Препараты-аналоги. «Клайра»: инструкция по применению, аналоги по составу и по действию, отзывы. Дешевый аналог «Клайры»

На современном фармацевтическом рынке представлено огромное количество противозачаточных средств, которые помогают избежать незапланированной беременности. К таким контрацептивам относится препарат «Клайра». Лекарство также помогает нормализовать менструальный цикл, избежать ПМС и снизить риск развития гормонозависимых опухолей. Любой аналог препарата «Клайра» также можно использовать в качестве контрацептива, предварительно проконсультировавшись с врачом. Популярными являются средства «Ярина», «Новинет», «Регулон», «Джес». Подробнее медикаменты будут описаны далее.

Какими особенностями обладает «Клайра»

Препарат «Клайра» обладает высоким противозачаточным эффектом. Он был разработан на основе гормонального компонента – эстрадиола, именно поэтому стоит отдельно среди других препаратов от нежелательной беременности. Эстрадиол вырабатывается в организме женщины, производители сумели с точностью повторить его формулу в «Клайре».

Инструкция к «Клайре» напоминает женщинам, что гормон эстрадиол содержится ровно в том количестве, в котором он вырабатывается в женском организме. Благодаря этому «Клайра» обладает такими особенностями:

• защищает от нежелательной беременности;
• помогает при лечении гинекологических заболеваний;
• уменьшает интенсивность и болезненность менструаций;
• благоприятно воздействует на все органы половой системы женщины.

Благодаря этому препарат «Клайра» активно прописывают гинекологи для лечения различных женских патологий. После нескольких курсов женщины отмечают нормализацию самочувствия и помощь при лечении. Подробнее о применение можно узнать из видеоролика:

Только после этого разрешается принимать контрацептивы «Клайра». Отзывы покупателей говорят, что препарат эффективно помогает защититься от нежелательной беременности даже после аборта, который был проведен в первом триместре. Принимать его следует сразу в тот же день, когда он был проведен.

Как действует «Клайра»

В инструкции по применению к лекарству прописано, что «Клайра» благоприятно воздействует на эндометрий. Такое свойство позволяет использовать «Клайру» для лечения эндометриоза, кист яичника, аденомиоза. Состав содержит такие компоненты:

• эстрадиола валерат;
• диеногест.

Чтобы понять, как действует лекарство, стоит разобраться с воздействием каждого из компонентов состава «Клайры» на женский организм. Эстрадиола валерат стимулирует развитие матки, устраняет расстройства половой системы при недостаточности ее функции. Данный компонент помогает смягчить приливы, раздражительность и способствует восстановлению после операции яичников.

Диеногест восполняет количество женских половых гормонов при их недостатке. Это компонент антиандрогенной активности. При попадании в матку, вещество связывается с рецепторами прогестерона, производя мощный эффект. При этом сочетание двух компонентов способно предотвратить выработку гонадотропных гормонов, что ведет к невозможности зачатия.

Что отмечают врачи?

Касательно препарата «Клайра» отзывы врачей часто отмечают тот факт, что он отличается весьма благоприятным воздействием на эндометрий, в связи с чем его используют в процессе лечения длительных или же слишком сильных менструальных кровотечений, не имеющих органической патологии. Данные симптомы периодически относятся к дисфункциональным маточным кровотечениям. Именно этот факт выделяют имеющиеся о препарате «Клайра» отзывы врачей. При эндометриозе его использование также может быть назначено.

Состав «Клайры»

Как было отмечено выше, состав гормонов «Клайра» представлен двумя веществами: диеногестом и эстрадиола валератом, в чем можно убедиться, прочитав инструкцию по применению. В составе присутствуют вспомогательные компоненты:

• моногидрат лактозы – помогает увеличить срок хранения препарата и добавляет ему сладость;
• кукурузный крахмал – выступает связующим веществом;
• повидон – способствует связыванию токсинов;
• магния стеарат – помогает придать таблеткам форму.

Немецкая позаботилась об удобном применении «Клайры» и разделила все таблетки на 5 цветов. Каждая упаковка содержит темно-желтые и светло-желтые, красные, белые и розовые таблетки. Во всех таблетках, кроме белых, присутствует действующее вещество. Чтобы не запутаться с правильностью применения, изготовитель предусмотрел подробную инструкцию.

Состав препарата

Препарат производится в таблетированной форме, отличается по цвету, что позволяет правильно его принимать в определенный день. Состав лекарственного средства такой:

1. В 1-2 день пьют таблетки насыщенного желтого цвета, в которых основного вещества эстрадиола валерата 3 мг и другие компоненты: крахмал из кукурузы, моногидрат лактозы, повидон-25, стеарат магния, титана диоксид, краситель желтый, макрогол 6000, тальк.
2. С третьего и по 7 день принимать таблетки розового тона, в составе которых содержится по два 2 мг гормонов эстрадиола валерата и диеногеста, а также такие же компоненты, как и в первом случае, но краситель красный.
3. С 8 и по 24 день принимают таблетки желтоватого оттенка, в их составе содержится 2 мг эстрадиола валерата и 3 мг диеногеста. Дополнительные компоненты такие же, как и в таблетках розового и насыщенно-желтого цвета.
4. В красных таблетках, которые рекомендуют принимать на 25 и 26 день, содержится эстрадиола валерата 1 мг и тот же набор дополнительных компонентов.
5. На 27 и 28 день принимают белого цвета таблетки, в составе которых не содержится основного компонента, а только вспомогательные: кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, повидон-25, стеарат магния, титана диоксид, макрогол 6000, тальк.

Продается в виде таблеток разного цвета противозачаточное средство «Клайра». Полная инструкция, консультации с врачом подтверждают, что такое различие по цветовой гамме позволяет женщинам не перепутать, какую таблетку нужно принимать в определенный день.

Для чего назначают «Клайру»

Наиболее распространенной причиной для назначения «Клайры» является предотвращение нежелательной беременности. Из-за того, что препарат основан на действующих гормонах, его также используют для лечения различных женских патологий: эндометриоза, аденомиоза и кист яичников.

«Клайра» при эндометриозе

Данная патология диагностируется у женщин репродуктивного возраста, а также в период менопаузы. Уже отмечалось, что состав «Клайры» положительно влияет на состояние эндометрия, именно поэтому гинекологи прописывают пациенткам данный препарат. Во время применения отмечаются такие положительные эффекты:

Инструкция по применению «Клайры» при эндометриозе будет такой: прием должен происходить каждый день, независимо от режима питания. Точную дозировку назначает лечащий врач, однако курс длится не менее 1 месяца.

«Клайра» при аденомиозе

Одной из разновидностей эндометриоза, когда эндометрий прорастает в мышечную ткань матки, является аденомиоз. При такой патологии гинекологи также могут назначать «Клайру». Заболевание характеризуется обильными менструациями, сильными болями при ПМС, а также во время полового акта.

Так как лечение аденомиоза происходит с помощью гормональных препаратов, «Клайра» помогает добиться наилучшего эффекта. Таблетки постепенно устраняют болезненные ощущения внизу живота перед месячными, а также сокращают продолжительность и обильность менструаций. «Клайра» поможет нормализовать состояние матки и купировать распространение эндометрия. Инструкция подскажет, как правильно принимать «Клайру» при аденомиозе.

«Клайра» при кисте яичника

Чтобы уменьшить размеры кисты яичника, врачи могут прописывать КОК «Клайра». Комбинированный оральный контрацептив будет приостанавливать рост кисты, предотвратит появление новых полостей. Стоит отметить, что не каждый тип кисты поддается консервативному лечению – при эндометриоидной кисте лучше сделать лапароскопию.

«Клайра» назначается при таких кистах:

• лютеиновая или киста желтого тела;
• параовариальная;
• фолликулярная.

Из-за того, что препарат подавляет овуляцию, происходит постепенное рассасывание кисты. Такая методика предусматривает длительное применение согласно инструкции, не делая перерывы между пачками.

Плюсы и минусы

Осторожно! Лечение препаратом Клайра при эндометриозе считается эффективным и безопасным – эстрадиол является натуральный компонентом, поэтому риск негативного влияния на организм сведен к минимуму. В отличие от прочих оральных контрацептивов, таблетки редко вызывают тромбоэмболические осложнения. Средство имеет гибкий режим дозирования, что тоже относится к явным преимуществам.

Плюсы приема Клайры при эндометриозе:

• хорошая переносимость;
• избавление от большого количества менструальных выделений и улучшение качества жизни пациентки;
• эстрадиол – вещество, идентичное натуральному, благодаря чему минимизирует риск развития побочных действий;
• комбинация активных веществ позволяет дополнительно повысить объем «полезного» холестерина и снизить количество «вредного».

Женщины, принимающие Клайру для устранения симптомов эндометриоза, отмечают улучшение состояния кожи на лице и волос. Также плюсом считается четкий контроль менструального цикла. После завершения курса терапии пациентка может спокойно планировать беременность, если врач считает шансы зачатия высокими.

Как и у других гормональных средств, у Клайры имеются и минусы:

• проявление частых побочных действий – боли в области молочных желез, увеличение массы тела, вздутие живота;
• повышение риска развития рака шейки матки при инфицировании вирусом папилломы человека;
• достаточно высокая стоимость.

При назначении препарата врач совместно с женщиной должны изучить преимущества и недостатки Клайры и принять решение о лечении данным средством, либо о замене его другим из этой же фармакологической группы.

Эффективное правило

Противопоказания к «Клайре»

Любой гормональный препарат содержит противопоказания, не исключением становится «Клайра». Чтобы не допустить ухудшения состояния, важно помнить про ограничения:

1. Наличие тромбозов и факторов риска их появления.
2. Стенокардия, ишемическая болезнь сердца.
3. Сахарный диабет.
4. Панкреатит.
5. Мигрени с неврологической этиологией.
6. Влагалищные кровотечения невыясненного характера.
7. Онкология молочных желез и половых органов.
8. Тяжелые заболевания и онкология печени.
9. Беременность или подозрение на нее.
10. Индивидуальная чувствительность.

Предупреждение! Перед тем как принимать препарат, рекомендуется тщательно ознакомиться с противопоказаниями – это уменьшит риск появления сопутствующих проблем.

Кому не рекомендуется принимать средство?

Принимать контрацептив не рекомендуется женщинам, у которых наблюдаются такие состояния:

• чувствительность к компонентам средства;
• тромбозы и тромбоэмболия, наблюдающиеся в настоящее время, если были замечены ранее, о чем свидетельствует запись в анамнезе;

• состояния, повышающие риск тромбообразования;
• приобретенная или наследственная предрасположенность к тромбозу;
• наличие высокого риска тромбоза вен или артерий;
• мигрени;
• сахарный диабет;
• панкреатит;
• печеночная недостаточность;
• новообразования в печени;
• гормонозависимые злокачественные новообразования;
• влагалищные кровотечения;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• особая непереносимость лактозы.

Инструкция по применению таблеток «Клайра»

Для достижения положительных результатов необходимо тщательно рассмотреть инструкцию по применению «Клайры». Согласно типу заболевания или цели применения лекарства, будет изменяться дозировка и длительность лечения. Существуют определенные особенности применения, указанные в инструкции:

• если ранее «Клайра» не использовалась, прием начинается с первого дня цикла;
• при переходе с других КОК первая таблетка «Клайры» принимается на следующий день после окончания прошлого лекарства;
• после аборта применение начинается незамедлительно;
• после родов таблетки принимают на 21-28 день.

