Сбой менструального цикла после 40-45 лет: причины

Не секрет, что в 40-45 лет у женщины начинается постепенное угасание репродуктивной функции. Это основная причина сбоя цикла месячных после 40 лет. Связано с тем, что яичники начинают вырабатывать меньшее количество гормонов. Проходят менструальные циклы без овуляции. Отчего шанс забеременеть с первого раза снижается до 5 %.

Нерегулярный менструальный чикл, частые задержки, скудные выделения — это главные признаки пременопаузы. Но такой процесс, согласно мировой статистике, начинается у с 45 лет. У сорокалетней женщины половая система в большинстве случаев работает полноценно, если она здорова. Какими же могут быть еще причины сбоя цикла месячных после 40 лет, мы и выясним в статье.

Главные причины

В норме есть только две естественные причины сбоя или прекращения менструального цикла — беременность и климакс. Все остальное — воздействие на организм негативных факторов или же следствие патологических процессов.

Почему укорачивается месячный цикл после 40 лет? Естественная причина — организм вступает в состояние пременопаузы. Выработка женских гормонов яичниками уменьшается. Это и отражается на менструальном цикле, которые по своей природе — гормонозависимый процесс. Месячный цикл может как сократиться, так и увеличиться, выделения — измениться по объему.

Но не всегда дело в такой естественной причине. Обусловить сбой цикла может многое:

Эндометриоз.
Миома матки.
Поликистоз яичников.
Воспалительные процессы в организме.
Аборт или выкидыш.
Прием гормональных контрацептивов.
Период после родов.
Серьезные физические нагрузки.
Хронические стрессовые состояния.
Аномальное изменение массы тела.
Неблагоприятные экологические условия.
Интоксикация организма.
Прием определенных лекарственных препаратов.
Наследственная предрасположенность.

Разберем эти причины подробнее.

Негативные факторы

Перечислим, с чем чаще всего сталкиваются медицинские специалисты. Вот какие распространенные причины сбоя цикла месячных после 40 лет они выделяют:

Психогенный фактор. В частности, стрессовые ситуации, которые отнюдь не редкость в жизни современной женщины. Волнения, переживания негативно влияют на гормональный баланс в организме. А менструация является именно гормонозависимым процессом. Нужно добавить к этому и хронические заболевания, чье количество с возрастом только увеличивается. При этом общее состояние здоровья может и ухудшаться. Отметим и то,что стрессовые ситуации в 40 лет переживаются тяжелее чем в 20. Порой даже небольшое психическое негативное воздействие может повлечь за собой сбой менструального цикла.
Эмоциональный фактор. Следующая причина сбоя цикла месячных после 40 лет — это сильное эмоциональное потрясение, пережитое женщиной. Притом впечатление может быть как положительным, так и отрицательным. Особенно влияют на здоровье женщины шоковые ситуации. Нет ничего необычного в том, что они сами по себе провоцируют задержку.
Нейрогенный фактор. Такая причина может быть связана с сильным психическим, умственным напряжением в течение длительного периода. Например, сдачей ответственного проекта на работе, сложным этапом в собственной жизни или судьбе семьи.
Тяжелые физические нагрузки. Нарушение цикла месячных после 40 лет нередко может спровоцировать и это. Многие женщины, несмотря на возраст, продолжают работать на тяжелой физической работе. Более того, не щадят себя, аргументируя тем, что им уже не рожать ребенка. Но организм женщины по-прежнему остается чувствительным к сильным нагрузкам. Отчего легко может ответить на них сбоем менструального цикла. Тяжелые сумки из магазина, самостоятельная перестановка мебели — это достаточные причины.

Следствие заболеваний

Следующие по распространенности причины нарушения цикла месячных после 40 лет — это различные заболевания. Причем не только репродуктивной системы:

Заболевания женских половых органов. Согласно медицинской статистике, после 40 лет усугубляется подверженность женщины различным гинекологическим заболеваниям. Задержка менструации здесь может объясняется целым рядом проблем: миома матки, киста или кистома яичника, эндометрит, эндометриоз, хронический аднексит.
Хирургические манипуляции. Если женщина перенесла операции, затронувшие органы половой системы, это тоже будет причиной задержки, сбоя цикла. В частности, аборт, удаление полипов, диагностический соскоб и проч.
Хронические заболевания различных органов и систем организма. Короткий цикл месячных после 40 лет может быть спровоцирован и патологией, на первый взгляд не связанной с половой системой. Но любое воспаление, инфекция сбивают нормальное функционирование организма. Что отражается определенным образом на менструальном цикле. Цирроз печени, мочекаменная болезнь, патология кроветворения, сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт, сахарный диабет, гастрит, целиакия, инфекции — достаточные причины. Спровоцировать сбой могут и различные хирургические операции, сильные ожоги.
Тяжелое течение простудных, респираторных заболеваний. Речь идет о гриппе, ОРВИ, бронхите, ОРЗ.
Эндокринные проблемы. Одна из распространенных причин увеличения цикла месячных после 40 лет — заболевания эндокринных органов. В своем большинстве это сахарный диабет или патологии щитовидной железы.

