Шоколад при язве желудка: как влияет на течение болезни, в каком количестве есть

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки – серьезное рецидивирующее поражение слизистых оболочек с характерной симптоматикой: боли в эпигастрии, тяжесть, кислая изжога, недомогание. Заболевание часто провоцирует развитие серьезных осложнений, поэтому так важно своевременное и адекватное лечение. Терапия включает не только назначение медикаментозных препаратов, но и длительное соблюдение лечебной диеты. Рацион при язвенной болезни составляет врач-гастроэнтеролог и диетолог. Можно ли какао при язве желудка и что следует учесть?

Полезные свойства и нюансы употребления при патологии

Можно ли пить какао при язве желудка? Какао-бобы – популярное растение, которое широко используют в кулинарии, пищевой промышленности, в косметологии и медицине. Благодаря богатому составу – углеводам, органическим кислотам, растительным белкам, какао-бобы снижают риск развития онкологической опухоли, патологий органов ЖКТ, заболеваний сердца, печени и почек.

Ученые по всему миру признали жирные кислоты в составе плодов растения как способствующие выздоровлению при различных заболеваниях органов пищеварительной системы, в частности язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В Японии даже провели клинический эксперимент среди людей, страдающих от язвенной болезни. В течение трех месяцев испытуемые пили по 3 чашки какао в сутки, по завершению эксперимента отмечалось значительное снижение вредоносной бактериальной микрофлоры, включая Хеликобактер Пилори.

Какао снижает риск развития онкологической опухоли

Важно употреблять в пищу только качественный какао-порошок, изготовленный добросовестным производителем. Жирность не должна быть менее 15%, цвет порошка – от темно- до светло-коричневого. Сама консистенция должна быть умеренно сыпучей, а при заваривании и варке важно обратить внимание на отсутствие пленок на поверхности напитка, неприятного запаха, неспецифичный осадок.

Противопоказания

Какао-порошок не рекомендуется принимать лицам с индивидуальной непереносимостью и аллергическими реакциями, а также в следующих случаях:

ранний детский возраст (до 3-4 лет);
ферментная недостаточность (приобретенная, врожденная);
ожирение или избыточная масса тела;
некоторые аутоиммунные заболевания (атеросклероз);
психоневрологические расстройства, психические заболевания;
хроническая почечная недостаточность;
подагра (первичная, вторичная).

Какао содержит кофеин, который возбуждает нервную систему, сказывается на колебаниях артериального давления, усиливает выработку соляной кислоты и повышает кислотность желудка.

Аллергическую реакцию как противопоказание следует рассмотреть отдельно. Нередко аллергия развивается у лиц, не склонных к гиперчувствительности организма. Такое можно объяснить попаданием в конечный продукт частицы инсектоидного сора (тропические насекомые с хитин-содержащим покровом), что значительно повышает риск аллергической реакции.

Критерии выбора продукта

Правильный выбор какао для приготовления напитка детям и взрослым определяет пользу и вред для организма. При выборе продукта рассматривают несколько основных аспектов:

Натуральность. Плантации какао-бобов занимают сотни гектаров, поэтому для их обработки (в том числе, для стимуляции роста, скорости созревания) нередко применяются орошения химическими составами. На пачке с качественным какао указываются данные о стране и земле произрастания сорта, наличия обработки, иногда производители порошка клеят ярлычок типа “органика”, “natural” и пр.
Процесс алкализации. Большинство какао-продукции на современном рынке представляет собой алкализированный порошок. Процесс алкализации улучшает вкусовые качества, внешний вид, растворимость, однако способствует утрате полезных свойств. Во время алкализации на сырье воздействуют щелочами и высокой температурой более 200 градусов, что разрушает биохимическую структуру. Такой порошок может нанести вред организму.
Сохранение пользы при изготовлении порошка. Производитель обычно указывает пометку Live или RAW, если продукт натуральный, никакого нагревания и щелочной обработки не происходило. Польза продукта сохранена в полной мере. Такой какао-порошок имеет высокую стоимость и небольшой срок хранения.

При выборе Какао необходимо учитывать натуральность
Важно правильно читать упаковки. Растение произрастает только в тропических и южных регионах, поэтому изначальное сырье из Китая или северных регионов более, чем сомнительно. Обработка и упаковка может быть где угодно.