Именно так советует использовать препарат инструкция по применению контрацептива. Для более точной дозировки и длительности курса необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Особые предостережения

Если определенные заболевания, состояния или же факторы риска, указанные ниже, наблюдаются у человека в настоящее время, нужно будет предельно тщательно обдумать потенциальный риск и пользу от приема этого препарата в каждом отдельном случае. В частности, это касается следующих ситуаций:

• факторы риска последующего развития тромбоэмболии и тромбоза;
• прочие заболевания, при которых могут быть замечены различные нарушения периферического кровообращения;
• гипертриглицеридемия;
• наличие наследственного ангионевротического отека;
• различные заболевания, которые впервые появились или же усугубились на протяжении беременности или в процессе предыдущего использования половых гормонов.

Во всех перечисленных случаях нельзя принимать таблетки «Клайра». Отзывы врачей в этой ситуации помогут сохранить здоровье.

Как принимать «Клайру»

Перед тем, как приступить к «Клайре», необходимо изучить книжку-раскладку, которая идет вместе с инструкцией. Она поведает о цвете таблеток, поможет отследить правильность применения благодаря наклейкам. Сначала выбирается тип наклейки с указанием дня, с которого будет начат прием: наклейка крепится к верхней части упаковки «Клайры».

Важно! Если препарат используется по прямому назначению, то даже при употреблении белых таблеток без активного вещества, женщина будет защищена от беременности.

Таким способом принимают все 28 таблеток, после чего без перерыва приступают к следующей пачке. Во время приема следует двигаться согласно стрелке на упаковке.

Как пить «Клайру»

Противозачаточные таблетки «Клайра» назначаются для лечения некоторых гинекологических патологий, поэтому в различных случаях дозировка будет разной, однако, стоит помнить про основные правила:

• максимальная суточная доза не должна превышать 2 таблеток в день;
• при наличии вагинального кольца, внутриматочной спирали или трансдермального пластыря, начинать пить «Клайру» необходимо в тот же день, когда произошло удаление перечисленных приспособлений;
• «Клайра» актуальна только для женщин репродуктивного возраста – принимать контрацептив в период менопаузы и до первой менструации не рекомендовано.

Инструкция применения к препарату говорит о том, что пить его необходимо в одно и то же время, независимо от приёма пищи. Запивать контрацептив лучше половиной стакана чистой воды.

Когда с «Клайрой» можно не предохраняться

Один из интересующих женщину вопросов – когда можно не предохраняться во время применения КОК. Для этого необходимо выяснить, когда наступает противозачаточный эффект и женщине не потребуется дополнительная защита. Врачи отмечают: при старте приема в первый день менструального цикла, можно дополнительно не предохраняться.

Противозачаточный эффект наступает в первый день применения. Такая схема приема «Клайры» гарантирует отсутствие беременности при выполнении одного важного условия: бросать пить таблетки нельзя, иначе возрастает риск зачатия. Если первая таблетка была принята со 2 по 5 день цикла, то стоит продолжить предохранение еще на протяжении недели.

Внимание! Все эти указания подробно описаны в инструкции к «Клайре».

Что делать, если пропустила 1 противозачаточную таблетку «Клайра»

Если были пропущены белые неактивные таблетки, переживать не стоит. Их рекомендуется выбросить, чтобы не запутаться. Пропуск таблетки «Клайра» с активным веществом с задержкой более, чем на 12 часов, немного видоизменяет схему лечения:

1. На 1-2 день цикла пропущенную темно-желтую таблетку принимают немедленно, а далее по стандартной схеме.
2. Если был допущен пропуск розовой таблетки с 3 по 7 день, то вводятся дополнительные средства контрацепции на 9 дней, а прием продолжается по обычной схеме.
3. Пропуск с 8 по 17 день также требует дополнительных мер по защите от беременности.
4. При пропуске светло-желтой таблетки с 1 по 24 день цикла, рекомендуется начать применение средства с новой упаковки с первой таблетки. Также важны дополнительные контрацептивные меры на 9 дней.
5. Пропущенную красную таблетку на 25-26 день следует принять сразу же, а далее придерживаться стандартной схемы.

Гинекологи отмечают: если был пропуск менее, чем на 12 часов, то дополнительная контрацепция не понадобится. Такого же совета придерживается изготовитель в инструкции.

Такие же противопоказания к применению имеет средство «Клайра». Аналоги по составу обладают также и схожим воздействием на организм.
Таблетки принимаются перорально, согласно порядку, указанному в инструкции. Нужно пить ежедневно по одной таблетке на протяжении 21 дня. Затем делается перерыв на 7 дней (период менструального кровотечения).

«Клайра» и беременность

Большинство женщин опасаются принимать «Клайру» в качестве лечения эндометриоза и других заболеваний. Они мотивируют это проблемами по зачатию ребенка в будущем. Гинекологи утверждают, что наступление беременности после отмены препарата все-таки можно ожидать.

Можно ли забеременеть при приеме «Клайры»

Риск случайной беременности возможен в некоторых случаях:

• после пропуска одной таблетки с активным веществом и отсутствия дополнительных контрацептивных мероприятий;
• при нарушении календарного применения «Клайры» согласно инструкции.

В указанных ситуациях беременность наступает из-за того, что женщина плохо изучила правила использования контрацептива. Если придерживаться всех рекомендаций производителя по инструкции, беременность во время применения «Клайры» не наступит.

Беременность после приема «Клайры»

Инструкция к КОК предупреждает, что беременность после отмены контрацептива «Клайра» может наступить уже в следующем менструальном цикле. Однако некоторым женщинам становится сложно забеременеть даже после отмены препарата.

Это происходит из-за того, что активные вещества подавляют овуляцию, при этом яичники могут длительное время находиться в неактивном состоянии, что предотвращает возможность забеременеть. Иногда гинекологи, наоборот, назначают КОК для повышения фертильности и после отмены препарата беременность все же наступает.

Что лучше

Многие женщины после назначения Клайры задаются вопросом, действительно ли таблетки эффективны в лечении эндометриоза, и есть ли гормональные средства лучше? Например, препарат Жанин, также пользующийся популярностью – в его составе этинилэстрадиол 0,03 мг и диеногест 2 мг.

Пить это монофазное средство нужно в течение 21 дня цикла, после делается недельный перерыв, во время которого начинаются месячные. Несмотря на продолжение кровянистых выделений, на 8 сутки начинается прием новой упаковки. Аналогичный состав у контрацептива Силуэт.

Во всех трех средствах присутствует диеногест, Клайра употребляется без перерывов, а сами таблетки содержат разное количество гормонов. Объем вещества в них меняется – в первых драже оно отсутствует, последующие включают по 2 и 3 мг. Нельзя сказать, какой препарат лучше, все зависит от гормонального статуса пациентки и выраженности симптомов эндометриоза.

Средство Визанна, в отличие от Клайры, не включает в состав эстроген, что считается преимуществом при повышенном объеме вещества в организме женщины. Терапевтический эффект таблеток обусловлен снижением уровня эстрогенов и ростом гестагенов (благодаря присутствию диеногеста в дозе 2 мг). Препарат принимается без перерывов, тормозит овуляцию, но не относится к группе контрацептивов.

Также при эндометриозе часто назначается средство Регулон. Он содержит этинилэстрадиола 0,03 мг и дезогестрела 0,15 мг, снижает выработку гонадотропина, отвечающего за усиленную продукцию эстрогенов в организме. Благодаря приему таблеток тормозится овуляция, уменьшается объем эндометриозных очагов, блокируется выработка медиаторов боли. Врачи считают препарат эффективным, но что больше подходит, Регулон или Клайра, зависит от результатов анализов на гормоны, возраста женщины, стадии эндометриоза и прочих факторов.

Для какого возраста подходит Клайра

Контрацептивы «Клайра» актуальны для женщин репродуктивного возраста. Они помогают подавить овуляцию, а также нормализуют состояние матки и эндометрия. Нередко лекарство назначают при климаксе и менопаузе, поэтому в инструкции по применению прописана особенность такого лечения.

«Клайра» после 45 лет в лечебных целях

При выборе лечебной терапии после 45 лет гинекологами предлагается альтернатива: ставить пациентке внутриматочную спираль или предложить пропить несколько курсов КОК, одним из которых является «Клайра». Исследования показали, что применение оральных контрацептивов будет приоритетным:

1. «Клайра» не деформирует матку.
2. Контрацептив подразумевает удобный прием по календарю.
3. «Клайра» отличается высоким лечебным эффектом.

Из указанной информации можно сделать вывод: принимать «Клайру» в лечебных целях после 45 лет можно, однако делать это рекомендуется под наблюдением доктора, не отклоняясь от рекомендаций в инструкции.

«Клайра» в пременопаузе

В период угасания плодности (пременопаузе), снижается функция яичников. При этом женский организм начинает подготавливаться к менопаузе и климаксу. Происходит ряд гормональных изменений, которые доставляют неудобства, проявляясь внешними признаками.

Гинеколог на данном этапе также может назначить «Клайру» – она поможет предотвратить следующие состояния пременопаузы:

• сократить обильность кровотечений при месячных;
• сократить длительность менструаций;
• устранить выделения между менструациями;
• ликвидировать нерегулярные обильные кровотечения, вызванные падением уровня эстрогенов при разрушении фолликула.

Важно! Принимают «Клайру» в пременопаузе согласно предписаниям гинеколога и в соответствии с инструкцией по применению.

«Клайра» при климаксе

Чтобы сохранить женское здоровье при климаксе используют «Клайру». Она помогает бороться с такими проблемами:

• раздражительность и бессонница;
• головные боли;
• потливость;
• смена артериального давления;
• набор веса;
• воспаление мочеполовой системы;
• боли во время полового акта.

«Клайра» поможет снизить риск онкологии после 45 лет. Принимать препарат рекомендуется согласно инструкции.

Отзывы врачей гинекологов

Мнение эксперта Боровикова Ольга Специалисты в сфере гинекологии считают, что лечение эндометриоза матки таблетками Клайра лучше начинать на ранних стадиях заболевания. Терапевтическое действие основывается на возможности препарата подавлять овуляцию, благодаря чему пациентка избавляется от постоянных ноющих болей и обильных кровотечений. Во время искусственной менопаузы маточный слой имеет возможность к восстановлению, снижается риск формирования злокачественных опухолей репродуктивной системы.

Отзыв эксперта Боровикова Ольга Врачи предупреждают, что средство содержит эстроген, который при неправильном подборе препарата может лишь усилить симптоматику эндометриоза. Поэтому начинать употребление Клайры можно лишь после обследования у специалиста.

Последствия о

По статистике 60% женщин используют КОК для защиты от нежелательной беременности. Некоторые из них боятся отменять препарат из-за возможных негативных последствий. О может грозить такими проблемами:

• выпадение волос и изменение их структуры;
• ухудшение состояния кожи;
• повышение аппетита и прибавка веса;
• перепады настроения;
• нарушение менструального цикла.

Каждый организм индивидуально воспринимает о, однако, резко бросать ее принимать категорически не рекомендуется при анемии, острых воспалениях органов малого таза, а также при высоком риске внематочной беременности.

Противозачаточное средство «Ярина»

Лекарство относится к монофазным противозачаточным средствам с антиандрогенным действием. Выпускается в форме светло-желтых таблеток, покрытых защитной оболочкой. Главными компонентами в составе лекарства являются этинилэстрадиол 30 мкг и дроспиренон 3 мг.

