Трахеобронхит у детей и взрослых — причины заболевания, симптомы, диагностика и методы лечения

Трахеобронхит — это сочетанное воспаление трахеи, бронхов и бронхиол, которое развивается после перенесенной респираторной инфекции, быстро распространяется на нижние отделы респираторного тракта и часто заканчивается бронхитом или пневмонией.

Развитию патологии способствуют частые простудные заболевания, иммунодефицит, аллергия. Трахеобронхит — частое явление в холодное время года.

Своевременное обращение к врачу и правильно подобранное лечение позволят устранить патологию в кратчайшие сроки и избежать развития тяжелых осложнений.

Что такое трахеобронхит

По МКБ-10 это заболевание имеет код J 06-J 21. Расшифровывается оно, как комплекс связанных между собой и возникающих в одно время болезней – бронхита и трахеита. Патология представляет собой хроническое или острое воспаление эпителия трахеобронхиального дерева с ее инфильтрацией и гиперемией. В процесс вовлечены трахея, бронхи и их отростки (бронхиолы), легочная ткань интактная. Болезнь отличается тяжелым течением, поэтому лечение чаще производят в стационарных условиях.

Возбудители заболевания

Патология может иметь бактериальную или вирусную природу. В первом случае причиной развития болезни становятся патогенные бактерии, проникающие в организм разными путями. Среди таких микроорганизмов трахеобронхит вызывают:

Пути инфицирования

Человек, болеющий вирусным или бактериальным трахеобронхитом, может заразить окружающих в случае тесного контакта с ними. Пути инфицирования данной патологией:

1. Аэрогенный (воздушно-капельный). Это основной путь заражения, наблюдаемый в 95-97% случаев. При кашле и разговорах у больного выделяются капли слюны и мокроты, которые пребывают в воздухе в виде аэрозоля.
2. Бронхогенный. Еще один частый путь заражения легочной ткани. Распространение микроорганизмов происходит при микроаспирации содержимого ротоглотки. Это приводит к интубационному трахеобронхиту, который отмечается у 35-40% пациентов.
3. Гематогенный. При таком способе заражения вирусные частицы из очага воспаление попадают в кровеносное русло больного и распространяются по организму.

Этиология

Основная причина трахеобронхита — инфекция. Возбудителями заболевания являются бактерии — стрептококки, стафилококки, пневмококки, микоплазма, моракселла, гемофильная палочка, клебсиелла, псевдомонада, а также некоторые вирусы — гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, короновирусы, респираторно-синцитиальный вирус и некоторые другие. Бактериальный трахеобронхит обычно является вторичным заболеванием и развивается на фоне имеющейся вирусной патологии.

Пути инфицирования при трахеобронхите – аэрогенный, гематогенный и бронхогенный. Больной бактериальным или вирусным трахеобронхитом может заразить множество людей, если будет тесно контактировать с ними.

Среди неинфекционных причин патологии выделяют:

1. Переохлаждение,
2. Алкоголизм,
3. Курение,
4. Авитаминоз,
5. Постоянные стрессы,
6. Неправильный образ жизни,
7. Неполноценное питание,
8. Астенизация организма,
9. Переутомление,
10. Неблагоприятная экология,
11. Неблагополучная эпидемиологическая обстановка — контакты с больными,
12. Наследственная предрасположенность к дыхательной патологии,
13. Дефицит солнечных лучей,
14. Деформация полости носа и грудной клетки,
15. Хронические заболевания органов дыхания — воспаление пазух носа, миндалин, глотки,
16. Острая инфекционная пневмония, брюшной тиф, коклюш.

У здоровых людей воздух согревается, очищается и увлажняется в носу. Крупные частицы пыли оседают на слизистой носа и удаляются из организма с помощью ресничек мерцательного эпителия во время чихания. Такие заболевания полости носа и придаточных пазух, как ринит, синусит, аденоидит, нарушают механизмы естественного самоочищения, что приводит к нарушению носового дыхания. Холодный и неочищенный вдыхаемый воздух попадает сразу в гортань и трахею, вызывает их раздражение и переохлаждение. Это приводит к воспаления гортани, трахеи и развитию трахеобронхита.

Острый трахеобронхит патогенетически характеризуется отечностью и гиперемией слизистой трахеи и бронхов, ее инфильтрацией, скоплением слизи и образованием точечных геморрагий.

Хронический трахеобронхит характеризуется развитием дистрофических процессов — гипертрофии или атрофии. Гипертрофический патологический процесс сопровождается расширением кровеносных сосудов, отеком слизистой, образованием большого количества слизи и гнойной мокроты. При атрофическом трахеобронхите слизистая оболочка истончается, приобретает серый цвет, на ее поверхности образуются корки.

Виды и формы заболевания

Трахеобронхит имеет несколько классификаций. По характеру течения он разделяется на острый и хронический. В первом случае бронхотрахеит длится около 10 дней и отличается более ярко выраженным интоксикационным синдромом. Острая форма развивается как вторичная патология на фоне:

• кори;
• коклюша;
• брюшного тифа;
• воспаления легких;
• ОРЗ.

По симптомам и характеру течения на острый трахеидный бронхит очень похожа затяжная его форма. Она отличается тем, что длится чуть дольше. Хроническая форма заболевания протекает еще более продолжительный срок. Она тоже может сопутствовать другим патологиям ЛОР-органов. С учетом природы заболевания трахеобронхит разделяется еще на два подвида:

1. Аллергический. Инфицирование происходит при попадании в дыхательные органы аллергенов.
2. Инфекционно-аллергический. В этом случае органы дыхания поражаются аллергенами на фоне другой ЛОР-инфекции.

Острый трахеобронхит

У большинства пациентов эта форма заболевания развивается как осложнение острой респираторной инфекции. На трахеобронхит в этом случае указывают явления ринофарингита:

• заложенность носа;
• першение в горле;
• ринорея;
• сухость в носоглотке;
• хриплость голоса;
• боль при глотании.

При прогрессировании инфекция распространяется на нижние дыхательные пути. Об этом говорят болезненные и саднящие ощущения в груди, сухой и надрывный кашель. Далее происходит следующее:

Затяжная форма острой стадии

Если указанные выше симптомы не проходят в течение месяца, то у больного затяжная форма трахеидного бронхита. Чаще она возникает вследствие несвоевременного или неправильного лечения острого типа заболевания. Пациент может страдать от сильного кашля, повышенной температуры. Борьба с этой формой более длительная, поскольку газообмен в легких нарушен. Если этиотропная терапия острого бронхотрахеита продолжается 7-10 дней, то затяжной в среднем лечится 15-30 суток.

