Разноцветный лишай: симптомы у человека, фото, лечение и препараты

Мед.Консультант Грибковые Разноцветный лишай: симптомы у человека, фото, лечение и препараты

В основе появления разноцветного лишая лежит грибковая инфекция. Заболевание распространено в местах с теплым и влажным климатом, а провоцирующим фактором также признана гиперфункция потовых желез. Про все причины разноцветного лишая у человека, о симптомах и лечении патологии рассказано далее.

  • Причины появления разноцветного лишая
  • Симптомы разноцветного лишая у человека — фото
  • Лечение разноцветного лишая, препараты и мази

    Прогноз

Разновидности и атипичные формы

Грибок активируется и размножается в поверхностном слое кожи и волосяных луковицах. При микроскопическом исследовании выглядит как гроздь массивных волнообразных нитей. Микоз на пораженных участках протекает с периодами угасания и рецидива.

Цветущий лишай не представляет угрозы здоровью, легко лечится, но вызывает психологический дискомфорт, рождает комплексы.

Высыпания характеризуются:

  • отсутствием признаков воспаления;
  • розоватым, коричневым, темно-бурым цветом;
  • шелушением верхнего слоя эпидермиса;
  • локализацией в области спины, шеи, груди, живота;
  • в некоторых случаях – наличием зуда.

Зачастую сыпь не доставляет пациентам дискомфорт, не вызывает неприятных ощущений при пальпации.

Причины возникновения

Пятнистый лишай чаще встречается у населения в регионах с влажным жарким климатом. А в другой местности благоприятную среду, при которой грибок выходит из «дремлющего» состояния, создают определенные факторы.

Внешние:

  • ношение одежды из тканей, плохо пропускающих воздух (особенно в жаркую погоду);
  • недостаточная гигиена;
  • поездка к морю.

Внутренние:

  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • слабый иммунитет;
  • дефицит витаминов;
  • повышенная потливость;
  • гормональные изменения;
  • индивидуальная предрасположенность к дерматологическим микозам;
  • затяжная депрессия;
  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность (есть факты семейного заболевания);
  • длительный прием противозачаточных препаратов.

Профилактика грибка (рекомендации экспертов)

Несмотря на то, что заболевание этим видом лишая считается практически не заразным, все члены семьи пациента подлежат обследованию у врача-дерматолога. Также это касается тех лиц, которые находились с больным в тесном контакте.

Диагностика проводится при помощи специальной люминесцентной лампы (см. виды диагностики выше).

Для профилактики появления солнечного грибка на коже рекомендуется носить одежду только из натуральной гигроскопичной ткани (особенно это касается нижнего белья). Не стоит забывать о тщательной гигиене эпидермальных покровов, нужно принимать частые ванны с мылом и жёсткой мочалкой.

Дрожжеподобный грибок, провоцирующий развитие разноцветного лишая, может присутствовать на коже любого человека

Терапевтическое лечение обычно имеет направленность на устранение симптомов патологии и возвращении кожным покровам единой целостности. Болезнь требует довольно длительного курса лечения, однако она не «заразна» и не вызывает осложнений. Специалисты выделяют три формы отрубевидного лишая:

  1. Инвертная форма – при данном типе заболевания, высыпания появляются в местах естественных складок кожи. К таким местам можно отнести подмышки, участки кожи, находящиеся под грудной железой, а также сгибы локтей и коленей. Такие высыпания не сопровождаются процессами, связанными с воспалением кожи.
  2. Эритематозно-сквамозная форма – еще одна не воспалительная форма разноцветного лишая. Для этой патологии характерно появление пятен, имеющих разные размеры и форму, на различных участках тела.
  3. Фолликулярная форма – одна из самых сложных форм заболевания. Пятна такого лишая доставляют сильный дискомфорт непрекращающимся зудом, воспалительными процессами и появлением гнойных фурункулов размером до трех миллиметров. Довольно часто этот тип болезни появляется на фоне приема сильнодействующих антибиотиков, гормональных медикаментов и сахарном диабете.

Фото цветного лишая: как выглядит

Появление темных пятен не всегда вызывает у больного подозрение на цветной лишай. Особенно если изменения не сопровождаются зудом. Это усложняет последующее лечение, потому что без должных процедур пятна поражают большие участки тела.

На лице и шее симптомы цветного лишая появляются реже, но доставляют больше неприятностей, потому что они всегда на виду.

Болезнь вызывает эстетический дискомфорт. Летом для маскировки цветного лишая пятна приходится прятать под закрытой одеждой, чтобы не испытывать на себе постоянных любопытных взглядов. Отмены требуют привычные занятия (спорт, вечеринки).