Таблетки считаются низкодозированными, комбинированными, монофазными пероральными контрацептивами. Главное их свойство — увеличивать вязкость цервикальной секреции и подавлять овуляцию. У пациенток, принимающих данное средство, нормализуется менструальный цикл, уменьшаются кровянистые выделения, проходит болезненность. Дроспиренон, что входит в состав лекарства, удерживает вес в норме, улучшает состояние кожи и волос, обладает антиандрогенным свойством. Если нужен дешевый аналог «Клайры», средство «Ярина» подойдет отлично. За одну упаковку лекарства придется заплатить около 450 рублей.

Побочные эффекты «Клайры»

Как и у всех гормональных контрацептивов, у «Клайры» наблюдаются побочные действия. Они прописаны в инструкции по применению, индивидуальны и необязательно проявляются у каждой женщины. Основными будут боли молочных желез, проблемы с волосами, кишечные расстройства.

Это связано с тем, что «Клайра» является новым словом среди разработок комбинированных оральных контрацептивов. Именно поэтому врачи рекомендуют ее для лечебных и защитных целей. Отзывы о «Клайре» и прибавке веса показали – причин для беспокойства нет.

«Клайра» и либидо

Женщины, использующие данный вид контрацептивов, на снижение либидо не жаловались. Наоборот, по истечению адаптационного периода, у большинства пациентов наблюдалось повышение полового влечения. Это связано с положительным воздействием на половую систему.

Согласно отзывам, девушки повысили свое либидо на период применения «Клайры», также повысилось количество вырабатываемой смазки при половом акте. Это говорит о том, что применение «Клайры» предпочтительно по сравнению с другими КОК, вызывающими сухость во влагалище. Данный фактор объясняется присутствием натурального компонента – эстрадиола. Чтобы проверить это, достаточно заглянуть в инструкцию по применению.

Боль в груди от «Клайры»

Большинство противозачаточных средств может вызывать болезненные ощущения в области груди. Это также связано с индивидуальными особенностями организма. Если возник дискомфорт от «Клайры», рекомендуется:

1. Заменить контрацептив другим вариантом с меньшим содержанием гормонов.
2. Использовать мази и гели для груди по рекомендации врача.
3. Провериться на патологию молочных желез.

Если грудь болит при адаптационном периоде, после чего дискомфорт исчезает, переживать не стоит. Можно и дальше принимать «Клайру».

Выпадают волосы от «Клайры»

Комбинированные препараты, такие как «Клайра», принято считать наименее опасными для женского здоровья. По сравнению с гестагенными лекарствами и посткоитальными средствами, выпадение волос отмечается реже. В силу индивидуальных особенностей женского организма, у некоторых пациенток все же было отмечено незначительное выпадение волос в период применения препарата «Клайра».

«Клайра» и понос

Согласно отзывам гормональные таблетки «Клайра» могут спровоцировать расстройства кишечника. Такая ситуация отмечается в период пропуска активной таблетки. Женщины жалуются, что через 2,5 часа после приема вещества начинается расстройство желудка. Это говорит о том, что пропуск препарата не желателен.

Как они работают?

Данный препарат представляет собой комбинированный пероральный контрацептив, который основывается на взаимодействии ряда факторов. Наиболее важными среди них являются подавление овуляции, а также корректировка свойств цервикальной слизи – именно на этом и основывается действие препарата «Клайра». Отзывы врачей (плюсы, минусы специалисты всегда рассматривают) часто говорят о том, что именно это средство выделяется среди аналогичных своим эффектом.

Помимо предупреждения нежелательной беременности данный препарат отличается еще целым рядом дополнительных полезных свойств, которые, даже учитывая какие-либо отрицательные качества, позволяют выбрать оптимальный вариант контрацепции. Все противопоказания описывает к препарату «Клайра» инструкция. Отзывы врачей также включают информацию о том, кому такой медикамент принимать нежелательно.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции к каждому препарату указано, какое взаимодействие лекарство имеет с другими препаратами и алкоголем. «Клайра» не стала исключением: во время ее приема стоит придерживаться рекомендаций в инструкции.

«Клайра» и антибиотики

Согласно инструкции по применению, если женщина принимает антибиотики одновременно с приемом «Клайры», необходимо выполнять следующие действия:

1. После антибиотиков следует на протяжении 28 дней использовать дополнительные средства контрацепции.
2. По истечению 28 дней при переходе на новую пачку препарата можно дополнительно не предохраняться.

Замечание! Некоторые женщины после курса антибиотиков отмечают побочные эффекты по типу мазни между месячными, если такое происходит – стоит обратиться к гинекологу.

При соблюдении указанных мер после приема антибиотиков, нежеланная беременность не наступит.

Совместимость «Клайры» и алкоголя

В официальной инструкции к препарату о и алкоголь могут употребляться вместе, однако, делать это следует умеренно. При высокой дозировке алкоголя и одновременном применении КОК усиливается нагрузка на печень, что влечет за собой негативные последствия.

Медики отмечают: временной промежуток между приемом средства и алкоголем должен составлять от 5 до 9 часов.

«Клайра» и курение

Курение в момент приема «Клайры» повышает риск тромбофилии, что указано в инструкции. Данное осложнение может возникнуть у курящих женщин после 35 лет, поэтому гинекологи не рекомендуют препарат в данном возрасте при условии постоянного курения.

Начиная пить препарат в более молодом возрасте, курящим женщинам рекомендуется сдать анализ на наследственную тромбофилию, а также трижды за год сдавать коагулограмму.

Исследования

Безопасность и эффективность использования таблеток эстрадиола валерата/диеногеста в процессе лечения различных симптомов маточного дисфункционального кровотечения были определены в процессе проведения двух клинических исследований.

При проведении обоих исследований были использованы одинаковый дизайн упаковки и план анализа. В конечном итоге было отобрано 269 пациенток для использования препарата «Клайра». Отзывы врачей (плюсы/минусы описаны подробно), принимающих участие в исследовании, говорят о том, что помимо этого было задействовано в исследовании 152 пациентки, на которых проверялся эффект плацебо. В этих исследованиях было определено, что препарат оказался гораздо более эффективным в сравнении с плацебо в процессе лечения данных симптомов, и при этом стоит отметить тот факт, что конечная точка ответа на препарат «Клайра» составила более 40% в каждом из проведенных исследований.

Помимо этого, каждое из исследований наглядно продемонстрировало статистически и клинически значимое снижение менструальных кровопотерь, и в дальнейшем это сопровождалось статистически значимым увеличением показателей метаболизма железа, что на данный момент часто отмечают о средстве «Клайра» отзывы врачей (плюсы и минусы данного препарата мы рассматриваем).

В качестве эстрогена в этом препарате выступает эстрадиола вариат, который представляет собой предшественника природного 17β-эстрадиола человека. Эстрогенный компонент, использующийся в данном средстве, значительно отличается от эстрогенов, которые обычно используются в комбинированных пероральных контрацептивах, представляющих собой стандартные синтетические эстрогены, такие как местранол или этинилэстрадиол, каждый из которых содержит этинильную группу, находящуюся в положении 17α. Данная группа обуславливает значительно большую метаболическую стабильность, но в то же время отличается более выраженным воздействием на печень, что тоже является достаточно важным.

При описании препарата «Клайра» отзывы врачей часто упоминают и то, что его прием отличается гораздо менее выраженным воздействием на печень в сравнении с другими трехфазными КПК, в состав которых входят левоноргестрел и этинилэстрадиол. В процессе проведения исследований было определено, что воздействие на концентрацию глобулина, предназначенного для связывания половых гормонов, является менее выраженным. В комплексе с диеногестом эстрадиола валерат показывает значительное увеличение ЛПВП, в то время как общая концентрация холестерина ЛПНП уменьшается.

Диеногест – это прогестаген, работающий в случае перорального применения. Он отличается дополнительными антиандрогенными частичными эффектами, в то время как его антиэстрогенные, андрогенные и эстрогенные свойства являются незначительными. За счет уникальной химической структуры достигается целый спектр фармакологического действия, в который входят наиболее значимые преимущества 19-нор-прогестагенов, а также различных производных прогестерона, что довольно часто отмечают имеющиеся о средстве «Клайра» отзывы (плюсы/минусы будут рассмотрены далее).

Еще доклинические данные, которые были получены в процессе проведения рядовых исследований токсичности после многочисленного введения доз, а также канцерогенного потенциала и генотоксичности данного средства, не показали, что есть какой-то существенный специфический риск для человека. Однако при описании медикамента «Клайра» отзывы врачей-гинекологов часто говорят о том, что не стоит забывать о возможности стимулирования ряда опухолей и гормонозависимых тканей половыми гормонами. В случае правильного использования так называемый индекс Перля (показатель, определяющий частоту возникновения беременности у ста женщин на протяжении года применения того или иного препарата) имеет значение менее 1, но в случае пропуска таблеток или же неправильного использования он может возрастать.

Далее будет рассмотрена фармакокинетика препарата «Клайра». Отзывы врачей-гинекологов практически полностью подтверждают информацию, указанную самим производителем, в связи с чем данное средство и назначается многим пациентам.

Цена «Клайры» в аптеках

Перед тем как начинать принимать препарат, пациентки интересуются его ценой. Стоимость «Клайры» будет варьироваться согласно точкам продажи, а также количеству таблеток в упаковке:

• от 3000 рублей придется отдать за препарат из 84 таблеток;
• от 1200 рублей будет стоить «Клайра» упаковкой в 28 таблеток.

Если женщина только начинает прием, стоит приобрести маленькую упаковку, так как существует риск отмены препарат из-за побочных эффектов. Если пациентка долгое время принимает «Клайру», можно приобрести большую пачку – фото «Клайры» представлено в данном материале.

Дозировка

Препарат принимается внутрь независимо от еды. Необходимо ежедневно пить одну таблетку на протяжении 28 дней. Каждая новая упаковка принимается после последней таблетки из предыдущей коробки. Обычно месячные начинаются после приема последнего средства из блистера. Перед началом лечения стоит ознакомиться с инструкцией к средству «Клайра». Аналоги также желательно использовать по согласованию с гинекологом. Стоит помнить, что любые медикаменты могут привести к развитию побочных явлений.

Аналоги «Клайры» по составу

Благодаря похожему составу с другими КОК женщины, подбирающие контрацептивы, нередко сомневаются в грамотном выборе.

Что именно принимать в определенных случаях посоветует гинеколог, но каждой пациентке необходимо знать разницу между препаратами.

«Клайра» или «Ярина»: что лучше

Данные таблетки относятся к одной и той же фармакологической группе, однако, имеют различный состав. Инструкция говорит, что в «Ярине» содержится этинилэстрадиол в количестве 30 мкг. Кроме того там присутствует дроспиренон – вещество, обладающее антиминералокортикоидным действием. Оно способно предупреждать набор массы тела.

Многие пациентки предполагают, что «Клайра» может увеличивать вес, однако, это не так. Два указанных препарата в одинаковой мере защищают женщину от беременности, однако, «Клайра» может дополнительно использоваться в лечебных целях и является более современным препаратом.

«Клайра» или «Джес»: что лучше

«Джес» назначается молодым девушкам не только для стабилизации менструального цикла, но для улучшения состояния кожи. Такие проблемы часто постигают женщин, находящихся в молодом возрасте. «Джес» помогает решить такие проблемы:

• облегчить болезненность ПМС;
• защититься от нежелательной беременности;
• уменьшить симптомы акне.

«Клайра» также обладает лечебным эффектом, но не решает проблем с кожей. Исходя из этого, «Джес» будет лучше молодым женщинам, а «Клайра» подойдет в старшем возрасте.