Хронический трахеобронхит

Для этой формы трахеидного бронхита характерно рецидивирующее течение. Во время обострения симптоматика более ярко выражена. В острую фазу возникают:

• субфебрилитет;
• потливость;
• кашель разной интенсивности;
• одышка в покое и при физических нагрузках;
• хрипы;
• слабость.

При кашле может выделяться мокрота разного цвета и консистенции, чаще – гнойная или серозно-гнойная. При ремиссии больные отмечают одышку во время физических нагрузок, периодическое покашливание. В качестве осложнений заболевания возможны эмфизема или обструктивная болезнь легких. Хронический трахеобронхит чаще наблюдается у людей, работающих при высокой запыленности, например, шахтеров или сотрудников металлургических цехов. То же касается лиц с вредными привычками в виде алкоголизма и курения.

Аллергический (обструкция)

Эта форма заболевания сопровождается острым воспалительным поражением дыхательных путей вследствие контакта с аллергенами. Ею чаще страдают люди, проживающие в районах с высоким уровнем токсических веществ в атмосфере. Характерным симптомом выступает кашель – сухой, со слизистым отделяемым. Он сочетается со следующими признаками:

• кожным зудом;
• ринитом;
• снижением аппетита;
• вялостью;
• слезотечением.

На аллергическое воспаление указывается ощущение боли и жжения за грудиной. Температура остается нормальной, могут возникать приступы удушья вследствие обструкции бронхов. Аллергический трахеобронхит может сочетаться с сенной лихорадкой, атопическим дерматитом и другими аллергозами. При исследовании крови специалисты обнаруживают повышенный уровень эозинофилов.

Инфекционно-аллергический

Для этой формы поражения характерно сочетание симптомов инфекционного и аллергического трахеобронхитов. Причиной выступают микробы: стафилококки, стрептококки, пневмококки. Аллергия развивается как реакция на размножение этих микроорганизмов. Болезнь сопровождается:

• болезненностью за грудиной;
• повышением температуры тела;
• сухим кашлем, который со временем становится влажным;
• хрипами при дыхании, оно становится жестче.

Недуг чаще развивается зимой, а рецидивы отмечаются у курильщиков и людей, склонных к патологиям ЛОР-органов. Если болезнь перетекает в затяжную форму, то могут присоединиться другие патологии: бронхоэктазы, синуситы, аллергические реакции. В качестве осложнений недуга развиваются гипоксия и закупорка мелких бронхов. Они возникают только при отсутствии должной терапии.

Формы трахеобронхита

• Острый трахеобронхит — форма патологии, которая длится менее 10 дней и характеризуется разлитым воспалением слизистой горла и трахеи. Острая форма не развивается как самостоятельное заболевание, а часто возникает вследствие ОРЗ или становится симптомом воспаления легких, коклюша, кори, брюшного тифа.
• Затяжная форма длится немного дольше месяца.
• Продолжительность хронической формы – более трех месяцев. Она развивается у заядлых курильщиков или лиц, работающих в условиях повышенной запыленности или загазованности атмосферы. Хронический трахеобронхит нередко сопутствует другим хроническим патологиям дыхательной системы и ЛОР-органов.
• Аллергический трахеобронхит развивается в результате проникновения аллергенов в органы дыхания. Особенность данной формы — относительно нормальное состояние пациента при наличии бурной клиники: сильного зуда, кашля и осипшего голоса. Обычно этой формой заболевания страдают лица, проживающие в неблагополучных районах по наличию в атмосфере токсических веществ.
• Инфекционно-аллергический трахеобронхит — развитие аллергической формы заболевания на фоне инфекционной. Аллергическая реакция формируется в ответ на появление в организме микробных антигенов.

Причины трахеобронхита

Основной причиной развития заболевания выступают бактерии и вирусы, нарушающие микрофлору слизистой. Они попадают в организм разными путями: бронхогенным, аэрогенным, гематогенным. Активизация вирусной или бактериальной флоры происходит в результате ухудшения защитных функций организма. В отдельную группу риска попадают люди, часто страдающие от перепадов настроения и нервного переутомления. К ним можно отнести и женщин во время беременности. Вне зависимости от группы риска ослабление иммунитета происходит в результате:

• переохлаждения;
• травмирования слизистой трахеи;
• синусита, фарингита;
• отравления йодистым или бромистым калием;
• употребления спиртного и курения;
• авитаминоза и гиповитаминоза;
• длительной искусственной вентиляции легких;
• наследственности;
• воспаления миндалин — тонзиллита;
• плохой экологии;
• деформации носа или грудной клетки;
• астенизации организма;
• неправильного питания;
• контакта с больными.

Статьи по теме

• Грибок в носу у человека: симптомы и лечение
• Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря — список и виды лекарств, рецепты народной медицины
• Мазь от кашля для детей — список разогревающих медикаментов

Трахеобронхит при беременности

Трахеобронхит у беременных такое же частое явление, как ринит или ларингит.

Патология вирусной этиологии наиболее часто встречается у беременных и обычно протекает на фоне фарингита, тонзиллита или ОРЗ. Вирусный трахеобронхит – инфекционное заболевание, представляющее опасность для организма будущей матери и плода.

Диагностика

Трахеобронхит у детей и взрослых — серьезная патология, требующая детальной диагностики и комплексного лечения.

Врач осматривает пациента, проводит выстукивание и выслушивание легких, назначает рентгенографическое исследование для исключения пневмонии.

К дополнительным методам исследования относится микробиологический анализ мокроты, трахеоскопия, бронхоскопия.

Заподозрив аллергический трахеобронхит, врач направляет больного на консультацию к аллергологу для выявления аллергена.

Лечение трахеобронхита у взрослых

Неосложненные формы трахеидного бронхита лечатся в домашних условиях. При остром течении патологии пациенту показан постельный режим. Больной должен ограничить контакты с окружающими, а помещение, в котором он находится, нужно регулярно проветривать. При легких недомоганиях на фоне соблюдения режима пациенту назначают физиотерапевтические процедуры: ингаляции и электрофорез. Восстановить дренажную функцию бронхов помогают растирания согревающими мазями, теплые компрессы, горчичники.

Трахеобронхит тяжелой формы или с осложнениями лечится в стационарных условиях в отделении пульмонологии. Схема терапии включает следующие мероприятия:

1. Прием противокашлевых средств в первые дни, когда мучает сильный кашель. Используют такие препараты, как Бутамират, Кодеин, Преноксидиазин.
2. Щелочные ингаляции. Способствуют отхождению мокроты.
3. Прием муколитических и отхаркивающих средств, таких как Мукалтин, Амброксол, Лазолван, Термопсис.