Эпидемиология заболевания

Географическое распространение разноцветного лишая повсеместное. Максимальная его распространенность регистрируется в странах с тропическим климатом (до 40%), с умеренным — 2%. Пик заболеваемости приходится на середину весны — начало лета. У больных в летнее время отмечается обострение. Мужчины болеют в 2 раза чаще женщин. Болеют преимущественно лица 14 — 40 лет, у которых регистрируется повышенная функциональная активность сальных желез. У маленьких детей отрубевидный лишай не регистрируется.

Рис. 6. Разноцветный лишай на коже груди, плечей и верхних конечностей у женщин.

Повышенная влажность окружающей среды, обильная потливость и сальность кожи, длительный прием цитостатиков и кортикостероидов, наличие иммунодепрессивных заболеваний — основные факторы развития заболевания.

Рис. 7. Редкая локализация отрубевидного лишая — на коже лица и губах.

Диагностика

Ошибочно мнение, что визуально диагностировать цветной лишай несложно, и больной справится самостоятельно.

Симптомы схожи с проявлением других микозов:

  • Сифилитическая розеола. Появляются розовые пятна, которые исчезают при надавливании. Кожа не шелушится.
  • Витилиго. У человека разрушается меланин, кожа утрачивает пигментацию.
  • Лишай Жибера. Появляются розовые удлиненные или ромбовидные пятна.

Поэтому диагностировать болезнь должен только врач. Применяет он разные способы:

  • Делает пробу Бальцера. Пораженный участок смазывается 0,5%-ным раствором йода. При цветном лишае пятно темнеет.
  • Определяет соответствие симптому Бенье. При легком скоблении кожа отшелушивается подобно муке.
  • Подсвечивает лампой Вуда. Пятна отсвечивают сине-зеленым цветом.
  • Проводит микроскопическое исследование.

Диагностика разноцветного лишая

Разноцветный лишай (лечение, препараты не гарантируют отсутствие случаев рецидивов) диагностируется на приеме у дерматолога после осмотра и проведения дерматоскопии пораженных участков кожи, а также с помощью йодной пробы Бальцера.

Дерматоскопия – метод исследования, суть которого заключается в применении дерматологом специального увеличительного прибора, позволяющего рассмотреть очаги поражения кожи грибковой инфекцией под десятикратным увеличением.

Для проведения процедуры применяют как обычный дерматоскоп, так и цифровой, с помощью которого можно выполнить снимок подозрительного элемента кожи. Средняя стоимость метода – от 600 руб.

Йодная проба Бальцера – методика, при которой используют спиртовой раствор йода для определения характера поражения кожных покровов. Для этого пораженный участок протирают йодным раствором, и наблюдают за реакцией в кожных покровах.

Пораженный роговой слой впитывает йод и приобретает яркую коричневатую окраску, которая отличается от цвета здоровой кожи. Таким образом йодная проба считается положительной и дает основания диагностировать наличие патологии.

К дополнительным методам диагностики заболевания относятся также:

  • микроскопия отшелушенных частиц очагов поражения;
  • осмотр под люминесцентной лампой Вуда;
  • взятие посевов на среду Сабуро.

При микроскопии чешуек, частички расслоившегося рогового слоя рассматривают под микроскопом. О наличии отрубевидного лишая будет свидетельствовать обнаруженный грибок с изогнутыми, толстыми и короткими нитями, а также скопления круглых спор в виде гроздей. Средняя стоимость исследования составляет 400 руб.

Осмотр под люминесцентной лампой Вуда – это метод диагностирования, при котором с помощью ультрафиолетового излучения определяют патологические процессы на кожных покровах.

Специальная портативная лампа подсвечивает участки на коже и выделяет более ярким цветом те места, которые поражены воздействием грибка. Данная методика наиболее часто применяется при исследовании волосистой части кожи головы. Средняя цена в клиниках – 300-400 руб.

Среда Сабуро – искусственная среда для питания различных видов грибков, в которую помещается взятый с поверхности кожи соскоб и наблюдают за дальнейшим развитием образца. При наличии разноцветного лишая в посевах на среду Сабуро спустя 3 недели с момента взятия анализа вырастают сливкообразные колонии.

Лечение цветного лишая

Многие люди не придают кожным изменениям никакого значения, если они не сопровождаются зудом. Но лечить цветной лишай надо. Заболевание может длиться годами, и чтобы быстрее справиться с недугом надо пройти курс лечения.
Есть разные формы медицинских препаратов и действенных средств народных целителей. Для лучшего результата стоит проводить комплексное воздействие. Помещение больного в стационарные условия не требуется, но медицинская консультация и обследование необходимы.

Самостоятельное назначение фармацевтических препаратов может нанести вред. Лекарства, оказывающие одинаковое действие, по-разному воспринимаются организмом. Одним помогают, для других являются тяжелым аллергеном.