«Клайра» или «Джес Плюс»: что лучше

Главная особенность контрацептива «Джес Плюс» в том, что он содержит дополнительные таблетки в пачке, которые считаются витаминными. В их состав входит действующее вещество – кальция левомефолат. Введение данного компонента в состав помогает снизить риск развития дефекта нервной трубки плода, если женщина забеременеет после отмены контрацептивов.

Сравнительные характеристики двух препаратов показывают, что они действуют одинаково, однако, «Джес Плюс» обладает дополнительным лечебным эффектом при внезапной беременности, чего не скажешь про «Клайру».

«Клайра» или «Жанин»: что лучше

Сравнивая инструкции по применению, можно о наиболее близок к составу «Клайры», чем вышеуказанные препараты. В его составе также присутствует диеногест: в одной таблетке содержится 2 мг вещества, так же, как и в «Клайре». Благодаря этому препарат также способствует лечению эндометриоза.

«Клайру» можно считать более безопасной, так как она содержит натуральный тип эстрогена, а «Жанин» основан на синтетическом гормоне этинилэстрадиол. Кроме того, препарат идеально подойдет пациенткам с аллергическими реакциями.

«Клайра» или «Белара»: что лучше

КОК «Белара» содержит другой активный компонент – хлормадинона ацетат. Он способствует решению таких проблем:

1. Положительно влияет на состояние кожи и волос.
2. Обладает антиандрогенными свойствами, подавляющими овуляцию.

Несмотря на это, «Клайра» содержит натуральный гормон, в отличие от «Белары». Применение «Клайры» будет более безопасно для женского организма.

«Клайра» или «Силуэт»: что лучше

Контрацептивы «Силуэт» имеют похожий на «Клайру» состав, только в основе содержится не натуральный, а синтетический гормон. Этот препарат аналогичным образом воздействует на эндометрий, поэтому его также назначают при лечении эндометриоза.

Врачи при альтернативе этих двух средств дают пациентке свободу выбора, однако, в силу индивидуальной реакции организма препарат может быть заменен аналогом из-за побочных эффектов в виде мазни. Чтобы сравнить составы этих лекарств, можно заглянуть в инструкцию по применению.

«Клайра» или «Фемостон»: что лучше

Дополнительным действующим веществом в контрацептиве «Фемостон» выступает дидрогестерон. Он является прогестагеном и призван обеспечить наступление фазы секреции в эндометрии. Это помогает снизить риск развития гиперплазии эндометрия, поэтому препарат хорош для лечения эндометриоза.

Согласно отзывам пациенток, препарат «Фемостон» подходит не каждой из них: он вызывает побочные эффекты в виде рано приходящих менструаций. В данном случае препарат заменяется «Клайрой».

«Клайра» или «Линдинет 20»: что лучше

Если сравнивать гормональный препарат «Клайра» и «Линдинет 20», стоит отметить различное присутствие в составе второго вещества. «Клайра» содержит диеногест, а препарат «Линдинет 20» – гестоден. Этот гормон помогает:

• перевести эпителий эндометрия в секреторную фазу;
• снизить секрецию и вязкость цервикальной слизи;
• повысить базальную температуру;
• притормозить овуляцию.

В основном препарат используется как контрацептив и назначается пациенткам до 35 лет, тогда как «Клайра» актуальна и после 45 лет.

«Медиана» или «Клайра»: что лучше

Препарат нового поколения «Медиана» также является микродозированным контрацептивом. В составе присутствует дроспиренон и этинилэстрадиол – синтетический гормон, тогда как в «Клайре» есть натуральный компонент. Молодым нерожавшим девушкам врачи советуют все-таки выбирать лекарство «Клайра», из-за его мягкого воздействия.

«Клайра» или «Регулон»: что лучше

Препарат «Регулон» содержит активное вещество – дезогестрел, кроме того, является низкодозированным контрацептивом. «Клайра» же представляет класс микродозированных таблеток, где содержание гормонов уменьшено.

Поэтому «Клайра» больше подходит для нерожавших женщин, а «Регулон» для пациенток старшего возраста.

«Клайра» или «Логест»: что лучше

По поводу применения препарата «Логест» пациентки отмечают наличие побочных эффектов в виде набора массы тела и снижения либидо. Кроме того существует еще несколько факторов чтобы сделать выбор в пользу «Клайры»: «Логест» является низкодозированным гормональным препаратом, а также содержит большое количество противопоказаний по инструкции.

Чем можно заменить

Аналогичных по составу (диеногест + этинилэстрадиол) гормональных средств на фармацевтическом рынке нет.

При невозможности у пациентки приобрести Клайру, гинеколог может назначить один из препаратов, входящих в ту же лекарственную группу (эстрогены, гестагены и их сочетание):

• Анжелик;
• Джес;
• Диане-35;
• Жанин;
• Логест;
• Регулон;
• Силуэт;
• Ярина.

Запрещено производить замену одного средства на другое при лечении эндометриоза самостоятельно! Только врач после обследования на гормоны может определить, содержание каких веществ в таблетках подойдет конкретной пациентке, не усугубит течение заболевания, а наоборот, даст положительный терапевтический эффект.

Отзывы женщин о «Клайре»

Перед тем, как начинать прием препарата «Клайра», рекомендуется подробнее узнать про воздействие на организм с помощью инструкции к применению и отзывов.

Отзывы женщин после 30 лет о «Клайре»

Ионина Мария Петровна, 32 года, г. Москва

Принимала «Клайру» по совету гинеколога в качестве контрацептива. После 2 месяцев приема могу отметить нормализацию менструального цикла, улучшение состояния кожного покрова на лице. Как защита от беременности препарат «Клайра» выполняет свои функции на 100%.

Стаханова Екатерина, 35 лет, г. Краснодар

Долгое время болела спина внизу, думала проблемы с позвоночником. Сделала рентген – все чисто. Пошла к гинекологу – на УЗИ нашли кисты в левом яичнике. Врач прописала «Клайру», «Диклофенак» и витамины. Обязательно перед приемом ознакомилась с инструкцией по применению. По истечению полугода приема кисты рассосались, а мое самочувствие улучшилось.

Отзывы женщин после 40 лет о «Клайре»

Темнова Галина Андреевна, 42 года, г. Омск

Прочитала отзывы о «Клайре» при эндометриозе, спросила доктора, что он об этом думает. Оказалось, гинеколог как раз хотела мне их назначить. Очень удобно принимать препарат, упаковка поделена на календарные дни. Мне нравится, что в составе содержится диеногест, который приводит эндометрий в норму. Сейчас лечу эндометриоз второй месяц, жду результатов.

Кожевникова Марина, 45 лет, г. Новороссийск

Препарат «Клайра» понравился из-за удобства использования упаковки: все таблетки разноцветные, а в инструкции по применению указаны правила. Я ее принимала в качестве контрацептива, но пока происходит адаптационный период, мне пришлось пережить некоторые побочные эффекты: тошноту и небольшие выделения.

На 17.09.2018 г. месяц все прошло, теперь препарат помогает мне и дальше.

Отзывы женщин после 50 лет о «Клайре»

Юрченко Наталья, Алексеевна 53 года, г. Новомосковск

Гинеколог прописала этот контрацептив для смягчения проявлений климакса и в лечебных целях. Прочитала отзывы женщин о «Клайре» при климаксе, сделала вывод, что препарат помогает пережить менопаузу. Принимаю второй месяц: значительно улучшилось самочувствие, ушла раздражительность и приливы жара.

Домбровская Юлия Юрьевна, 50 лет, г. Санкт-Петербург

В период приема препарата я заметила снижение судорог в конечностях, стало меньше болей в пояснице, связанных с климаксом. Таблетки помогли аккуратно перейти с подавления овуляции на подавление проявлений климакса.

Что собой представляет препарат

Препарат «Клайра» – это пероральный комбинированный низкодозированный контрацептив. Однофазное средство прекрасно переносится женщинами и содержит разную дозировку гормонов, которые представлены несколькими видами таблеток, отличающихся по цвету. «Клайра» содержит в своем составе эстрогенные и гестагенные элементы. Также в упаковке есть пара неактивных таблеток, именно они позволяют принимать средство без перерыва.

Контрацептивное действие оказывается благодаря тому, что происходит угнетение овуляции, увеличивается густота цервикальной слизи, а также повышается чувствительность эндометрия детородного органа к бластоцисте.

Но «Клайра», отзывы женщин после 40 лет это подтверждают, не только действует как контрацептив, а еще и позволяет снизить интенсивность и продолжительность кровотечения из матки, снижает нежелательные проявления от предменструального синдрома и боли во время менструации. Прием контрацептива позволяет снизить риск развития некоторых гинекологических патологий и уменьшить симптоматику проявления гипертрихоза.

Лечение эндометриоза Клайрой

Не стоит ожидать полного излечения от эндометриоза на фоне приема Клайры. Некоторые женщины в целом не отмечают даже малейшего улучшения самочувствия на протяжении нескольких месяцев приема препарата. Это объясняется тем, что эндометриоз бывает двух разновидностей, одна из которых, которая содержит менее дифференцированные клетки, не чувствительна к любому гормональному лечению.

Клайра рекомендуется назначат женщинам на ранних стадиях эндометриоза. В ходе терапии обычно отмечается следующее:

• количество менструальных выделений и их дней уменьшается — особенно это заметно при аденомиозе, когда преобладающие жалобы связаны с обильными и длительными менструациями;
• снижается уровень боли во время критических дней, при половых контактах уже на первом месяце приема;
• по некоторым данным — снижается вероятность перехода эндометриоза в злокачественную форму, хотя этот вопрос остается спорным на сегодняшний день.

Как диеногест подавляет эндометриоидные очаги

Терапевтическое действие препарата связано с входящим в его состав диеногестом. Эстрадиола валерат лишь стабилизирует менструальный цикл, но не лечит эндометриоз. Напротив, многие исследователи считают: эстрогены в составе КОК могут провоцировать рост гетеротопий и приводить к прогрессированию болезни. Но не все гинекологи согласны с таким утверждением. Есть мнение, что в комбинации с диеногестом эстрадиол не опасен – при соблюдении дозировки и схемы применения.

Механизм работы диеногеста:

• Подавляет рост эндометриоидных очагов. Гибридный гестаген тормозит пролиферацию в измененных тканях, подавляет локальную выработку гормонов и запускает апоптоз – запрограммированную гибель клеток;
• Тормозит развитие воспалительного процесса в тканях. Диеногест препятствует выбросу простагландинов и факторов роста. Он снимает болевой синдром – и позволяет снизить дозировку анальгетиков. В ряде случаев можно и вовсе обойтись без дополнительного назначения нестероидных противовоспалительных средств;
• Подавляет овуляцию. Диеногест тормозит синтез ФСГ и ЛГ в гипофизе, препятствует созреванию фолликулов и выделению среди них доминантного. Нет овуляции – нет и ежемесячных изменений в эндометрии, а значит, очаги не растут;
• Препятствует росту новых сосудов вокруг эндометриоидных очагов. Диеногест лишает гетеротопии питания, и они регрессируют.

Эндометриоидные гетеротопии под воздействием диеногеста начинают регрессировать.

Предполагается, что диеногест также может влиять на иммунологические механизмы развития эндометриоза, однако до конца этот процесс еще не изучен.

На заметку

Клиническая эффективность диеногеста в составе Клайры сравнима с действием сильных гормональных препаратов – агонистов гонадотропных гормонов. Однако в отличие от последних, гибридный гестаген не снижает уровень половых гормонов до состояния искусственной менопаузы и не приводит к развитию остеопороза. Он лучше переносится и при этом надежно подавляет рост гетеротопий.