В зависимости от природы заболевания назначают антибактериальные, противовирусные или антигистаминные препараты. Повысить общую резистентность организма помогают витамины и иммуномодуляторы. Дополнением к общей схеме лечения становятся:

1. Физиотерапевтические процедуры. Сюда относятся вибрационный и перкуссионный массаж, УФО-терапия, электрофорез на грудную клетку, лазеротерапия, галотерапия, дыхательная гимнастика.
2. Народные методы. Они используются только в качестве вспомогательного средства лечения. Народное лечение заключается в проведении ингаляции, полоскании горла, накладывании компрессов и горчичников, употреблении особых витаминных чаев.

Антибактериальная или противовирусная терапия

Трахеобронхит может иметь вирусную или бактериальную природу. По этой причине очень важна своевременная диагностика, выявляющая возбудителя заболевания. Для излечения на него и необходимо воздействовать при помощи определенных препаратов:

1. Антибактериальных. Их назначают, если по анализам определили, что причиной болезни стали бактерии. Определенные препараты выбирают с учетом чувствительности к ним патогенных микроорганизмов, которую выявляют во время бакпосева. Антибиотики используются из групп цефалоспоринов, пенициллинов, фторхинолонов: Аугментин, Оксациллин, Амоксициллин. Применяются и местные антибактериальные, например, препарат для орошения слизистой Биопарокс.
2. Антивирусных. Назначаются при вирусной природе патологии. Против бактерий эти препараты неэффективны. Примерами выступают Интерферон, Изопринозин, Кагоцел, Арбидол.

Симптоматическая терапия

Трахеобронхит лечат не только антибактериальными или противовирусными препаратами. Дополнительно проводят симптоматическую терапию. По ее названию можно понять, что такой тип лечения помогает избавиться не от причины заболевания, а от его неприятных симптомов. При трахеидном бронхите с этой целью используют следующие препараты:

1. Отхаркивающие. Это муколитические препараты, необходимые для облегчения откашливания и отхождения мокроты. Они делают сухой кашель влажным и продуктивным.
2. Антигистаминные. Показанием к их приему является аллергический трахеобронхит.
3. Нестероидные противовоспалительные. Прием этих препаратов показан в случае повышенной температуры и лихорадки. Эффективными в этой категории являются Ибупрофен, Нурофен, Эреспал.

Немедикаментозная терапия

Быстрее вылечить трахеобронхит помогает и немедикаментозная терапия. Она проводится только после того, как у больного спала температура тела. Мероприятия немедикаментозного лечения:

1. Массаж. Особенно эффективен вибрирующий тип этой процедуры, за счет проведения которого облегчается выход мокроты из бронхов.
2. Ингаляции. Проводятся при помощи небулайзеров и готовых ингаляторов. За счет распыления мельчайшие частицы лекарства легче проникают в бронхиолы и бронхи.
3. Ножные ванны. Это очень простая процедура, которая прогревает нижние конечности, заставляя кровь активнее двигаться. Благодаря усилению оттока жидкости, уменьшается отек слизистых – становится легче дышать, постепенно проходят головная боль, заложенность носа.
4. Лечебная физкультура (ЛФК). Облегчает выход мокроты, восстанавливает нормальное носовое дыхание. Не вставая утром с постели, необходимо наклонить верхнюю часть туловища вниз, как бы свесившись с кровати. Это поможет откашляться. Хорошо сочетать данную процедуру с перкуссионным массажем.
5. Физиопроцедуры. За счет них купируется воспаление, уменьшают отеки бронхов и трахеи, восстанавливают нормальное отделение слизи. Такими свойствами обладают электрофорез лидокаина, магнитотерапия межлопаточной области, оксигенотерапия, УФо на область шеи и грудины.

Общая информация

Трахеит и бронхит часто связаны между собой, поэтому объединяются в общую патологию – трахеобронхит. Заболевание охватывает трахею и бронхи одновременно. Полноценное лечение возможно только в стационарных условиях, самолечением заниматься недопустимо, это опасно для здоровья.

Активность заражения отмечается в холодный период, когда происходит эпидемия ОРЗ. Простуда может стать причиной, повлекшей за собой осложнение – трахеобронхит. Заболевание начинает развиваться остро, но хорошо поддается лечению при соблюдении всех установок специалиста. Если этого не делать – болезнь становится хронической, требует длительного лечения, отличается высокой вероятностью осложнений.

Чем лечить

Трахеобронхит требует комплексного лечения, поэтому для полного выздоровления в большинстве случаев необходим прием сразу нескольких препаратов. Основными являются антибиотики или противовирусные. Остальные средства назначают в зависимости от симптомов. Часто используемые препараты описаны в таблице:

Методы терапии

Лечение трахеобронхита начинается с применения лекарств, которые выписывает врач после комплексного обследования. В качестве антибактериальных средств назначаются Бисептол, Сумамед, Аугментин – в зависимости от противопоказаний и микроорганизма, вызвавшего болезнь. Противовирусные препараты Интерферон, Арбидол и Ремантадин также должен выписывать только врач, так как самостоятельное применение может привести к ухудшению самочувствия. Названия препаратов разнятся в зависимости от условий: состояния пациента и стадии трахеального бронхита. В период беременности или при болезнях ЖКТ назначают уколы антибиотиками, а не капсулы.

Для лечения жара при заболевании используют недорогие препараты Парацетамол и Ибуклин, а для избавления от головной боли – таблетки Аспирин и Ибупрофен. Чтобы стимулировать отхождение мокроты, пациенту выписывают отхаркивающие средства: Мукалтин, Амброксол, Бромгексин.

Необходимо предпринять меры по укреплению иммунитета, поэтому в аптечке больного должны быть поливитамины и иммуномодуляторы с самым разнообразным составом: Иммунал, Имунорикс, Эстифан.

Дома рекомендуется пить горячие травяные чаи с лекарственной ромашкой, шалфеем и плодами шиповника каждый день. Для лечения болезни помогают теплые компрессы на грудь, которые делают из картофеля, меда или животного жира. Для облегчения дыхания при трахеобронхите и снятия кашля в домашних условиях эффективны ингаляции, при этом можно воспользоваться небулайзером или «классическим» методом – кастрюлей и полотенцем. В раствор для вдыхания добавляют порцию целебных трав и несколько капель эвкалиптового эфирного масла. Применение народных рецептов в лечении болезни также следует согласовать с врачом.

