Самые эффективные антибиотики для взрослых при гайморите

Воспалительные процессы в придаточных носовых синусах, являются одной из наиболее часто встречаемых патологий верхних дыхательных путей. Среди пациентов оториноларингологических стационаров процент диагноза острого и хронического синусита составляет около 40%. Под понятием синусит подразумевают воспалительное поражение околоносовых синусов различной этиологии (бактериальной, вирусной, грибковой, аллергической). Интересным фактом является то, что даже при вирусной природе воспаления, в дальнейшем может присоединяться вторичный, бактериальный компонент. Поэтому, антибиотики для лечения гайморита у взрослых и детей рекомендовано назначать с первых дней заболевания.

Особенности болезни

Прежде чем определить, какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых и детей, нужно разобраться с тем, что именно это за болезнь, чем она спровоцирована и какие имеет признаки. При гайморите болезнетворные микроорганизмы проникают в так называемые гайморовы пазухи, расположенные по обеим сторонам носа. В этих пазухах накапливаются бактерии, и они предотвращают проникновение в организм скопившейся слизи.

Гайморовы пазухи связаны с носовой полостью, именно поэтому при проникновении болезнетворных микроорганизмов происходит защитная реакция и выделяется множество скопившейся слизи. Организм начинает реагировать на проникновение бактерий, что вызывает повышение температуры, закупоривание протоков и ухудшение дыхания. При протекании сильной инфекции происходит нагноение в гайморовых пазухах.

Важно! Гайморит считается достаточно опасной болезнью, так как инфекция прогрессирует в организме и через некоторое время переходит на близлежащие органы.

Зачастую подобная ситуация наблюдается в холодное время года, когда ослаблен иммунитет и активизируются простудные болезни. Гайморит может быть осложнением после ранее перенесенных вирусных и респираторных болезней.

Терапия противобактериальными лекарствами

Для того чтобы определить, когда при гайморите есть необходимость в приеме антибиотиков, следует разобраться в причинах развития этого недуга.

Вирусный по происхождению

Эту разновидность вызывают риновирусы, коронавирус, аденовирус, энтеровирус, грипп типа A и B, парагрипп. Развивается в основном из сезонных простуд. Бывает только двусторонним. Обычно катаральный. Проходит сам по себе в течение одной-двух недель.

Симптомы

Симптомы и лечение острого воспаления гайморовых пазух во многом зависят от особенностей течения патологии и наличия сопутствующих болезней. Среди основных симптомов болезни нужно выделить такие как:

головная боль;
гнойные выделения из носа;
заложенность носа;
ухудшение обоняния;
ощущение сдавливания в области гайморовых пазух.

Помимо этого, больной ощущает постоянную сильную слабость и недомогание, особенно это проявляется при прогрессировании болезни.

Диагностика

В анализах крови характерны островоспалительные изменения:

значительно ускоренная СОЭ;
нейтрофильный палочкоцитоз, сегментоцитоз;
увеличение числа лейкоцитов;
возможно повышенное содержание эозинофилов, при наличии аллергического компонента заболевания;

При проведении риноскопии визуализируется гиперемия, гиперплазия и отёчность слизистой. Средний носовой ход заполнен обильным гнойным секретом.

При осмотре пациента можно выявить припухлость лица в области проекций пораженных пазух, гиперемию конъюнктивы. Характерны боли при пальпации, усиливающиеся при лёгком постукивании по верхней челюсти.

На снимке зеленым кругом отмечена левая верхнечелюстная пазуха, здоровая. И красным — правая, заполненная экссудатом.

Для уточнения локализации воспалительного экссудата, проводят рентгенографическое исследование придаточных синусов, также применяются компьютерная и магниторезонансная томография.

На Ro-графии визуализируется краевое, либо тотальное затемнение и уровень патологического жидкостного содержимого в верхнечелюстных пазухах. Наиболее информативна носоподбородочная проекция, при проведении снимка.

Носолобная проекция показательна, при вовлечении в воспаление клеток решетчатого лабиринта и лобной пазухи. Для оценки состояния глазничных стенок, глубины поражения лобного и клиновидного синуса, показательна боковая проекция.

Особенности лечения

Лечить гайморит нужно комплексно и приступать к проведению терапии нужно только лишь после уточнения диагноза, который ставится на основании обследования больного. Помимо этого, чтобы совершенно точно определить наличие патологического процесса дополнительно проводится томография, ультразвуковое исследование и рентгенография. Правильная и своевременная терапия поможет быстро устранить имеющуюся проблему и считается самой лучшей профилактикой возникновения осложнений и распространения инфекции на рядом расположенные органы.

В основе традиционных методик устранения воспаления лежит медикаментозная терапия, включающая в себя:

антибиотики;
муколитики;
противовоспалительные препараты;
противоотечные;
противовирусные.

Помимо этого, назначается симптоматическое лечение и общеукрепляющая терапия. Также для достижения намного лучшего эффекта показано промывание носовой полости, проведение физиотерапевтических процедур, а при наличии определенных показаний – выполняется пункция носовой пазухи.