Образ жизни

Каковы причины сбоя или короткого цикла месячных после 40 лет? Они могут крыться также и в образе жизни:

Прием лекарственных препаратов. Среди главных причин сокращения цикла месячных после 40 лет или его полного отсутствия может быть и медикаментозное лечение. Особенно влияющее на гормональный фон. Впрочем, практически любые лекарства способны спровоцировать нарушения менструального цикла. По мнению медиков, наиболее воздействующими на него являются следующие препараты: опиаты, средства для лечения эндометриоза, антипсихотические средства, «Резерпин», «Метоклопрамид», «Дюфастон», «Метилдоп», «Даназол».
Резкие перемены в жизни. Надо помнить, что в возрасте старше 40 лет приспособленческие функции нашего организма уже ослабевают, работают не так быстро. Любая значительная перемена в жизни болезненно воспринимается организмом. Именно поэтому с возрастом люди зачастую становятся консерваторами. Переезд, отдых в другой климатической зоне и даже смена привычного питания могут стать причиной короткого цикла месячных после 40 лет, задержки менструации.
Неполноценное или неправильное питание. Такая причина задержки — тоже не редкость у сорокалетних женщин. Если вы любите сладости, копченые деликатесы, соленья и маринады, острые блюда, причина может быть как в них. Болезненно организм в возрасте воспринимает и любой дисбаланс жиров, углеводов и белков. Если в 20 лет это переживается практически без последствий, то в 40 может обернуться нарушением менструального цикла.
Недостаток витаминов, необходимых питательных, минеральных веществ. Может негативно повлиять на работу яичников, что и поведет за собой сбой цикла. Организм становится более медленным в плане саморегуляции, функционирования в условиях недостатка жизненно важных элементов.
Масса тела. После 40 лет все больше женщин сталкиваются с проблемой лишнего веса. Именно она может быть причиной нерегулярного менструального цикла. Но сокращение цикла месячных после 40 лет может спровоцировать и обратное явление — чрезмерная худоба.

Как определить, что менструация отклонилась от нормы?

Нормальная продолжительность

Какой цикл месячных — норма после 40 лет? Какой-то универсальной цифры нет. Нормальным будет период от 21 до 35 дней. Отклонения в плане сокращения или удлинения этого промежутка нормальны, если они не составляют более 5 дней.

Какой цикл месячных после 40 лет является нормальным конкретно для вас, может сказать только ваш гинеколог. Как правильно, это довольно индивидуальный показатель в отношении каждой женщины.

Нужно учитывать, что менструальный цикл сбивается из-за стресса, тяжелых физических нагрузок, смены климата, болезней и гормональных нарушений. Такой сбой не является патологическим. Цикл придет в норму, как только вы адаптируетесь к новым условиям, полностью вылечите основное заболевание.

Начало и завершение

В норме менструация наступает у девочки-подростка в 10-15 лет. Менструальные кровотечения должны проходить ежемесячно (за исключением периода беременности) до достижения женщиной 46-52 лет. Конечно, здесь указаны самые средние, а не индивидуальные случаи.

Уменьшение цикла месячных после 40 лет в случае, когда женщина здорова, связывается с одним фактором — наступлением менопаузы. Менструация идет гораздо более краткий срок, уменьшается и объем выделений. Этот процесс завершается полным прекращением месячных.

Аменорея и олигоменорея

Аменорея — это медицинское название или задержки, или полного отсутствия менструации. Состояние дополнительно разделяют на две категории:

Первичная. Такая аменорея встречается у подростков — когда у девушки при достижении 16 лет так и не начались месячные. Причиной могут быть врожденные нарушения функционирования репродуктивной системы, которые проявляются до периода полового созревания.
Вторичная. Состояние, когда нормальная менструация резко прекратилась и отсутствует в течение более чем трех месяцев. Именно вторичная аменорея — самая распространенная причина нарушения цикла месячных после 40 лет. Причин этого заболевания немало: беременность, заболевания яичников, опухоли гипофиза, стрессовые ситуации, ранний климакс, серьезное уменьшение или увеличение массы тела.

В дополнение к этому выделяется и еще одно состояние — олигоменорея. Здесь наблюдается значительное увеличение продолжительности менструального цикла и уменьшение периода самой менструации. То есть олигоменорея диагностируется у женщины, если в год у нее было не больше 8 менструальных кровотечений. Или же в случае, когда продолжительность месячных стабильно не превышает двух дней.

Масса тела

Ученым удалось выяснить, что жировая ткань в нашем организме участвует во многих гормональных процессах. Поэтому причина нерегулярного цикла менструации нередко заключается и в проблемах с весом — как при превышении нормы, так и при недостатке веса.

В случае избыточного веса жировая прослойка способствует накоплению организмом эстрогена. Это оказывает негативное влияние на регулярность цикла. С недостаточным весом более сложная ситуация. Как длительные голодания, так и снижение массы тела в среднем ниже 45 кг, будут восприниматься женским организмом как экстренная ситуация.

Будет активирован «режим выживания». Особенно это опасно при беременности, так как в большинстве случаев провоцирует выкидыш. У небеременной женщины с недостаточной массой тела возможны как сбои менструального цикла, так и аменорея (полное отсутствие менструаций).

Эта проблема уходит с возвращением в нормальный вес. В каких-то случаях — при наборе массы тела, в каких-то — при похудении. И тот и другой процесс должен быть осторожным, постепенным. Необходимо следить, чтобы рацион женщины оставался сбалансированным. В нем в нужных объемах должны присутствовать и жиры, и углеводы, и белки, а также необходимые витамины и микроэлементы.

