Тремор рук, что это такое и как избавиться?

Мед.Консультант Симптоматика Тремор рук, что это такое и как избавиться? — причины и лечение тремора

В практике терапевта почти любой специализации (пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог) есть такие пациенты, которые или жалуются на дрожь в руках, или она выявляется во время осмотра. И тогда врачу нужно разбираться: является ли эта дрожь симптомом заболевания, с которым обратился пациент, или она является сопутствующим признаком и не связанас основной патологией.

Пожалуй, в более выгодном положении оказываются врачи-неврологи, поскольку детально изучается тремор, или дрожь в курсе неврологических болезней. Рассмотрим такой распространенный симптом, как дрожь в руках.

Причины тремора рук
Степени тремора
Тремор у ребенка
Алкогольный тремор
Эссенциальный тремор рук
Лечение тремора рук, препараты

Физиологический тремор

Физиологический – означает, нормальный, неопасный для организма. Он вызван естественными процессами в организме и встречается у здоровых людей. Основные признаки такого тремора: дрожь только в конечностях, подергивания проходят самостоятельно, не влияют на качество жизни и не мешают выполнению повседневных задач.

Самые распространенные причины для развития физиологического тремора:

Что представляет собой алкогольный полиневрит

Как проявляется алкогольный полиневрит? Отдельно стоит остановиться на такой причине, как полинейропатия. Это очень серьезное заболевание, при котором происходит обширное поражение периферической нервной системы. Сначала патология поражает дистальные участки нервов, а потом распространяется проксимально.

Алкогольный полиневрит

Человек, у которого наблюдается отходняк от алкоголя, может выглядеть следующим образом:

Руки и ноги становятся очень худыми.
Стопы и кисти могут иметь синюшный оттенок.
Странная походка.

Подобные симптомы при таком заболевании, как алкогольная полиневропатия, наблюдаются в запущенных случаях. Заболевание часто имеет и другие серьезные последствия, которые развиваются одновременно с патологией. Среди основных стоит отметить:

энцефалопатию;
миопатию;
нарушение памяти специфического характера, что вызывает развитие синдрома Корсакова, алкогольную дегенерацию мозжечка и т.д.

Заболевание развивается под влиянием таких причин:

Воздействие этилового спирта и продуктов его метаболизма, которые влияют на нервные волокна.
Нехватка витаминов группы В, что провоцирует развитие метаболических расстройств.

Если с похмелья трясет постоянно, тогда возникает вопрос, что делать с таким пациентом. В первую очередь нужно обратиться в больницу, поскольку алкоголь отражается негативно и на других внутренних органах. Например, в результате похмельного синдрома при алкоголизме часто развиваются болезни желудочно-кишечного тракта (язвы, панкреатиты, гепатиты, гастриты).

Сокрытие тремора с похмелья

При нехватке витаминов группы В будет страдать нервная система, ее функции.

Какой бы ни была причина алкогольной полинейропатии, последствия будут довольно печальными:

Разрушается структура нервов и их основа, которая называется аксоном.
Возникает и активно развивается аксональная дегенерация.
В состояние негодности приходит покрытие нервных волокон.

Таким образом, тремор рук, спровоцированный злоупотреблением алкоголем, нельзя пускать на самотек. Как и другие патологии, проявляющиеся дрожанием конечностей и тела, полинейропатию необходимо срочно лечить. Когда трясет с похмелья, что делать, к какому врачу обратиться?

Патологический тремор

Причины патологического тремора гораздо более разнообразны. Такая дрожь – симптом заболевания, она не пройдет до тех пор, пока не будет устранена первопричина. Патологический тремор обычно характеризуется большой силой проявления, он доставляет неудобства в бытовой жизни или сочетается с другими неприятными симптомами.

Основные причины развития патологического тремора можно разделить на несколько условных групп:

Связанные с алкоголизацией или приемом наркотических веществ и резким прекращением их приема.
Связанные с длительным приемом некоторых групп лекарственных препаратов или их резкой отменой.
Являющиеся важным симптомом основного заболевания – например, при болезни Паркинсона.
Развивающиеся как вторичный симптом на фоне нехарактерного заболевания.

Рассмотрим более подробно наиболее частые причины для возникновения тремора рук.

Хроническая сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может перекачивать достаточный объем кровотока, в соответствии с потребностями организма. Термин застойная сердечная недостаточность часто используется как взаимозаменяемый хроническую сердечную недостаточность. Признаки и симптомы болезни обычно включают в себя затрудненное дыхание, чрезмерную усталость и отечность, распространяемую по многим участкам тела, что зависит от стадии болезни. Одышка, как правило, усиливается в лежачем положении пациента и может явиться причиной полного отсутствия сна в ночное время.

