Уколы Диклофенака: показания к применению, дозировка и побочные эффекты

Диклофенак в ампулах – это сильное обезболивающее, которое снимает боли через 7-20 минут после внутримышечного укола. Показан для снятия болевого синдрома из-за заболеваний суставов, позвоночника, ущемления нервов, приступа подагры, мигрени, почечных и печеночных колик. Внутривенное введение применяется после травм, операций, в онкологии для снижения потребности в наркотиках.

Уколы разрешены только для взрослых (после 18 лет) в дозировке 1 амплуа в сутки, при тяжелой боли допускается второй укол. Можно комбинировать инъекции с таблетками и свечами, но суточная доза не должна превышать 150 мг. Беременным в 3 триместре и при лактации запрещен.

Для снижения риска раздражения желудка и других осложнений необходимо применять минимально эффективные дозы и короткий курс. При сопутствующих болезнях и в пожилом возрасте до введения требуется обследование.

Принцип действия и форма выпуска

Все вещества, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, имеют одинаковый принцип действия. Они прямо воздействуют на ферменты, которые играют ключевую роль в процессе синтеза арахидоновой кислоты. Благодаря синтетическому аналогу циклооксигеназы в составе «Диклофенака», уколы внутримышечно способствуют ускорению превращения арахидоновой кислоты в лейкотриены и прочие соединения, нейтрализующие воспалительный процесс. По описанному принципу достигается анальгезирующий и противовоспалительный эффект.

Чаще всего «Диклофенак» прописывают пациентам с неврологическими заболеваниями и патологиями опорно-двигательного аппарата. Инъекционная форма выпуска считается наиболее эффективной в лечении указанных недугов. Препарат продается в любой аптеке и отпускается без рецепта. В одной упаковке находится 5 или 10 ампул, каждая из которых содержит 50 или 75 мг действующего вещества – натриевой соли уксусной кислоты (натрия диклофенака), растворенной в воде для инъекций.

При болях в спине

Диклофенак – это самый распространенный препарат, который применяют при шейном остеохондрозе, радикулите, грыже или ишиасе. Связано это с его высокой доступностью и эффективностью. Облегчение при болях в спине наступает уже минут через 15, а через полчаса боль проходит. Единственный его недостаток, как считают многие больные, состоит в том, что действие его сохраняется не более 8 часов. Потом нужно будет делать повторную инъекцию, а это грозит развитием побочных эффектов.

При различных патологиях опорно-двигательного аппарата многие врачи выбирают Диклофенак

Что в составе

Помимо содержащегося в ампулах диклофенака, в составе присутствуют бензиловый спирт и вода для инъекций. Других вспомогательных компонентов в этом препарате не имеется.

В сравнении с иными представителями группы НПВС, «Диклофенак» в ампулах не оказывает мощного ульцерогенного и кардиотоксического действия. Вместе с тем данное средство нельзя назвать самым сильным среди нестероидных препаратов. Такие вещества как, например, ибупрофен и нимесулид, оказывают более интенсивное противовоспалительное и анальгезирующее действие, но их применение увеличивает риск появления язвенных дефектов желудочно-кишечного тракта. Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, напротив, являются более щадящими в отношении слизистой желудка, но при их использовании лечебный эффект достигается слабее.

Длительность лечения

Обычно курс лечения уколами Диклофенака составляет 3–5 дней. Максимально в сутки можно сделать не более 3 уколов по 3 мл. Но делается это только при острой необходимости при сильных болях. Ведь даже при соблюдении этих правил возможна передозировка. При этом быстро развивается нарушение работы желудочно-кишечного тракта и поражение нервной системы. Лечение передозировки симптоматическое, а препарат необходимо сразу же отменить.

Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов, лучше водить препарат не более 1 раза в сутки. А вопрос о том, сколько дней можно колоть Диклофенак, может решать только врач. Обычно это определяется индивидуально в зависимости от тяжести состояния больного. Делают инъекции до облегчения состояния здоровья пациента. Чаще всего это 3–5 дней, но иногда достаточно бывает одного укола. После этого рекомендуется перейти на другие формы выпуска препарата, чаще всего на таблетки. Только при сильных хронических болях врач может принять решение продлить инъекционную терапию, но не более чем на 2 недели. При этом лучше всего колоть Диклофенак через день, сочетая его с применением других препаратов – анальгетиков или нестероидных противовоспалительных.

Внимание: такое лечение проводится в стационарных условиях, так как необходима постоянная проверка важных жизненных показателей, нужно учитывать результаты анализов крови и ЭКГ.

В каких случаях назначают инъекции

Учитывая огромное разнообразие оказываемых этим лекарственных средством действий, в инструкции по применению «Диклофенака» в уколах отмечен целый ряд заболеваний. В первую очередь, это болезни суставов и неврологические паталогии. Препарат быстро купирует болевой синдром, снимает отечность, уменьшает припухлость.

Системное лечение хронических патологий осуществляется путем приема таблеток «Диклофенак». Уколы назначают преимущественно при обострениях и резком ухудшении самочувствия. Применение лекарства в инъекционной форме считается более целесообразным при сильных болях на фоне:

  • подагры;
  • обострения позвоночного остеохондроза;
  • ревматоидного артрита суставов кисти и стоп;
  • деформирующего остеоартроза;
  • прогрессирующей спондилопатии;
  • полимиалгии;
  • травматического повреждения связочного аппарата, мышц, сухожилий.

Длительное использование «Диклофенака» в уколах, по инструкции, недопустимо. Любые нестероидные противовоспалительные препараты не рекомендуется применять в инъекционной форме на протяжении более 5-7 дней. В противном случае возрастает риск поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Согласно инструкции, «Диклофенак» в инъекциях рекомендуется сочетать с приемом ингибиторов протонной помпы. К этой группе препаратов относят «Омепразол», «Нольпазу», «Пантопразол».

С чем сочетать препарат

Особенности действия Диклофенака не позволяют применять его совместно с некоторыми другими лекарствами даже в таблетированной форме. Особенно опасно сочетать это средство с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. При этом возрастает риск развития побочных эффектов. А ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию Диклофенака, что приводит к ухудшению его эффективности. Не рекомендуется также применять этот препарат тем, кто проходит лечение глюкокортикостероидными средствами.

Из-за способности Диклофенака уменьшать свертываемость крови нежелательно применять его совместно с антикоагулянтами. Это приводит к повышенному риску кровотечений. С осторожностью рекомендуют проводить такое лечение больным гипертонией, так как Диклофенак может ухудшать эффективность гипотензивных препаратов. А при одновременном его использовании с гипогликемическими средствами при сахарном диабете возможно развитие гипогликемии.

Так как Диклофенак негативно воздействует на работу почек, его нежелательно сочетать с калийсберегающими диуретиками. Также запрещены комбинации с Дигоксином, препаратами лития, Циклоспорином, Метотрексатом.

О противопоказаниях

Наиболее опасной побочной реакцией может стать кровотечение на фоне язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Неслучайно заболевания желудочно-кишечного тракта стоят на первом месте в перечне ограничений к применению «Диклофенака» в уколах. Помимо гастритов, язвенной болезни, бульбита, колита, гастродуоденита, рефлюкса-эзофагита, существуют и другие противопоказания:

  • бронхоспазм как реакция на прием НПВС (так называемая, «аспириновая» астма);
  • все три триместра беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 12 лет;
  • изменения клинических показателей крови (лейкопения, анемия, тромбоцитопения).

Лекарственное взаимодействие

Использование уколов Диклофенака совместно с:

  • ГКС или другими НПВП — вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ;
  • циклоспорином — повышает нефротоксическое действие последнего;
  • противодиабетическими препаратами — может спровоцировать гипер- или гипогликемию;
  • метотрексатом — может привести к повышению концентрации и усилению токсичности последнего;
  • гипотензивными препаратами и диуретиками — снижает эффективность этих средств;
  • ацетилсалициловой кислотой — способствует снижению сывороточной концентрации Диклофенака;
  • калийсберегающими диуретиками — приводит к гиперкалиемии;
  • антикоагулянтами — требует регулярного контроля гемокоагуляции;
  • препаратами лития, Фенитоином или Дигоксином — способствует повышению плазменной концентрации указанных средств.