Чем можно заменить сладкое лакомство

Если шоколадку нельзя, но очень хочется, можно попробовать «обмануть» организм более полезными сладостями. Очень похожая замена лакомству – кэроб (рожковое дерево). Его плоды хоть и менее ароматные, чем какао, но зато они не содержат стимулирующих компонентов и богаты калием, магнием, селеном, медью, железом, кальцием и витаминами.

Кроме того, не забывайте и о других разрешенных сладостях – меде, пастиле, зефире, мармеладе.

Хотя питание при гастрите и предусматривает много ограничений, сделать его разнообразным и полезным под силу каждому. Длительное соблюдение лечебной диеты не только позволит избежать частых обострений, но и значительно улучшит прогноз заболевания.

Шоколад и язва желудка

Основу шоколада составляют какао-бобы, а именно, масло. Чем выше концентрация масла какао в шоколаде, тем полезнее готовый продукт. Шоколад при язве желудка и двенадцатиперстной кишки не только полезен, но и может оказать необходимый терапевтический эффект. Чтобы продукт не навредил, следует выполнять два условия – употреблять горький темный шоколад без прочих добавок и только в период ремиссии. Другими полезными свойствами шоколада являются:

усиление синтеза гормонов счастья;
повышение тонуса организма;
снижение “плохого” холестерина;
нормализация артериального давления (обычно при гипотензии);
улучшение психоэмоционального фона;
укрепление костной ткани и улучшение внешнего вида кожных покровов.

Частота употребления горького шоколада при язве желудка – 1 раз в сутки не более 50 г, при язвенном поражении двенадцатиперстной кишки – не более 2 раз в неделю по 50 г. Чтобы снизить риски негативных последствий от приема важно соблюдать умеренность, избегать дополнительных добавок (орехи, сгущенное молоко, джемы, фрукты, печенье). Полностью исключают их рациона белый и молочный шоколад.

Рецепты на основе какао при язве желудка

Способы приготовления какао в качестве десертного питья многообразны, однако почти все имеют идентичную основу. Поднять настроение можно при помощи следующих напитков:

Рецепт №1. Классический рецепт какао: 1 л молока доводят до кипения, засыпают смесь из 1 ст.л. сахара и 3 ст.л. какао-порошка, после чего помешивают в течение 5-10 минут. Готовый напиток пьют немного остывшим, так вкус лучше раскрывается.
Рецепт №2. Какао с пенкой можно приготовить так: 500 мл воды кипятят, добавляют 2 ст.л. сахара, 4 ст.л. какао и 500 мл жирного молока. Прямо во время кипения смесь вбивают при помощи погружного блендера, после чего дают настояться.
Рецепт №3. Шоколадный десерт готовят так: 300 мл молока смешивают с 50 г сахарной пудры (важно), 50 мл сливок, кипятят в течение 5-7 минут на медленном огне. После приготовления взбивают блендером, разливают по порциям. Сверху украшают веточкой мяты и взбитыми сливками.
Рецепт №4. 500 мл молока нагревают на плите, добавляют натуральный мед, взбитые желтки двух яиц, 50 мл сливок, 3 ст.л. какао-порошка, щепотку ванили. Состав доводят до кипения, настаивают около 30 минут. Подают теплым.

Какао-напиток отлично сочетается с бананом, мороженым, сметаной, сливками и медом, поэтому можно подключить фантазию и сделать процесс приготовления особенным.

Лечебное средство

Какао при язве желудка широко применяется в народной медицине. Чтобы снять неприятные симптомы в период ремиссии и предупредить обострение, можно приготовить напиток следующим образом:

500 мл молока смешивают с 4 ст.л. какао, доводят до кипения, в массу добавляют 2 яичных желтка, перетертых с сахарной пудрой. Перед подачей в напиток добавляют 1 ст.л. топленого меда (не перегретого, а слегка расплавленного) или кушают отдельно.
Лечебный состав при обострении позволяет купировать симптомы, значительно улучшить пищеварение и самочувствие. Для приготовления в эмалированную емкость добавляют красное сухое вино или “Кагор” (150 мл), топленый мед (100 мл), какао-порошок (100 гр), листья алоэ крупно порезанные. Все компоненты нагревают, доводят до кипения и выключают огонь, постоянно помешивая. Полученный состав настаивают до остывания и пьют несколько раз сутки равными небольшими порциями. Каждый день готовят новую порцию и так до устранения симптомов.