Течение хронической сердечной недостаточности сочетается с периодами обострения, в момент особого дефицита обеспечения тканей кровью. Организм пытается компенсировать нехватку, усиливая работу и без того слабого сердца, что вызывает усиленное сердцебиение, часто переходящее в фибрилляцию — очень частые, поверхностные, не способные к перекачиванию крови, сокращения сердечной мышцы. В такие моменты усиливается одышка и ткани еще больше обедняются кислородом, возникает гипоксия. Одним из ярких клинических признаков, в момент обострения, является тремор конечной, чаще — рук. Стоит отметить, что в такие моменты риск летального исхода повышается в несколько раз.

Общие причины сердечной недостаточности включают:

Болезни коронарных артерий,
Инфаркты миокарда в анамнезе,
Высокое кровяное давление в течение жизни,
Фибрилляция предсердий,
Клапанная болезнь сердца,
Избыточное употребление алкоголя,
Тяжелые инфекции и кардиомиопатии неизвестных причин.

Подобные условия приводят к сердечной недостаточности путем органических изменений в сердечной мышце, либо нарушений ее функциональности.

Сердечная недостаточность является сложным и потенциально смертельным состоянием. В развитых странах, около 2% взрослых страдают сердечной недостаточностью в любом возрасте, а среди пациентов старше 65 лет данный показатель увеличивается до 6-10%. В течение года после постановки диагноза риск скоропостижного летального исхода составляет около 35%, после чего снижается ежегодно на 10%.

Злоупотребление алкоголем

Развивается постепенно. Выраженный тремор – это симптом того, что алкогольная зависимость развилась до тяжелой формы. Отличительная черта алкогольного тремора – это отсутствие четкой локализации. У пациента могут подергиваться произвольные мышцы, дрожит голова или все тело. Симптоматика наиболее ярко выражена в утренние часы. Чтобы избавиться от дрожи пациенты часто принимают еще одну дозу алкоголя. Но в долгосрочной перспективе, такое лечение только усиливает дрожь. При обнаружении признаков алкогольного тремора у родственников – необходимо обратиться к наркологу как можно быстрее. Тремор – сигнал о том, что организм пациента сильно зависит от приема спиртосодержащих напитков.

Народные рецепты

Что делать при дрожании рук? Можно приготовить лечебный настой из зверобоя по следующей схеме:

50 граммов предварительно измельченной травы зверобоя заливают 700 мл кипящей воды;
средство необходимо настаивать на протяжении 8 часов;
затем напиток фильтруют с помощью марли.

Лечение валерианы в домашних условиях
Что нужно делать дальше? Надо разделить полученный напиток на 4 равные части (примерно по 170 мл). Указанное количество настоя принимают два раза в день за полчаса до приема пищи.

Если у человека имеется на нервной почве физиологический тремор рук, лечение в домашних условиях валерианой поможет справиться с проблемой. Для приготовления лечебного отвара понадобятся следующие ингредиенты:

300 граммов корня валерианы;
300 граммов корня пиона;
300 граммов пустырника;
300 граммов корня синюхи;
500 мл воды.

Все лекарственные растения нужно тщательно промыть и аккуратно нарезать ножом. Их нужно осторожно перемешать. Затем берут 10 граммов травяного сбора и кладут растительное сырье в небольшую кастрюлю. Средство варят на среднем огне на протяжении 20 минут. После этого посуду снимают с плиты, лекарственный отвар остужают и процеживают.

Следует принимать по 100 мл средства за 40 минут до еды. Если у человека физиологический тремор рук, лечение в домашних условиях должно длиться не менее двух недель.

Для приготовления лекарственных капель необходимы следующие составляющие:

0,3 кг корня валерианы;
0,3 кг корня пиона;
0,3 кг пустырника;
1000 мл водки.

Все ингредиенты надо тщательно промыть водой. Корни валерианы и пиона очищают. После этого указанные ингредиенты измельчают вместе с травой пустырника.

Все составляющие надо тщательно перемешать. Затем 60 граммов травяного сбора заливают водкой.

Настой нужно держать в сухом, защищенном от проникновения солнечного света помещении. Средство хранят при температуре, не превышающей 25 градусов.

Его нужно периодически перемешивать. По истечении трёхнедельного срока микстуру процеживают.