Диета не должна быть изнурительной, испытанием для организма. Лучше всего комбинировать ее с умеренной физической нагрузкой.

Заболевания

В любом возрасте сбой менструального цикла могут спровоцировать заболевания. В частности, воспалительные процессы, развивающиеся в матке и яичниках. Соответственно, они приводят к нарушению выработки гормонов. А последние как раз таки отвечают за процессы созревания эндометрия, фолликулов, яйцеклеток.

Важно отметить, что в случае патологии женщина будет отмечать не только сбой менструального цикла, но и другие симптомы: иной характер и объем месячных выделений, боли внизу живота, в пояснице и проч. Кроме задержки менструации, «женские болезни» чреваты бесплодием, провоцированием опухоли органов репродуктивной системы, молочных желез.

Воспалительные заболевания половой системы, по большей части, инфекционной природы. Бактерии, грибки и вирусы могут быть занесены в организм при неправильной гигиене интимной зоны, незащищенном половом акте, повреждениях репродуктивных органов во время родов, аборта.

Нерегулярная менструация — один из главных симптомов миомы матки. Задержка может колебаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Миома тут признается доброкачественной опухолью. Но чревата многими негативными последствиями. В частности тем, что может перерасти в злокачественное образование.

Еще одна болезнь, при которой практически всегда отмечается нарушение месячного цикла, — поликистоз яичников. Органы из-за патологического состояния не могут вырабатывать гормоны в нужных количествах, отчего и наблюдается нестабильный цикл. Отмечается отсутствие овуляции, угнетение эндометрия. Яйцеклетки не вызревают.

Важно отметить и такое заболевание, как эндометриоз — доброкачественное разрастание слизистой оболочки, выстилающей изнутри матку. Ткань может разрастись в любой локации органа. А в иных случаях и выйти за его пределы. Изменение гормонального фона тут может стать как причиной, так и следствием процесса.

Прием противозачаточных средств

И еще одна распространенная причина нерегулярного менструального цикла — оральные контрацептивы. В каких-то случаях они могут спровоцировать его увеличение. Менструация становится менее продолжительной, объем выделений уменьшается. Возможно, отсутствие месячных обусловлено незапланированной беременностью. ОК не дают 100 %-ной гарантии.

Нарушение месячного цикла может быть и индивидуальным побочным эффектом. У многих женщин при назначении подобных контрацептивов он сбивается. Иногда это длится пару месяцев, иногда — полгода. Стоит отметить, что при отмене препарата в течение некоторого времени также может сохраняться нестабильная менструация.

Как вы видите, причин увеличения или сокращения месячного цикла у женщин после 40 лет довольного много. Могут быть и естественные (климакс, беременность), и вызванные неблагоприятными факторами, заболеваниями. Поэтому при нестабильном менструальном цикле лучшее решение — нанести визит гинекологу.

Каковы причины нарушения менструационного цикла в 40 лет

Нарушения менструационного цикла после 40 лет не всегда являются патологией. Иногда они вызваны вполне естественными физиологическими переменами, которые начинаются с возрастом.

Несколько десятилетий назад считалось, что пременопауза в 40 лет — нормальное явление, однако сегодня она рассматривается как патология. Сроки старения, по мнению Всемирной организации здравоохранения, отодвинулись, поэтому нарушения менструального цикла в этот период — просто сбой в организме, который поддается лечению препаратами и народными средствами.

После 45 лет (а у некоторых женщин раньше, после 40 лет) наступает пременопауза. Период предшествует прекращению менструации. В это время месячные могут приходить даже раньше, чем обычно. Нерегулярные менструации — наиболее характерная черта этого периода. Иногда они становятся редкими, но зато обильными. Бывают и длительные, но скудные менструации.

Ситуация обусловлена исключительно гормональными изменениями. Причины состоят в снижении выработки прогестерона, так называемого гормона желтого тела. Это явление вызывает и другие симптомы:

резкие перепады настроения, женщина становится обидчивой и раздражительной;
ухудшение памяти;
снижение концентрации внимания.

У некоторых женщин наблюдаются первые симптомы увядания:

появляются морщинки;
кожа становится сухой;
возможен набор веса.

Такие признаки, как хроническая усталость, депрессия, нарушения сна (длительная бессонница или постоянная сонливость) говорят о том, что климакс уже начинается.

Следующий этап — менопауза. Средний возраст ее начала — 44-52 года. Однако у одних женщин она может наблюдаться раньше, у других – позже. Если пременопауза занимает до 7 лет, то сама менопауза длится всего 1,5 года.

У многих женщин она сопровождается приливами жара, повышением артериального давления. Отмечается сухость слизистых оболочек, могут возникать головокружения, тахикардия.

Менопауза начинается после последней менструации, все, что дальше — постменопауза.

В этот период функция яичников полностью угасает. Трудно выделить какие-то основные симптомы. Постменопауза означает уже полное прекращение функции яичников.

Причины такого состояния могут быть разными:

Генетическая предрасположенность. Если у мамы такие проблемы начались сравнительно рано, до 45 лет, то у дочери репродуктивная функция может угаснуть на несколько лет раньше.
Аутоиммунные нарушения. При них задержка становится нормой. Эти патологии заключаются в том, что организм сам вырабатывает антитела к своим яичникам и другим тканям. В результате развиваются параллельно заболевания надпочечников, щитовидной железы.