Лечебное средство с какао при язве желудка
На стадии варки какао можно добавить немного прополиса, что повысить уникальность и лечебные свойства напитка. В период обострения язвы желудка можно попробовать какао-терапию натощак. Для этого готовят классический напиток без сахара и пьют натощак по 100 мл. Прием пищи начинают спустя 20-30 минут.

Какао – излюбленный напиток не только детей, но и взрослых, приносит радость и пользу при употреблении. Правильный выбор порошка, приготовление напитка и следование всем врачебным рекомендациям помогает справиться с симптомами заболевания, увеличить продолжительность ремиссии.

Язва 12 перстной кишки с кровотечением

Язва 12-перстного отростка кишечника в большинстве случаев осложняется кровотечением. Согласно статистике, проблема появляется у каждого 10-го пациента с изъязвлением стенок органа. Язвенные кровотечения в 12-перстной кишке развиваются при повреждении сосудов изъязвленных тканей. Проявляется осложнение болезни ярко и интенсивно — резкими болями, почернением и разжижением стула, познабливанием, тошнотой, реже обмороками после/во время дефекации.

Не редко осложнения поражений слизистой 12-типерстной кишки переходят в стадию кровотечений.

1 Причины
2 Симптомы
3 Виды
4 Степень язвенного кровотечения 12 перстной кишки
5 Диагностика
6 Лечение болезни
7 Хирургия
8 Медикаменты
9 Народные средства
10 Диета №1
11 Питьевой режим
12 Прогноз
13 Профилактика

Причины

Проявления кровоточащей ранки могут быть:

внезапными массивными (проффузными) потерями крови, вызванными обострениями или факторами, влияющими на развитие язвенной болезни (грехи в диете, стрессы, алкоголь);
небольшими кровопотерями, возникающими чаще от употребления неразрешенных медикаментов, вредной пищи.

Спровоцировать кишечные кровотечения способен авитаминоз, нагрузки на психику, обострение иных болезней ЖКТ.

Причины открытия дуоденального кровотечения могут быть внешне- и внутрикишечными.

Провоцирующими факторами развития кровопотери являются:

нейротрофическое поражение стенок органа;
неспецифический язвенный колит или обострение других болезней ЖКТ;
дефицит витаминов С, Р, К с нарушением их баланса в организме;
атеросклероз сосудов гастродуоденального участка;
психоэмоциональные и физические нагрузки;
травмирование живота.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Клиническая картина при открывшемся кровотечении зависит от его интенсивности. Чем обильнее кровопотеря, тем сильнее и резче проявляется осложненная язвенная болезнь:

Потери крови до 10%:

пациент спокоен или слегка взволнован;
легкая бледность лица;
холодные конечности;
учащенный пульс;
понижение АД;
сокращение количества мочеиспусканий.

Потери крови до 45%:

Симптоматика внутренних кишечных кровотечений напрямую зависит от степени потери крови.

сильная бледность кожи;
явный цианоз носа, губ;
одышка;
пульс — свыше 140 уд./мин.;
АД — ниже 100 мм рт. ст.;
олигурия.

Потери крови свыше 50%:

потеря сознания;
обильное, холодно, липкое потоотделение;
сильная одышка;
слабый пульс;
отсутствие систолического давления;
олигоанурия.

Основные симптомы болезни:

Кровавая рвота, которая наблюдается из-за рефлюкса кишечного содержимого в желудок. Рвотные массы окрашиваются в темно-коричневый оттенок, подобный запекшейся крови. С интенсификацией потери крови возможно появление алой рвоты.
Мелена или дегтеобразные каловые массы. Образуется в результате кровотечения из дуоденальной язвы с кровопотерей свыше 800 мл. Стул приобретает жидкую или кашицеобразную липкую консистенцию с нездоровым блеском. При массивном кровотечении стул будет алым.
Болевой синдром — внезапный, резкий, сильный. После чего развивается синдром Бергмана — внезапное прекращение боли.

Вернуться к оглавлению

Виды

Язвенные кишечные кровотечения могут существенно влиять даже на химический состав крови.

