверхности толстого кишечника посредством прибора эндоскопа.

Процедура ФКС показана к проведению больным для диагностирования и подтверждения следующих патологических изменений:

• Подозрения на образование недоброкачественных опухолей, болезнь Крона, язвенный колит;
• Непроходимость кишечника;
• Внутренние кровотечения ЖКТ;
• Полипозы;
• Наличие таких симптомов: беспричинное снижение веса тела, боли неясной этиологии, анемизация.

ФКС противопоказана при прогрессирующей стадии болезни Крона, язвенного колита, во избежание прободения кишечника.

Видео:

Существует несколько подобных колоноскопии методов диагностики, но отличительной чертой фиброколоноскопии является возможность обследования всего толстого кишечника, а не только нижней части как при сигмоскопии и ректороманоскопии.

Главной целью подготовки перед обследованием является чистый, опорожненный кишечник. Как подготовиться к процедуре ФКС правильно и безопасно подскажет врач.

Подготовка к процедуре заключается в переходе за несколько дней на бесшлаковую диету, и приеме очистительных, слабительных препаратов.

Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств

. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день
пить простое средство
.

Как проводят процедуру ирригоскопии?

Ирригоскопия делается двумя способами. Применяются:

• наполнение кишки рентгеноконтрастной смесью (сернокислым барием, который дополняется сульфатом бария) – бариевая клизма;
• двойной контраст воздуха и смеси бария (для более детального анализа внутренней оболочки кишки).

Метод проведения обследования определяет врач в зависимости от характера болезни, общего состояния здоровья больного и наличия осложнений.

Для проведения ирригоскопии контрастное вещество вводят в полость кишечника при помощи особой клизмы, затем применяют рентгеновскую аппаратуру.

Благодаря ирригографии можно обнаружить различные заболевания, внутренние дефекты, присутствие инородных предметов. Ирригоскопия позволяет осуществлять изучение труднодоступных отделов кишечника больного.

Как правило, ирригоскопия проходит без осложнений и нежелательных реакций. После процедуры пациент ведет обычный образ жизни. В первые дни после проведения диагностики необходимо соблюдать ограничения в питании. Это связано с очищением кишечника, которое проводилось перед исследованием.

Итак, что можно есть в первые дни после проведения ирригоскопии? Желательно готовить блюда, которые щадяще действуют на пищеварительный канал. Полезными в этом случае будут некрепкие бульоны, овощные перетертые супы с крупой, супы-пюре, слизистые супы, кисели и жидкие каши.

На бесшлаковую диету садятся не только перед колоноскопией. Она не менее важна для результатов ирригоскопии, МРТ, компьютерной томографии, ультразвукового исследования брюшной полости.

Главная ее цель – подготовить кишечник так, чтобы он был идеально чистым,полностью освобожденным от кала, желательно, чтобы по Бостонской шкале специалист оценил ее в 9 баллов. Следует не только освободиться от каловых масс, но и добиться стабильного состояния слизистых и микрофлоры кишечника. Ведь в процессе колоноскопии врач может решить провести хирургическую манипуляцию или взять ткань на дальнейшее обследование. И в данном случае стенки органа должны быть сухими и чистыми.

Именно эти вопросы и решает бесшлаковая диета, которая значительно уменьшает объёмы кала и облегчает проведение очистительных мероприятий.

Как подготовиться к колоноскопии читайте подробно в статье {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Фортранс – описание препарата

Готовиться к колоноскопическому обследованию слабительными препаратами, можно начать после одобрения врачом. Фортранс один из действенных методов тщательного и безболезненного очищения кишечника перед обследованием, операцией.

Фортранс – слабительный препарат с осмотическим эффектом, на основе макрогола. Лекарство задерживает воду в организме, существенно разжижая и увеличивая объем его содержимого, оказывает этим послабляющее действие. Фортранс не всасывается из кишечника, не проникает в кровь.

Форма выпуска – порошок, в упаковке 4 пакетика, 1 пакетик порошка рассчитан на 15-20 кг. веса и на 1 л чистой воды для растворения.

Прием Фортранса противопоказан и запрещен в следующих случаях:

• Возраст младше 15 лет.
• При заболеваниях кишечника с поврежденной слизистой оболочкой;
• Применение категорически запрещено при подозрении на кишечную непроходимость;
• При нарушении общего самочувствия и состояния пациента.

Готовиться к обследованию препаратом Фортранс с особой осторожностью и под врачебным контролем, следует пожилым людям. Фортранс разрешен пациентам, страдающим сахарным диабетом, так как в его составе отсутствует сахар.