Правила инъекционного введения препарата

В первую очередь, необходимо определить дозировку уколов. В инструкции по применению «Диклофенака» рекомендуется начинать лечение с 75 мг, то есть с однократного использования одной ампулы объемом 3 мл. Оптимальную дозу препарата должен определять врач. Специалист может увеличить дозу лекарства, если посчитает нужным. Максимально возможным суточным объемом препарата является 150 мг. В одном миллилитре раствора для инъекций содержится 25 мг натрия диклофенака.

Уколы внутримышечно крайне осторожно назначаются пациентам с различными формами гастропатии, поскольку на фоне хронических патологий желудка длительное применение НПВС неизбежно ведет к рецидиву и повышает риск осложнений.

Следующий момент, на который следует обратить внимание, – это правильная постановка укола. «Диклофенак» желательно вводить в ягодичную мышцу, предварительно выбрав место для прокола иглой. Чтобы лечебный эффект наступил как можно скорее, рекомендуется колоть препарат в верхний латеральный квадрант. Допускается также внутримышечная инфузия в бедренную мышцу.

Обратить внимание нужно и на используемый шприц. Для внутримышечного введения в идеале используются шприцы объемом 5 мл с длинной иглой и тонким срезом. При использовании более короткой иголки и шприца меньшего объема, вещество может попасть не в мышечную ткань, a излиться в подкожную клетчатку. Самым распространенным последствием такой ошибки становится гематома, а в худшем случае может возникнуть некроз.

При наличии показаний к применению «Диклофенака», уколы делают каждый день в разные мышцы. Если врач назначит длительный прием препарата (более семи дней), по истечении этого срока инъекционную форму необходимо сменить на таблетированную. В общей сложности продолжительность терапии не должна превышать трех недель.

Показания к применению

Многие люди, часто страдающие от боли в спине, знакомы с этим препаратом. Но в основном применяют его в виде мазей или таблеток. Уколы же являются экстренным средством, использующимся при приступе острой боли, когда снять другими способами ее не получается. Поэтому от чего помогают уколы Диклофенака, знают в основном пожилые люди, страдающие от радикулита или ишиаса в хронической форме.

Эффективны уколы Диклофенака при острых болях в спине

Желательно использовать инъекционную форму препарата по назначению врача. Но некоторые больные с хроническими патологиями знают показания к применению Диклофенака и всегда держат ампулы этого средства дома, чтобы использовать их по мере необходимости.

На фоне хронических патологий желудочно-кишечного тракта, риск развития эрозивного дефекта возрастает. НПВС, к которым относится «Диклофенак», способствуют запуску деструктивных процессов слизистой оболочки. Эрозии могут поражать не только катаральный, но и мышечный слой. При отсутствии своевременного лечения, не исключается вероятность развития язвенной болезни, нередко осложненной кровотечением или стенозом.

Первыми признаками негативного влияния натрия диклофенака на пищеварительную систему являются:

  • рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • боли в верхней части живота;
  • тошнота;
  • вздутие живота.

Особенности состава и фармакологического действия препарата

Состав одной ампулы Диклофенака уже описан ранее. Кроме натриевой соли в составе есть растворители – бензиловый спирт и инъекционная вода. Вспомогательных соединений, как видно, в составе лекарственного препарата почти нет.

Диклофенак относится к противовоспалительным средствам из разряда НПВС. По сравнению с другими лекарствами этой группы Диклофенак занимает золотую середину по ульцерогенному, кардиотоксическому действию и эффекту на процесс воспаления и болевой синдром.

Иные препараты – Ибупрофен, Аэртал, Ацетилсалициловая кислота – либо обладают сильным противовоспалительным эффектом, одновременно очень сильно действую на слизистую желудка с образованием язв, либо лечебный эффект реализуется слабо, но язвенные дефекты образуются очень редко и при сильном превышении терапевтической дозы. Подробнее читайте здесь: ибупрофен инструкция по применению.

Другие нарушения, вызванные приемом «Диклофенака»

Возникновению побочных эффектов подвержена и центральная нервная система. Инструкция по применению «Диклофенака» в инъекциях подтверждает вероятность развития следующих нарушений:

  • мигрени;
  • вестибулопатии;
  • менингита;
  • бессонницы или, наоборот — повышенной сонливости;
  • астенизации;
  • неврозов и неврозоподобных состояний.

Данные проявления не являются специфичными признаками побочной реакции организма на «Диклофенак». Такие симптомы появляются довольно часто при игнорировании рекомендаций врача о дозировке и частоте применения лекарства.

Кроме того, не стоит забывать, что любой препарат может вызывать аллергию у пациента. Исходя из отзывов, раствор «Диклофенака» может спровоцировать появление легкой эритемы, кожной сыпи, крапивницы, аллергической экземы, дерматита, а в тяжелых случаях – приступа удушья.

Как уже было отмечено, при изменении показателей крови применять этот препарат нельзя. Все дело в том, что он сам способен влиять на кроветворную систему. При длительном применении «Диклофенака» у пациентов может развиться анемический синдром, для которого характерно снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения или лейкоцитопения.

Местным побочным эффектом можно считать появление инфильтрата в месте укола (на ягодице, бедре) или развитие абсцесса, некроза ткани. Подобные нарушения проявляются, как правило, при несоблюдении техники внутримышечного введения лекарственного раствора.

Применение при беременности и лактации

В 1-2 триместрах беременности использование препарата грозит образованием врожденных патологий у эмбриона, а в 3 – гипоксией плода и его гибелью. Помимо этого, Диклофенак негативно влияет на сократительную функцию матки, что увеличивает вероятность послеродового кровотечения. Многое зависит от того, сколько миллиграммов препарата употреблять. В малых дозах и исключительно после консультации со специалистом, он допустим.

Что делать при передозировке

В случае превышения суточного или однократного введения «Диклофенака», возможна передозировка. Данное состояние обычно проявляется расстройством пищеварительной системы (рвотой, болью в животе, кровотечением). Иногда состояние больного осложняется почечными синдромами и почечной недостаточностью, нарушениями в функционировании ЦНС, о чем говорит головная боль, нечеткая координация движений.

Если после применения «Диклофенака» в ампулах, в течение ближайших 30 минут появляется слабость, тошнота, рвотные позывы, препарат отменяется и пациенту промывается желудок. Эти же симптомы могут свидетельствовать о появлении кровотечения из желудка или двенадцатиперстной кишки.

Терапия при отравлении или передозировке НПВС заключается во внутривенном приеме ингибиторов протонной помпы («Лансопразол», «Нексиум», «Зульбекс»). При возникновении судорог больному вводят антиконвульсанты («Фенобарбитал»).

Передозировка

Даже при минимальном несоблюдении положенной суточной дозы препарата, больной может испытывать характерные симптомы:

  • тошнота, рвота, головокружение вплоть до потери сознания;
  • судороги;
  • учащенное сердцебиение;
  • кровотечения;
  • боль в эпигастральной области.

Если передозировка произошла, необходимо провести данные мероприятия:

  1. Промывание ЖКТ, снижающее концентрацию токсинов.
  2. Введение большой дозы любого сорбента, который связывает и нейтрализует токсины.
  3. Обильное питье кипяченой воды комнатной температуры.

Особенности лечения

Согласно инструкции, «Диклофенак» в ампулах нельзя применять в период вынашивания плода и лактации. Важно четко понимать, что любые нестероидные противовоспалительные препараты являются тератогенными веществами для будущего ребенка. Инъекции с натрием диклофенаком противопоказаны при беременности, поскольку такое лечение является крайне опасным для плода.