При дрожании пальцев рук надо принимать средство три раза в день за 60 минут до приема пищи. При этом капли разводят водой в следующей пропорции: 20 капель на 70 мл жидкости. Суточная дозировка средства не должна превышать 600 мл. Длительность курсового лечения составляет три недели. После этого надо сделать перерыв на один месяц.

Предположим, у человека трясутся руки при волнении, что делать при наличии аллергии на валериану или пустырник? В такой ситуации стоит приготовить настойку на основе прополиса. Для этого нужно залить 50 граммов пчелиного клея бутылкой водки (500 мл).

Средство необходимо настаивать не менее 14 дней при комнатной температуре. Микстуру надо периодически перемешивать. По истечении указанного времени нужно слить напиток в чистую кастрюлю, предварительно процедив его через марлю.

Средство, помогающее устранить нервный физиологический тремор, надо принимать по 25 мл два раза в сутки перед приемом пищи. После этого рекомендуется выпить небольшое количество воды. Длительность лечебного курса — 14 дней.

Гормональные сбои

Гормональные нарушения тоже могут стать причиной дрожи в руках. Колебания уровня биологически активных веществ, вырабатываемых щитовидной железой приводят к целому ряду неприятных симптомов: дрожат руки, может появиться дрожание языка, наблюдаются проблемы с терморегуляцией, иногда возникают психологические проблемы. Наиболее характерные сопутствующие симптомы – это потеря или истончение волос, потливость, тревожность.
Кроме заболеваний, связанных с нарушением выработки гормонов щитовидной железы, к тремору может привести снижение уровня сахара в крови, характерное для сахарного диабета. В таком случае к тремору прибавляют слабость, повышенная потливость. Неприятные симптомы проходят после дозы быстрых углеводов.

Патологии щитовидной железы

Щитовидная железа, несмотря на свои относительно небольшие размеры, участвует в достаточно большом количестве различных регулятивных процессов во всем организме, что обусловлено ее гормональной продуктивностью. Стоит отметить, что непосредственная деятельность щитовидной железы, также зависит от количества гормонов, вырабатываемых другими органами.

Симптоматика тремора достаточно часто выражена при одной из самых распространенных заболеваний щитовидной железы — гипертиреоза, который называют базедовой болезнью, болезнью Грейвса или диффузным токсическим зобом.

Гипертиреоз — заболевание, передающееся по наследству, проявлению которого способствует ряд факторов риска:

Высокое потребление йода, что характерно для географических областей с большим его содержанием в почве.
Курение.
Травма щитовидной железы, в том числе — операционная.
Токсическая аденома щитовидной железы — доброкачественное новообразование, связанное с повышенным потреблением йода, либо с включением высоких доз йодсодержащих препаратов, например, амиодарона.
Беременность.
Высокоактивная антиретровирусная терапия.

Дополнительными симптомами гипертиреоза, помимо дрожания рук, являются:

Потеря веса, несмотря на повышенный аппетит.
Увеличение веса.
Увеличение или снижение аппетита.
Раздражительность.
Слабость и усталость.
Диарея.
Потливость.
Психические расстройства могут варьироваться от беспокойства к психозу.
Непереносимость жары.
Потеря либидо.
Олигоменорея или аменорея.

Прогнозирование течения данной болезни достаточно сложное в связи с тяжелыми схемами лечения и субъективными особенностями пациента. Однако можно подчеркнуть основные характеристики поведения гипертиреоза в будущем:

Заболевание характеризуется высокой частотой рецидивов.

Хирургическое лечение и радиоактивный йод могут еще более усугубить течение болезни.
Спонтанная ремиссия наблюдается в менее чем у 10% пациентов и не может сохраняться длительное время.
Существует 3-х кратное увеличение риска смерти от переломов костей и 1,3-х кратное — от сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Кроме того, высок риск заболевания сосудов головного мозга, особенно у молодых пациентов.
Долгосрочные последующие исследования показали увеличение смертности от сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний в случае с историей лечения гипертиреоза радиоактивным йодом.

Болезнь Паркинсона

Это самая известная причина для тремора. Главная диагностическая отличительная особенность этой болезни – тремор возникает в состоянии покоя и проходит во время совершения какого-либо действия с мышечным напряжением. У подавляющего большинства заболеваний симптомы проявляются наоборот.
Болезнь Паркинсока как правило вызывает дрожь в правой руке или в левой – болезнь проявляется ассиметрично, с одной стороны тремор сильнее. Чтобы ослабить дрожь достаточно совершить какое-то целенаправленное действие. Но в покое подергивания возникают снова.