Причины возникновения

Синусит может иметь вирусное, бактериальное или грибковое происхождение. Различные аллергены тоже могут поспособствовать возникновению заболевания.

К другим причинам появления синусита можно отнести:

Анатомические нарушения в развитии структур носа.
Травмы и деформации (перелом, искривление носа, изменения слизистой после гипертрофического насморка).
Наличие хронических очагов воспаления в верхних дыхательных путях.
Острые вирусные инфекции.
Наличие полипов или аденоидов в носу. Особенно часто наблюдается аденоидит у детей.
Грибковые инфекции (микозы) слизистой оболочки придаточных синусов.
Аллергические реакции организма. Чаще всего диагностируется аллергический ринит, схожий по симптомам с простудой.
Кариес, другие проблемы с зубами.
Переохлаждение организма.

Те же самые причины могут послужить началом возникновения гайморита. Когда инфекция попадает на слизистую, возникает отек и воспаление. Эпителий разбухает, что ведет к сужению просвета между носовыми ходами и гайморовыми пазухами. В результате носовая полость не может естественным путем очищаться от слизи, и так скапливается и густеет.

В развитии гайморита основная роль принадлежит инфекции верхних дыхательных путей (рот, нос, глотка). Данное заболевание часто возникает при острых насморках, гриппе, заболеваниях корней четырех верхних задних зубов.

Показания применения антибиотиков

Антибиотики от гайморита широко применяются, однако, в том случае, если причиной болезни стала бактериальная инфекция и воспаление протекает в острой или хронической форме. Чтобы определить, какой антибиотик лучше при гайморите, перед началом проведения терапии выполняется бактериологический посев содержимого носа для уточнения чувствительности к применяемым препаратам.

Также при подборе антибактериального препарата лечащий доктор учитывает особенности состояния больного, наличие сопутствующих болезней, наличие аллергий на применяемые средства и многое другое.

На первоначальных стадиях течения болезни, когда патологический процесс проявляется недостаточно сильно, могут быть назначены препараты местного воздействия, к которым относится Изофра, Биопарокс, Полидекса. Но при появлении обильных выделений гнойного характера, заложенности носа, симптомов интоксикации, которые со временем усиливаются, показано применением антибактериальных препаратов.

При осложненных формах и продолжительном протекании острой формы болезни назначают фторхинолоны или аминогликозиды.

.
Перед тем как начать употреблять антибиотик от гайморита, необходимо провести диагностику:

Бак-посев и его возбудитель (чтобы понять характер болезни, а также разновидность микроорганизмов, вследствие которых развился гнойный гайморит).
Антибиотикограмма (новая процедура определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам). Когда диагностика будет закончена, врач назначит подходящий препарат от болезни.

Лечение заболевания необходимо начать, если у пациента:

Болевые ощущения в глазницах и лобных долях.
Сдавливающее чувство во лбу и носу.
Высокая температура тела (речь идет об острой форме гнойного гайморита, поскольку от хронической больного не будет лихорадить).
Существенное количество выделяемого гноя.
Трудности с дыханием через нос, в особенности в ночное время.
Систематические мигрени, симптомы гайморита, которые не снимают даже сильнодействующие медикаменты.
Наклоняя голову по сторонам либо по бокам, больному каждый раз больно и дискомфортно. Он чувствует давление на определенные части лица.

При отказе от своевременного терапевтического лечения заболевание может не просто стать хроническим, но и негативно отразиться на головном мозге человека. Финал может иметь необратимые осложнения и исход.

Спустя 7 дней после проявления патологии, врач решается назначить антибиотикотерапию. Она проводится, когда ни ингаляционные процедуры, ни промывание носа не принесло никакого результативного эффекта.

Назначить прием лекарства может только специалист. Самолечение исключено, так как противомикробные виды медикаментов могут спровоцировать развитие побочных эффектов, таких как отит, бронхит и прочие. Их последствия будут непоправимыми.

Любые способы лечения болезни нужно направить на то, чтобы достичь:

Избавления от воспаления в носовых пазухах.
Усиление оттока выделений из носа, которые образовались из-за воспалительного процесса.
Снижение отека слизистой пазух и носа.
Сведение боли к минимуму.

СПРАВКА: вылечиться от гайморита можно только под наблюдением лечащего врача. Лечиться самостоятельно нельзя!

По стандарту, болезнь лечится медикаментозным методом. Врачи прибегают к хирургическому вмешательству, только когда прочие варианты не принесли должного результата.

Если воспаление началось из-за развития патогенной микрофлоры, используются антибактериальные лекарственные препараты. Они активно способствуют купированию заболевания носоглотки, но их минус заключается в возможном нанесении вреда желудочно-кишечному тракту пациента. В особенности, если употреблять их на протяжении продолжительного временного промежутка.