Иногда даже стрессы провоцируют серьезные нарушения менструального цикла. Его сбои после 40 лет необязательно вызваны процессами старения. Если цикл сохраняется стабильным, длительные менструации свидетельствуют об ухудшении свертываемости крови. Это происходит при авитаминозе и анемии. В первом случае необходимо принимать витаминные комплексы, во втором — препараты железа.

Затяжные менструации вызваны и прервавшейся беременностью. При выкидыше или аборте для нормализации менструального цикла должно пройти какое-то время.

Обильные кровотечения могут быть не связаны с месячными. Существует целый ряд заболеваний, который сопровождается маточным кровотечением:

Проблема	Особенности
Миома	Представляет собой доброкачественное новообразование, которое нарушает обычные сокращения матки и препятствует выведению клеток «отработанного» эндометрия. В таком случае цикл не нарушается. Но кровотечение возникает, когда менструация бывает очень обильной и длится около 10 дней.Миому лечат как консервативным, так хирургическим способом. В первом случае речь идет о гормональных препаратах вроде Норколута или Гестринона
Полипы матки	Еще один тип доброкачественного образования. Частые месячные в данном случае — результат травмирования таких наростов. Они полностью пронизаны капиллярами.В итоге кровотечения случаются 2 раза в месяц и чаще. Лечение подразумевает исключительно хирургическое вмешательство
Эндометриоз	Заболевание, при котором происходит разрастание эпителия. Нарушения цикла при нем особенно заметны. Месячные могут сопровождаться как обильными, так и скудными выделениями, длятся дольше недели.Консервативная терапия предполагает прием гормональных препаратов. Они блокируют выработку гонадотропного гормона (Золадекс или Бусерелин). Дозировку прописывает врач. От боли и воспалительных процессов принимают Нимесулид или другой противовоспалительный препарат. Применяются Вобэнзим и прочие рассасывающие средства
Гиперплазия эндометрия	Это форма доброкачественного разрастания его тканей. Консервативное лечение применяется редко, чаще всего необходимы хирургические методы, чтобы избежать риска перерождения клеток

Риск развития заболеваний после 40 лет значительно увеличивается, что связано с гормональными изменениями и общим ослаблением организма.

Если климакс начинается слишком рано, сразу после 40 лет, то необходимо лечение подобного состояния.

Стоит обратиться к гинекологу-эндокринологу, который выписывает препараты для гормональной заместительной терапии. Чаще всего это средства для контрацепции, которые позволяют сгладить гормональный фон.

Многие считают, что в это время нельзя забеременеть. Но полностью функция яичников угасает только через полтора года от момента последней менструации. До этого беременность возможна, хотя и более опасна.

Применение гормональных контрацептивов позволяет уменьшить такой риск.

Препараты нельзя назвать полноценной гормональной терапией. К ней переходят со временем. Женщине выписывают препараты эстрогена. Такие лекарства не всегда сохраняют месячные, механизм их действия намного сложнее. К числу популярных средств относятся Эстрадиол и Эстриол. На рынке они представлены под множеством торговых названий — Овестин, Эстримакс, Эстроферм и другие.

Средства помогают не только избавиться от неприятных симптомов, появляющихся в этом периоде, но и предотвратить опасные патологии.

В норме гормоны такого типа защищают женщин от инфарктов, инсультов, других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и т. д. С уменьшением выработки эстрогена риск их развития увеличивается.

Гормональная заместительная терапия позволяет продлить молодость и предотвратить заболевания.

Но у нее есть противопоказания. Она не применяется, если женщина уже перенесла инфаркт, инсульт, у нее есть тромбофлебит, болезни печени, некоторые виды опухолей. Даже если у самой пациентки не было подобных патологий, но они наблюдались у ее матери, врач не будет назначать препараты эстрогена.

При назначении эстрогена следует помнить, что такие гормоны могут влиять на эндометрий и вызывать гиперплазию.

Чтобы снизить риск этого, используются другие препараты, которые прописывают только на 10-12 дней менструального цикла. Это гестаген, который продается под торговыми названиями Дивина и Климонорм.

Иногда назначают непрерывный прием комбинированных препаратов эстрогена и гестагена – Климодиен.

Народными средствами лечить менопаузу нельзя. Растительные лекарства могут облегчить некоторые симптомы климакса. Чтобы избавиться от перепадов артериального давления и приливов жара, рекомендуется пить настой калины:

Берут 100 г ее плодов.
Растирают.
Заливают стаканом кипятка.
Настаивают в течение получаса в термосе.
Процеживают.
Пьют как чай. Для улучшения вкуса добавляют немного меда.

Чтобы снять раздражительность, свойственную женщинам в период пременопаузы, рекомендуется пить мятный настой:

Берут 1 ст. л. листьев мяты.
Измельчают.
Смешивают с таким же количеством плодов фенхеля.
Сбор заливают 2 стаканами холодной воды.
Настаивают в течение часа.
Процеживают перед употреблением.
Пьют 2 раза в день — утром и вечером.

Врачи рекомендуют по возможности избегать стрессов, делать дыхательную гимнастику, больше гулять на воздухе и держать окна спальни открытым. Стоит отказаться от черного кофе, поскольку он вымывает из организма минералы и витамины, заменить его зеленым чаем. Последний можно пить только теплым, но не горячим.