Некоторым больным категорически запрещено делать уколы Диклофенака

При неправильном использовании, несоблюдении дозировки или других рекомендаций врача после подобной инъекции возможно развитие побочных действий. Препарат вводится внутримышечно, поэтому быстро распространяется по всему организму, оказывая воздействие на все органы и системы. К самым распространенным негативным реакциям на такое лечение относятся расстройство желудка, боли в животе, тошнота, нарушение аппетита, метеоризм и понос. Часто также наблюдаются головные боли, слабость и сонливость. Может временно ухудшиться зрение и слух, появиться бессонница, депрессия, спутанность сознания. Особенно часто появляются такие побочные явления у людей, употребляющих алкогольные напитки или при курении меньше чем за сутки до инъекции.

У людей с индивидуальной непереносимостью быстро развиваются аллергические реакции на введение препарата. В таком случае применять его нельзя. Если же препарат колет непрофессионал, возможно развитие абсцесса на коже или некроза в месте укола. К более серьезным побочным эффектам такого лечения относится нарушение работы почек, выражающееся в снижении их активности, нарушении мочеиспускания и в развитии отеков. Также могут появиться судороги в руках и ногах.

Возможно сильное повышение артериального давления и ухудшение свертываемости крови, приводящее к риску внутренних кровотечений. Из-за этого может развиться анемия. А если у больного есть язвенная болезнь, это может привести к прободению язвы и перитониту. К довольно редким побочным эффектам, развивающимся в основном при передозировке, относят развитие гастрита, колита, панкреатита, гепатита, стоматита, проктита.

Читайте также:  Отрыжка у ребенка 3 лет: возможные причины и терапия

Как взаимодействует с другими препаратами

Для успешного и безопасного совмещения «Диклофенака» и других лекарств, используемых в лечении сопутствующих недугов, необходимо быть уверенными, что сочетание средств не приведет к нивелированию лечебного эффекта одного из них. При одновременном приеме «Диклофенака» с определенными препаратами, их влияние на организм увеличивается за счет увеличения уровня концентрации в биологических жидкостях. Следовательно, дозировку медикаментов, прием которых происходит параллельно, нужно сократить, что позволит избежать интоксикации при введении раствора.

Препараты, которые плохо взаимодействуют с натрием диклофенака:

  • сердечные гликозиды («Дигоксин», «Строфантин»);
  • антидепрессанты (препараты на основе лития);
  • калийсберегающие мочегонные средства («Спиронолактон», «Верошпирон») – с этими медикаментами нужно быть осторожнее, поскольку при бесконтрольном применении они могут привести к переизбытку калия в организме и, как следствие – асистолии (остановке сердечного ритма);
  • другие НПВС – такое сочетание чревато развитием побочных эффектов.

Лекарства из антигипертензивной группы и ингибиторы АПФ («Каптоприл», «Трандалоприл», «Эналаприл», «Зофеноприл») при сочетании с «Диклофенаком» теряют свою первоначальную концентрацию, поэтому данные препараты можно принимать в большей дозировке.

Как правильно колоть

Колоть Диклофенак можно только внутримышечно. Инъекция делается в ягодичную мышцу в верхнюю наружную ее четверть. Лучше всего укол делать длинной иглой, чтобы при проколе подкожного слоя она вошла в мышцу не менее чем на три четверти. Использовать нужно 5-миллиметровый шприц. Перед введением ампулу с препаратом нужно подержать в ладонях, чтобы ее содержимое согрелось. Это ускорит усваиваемость действующего вещества, повысит его эффективность, а также снизит болезненные ощущения при уколе.

Внимание: запрещено вводить Диклофенак подкожно или внутривенно.

Укол Диклофенака должен быть долгим. Это значит, что выпускать раствор нужно медленно. Иначе появится сильная боль в месте введения и возрастет риск развития побочных эффектов. При необходимости повторного введения препарата укол делают в другую ягодицу, при этом постоянно чередуя их для предотвращения развития инфильтрата. Несоблюдение правил введения медикамента или неправильный выбор шприца и иглы может привести к тому, что лекарство попадет в подкожную клетчатку. А это грозит развитием абсцесса или даже некроза тканей.

Отклики пациентов

В основном, люди, которые применяли «Диклофенак», отзываются об этом препарате положительно. Отыскать комментарии реальных пациентов несложно, ведь это лекарственное средство является одним из самых часто назначаемых при воспалениях и болях на фоне остеохондроза, поясничного радикулита, люмбалгии-ишиас, подагры, псориаза, реактивного артрита и прочих патологий.

Большинство пользователей, прошедших лечение с помощью этого препарата, отмечают, что ожидаемый обезболивающий эффект наступает от инъекции достаточно быстро – обычно через 20-30 минут пациенты уже не чувствуют боли, а спустя еще 1-1,5 часа ощущается значительное облегчение. Те, кто на протяжении длительного времени пользовался «Диклофенаком», утверждают, что с момента введения лекарства эффект длится не более семи-восьми часов. При постоянных интенсивных болях, необходимо делать три укола в сутки через равные интервалы времени – тогда будет достигнут максимальный результат. В отличие от уколов, таблетки действуют не так быстро. И хотя при внутримышечном введении действующее вещество всасывается постепенно, действие препарата оказывается более продолжительным. Некоторым пациентам хватает одного укола в сутки.

Исходя из отзывов пользователей, несложно догадаться, что самым распространенным осложнением после инъекции является развитие инфильтрата. Многие пациенты избегают развития абсцесса, прикладывая на пару минут лед к месту укола. А вот прикладывать грелку не советуют врачи: нагревание воспаленного участка может привести к ускоренному распространению инфекции и осложнению. Вопреки всеобщему заблуждению, прикладывать грелку нельзя.

У пациентов чаще всего появляются такие побочные эффекты, как тошнота, боль в желудке и диарея. Однако тем пациентам, которые одновременно использовали ингибиторы протонной помпы, удалось избежать подобных симптомов. Многие отмечают повышенную сонливость, аллергию и раздражительность на фоне уколов «Диклофенака».

Не вызывает нареканий и стоимость этого НПВС. Препарат является проверенным, быстродействующим средством с противовоспалительным и обезболивающим действием. И все же при ярко выраженном терапевтическом эффекте делать внутримышечные инъекции на протяжении более 3-5 дней нельзя, поскольку в данном случае повышается риск возникновения осложнений и аллергической реакции на активное вещество. По истечении курса лечения «Диклофенаком» для обезболивания врач подберет другой НПВС.

Фармакологическое действие уколов Диклофенака

Диклофенак – препарат негормонального происхождения с противовоспалительным эффектом. Он включает в себя как противовоспалительное, так и обезболивающее действие.

Диклофенак затрудняет высвобождение главного предшественника воспалительных компонентов – арахидоновой кислоты, состоящей из мембран поврежденных клеток. Поэтому, средство имеет свойство останавливать поток химических реакций, приводящих к выходу из сосудов жидкости, их расширению и отеку тканей.

Боли, которые возникают при воспалении, есть результатом действия на них противовоспалительных медиаторов и сдавливания чувствительных нервных рецепторов. Диклофенак прекращает их синтез, чем легко убирает болевой синдром и предупреждает его повторение.

Очень часто воспалительная реакция затухает, теряя свою основную функцию (защитную) и активирует дополнительное повреждение нервных корешков и межпозвоночных суставов. Долгий застой крови в сосудах провоцирует к изменению питания тканей, закислению среды непосредственно в очаге воспаления и накоплению продуктов обмена в тканях.

Отсюда понятно, что новый поток арахидоновой кислоты способен усилить весь воспалительный процесс и на этом круг нарушений замыкается. Диклофенак разрушает его: способствуя защите живых клеток от разрушения и лучшему кровоснабжению.