Черепно-мозговые травмы и заболевания ствола головного мозга

Данные условия и патологические состояния, пожалуй, единственные из всего ряда причин, которые можно отнести к первичным причинам, провоцирующим проявление тремора конечностей. Во время механического (в случае черепно-мозговой травмы) или токсического воздействия на нервные клетки моторной регуляции происходит нарушение клеточной функциональности и транспортных функций. Возникшие разрывы в сложной цепи передачи и обработки нервных импульсов, сказываются непосредственно на координации движения и бесконтрольного дрожания.

Мозжечковый тремор

Как понятно из названия, возникает на фоне патологий мозжечка. Характерные особенности: руки трясутся при попытке удержать их ровно в воздухе без опоры, либо при совершении движений, требующих особого напряжения. Дрожь усиливается при физической активности.
Для уменьшения тремора помогает последовательное расслабление мышц – от рук до всего тела. Такие симптомы, как при мозжечковом треморе, характерны для различных интоксикаций и других заболеваний, поэтому требуется дифференциальная диагностика. В первую очередь нужно исключить рассеянный склероз и травмы черепа.

Общая клиническая картина

Сопутствующая тремору рук симптоматика:

для эссенциального вида нарушения характерно — на поздних стадиях заболевания проявляются лёгкие мозжечковые дисфункции: атаксия, нарушения в координация движения, равновесии при ходьбе;
паркинсоническому типу сопутствуют гипокинезия (ограниченная подвижность), постуральная неустойчивость (нарушение равновесия), ригидность (резкое повышение тонуса анатомических структур);
дистонический тип сопровождает патологическая поза в поражённой части тела;
для тремора Холмса характерны дополнительные симптомы: ригидность, неправильная координация, нарушение равновесия, иная стволовая симптоматика (головокружение, нарушение глотания, плавающие движения глазных яблок);
мозжечковый тремор сопровождает нарушение координации, дисметрия (человек не может попасть в цель), адиадохокинез (затруднённое выполнение чередующихся движений в быстром темпе).

Диагностика

Начинается со стандартного сбора анамнеза и анализа жалоб пациента. На этом этапе врач должен выяснить:

Как давно беспокоят симптомы.
Где именно возникает тремор.
Есть ли наследственная предрасположенность.
Есть ли провоцирующие факторы.

Следующие этап – осмотр у невролога, где определяют такие показатели как особенности тремора, физическую картину, наличие видимых неврологических патологий (например, нистагм).

Очень часто используют инструментальные методы диагностики:

Электромиография – применяется для оценки функционального состояния мышц.
Электроэнцефалография – для оценки функциональных показателей головного мозга.
и МРТ – при подозрении на поражения головного мозга.

В зависимости от диагноза, может потребоваться консультация других узких специалистов.

«Грандаксин»: инструкция и отзывы пациентов

Основной действующий компонент — тофизопам. Препарат относится к классу анксиолитических средств, т. е. обладает выраженным противотревожным и седативным действием, прием благотворно влияет на сон. Неврологи часто выписывают данный препарат от тремора рук в молодом возрасте, однако и многим пожилым людям также помогло это лекарство.

Показания к приему:

тревожные расстройства;
бессонница;
период абстиненции у зависимых химически людей;
депрессивные расстройства.

«Грандаксин» от тремора помогает в том случае, если состояние спровоцировано указанными выше состояниями. На фоне приема у пациентов налаживает сон и психоэмоциональное состояние. Нервные тики, тремор проходят. Отзывы пациентов также сообщают, что улучшает работоспособность, появляются силы на хобби, занятия спортом.

Почему трясутся руки у здоровых людей?

Нервозность и нестабильность – это главный бич 21 века, поэтому люди в этой бесконечной беготне часто находятся в напряженной обстановке, пренебрегают здоровьем и прибегают к средствам, которые вызывают привыкание.

Тремор рук – синдром, которым страдает довольно большое количество людей

Есть множество причин, приводящих к тремору рук:

хроническая усталость, недосып;
нервное перевозбуждение;
тяжелый физический труд, к которому организм не привык;
алкогольная или наркотическая абстиненция (ломка);
депрессия или истерика, эмоциональные переживания, стресс.