Народные средства при трахеобронхите

Справиться с заболеванием помогают и народные рецепты, но они могут лишь дополнять основную терапию. Заменять нетрадиционными методами медикаментозное лечение противопоказано. Вылечить трахеобронхит помогают следующие отвары и настои трав:

1. Смешать равные доли крапивы двудомной и листьев мать-и-мачехи. Столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка. Оставить настой на 1 час, после чего процедить. Пить на протяжении суток до 5 раз по 2 ст. л. Продолжать до улучшения состояния.
2. На 200 мл кипятка взять 15 г измельченного в порошок девясила. Хорошо перемешать, поставить на водяную баню. Кипятить на маленьком огне полчаса, после чего дать остыть. Затем отфильтровать при помощи ситечка, довести объем до 200 мл, долив кипяченой воды. Принимать средство подогретым за 1 час до еды по половине стакана. Повторять трижды в день на протяжении 2 недель.

Бронхи хорошо очищает сок алоэ, смешанный в равной пропорции с медом. Прием этого и других народных средств внутрь может вызвать изжогу, болезненность в животе и даже аллергические реакции. Последние проявляются сыпью, гиперемией и отечностью кожи. Среди наружных народных методов эффективными считаются растирания грудной клетки с барсучьим или гусиным жиром. Их делают каждый день, желательно – на ночь. Это помогает избавиться от кашля. Минус такого метода – специфический запах барсучьего жира. Плюс – судя по отзывам, этот продукт помогает справиться даже с застарелым кашлем.

При заболеваниях дыхательных путей полезно пить теплые витаминные чаи для укрепления иммунитета. Для их заваривания рекомендуют использовать зверобой, липу, душицу, мяту, корень солодки, бузину, алтею. Плюсом таких чаев является легкость приготовления. Обычную заварку заменяют на растительное сырье, и напиток готов. Для вкуса можно добавлять другие компоненты. Среди эффективных рецептов витаминных чаев выделяются следующие:

1. Литром кипятка залить 300 г цветков бузины. Добавить 8 ядер грецкого ореха, оставить на полчаса. Пить теплым 3-4 раза на протяжении дня. Можно подсластить ложечкой меда.
2. Ошпарить 200 мл кипятка 1 ст. л. чабреца. Употребить средство на протяжении суток в 3-4 приема. Эффективность такого чая особенно велика при сухом кашле.

Профилактические меры

Чтобы избежать появления трахейного бронхита, нужно следовать простым правилам:

1. Содержать помещение в чистоте. Нередко болезнь вызывается бактериями и грибками, которые передаются по грязи и сырости.
2. Регулярно проветривать спальню. При этом нельзя допускать сквозняков.
3. Закаливаться и вести здоровый образ жизни. Курильщикам и людям с пристрастием к алкоголю стоит бросить вредные привычки.
4. Правильно питаться. Поступление витаминов и минералов укрепляет иммунитет.
5. Ставить прививки. Вакцины снижают риск заражения, которое может спровоцировать трахеобронхит.
6. Лечиться до конца. Нельзя забрасывать невылеченные болезни, так как они могут дать осложнения.

Взрослым нужно следить за состоянием маленьких детей, ведь они не в силах ясно определить, что у них болит. Если ребенок плохо спит, у него изменилось поведение, он отказывается от еды и постоянно плачет, то это повод сходить с ним на медицинское обследование.

Трахеобронхит у ребенка

Данное заболевание развивается и у детей. Поскольку патология передается воздушно-капельным путем, они легко заражаются при посещении детского сада и школы. В случае подозрения на трахеидный бронхит важно сразу же исключить ребенка из коллектива. Кроме контакта с больными, у детей патология бывает вызвана:

• ОРЗ;
• сахарным диабетом;
• дистрофией;
• гайморитом;
• ангиной;
• кариесом;
• коклюшем;
• фарингитом;
• частыми переохлаждениями;
• экссудативным диатезом;
• ослаблением функции миндалин.

Риск инфицирования ребенка увеличивается, если в квартире присутствует плесень. К провоцирующим факторам относятся и полипы, аденоидит, дефицит витамина Д, врожденные патологии сосудов, грудной клетки, носовых ходов. Трахеобронхит у детей сопровождается такими симптомами, как:

1. Кашель. Ночью наблюдаются сильные приступы. Иногда кашель заканчивается рвотой и судорогами.
2. Хрипы в легких. Хорошо прослушиваются при дыхании.
3. Стридор. Это свистящее шумное дыхание, указывающее на значительную обструкцию трахеи.
4. Лихорадочное состояние. Не проходит на протяжении нескольких дней, сопровождается частым пульсом, обильным потоотделением, учащением дыхания.
5. Повышение температуры. Редко превышает 37 градусов.
6. Посинение губ. Вызвано недостатком кислорода вследствие ухудшения дыхания.

Схема лечения трахеидного бронхита практически ничем не отличается от терапии этого заболевания у детей. После определения причины патологии назначаются противовирусные или антибактериальные средства. Альтернативой последним являются сульфаниламидные препараты. Кроме приема лекарств, важно обеспечить ребенку комфортные условия для выздоровления:

1. В течение недели он должен придерживаться постельного режима. Несколько раз на протяжения дня ребенку необходимо давать травяные настои, соки, теплый чай. Полезны ингаляции с травяными отварами.
2. Прогулки и посещение детского сада или школы исключаются. Это необходимо для профилактики эпидемии.

Медикаментозное лечение должно быть комплексным. Не стоит удивляться, если врач назначит сразу несколько лекарств. Это необходимо для воздействия на возбудителя болезни и снятия ее симптомов. Специалист прописывает препараты из таблицы:

Особенности патологии у детей

Причинными факторами трахеобронхита у детей являются: ОРВИ, рахит, дистрофия, иммунодефицит, экссудативный диатез, диабет, ослабление функций миндалин, некоторые инфекционные заболевания, плохие бытовые условия.

Клиническими проявлениями трахеобронхита у детей являются:

• Охриплость голоса,
• Общее недомогание,
• Хрипы в легких,
• Стридор — шумное дыхание, особенно на вдохе,
• Тахипноэ,
• Сухой судорожный кашель, возникающий в виде приступов, обычно в ночное время суток и часто заканчивающийся рвотой,
• Сопутствующий ларингит,
• Повышение температуры.

Лечение патологии подбирает детский врач индивидуально каждому ребенку после осмотра и проведения диагностических процедур.

Основными терапевтическими мероприятиями трахеобронхита у грудничков являются ежедневные растирания грудины и межлопаточного пространства мазями с раздражающим действием, а также ингаляции.

Опасные последствия трахеобронхита у детей:

1. Пневмония,
2. Нарушение сердечной деятельности,
3. Дисфункция нервной системы.