Известные аналоги

Альтернативой «Диклофенаку» являются другие лекарства, относящиеся к категории негормональных противовоспалительных средств. Выбирать подходящий аналог должен лечащий врач – невролог, остеопат, вертебролог или другие узкопрофильные специалисты. В некоторых случаях пациентам назначают препараты на основе того же натрия диклофенака, но в другой форме выпуска. Вместо уколов больному назначают пластыри, таблетки, гели, мази или ректальные свечи.

Эффективными аналогами «Диклофенака» являются такие препараты в инъекционной форме, как:

  • «Олфен»;
  • «Вольтарен»;
  • «Диклак»;
  • «Ортофен»;
  • «Диклоберл Ретард»;
  • «Наклофен».

Все они предназначены для внутримышечного введения. Единственное отличие от «Диклофенака» – это продолжительное терапевтическое действие за счет более медленного процесса всасывания. Все аналоги стоят дороже.

Активным веществом в их составе является натрия диклофенак. Существуют и другие лекарственные средства в ампулах, в основе которых лежат другие действующие компоненты. Они обладают схожими свойствами и применяются в лечении ревматологических и неврологических патологий.

Как выбрать лечение

При назначении Диклофенака для снятия болей многие больные интересуются тем, как часто можно колоть это средство. Но когда узнают, что продолжительность лечения составляет не более 5 дней, а в день можно сделать не более 3 уколов, некоторые стараются выбрать другое средство. Ведь иногда требуется постоянная терапия для снятия хронических болей. В этих случаях врач поможет подобрать более безопасное лечение. Это могут быть препараты Кетанов, Ортофен, Целекоксиб, Мовалис, Мелоксикам.

Но большинство аналогов Диклофенака, относящихся к нестероидным противовоспалительным средствам, тоже имеет ограничения по длительности применения. Поэтому многие больные выбирают именно Диклофенак из-за его доступности и невысокой цены. Упаковка из 5 ампул стоит от 40 до 80 рублей.

«Мовалис» или «Диклофенак»

Одним из самых известных аналогов, оказывающих, помимо обезболивающего и противовоспалительного, хондропротекторный эффект, является препарат «Мовалис». Инъекционная форма выпуска данного средства позволяет считать его полноценной заменой уколам «Диклофенака». Активным веществом негормонального «Мовалиса» является мелоксикам.

Однако при остеоартрозе и других дегенеративных заболеваниях суставов сложно найти лекарство эффективнее, чем «Мовалис». Он не только обезболивает, но и защищает хрящевую ткань от дальнейшего прогрессирования деструктивных процессов.

Отзывы

Благодаря низкой цене и эффективности, Диклофенак часто используется в мировой медицине. Средство свободно продается без рецепта специалиста, поэтому посмотреть его действие на себе может любой из нас (но все-таки лучше после совета с врачем).

Большинство отзывов о Деклофенаке положительные: инъекции легко избавляют от отека и боли, улучшают движение суставов.

Но, почти в каждом отзыве можно увидеть информацию о побочных эффектах средства. Чаще всего жалуются на желудочно-кишечный тракт: рецидив язвенной болезни и гастрита, появляются болевые ощущения в эпигастрии. Часто наблюдается увеличение размера печени, больной чувствует покалывания и тяжесть в правом подреберье.

Формирования побочных реакций зависит от длительности лечения и дозы. Если придерживаться дозировки и рекомендаций, то средство переносится хорошо. Аллергическая реакция на Диклофенак появляется редко, и проходит в форме кожной сыпи и отеков.

Особые рекомендации

Прежде чем применять инъекционный раствор на основе натрия диклофенака, необходимо внимательно изучить инструкцию. Также следует учитывать следующее:

  • Активный компонент лекарственного препарата препятствует процессам агрегации тромбоцитов, поэтому во время лечения уколами важно периодически проверять состояние системы гемостаза путем проведения лабораторного исследования крови.
  • В единичных случаях препарат разрешают использовать женщинам на начальных сроках беременности. Однако без врача применять «Диклофенак» нельзя. Только специалист может определить, насколько ожидаемая польза для матери превысит вероятные риски для плода.
  • При одновременном приеме других НПВС дозировку этого препарата для уколов нужно уменьшать.
  • Если пациент параллельно проходит курс лечения сопутствующих заболеваний, он должен заранее поставить в известность лечащего врача, чтобы не допустить некорректного совмещения с «Диклофенаком» взаимодействующих медикаментов.

Несмотря на безрецептурный отпуск ампул для уколов, использовать препарат по своему усмотрению или по совету знакомых нельзя. Перед применением необходимо посоветоваться с врачом.

Инструкция по применению

Колоть Диклофенак при болях в пояснице или суставах можно только по назначению врача. Причем укол должен делать профессионал. Если же у больного нет возможности обратиться к медицинскому работнику для проведения инъекции, лучше выбрать другую форму выпуска препарата. Но даже если сделать укол могут больному знакомые или родственники, применять Диклофенак в этой форме можно только после консультации с врачом. При этом очень важно соблюдать дозы препарата, назначенные врачом, а также длительность лечения.

Дозировка

Медицинское средство Диклофенак назначают для снятия болевого синдрома при остром и хроническом процессе в организме. Средство вводится внутримышечно по 75 мг два раза в день на протяжении двух дней. Лекарство пациенту может назначить только врач, после предварительного осмотра и постановки диагноза.

Порядок работы с ампулой:

  1. Необходимо немного встряхнуть ампулу и аккуратно надрезать верхушку специальной пилочкой. Затем взять ватный тампон и вскрыть лекарственное средство и незамедлительно выбрать раствор в стерильный шприц;
  2. Вводить препарат необходимо очень глубоко в верхнюю часть ягодицы. Нужно чередовать укол в правую и левую ягодицу;
  3. Перед тем как ввести средство, необходимо шприц с лекарством подержать в теплой ладони. Это поможет усилить воздействие компонентов и быстрее оказать обезболивающее воздействие;
  4. Препарат Диклофенак вводится только внутримышечно. Введение лекарство подкожно или внутривенно запрещено;
  5. Для лучшей переносимости, рекомендуется вводить лекарство не более двух раз в день;
  6. Уколы Диклофенака вводятся только на протяжении двух дней. При необходимости продолжения лечения инъекции препарата заменяются свечами или таблетками;
  7. Многие врачи назначают введение уколов через день, чтобы снизить риск развития патологии пищеварительного тракта
  8. В основном введение Диклофенака чередуется с уколами других анальгетиков.

Особые указания

Общие:

  • Предотвратить развитие побочных эффектов и аллергических реакций можно, применяя минимальную дозировку уколов Диклофенак;
  • Необходимо избегать совместного приема Диклофенака с другими нестероидными лекарственными средствами;
  • Не рекомендуется назначать уколы в пожилом возрасте при наличии серьезных хронических патологий;
  • Перед введением инъекции нужно провести пробу лекарства к развитию аллергий.

Особые указания

Если препарат принимают более 2-х недель, необходим контроль уровня печеночных ферментов.

При признаках заболеваний печени следует прекратить прием средства и обратиться к специалисту.

На фоне приема лекарства возможно обострение уже имеющихся заболеваний в анамнезе.

Прием средства может отрицательно сказаться на женской фертильности.

Для пожилых пациентов принципиально подобрать минимальную активную и эффективную дозировку.

При приеме препарата (все лекарственные формы кроме геля) следует избегать вождения автомобиля и прочих процессов, требующих высокой концентрации и скорости реакции.

Гель не наносить под окклюзионные повязки, на открытые раны, поврежденную кожу.

После использования геля нужно тщательно мыть руки и избегать попадания препарата в глаза и на слизистую оболочку, избегать воздействия прямых солнечных лучей.

«ДИКЛОФЕНАК»: отзывы

Увы, Диклофенак стал неотъемлемой частью моих будней. Шейный остеохондроз провоцирует болевые ощущения шеи, головы, вызывает гипертонию. Эти уколы при сильных приступах – моя единственная панацея. Я делаю инъекции внутримышечно. Недомогания проходят сразу. Он эффективен против болей в мышцах, снимает жар и озноб при простудах. Дополнительное преимущество препарата – бюджетная стоимость. Минус – это побочный эффект на ЖКТ. Но для меня важнее справиться с остеохондрозом, так как брать больничные не могу себе позволить.