Определенные изменения нужно внести в рацион. В частности, требуется сократить потребление белковой пищи. Однако полностью отказываться от нее нельзя. Она должна составлять не больше 20% рациона. Остальное приходится на овощи и фрукты.

Исследования показали, что вегетарианки проще переносят период пременопаузы и климакс. Связано это с тем, что растительные продукты содержат гормоноподобные вещества — фитостеролы (фитоэстрогены, которых особенно много в сое).

Рекомендуется употреблять больше пищи с витамином Е. Его искусственные препараты можно пить только по назначению врача и в минимальной дозировке.

О чем говорит задержка месячных после 45 лет?

Расхожее мнение о женщине средних лет «45 – баба ягодка опять» совсем не касается ее ежемесячных выделений. Жизнь приобретает новый виток, состоящий из ярких впечатлений и событий. В организме происходят различные изменения, среди которых задержка месячных после 45 лет является нормой.

Какие бывают месячные после 45 лет и в чем причины?

45 лет – важный рубеж в жизни любой женщины. Все меняется в ее жизни, при этом меняется и менструальный цикл. В это время месячные должны уменьшаться, как бы сходить на нет. Всему виной – снижение активности в работе яичников.

Они все меньше вырабатывают женских гормонов, количество выделяемой крови также уменьшается.

При этом количество дней менструации вместо пяти становится три, цикл между выделениями увеличивается с 28 дней до 35 и даже больше, а сами выделения могут быть то обильными, то скудными.

Причины задержки месячных

Увядание организма влечет за собой снижение активности яичников.
Стрессовые ситуации очень сильно влияют на задержку менструации.
Сильные эмоциональные впечатления как отрицательные, так и положительные.
Гинекологические заболевания, и заболевания, связанные с нарушением репродуктивной функции.
Быстрое утомление, постоянная усталость, огромные физические нагрузки.
Увеличение умственной нагрузки, переходящая в перенапряжение.
Нехватка необходимых питательных веществ, таких как витамины, жиры, микроэлементы, вызванная нарушением полноценного питания из-за соблюдения продолжительных строгих диет.
С возрастом уменьшается подвижность, что способствует увеличению массы тела. Ожирение – одна из причин задержки месячных.
Тяжелая форма простудных заболеваний, для терапии которых использовались антибиотики и другие серьезные лекарства.
Ослабление организма в момент обострения хронических заболеваний, сбой в работе иммунной системы.
Изменение гормонального фона и проблемы эндокринной системы.
Регулярный прием отдельных противозачаточных таблеток или средств неотложной контрацепции.

Причины обильных менструаций и о чем свидетельствуют

Многие женщины сталкиваются с такой ситуацией, когда после сорока пяти лет месячные изменяются в сторону увеличения. На смену умеренных выделений приходят обильные и продолжительные, «как из ведра».

Основной причиной может стать начинающийся климакс. Если происходят такие изменения, необходимо сразу обратиться к врачу, так как только он может определить причины данного состояния. А они могут быть очень серьезными.

Это и рак матки, и миома, и воспаление внутреннего слоя матки – эндометриоз.

Скудные

У многих женщин после сорока пяти лет наблюдаются месячные с минимальными выделениями, которые со временем прекращаются совсем. Ежемесячная секреция напоминает больше мажущиеся выделения. Количество дней цикла каждый раз меняется и насчитывает от 21 дня до 45. Данное состояние обусловлено ослаблением работы яичников.

Менопауза сопровождается следующими симптомами:

Ухудшение самочувствия;
Приливы жара;
Бессонница;
Снижение либидо;
Повышенная потливость;
Учащенное сердцебиение;
Ощущение сухости влагалища;
Болезненное мочеиспускание;
Выпадение волос;
Сухость кожи.

В норме скудные месячные должны длиться 3-4 дня. Если время увеличивается до 6-7 дней, при этом повышается температура тела, появляется боль в лобковой части или в яичниках, то возможно в организме начались воспалительные процессы, возможно онкологического характера. Поэтому незамедлительно нужно посетить гинеколога.

Длительные

Увеличение дней менструации также говорит о возникших проблемах со здоровьем женщины. Продолжительные месячные могут указывать на:

Патологию внутренних органов – матки, влагалища, яичников;
Общий воспалительный процесс;
Нарушение свертываемости крови;
Побочное воздействие средств контрацепции или других лекарств.

Частые менструации

Некоторые женщины страдают открывающимися кровотечениями в середине менструального цикла. Полименорея – результат ослабления функции яичников, регулирующих продолжительность и периодичность менструации.

Менструацию два раза в месяц могут вызвать:

Эндометриоз;
Воспаление;
Новообразования – миома, киста, полипы;
Неприятие противозачаточных таблеток;
Маточные кровотечения, вызванные хрупкостью кровеносных сосудов вследствие нехватки эстрогенов;
Рак шейки матки;
Выпадение влагалища.

О чем говорит задержка месячных после 45 лет, тест отрицательный?

После 45 лет многие женщины сталкиваются с нарушением менструального цикла. В более молодом возрасте речь шла бы о наступившей беременности. Если же с расстройством месячных тест показывает отрицательную реакцию, то можно говорить о наступающем климаксе.