Профилактика заболевания

Трахеобронхит, как любое заболевание, легче предупредить, чем затем лечить. Для этого важно соблюдать следующие правила профилактики:

1. Своевременно лечить простуду. При появлении кашля сразу начать прием противокашлевых средств.
2. Чаще находиться на свежем воздухе. Это повышает иммунитет, улучшает работу дыхательной системы.
3. Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение провоцируют патологии ЛОР-органов.
4. Регулярно проветривать и убирать помещение. Это поможет обеспечить благоприятный микроклимат.
5. Регулярно проводить закаливание. Даже обычный регулярный контрастный душ укрепляет иммунитет.
6. Правильно питаться. Рацион человека обеспечивает его физиологическое благополучие.
7. Проводить санацию хронических очагов инфекции в ротоглотке. Для этого подойдут препараты Мирамистин, Аквалор, Долфин.

Причины возникновения

Привести к трахеобронхиту может заражение бактериальными инфекциями – микоплазмой, стрептококками, пневмококками, стафилококками или вирусами – коронавирус, грипп, риновирус.
Во время заболевания больной заразен для других людей и должен ограничить контакты с ними.

Спровоцировать трахеобронхит способны и такие причины:

• простуды;
• вредные привычки;
• недостаток витаминов и погрешности в питании;
• излишнее физическое и психоэмоциональное перенапряжение;
• загрязненная окружающая среда;
• общение с заболевшими людьми;
• недостаток витамина Д;
• патологии дыхательной системы.

Способы лечения

Только комплексный подход в лечении позволяет вывести человека в стадию ремиссии. Для этого используют медикаменты, физиотерапевтические процедуры и рецепты нетрадиционной медицины. Все это бессильно, если человек не изменит свой образ жизни и не снизит пагубное влияние провоцирующих факторов на организм.

Медикаментозное лечение

Используются следующие категории медикаментов:

1. Антибиотики – эффективны при бактериальной природе воспалительного процесса. Назначают Цефтриаксон, Зиннат, Цефикс, Амоксициллин.
2. Противовирусные препараты – используются при вирусной этиологии заболевания. Показаны Оцилококцинум, Арбидол, Анаферон.
3. Муколитики – способствуют разжижению и эффективному выведению мокроты из легких. Используют Амброксол, Бромгексин.
4. Жаропонижающие и противовоспалительные препараты – помогают снизить симптомы заболевания, сбить высокую температуру, устранить ломоту в теле.

Цефтриаксон применяют при лечении хронического трахеобронхита
Медикаментозное лечение подкрепляют лекарственными ингаляциями. В небулайзер вводят антибактериальные растворы, которые проникают в глубокие участки легких, подавляя воспалительный процесс. В качестве физиотерапевтических процедур используют:

1. Лекарственный электрофорез – на кожные покровы наносят специальные медикаменты, которые под воздействием переменного тока проходят все мембранные барьеры и воздействуют непосредственно на очаг воспаления.
2. Прогревания сухим теплом – используется парафинотерапия и бальнеотерапия.

Для укрепления местного иммунитета назначают препарат Бронхикум. Поддержать общий иммунитет позволяют витаминно-минеральные комплексы.

Народные способы

Нетрадиционные способы лечения не подходят для терапии хронического трахеобронхита, но некоторые рецепты можно использовать в качестве усиления медикаментозного лечения. Самыми эффективными из них являются отвары из лекарственных трав, укрепляющих иммунитет и способствующих отхождению мокроты:

1. Отвар из корня солодки, ромашки и мяты – на 1 л кипятка берут по 1 чайной ложке всех ингредиентов. Варят на водяной бане 10 минут, дают остыть и процеживают. Принимают по 1 столовой ложке 7-8 раз в день.
2. Медово-луковый сок – 2 крупных луковицы измельчают в блендере до состояния пюре. Вводят 3 столовые ложки натурального липового меда и убирают в теплое темное место на сутки. Полученный сок принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.
3. Лекарственная лепешка – из горячего картофельного пюре формируют тонкую лепешку, в которую вводят 10 капель йода и пюре 1 зубчика чеснока. Хорошо перемешивают и прикладывают к груди, дополнительно утепляя шарфом.

В некоторых случаях может развиваться побочная реакция, поэтому перед началом введения рецептов нетрадиционной медицины в общий план лечения, важно проконсультироваться с доктором.

Что вызывает болезнь

Считается, что чаще всего аллергический трахеобронхит вызывают шерсть домашних животных и пыль. Но причин болезни может быть очень много. Вот группы аллергенов, которые способны вызвать воспаление и отек в трахеях и в бронхах:

1. Химические частицы или соединения, проникающие при дыхании в легкие больного (моющие или косметические средства, токсические вещества)
2. Пыль и другие мельчайшие частицы, находящиеся в воздухе.
3. Грибы и микроорганизмы, живущие как в организме больного, так и в окружающем пространстве.
4. Пыльца растений.
5. Лекарственные препараты.
6. Продукты питания (какао, мед, яйца, пшеница и др.).

Для появления болезни контакт с аллергеном должен быть довольно длительным. Симптомы заболевания являются следствием регулярного выброса в кровь гистамина — тканевого гормона, выполняющего защитную функцию. Это биологически активное вещество «поднимает тревогу» во всем организме, предупреждая о серьезной угрозе.

Но не всегда этот механизм имеет под собой серьезное основание. А вот эффект от действия гистамина может стать опасным для здоровья. Возникающие вследствие его работы отеки дыхательных путей, спазмы мускулатуры, выброс большого количества адреналина, делают аллергический трахеобронхит болезнью, которую нужно начинать лечить как можно скорей.

Лечение

Трахеобронхит ‒ достаточно тяжелое заболевание, но если лечить его своевременно, воспаление проходит через 1-3 недели. Чтобы улучшить состояние пациента при обострении, приходится лечить не только инфекцию, но и отдельные симптомы болезни.

Облегчение состояния больного

1. Следует регулярно проветривать помещение.
2. Увлажнение воздуха уменьшит кашель.
3. Отхаркивающие микстуры.
4. Мягкие чаи с медом и лимоном для разжижения слизи.
5. Ингаляции на основе травяных отваров.
6. Оксигенотерапия для восполнения кислорода в крови.
7. Врач может назначить ряд внутривенных инъекций, в том числе лекарств для улучшения кровообращения и дыхания.

Борьба с инфекцией

Так как заболевание наиболее часто связано с ОРВИ, то назначение антибактериальных средств при ней требуется не всегда. Показаниями к назначению антибиотиков при остром трахеобронхите можно назвать:

1. Присоединение бактериальной инфекции, что выражается в изменении характера мокроты со слизистого на слизисто-гнойный.
2. Нарастание симптомов интоксикации или слабая динамика заболевания, длительное сохранение кашля с отделением мокроты;
3. Детский возраст до 3 лет;
4. Наличие сопутствующей патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы, в том числе аномалии развития, декомпенсированный сахарный диабет;
5. Изначально заболевание протекает с признаками бактериальной инфекции – гнойная мокрота, высокая температура, лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом по ОАК.