На фоне курсового приема Клайры ожидается:

• Уменьшение величины эндометриоидных очагов (по данным УЗИ и других методов обследования);
• Нормализация менструального цикла. Месячные идут регулярно, становятся скудными и безболезненными;
• Стихание или полное исчезновение болевого синдрома;
• Улучшение общего состояния женщины;
• Восстановление фертильности после отмены препарата.

Полезно также почитать: Степени развития эндометриоза

Особые указания

Если после приема таблетки через 3-4 часа была рвота, это приравнивается к пропуску дозы. Для полноценной защиты нужно воспользоваться инструкциями, приведенными ранее. Принимать дозы нужно из другой упаковки. Другие особые указания приема из инструкции:

1. Допускается принимать две таблетки одновременно, если одна была пропущена, а пришло время пить другую.
2. Если пропущена была темно-желтая или красная доза, использовать дополнительные меры защиты не надо, розовая или бледно-желтая – применять презерватив 9 суток после приема пропущенной дозы.
3. Чем ближе пропущенные дозы к белым таблеткам, тем выше риск забеременеть при пропуске. Если после этого менструация не наступила, следует сделать тест на беременность или сдать анализы.
4. На протяжении приема первых 3-4 упаковок Клайры у женщин могут отмечаться кровотечения или мажущие влагалищные выделения. Это нормальное явление, беспокоиться не стоит. Если кровотечения не прекратились после 4 упаковки, нужно обратиться к врачу.
5. При сильных кровотечениях доза гормонов увеличивается – принимать по две таблетки из двух пачек одновременно – одну утром, вторую вечером. Перед этим необходимо проконсультироваться с гинекологом.
6. Если во время приема первой упаковки месячные или выделения из влагалища не наступили, повода для беспокойства нет. При отсутствии кровотечения после приема второй упаковки, следует обратиться к врачу.
7. После отмены препараты менструация может наступить с задержкой и быть обильной. На протяжении 2-3 циклов организм будет восстанавливать цикл и работу яичников. Задержка может составлять 20-30 дней. В первый месяц после отмены Клайры необходима тщательная защита от беременности.

Диагностика заболевания

Диагностика этого недуга процесс весьма сложный. Это связано с тем, что некоторые другие заболевания довольно сильно напоминают эндометриоз. Кроме того, отклонение может протекать практически без симптомов, что также усложняет его диагностирование.

Чаще всего обнаружение этого недуга происходит при:

• Гинекологическом осмотре.
• Ультразвуковой диагностике.
• Сдаче анализов.

Как правило, при наличии подозрений врач порекомендует пройти комплексное обследование, которое будет включать в себя:

• Клиническое обследование.
• Гинекологическую диагностику.
• Ультразвуковое исследование.
• Лапароскопию.
• Гистероскопию.

Что стоит предпринять

При подозрении на развитие этого заболевания стоит обратиться к врачу. Максимальное раннее начало лечения позволяет устранить недуг, и повысить шанс наступления беременности. Именно поэтому стоит регулярно проходить обследования у специалиста.
Как правило, при соблюдении лечебных мер и рекомендаций врача шанс беременности увеличивается от 40 до 70%.

Поставить точный диагноз специалист может только на основании проведения комплексного обследования. По назначению врача могут быть назначены ультразвуковое исследование и лапроскопия, также может быть назначено проведение биопсии.

Главные цели лечебного воздействия:

• Снижение болевых ощущений.
• Уменьшение активности процесса.
• Устранение бесплодия.

Специалист назначает влияние с учетом:

• Особенностей состояния.
• Тяжести заболевания.
• Возрастной категории.
• Количества беременностей.

Чаще всего влияние на болезнь проводится при помощи гормональной и иммунной терапии. Ее направленность заключается в снижении активности яичников и замедлении образования новой ткани.

Также применяется сочетание операционного лечения и медикаментозного влияния.

Для медикаментозного лечения используются средства, влияющие на гормональный фон. Они вызывают временный климакс, который способствует регрессу.

Продолжительность приема таких средств назначается специалистом с учетом особенностей недуга и других важных факторов.

Чаще всего такое воздействие сопровождается мажущимися выделениями в течение нескольких недель. Первые результаты наблюдаются после 4-8 недель воздействия.

Такой вид лечения, как хирургический чаще всего назначается при лечении осложненных форм недуга. Также он используется для лечения сопутствующих болезней. После проведения операционного вмешательства, чаще всего назначается гормональная терапия.

Кроме гормонального воздействия, специалист в послеоперационный период может назначить восстановительные меры. Как правило, они необходимы для предотвращения развития осложнений и формирования спаечного процесса.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, какие препараты применяют для лечения эндометриоза:

Похожие статьи

• Лечение эндометриоза у женщин: препараты и другие…
  Основное лечение эндометриоза у женщин: препараты предполагается подбирать из определенной группы. Обычные контрацептивы способны лишь снизить симптомы. Читать далее
• Противозачаточные при эндометриозе: лучшие таблетки…

  Работают противозачаточные при эндометриозе далеко не все. Лучшими считаются на основе диеногеста. К таким таблеткам относят, например, «Визанну». Есть и другие средства для лечения. Например, спираль «Мирена». Читать далее

• Эндометриоз после лапароскопии: как проходит удаление…

  Иногда эндометриоз после лапароскопии может вернуться, что проявит себя болью. Чтобы избежать его после удаления ретроцервикального, яичников, прочего проводится лечение и профилактика препаратами. Реабилитация включает и изменение образа жизни. Как идут месячные после лечения эндометриоза лапароскопией? Читать далее

• Эндометриоз после кесарева сечения: причины…

  Возникает эндометриоз после кесарева по причине сниженного иммунитета, а также по ряду обстоятельств, не зависящих от женщины. Симптомы схожи на разных участках дислокации — на шве, матке, рубце: боль, выделения, воспаления во время менструации и прочее. Лечение оперативное и консервативное. Читать далее

Менструации при приеме средства

Эстрадиол, входящий в состав таблеток, не отличается от вещества, вырабатываемого женским организмом. Другие препараты содержат его синтетический аналог, что сильнее нагружает печень и меняет свертываемость крови.

Эстрадиола валерат в клайре лишен этих недостатков, но сохраняет необходимые свойства гормона. Вместе с диеногестом они не позволяют вызревать яйцеклетке, что и дает противозачаточный эффект. Но ее отсутствие означает и невозможность утолщения слизистой матки, что уменьшает месячные при приеме клайра на 70%.

Те, кто начал использовать препарат, могут столкнуться с такими реакциями организма:

Менструация при Клайре

на любом этапе цикла. Иногда она переходит и в более сильные выделения;

• Менструальноподобная слизь через пару недель после критических дней. Клайра месячные в середине цикла может провоцировать из-за недостаточно активного воздействия гормонов на организм. На этапе привыкания, то есть в первые 3-4 периода это допустимо и не требует коррекции. При сильных выделениях можно использовать одновременно 2 упаковки препарата, принимая в день двойную дозу одинаковых таблеток утром и вечером. Через 4 месяца применения подобное нуждается в оценке специалиста;
• Полное отсутствие менструаций. Когда нет месячных при приеме клайры, для некоторых женщин это нормально. Особенно, если прежде их выделения в критические дни не отличались обильностью. Диеногест не дает утолщаться слизистой матки, поэтому даже если уровень гормонов падает до минимума, выводиться практически нечему;
• Интенсивные выделения. Обильные месячные при приеме клайры не должно тревожить на начальном этапе привыкания к препарату. О том, как это можно скорректировать, уже сказано. Если увеличение дозы средства не помогло, экспериментировать с ним дальше не стоит, необходимо идти к гинекологу, чтобы выяснить причину. Подобная реакция нередко указывает на наличие эндометриоза. Эстрадиол способствует разрастанию тканей слизистой матки, а в некоторых таблетках препарата этого гормона больше, чем диеногеста.

Но если средство подходит женщине, принимается правильно, то месячные во время приема клайры бывают скудными, почти безболезненными. Важно, чтобы после нормального восприятия его организмом, не начались какие-либо из описанных выше проявлений. Эта ситуация уже нуждается в исправлении или вообще отмене препарата.

Рекомендуем прочитать статья о таблетках, вызывающих месячные. Вы узнаете о возможных причинах задержки менструации, рекомендуемых препаратах, а также об эффективных средствах народной медицины.

Всегда ли отсутствие менструации нормально?

Недоумение при использовании препарата клайра, почему нет месячных, не всегда разрешается объяснением о подавляющем влиянии диеногеста на размер эндометрия.

Причины этого могут быть неожиданными и неприятными:

• Беременность. Несмотря на надежность клайры, 100%-ной гарантии защиты от зачатия не даст ни один специалист. Женщина может перепутать таблетки, забыть принять одну из них. Расстройство желудка или кишечника, одновременное лечение антибиотиками тоже не способствуют полноте противозачаточного эффекта;
• То, что при приеме препарата клайра никак нет месячных, может оказаться побочным проявлением. Если при четком соблюдении правил приема они не приходят и после завершения второй упаковки средства, необходимо консультироваться со специалистом.

Мнение гинекологов

На сегодняшний день многие врачи для планирования беременности и нормализации менструального цикла назначают противозачаточные таблетки. Клайра пользуется большой популярностью, поскольку состоит из важнейших гормонов. Беременность может наступить во время приема препарата, тогда его сразу же следует прекратить. В большинстве случаев, уже после нескольких месяцев приема такого средства, менструальный цикл полностью налаживается. Очень важным моментом является неуклонное соблюдение рекомендаций, которые дает лечащий врач.

Клайра – очень популярное противозачаточное средство. Препарат призван стабилизировать общее состояние организма женщины. Клайра имеет ряд особенностей, которые, чаще всего, проявляются в отсутствии менструации. При длительном и правильном приеме таблеток менструальный цикл налаживается, и репродуктивная система приходит в норму.

Противозачаточные таблетки клайра – хорошая возможность планирования семьи, кроме того, средство положительно влияет на общее состояние половой системы. Но не всем понятны некоторые реакции организма на препарат.

Одно из проявлений, которое вызывает клайра, нет месячных. Должно ли так быть или это сигнал к тому, что таблетки не подходят?

Читайте в этой статье

Положительные отзывы

Достоинства:

Недостатки:

Мне препарат очень понравился, подошел мне на все 100%. Но, девченки, помните, главное сначала посоветоваться с врачом, никакой самодеятельности. Можно еще витаминки попить вместе с приемом гормональных

Принимаю таблетки 3-й год. Месячные как часы — строго по таблеткам. За это время 2 раза была «мазня», но виновата сама, пропускала дни приёма (2 дня подряд). С приёмом следующей упаковки всё нормализуется. С либидо и весом тоже никаких проблем. Радует состояние кожи лица. Всё «Вау!» Портит только цена. Мне 46 лет.

Цикл при приеме таблеток

Значимый вопрос при приеме препарата клайра, когда начинаются месячные. Все время, пока женщина пьет таблетки с определенными дозами эстрадиола и диеногеста, в организме поддерживается высокий гормональный фон. Последней приходит очередь «пустышек». Они нужны для резкого понижения объема гормонов, которое обеспечивает отслоение эндометрия.

Нарушения

Использование такого сильного препарата, как клайра, сбой месячных делает весьма вероятным. Особенно, если и прежде они не отличались регулярностью. Нарушение может состоять как в длительном ожидании критических дней, так и в раннем наступлении.

Сочетание клайра – задержка месячных возможно из-за беременности, если в жизни женщины присутствовали снижающие противозачаточный эффект обстоятельства. Другой причиной бывает гинекологическое недомогание, подстегнутое использованием средства. В таком случае лучше проверить состояние органов малого таза с помощью УЗИ.