Применение подобного рода медикаментов имеет и много других минусов:

Патогенные микроорганизмы быстро «привыкают» к антибактериальным веществам.
Сегодня рынки выпускают огромное количество подделок.
Если больной сталкивается с проблемой нормального кровообращения, антибиотики начинают действовать не столь эффективно.

Помимо этого, медикаменты такого действия обычно нельзя принимать при беременности и кормлении грудью.

Противопоказания приема антибиотиков

Антибиотики для лечения гайморита назначаются далеко не всегда, так как существуют определенные противопоказания применения этих средств. В некоторых случаях эти средства могут не только замедлить процесс выздоровления, но и усугубить воспалительный процесс. Противопоказанием к применению антибактериальных препаратов считается:

аллергическое течение болезни;
при вирусном течении болезни;
при хронической форме болезни.

При наличии вирусной инфекции в организме и протекании гайморита в легкой форме назначают промывания носовой полости дополнительно в сочетании с ингаляциями, иммунотерапией и муколитиками. Прием антибактериальных препаратов зачастую бесследно не проходят для организма, именно поэтому они применяются только в случае крайней необходимости.

Помимо этого, они могут ухудшать иммунитет и спровоцировать нарушение деятельности многих органов. Именно поэтому при назначении антибактериальных препаратов дополнительно нужно пить пробиотики и витамины, чтобы улучшить свое самочувствие.

Что будет, если не принимать антибиотики?

Гайморит опасен своими осложнениями, которые могут проявиться, как серьезные заболевания, угрожающие жизни больного. Итак, список осложнений гайморита включают:

Менингит. Достаточно опасный недуг, характеризующееся воспалительным процессом оболочек головного мозга.
Абсцесс. Процесс изолированного нагноения, который происходит в головном мозге.
Полная утеря одного из важных в жизни чувств – обоняния.
Начало воспалительного процесса в лицевом нерве.
Распространение поражения вниз по дыхательным путям.
Воспаление глазницы.

Менингит как осложнение гайморита

Особенности лечения антибиотиками

Антибиотик при гайморите взрослым можно принимать только после консультации с докторов и при уточнении диагноза. Курс приема антибактериального средства, его дозировка и кратность назначается только доктором. При возникновении первых симптомов улучшения самочувствия категорически запрещено прекращать прием лекарства, так как возможно возникновение рецидива болезни. Антибактериальные средства достаточно эффективные против гайморита, так как они способствуют отхождению гнойного содержимого из носовой полости, что достигается путем приема противоотечных, муколтических и сосудосуживающих средств. А также проводится промывание носовой полости антисептическими препаратами.

Для лечения грибковой инфекции и предотвращения возникновения дисбактериоза требуется дополнительное применение пробиотиков.

Обзор эффективных антибиотиков с названиями и ценами

Для лечения гайморита применяют местные и системные антибиотики. В редких случаях возможна комбинация обоих типов препаратов и других средств для комплексного лечения заболевания.

Местная антибактериальная терапия

Преимуществом местных препаратов является удобство использования и минимальное всасывание активного вещества в системный кровоток. Используются на ранней стадии обострения гайморита для своевременного предупреждения инфекционных осложнений.

Интраназальные капли «Полидекса»

Местное средство Полидекса используется в комплексном лечении всех видов синуситов, включая гайморит, фронтит, этмоидит бактериальной природы. На фоне лечения отмечаются следующие терапевтические эффекты:

устранение воспалительного очага;
угнетение патогенной активности бактериальной микрофлоры;
уменьшение отечности;
восстановление носового дыхания.

На ранних стадиях достаточно использовать в качестве монотерапии наряду с регулярными гигиеническими промываниями носовых пазух. Эффективность препарата обусловлена его активным составом:

дексаметазон (гормональный компонент, оказывающий противовоспалительное воздействие);
фенилэфрин (антикогестант для сужения сосудов, устранение отечности, восстановления слизистых оболочек);
неомицин (антибактериальное средство, негативно воздействующее на микробную среду);
полимиксин (антибактериальный компонент, усиливающий действие неомицина).

Препарат абсолютно противопоказан детям раннего возраста при лечении ринитов, в период беременности и лактации (возможно при разрешении лечащего врача), при глаукоме. Недопустимо применение при терминальной почечной недостаточности, расстройствах печеночных структур, некоторых болезнях крови.

Назальный спрей — антибактериальная терапия местного назначения. В основе препарата — фрамицетина сульфат, который является антибиотиком аминогликозидной группы. Интраназальные впрыскивания позволяют распределять основной компонент по всей полости носа, включая гайморовы пазухи. Активные компоненты эффективны против многих грамотрицательных и грамположительных штаммов:

стафилококковая инфекция;
энтерококки;
клебсиелла;
синегнойная палочка (или больничные инфекции);
гемофильная палочка.

Аэрозольное распыление помогает глубоко распределять антибиотик для лечебного и профилактического эффекта от осложнений гайморита. Обязательными условиями для назначения препарата являются:

отсутствие воспаления, вызванного пневмококковой инфекцией, гепатитом, штаммом S. maltopilia;
сохранение целостности слизистых оболочек носа.