Важно, даже в этот период не стоит забывать о средствах контрацепции. Хотя яичники вырабатывают недостаточное количество гормонов, но все-таки не прекращают свою работу. А в возрасте 40+ очень трудно будет выносить ребенка и совершить роды.

Что же происходит в организме женщины, если менструация задерживается на 2-3 месяца:

Уменьшение объема выделений;
Небольшие задержки цикла, при этом сами выделения могут быть то обильными, то мизерными;
Задержка менструации на 2-3 месяца будет повторяться все чаще;
После очень длительной задержки (несколько месяцев)месячные могут полностью прекратиться.

С наступлением климакса месячные становятся редкими и менее предсказуемыми. В норме – наступившие месячные после трехмесячной задержки должны быть небольшими и не вызывать опасения. Если же выделения напоминают обильное кровотечение, то нужно срочно обратиться к гинекологу.

Консультация женского врача экстренно необходима, если кровотечение длится более семи дней. Такое состояние является следствием различных инфекций или новообразований в матке. Причиной сильного кровотечения может стать даже незначительная алкогольная интоксикация или неправильное питание.

Как вызвать месячные при задержке в 45 лет и стоит ли это делать?

Задержка месячных часто происходит из-за внешних причин, связанных с нервным перенапряжением, строгой диетой, акклиматизацией. Если срок задержки составляет 2-5 дней, то не стоит волноваться, если же месячные не пошли и через 10-14 дней, то нужно принимать решительные меры. И первое из них – поход к гинекологу. Врач после осмотра сможет назвать причину отсутствия менструации.

Можно указать несколько способов, вызывающих месячные, некоторые из них даже могут прервать наступившую беременность. Но все действия необходимо совершать под наблюдением врача, так как это небезопасно.

Три основных способа вызывания менструации:

Использование медикаментозных препаратов, направленных на снижение уровня эстрогенов в крови и повышение сократительной активности матки с целью выведения эндометрия;
Усиление кровообращения в матке при помощи тепловых процедур;
Средства народной медицины.

Если причиной задержки является нежелательная беременность, то вызвать месячные можно препаратом Мифегин. Его применение необходимо проводить только в условиях лечебного учреждения под строгим контролем медперсонала во избежание тяжелых последствий.

Бывает так, что из-за беспечности женщина проводит незащищенный половой акт. В этом случае хорошо бы принять препарат Постинор.

Основное действующее вещество Левоноргестрел воздействует на вторую, лютеиновую, фазу месячных с целью ее сокращения.

Но стоит запомнить два фактора: этот препарат действенен только на протяжении первых трех дней после незащищенного акта и применять его можно не чаще, чем один раз в полгода по таблетке утром и вечером.

В случае если тест на беременность отрицательный, то помочь вызвать месячные могут Дюфастон и Утрожестан. Они включают в себя большое число гормона прогестерона, за счет чего происходит воздействие на лютеиновую фазу менструального цикла.

Эти два препарата имеют два противоположных действия: вызывать месячные или задерживать. Прием лекарств перед началом менструации, т.е. перед началом овуляции, тогда в организме повышается уровень эстрогенов, что препятствует выходу яйцеклетки из яичника. В этом случае месячные задерживаются.

Прием препаратов после овуляции позволяет повысить уровень прогестерона и способствует быстрому выходу эндометрия и наступлению менструации.

Обследования при задержке месячных

После визита к гинекологу, врач назначит обследование для выяснения причин задержки месячных. Это:

Лабораторные исследования на определение заболеваний, передаваемых половым путем – трихомоноз, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз и др.;
Ультразвуковое исследование органов малого таза, щитовидки, надпочечников для выявления беременности, доброкачественных или злокачественных новообразований, заболеваний эндокринной системы или гинекологических проблем;
Рентген, МРТ, компьютерная томография для выявления заболеваний гипофиза. Именно они довольно часто становятся причиной задержки месячных;
Определение уровня гормонов эстрогенов и прогестеронов;
Очищение внутреннего слоя матки с целью дальнейшего гистологического исследования.

Лечение нарушений менструального цикла после 45 лет

Нарушение менструального цикла после сорока пяти лет происходит из-за недостаточности гормона эстрогена. Его нехватку необходимо компенсировать лекарственными препаратами. При этом улучшается самочувствие женщины, сглаживаются симптомы климакса – останавливается выпадение волос, нормализуется менструальный цикл, восстанавливается эмоциональное состояние.

В случае обнаружения онкологических заболеваний для восстановления цикла и компенсации гормонов необходимо принимать гомеопатические препараты с аналогичным действием.

Важно помнить, начинать гормонозаменяющую терапию нужно при появлении первых признаков нарушения цикла.

Народные средства

Средства народной медицины также довольно эффективны в решении проблем с задержкой месячных. Существует множество рецептов весьма результативных и при этом имеющих минимум противопоказаний. Но перед их применением необходимо убедиться, что причиной задержки месячных не является беременность.

Наиболее популярны следующие средства:

Чай из душицы;
Сок из свеклы;
Сок с мякотью из граната;
Отвар из лавровых листьев;
Добавление в рацион довольного большого количества папайи на протяжении одной недели;
Концентрированный настой корня имбиря;
Теплое питье в достаточном объеме.

Можно использовать и следующий рецепт. Две столовые ложки сухих соцветий пижмы, очень мелкоизмельченных, залить стаканом кипятка и оставить на 30 минут для настаивания. Готовый отвар пьют перед едой по 70 мл три раза в день.