Если при использовании таблеток клайра месячные начались раньше, это может иметь двоякий смысл: период привыкания (3-4 первых месяца) или прорывное кровотечение. Во втором случае оно беспокоит в каждом цикле, чего быть не должно. Поэтому врач скорее всего отменит препарат, если начались месячные во время приема клайры.

Советуем прочитать статью об особенностях менструации при приеме противозачаточных таблеток. Вы узнаете о действии контрацепции, течении месячных при гормональном предохранении, популярных препаратах, назначаемых врачами.

Пропуск приема препарата

Самой распространенной причиной является забывчивость. Нет ничего страшного, если была пропущена таблетка белого цвета. Тогда ее необходимо просто выбросить и считать, что прием состоялся, ведь она не оказывает никакого действия.

С остальными таблетками следует быть внимательнее. Если пропуск составляет менее 12 часов, то необходимо просто принять нужную, как только представилась возможность.

Если прошло больше времени и уже близок час принятия следующей таблетки, то нужно выпить сразу две или же одну, когда вспомнили о пропуске, а затем в установленное время другую. Дальнейший прием необходимо продолжать согласно обычному расписанию.

Важно помнить, что если таблетка принята позже чем через 12 часов, то эффективность Клайры может снизиться.

Поэтому рекомендуется использование презерватива на определенный промежуток времени.

Восстановление после отмены

Отменять препарат рекомендуется после окончания приема всей упаковки, иначе можно спровоцировать нарушение менструального цикла, с которым придется дополнительно справляться.

В зависимости от того, какими были менструации на фоне приема препарата, и восстанавливается цикл. Не ислючено следующее:

• Задержка — месячных может не быть в следующие 28-56 дней, если и дальше они отсутствуют, следует исключить беременность и обратиться к специалисту.

Обычно задержки возникают у женщин после 35-40 лет и если менструации на фоне Клайры были скудными.

• Периодическая мазня. Организму после отмены препарата приходится вновь привыкать к новому режиму естественного высвобождения гормонов в организме. Пока связи между яичниками и структурами головного мозга наладятся, может пройти некоторое время, в этот промежуток могут наблюдаться периодические мажущие выделения.
• Обычные менструации. После того, как препарат Клайра отменяется, возможно восстановление привычного менструального цикла, который и был у женщины ранее на фоне эндометриоза. Они могут быть вновь обильными, болезненными, может появляться мазня до начала и после окончания менструаций.

Противозачаточное средство «Регулон»

Относится к монофазным пероральным контрацептивам. Выпускается в форме таблеток белого цвета. В состав лекарства входят этинилэстрадиол 30 мкг и дезогестрел 150 мкг.

Монофазный противозачаточный контрацептив подавляет овуляцию и ингибирует выработку гонадотропина. Также повышает вязкость цервикальной жидкости, чтобы сперматозоиды не могли попасть в цервикальный канал.

Условия хранения

Хранить таблетки Клайра необходимо в герметичной упаковке до тех пор, пока не придет время ее распечатать. Если прием таблеток уже начался, то хранить их следует не дольше календарного плана приема.

Хранить препарат в сухом прохладном месте, где температура не превышает 30° С.

Не рекомендуется хранить таблетки или другие лекарства в ванной комнате или рядом с раковиной. Нельзя оставлять на подоконнике или в машине. Тепло и сырость разрушают некоторые составляющие препарата.

Держать препарат нужно в месте, недоступном для детей.

Механизм действия препарата

Эффект препарата Клайра объясняется действиями двух гормонов — эстрадиола валерата и диеногеста. Эти действующие вещества подавляют овуляционные процессы, препятствуют формированию яйцеклетки. Эти эффекты не позволяют наступить беременности.

Помимо контрацептического действия, Клайра снижает уровень теряемой во время менструаций крови на 70%, сокращает продолжительность кровотечений и уменьшает болезненные проявления в этот период. Таким образом, месячные при приеме Клайры отличаются низким объемом.

Так как объем отторгаемой крови уменьшается, то препарат препятствует развитию анемии железодефицитного типа. Также было установлено влияние медикамента на вероятность развития рака яичников, которую Клайра уменьшает.

В качестве гормона эстрогена лекарственное средство содержит валерат эстрадиола, который относится к натуральным веществам. Это и является главным отличием рассматриваемого контрацептива от других средств. Другие средства контрацептического назначения содержат чаще всего синтетические аналоги эстрогена, например, этинилэстрадиол.

Природный аналог гормона по сравнению с этинилэстрадиолом в существенно меньшей степени нагружает печень, а также значительно меньше влияет на свертываемость крови.

Второй компонент в составе контрацептива — диеногест относится к группе прогестагенов. Это вещество обуславливает антиандрогенные эффекты, проявляющиеся в улучшении состояния волос, кожи и ногтей. Но следует отметить, что некоторые женщины при использовании диеногеста отмечают ослабление полового влечения.

Если сравнивать эффективность контрацептива по индексу Перля, то она составляет менее одного. Этот индекс рассчитывается как число беременностей на сто женщин, применявших противозачаточное средство в течение одного года. Но несоблюдение всех обязательных требований при употреблении медикамента (например, пропуски) существенно увеличивают вероятность беременности.

Клайра для остановки месячных

Довольно часто при приеме данного лекарства у женщин могут исчезнуть полностью месячные. Такого эффекта добиваются врачи при лечении эндометриоза, чтобы дать отдохнуть яичникам и тем самым убрать факторы, провоцирующие развитие заболевания. В большинстве случаев выделения носят чисто символический характер, как мазня.

Многих женщин, принимавших длительное время такие препараты, волнует вопрос, как прекратить принимать их без вреда для здоровья. Тут самое главное — надо закончить очередной курс, а потом по схеме врача отказываться от таблеток. Ни в коем случае не стоит бросать резко в середине упаковки. Нельзя забывать, что это все-таки гормоны и прекращение их поступления в организм может привести к серьезным сбоям.

В целом, отзывы женщин о препарате положительные. Конечно, в начале приема наблюдалось ухудшение состояния, но к третьей пачке все нормализовалось, кожа стала чище, исчезли сильные кровотечения и боли. Хотя, несомненно, есть и такие представительницы, которым данный препарат просто не подошел.

Возможные осложнения

Одним из самых тяжелых осложнений, к которому может привести отсутствие лечения – бесплодие. Это осложнение возникает у 60% женщин. Также при процессе сдавливания нервных окончаний могут наблюдаться нарушения неврологического характера.

Длительные и частые кровотечения могут послужить фактором, провоцирующим появление анемии, которая, в свою очередь, сопровождается:

• Повышенной утомляемостью.
• Головокружениями.
• Отдышкой.
• Тахикардией.
• Слабостью.

Наиболее негативное осложнение, которое может спровоцировать эндометриоз – озлокачествление.

Фармакологические свойства препарата Клайра

Фармакодинамика. Клайра — это комбинированный пероральный контрацептив, применяемый для предотвращения беременности. Каждая цветная активная таблетка содержит небольшое количество женских половых гормонов (эстрадиола валерат в комбинации с диеногестом). 2 белые таблетки не содержат действующих веществ и называются неактивными таблетками (плацебо). Контрацептивы, содержащие 2 гормона, называются комбинированными пероральными контрацептивами (КПК). Кроме контрацептивного эффекта, КПК имеют еще ряд положительных эффектов. При применении КПК снижается интенсивность и продолжительность менструальных кровотечений. Вследствие этого снижается риск возникновения анемии. Менструации могут стать менее болезненными или безболезненными. Установлено, что при применении высокодозированных КПК (50 мкг этинилэстрадиола) риск развития серьезных заболеваний снижается. К ним относятся доброкачественные заболевания молочных желез, кисты яичников, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность, рак эндометрия и яичника. Возможно, снижение уровня данных заболеваний наблюдается также при применении низкодозированных пероральных контрацептивов, однако подобный факт был подтвержден только относительно рака эндометрия и яичников.

Особенности использования

Клайра имеет многофазное действие, направленное на предупреждение овуляции, нормализацию выделения влагалищного секрета и снижение реакции эндометрия на бластоциты. В состав препарата включены гестагенные и эстрогенные вещества. Принимая Клайру при климаксе, можно справиться с рядом неприятных симптомов:

• психоэмоциональные нарушения: раздражительность, перепады настроения, неврозы, нарушение сна, апатия, хроническая усталость, понижение работоспособности, потеря концентрации;
• ослабление структуры костной ткани, провоцирующее остеохондроз, ломоту в конечностях, пояснице и в области спины;
• пересыхание кожных покровов и слизистых оболочек, препятствующее нормальной половой жизни;
• болезненность в области паха;
• сбои в сердечно-сосудистой системе: головокружение, частый пульс, одышка судороги в руках и ногах;
• плохая терморегуляция: озноб, сменяющийся жаром, потливость.

Помимо поддержания оптимального баланса гормонов, прием контрацептива снижает риск возникновения новообразований в эндометрии. Как можно понять из отзывов врачей о Клайре, плюсы и минусы после 40 лет определяются индивидуальной реакцией организма.

Нейтральные отзывы

Клайру назначили от эндемитриоза и было 2 кисты, пью 2 года. За первые 6 месяцев набор веса 7 кг (вес не убирается не спортом, не правильным питанием не массажом) зато кисты ушли и эндометрия скажем что в норме. Липидо к сожалению снизилось на много(((.

Достоинства:

удобно,эффективно,положительно влияет на внешность

Недостатки:

Клайра- уже не первый опыт использования ОК. На данный момент это — лучшее из всего, что я пробовала. Нет менструальных болей, цикл идет день в день. Кроме того, с началом приема этих таблеток улучшилось состояние кожи и волос, а также общее самочувствие.

Таблетки пью второй месяц, поэтому пока ставлю 4, вдруг еще что-то не понравится. Мне их врач прописала после выкидыша для нормализации гормонального фона и для предохранения от беременности. Никаких побочных эффектов на себе не чувствую. Только месячные первый раз пришли раньше, чем положено по таблеткам, но врач сказала, это нормально для первых двух месяцев применения.

Очень удобная упаковка, я себе напоминалку в телефон поставила и вообще отлично работает. Так как там еще и дни недели написаны, не запутаешься))

Вечная проблема моя — это киста, появилась в 3й раз, уже положили в больницу,после лечения, врач назначил противозачаточные, сказав,что пропить нужно только пол года. Перед этим я сдала анализы и гинеколог мне назначила Клайру. Естественно, я сомневалась и переживала,» ну а вдруг поправлюсь или вылезут прыщи».

Таблетки я нашла в первой попавшейся аптеке,отдала за них около 1000 рублей,было очень жалко. но здоровье важнее.

В пачке 28 таблеток из них две пустышки (2 белые таблетки). Месячные обычно приходят на 26-27 таблетке.

Месячные появились только на 3 пачке, врач успокаивала,говоря,что такое может быть,все хорошо.

Эти дни,так сказать,идут регулярно, я просто счастлива,ведь раньше шли как попало, даже не могла предугадать когда их и ждать, а тут так все идеально. Да я забыла что такое настоящие КД, когда умираешь от боли и истекаешь кровью. Ведь теперь, они идут максимум 3 дня и то, как простые выделения, я спасаюсь только ежедневкой,никаких болей.

И вот пью я их уже около года, бросать как-то смелости не хватает, я как представлю,что вдруг все вернется,так как было раньше, аж в дрожь бросает. бррр

И еще один плюс (но я не для этого начинала пить,но все же)можно не переживать о беременности.