Мази

Для наружной обработки пораженных участков применяются противогрибковые мази, кремы, гели:

  • Клотримазол,
  • Миконазол,
  • Кетоконазол,
  • Микосептин,
  • Тербинафин,
  • Фунготербин,
  • Салициловая мазь,
  • Серная мазь.
Читайте также:  Инструкция по применению настойки лимонника: полезные свойства и противопоказания

Мази можно заменить салициловым спиртом 5%-ным, спреем Ламизил, Йодофорами (Йодовидон, Йодонат, Йодоформ, Йодосул, Аквазан, Вокадин, Бетадин), если у больного нет аллергии на йод.

Благодаря такому питанию удастся скорректировать работу иммунной системы и помочь организму самостоятельно справиться с возбудителем заболевания.

Одновременно предполагается применение медикаментов общего и местного действия, которые помогут быстрее справиться с симптомами отрубевидного лишая.

Профилактика

После устранения болезни надо придерживаться правил, которые препятствуют возвращению грибка:

  • Правильно питаться, соблюдая диету, которая помогла вылечиться.
  • Обеспечить спокойный сон. Гулять вечером энергичным шагом, потом выпивать молоко с натуральным медом.
  • Избегать стрессов и депрессий. В критической ситуации можно пропить седативные препараты.
  • Заниматься спортом, но без тяжелых физических нагрузок.
  • Не носить синтетическое и тесное белье.
  • Омываться подкисленной водой.
  • Более щепетильно относиться к гигиене. Не пользоваться старой мочалкой, часто принимать душ.
  • Пить воду для очищения организма.
  • Принимать витамины курсами или постоянно.
  • Людям с повышенным потоотделением протирать кожу салициловым спиртом.

Терапевтическое лечение

Давайте рассмотрим в подробностях лечение цветного лишая на коже у человека. В некоторых ситуациях болезнь не требует применения медикаментов и исчезает самостоятельно. Однако использование медикаментов и поход к специалисту позволяют справиться с болезнью в довольно короткий промежуток времени. После прохождения курса лечения, пятна на теле могут наблюдаться в течение последующих нескольких месяцев, однако постепенно они будут сходить на нет.

Методика лечения составляет прием препаратов, направленных на устранение главных симптомов. Так, лечение необходимо начинать с применения следующих средств:

  • наружные мази с противогрибковым и кератолитическим действием;
  • специальные шампуни;
  • антигрибковые таблетки для дополнительного эффекта.

Мази для нужного применения

Мазь от цветного лишая у человека позволяет воздействовать на сам гриб, сводя его активность к минимуму. Специалисты рекомендуют применять препараты, имеющие в своем составе такие вещества, как: кетоконазол, клотримазол, эконазол, сертаконазол, миконазол, тербинафин, бифоназол и нафтифин. К таким медикаментам относятся: «Дермазол», «Фунгинал», «Ифенек», «Сертамикол», «Дермгель», «Дактарин», «Бифасам» и «Экзодерил».

Средства, относящиеся к кератолитикам, позволяют смягчить пораженные ткани и очистить их от омертвевших клеток. Для лечения лишая, имеющего отрубевидную форму, применяются следующие кератолитики:

  • пятипроцентная салициловая мазь;
  • пятипроцентный раствор кислоты гликоля;
  • дегтевая болтушка;
  • пятипроцентный резорциновый спирт, трех процентный салициловый спирт и их сочетание.

Медикаменты для внутреннего приема

Для того чтобы усилить действие наружных мазей, специалисты могут назначить прием противогрибковых таблеток. Лечение разноцветного лишая у человека включает использование медикаментов, имеющих в своем составе: флуконазол, итраконазол и кетоконазол. К таким препаратам относятся: «Фунгавис», «Кандитрал» и «Флюкостат».

Шампунь

Когда новообразования появляются на волосистой части головы, специалисты рекомендуют использовать специальные шампуни. Такие средства имеют в своем составе такие компоненты, как кетоконазол, сульфид селена и пиритион цинка. Лечение цветущего лишая на волосистой части головы требует использования таких медикаментов, как «Кето-плюс», «Сульсен Форте» и «Скин-кап».

Возбудителем разноцветного лишая выступают грибы Malassezia furfur

Особенности у детей

Цветной лишай проявляется и у детей. У них слабее иммунитет и соблюдение чистоты на прогулке далеко от идеала. Возникнуть может при контакте с почвой, предметами, которыми пользовался больной.

Симптомы у зараженного ребенка могут проявиться только через 2 месяца. Чаще всего пятна появляются на спине, груди, плечах, предплечьях, голове. Разрастаются так же, как и у взрослых.

Ребенку обычно назначают Низорал, обработку дегтярной и салициловой мазью, раствором йода.

Единственное, что можно делать без рекомендации врача, это постоянно менять одежду, стирать с кипячением, при замачивании использовать неагрессивные дезинфицирующие средства, часто купать ребенка, не допускать вспотевания.