Наиболее предпочтительными антибиотиками при остром трахеобронхите являются:

1. Аминопенициллины, в том числе защищенные (амоксициллин – «Флемоксин Солютаб», «Амоксиклав», «Аугментин», «Уназин»);
2. Макролиды («Азитромицин», «Макропен», «Рокситромицин»).

Помимо антибактериальных средств, при остром трахеальном бронхите, как правило, назначаются:

1. Отхаркивающие средства – сиропы от кашля, амброксол в виде ингаляций через небулайзер или в виде сиропов;
2. Муколитики – ацетилцистеин (АЦЦ);
3. Обильный питьевой режим;
4. Витамины и общеукрепляющие (иммунал, эхинацея).

При правильном лечении острую форму можно вылечить за 1-3 недели, течение заболевания более три недель считается затяжным.

Лечение хронического трахеобронхита

В основе хронического трахеобронхита лежит недолеченная острая форма, аллергический компонент, состояние иммунитета, образ жизни и сопутствующие заболевания. О том, что в организме есть хронический воспалительный процесс, свидетельствует частое небольшое повышение температуры (субфебрилитет). Длительность кашля при хроническом трахеобронхите составляет три месяца в году и более. Кашель обычно малопродуктивный.

Лечение хронического трахеобронхита комплексное.

1. Пациенту нужно избавиться от вредных привычек: алкоголя, курения.
2. Выполняется посев мокроты на микрофлору, исключаются атипичные возбудители (микоплазма, хламидии).
3. Проводятся аллергические пробы.
4. Терапию назначает врач по результатам диагностики.

Аллергическая форма лечится с помощью:

• отхаркивающих лекарств;
• антигистаминных препаратов;
• ингаляций, в том числе с глюкокортикостероидами;
• народных средств;
• физиотерапии.

Неаллергический хронический трахеобронхит лечится с помощью:

1. Бронхолитиков (в особенности М-холиноблокаторов – ипратропия бромид, тиотропия бромид – «Беродуал», «Атровент», «Спирива»);
2. Муколитиков-мукорегуляторов – ацетилцистеин, карбоцистеин, эрдостеин;
3. Ингаляций с помощью небулайзера амброксола, щелочных и гипертонических растворов;
4. Антибактериальных средств – макролиды, цефалоспорины 3-4 поколения, доксициклин, респираторные фторхинолоны, амоксициллин/клавуланат;
5. Реже возникает потребность в ингаляционных глюкокортикостероидах -«Пульмикорт», «Бенакорт», «Фликсотид», «Бекломет», «Бекотид», «Асманекс» «Твистхейлер» (наиболее эффективен).

Что еще поможет?

Для устранения отечности, купирования воспаления врачи зачастую рекомендуют:

• «Тавегил»;
• «Кларитин».

Чтобы мокрота отходила легче и быстрее, можно использовать:

• «Лазолван»;
• «Бромгексин».

Хороший эффект показывают препараты, содержащие термопсис. При ярко выраженном воспалительном процессе доктор может порекомендовать использовать «Эреспал». Лекарство выпускается в форме таблеток, сиропа.

Общая характеристика заболевания

Острая форма трахеобронхита развивается резко, чаще всего заразна, поскольку возбудителем является вирусная инфекция. Без осложнений лечение длится от 6-7 дней до двух недель. Болезнь может быть опасна для ослабленных пациентов: детей, пожилых людей, женщин во время беременности. Чтобы избежать осложнений, начинать лечение трахеобронхита нужно как можно скорее.

Самый явный и неприятный симптом заболевания ‒ это надсадный кашель без мокроты, или же кашель, при котором отхаркивается много желтой и белой гнойной слизи. В результате судорожного, резкого кашля начинают болеть грудные и брюшные мышцы, возникает саднящее чувство за грудиной. Трахеобронхит у детей часто сопровождается насморком, болью в горле и повышенной температурой. Воспаление слизистой может подниматься в верхние дыхательные пути или опускаться ниже, провоцируя осложнения в легких, в том числе пневмонию.

Лечить трахеобронхит в домашних условиях можно с помощью:

• отхаркивающих, обезболивающих, разжижающих мокроту лекарств;
• сульфаниламидных препаратов;
• антибиотиков;
• физиотерапевтических процедур.

Хроническая форма развивается:

• после острой стадии заболевания;
• на фоне слабого иммунитета;
• на фоне курения;
• на фоне употребления алкоголя;
• при отравлении продуктами вредного производства, которые раздражают слизистую при вдыхании.

Трахеобронхит также может быть аллергической природы.

Риск заработать хронический бронхит имеют работники производства, где есть пыль, выхлопы и ядовитые испарения. Воспаление дыхательных путей может быть вызвано внешними агентами:

• ядовитыми газами, дымом, жидкостями;
• минеральными веществами;
• неорганической крошкой;
• вдыханием угольной пыли;
• асбестом, кремнием;
• спорами плесени.

Вызвать хронический кашель может воздействие на слизистую некоторых лекарств:

• бромида калия;
• калия йодида.

При отравлении внешними веществами в классификации МКБ-10 указывается код агента (раздражитель), который спровоцировал заболевание.

Трахеобронхит включает в себя симптомы поражения трахеи и бронхита. Поэтому во многом клиническая картина этих заболеваний идентична. К смежным заболеваниям нижних дыхательных путей относится бронхиолит.

Отличить острый бронхит и трахеобронхит от других респираторных заболеваний можно по сиплому нарушенному дыханию; иногда у пациентов развивается апноэ (сонное удушье). Общее состояние слабое, кожа становится бледной. При обследовании в бронхах прослушиваются сухие и влажные хрипы, жесткое дыхание, есть жалобы на боль во время кашля. Чтобы правильно поставить диагноз и лечить трахеобронхит, нужно пройти очное обследование, сдать анализы и сделать рентген грудной клетки.

Осложнения и прогноз

Трахеобронхит уже сам по себе довольно тяжелое заболевание, чреватое осложнениями, такими как:

• бронхопневмония;
• легочная гипертензия;
• эмфизема;
• бронхиолит;
• обструктивная болезнь;
• дыхательная недостаточность.

Прогноз при остром трахеобронхите благоприятный, он заканчивается полным выздоровлением. Хронический бронхит хуже поддается терапии. Он может приводить к грозным осложнениям, которые снижают качество жизни.

При хронической тяжелой стадии заболевания больным рекомендуется восстанавливать здоровье на море или в санатории. Подробно об этом можно узнать из отдельной статьи.