P.S И кстати, новыми прыщами и лишним весом не обзавелась,слава богу.

Жанин или Клайра: что выбрать

Перед началом применения такого рода медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом. Многие специалисты отмечают, что препарат Жанин содержит более высокую концентрацию действующих веществ, поэтому от его применения стоит воздерживаться женщинам склонным к аллергическим реакциям. Именно поэтому назначать Жанин может только специалист.
В целом такой медикамент, как Жанин больше подойдет для молодых женщин. Жанин отличается от Клайры лишь эстрогеновым компонентом. Большинство специалистов сходятся в том, что синтетический аналог этого компонента, содержащийся в Жаннин, больше подходит для молодых девушек.

В целом эффективность препаратов находится практически на одном уровне, поэтому вопрос выбора Клайра или Жаннин зависит от особенностей организма. Кроме того, лучше всего перед применением проконсультироваться со специалистом и прислушаться к его советам.

Подводя итог, можно сказать, что такое заболевание, как эндометриоз довольно сложно диагностировать. Во многом это связано с тем, что особых симптомов при его развитии не наблюдается. В роли провоцирующих факторов могут выступать различные влияния. К примеру, количество абортов. Лечение этого недуга должно проводиться под контролем специалиста. Чаще всего влияние проводится в 2 формах: медикаментозной и хирургической. Выбор формы воздействия проводится специалистом с учетом состояния женщины, особенностей организма возраста и других факторов.

Довольно хорошо при устранении такого недуга зарекомендовал себя препарат Клайра. Он относится к контрацептивам, однако, благодаря натуральному аналогу эстрогена благоприятно влияет на женский организм.

Медикамент эффективно подавляет очаги развития недуга, и способствует нормализации гормонального фона. Кроме того, он практически не оказывает негативного воздействия на организм, но имеет ряд противопоказаний для применения. Отзывы об использовании этого медикамента для лечения весьма позитивны, однако, несмотря на это, применять его стоит только после консультации со специалистом.

Влияние на миому

Постоянный и правильный прием этого препарата оказывает влияние на баланс гормонов в организме женщины. Миома является гормонозависимым новообразованием. Оно возникает в том случае, когда в организме происходит увеличение содержания эстрогена по отношению к прогестерону и гестагену. Если это было одноразово и таких скачков более не происходит, то увеличение опухоли останавливается. Если же болезнь уже продолжительная либо хроническая, то опухоль может увеличиваться в размерах.

При употреблении Клайры гормональный баланс приходит к более-менее нормальным значениям, производство эстрогена уменьшается. В итоге миома прекращает увеличиваться. При продолжительном употреблении Клайры, новообразование может даже приступить к деградации. Но использовать ее стоит исключительно при объеме опухоли приблизительно в 2 см либо меньше.

Прием назначается в основном только девушкам в молодом репродуктивном возрасте. Помимо этого, врач может назначать данный препарат перед хирургическим вмешательством с целью остановки увеличения узла. При возрасте больше 35-ти лет подобный метод терапии уже не приносит результатов.

Противозачаточный контрацептив «Джес»

Это монофазный контрацептив для перорального применения, что обладает антиандрогенным свойством. Выпускается в форме таблеток розового и белого цвета. В состав лекарства входит этинилэстрадиол 20 мкг и дроспиренон 3 мг.

Главной задачей таблеток считается подавление овуляции и изменение цервикального секрета. У пациенток, принимающих данный контрацептив, улучшается состояние волос и ногтей, нормализуется менструальный цикл. Также снижается риск рака эндометрия и молочной железы. Схожим воздействием обладают другие аналоги («Клайра», «Регулон», «Новинет», «Ярина»)

Показания:

• метод контрацепции;
• лечение угревой сыпи;
• тяжелая форма предменструального синдрома.

Противопоказания:

• тромбозы различной этиологии;
• сахарный диабет;
• предвестники тромбоза;
• мигрень;
• гипертония;
• почечная и печеночная недостаточность;
• беременность;
• лактация.

Такие же противопоказания характерны для таблеток «Клайра». Аналоги имеют много схожего.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Эстроген в Клайре — это эстрадиол валерат — эфир человеческого 17β-эстрадиола (1 мг эстрадиола валерата соответствует 0,76 мг 17β-эстрадиола). Этот эстроген отличается от этинилэстрадиола или его предшественника местранола, используемых в других КОК и содержащих этильную группу 17а, которая обуславливает более стабильную метаболическую активность, но при этом оказывают воздействие на печень.

Диеногест (DNG) представляет собой гестаген с предшествующимиклиническими испытаниями. Он оказывает ярко выраженный эффект на эндометрий. Структурно происходит от нортестостерона, имеет характеристики нортестостерона и производных прогестагенов. DNG не обладает андрогенной активностью, но обладает антиандрогенной активностью.

Фармакокинетика

Эстрадиол валерат

Поглощение: После перорального применения эстрадиола валерат полностью поглощается слизистой оболочки кишечника. После первоначального поглощения, E2V гидролизуется с получением E2 и валериановой кислоты путем метаболического процесса в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и печени.

Метаболизм: метаболизм происходит в слизистой ЖКТ и печени. Эстрадиол валерат претерпевает обширные изменения первого прохода метаболизма, что приводит к увеличению концентрации эстрадиола и его метаболитов в сыворотке крови. В метаболизме участвует примерно 95% от пероральной дозы эстрадиола валерат до ее вступления в системный кровоток, поэтому биодоступность E2V составляет около 3-5%. Метаболизм Е2 в слизистой оболочке кишечника и печени приводит к обращению в эстрон (E1) и эстриола (Е3). Оба E1 и E3 метаболизируется в сульфатных и глюкуронидных формах. Эти формы ограниченного проникновения клеток, частично объясняют их низкую эффективность. Эстрон (Е1) преобразуется в сульфат эстрона (Е1-S) эстрогеном sulfotransefare и оба могут быть преобразованы обратно в E2. Поскольку большая часть поглощенной перорально E2 преобразуется в E1 и E1-S, уровни Е2 стабилизируются. Эстрогены подвергаются дальнейшему окислению с помощью цитохрома печени P450 , затрагивающего пути CYP3A4 и 1A2 до полного устранения.

Распределение: 5% от пероральной дозы E2V достигают систематической циркуляции. E2 связан с 38% обязательного полового гормона глобулина (SHBG), 60% альбумина и — 3% циркулирует в свободной форме. Примерный объем распределения составляет ~ 1,2 л / кг. Концентрация в сыворотке E2 остается стабильным в течение 28-дневного периода лечения в диапазоне 0.0336-0.0647 нг / мл в связи с устойчивым состоянием между E2-E1-E1-S. Рециркуляция включает E1-S и эстрон глюкуронида. Период полувыведения эстрадиола составляет 1,5 часа, конечный период полувыведения эстрадиола после перорального введения составляет 13-20 часов и зависит от рециркуляции сульфат эстрогенов.

Выведение: Эстрадиол и его метаболиты преимущественно выводятся с мочой. 10% выводится с калом.

Диеногест

Поглощение: DNG почти полностью всасывается после перорального введения и имеет высокую биодоступность (91%). Нет клинически установленного влияния на скорость и степень поглощения DNG сопутствующего приема пищи.

Распределение: DNG имеет объем распределения 46L. Он циркулирует в сыворотке с сывороточным альбумином (90%) и 9% в форме свободных и биологически доступных элементов. Концентрация в сыворотке DNG в устойчивом состоянии составляют: мин 11.8нг / мл; макс 82.9нг / мл.

Метаболизм: Период полувыведения из плазмы крови составляет 12 часов. Вещество почти полностью метаболизируется цитохромом Р450, изоформы CYP3A4 в фармакологически неактивных метаболитах.

Выведение: DNG и его метаболиты выделяются в основном почками. 86% гормона и его метаболитов выводятся через 6 дней.

Противопоказания

Контрацептивный препарат Клайра не следует принимать:

• женщинам, которые кормят грудью (комбинированные противозачаточные таблетки не следует принимать до отъема ребенка от груди или в течение шести месяцев после рождения);
• женщинам при венозной тромбоэмболии, например, при тромбозе глубоких вен или тромбах в легких (легочная эмболия);
• женщинам с заболеваниями крови, так как входящие в состав препарата вещества, а также их воздействие на организм повышают риск образования тромбов в венах;
• женщинам, проходящим курс склерозирующего лечения от варикозного расширения вен;
• женщинам с двумя или более факторами риска для образования тромба в вене, например, в семейном анамнезе имеется тромбоз глубоких вен или легочной эмболии в возрасте до 45 лет (родитель, брат или сестра);
• женщинам при ожирении, курении, долгосрочной неподвижности;
• женщинам, которые когда-либо имели сердечный приступ, инсульт или мини-инсульт, вызванный тромбообразованием в артерии;
• женщинам с ангиной, болезнями клапанов сердца или нерегулярным сердцебиением — мерцательной аритмией;
• женщинам с нестабильным кровяным давлением;
• женщинам, которые курят более 40 сигарет в день;
• женщинам старше 50 лет;
• женщинам с тяжелой формой диабета;
• женщинам с сахарным диабетом, высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина, мигренью;
• женщинам с раком молочной железы;
• женщинам с аномальными вагинальными кровотечениями, причина которых не установлена;
• женщинам с избытком мочевины в крови, в результате чего повреждены клетки крови (гемолитический уремический синдром);
• женщинам с активной болезнью печени, например, раком печени, гепатитом;
• женщинам с нарушениями выделения желчи, что вызывает желтуху;
• женщинам с камнями в желчном пузыре;
• наследственными заболеваниями крови, известными как порфирии.

Показания и противопоказания

Метод контрацепции нового поколения такой же, как и препарат «Клайра». Аналоги российские, такие как средство «Регулон», могут помочь нормализовать менструальный цикл и улучшить состояние кожи и волос не хуже зарубежных препаратов.

Противопоказания:

• тромбоз венозный и артериальный;
• предвестники тромбоза;
• мигрень;
• почечная и печеночная недостаточность;
• сахарный диабет;
• беременность;
• лактация;
• гиперчувствительность к компонентам.

Таблетки принимаются с первого дня менструального цикла на протяжении 21 дня (ежедневно). После принятия последней дозы начинаются месячные кровотечения. Через семь дней нужно начать пить средство из новой коробки, если необходимо предохраняться от беременности. Обязательно нужно соблюдать алгоритм приема лекарственного средства «Клайра». Аналоги по действию не всегда могут иметь схожий состав. Поэтому использовать медикаменты без согласования с гинекологом не стоит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следующие препараты могут ускорить распад гормонов, содержащихся в Клайре в печени, что делает действие таблеток менее эффективным в предотвращении беременности:

• апрепитанты;
• Бозентан;
• барбитураты;
• Карбамазепин;
• Модафинил;
• Невирапин;
• Окскарбазепин;
• Фенобарбитал;
• Фенитоин;
• Примидон;
• Рифампицин;
• Рифабутин;
• Ритонавир;
• Телапревир;
• Топирамат;
• травяные средства с содержанием зверобоя.

При регулярном приеме одного из перечисленных препаратов, Клайра как метод контрацепции не подходит, так как контрацептивный эффект этих таблеток будет минимальным и не обеспечит должный уровень защиты от незапланированной беременности.

Если пациентке назначают прием Рифампицина или Рифабутина, то всегда рекомендуется использовать альтернативный метод контрацепции, поскольку эти два антибиотика делают противозачаточные таблетки неэффективными. Также альтернативный метод контрацепции рекомендуется использовать и при лечении с использованием других антибиотиков (например, Амоксициллина, Эритромицина, Доксициклина).