Применять фармацевтические препараты, а также готовить средства по народным рецептам без одобрения дерматолога нельзя.

У детей болезнь отличается длительным течением и частыми рецидивами.

Лечение народными средствами

Существует множество народных рецептов, ускоряющих лечение: препараты, рекомендованные дерматологом, можно использовать одновременно со средствами официальной медицины.

  • Рекомендуется регулярно протирать пораженные области маслами шиповника, зверобоя и облепихи. Благодаря им поверхность кожи быстро смягчается и восстанавливается.
  • Довольно широко в борьбе с дерматомикозами применяется яблочный уксус, которым следует смазывать пораженные области от пяти до семи раз в сутки.
  • Снять зуд помогает протирание пораженных областей настоем зверобоя. Приготовить настой очень просто. Две столовые ложки сухой травы заливаются стаканом горячей воды, после чего следует дать смеси настояться в течение пары часов. После этого настой готов к использованию.

Отрубевидный лишай — довольно неприятное заболевание, однако при своевременном обращении к дерматологу от него можно достаточно быстро избавиться. Только врач назначит лечение эффективное, и в то же время безопасное.

Если болезнь часто дает рецидивы, следует обратить внимание на состояние своего организма в целом: возможно, после того, как вы поправите иммунитет, вы навсегда забудете о лишае!

При беременности

Беременные женщины входят в группу риска. Болезнь может проявиться на фоне гормональных изменений и снижения иммунитета. Для этого необязательно должен быть контакт с зараженным человеком.
Цветной лишай не представляет опасности для женщины и плода. На первом триместре беременности можно обрабатывать пораженные участки яблочным уксусом или луковым соком. На втором и третьем врач прописывает противогрибковые мази.

В этот период важно поддержать иммунитет, принимая витамины для беременных, следить за гигиеной, выбирать подходящее по размеру белье по мере увеличения объема тела.

Каковы симптомы заболевания?

Главным отличительным признаком разноцветного лишая являются мелкие пятна на коже, имеющие четкие границы.
Через некоторое время пятнышки сливаются, становятся крупными очагами размером с ладонь.

Еще несколько фактов:

  • Пятна могут быть разных цветов – желтыми, бурыми, розовыми и т.д.
  • Пораженная зона не загорает на солнце, поэтому летом пятна могут казаться светлее здоровой кожи. Появляются они чаще всего на спине, плечах, подмышках, шее, грудной клетке.
  • Больной может отметить появление незначительного зуда и шелушения кожи, а также чрезмерную потливость.
  • Чем дольше длится заболевание, тем темнее становятся пятна, пораженная площадь со временем увеличивается.
  • Образования не возвышаются над здоровым кожным покровом.

Особенности лечения стрептодермии у взрослых и возможные осложнения, которые могут возникнуть после заболевания.

Узнайте из этой статьи, что такое гиперкератоз кожи: причины и типы болезни, действенные способы лечения.

Видео о лишае

Как вылечить цветной лишай в домашних условиях, можно посмотреть на видео. В нем подробно рассмотрены симптомы цветного лишая и дана характеристика причин заболевания.

В ролике рассказывают, как выявить болезнь по внешним признакам. Акцентировано внимание на том, что люди воспринимают появление пятен как последствия загара. Тем самым затягивают с началом лечения, допускают поражение больших участков тела. Рассмотрены возможности передачи лишая здоровому человеку и представлен обзор препаратов для лечения. Даны рецепты приготовления средств для лечения в домашних условиях, полезные советы по профилактике болезни.

Симптоматика

Основной симптом заболевания – появление на кожных покровах пятен различных форм, размеров и окраса. В семидесяти процентах случаев такие пигментные патологии появляются в верхнем отделе туловища, в области плеч, спины, груди и конечностей. В редких случаях пятна могут образоваться в паховой области и на спине. Такие пятна имеют шарообразную форму с неровными краями. Фото разноцветного лишая наглядно демонстрируют, как выглядят такие пятна.

Разноцветный лишай – грибковое заболевание, которое относится к дерматомикозам и представляет собой поражение рогового слоя эпидермиса

Интересен факт, что новообразования никогда не проявляются на стопах и кистях.

Развитие болезни может привести к тому, что небольшие пятна начинают сливаться в одно большое крупное пятно. Отдельные «точки» также могут увеличиваться в размерах. Поверхность наростов может быть покрыта небольшими чешуйками светлого оттенка. При расчесывании поврежденных участков кожа начинает шелушиться.

Выраженность шелушения имеет прямую связь с водными процедурами. Больных, которые принимают душ ежедневно, такие чешуйки практически не беспокоят, так как омертвевшие участки кожи постоянно смываются струями воды.