Из-за специфики работы у супруга частенько продувает поясницу, болит спина. Он постоянно мучился от болей, возникали воспаления. Свекровь посоветовала попробовать «Диклофенак» инъекционно. Но на всякий случай посоветовалась со знакомым врачом, он тоже согласился и дал еще парочку указаний по приему и побочкам. Боли прошли уже после двух уколов. Отныне в нашей аптечке всегда есть «Диклофенак». P.S. все, кому советовала, тоже помогало.

Отзывы врачей о медицинском препарате Диклофенак

После внедрения лекарственного средства в практику прошло почти 35 лет. За этот период появилось множество других препаратов, относящихся к группе нестероидных средств.

Следует отметить, что среди всех этих новых средств Диклофенак занимает высокое место. Поэтому большинство врачей назначают именно это медицинское средство.

Оно не только дает высокие терапевтические результаты во время лечения, но и хорошо переносится и не вызывает привыкания.

Разнообразие лекарственных форм препарата позволяет подобрать врачу оптимальную терапию для пациента при различных болевых синдромах.

От чего помогает

Уколы Диклофенака рекомендуются для кратковременной усиленной терапии боли умеренной интенсивности, возникающей во время течения следующих заболеваний и состояний:

  • ишиас;
  • люмбаго;
  • подагра;
  • артриты: псориатический, ювенильный, ревматоидный;
  • альгодисменорея;
  • ревматизм;
  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • посттравматические состояния, сопровождающиеся воспалением;
  • послеоперационный период.
  • Показания к применению мазей на основе Диклофенака — описание, побочные действия и противопоказания
  • Диклофенак гель — инструкция по применению. От чего помогает Диклофенак гель, аналоги и цена
  • Мазь от подагры — список эффективных препаратов при обострении и лечении хронической формы болезни

Отличия свечей с Диклофенаком от таблеток

Очень часто, производитель выпускает тот или другой препарат в различных формах: это могут быть суппозитории, таблетированная форма, и жидкая. Диклофенак так же, как и многие другие препараты, выпускается в разнообразных формах.

Рассмотрим более подробно разницу суппозиториев и таблетированной формы.

В чем преимущества?

Ведь, говоря о пользе или же вреде таблеток, стоит отметить, что любой лекарственный препарат оказывает большое влияние на ЖКТ.

Очень часто, пациенты лечат одно, зарабатывая болезни на другом.

В большинстве случаев, диклофенак в таблетках применяется для облегчения состояния в случае возникновения зубной боли. Многие сталкивались с ситуацией, когда начинаются зубные боли, которые доставляют дискомфорт.

Все же, таблетированная форма препарата содержит более активные вещества в своем составе, нежели суппозитории. Тем более по устранению зубной боли, единственным спасением станут — таблетки.

Если сравнивать таблетки с уколами, то стоит отметить, что таблетки начинают свое действие значительно быстрее, нежели уколы. Более того, применяя лекарство в таблетированной форме, достигнутый результат сохранится на более долгий срок.

Читайте также:  Повышенная потливость у женщин: более 10 причин и 8 направлений лечения

Ректальные суппозитории назначают ставить анальным способом в случае невозможности применения лекарства через ротовую полость, а также если не подходит вагинальный способ, в случае проблем с гинекологией. То есть, свечи подойдут для той категории пациентов, у которых есть какие-либо проблемы с работой ЖКТ и принятие таблеток в качестве лечения является недопустимым.

Что же можно сказать в пользу суппозиториев?

При лечении свечами, значительно снижается риск повреждения слизистой желудка. Лечение свечами не вызывает тех осложнений, которые могут быть вызваны при лечении данным лекарством в других формах. Очень часто, лечение свечами применяется при комплексной терапии и лечении.

Суппозитории с диклофенаком также признаны лучшими свечами в борьбе с таким заболеванием, как простатит.

При ректальном применении, свечи проникают через печень довольно таки быстро и позволяют достичь желаемого эффекта максимально быстро. Широкое применение свечи находят и в гинекологии, как говорилось ранее. Именно свечи обладают теми преимуществами, которые не присущи уколам и таблеткам.

Свечи проникают через стенки прямой кишки и начинают оказывать влияние на воспалённый орган моментально. Выбор и польза свечей объясняется, прежде всего, тем, что применение ректальным способом позволяет добиться быстрого эффекта в кратчайшие сроки.

Согласитесь, что это очень важно, особенно, когда пациент мучается от невыносимых болей.

Обобщенные отзывы о препарате

Что говорят пациенты о применении Диклофенака в уколах? Ведь это едва ли не самый частый препарат для лечения воспалительной боли при прострелах (остеохондроз), болях в пояснице, в задней поверхности ног (люмбалгия-ишиас), при суставном синдроме в рамках их поражения при остеоартрозе, псориазе, подагре, реактивных артритах.

Большая часть пациентов, лечившихся Диклофенаком, утверждает, что эффект от использования уколов развивается быстро – боль начинает отступать уже через полчаса.

Максимальный эффект начинает быть ощутимым уже через пару часов.

Эффект при введении препарата однократно, как говорят те, кто уже пользовался инъекциями Диклофенака, длится не более 8 часов, поэтому при сохранении боли нужно ввести препарат еще раз.

Частым осложнением введения укола внутрь мышцы является развитие инфильтрата. Многие пациенты могут избежать развития абсцесса, местно приложив на 2 минуты лед к месту укола.

Грелка же, вопреки всеобщему заблуждению, поспособствует распространению инфекции и возникновению абсцесса.

Часто развивается рвота, диарея или боль в животе. При одновременном использовании омепразола многим больным этих проявлений удалось избежать.

Применение свечей с Диклофенаком

Такие свечи как диклофенак применяются путём введения их ректальным способом, то есть через прямую кишку. Наверно нет ничего в этом удивительного. Ведь именно при помощи подобного способа введения препарата, все компоненты начинают свое действие максимально быстро.

Прежде чем начать лечение свечами Диклофенак, необходимо выполнить некоторые процедуры по очищению кишечника. Во-первых, рекомендовано, чтобы кишечник был опаражен естественным. Во-вторых, необходимо сделать клизму для эффективности препарата в дальнейшем.

Длительность курса составляет около недели. Необходимость применения данного лекарства определяется исключительно высококвалифицированным врачом. Рекомендовано обращаться к врачу также за консультацией о назначении дозировки и правилах приема препарата.

Ректальные свечи Диклофенак

В большинстве случаев, свечи которые назначаются врачами, нужно вставлять ректальным путем. Ректальные свечи диклофенак широко распространены в гинекологии. Как правило, эти свечи очень часто назначаются в качестве дополнительного лечения для достижения наилучшего результата лечения.

Эффективность данного препарата, прежде всего, обусловлено тем, что свечи достаточно быстро начинают всасываться и начинать своей действие. Еще один немаловажный факт – активное вещество в виде диклофенака, эффективность которого уже доказана.

То есть, уже в течение 30 минут осуществляется поступление в кровь такого компонента как диклофенак натрия в объеме не менее чем 50 %.

Действие ректальных свечей основано на следующих механизмах:

  • препарат играет достаточно важную роль в воспалительных процессах; то есть, в случае, когда воспалительный процесс начал своей действие, болевые симптомы в буквальном смысле начали «подпирать», то именно диклофенак устраняет проблему воспаления.
  • также возникновение инфекционных заболеваний. Инфекции — распространенное явление, особенно в гинекологии. При воспалительных процессах, не исключено появление инфекций, которые затем перетекают в различного рода заболевания.

Именно этот препарат подавляет синтез простагландинов. Простагландины отвечают за боль в организме. Благодаря данному препарату снижается риск образования тромбов.