Противогрибковые средства, такие, как Гризеофульвин могут сделать таблетки менее эффективными. При приеме таких средств нужно использовать дополнительный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение одного месяца после его завершения.

Препараты для снижения веса (Ксеникал, Турбослим и прочие) при одновременном приеме с Клайрой вызывают в 90% случаев тяжелую диарею.

Таблетки Клайра могут спровоцировать повышение уровня сахара в крови, а также снижение эффекта от лекарств для лечения диабета. При диабете использование любых оральных контрацептивов должно сопровождаться регулярным измерением уровня сахара в крови.

Прием Клайры и лекарственных средств для снижения высокого кровяного давления провоцирует снижение эффекта последних.

Клайра препятствует выведению жидкости с потерей воздействия мочегонных средств.

Таблетки могут повысить уровни содержания в крови элементов следующих лекарственных средств, что способствует увеличению риска возникновения побочных эффектов:

• Циклоспорин;
• Мелатонин;
• Ропинирол;
• Селегилин;
• Такролимус;
• Теофиллин;
• Тизанидин;
• Вориконазол.

Аналоги

Заменить препарат можно комбинированными пероральными или местными контрацептивами с тем же или другим составом. Аналогами Клайры являются:

• Жанин – таблетки на основе этинилэстрадиола, диеногеста.
• Ярина – таблетки с дроспиреноном и этинилэстрадиолом в составе.
• Джес – таблетки на основе дроспиренона, этинилэстрадиола.
• Эротекс – свечи, содержащие бензалкония хлорид, спермицид.
• Линдинет – таблетки, содержащие гестоден, этинилэстрадиол.
• Регулон – таблетки на основе дезогестрела, этинилэстрадиола.

Особенности периода менструации при приеме Клайры

Контрацептивная роль этого гормонального средства заключается в подавлении овуляции. Менструации становятся менее болезненными и менее обильными. Это является очень важным фактором в профилактике анемий.

Первую упаковку начинают пить с первого дня месячных и без перерыва, потом переходят на следующую. Обычно месячные захватывают последние две таблетки первой упаковки и первые несколько штук следующей.

В первые месяцы применения препарата могут наблюдаться сбои в менструальном цикле. Продолжаться это может до полугода. В разные периоды цикла могут появляться мажущие выделения. Иногда женщина отмечает их на протяжении всего цикла.

Если Клайра назначается после использования других гормональных препаратов с большим содержанием гормонов, то во время приема Клайры может возникнуть кровотечение. Связано это с уменьшением дозы гормонов.

Месячные во время приема Клайры могут начаться в середине цикла, могут не начаться вообще. Если это происходит после окончания первой упаковки, то беспокоиться не стоит. А вот если менструация отсутствует два цикла подряд, нужно обратиться за консультацией к доктору. Возможно, нужно будет заменить препарат.

Основные отличия

Отличия средств Жанин и Клайра:

Описание

Клайра является смешанной оральной контрацепцией. Ее постоянное употребление оказывает влияние на гормональный фон женщины. В итоге непланируемая беременность не застанет ее врасплох. В структуре средства содержится диеногест и эстрадиол. Используется также в определенных ситуациях при терапии маточной миомы и эндометриоза, то есть процессов, которые сопряжены с неправильным делением клеток.

Что даст регулярный прием Клайры? Уменьшение интенсивности и болезненности менструального цикла. Это в результате ведет к уменьшению опасности возникновения анемии. Отпуск товара происходит в блистерных пачках. В каждой – 28 таблеток различной цветовой гаммы. Одна блистерная упаковка ориентирована на один цикл менструации женщины.

Тонкости применения

Эстроген в составе КОК, способствует выведению ЛПНП и повышению уровня ЛПВП и триглицеридов. Прогестины противодействуют эстроген-индуцированному изменению уровня липидов в ­организме.

1. При акне назначают препараты, содержащие ципротерона ацетат, дроспиренон или дезогестрел в качестве прогестина. КОК, содержащие ципротерона ацетат и этинилэстрадиол, более эффективны при акне, чем комбинация этинилэстрадиола и левоноргестрела [4].
2. При гирсутизме рекомендованы препараты, содержащие прогестагены с антиадрогенными свойствами: ципротерона ацетат или дроспиренон [5].
3. Комбинации эстрадиола валерата и диеногеста эффективнее сокращают кровопотерю при менструации, чем этинилэстрадиол и левоноргестрел [6]. Кроме того, для лечения меноррагии показана внутриматочная ­система.
4. Препараты, содержащие дроспиренон 3 мг и этинилэстрадиола 20 мкг признаны наиболее эффективной комбинацией для коррекции симптомов ПМС, в том числе психогенного характера [7].
5. Прием оральных контрацептивов повышает систолическое артериальное давление (АД) на 8 мм рт. ст., а диастолическое — на 6 мм рт. ст. [8]. Существуют данные об увеличении риска сердечно-сосудистых событий у женщин, принимающих КОК [9]. Из-за повышения вероятности развития инфаркта миокарда и инсульта у пациенток с артериальной гипертензией при назначении КОК необходимо тщательно взвешивать соотношение польза/риск.
6. У некурящих женщин младше 35 лет с компенсированной гипертонией возможно назначение КОК с тщательным контролем АД в течение первых месяцев ­приема.
7. В случае повышения АД на фоне приема КОК или женщинам с тяжелой гипертонической болезнью показаны внутриматочная система или ДМПА [10].
8. Подбор контрацептива для пациенток с дислипидемией необходимо осуществлять, учитывая влияние средств на уровень липидов (см. табл. 5).
9. Поскольку абсолютный риск сердечно-сосудистых катастроф у женщин с контролируемой дислипидемией невысок, в большинстве случаев возможно применение КОК, содержащих эстроген в дозировке 35 мкг или менее. Для пациенток с уровнем ЛПНП выше 4,14 ммоль/л показаны альтернативные средства контрацепции [8].
10. Использование КОК у женщин с сахарным диабетом, сопровождающимся сосудистыми осложнениями, не рекомендуется [2]. Подходящим вариантом гормональной контрацепции при сахарном диабете является внутриматочная левоноргестрел-рилизинг-система, при этом коррекции дозы гипогликемических препаратов, как правило, не ­требуется.
11. Результаты эпидемиологических исследований, изучающих риск развития инфаркта миокарда при назначении оральных контрацептивов курящим женщинам, противоречивы. Из-за ограниченного количества убедительных данных КОК рекомендуют назначать с осторожностью всем курящим женщинам старше 35 ­лет.
12. Ожирение с индексом массы тела 30 кг/м2 и выше снижает эффективность КОК и трансдермальных ГК [8]. Кроме того, применение КОК при ожирении является фактором риска венозной тромбоэмболии. Поэтому методом выбора для таких пациенток являются мини-пили (гестагенсодержащие таблетированные контрацептивы) и внутриматочные контрацептивы (левоноргестерелрилизинг-­система).
13. Применение КОК с дозировкой эстрогена менее 50 мкг у некурящих, здоровых женщин в возрасте старше 35 лет может благотворно влиять на плотность костной ткани и вазомоторные симптомы в перименопаузе [8]. Это преимущество должно рассматриваться сквозь призму риска венозной тромбоэмболии и сердечно-сосудистых факторов. Поэтому женщинам позднего репродуктивного периода КОК назначают ­индивидуально.

Список источников

1. Van Vliet H. A. A. M. et al. Biphasic versus triphasic oral contraceptives for contraception //The Cochrane Library. — 2006.
2. Omnia M Samra-Latif. Contraception. Available from https://emedicine.medscape.com
3. Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Breast cancer and hormonal contraceptives: collaborative reanalysis of individual data on 53,297 women with breast cancer and 100,239 women without breast cancer from 54 epidemiological studies. Lancet 1996; 347 (9017):1713–1727.
4. Carlborg L. Cyproterone acetate versus levonorgestrel combined with ethinyl estradiol in the treatment of acne. Results of a multicenter study. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 1986;65:29–32.
5. Batukan C et al. Comparison of two oral contraceptives containing either drospirenone or cyproterone acetate in the treatment of hirsutism. Gynecol Endocrinol 2007;23:38–44.
6. Fruzzetti F, Tremollieres F, Bitzer J. An overview of the development of combined oral contraceptives containing estradiol: focus on estradiol valerate/dienogest. Gynecol Endocrinol 2012;28:400–8.
7. Lopez LM, Kaptein AA, Helmerhorst FM. Oral contraceptives containing drospirenone for premenstrual syndrome. Cochrane Database Syst Rev 2012.
8. Armstrong C, Coughlin L. ACOG releases guidelines on hormonal contraceptives in women with coexisting medical conditions. — 2007.
9. Carr BR, Ory H. Estrogen and progestin components of oral contraceptives: relationship to vascular disease. Contraception 1997; 55: 267–272.
10. Burrows LJ, Basha M, Goldstein AT. The effects of hormonal contraceptives on female sexuality: a review. The journal of sexual medicine 2012; 9: 2213–23.

Отрицательные отзывы

Достоинства:

Недостатки:

Очень болит голова. Тошнота. Головокружение. Дорого.

Здравствуйте. Хочу поделиться своей историей. Начала принимать Клайру по назначению врача. После операции. В целях лечения. (Лет 10 назад принимала Ярину. Я поправилась очень с Ярины. И всегдабыла против гормонов. Клайру рекомендовали с низким содержанием гормонов.) с первой же упаковки Клайры ужасно заболела голова. Болела каждый день. И ночь. Тошнота. Головокружение. В середине упаковки начались перепады настроения. И нервные срывы. Когда оставлось 10 таблеток вместе с красными и белыми. Начало мазать. Постоянно. Когда оставалось 2 красных таблетки закровила. Но совсем маленько. Не как обычно. Лежит новая упаковка таблеток. Смотрю на нее и думаю выдержу нет. Еще этот кошмар. Аппетита нет. Но это не страшно. Просто голова сильно очень болит с них. Ужасно болит. Принимала таблетки. Не помогало. Врач сказала три месяца привыкания. Пейте на ночь. Не знаю, что и делать. Последовать совету врача. Либо перейти на ново- ринг. Но я после операции. И немного страшно задеть швы им. Попытаться пить на ночь таблетки. Если снова будет так плохо. Брошу их. Никак не могу подобрать гормоны себе. Ярина не подходит и желудок с нее болел. Принимала 3 года ее. Имею троих детей. Мне 36 лет.

Особенности менструального цикла

В одной упаковке контрацептического средства содержится 28 таблеток. На самом блистере указана схема приема Клайры, которую необходимо строго соблюдать. В день показан прием одной пилюли. Оптимальный способ употребления заключается в приеме таблетки в одно и то же время суток. После того как будут пропиты все 28 пилюль, нужно без перерыва приступить к приему другой упаковки.

Многих женщин интересует вопрос, на какой таблетке Клайры начинаются месячные. Менструальные кровотечения, как правило, появляются в период употребления последних пилюль из блистера. В гораздо более редком варианте кровяные выделения наступают с началом курса второй упаковки препарата. Следующую упаковку нужно начать пить независимо от того, завершились менструальные выделения или нет.

Таким образом, ответ на вопрос, когда должны начаться месячные при Клайре, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Бывает, девушка пьет Клайру, а месячных нет, что делать в таких случаях? Менструальные выделения на фоне приема средства обычно скудные. Если в период обычного срока менструаций появляется незначительный мажущий секрет, то здесь можно говорить о норме.