Новообразования при данном заболевании имеют плоскую форму и не возвышаются над кожей. Такие пятна в большей части представляют психологический дискомфорт, так как отличаются по цвету от здоровой кожи. Зуд может иметь слабую выраженность. Нередки случаи, когда на пораженных участках выпадают волосы.

Читайте также:  Как оказать помощь при открытом и закрытом переломе пястной кости

Окрас новообразований может быть, как розового, так коричневого, желтого или красного цвета. Лишай такого типа может иметь разную окраску на различных участках тела. При загаре новообразования могут полностью обесцветиться и стать очень бледными. Когда заболевание проявляется в летние месяцы, очаги поражения подвержены большему шелушению.

Довольно интересен тот факт, что подобное шелушение, наблюдаемое под действием ультрафиолетовых лучей, может привести к полному избавлению от болезни. Это можно объяснить тем, что все пораженные клетки постепенно отмирают.

Главная проблема этой болезни – психологический дискомфорт, который больной ощущает от появления непривлекательных дефектов кожи.

Отдельно необходимо отметить то, что у заболевания не имеется осложнений, представляющих опасность для человеческой жизни. В большинстве случаев болезнь диагностируется в возрасте от одного года до шестнадцати лет. Симптоматика и форма детского разноцветного лишая имеет полное сходство с проявлением заболевания у взрослых. В отличие от всех вышеперечисленных факторов, ведущих к появлению болезни, детское заболевание чаще всего возникает при ношении в жаркие дни слишком теплой одежды и приеме определенных медикаментов.

В России цветной лишай, по некоторым статистическим данным, поражает лишь 5—10% населения

Отзывы о лечении отрубевидного лишая

Если вам интересно, как другие люди смогли вылечить это заболевание, то вы можете прочитать их отзывы, которые они оставляют на различных сайтах.

Несколько из них:

  • “Для лечения разноцветного лишая я использую только наружные средства, а конкретно – Ламизил спрей. Пользуюсь им примерно 2-3 раза в год, именно столько раз заболевание себя проявляет. Эффект от препарата наступает практически мгновенно, однако для закрепления результата стоит применять его около 7-10 дней. Ламизил меня полностью устраивает, эффект от него достаточно долгий.”
  • “Так как я забыла о профилактике болезни, в начале лета обнаружила появление новых пятен. Решила приобрести в аптеке противогрибковый шампунь, называется Себозол. Препарат отлично справился с проблемой, но стоять намыленной по 5 минут мне не понравилось. Поэтому в следующий раз я приобрету средство в форме спрея или мази”.
  • “Пару раз в год я пользуюсь спреем Ламизил. Лишай становится невидимым уже на второй день, но длительность лечения должна составлять не менее 10 дней, иначе толку будет мало, заболевание быстро вернется.”

Еще одно видео по теме статьи, врач дерматовенеролог рассказывает о заболевании:

Когда нельзя лечить болезнь медикаментами?

Для лечения отрубевидного лишая нельзя использовать медикаментозные средства только в том случае, когда в составе назначенных препаратов содержатся компоненты, на которые у больного аллергия.

Во избежание появления аллергической реакции пациент должен внимательно изучать состав лекарства и информацию о противопоказаниях.

Важно!

Перед применением любых лекарственных препаратов следует убедиться в наличии заболевания. Для этого нужно обратиться к дерматологу, который установит диагноз и назначит правильное лечение.

Антимикотические препараты

Рост грибков останавливают крема, гели и мази. Средства размягчают роговой слой, способствуют его отшелушиванию. Препарат назначает врач, учитывая тип, стадию и тяжесть течения заболевания.

Наружные средства быстро устраняют симптомы заболевания.

Важно! Лечение необходимо доводить до конца. Только так удается избавиться от грибковой инфекции, предупредить появление рецидивов.

Противогрибковые мази

Для устранения цветного лишая используют:

  • Клотримазол. Препарат эффективно борется с грибковыми инфекциями, препятствует росту бактерий. Мазь очищает кожу от высыпаний, снимает мучительный зуд. Устойчивая положительная динамика отмечается на 10 день применения Клотримазола. Курс лечения – до 1 месяца. При появлении побочных реакций (жжения, зуда) лечение прекращают. Средство не назначают при лактации.
  • Микосептин. Мазь на основе цинка снимает раздражение, оказывает успокаивающее действие, ускоряет заживление. Не назначается детям до 2 лет.
  • Миконазол. Антимикотическое средство изменяет липидный состав возбудителей, что приводит к их гибели. Лекарство дает побочные реакции: вызывает раздражение кожных покровов и контактный дерматит.
  • Ламизил. Препарат не позволяет грибкам размножаться, что заканчивается гибелью возбудителей лишая. Не выписывают детям до 2-летнего возраста.
  • Салициловая мазь. Средство быстро снимает неприятные проявления заболевания.