Особенности

При аллергическом трахеобронхите в избыточном количестве выделяется бронхиальный и трахеальный секрет. Отделяемая мокрота чаще содержит только слизь, но иногда может быть слизисто-гнойной.

У взрослых людей аллергия часто возникает, когда у человека имеется хроническая форма бронхита. Однако воспалительные процессы в дыхательных путях при аллергии не относятся к инфекционным, а возникают вследствие гиперчувствительности организма к агенту.

При нарушении функции иммунной системы организма вместо защиты от патологических микроорганизмов происходит неадекватная реакция на нейтральные вещества.

Кашель в результате воздействия аллергена у взрослого человека возникает редко. Появление кашля имеет четкую связь с воздействием токсичных веществ на работе, периодом цветения «аллергенных» растений, резкой переменой климата или питания. Симптомы появляются в период обострения.

У детей

Согласно статистике, 70% случаев заболевания составляют дети до 7 лет. К факторам риска относятся: неправильное питание, прием некоторых лекарственных средств, реакции на вакцинации, частые простуды.

Первые симптомы болезни появляются в основном в раннем детстве. Иммунная система у ребенка еще недостаточно сформирована и может не справиться с неблагоприятными факторами. Поэтому может развиться заболевание.

Симптоматика трахеобронхита

При трахеобронхите независимо от разновидности проявляются такие симптомы:

• Появление сильного, непроходящего кашля
• Затрудненные вдохи
• Жесткое дыхание

Когда больной откашливается, происходит выделение мокроты с гноем, сопровождаемое болезненными ощущениями в области грудной клетки. Острая форма дополняется признаками:

• Лихорадкой
• Дисфонией
• Хрипотой
• Затрудненным дыханием, с проявлением хрипов и шумов
• У больного появляется сухость во рту, сердечные боли
• Губы пациента становятся синими

Виды

В зависимости от того, какие возбудители привели к развитию заболевания, выделяют такие виды трахеобронхита, как:

• инфекционный, причиной которого являются бактериальные, вирусные или смешанного происхождения инфекции;
• аллергический, при котором воспаление вызвано специфической реакцией иммунной системы на раздражители;
• комбинированные формы.

Заболевание может быть острым или хроническим. Рассматривая острый трахеобронхит, лечение и симптомы которого взаимосвязаны, следует отметить, что он обычно имеет инфекционное происхождение, а вирусы в данном случае играют важнейшую роль.

Пик заболеваемости этой формой обычно приходится на межсезонье, что связано с тем, что увеличивается количество случаев ОРВИ. Тем более известно, что на бронхи или трахею воспалительные процессы обычно перекидываются с верхних дыхательных путей, которые при вирусах страдают первыми.

А вот аллергический трахеобронхит, признаки которого будут рассмотрены ниже, обычно носит хронический или рецидивирующий характер. Первый вариант означает, что раздражитель практически все время присутствует в организме или окружающей среде.

Рецидивирующий характер означает периодическое воздействие этого причинного фактора (например, сезонное цветение растений, пыльца которых вызывает подобные реакции).

Симптоматическое лечение

Процедуры и медикаменты, направленные на борьбу с признаками заболевания, включают в себя:

1. Противокашлевые препараты. Таблетки Либексина позволяют успокоить рецепторы, производят легкий анестезирующий эффект. В результате происходит снятие раздражения, расширяются бронхи, уходит спазм. Их запрещено принимать в комплексе с препаратами муколитического воздействия.
2. Ингаляции содой с эфирными маслами или травяными сборами. Подышать над горячим отваром трав или над водой, в которую добавили ложку соды и пару капель масла эвкалипта – лучший способ разрядить мокроту.
3. Лекарства с отхаркивающим действием. Муколитики на основе термопсиса противопоказаны в детском возрасте. Их назначают только взрослым пациентам, ито строго после врачебного обследования. Наиболее распространенные медикаменты этой группы: Мукалтин в таблетках, сироп Бромгексин, Амброксол.
4. Жаропонижающие. Повышение температуры сопровождается лихорадкой и болевыми симптомами. В таких ситуациях врач назначает Парацетамол или Ибупрофен.

Доктор также порекомендует улучшить работу дыхательной системы посредством перкуссионного массажа (с простукиваниями грудины) в комплексе с дыхательной гимнастикой. Упражнения помогут снять напряжение с брюшных мышц и стимулируют работу органов. Также врач может назначить аппаратную терапию типа вибрационного массажа.

Симптомы

Основным отличительным признаком хронической формы трахеобронхита от острой является длительное сохранение клинических проявлений и снижение интенсивности симптомов. Если острая форма заболевания постепенно купируется и все клинические проявления исчезают на 10-12 сутки, то при хроническом трахеобронхите симптоматика может сохраняться месяцами.

Клиническая картина хронической формы болезни имеет две стадии:

1. Ремиссия – симптомы проявляются не так явно, в некоторых случаях могут полностью отсутствовать.
2. Обострение – проявления недуга схожи с острой формой респираторного заболевания.

Для состояния ремиссии характерны такие проявления, как одышка при физических нагрузках, повышенная потливость, периодический кашель с характерным отделением мокроты.

В период обострения состояния развиваются такие симптомы:

• сильные боли за грудиной;
• выраженный продуктивный кашель, усиливающийся в горизонтальном положении тела;
• жесткое дыхание с хрипами и свистом на выдохе;
• отечность слизистой оболочки носоглотки;
• затрудненное дыхание;
• слезоточивость и насморк.

Сильный кашель – один из симптомов хронического трахеобронхита
Острая стадия хронического трахеобронхита длится 2-3 недели. При отсутствии должного лечения развиваются осложнения в виде эмфиземы, что чревато появлением асфиксии и летального исхода.

Как проявляется трахеобронхит аллергической природы

Как правило, аллергический трахеобронхит возникает не за один день. Это заболевание является хроническим, долгосрочным, а симптомы его не постоянны и усиливаются при увеличении концентрации аллергена в окружающем пространстве или в организме больного. Вот основные признаки болезни:

• Кашель без отхождения мокроты, возможно усиление приступов во время сна.
• Боль за грудиной.
• Приступы удушья, свистящее дыхание.
• Незначительный подъем температуры тела — до 37-37.4 (не обязательно)
• Быстрая утомляемость.
• На коже может возникнуть сыпь, крапивница.
• Иногда появляется прозрачное отделяемое из носа.
• Может охрипнуть голос.