Язвенное кровотечение при поражении 12-перстного отростка возникает вследствие повреждения сосудов в тканях органа. Если повреждается мелкий сосуд в области язвы, ткани теряют мало крови, что часто протекает бессимптомно. Если страдает крупное сплетение, тогда развивается явное кровотечение с признаками острой кровопотери.

Следовательно, кровотечения при язве дуоденального отростка могут быть:

Скрытыми, возникающими на фоне повреждения мелкого капилляра. Кровопотери в этом случае минимальны, но состояние может поддерживаться длительно. Понять, что появилась кровоточащая язва, можно при использовании реакции Грегерсена. При устранении раздражающего фактора и правильном питании ранка меньше кровоточит и начинает постепенно самостоятельно рубцеваться. Риск рецидива высок.
Явными, при которых появляются основные симптомы кровотечения: рвота, мелена, боль, слабость. Такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи, в противном случае при потере половины объема крови наступает смерть.
Длительными, проявляющимися изменением состава крови, анемией, ухудшением процессов выздоровления, хронической усталостью и существенным снижением качества жизни.

Вернуться к оглавлению

Степень язвенного кровотечения 12 перстной кишки

Существует 4 степени тяжести кровотечения, определяющимися объемами потерянной крови:

При более чем 40% потери крови из-за язвы в 12-типерстной кишке человек теряет сознание и есть угроза смерти.

Легкая, когда состояние пациента удовлетворительное, возможна слабость и головокружение. Обнаруживается дефицит ОЦК — до 20%, гемоглобин — 100 г/л с гематокритом — до 0,30.
Средняя, когда состояние больного ухудшается. Дефицит ОЦК повышается до 30%; гемоглобин падает до 70 г/л при гематокрите — 0,30—0,35.
Тяжелая, когда состояние пациента тяжелое с интенсификацией боли, отдающей в сердце. Дефицит ОЦК повышается до 40%, гемоглобин падает до 70—50 г/л при гематокрите — ниже 0.25. АД снижается до 60 при учащении пульса (до 150 уд./мин.).
Крайне тяжелая, когда пациент теряет сознание, синеет, покрывается липким, холодным потом, пульс и АД не прощупывается. Дефицит ОЦК превышает 40%. Гемоглобин — ниже 50 г/л при гематокрите 0.20.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Методы определения кровотечения из 12-перстного отростка зависят от степени и явности проблемы.

Стандартная диагностика включает:

реакцию Грегерсена по каловым массам;
фиброгастродуоденоскопию;
общий анализ мочи, крови;
биохимию крови и печеночные пробы.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Терапевтическая схема основана на последовательном устранении кровотечения, предупреждении рецидива и лечении язвы. Терапия может производиться консервативным и/или хирургическим путем.

В основе медикаментозного лечения лежит:

прием препаратов от хеликобактерий;
курс лекарств, направленных на стабилизацию кислотности в желудке и стимуляцию процессов регенерации слизистой;
соблюдение строгой диеты.

Вернуться к оглавлению

Хирургия

Для устранения массивных или долго текущих, не поддающихся лечению медикаментами, кровопотерь осуществляется эндоскопическим способом. Наиболее часто применяется метод лазерной коагуляции. Реже проводится удаление участка ткани, из которого сочится кровь.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Останавливают кровотечения 12-типерстной кишки комплексной терапией антисекреторами, прокинетиками, анальгетиками, спазмолитиками, антрацидами.

Схема лечения состояний, вызванных кровопотерей при язве 12-перстной кишки, может корректироваться в зависимости от тяжести и степени кровопотери. Типичные медикаменты:

Антисекреторы — для понижения секреторной активности желудка, снятия кислотности и воспаления:

гистаминные блокаторы: «Ранитидин», «Фамотидин», «Циметидин»;
ИПП: «Париет», «Омепразол»;
холинолитики: «Гастрин».