Гели для лечения отрубевидного лишая

  • Фунготербин. Антимикотик обладает сильными фунгицидными свойствами. Он нарушает течение биологических процессов в грибковых клетках. В организме патогенов накапливаются токсины, приводящие к саморазрушению грибов. Курс лечения непродолжительный – 14 дней.
  • Экзодерил. Лекарственное средство блокирует синтез эргостерола – вещества, входящего в структуру клеточных мембран. Стенки клеток из-за дефицита эргостерола ослабевают, через мембраны легко проникают вещества, способные истреблять грибок. Гибель возбудителей приводит к выздоровлению.

Антимикотические крема

  • Микозорал. Противогрибковый крем не дает дрожжевидным клеткам превращаться в инвазивные формы. Препарат способствует перерождению липидного состава грибков. После разрушения оболочки возбудители погибают.
  • Низорал. Препарат подавляет выработку липидов и эргостерола – соединений, из которых образуется клеточная мембрана грибков. В результате возбудители утрачивают способность к размножению. Колонии прекращают разрастаться из-за массовой гибели патогенных микроорганизмов. Низорал быстро устраняет зуд.
  • Мифунгар. Лекарственное средство угнетает синтез эргостерола, формирующего клеточные стенки грибков. Возбудители гибнут, кожные покровы очищаются от высыпаний, лишай исчезает. Противопоказания: не назначают беременным и кормящим женщинам, детям до 8-летнего возраста.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика разноцветного лишая проводится с сифилисом (сифилитической лейкодермой и розеолой) и розовым лишаем Жибера (розеола шелушащаяся).

Рис. 4. Розовый лишай Жибера (фото слева) и сифилитическая розеола (фото справа).

Рис. 5. На фото сифилитическая лейкодерма.

Диагностика отрубевидного лишая на теле

Диагностикой отрубевидного лишая занимается врач-дерматолог. Во время осмотра доктор изучает жалобы пациента, исследует состояние кожного покрова, собирает анамнез и на основании полученной информации устанавливает диагноз.

Если при постановке диагноза возникли затруднения, врач может воспользоваться следующими методами:

  1. Фильтр Вуда – очаги поражения исследуются с помощью специальной лампы. При ее свете кожа начинает светиться красным, желтым или коричневым цветом.
  2. Симптом Бенье – процедура представляет собой соскабливание верхнего слоя кожи, что приводит к отделению чешуек.
  3. Проба Бельцера – нанесение йода на участки кожного покрова, где грибок разрыхлил поверхностный слой.
  4. Микроскопическое исследование – материал, полученный в результате соскоба, обрабатывается раствором щелочи, после чего исследуется под микроскопом.

Осложнения и последствия

Появление разноцветного лишая не приводит к серьезным осложнениям или негативным последствиям, но если постоянно расчесывать пятна, трогать их грязными руками или повреждать пораженную грибком область, больной рискует дополнить состояние себорейной экземой или подобными дерматологическими заболеваниями, избавиться от которых будет гораздо сложнее.

Основные противопоказания и побочные реакции для большинства антимикотиков

Для большинства противогрибковых мазей существуют определенные ограничения или даже запрет на применение.

Общие противопоказания для антигрибковых наружных средств:

  • непереносимость препарата;
  • возраст до 10-12 лет (имеются исключения);
  • первые три месяца беременности;
  • период грудного вскармливания (относительное противопоказание).

Обычно препараты против грибка для местного применения хорошо переносятся. Но у людей с другими дерматологическими заболеваниями и особой чувствительностью к действующему веществу или другим компонентам мазей, могут вызывать небольшой зуд, жжение, покраснение кожи в месте применения.

Не назначайте себе препараты самостоятельно, это работа врачей. Не рискуйте здоровьем своей кожи.

При сильном отеке, выраженном зуде, крапивнице или других проявлениях индивидуальной непереносимости следует прекратить пользоваться средством.

Виды заболевания

В медицине выделяют 8 основных форм этого заболевания:

  1. Эритематозно-сквамозная. Она проявляется в виде пятен розовато-коричневого цвета с легким отрубевидным шелушением без воспалительных явлений и субъективных ощущений.
  2. Инвертная, при которой пятна располагаются в складках кожи. В этом случае требуется проведение дифференциальной диагностики с кандидозным поражением, псориазом и себорейным дерматитом.
  3. Фолликулярная, при которой возникают узелки размером 2-3 мм.
  4. Эритразмоидная. Желто-коричневые пятна разного размера (от нескольких миллиметров до 5-10 см в диаметре) появляются чаще всего в паховых или подмышечных складках.
  5. Витилигинозная. Обесцвеченные пятна имеют четкие границы. В пушковых волосах пигмент сохраняется.
  6. Уртикароподобная. Для этой формы заболевания характерно появление отечных элементов, возвышающихся над уровнем кожи. Цвет сыпи – розовый, иногда с желтизной, а шелушение становится заметным только при интенсивном поскабливании.
  7. Лихеноидная, при которой формируются мелкие кожные образования у волосяных фолликулов. Они также возвышаются над кожей, а их окраска – коричневая. Чаще всего такой вид сыпи возникает на груди, животе и по бокам.
  8. Цирцинатная. Пятна имеют круглую или овальную форму, по контуру образуется небольшой валик. В центре они окрашены в желто-розовый цвет. Пятна располагаются на груди, спине и коже ягодичных мышц.
Читайте также:  Каковы наиболее часто встречаемые осложнения при запорах и как их лечить?