Девушки часто используют довольно горячую ванну с добавлением отвара ромашки аптечной или смеси йода и поваренной соли.

Помимо горячей ванны, хорошо стимулируют менструацию горячие компрессы на нижнюю часть живота, горячие ванны для ног, посещение сауны или бани.

Нарушения цикла после 40 лет

«Есть в осени первоначальной короткая, но дивная пора»… Тютчев имел в виду русскую природу, однако невольно сумел искуснейшим образом передать суть женского возраста «к сорока и чуть за сорок». По современной классификации этот прекрасный женский возраст находится точно на границе позднего репродуктивного и раннего переходного (пременопаузального) возраста.

В этом «хрустальном» периоде женщины сталкиваются с многообразными и, зачастую, противоречивыми проблемами: необходимостью предохраняться от нежелательной беременности и бороться с ранними симптомами климакса, использовать «последний шанс» в рождении желанного ребенка и лечить неизвестно откуда взявшиеся болезни1.

Что с гормонами?

Безусловно, гормональные изменения у повзрослевших женщин очень индивидуальны и вариабельны, но совершенно неизбежны.

Женщина рождается на свет с определенным количеством фолликулов в яичниках и, увы, начинает их тратить еще до момента рождения.

Медленно, но неизбежно фолликулов становится все меньше, фолликулярный резерв истощается, угасает репродуктивная функция, а затем и менструальная.

Ранний климакс у женщин

Если у 35-летней пациентки запасы фолликулов в яичниках ежегодно уменьшаются на 9 %, то у 45-летней за год испаряется 30 %. По мнению исследователей, катастрофическое снижение запаса годных фолликулов начинается приблизительно в 37 лет, и за 11–13 лет женщина приходит к менопаузе.

Постепенное снижение овариального резерва приводит к тому, что центральный регулятор (гипоталамо-гипофизарная система) начинает плохо «слышать» яичник, а яичник игнорирует команды из «центра». Гипофиз начинает «покрикивать», вырабатывая все большее количество ФСГ (фолликулстимулирующего гормона), а в яичниках все реже происходят овуляции.

Под «окриками» ФСГ из гипофиза какой-нибудь фолликул идет в рост, вырабатывая эстрадиол, но поскольку яичники «игнорят» команды из центра, фолликул не достигает овуляторного размера или из центра не приходит команда «лопайся» в виде ЛГ (лютеинизирующего гормона). Овуляция не происходит, фолликул продолжает торчать посреди яичника, как тополь на Плющихе. Часто он продолжает расти, достигая иногда размера более 3 см (в этом случае его уже будут называть кистой), «а Германа все нет».

Нет овуляции, значит, в яичнике не сформируется желтое тело — гормонпродуцирующий орган, который вырабатывает прогестерон. Нет прогестерона — некому руководить секреторной трансформацией эндометрия, которая нужна для того, чтобы принять плодное яйцо в нежные объятия, с одной стороны, и защитить эндометрий от избыточного роста и гиперпластических изменений — с другой стороны.

Тревожный симптом

Отсутствие овуляции в большинстве циклов приводит к тому, что беззащитный эндометрий подвергается продолжительным «бомбардировкам» эстрогенами, приводящим к его избыточной пролиферации и нестабильности.

Менструации между тем идут совершенно исправно. Однако они становятся более обильными и продолжительными, появляются крупные сгустки и ощущение «льёт как из ведра», интервал между менструациями укорачивается и появляются ациклические кровотечения.

Развитие гиперпластических процессов в эндометрии дополнительно стимулирует и поддерживает ряд отягощающих факторов: СПКЯ, ожирение, сахарный диабет, существовавшие ранее нерегулярные менструации.

Примерно у 14 % женщин хроническая ановуляция в пременопаузе приводит к раку эндометрия или к возникновению его предшественника — гиперплазии эндометрия с атипией. У женщин в возрастной группе 40+, страдающих аномальными маточными кровотечениями, отмечают 3-кратное повышение риска пролиферативных заболеваний эндометрия.

Что делать?

Для начала — осознать, что обильные и продолжительные менструации отнюдь не признак здоровья и долголетия. Своевременное обращение к специалисту позволяет вовремя поставить правильный диагноз и подобрать грамотное лечение. «Золотым стандартом» обследования таких пациенток являются УЗИ, гистероскопия и гистологическое исследование удаленного материала.

Лечение представляет собой коррекцию нейроэндокринных нарушений и нарушений обмена веществ. Выбор метода можно обсуждать только после полного обследования и установки максимально точного диагноза.

Если верить Тютчеву, который считал, что «короткая, но дивная пора» далека ещё «до первых зимних бурь», то стоит вспомнить, что пик онкологической заболеваемости раком яичников и эндометрия приходится на возраст 60–64 года. Ежегодно в нашей стране регистрируют 20 тысяч новых случаев рака матки и 13 тысяч — рака яичников.

Предпосылки для развития этих заболеваний формируются как раз на стыке позднего репродуктивного и раннего менопаузального возраста. Именно в этом периоде расположена точка приложения сил, способная предотвратить хотя бы часть онкологических процессов.