Благодаря диклофенаку также ограничивается перемещение лейкоцитов вместо воспаления что, прежде всего, предостерегает от попадания инфекционных заболеваний.

Данный препарат широко используют в гинекологии, а именно при помощи ректального введение в прямую кишку появляется возможность справиться с такими заболеваниями как:

  • боли в период месячных у женщин:
  • воспаление яичников, цистит;
  • киста яичника и маточных труб;
  • при возникновении или если обнаружены половые инфекции во влагалище;
  • поликистоз;
  • спаечный процесс в области придаток.

Также данные суппозитории очень востребованы после операционного периода. Как известно, после операции очень трудно восстанавливаться и уж тем более вернуться к прежнему образу жизни.

Именно ректальные свечи является тем средством, которое относится к препаратом системного применения. Обусловлено это тем, что препарат намного быстрее проникает через стенки кишечника и поступает в организм человека, а затем начинает свое действие.

Максимальный эффект можно достичь тогда, когда свечи применяются непосредственно перед сном. Для того чтобы правильно использовать данный препарат, необходимо лечь на спину, а после введения препарата желательно не вставать около 2 часов.

Лучше всего это делать перед сном для того чтобы свечи не вытекали и эффект был достижим в большем объеме.

Не исключено, если врачом будет назначено использование данных свечей от двух раз в сутки. Как правило, длительность курса составляет от семи до десяти дней.

При каких заболеваниях можно применять свечи с Диклофенаком?

Как уже отмечалось ранее, Диклофенак широко применяется в медицине при различного рода заболеваниях. При каких заболеваниях назначают данный препарат?

Данный препарат применяется при таких заболеваниях, как:

  • артрит;
  • остеоартроз, остеохондроз;
  • радикулит;
  • тромбофлебит;
  • невралгии;
  • воспаление в области тазобедренных суставов связок и мышц;
  • при травме костей и ушибов, при растяжении связок.

Если имеется ряд этих заболеваний, то Диклофенак справится с поставленной задачей и поможет облегчить боль, а также снять воспаление. Как правило, данные виды заболеваний сопровождаются сильными болями и воспалением, с чем может справиться Диклофенак в кратчайшие сроки.

Также такие свечи применяются в послеоперационный период и востребованы в гинекологии. В крайне редких случаях этот препарат назначается в период беременности и после родов, если возникают острые боли в области спины, позвоночника.

Можно ли использовать свечи с Диклофенаком детям?

Дети это особая категория пациентов, к которым необходимо более внимательно относиться. Увы, не все самые лучшие препараты и лекарства разрешены для применения детям.

Согласно инструкции, диклофенак в виде выпуска мазей и гелей разрешен детям от 6 лет.

Применение таблеток Диклофенак не рекомендовано детям до 6 лет, но в исключительных случаях данный препарат может быть назначен врачом. Что же касается инъекций, то стоит отметить, что детям до одиннадцати лет не рекомендовано назначать такой препарат.

Таблетки, а также свечи в дозе 50 мг противопоказаны до 15 лет, а в исключительных случаях запрещено использование препарата до 18 лет. Применение и назначение капель для глаз назначается исключительно по назначению врача до 18 лет.

Свечи с Диклофенаком при беременности

Беременность – период, когда нужно уделять особое внимание здоровью, а также иммунной системе. Ведь это крайне важно для малыша, вынашиваемого мамой.

В период беременности, женщинам многое противопоказано. К большому сожалению, заболевания и инфекции не обходят стороной даже в этот ответственной период.

Многие лекарственные препарата запрещены к употреблению в период беременности. Можно ли свечи диклофенак применять во время беременности?

Не рекомендовано применения таких средств на первом и на последних месяцах беременности.

Этот препарат обладает обезболивающим действиям.

Состав диклофенака способствует угнетению синтеза гормонов, принимающих участие в подготовке матки к родам. Именно поэтому имеется ряд ограничений по применения данного препарата.

Женщины, которые и вовсе находятся в период беременности в группе риска, должны отказаться от данного способа лечения, даже если это необходимо. Несмотря на все боли, возникающие вследствие той или иной патологии, необходимо найти другой способ лечения.

Именно этот лекарственный препарат, может поспособствовать открытому кровотечению и усугубить и без того тяжелое состояние беременной женщины.

Если врач назначил данный препарат, а также несёт ответственность за его применение, то необходимо применять в соответствии с инструкцией и назначением врача.

Из противопоказаний к применению Диклофенака относят:

  • гиперчувствительность к компонентом препарата;
  • наличие такого заболевания, как бронхиальная астма и полипы носовых пазух.

Беременным женщинам запрещено применять данный препарат в некоторых случаях:

  • в случае непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • в случае если беременность находится на третьем триместре;
  • при грудном вскармливании;
  • при почечном заболевании, прогрессирующем, а также при недостаточности какого-либо органа;
  • при сахарном диабете и повышенном сахаре в крови;
  • при проблемах с ЖКТ;
  • при сердечной недостаточности.

Применять данный препарат разрешено после консультации со специалистом. Опасность может возникнуть только лишь в том, что данный препарат может повлиять на процесс родов.

Свечи с диклофенаком после кесарева

Кесарево — достаточно распространенное явление в наши дни, без которого рождение ребенка уже трудно представить. Конечно, достаточно много дискуссий на тему пользы и вреда родов при помощи кесарева.

Так как данная операция также имеет свои последствия и показания после родов, перед применением тех или иных лекарственных препаратов, нужно узнать о наличии противопоказаний.

Диклофенак, как уже отмечалось ранее, является обезболивающим средством. Этот медикамент обладает аналогичными свойствами, как и такие препараты, как кеторол, относящийся к группе препаратов обезболивающего типа.

После Кесарева, диклофенак может назначаться только лишь по выписанному врачом рецепту. Самостоятельное применение и самолечение после подобного рода операций запрещено.

Дозировка и схема применения

В зависимости от площади пораженного участка определяется и количество применяемого средства. Например, если на коже это 600 квадратных см, то геля следует использовать 3 г.

1-процентный гель «Клодифен» используют от 3 до 4 раз за сутки, но только взрослые или дети старше 12 лет.

5-процентный гель применяют от 2 до 3 раз за сутки, и также только взрослые или дети старше 12 лет. Следует проводить процедуры через одинаковые временные промежутки. Длительность приема не должна превышать 2 недели. Если в течение 10 дней положение больного не улучшилось, следует непременно обратиться к врачу.

Препарат используют только на пораженном участке. Наносится полоса геля и массажными движениями мягко втирается в кожу. Следует обязательно вымыть руки с мылом после применения. Обойтись без этого можно только в том случае, если больны именно руки и их надо смазать гелем.

Нужно хранить лекарство в недоступном месте для детей. При использовании следует избегать попадания в глаза и рот. Если произошло случайное проникновение в ротовую полость, следует срочно промыть желудок и принять адсорбент.

Совместимость с другими средствами и алкоголем

Перед тем как начать принимать препарат, пациент должен сообщить врачу, принимает ли он какие-то другие лекарства. Иногда их совместимость может привести к негативным последствиям или свести эффективность применения к нулю. Совместимость с другими средствами:

  • Литий, Циклоспорин А и Дигоксин — может привести к нарушению работы почек;
  • Метотрексат — совместный прием повышает их токсичность;
  • калийсберегающие диуретики — чрезмерное скопление калия;
  • антикоагулянты — их эффект усиливается, может вырасти риск появления кровотечений.

Часто пациенты интересуются, можно ли принимать препарат совместно с алкоголем. Естественно, этого делать не рекомендуется. В зависимости от формы выпуска совместный прием со спиртным может вызывать такие негативные симптомы:

  • суппозитории — тошнота, головная боль, кровоизлияние в мозг, повышенное давление, внутреннее кровотечение, психические расстройства;
  • кремы и гели — аллергические проявления на коже;
  • таблетки — отеки на лице и конечностях, зуд и недостаточность почек;
  • ампулы с раствором для инъекций — рвота, тошнота, головные боли, печеночная недостаточность. В редких случаях такое сочетание может привести к летальному исходу. В виде уколов препарат допускается ставить как минимум через 2 часа после употребления спиртного.