Различают также типичную локализацию сыпи (обнаруживается у 80% пациентов) и нетипичную.

К первой относятся следующие участки тела:

  • шея;
  • грудь;
  • спина;
  • бока;
  • плечи.

Для нетипичного расположения характерно высыпание в таких областях, как:

  • лицо;
  • соски;
  • область под коленями;
  • складки под грудью и паховые;
  • область половых органов;
  • ушные раковины;
  • тыльные поверхности кистей и подошвы;
  • подмышки.

Гиперпигментация при цветном лишае преобладает над числом случаев, когда образуются обесцвеченные пятна (73 и 27% пациентов соответственно).

Причины появления отрубевидного лишая у человека

Точная причина возникновения разноцветного лишая у человека на сегодняшний день не установлена, однако дерматологи выделяют ряд возможных факторов и заболеваний, которые способны спровоцировать развитие патологического процесса.

На появление недуга чаще всего влияют:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • несбалансированное питание;
  • злоупотребление крепкими спиртными напитками;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • частое использование антибактериальных моющих средств;
  • повышенное потоотделение;
  • отсутствие физической активности;
  • постоянные стрессы и нервное перенапряжение;
  • использование некачественной косметики по уходу за кожей;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • патологии дыхательной системы;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • длительное пребывание на солнце;
  • снижение защитной функции организма;
  • наследственная предрасположенность.

Важно!

К дополнительным факторам, приводящим к развитию отрубевидного лишая, также относятся: использование синтетического постельного белья или одежды, бессистемное применение средств личной гигиены и ионизирующее излучение.

Можно ли загорать при отрубевидном лишае

Под воздействием солнечных лучей грибок активизируется, при этом пораженные участки кожи не загорают, а остаются белыми, вследствие чего больной покрывается светлыми пятнами.

Кроме перспективы получить неровный загар, зараженный человек рискует усугубить ситуацию и отложить выздоровление на неопределенный период времени.

Разноцветный лишай хорошо поддается лечению, но, чтобы кожные покровы полностью восстановились, должно пройти достаточно много времени. Выявив первые признаки заболевания, не стоит откладывать посещение врача, ведь устранить патологию легче на ранней стадии развития.

Влияние на беременность

Разноцветный лишай нередко появляется у беременных женщин по причине изменения гормонального фона, но заболевание не может навредить ни будущей матери, ни ребенку.

Лечение патологии в период вынашивания малыша становится проблематичным, ведь многие препараты, предназначенные для местного нанесения или приема внутрь, находятся под запретом, в чем и состоит основное неудобство.

Будущая мама должна понимать, что лечение может затянуться на неопределенный срок, поэтому следует прислушиваться к рекомендациям врача и не предпринимать самостоятельных попыток устранить болезнь.

Причины

Возбудителем разноцветного лишая является грибок Pityrosporum. Небольшое его количество находится на кожных покровах каждого человека. Этот грибок является составляющей частью микрофлоры. В норме он имеет форму Pityrosporum Orbiculare, но под влиянием предрасполагающих факторов размножается и преобразуется в следующие формы:

  • Pityrosporum ovale – отличается овальной формой, первично повреждает роговой слой;
  • Malassezia furfur – вызывает вторичное поражение, проявляясь после длительного развития заболевания, способен проникать в более глубокие подкожные слои.

Как лечить цветной лишай, не поддающийся местной терапии

Если кожная патология упорно не поддается лечению мазями от лишая после их использования на протяжении 2-3 недель, помимо противогрибковых гелей или шампуней и кератолитиков, присоединяют прием антигрибковых препаратов в таблетках. Стандартная длительность применения 1-3 недели. Во время лечения таблетками пятна продолжают обрабатывать антимикотиками и кератолитиками.

Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая вместе с мазями применяют таблетки с действующими веществами:

  • Кетоконазол (Фунгавис, Ороназол, Микозорал, Низорал);
  • Итраконазол (Миконихол Ирунин, Орунит, Орунгал, Текназол, Кандитрал, Итразол, Румикоз);
  • Флуконазол (Форкан Флюкостат, Микомакс, Микосист, Цискан, Дифлюкан).