Как лечится аллергический трахеобронхит

Аллергический трахеобронхит зачастую является долгосрочным заболеванием, с периодами обострений и ремиссии. Если болезнь не проявляется симптомами, то лечение сводится к профилактическим мероприятиям: укреплению иммунитета, увлажнению воздуха и слизистых оболочек носа. Когда болезнь обостряется, применяется следующий план лечения:

1. Устранение аллергена или максимальное уменьшение контакта с ним.
2. Прием антигистаминных препаратов, которые блокируют в крови гормон гистамин, тем самым уменьшая отек слизистых и высыпания (Эдем, Лоратодин, Супрастин, Диазолин, Зодак и др.).
3. Прием сорбентов, снимающие симптомы интоксикации организма (Смекта, Полисорб, Уголь активированный, Энтеросгель и др.).
4. Назначение бронходилататоров. При тяжелом течении болезни применяют лекарства, снимающие бронхоспазм. Они вводятся в организм орально, путем инъекций, с помощью спрея-аэрозоля или посредством ингаляции, используя небулайзер (Сальбутамол, Беродуал, Фенотерол, Изадрин идр.).
5. Прием отхаркивающих препаратов (Аброл, Мукалтин, Лазолван и др.).
6. Физиотерапия, призванная восстановить работу системы дыхания (электрофорез, УВЧ-терапия, магнитотерапия, лечебный массаж и физкультура).

Симптомы трахеобронхита — кашель, боль и хрипы

Как нетрудно догадаться, симптомы трахеобронхита у взрослых складываются из симптомов трахеита и бронхита, существующих одновременно. Наиболее часто встречаются следующие признаки:

• кашель, причем частый, сухо и мучительный;
• боли в грудной клетке во время кашля;
• саднение и «царапанье» за грудиной;
• возникновение сухих хрипов, которые могут выслушиваться даже на расстоянии.

О сухих хрипах нужно пояснить относительно их калибра. Бронхи можно условно приравнять к органным трубам: чем тоньше и мельче калибр бронха, тем выше хрип, и наоборот. Поэтому при поражении мелких и концевых бронхиол и мелких бронхов, будут свистящие хрипы, а при поражении крупных бронхов возникают гудящие, басовые и жужжащие тона. Хрипы могут возникнуть от передвижения плотной слизи внутри бронхов.

В некоторых случаях, хрипы можно услышать и на значительном расстоянии, такие хрипы называются дистантными:

• при аускультации (выслушивании) у пациента определяется жесткое дыхание над крупными бронхами;
• через несколько дней появляются мышечные боли, источником которых являются диафрагма и межреберные мышцы, поскольку просто больно кашлять;
• выделение мокроты.

О мокроте также нужно сказать особо. При типичном трахеобронхите с поражением крупных бронхов мокроты выделяется очень мало. Поскольку основной ее объем вырабатывается в мелких бронхах и бронхиолах, чья суммарная площадь во много раз больше.

Поэтому острый трахеобронхит – это сухой и мучительный кашель, который часто называют «лающим». В некоторых случаях выделяется небольшой объем слизистой мокроты.

В том случае, если есть аллергический трахеобронхит, то мокрота также отходит слизистая, а в некоторых случаях она настолько густая, что напоминает слепки бронхов, и бывает почти прозрачной.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции (а, как известно, вирусные заболевания не сопровождаются нагноением), мокрота становится гнойной, и кашель из сухого, со свистящими и жужжащими хрипами может становиться влажным. Часто возникает повышение температуры и ухудшение общего состояния.

• Эта фаза трансформации процесса из вирусного в бактериальный хорошо известна пульмонологам, и говорит о том, что пора принимать антибиотики.

Причины

Аллергический тип трахеобронхита

Среди основных причин трахеобронхита необходимо выделить следующие:

Лечение трахеобронхита у взрослых Бронхит

Лечение и профилактика острого трахеобронхита в детском возрасте Бронхит

Симптомы и лечение аллергического бронхита Бронхит

• неинфекционные аллергены, окружающие человека повсюду (бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений);
• инфекционные: вирусы, бактерии (особенно стафилококки).

Стафилококковая инфекция при такой патологии возникает почти всегда, и это подтверждается благодаря иммунофлюоресцентным исследованиям.

Что же происходит в организме при трахеобронхите?

Трахея представляет собой канал, образованный гиалиновыми хрящами, изнутри этот канал покрыт многорядным мерцательным эпителием. От трахеи отходят два главных бронха, каждый из которых направлен к соответствующему лёгкому. Далее главные бронхи делятся на бронхиолы, образуя бронхиальное дерево. Бронхиолы переходят в альвеолы, в которых и происходит процесс газообмена между поступающим воздухом и кровью.
Слизистая оболочка бронхов покрыта реснитчатым эпителием. У здорового человека реснички задерживают микробы, частички пыли и постепенно их обратно выталкивают наружу. Воздух, проходя внутрь через все отделы, согревается, увлажняется и очищается.

При трахеобронхите вся эта система расшатывается, слизистая оболочка отекает, краснеет, раздражается. Количество слизи увеличивается. Человек с помощью кашля пытается удалить микробные частицы, убрать воспаление.

Формы патологии

Лечение трахеобронхита зависит от того, чем именно вызвано заболевание. По типу провоцирующего фактора трахеобронхит бывает:

1. Инфекционный – возбудителем являются вирусы и бактерии, передающиеся воздушно-капельным путем и при бытовом контакте от больных людей к здоровым. При наличии патологически сниженного местного иммунитета трахеобронхит не может быть полностью излечен.
2. Аллергический – провоцируется различными аллергенами (пыль, токсические вещества, пыльца растений), которые при попадании на слизистую оболочку гортани вызывают отечность и раздражение.
3. Инфекционно-аллергический – развивается, если в организме длительное время протекает воспалительный процесс с участием патогенных микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых (токсины) провоцируют острую реакцию со стороны иммунитета.

Хронический трахеобронхит склонен к рецидивам, которые случаются в период межсезонья, когда иммунитет не в состоянии сдерживать численность патогенных микроорганизмов, населяющих гортань.

Особенности заболевания в детском возрасте

У детей чаще всего болезнь развивается на фоне простуды, угнетения иммунной системы, общего истощения организма. Не последнюю роль играют условия жизни. Приступы сухого кашля обычно возникают в ночное время и, как правило, заканчиваются выделением рвотных масс. Поэтому заболевание необходимо дифференцировать с коклюшем.

У детей до трёх лет трахеобронхит протекает параллельно с ларингитом, который опасен развитием ларингоспазма с последующим удушьем. Если вовремя не распознать это состояние и не оказать малышу неотложную помощь, может наступить летальный исход!

При обнаружении первых признаков патологии следует срочно обратиться к педиатру. Самолечение обычно приводит к нежелательным последствиям.