Недопустимо применение в целях лечения или промывания носовых полостей после пункции или хирургической манипуляции. Неадекватное применение лекарственного препарата может привести к осложненному течению гайморита, к хронизации патологического воспаления. Средняя стоимость – 280 рублей.

Спрей Биопарокс

Биопарокс спрей является современным антибиотиком нового поколения, однако со временем его эффективность в отношении многих штаммов заметно снижается. Это связано с бесконтрольным отпуском из аптечных сетей до рецептуризации и неадекватном применении «по любому поводу». Составляющими компонентами препарата являются:

фузафунгин;
этанол на безводной основе;
норфлуран (иначе, пропеллент);
сахарин;
изопропилмиристат.

В составе есть ароматические добавки, которые облегчают применение лекарственного средства у пациентов детского возраста. Аромакомпоненты основаны на натуральных экстрактах, что абсолютно безопасно при сочетании с антибактериальными компонентами.

Биопарокс назначается только при катаральном гайморите, когда симптоматическая картина носит слабый характер. Если от начала заболевания прошло около 3-4 дней, то вылечить воспаление только одним Биопароксом невозможно. Обычно лечение дополняется назначением системных антибиотиков. Если на фоне терапии симптомы усиливаются, очевидно, что действие спрея недостаточно для полноценного влияния на бактериальную микрофлору в полости пазух.

При распылении происходит глубокая доставка мельчайших частиц препарата к полостям носа, слизистым оболочками. При этом, всасывание в системный кровоток минимальное. Биопарокс с осторожностью применяется в период беременности и лактации из-за недостаточности данных исследований на этой группе пациентов.

Возникновение тяжелых побочных явлений — скорее редкость. Обычно пациенты могут жаловаться на кратковременные высыпания на коже (локального характера), сухость и жжение слизистых носовых ходах. Средняя стоимость от 450 рублей.

Системные антибиотики

Системные антибиотики — препараты для перорального, парентерального или внутримышечного введения. Средства этой группы считаются наиболее перспективными в отношении потенциальных рисков развития осложнений. Системные антибиотики назначаются и при наступивших осложнениях. Эффективными из системных антибиотиков при гайморите считаются следующие:

Макропен.
Принадлежность к группе макролидов. Основным веществом является мидекамицин, который проявляет активность по отношению к гемофильной палочке и пневмококковой инфекции. Препарат редко назначается при гайморите, обусловленном золотистым стафилококком, стрептококком. Общая продолжительность терапии — 14 суток. Взрослым рекомендовано 3 таблетки 2-3 раза в сутки. Стоимость от 350 рублей.
Аугментин.
Сложный состав антибиотика позволяет активным веществам проявлять активность ко многим патогенным штаммам. Основной компонент — клавулановая кислота. Общая продолжительность терапии — 14 дней. Вероятно развитие побочных явлений по типу дисбактериоза, диспепсических расстройств (рвота, тошнота, нарушение стула). Цена от 350 рублей.
Амоксиклав.
Препарат относится к пенициллинам полусинтетического ряда. Эффективен при гайморите и осложненном бронхите. Благотворное лечебное воздействие обусловлено разрушением мембраны телец патогенных микроорганизмов, полностью угнетая их активность. Рекомендуется для лечения гайморита у взрослых пациентов. Цена от 350 рублей.
Сумамед.
Современный антибактериальный препарат, принадлежащий к группе макролидов. Общая продолжительность лечения 5-7 суток, но при отсутствии положительной динамики используют интенсивную терапию внутривенными или внутримышечными антибактериальными составами. Для лечения достаточно 1-2 таблеток в сутки. Стоимость от 300 рублей.
Зитролид.
Препарат из группы макролидов с высоким бактерицидным действием. Принимают в течение 5-7 суток по 1 таблетке 3 раза в сутки перед едой. Благодаря сложному составу, терапевтический эффект наступает уже спустя 2 суток. Стоимость от 330 рублей.
Азитромицин.
Лекарственный препарат отличается особой устойчивостью к кислой среде, поэтому в полном объеме проникает в системный кровоток из органов ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается уже, спустя 2 часа после применения. Далее активное вещество транспортируется к клеткам иммунитета — фагоцитам. Высокая концентрация практически не воздействует на здоровые ткани. Избирательность препарата в отношении локальных инфицированных отделов — основное преимущество. Препарат применяется короткими курсами из-за пролонгированного действия антибиотика. После последнего приема активные компоненты сохраняются в сыворотке крови еще на протяжении недели. Цена в аптеке от 200 рублей.
Флемоксин Солютаб.
Относится к пенициллиновому ряду. Компоненты препарата проявляют высокую устойчивость к воздействию желудочного сока, а потому всасывается в системный кровоток в полном объеме. Цена от 250 рублей.