Кроме того, в незначительных количествах алкоголь, который употребляют во время лечения диклофенаком натрия, может вызывать проблемы с дыханием, головокружение, жжение в разных участках тела. При проявлении негативных симптомов назначается их терапия в индивидуальном порядке.

Терапия простатита

Свечи Диклофенак при простатите назначаются урологами при диагностировании патологии, характеризующейся сильными болями внизу живота при мочеиспускании. Такое состояние возникает после формирования в предстательной железе одного или нескольких воспалительных очагов. Простата расположена возле прямой кишки, поэтому анальгетический эффект проявляется через 30-40 минут после введения суппозитория. НПВП оказывает на организм мужчины разноплановое положительное воздействие:

  • нормализует мочеиспускание;
  • снижает выраженность болевого синдрома;
  • купирует воспаление и отечность;
  • восстанавливает кровоснабжение предстательной железы, обеспечивает доставку в клетки и ткани питательных и биологически активных веществ, молекулярного кислорода;
  • способствует регенерации слизистой оболочки.

Об использовании суппозиториев при простатите отзывы встречаются по большей части положительные. Даже однократное введение свечи Диклофенак в прямую кишку повышает функциональную активность гладкомышечной мускулатуры органов малого таза. Урологи включают нестероидное противовоспалительное средство в терапевтические схемы пациентов и для профилактики обсеменения простаты патогенными микроорганизмами в результате застоя мочи.

Причиной патологии становится проникновение в предстательную железу болезнетворных бактерий — стафилококков, кишечной палочки, энтерококков. Применение свечей Диклофенак без проведения антибиотикотерапии нецелесообразно и может стать причиной инфицирования здоровых органов мочевыделительной системы мужчины.

Список возможных реакций

Система крови:

  • Анемия;
  • Тромбоцитопения;
  • Лейкопения.

Иммунная система:

  • Ангионевротический отек;
  • Анафилактический шок;
  • Повышенная гиперчувствительность.

Расстройства психики:

  • Депрессия;
  • Нарушение сна;
  • Кошмарные сновидения;
  • Дезориентация в пространстве;
  • Раздражительность.

Неврология:

  • Мигрень;
  • Головокружение;
  • Повышенная утомляемость;
  • Сонливость;
  • Нарушение памяти;
  • Общая слабость;
  • Развитие инсульта;
  • Галлюцинации.

Органы зрения:

  • Снижение зрения;
  • Чувство затуманенности;
  • Неврит зрительного нерва.

ЛОР система:

  • Звон в ушах;
  • Нарушение слуха.

Сердечная система:

  • Инфаркт;
  • Сердечная недостаточность;
  • Тахикардия;
  • Боль в груди;
  • Снижение давления.

Система пищеварения:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Гастрит;
  • Кровотечения;
  • Запор;
  • Язвенный стоматит;
  • Панкреатит.

Со стороны печени:

  • Желтуха;
  • Гепатит;
  • Печеночная недостаточность.

Со стороны кожи:

  • Крапивница;
  • Различные высыпания;
  • Экзема;
  • Аллергическая пурпура;
  • Зуд;
  • Дерматит.

Мочеполовая система:

  • Импотенция;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Протеинурия;
  • Отеки.

Общие нарушения:

  • Озноб;
  • Гиперемия в месте введения укола;
  • Общее недомогание.

Дозировка и порядок работы с ампулой

Дозировка препарата составляет 75 мг в самом начале лечения. То есть 1 ампулы хватит на первое внутримышечное введение препарата. Далее для достижения наиболее полного эффекта терапии нужно использовать дозировку повыше. Максимальная суточная доза лекарства – 150 мг – содержимое 3 ампул Диклофенака.

Но все же подбор количества лекарственного средства должен осуществляться врачом индивидуально для каждого отдельно взятого случая заболевания. Ведь гастропатия неизбежна при превышении дозы на фоне предрасположенности (гастрит, язвенные или эрозивные поражения).

Показания

Уколы с диклофенаком натрия используют в гинекологии, ортопедии и других областях медицины. Их могут назначать при подагре, ревматизме, ревматоидном артрите. Заболевания позвоночника и суставов, от которых помогают уколы Диклофенак:

  • артроз;
  • синдром Бехтерева;
  • остеохондроз.
Читайте также:  Суспензия, гель, таблетки «Найз»: инструкция по применению

Инъекции при деформирующей форме остеоартроза избавляют от боли, ликвидируя синовит, предотвращая разрушение близрасположенных костей и хрящей. НПВП может применяться при дискомфорте, спровоцированном физическими нагрузками и внесуставными патологиями, включая бурсит. Его прописывают при простатите, после кесарева сечения. Другие показания к использованию средства:

  1. пневмония;
  2. печеночные и почечные колики;
  3. мигрень;
  4. аднексит;
  5. сальпингит;
  6. болезненные месячные.

Эффективно средство от отита, гайморита, евстахиита. Уколы не назначают детям до 15 лет при повышенной чувствительности к компонентам и аллергии на НПВП. Другие противопоказания к уколам:

  • язва;
  • шунтирование;
  • бесплодие.

Из относительных противопоказаний к назначению средства специалисты относят синдром Крона в анамнезе, нарушенную функциональность печени, порфирию, преклонный возраст. Не рекомендуется принимать в комплексе с иными НПВС.

Состав свечей с диклофенаком

Состав свечей – это отдельный вопрос, необходимый к рассмотрению. В чем причина? Состав является основой лекарства. Кроме того не все компоненты переносят пациенты и об этом стоит задуматься.

Безусловно, любой эффект лекарственного препарата достигается благодаря основе состава свечей. Ведь состав – это основа, влияющая на ход лечения и состояние здоровья человека.

Состав такого препарата довольно таки скромный, но комплекс таких компонентов дает полагать, что эффективность свечей действительно обоснована. Ведь основу составу этих свечей составляют различные компоненты.

Диклофенак – не единственный компонент, входящий в состав.

В составе диклофенака имеются такие компоненты как:

  • жир в твёрдом виде;
  • диоксид кремния;
  • миглиол 812.

В первую очередь, данный состав способствует обеспечению этими свечами не только различного рода противовоспалительных действий, но в то же время препарат обладает жаропонижающее свойствам, способствующие снятию и избавлению от спазмов.

Ведь спазм это частое явление, с которым сталкиваются большинство пациентов. Благодаря этому составу, можно в кратчайшие сроки избавиться от различных воспалительных процессов, запущенных в организме человека и увеличить теплоотдачу, а также избавиться от болевых симптомов.

Сравнение аналогов

Нередко покупатели интересуются у провизоров и фармацевтов, в чем разница между свечами Вольтарен и Диклофенак. Эти препараты — структурные аналоги Диклофенка, так как содержат один и тот же активный ингредиент. Ректальные суппозитории могут немного отличаться только составом жировой основы, использованной для формирования свечи. Это не сказывается на терапевтической активности нестероидных противовоспалительных средств. Есть у Диклофенака и аналоги со сходной лечебной активностью:

  • Кетонал;
  • Индометацин;
  • Фламакс;
  • Мовалис.

Покупатели часто сравнивают, что лучше свечи Индометацин или Диклофенак. Эти лекарственные средства выделяются из группы НПВП своей бюджетной стоимостью. Результаты исследований показали, что суппозитории Диклофенак оказывают более выраженное анальгетическое действие, чем свечи Индометацин, и способны избавить человека от боли за более короткий промежуток времени.

Нельзя применять нестероидное противовоспалительное средство без проведения обследования. Временное устранение болей становится причиной быстрого прогрессирования заболевания. Использование ректальных суппозиториев без назначения врача также существенно затрудняет диагностику.