Не применяйте лекарства от лишая внутрь самостоятельно. Только специалист разработает нужную для конкретного пациента схему лечения и определит дозу. Некоторые схемы предусматривают ежедневный прием таблеток, другие – раз в неделю или через день.

Таблетки

Поскольку таблетки, как и другие лекарственные препараты, при неправильном режиме дозирования способны стать причиной побочных эффектов и передозировки, важно соблюдать предписания врача максимально точно.

Противопоказанием к пероральным средствам становятся заболевания крови, почек, органов пищеварительной системы, печени, наличие злокачественных новообразований, период беременности и грудного вскармливания.

Микозорал

Препарат действует при любой стадии отрубевидного лишая кожных покровов. Лекарство производится также в форме шампуня, мази, свечей. Активное вещество кетоконазол уничтожает споры грибков, симптоматика заболевания проходит уже спустя несколько применений.

В составе комбинированной медикаментозной терапии Микозорал принимают отдельно от других препаратов, в идеале утром или поздно вечером.

Флуконазол

Несомненный плюс средства – доступная цена, высокая эффективность. При разноцветном лишае пациенту необходимо принимать по 150 мг препарата однократно в неделю.

Имеются противопоказания, точный период терапии согласовывается в индивидуальном порядке в зависимости от факторов:

  1. состояние здоровья;
  2. возраст;
  3. вес пациента.

Прием таблеток повторяют спустя 7 суток.

Тридерм

Тридерм назначают в тяжелых случаях заболевания, препарат оказывает мощное противовоспалительное, противомикробное действие. Таблетки борются с проявлениями микоза, устраняют поражения обширных участков покровов. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией, в среднем курс лечения длится 10-14 дней.

Фунготербин

Средство разрешается применять не более двух недель подряд, подходит для лечения пациентов любого возраста. Может назначаться детям дошкольного возраста. Таблетки Фунготербина от лишаев запивают большим количеством чистой воды без газа.

Гризеофульвин

Медикамент отлично зарекомендовал себя при лечении грибковой инфекции кожных покровов. Препарат принимают дважды в сутки, запивают небольшим глотком растительного масла. Такой метод способствует лучшему воздействию на источник инфекции. Взрослому человеку могут назначить ударную дозу лекарства – принять 8 таблеток в течение суток.

Важное дополнение: Что лучше Пимафуцин или Клотримазол: отзывы и аналоги препаратов от грибка

Методы лечения грибка

Для эффективного лечения грибка пациенту назначают комплексную терапию, в которую помимо приема определенных групп лекарственных препаратов и использования мазей для обработки пораженных участков кожи входят такие пункты, как:

  • поддержание личной гигиены с помощью специальных шампуней и гелей для душа;
  • диетотерапия, заключающаяся в отказе от жирного, жареного, острого, копченого и сладкого;
  • умеренный прием солнечных ванн в теплое время года.

Важно!

Неправильный подход к лечению заболевания, может не только не дать положительных результатов, но и усугубить течение патологического процесса. По этой причине лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Формы заболевания

Отрубевидный лишай может быть типичным и атипичным. При типичной форме заболевания кожа покрывается пятнами с микрофестончатыми краями. Такие пятна постепенно срастаются между собой и меняют свой цвет. Недуг с типичной клинической картиной протекает у 90% пациентов.

Атипичная форма, в свою очередь, имеет несколько разновидностей:

  1. Фолликулярная – на пятнах наблюдается воспалительный процесс, появляются папулы и гнойнички.
  2. Псевдопапулезная – происходит утолщение рогового слоя и на коже образуются сгустки в виде папул.
  3. Инвертная – пятна появляются в складках тела и не сопровождаются воспалительным процессом.

Способы диагностики лишая

Яркая специфическая симптоматика четко указывает на наличие заболевания, но при этом врачу требуется дифференцировать цветной лишай от иных дерматологических заболеваний со схожей клинической картиной.

Основные методы диагностики: исследование соскоба кожных покровов под микроскопом, пробы Бальцера на скрытое шелушение, использование лампы Вуда, в которой цветной лишай начинает светиться бурым или желтым цветом. Дополнительно больной сдает кровь и мочу.

Названные методики дают возможность отличить цветной лишай от схожих патологических состояний:

  1. сифилитическая розеола;
  2. розовый лишай;
  3. сифилитическая лейкодерма;
  4. сухая стрептодермия.

Сифилитическая розеола характеризуется пятнами одинакового размера, однако они не имеют способности сливаться воедино, как это бывает при разноцветном лишае. Розовый лишай проявляется наличием материнской бляшки, розовыми пятнами разного размера.

При сифилитической лейкодерме на покровах появляются белые пятна с четкими контурами, а при сухой стрептодермии пациент замечает одиночные крупные пятна светлого цвета.

Важное дополнение: Флуконазол тева: инструкция по применению, отзывы и цена

Оцените статью
Все о здоровье
Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: [email protected]