При отсутствии эффективности антибиотиков на протяжении 2-3 суток, при сохранении симптомов обостренного гайморита или усугублении общего состояния пациента очень важно заменить терапию, преимущественно, на препараты фторхиноловой группы.

Инъекционные препараты

Эффективными препаратами в отношении бактериального гайморита и его осложнений являются антибиотики-цефалоспорины для приготовления растворов для внутримышечного введения. Для лечебных целей обычно применяют следующие препараты:

Цефтриаксон.
Распространенное средство для стационаров. Популярность обусловлена высокой терапевтической эффективностью уже в первые сутки лечения. Препарат вводится внутримышечно, отличается особенной болезненностью, поэтому при длительном лечении раствор разводят лидокаином. Эффективен в отношении практически всех штаммов, которые проявляют патогенную бактериальную активность. Первые симптомы, даже при серьезных осложнениях, стихают на 1-2 день. Стоимость от 25 рублей за флакон.
Цефазолин.
Антибиотики в виде порошка для приготовления раствором. Перед применением порошок разводят физраствором или специальной водой для инъекций. Широко используется для лечения неосложненного острого гайморита. Среди недостатков — сложные аллергические реакции, вплоть до развития анафилактического шока. С осторожностью применяют у детей раннего дошкольного возраста. Укол отличается болезненностью, поэтому может быть совмещен с анестетиком. Стоимость от 20 рублей.

При наличии непереносимости антибиотиков фторхиноловой группы назначают другие инъекционные средства: Гентамицин из группы аминогликозидов, Линкомицин из группы линкозамидов, Имипенем группы карбопенемов. Обычно инъекционные антибиотики назначают в условиях стационаром при госпитализации пациента при обострении гайморита с характерной симптоматикой. При амбулаторном лечении важно соблюдать строгую схему лечения и продолжительность курса.

Полезно: Почему сводит ноги судорогой по ночам?

Лечение антибиотиками

Лечение гайморита зачастую требует применения антибактериальных препаратов, но прежде чем подбирать лекарство, важно определить, какие антибиотики пить при гайморите, чтобы можно было быстро устранить имеющиеся признаки болезни. Продолжительность приема лекарства во многом зависит от самочувствия больного, степени прогрессирования патологии и типа антибактериального препарата.

Если самочувствие не улучшается на протяжении нескольких дней, то нужно сменить лекарственное средство. Для улучшения самочувствия могут быть дополнительно назначены лекарства устраняющие отечность. При хроническом течении болезни нужно обращать внимание на то, какие средства применялись при предыдущем курсе терапии.

Прием во время беременности

Антибиотики при верхнечелюстном синусите в период беременности используют только при развитии острой формы. Их назначают в крайнем случае, если возможная польза будет превышать все вероятные риски для женщины в положении и ее ребенка. Многие антибактериальные препараты категорически противопоказаны беременным, к примеру «Линкомицин».

Из тех, которые могут быть прописаны будущей матери, самым популярным и относительно дешевым является «Азитромицин». Также врач может назначить «Спирамицин». Его считают наиболее безопасным в этот деликатный период.

Как альтернативу таблеткам применяют другие процедуры, в том числе, вводят противобактериальные средства местного действия («Изофру», «Биопарокс») в околоносовые пазухи. По отзывам специалистов, эти лекарства действенны.

Антибиотики для лечения взрослых

Гайморит образуется у взрослых и детей и если его неправильно лечить, то он переходит в хроническую стадию, периодически обостряющуюся при переохлаждении. Если наблюдается гайморит антибиотики в основном назначаются из группы пенициллинов. Классическим средством считается Амоксициллин, однако, многие доктора считают, что оно недостаточно эффективно.

Наиболее популярным средством считается Азитромицин. Он устраняет совершенно все типы бактерий, провоцирующих возникновение гайморита. Подобные антибиотики при гайморите назначаются даже беременным и людям, страдающим осложненной формой болезни. Зачастую также назначают Кларитромицин, Эритромицин и Сумамед.

Обязательно нужно знать, какой антибиотик при гайморите назначают, если не помогают пенициллины и макролиды. Подобрать хороший препарат может только врач после проведенного обследования. Самыми эффективными таблетками считаются Супракс, Альфацет, Зиннат, Цефтриаксон.

Отлично справляются с бактериями фторхинолоны, которые подходят даже аллергикам, а также людям, страдающим от бронхиальной астмы. Среди основных средств, применяемых для лечения у взрослых можно выделить такие как Ципролет, Леволет, Авелокс, Глево, Цифран. В основном назначаются антибактериальные препараты в таблетированном виде, однако, когда воспаление протекает в осложненной гнойной форме, увеличивается температура, а также есть опасность инфицирования рядом расположенных органов, то нужно применять уколы.

Помимо этого, если антибиотики при гайморите в таблетках не помогают, то могут быть назначены внутримышечные уколы Цефаксона или Цефриаксона. В некоторой степени инъекции намного лучше, чем таблетки, так как они намного быстрее действуют на организм и наносят гораздо меньше вреда внутренним органам.