Нарушение менструационного цикла в 40 — 45 лет: причины

Нарушение менструационного цикла после 40 лет вероятно как вследствие начавшихся гормональных изменений в организме, так и в результате нарушения образа жизни, развивающихся системных заболеваний, сильных стрессов. Сбой может проявляться периодической метроррагией, слишком скудными или чрезвычайно обильными кровотечениями, укорочением цикла или длительными задержками.

Причины нарушения менструального цикла

В норме продолжительность менструального цикла — от 21 до 35 суток. В ряде случаев вероятен и более продолжительный цикл — до 45 суток. Подобная физиологическая особенность обусловлена генетически. Нормальными считаются выделения объёмом до 140 мл, продолжающиеся от 2 до 7 дней.

О явных отклонениях от индивидуальной нормы свидетельствуют:

внезапные длительные задержки — более 5 суток;
длительные сбои в «расписании»: гуляющий цикл;
появление кровянистых выделений между менструациями;
оскудение или развитие обильных месячных.

Нарушения со стороны коры головного мозга

Причиной сбоя цикла месячных после 40 лет нередко становятся внезапные нарушения привычного режима дня и психоэмоциональные колебания:

бессонница в ночные часы: решение сложных вопросов, нехватка времени на рабочие авралы, волнения и переживания;
смена часовых поясов: перелеты на длительные расстояния, командировки;
климатические изменения: поездка из северного в южный регион или наоборот;
тяжелые стрессовые ситуации, шок.

При появлении неожиданных обстоятельств и в нетипичных ситуациях мозг мобилизует силы для адаптации. В результате ослабевает регуляция менструального цикла. Вероятны задержки или более скудные выделения, чем обычно.

Нарушения работы подкорковых центров

Нередко к изменению цикла приводят дисфункции гипоталамуса или гипофиза, возникающие в результате развития доброкачественных или злокачественных опухолей, химической интоксикации, тяжёлых неврогенных поражений, физических травм. Следствием таких нарушений также являются продолжительные задержки.

Дисфункции эндокринной системы и тканей-мишеней

Нарушение цикла месячных после 40 лет может быть признаком ранней пременопаузы — возрастной гормональной перестройки в результате угасания репродуктивной функции. Снижение выработки яичниками эстрогенов и прогестерона неизбежно приводят к снижению количества выделений, удлинению временных интервалов между менструациями.

Экстрагенитальные заболевания

Иногда к изменению продолжительности и характера менструального цикла приводят хронические системные заболевания: сахарный диабет, гипертония, атеросклероз. Недостаточная функция щитовидной железы или надпочечников также проявляется более скудными месячными, чем обычно.

Резкое снижение массы тела

Причиной нарушения менструационного цикла после 40 лет может быть резкое похудение. Уменьшение исходной массы тела на 15–20% в течение 2–3 месяцев вполне может привести к олигоменорее — урежению цикличности. Большая потеря массы способна спровоцировать аменорею — полное отсутствие месячных более полугода.

Чересчур обильные месячные

Признаки. Регулярная потеря более 150 мл крови, продолжающиеся более 5 дней обильные месячные, наличие в выделениях тёмных сгустков крови. Нередко состояние сопровождается слабостью, головокружением, спастическими болями в животе. Возможно стойкое снижение уровня гемоглобина.

Причины и решения. Наиболее вероятно развитие доброкачественных опухолей эндометрия: полипоза или миомы матки. Необходимы УЗИ, биохимический анализ крови, гинекологический осмотр. Проводится гормональная терапия или хирургическое вмешательство по иссечению узлов.

Длительные перерывы между месячными

Признаки. Регулярное отсутствие менструаций более 45 суток. Перерывы могут достигать 3–6 месяцев. Иногда возникают скудные кровянистые выделения, недостаточные для нормальных регул.

Причины и решения. Провоцирующими факторами могут быть нарушения деятельности головного мозга, воспаления придатков, кисты яичников, возрастное снижение выработки гормонов, системное заболевание.

Необходимо пройти полное медицинское обследование: анализ крови на половые инфекции, гормональный профиль, УЗИ, компьютерную томографию.

Если причиной нарушения менструационного цикла после 40 лет явились гормональные изменения, назначают заместительную терапию.

Прекращение менструации

Признаки. Выделения отсутствуют более полугода.

Причины и решения. Аменорея может быть вызвана опухолью гипофиза или яичников, ранним климаксом, тяжелыми обменными нарушениями. Как и в случае нерегулярных месячных, требуется подробное обследование. Лечение зависит от провоцирующего фактора.

Слишком частые месячные

Признаки. Кровянистые выделения чаще 1 раза в 3 недели.

Причины и решения. Причиной подобного сбоя цикла месячных после 40 лет может быть гиперплазия эндометрия, миоматозные узлы, дисбаланс гормонов. Обязательно прохождение УЗИ, анализ крови на гормоны и инфекционные возбудители. Гинеколог может назначить гистероскопию.

Очень скудные менструальные выделения

Признаки. Объём выделяющейся жидкости не превышает 20–30 мл.

Причины и решения. Вероятно снижение уровня прогестерона, киста яичника, воспалительные заболевания. Необходим анализ крови на гормоны.

Кровотечения между менструациями

Признаки. Кровь выделяется вне периода месячных.

Причины и решения. Метроррагию вызывает комплекс причин от сбоя гормонального цикла до физических травм и онкологических заболеваний. Требуется подробная диагностика. Такое нарушение цикла месячных после 40 лет характерно для патологий полости матки, в том числе — миомы.