Применять препарат перед колоноскопией, в сочетании с другими медикаментами не следует, по причине замедленной абсорбции компонентов лекарств.

Аналоги Фортранса для очистки кишечника

Если по какой-либо причине вы не можете применять данный порошок, так как его цена и вкусовые свойства могут многих отпугнуть, тогда стоит рассмотреть, какой можно приобрести аналог Фортранса для очистки кишечника.

В случае если пациенту не грозит исследование, то вовсе не обязательно применять такое сильное средство для избавления от запоров. Вполне можно использовать лекарства с несколько иным составом, но таким, же воздействием.

Поэтапная подготовка — главное требование перед процедурой.

Схема приема Фортранса в случае утреней колоноскопии следующая:

• Готовится раствор: один пакетик порошка развести одним литром воды. Готовый напиток рассчитан на 15-20 кг веса, поэтому человеку весом 60 кг. следует выпить 3 литра аналогичного раствора;
• Выпить легко сразу один литр раствора не получится, поэтому рекомендуется пить Фортранс каждые 15-20 минут по одному стакану, для уменьшения тошноты запивать соком, или заедать лимоном.
• Когда начинать процедуру очищения засвистит от времени последнего приема пищи. Если обед был в 13:00, то первую дозу раствора следует принять через два часа.
• Разрешено только пить некрепкий чай, сок, воду после начала приема Фортранса, кушать нельзя до утра. Утром перед колоноскопией допускается легкий завтрак.
• Выпить все нужное количество Фортранса нужно за 3-4 часа.
• Прием Фортранса должен быть закончен за 4 часа до начала процедуры обследования.
• Важно принимать Фортранс правильно, согласно инструкции, для избегания нежелательных и неприятных эффектов.
• Содействие диеты и слабительного.

Правильная подготовка к колоноскопии включает в себя переход за несколько дней до процедуры на специальную диету.

Диетическое меню подразумевает употребление и исключение определенного набора продуктов.

Разрешено кушать:

• Постные сорта мяса и рыбы: курица, телятина, окунь, треска;
• Крупы: гречневая, овсяная, рисовая;
• Кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт;
• Белый хлеб, макаронный изделия, картофель, яйца;
• Молочные: сыр, сливочное масло, молоко с низким процентом жирности;

Под запретом:

• Жирные сорта мяса и рыбы;
• Жареные, копченые, острые, соленые, наваристые блюда;
• Запрещено употреблять алкоголь, газированные напитки;
• Фрукты, ягоды, овощи, как в свежем, так и термически обработанном виде;
• Черный хлеб, грибы, бобовые культуры;

Верный тандем бесшлаковой диеты и прием Фортранса помогут эффективно, безболезненно очистить кишечник и приготовиться к фиброколоноскопии. Примерное меню на несколько дней перед процедурой ФКС.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание

. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день
пить простое
.

Другие способы очищения, какой метод лучше?

Эффективно очистить кишечник перед колоноскопией можно с помощью других методов и средств. Чем заменить Фортранс, можно узнать у врача, аналогами становятся другие слабительные лекарства.

Замена слабительных препаратов на процедуру очищения посредством клизмирования, также актуальна, ее можно делать, если не действует не один медикаментозный метод.

А вот что для подготовки лучше, клизма или слабительное, зависит от особенностей организма и личных предпочтений.

В таблице приведена сравнительная информация с известным аналогом и подготовкой к колоноскопии, с помощью клизмы.

Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .

После полного диагностирования толстой кишки можно определить наличие повреждений и провести биопсию.

Очищение кишечника

В день перед ирригоскопией, кроме изменений в питании, также появляется необходимость в особой подготовке кишечника, о которой всю подробную информацию может дать лечащий врач. Он и выбирает способ подготовки и необходимые лекарственные средства.

При ирригоскопии в утреннее время прием слабительного начинается накануне, после последнего приема пищи в обеденное время. Назначенное лекарственное средство (например, слабительным препаратом, часто используемым в подготовке к обследованию, является Фортранс) разводят в нескольких литрах воды и выпивают постепенно, в течение нескольких часов.

Если исследование ожидается во второй половине дня, то подготовка кишечника обычно разбивается на две части. Половина разведенного лекарства принимается вечером накануне, а вторая ─ уже утром.

Во время очищения кишечника важно следить за тем, чтобы в организм поступало достаточное количество воды (не менее 2 л в день), так как при использовании подобных слабительных возможно обезвоживание.