Антибиотики при гайморите у детей

Данная патология у детей первых лет жизни, как правило, не возникает, в связи с несформированностью синусов. Поэтому основные антибактериальные спреи и капли для местного применения подходят как взрослым, так и детям.

Важно помнить, что Ринил® и Изофра® не назначаются до года жизни, Полидекса® и Биопарокс® не применяют у малышей до 2.5 лет.

Для системного назначения предпочтительно использование защищённых пенициллинов и цефалоспоринов, при аллергии на бета-лактамы — макролиды.

Антибактериальные препараты местного действия

Широко применяются антибиотики при гайморите у взрослых местного воздействия, так как они действуют только на очаг воспаления, не влияя при этом на организм. Воздействовать на бактерии стоит только с помощью наружных средств. Для проведения терапии широко применяются:

спреи;
капли;
средства для ингаляции.

Лучший антибиотик при гайморите должен не только убивать болезнетворные микроорганизмы, но и устранить закупорки протоков, разжижая вязкие выделения, скопившиеся в носовых пазухах. Наиболее популярными каплями считаются Изофра, Полидекса, Биопарокс. Эти средства выпускаются в форме спреев, причем Биопарокс можно применять через рот или нос. Для вдыхания средства через небулайзер нужно принимать Флуимуцил. Название антибактериальных препаратов должен определять только доктор.

Разновидности

Все антибиотические средства делятся на несколько больших групп:

Бактерицидную, вызывающую массовое уничтожение бактерий.
Бактериостатическую, подавляющую размножение бактерий.

Выбор медикаментозного лечения при воспалении придаточных пазух осуществляет доктор, учитывая степень тяжести недуга и наличие у пациента сопутствующих заболеваний.

Системные антибиотики выпускаются в нескольких формах. Речь идет о таблетках, капсулах, препаратах для инъекций. Местные лекарства с антибактериальными свойствами имею форму спрея или капель в нос.

Последние имеют высокую эффективность в качестве самостоятельной терапии при легком течении заболевания и в составе комплексного лечения тяжелых случаев в сочетании с системными медикаментами.

По своей химической структуре антибиотики делятся на группы:

Пенициллинов

Она дает хорошие результаты, почти не вызывая побочных явлений, относительно легко принимается организмом больного. Относящиеся к ней препараты малоэффективны против устойчивых к пенициллинам микроорганизмов. Наиболее популярными из них являются:

недорогой «Ампициллин»;
«Амоксициллин»;
«Аугментин»;
«Амоксиклав»;
«Флемоксин».

Препарат под названием «Амоксициллин» назначается наиболее часто. Это эффективный медикамент при гайморите. Важно знать, как правильно пить подобные лекарства, иначе они могут грозить осложнениями и отсутствием положительных результатов. Следует строго придерживаться предписаний врача относительно дозировки, кратности и длительности их приема.

Макролидов

Их применяют, если врач диагностировал микоплазменную инфекцию у ребенка, подростка, взрослого пациента, которая не поддается терапии другими видами антибиотиков. В таких ситуациях прописываются макролиды:

«Азитромицин»;
«Кларитромицин»;
«Сумамед»;
«Макропен».

Эти средства используют и при непереносимости пенициллинов.

Цефалоспоринов

Это «силовые» антибактериальные препараты, которые есть смысл назначать при тяжелом течении болезни и тогда, когда терапия более щадящими медикаментами не дает положительных результатов. К ним относятся:

«Цефтриаксон»;
«Цефуроксим»;
«Супракс»;
«Цефазолин»;
«Цефотаксим»;
«Цефалексин».

Фторхинолонов

Это синтетические лекарства, к действию которых еще нет выработанной устойчивости у большинства патогенных микроорганизмов. В списке препаратов этой группы можно видеть «Офлоксацин», «Моксифлоксацин».

Какие антибиотитические средства следует принимать при гайморите пациентам, которые по тем или иным причинам не в состоянии лечиться таблетированными формами?

Для подобных ситуаций актуальна местная антибиотикотерапия с применением препаратов вроде «Изофры», «Биопарокса», «Полидексы». Это назальные спреи и капли, которые эффективно уничтожают бактерии, вызвавшие инфекционное поражение верхних дыхательных путей.

Их применение способствует облегчению дыхания. Благодаря их местному воздействию происходит накопление в очаге воспаления лекарственных веществ, за счет чего обеспечивается скорейшее исцеление болеющего.

Антибактериальные препараты для детей

Лечение гайморита антибиотиками у детей проводится только лишь в самых исключительных случаях, в частности при запущенных стадиях патологии, которая перешла в хроническую форму. Принимать антибиотик в детском возрасте нужно очень осторожно, так как эти лекарственные средства могут спровоцировать возникновение побочных эффектов.

Лечение антибиотиками плохо сказывается на здоровье ребенка. Для лечения гайморита антибиотик подбирается с учетом имеющихся показаний и противопоказаний препарата. Только лишь опытный специалист может назвать наиболее эффективное средство, которое оказывает минимальное количество побочных эффектов.