Каждый здоровый человек хотя бы раз замечал у себя дрожание рук. После просмотра страшного фильма, тяжелой недели или пережитых стрессов организм находится в шоковом состоянии, что сопровождается данным симптомом. Лечение доброкачественного тремора не требуется, ведь достаточно устранить причину, и дрожь пройдет сама. Но нервное истощение, которое часто становится причиной усталости и стрессов, может привести к проблемам с психикой, поэтому врачи могут посоветовать пить успокоительные.

Классификация

Тремор у каждого отдельного больного имеет разную интенсивность, скорость, характер движений. Он может затрагивать голову, конечности, язык. Дрожание резкое или относительно плавное. У больного может нарушиться засыпание, сон становится поверхностным, чрезвычайно беспокойным, чутким.

По условиям появления выделяют тремор:

Статический. Появляется в той части тела, которая находится в покое.
Динамический. Возникает при мышечной активности.
Постуральный. Наблюдается в момент, когда человек пытается сохранить позу, поддержать свое положение в пространстве.
Смешанный. Беспокоит и при движении, и в покое.

Если учитывать причины тремора, выделяют такие виды:

истерический;
старческий;
ртутный;
эмоциональный;
тиреотоксичный;
алкогольный;
из-за поражений мозжечка;
при паркинсонизме;
эссенциальный.

Как можно дома определить величину колебаний

Если дрожание конечностей произошло вследствие пережитой трагедии, эмоционального, интеллектуального или физического перегруза, то никакие тесты проходить не нужно. Явление само по себе пропадет после полноценного отдыха.

А вот при постоянной дрожи перед обращением к специалисту сделайте простое упражнение. Возьмите бумагу и ручку. Воспроизведите на листе спиралеобразную фигуру. Если у вас все в порядке, то края волн будут шарообразные, плавные. В другом случае зубчатые линии говорят, что пора пройти обследование в больнице.

Лечебная зарядка

В дополнение к медикаментозной и народной терапии рекомендуется регулярно выполнять специальные упражнения. Гимнастический комплекс для устранения тремора и улучшения координации:

Сильно сожмите в кулак ладонь, а потом резко разожмите. Делайте по 40–50 повторов для каждой руки.
Пальцы (кроме больших) сложите в замок. Крутите свободными пальцами друг вокруг друга.
Сцепите между собой указательные пальцы. Не разрывая их, растягивайте руки. Выполните такие же манипуляции для каждой пары пальцев.
Соедините в замок пальцы. Большие уприте друг в друга подушечками и выполняйте поочередные движения в правую и левую стороны.

«Пантогам»: ноотропный препарат с длительным эффектом

Прием «Пантогама» от тремора целесообразен в том случае, если состояние спровоцировано стрессом. Есть две формы выпуска препарата — сироп и таблетки. Сироп обычно назначают детям от полугода и старше. на фоне приема «Пантогама» повышается способность к обучению, улучшается память, человек становится позитивнее. Уходит раздражительность, мнительность, тревожность.

Основной действующий компонент — гопантеновая кислота. Это вещество стали использовать еще в советские годы, и оно зарекомендовало себя как сравнительно безопасное средство при ряде неврологических патологий. Гопантеновая кислота проявляет умеренную противосудорожную и ноотропную активность, увеличивает устойчивость головного мозга к токсическому воздействию при гипоксии различного генеза. Препарат назначают как пожилым людям, так и маленьким детям при разного рода неврологических расстройствах, при снижении способности к обучению, при задержке развития.

«Пантогам» сравнительно редко применяют в качестве препарата от тремора рук. Однако в комплексной терапии его выписывают при многих расстройствах неврологического характера. У «Пантогама» есть весомый плюс: эффект сохраняется на протяжении примерно месяца с момента отмены. Это один из немногих препаратов с действительно пролонгированным действием. Кроме того, «Пантогам» можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

«Атаракс»: инструкция по применению

«Атаракс» — транквилизатор, довольно часто используется в качестве таблеток от тремора рук. Основной действующий компонент — гидроксизина гидрохлорид. Врачи назначают «Атаракс» в качестве успокоительного средства детям от трех лет и старше. Также «Атаракс» может использоваться в составе комплексного лечения тремора рук у пожилых людей. Приобрести препарат возможно в любой аптеке при наличии рецепта от врача.

Отзывы пациентов сообщают, что на фоне приема налаживается сон. Тревожность и мнительность становятся меньше или пропадают полностью. Как правило, «Атаракс» редко назначают как самостоятельное средство, обычно он используется как часть комплексного лечения психосоматических расстройств или неврологических заболеваний.