Обволакивающие и вяжущие медпрепараты — для создания защитной пленки на кишечной слизистой: «Де-Нол», «Викалин», «Викаир».
Прокинетики — для возобновления моторики и купирования симптомов в виде хронических подташниваний и рвоты: «Церукал», «Тримедат», «Мотилиум».
Антибиотики: «Амоксициллин», «Тетрациклин», «Метронидазол».
Антациды от изжоги и очистки ЖКТ: «Маалокс», «Фосфалюгель», «Альмагель».
Анальгетики, спазмолитики — для снятия боли: «Но-Шпа», «Баралгин».
Препараты для общего восстановления слизистой и организма: «Актовегин», поливитаминные комплексы, содержащие витамины группы В.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Чтобы повысить эффективность медикаментозного лечения, ослабить симптоматику и снизить риск рецидива кровотечения, рекомендуется применять следующие рецепты народной медицины:

1 белок свежего яйца с 1 ч. л. сахара и 1 ст. л. оливкового масла. Употреблять 10 дней каждое утро натощак 1 ст. л.
Капустный сок пить по 75 мл 3 р./сут. перед трапезой. Курс — до 21 дня.
Картофельный отвар пьется по 250 мл ежедневно.
2 ст. л. сухого порошка из листьев крапивы (жгучей или яснотки), засыпать в термос и залить 250 мл кипятка. Пить после настаивания в течение 2—3 часов вместо чая по несколько глотков целый день. Крапиву можно добавлять в супы, салаты и вторые блюда.
2 ст. л. сухого порошка спорыша залить в термосе 500 мл кипятка, настоять 2 часа. Пить по 100 мл 3 р./сут. за полчаса до начала трапезы.
Отвар лапчатки, взятой в пропорции с водой 1:10. Смесь кипятить 20 мин. и настаивать 3 часа. Пить по 1 ст. л. до 5 р./сут.

Вернуться к оглавлению

Диета №1

Поспособствовать остановке кровотечения поможет специальная диета. Назначается она в первые 11 часов с момента начала кровотечения. В основу питания положено потребление пищи, способствующей перистальтике двенадцатиперстной кишки, обволакиванию стенок и сужению сосудов, например:

свежее молоко;
сливки;
масло.

При осложнении дуоденальной язвы кровопотерей с интенсивной рвотой назначается инфузионное питание в обход ЖКТ. После купирования кровотечения разрешается вводить молоко, масло, каши на разведенном водой молоке, картофельное пюре, вчерашний белый хлеб, неконцентрированные свежеприготовленные соки. Включение в меню продуктов с витаминами К и С, которые способствуют повышению свертываемости крови и снижению степени сосудистой проницаемости.

После стабилизации состояния больной переводится на диету со столом №1а. Правила питания:

прием жидкой, полужидкой пищи в виде супов и слизевых каш;
включение яиц в рацион (паровые омлеты, яйца всмятку);
дробное питание — до 8 р./сут.;
длительность лечения — 3—12 месяцев.

Второй подвид лечебной диеты со столом №1б предполагает обогащение меню после наступления стойких улучшений в состоянии больного. Правила питания:

дробное питание — 8 раз в сутки;
включение в меню измельченных до пюреобразного состояния блюд из куриного фарша, творога;
разрешение употребления небольших количеств паровых котлет, вареного мяса нежирного сорта, подсушенного хлеба из пшеницы.

Примерная суточная калорийность — 3200 ккал, в которые входит 110 г жиров, 450 г углеводов, 100 г белков.

Вернуться к оглавлению

Питьевой режим

Важным условием диетотерапии при язвенном кровотечении из дуоденального отростка является соблюдение питьевого режима. При этом запрещено употреблять любые газированные напитки, алкоголь, крепкий кофе, чай, какао. К числу разрешенных жидкостей относятся:

минералка без газа;
разведенные соки из фруктов и ягод;
слабые чаи с молоком или сливками.

Врач может уточнить, следует ли пить травяные отвары и подскажет, какие лучше.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

При массивном кровотечении, вызванном прободением язвы, решающее значение имеет фактор времени — от скорости госпитализации и своевременности выполнения операции зависит жизнь больного. Если меры предприняты в течение первых 2—6 часов с момента открытия кровотечения, исход операции в большинстве случаев успешен при условии отсутствия других осложнений. Потеря хотя бы 1 часа увеличивает риск развития разлитого фибринозно-гнойного перитонита.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактика язвы 12-перстного отростка кишечника включает:

строгое следование принципам здорового образа жизни;
правильное, регулярное питание;
отказ от курения, употребления алкоголя и вредных продуктов.

Т. к. прободение язвы провоцируют неблагоприятные нервно-психические факторы, стрессы, резкие физические перенапряжения, инфекции, нарушения диеты, прием алкоголя или некоторых лекарств, то исключение риска появления провоцирующих факторов позволит избежать кровотечения.