При лечении гайморита у детей применяются преимущественно средства местного воздействия, которые помогают устранить проявления гайморита, независимо от форм протекания болезни.

Возможные побочные эффекты после приема

Антибактериальное лечение антибиотиками может не только улучшить состояние больного, но еще и привести к неприятным проявлениям организма. В целом, если рассматривать лечение гайморита, то при разумном подборе антибиотика, пациент идет на поправку через пять дней. Но, в любом случае, врач должен предупредить о возможных побочных эффектах:

Отечность лица или горла.
Затруднение дыхания.
Высыпания на кожном покрове, покраснения или другие проявления.
Больной упал в обморок.
Наблюдается усиленное головокружение.
Расстройства со стороны ЖКТ.

При проявлении тревожных симптомов следует срочно вызвать скорую помощь и не заниматься самолечением. Успешное выздоровление зависит не только от специалиста, но и от своевременности и правильности действий больного.

Дозировка

Чаще всего для лечения гайморита и других синуситов пациентам назначают лекарство «Амоксиклав» в виде таблеток. Производитель выпускает их в дозировке 250, 500 и 850 мг. Также выпускаются диспергированные таблетки (500 и 850 мг амоксициллина). Клавулановой кислоты содержится 125 мг в каждом виде таблеток.

При лечении медикаментом следует учитывать максимальную суточную дозу каждого вещества. Амоксициллина взрослым можно принять не более 6 г, а клавулановой кислоты – до 600 мг. В зависимости от тяжести синусита пациенту могут назначить по 250 или 500 мг препарата трижды в день. Еще одна допустимая схема терапии – 825 мг амоксициллина каждые 12 часов. Длительность лечения – 5-14 дней.

Проявления патологии

Самые первые проявления такого заболевания как гайморит в любом возрасте можно заподозрить по наличию характерных признаков. Зачастую развитие болезни начинается после любого другого простудного заболевания, как осложнения, поэтому на фоне полного благополучия появятся такие симптомы как:

Гипертермия;
Ухудшение общего состояния в виде слабости и недомогания;
Головные боли;
Боли в области крыльев носа и под глазами.

Беспокоиться и бежать за медицинской помощью понадобится в том случае, если возникли следующие клинические симптомы:

Стойкое и выраженное ощущение распирания в области крыльев носа;
Обильные выделения из носовых проходов. Первые несколько дней они имеют слизистый характер и прозрачный цвет, затем приобретают зеленовато-желтый оттенок и гнойный характер;
Выраженные головные боли, а также боль под глазами и зубная боль, которая может или усиливаться или исчезать при наклонах головы или смене ее положения. Обычно болевые ощущения больше беспокоят в вечерние часы;
Явления общей интоксикации организма – повышение температуры вплоть до 39-40°С, выраженная общая слабость, вялость, иногда головокружения.

Хронический гайморит не характеризуется повышением температуры.

Диагноз устанавливается на основании данных опроса, общего осмотра и лабораторных исследований. Самым главным критерием является результат рентгенографии, на которой можно определить гной и его уровень в верхнечелюстных пазухах.

Терапия заболевания всегда комплексная и может включать в себя медикаментозные препараты, хирургические манипуляции и народные средства. Тактику лечения всегда выбирает лечащий врач на основании состояния пациента и степени тяжести патологии.

Какие антибиотики пить при гайморите можно выяснить, если определить мазок из носа с целью выявления возбудителя заболевания. Это делается для того, чтобы назначить эффективный препарат, который точно поможет провести правильное лечение гайморита антибиотиками. Процедура не требует большого количества времени и совсем не причиняет боли пациенту.

Сравнение стоимости антибиотиков в аптеках

Стоимость антибиотиков зависит от региона, в котором они продаются. Так, например, Амоксциллин в Москве стоит 52 руб., а в регионах от 96 руб.; Левомицетин в Москве 68 руб., а в регионах от 98 руб.; Доксициклин в Москве стоит от 30 руб., а в регионах от 58 руб. Антибиотики, как и другие средства при синусите у взрослых, имеют разделения на группы и классы, поэтому перед покупкой таких препаратов нужно внимательно изучить инструкцию к ним, а лучше покупать по назначению врача.

Цефалоспорины

Антибиотики широкого спектра действия, имеют схожее бактерицидное действие с амоксициллинами. Их выбирают при устойчивости бактерий к Амоксициллину и Аугментину, если у человека несколько обострений гайморита в год, выделения с гноем или амоксициллины не оказали положительно эффекта в течение 2–4 дней.

В последнее время первые два поколения цефалоспоринов (Цефазолин, Цефуроксим, Цефаклор) в лечении против гайморита используются реже.

Цефалоспорины III поколения:

Цефиксим, разрешен с шестимесячного возраста, суточная доза разбивается на 1–2 приема;
Цефотаксим, разрешен с первых дней жизни, кратность введения 2–4 раза в сутки;
Цефтриаксон, разрешен новорожденным. Цефтриаксон – это одни из самых часто используемых уколов при гайморите. Удобны тем, что укол можно делать всего один раз в день. Цефтриаксон вызывает сильную боль при введении, поэтому для внутримышечного введения его разводят новокаином, также Цефтриаксон можно вводить через катетер внутривенно. Цефтриаксон успешно используется для лечения и профилактики бактериальной инфекции даже у новорожденных. При необходимости Цефтриаксон можно заменять Цефотаксимом. Торговые названия Цефтриаксона – Азаран, Лендацин, Офрамакс, Тороцеф, Цефикар и др.;
Цефоперазон, это уколы при гайморите, можно использовать с рождения, назначается внутримышечно и внутривенно дважды в день.

Цефалоспорины IV поколения:

Цефепим, разрешен новорожденным, назначается в уколах через каждые 12 часов.

Антибиотики, которые нельзя применять детям

С токсичностью некоторых лекарственных средств детский организм справиться не в состоянии. Поэтому нельзя применять некоторые виды лекарств.

Гентамицин и Канамицин

Эти антибиотики негативно влияют на слух, отрицательно воздействуют на работу почек и мочевыводящих путей.

Тетрациклин

Препарат замедляет рост костной ткани, изменяет цвет зубной эмали, разрушает ее. Возможно назначение препарата, если возникает острая необходимость, детям от 8 лет.

Цель антибиотикотерапии

Главной целью терапии при остром синусите и в период обострении хронического заболевания является эрадикация инфекции и восстановление стерильности синуса.

При частой (чаще двух раз в год) рецидивирующей и хронической патологии для успешного лечения антибактериальные препараты ведущей роли не играют. В этих случаях требуется тщательная оценка многих дополнительных факторов (сопутствующие заболевания, анатомия полости носа и т. д.). Перед назначением антибиотиков особенно важно провести микробиологическое исследование содержимого синусов.

Капли и спреи

Для получения максимального эффекта может назначаться вспомогательная антибактериальная терапия спреями или каплями. Наиболее известными являются:

Изофра. Препарат в виде спрея, в некоторых случаях назначается даже вместо общих антибиотиков. Использовать необходимо каждые 4 часа, поочередно орошаются обе ноздри после предварительной очистки от содержимого. Курс лечения занимает около 7 дней.
Полидекса. Помимо антибактериального обладает сосудосуживающим эффектом. Назначается один раз в 6 часов, курс лечения также занимает неделю. В составе содержаться антибактериальные компоненты: полимиксин, неомицин.

Профилактика

Основная причина синуситов – это патогенные микробы, которые попадая в носоглотку, создают там благоприятные условия для своего размножения.

Профилактика синусита и гайморита включает в себя поддержание тех условий, которые не дают развиваться инфекции. А для этого необходимо:

Избегать переохлаждений. При долговременном пребывании на холоде происходит сужение сосудов в носоглотке, в результате не вырабатываются вещества, которые защищают организм.
Укреплять иммунитет. Чем сильнее защита организма, тем эффективнее борьба с инфекционными агентами.
Использовать местные средства защиты в период вспышек заболеваемости.
Применять растворы для промывания полости носа. Это позволяет смыть микробов со слизистой.
Регулярно открывать форточки для проветривания.

Причины насморка с кровью у взрослого
Признаки гайморита у детей описаны в этой статье.
Все про гиперпластический ринит //drlor.online/zabolevaniya/nosa/rinit/izlechim-li-giperplasticheskij.html

Одонтогенный гайморит

Если гайморит вызван кариозными зубами, то лечение необходимо начинать с Линкомицина и Фузидина натрия. Фузидин – это гормональный антибактериальный препарат узкого спектра действия, эффективен против кокков и не влияет на рост грамотрицательной флоры, поэтому назначается только в составе комбинированного лечения. Противопоказан новорожденным и беременным.

Фузидин и Линкомицин врач может назначать вместе и по отдельности. При назначении одного препарата лечение дополняется Метронидазолом или Трихополом. Метронидазол является канцерогеном, поэтому избегают его необоснованного назначения.

Как выбрать лучший антибиотик?

При синусите, гайморите в придаточных пазухах носа скапливается большое количество патологического секрета. Такое явление вызывает боль и неприятные ощущения, справиться с которыми без антибактериальных средств просто невозможно. Для лечения врач назначает наиболее действенные препараты, подходящие для конкретного случая.

К наиболее эффективным при синуситах относятся следующие антибиотики:

препараты на основе амоксициллина («Амоксиклав», «Амоксил», «Оспамокс», «Флемоксин», «Амоксициллин»);
антибиотики на основе азитромицина («Азитрокс», «Сумамед», «Хемомицин», «Зетамакс»);
препараты на основе цефалексина («Оспексин», «Цефалексин», «Споридекс»);
фторхинолы на основе офлоксацина («Заноцин», «Зофлокс», «Офлоксацин», «Флоксал»).