Отзывы пациентов

Отзывы о геле «Клодифен» преимущественно положительные. Пациенты, использующие препарат, утверждают, что помощь оказывается практически мгновенно. А полностью боль может пройти буквально за 3-4 дня. Особенно это касается травм, полученных при занятиях спортом.

Также пациенты советует не использовать повязки в виде теплых платков или бинтов, так как можно получить ожог или сыпь. У небольшого количества людей, использующих данное средство, наблюдались непродолжительные боли в желудке.

Вы узнали все об отзывах и аналогах геля «Клодифен». Далее мы предоставим краткую информацию о ценах на данный препарат.

Противопоказания

Перед лечением нужно изучить перечень противопоказаний, при наличии которых свечи пациентам вводить нельзя. Категорически запрещено применять их в таких случаях, как:

  • геморрой;
  • колит;
  • сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
  • колиты;
  • эрозия шейки матки;
  • бронхиальная астма;
  • язва на стадии обострения;
  • проведение аортокоронарного шунтирования;
  • гиперкалиемия;
  • проктит;
  • кровотечения;
  • дети до 16 лет.

Под строгим контролем применение возможно при наличии ряда заболеваний и симптомов. Например, с особой осторожностью препарат назначают больным сахарным диабетом, при наличии ишемической болезни сердца, язвы желудка, сосудистых заболеваниях, болезни Крона, общей слабости организма, при низкой массе тела и пожилым людям.

Дозировка выбирается в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей организма.

Состав

В одной таблетке содержится 50 мг диклофенака + кукурузный крахмал, повидон, стеарат магния, гипромеллоза, оксид железа желтый, метакриловая кислота и этилакрилат в виде сополимера, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния, красный оксид железа, диоксид титана, тальк, пропиленгликоль.

В составе свечей (на один суппозиторий): 50 мг диклофенака натрия + твердый жир.

В одной ампуле средства содержится: 75 мг диклофенака, бензиловый спирт, дисульфит натрия, вода, пропиленгликоль, гидроксид натрия.

Гель для наружного применения содержит (в одном грамме):диклофенака – 10 мг + дополнительные вещества (макрогол, изопропанол, безводный сульфит натрия, децилолеат, вазелиновое масло, карбомер, диэтаноламин, пропиленгликоль, цетомакрогол).

Аналоги свечей с Диклофенаком

На сегодняшний день, производители выпускают огромное количество аналогов лекарственных препаратов, которые ничуть не хуже дорогих препаратов.

К сожалению, не все могут позволить себе приобрести дорогой препарат. Именно в таких ситуациях, когда необходимо срочно приобрести лекарство и снять болевой симптом – можно приобрести аналог.

Какие аналоги препаратов можно найти вместо использования свечей с диклофенаком? Ведь в фармацевтике настолько много лекарственных препаратов, что они с легкостью подлежат замене одного другим.

При отсутствии лекарства в аптеке или финансово возможности купить то или другое лекарство, можно смело найти безопасный аналог.

Надо сказать, что аналоги обладают аналогичными результатами в процессе лечения и составом.

Свечи с Диклофенаком могут заменить такие препараты, как:

  • Индометацин;
  • Теноксикам;
  • Напроксен;
  • Диклак;
  • Диклоран;
  • Ортофен;
  • Вольтарен.

Диклак

Напроксен

Ортофен

Индометацин

Вольтарен

Аналоги Диклофенака и сравнительная стоимость препаратов

Цена на Диклофенак Акос (производитель Синтез ОАО) в инъекциях совсем не высока купить его можно от 16 рублей за упаковку, в которой содержится 5 ампул лекарственного раствора. Стоимость аналогов медикамента можно узнать из таблицы:

АналогЦена в рублях за упаковку с пятью ампулами
Вольтарен269
Диклак128
Диклонат П108
Наклофен128

Если применять Диклофенак в инъекционной форме по каким-либо причинам нельзя, то врач должен подобрать уколы-аналоги, более безопасные. Аналогичным должно быть только действие, а не состав раствора для внутримышечных инъекций.

Фармакодинамика препарата

Лекарство Диклофенак оказывает такие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • анальгезирующий;
  • антипиретический.

Объяснение эффективности активного вещества заключается в угнетающем воздействии на циклооксигеназу. В связи с ним тормозятся реакции образования простагландинов, подавляются реакции агрегации тромбоцитов.

Диклофенак устраняет боли, скованность суставов, восстанавливает их функциональность. При необходимости применения в случаях посттравматических и послеоперационных осложнений способствует облегчению спонтанного болевого синдрома и боли во время совершения движений.

Общая характеристика

Препарат оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. А также борется с процессами воспаления. Его эффект заключается в подавлении ферментов циклооксигеназы первого и второго типа, угнетении метаболизма арахидоновой кислоты и блокировки биологического синтеза ПГ (простагландинов) в центре воспалительного процесса.

Количество действующего вещества впитывается в кожу равномерно по всей площади поражения и зависит как от степени ее увлажнения, так и от дозы наносимого лекарственного препарата.

После нанесения средства рекомендуемым путем поглощается около 6 % диклофенака. Если создать герметичную изоляцию поврежденной кожи с помощью окклюзионной повязки примерно на 9-10 часов, то абсорбция увеличится в несколько раз, но делать это не рекомендуется. Продукты метаболизма главного компонента выводятся в большой степени с мочой. Накапливаясь в коже, он постепенно проникает в более глубокие ткани, где его концентрация в 20 раз сильнее, чем в плазме крови.

У данного препарата отсутствует влияние на мозг, поэтому он не запрещен при вождении автомобиля или работе, требующей сконцентрированного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Фармакокинетика препарата

Особенности фармакокинетики инъекционной формы Диклофенака представлены в таблице.

ВсасываниеПосле поступления в мышечные ткани всасывание запускается сразу же. Максимум содержания в крови достигается спустя 10-20 минут после укола. Если соблюдены предпочтительные временные промежутки между инъекциями препарата, то кумуляции не происходит
Распределение99,7% активного вещества связывается с белками крови (99,4% с альбумином). Активный компонент препарата обладает способностью к проникновению в суставную жидкость. Здесь максимальное значение его содержания возможно спустя 2-4 часа. По истечении 2 часов после достижения пикового содержания диклофенака в крови содержание лекарственного компонента в суставной жидкости превышает таковое в сыворотке. Высокие значения концентрации активного вещества в суставной жидкости сохраняются еще 12 часов
БиотрансформацияМетаболические превращения диклофенака заключаются в глюкуронизации исходных молекул (частично), метоксилировании и гидроксиливании (преимущественно) вещества до образования промежуточных метаболитов, которые вслед за этим преобразуются в глюкуроновые конъюгированные молекулы
ВыведениеВремя полувыведения диклофенака 1-2 часа. Его метаболиты отличаются несколько большей продолжительностью времени полувыведения. 60% лекарственного средства подвергается выведению в форме глюкуроновых конъюгатов с мочой. Оставшееся количество действующего компонента после ряда метаболических превращений выводится с желчью и в последующем с калом

Фармакологические свойства

Действие препарата проявляется в результате замедления диклофенаком натрия циклооксигеназы, что способствует уменьшению количества простагландинов в области воспаления. После применения лекарство без остатка резорбируется, достигая максимальной концентрации спустя 2 часа. По противовоспалительному действию и переносимости препарат «Диклофенак», от чего эффективно средство для лечения ревматических патологий, значительно превосходит индометацин.

Уколы «Диклофенак» используют на начальных этапах заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями. Устойчивый терапевтический результат от применения инъекций наблюдают через 7 – 14 суток. Таблетки «Диклофенак» уменьшают припухлость и болевые признаки в суставах при движении и состоянии покоя.

Исследования эффективности инъекционной формы

Диклофенак считают “золотым стандартом” среди всех нестероидных противовоспалительных препаратов по эффективности, поскольку он лидер в данной группе средств на протяжении 30 лет. На протяжении этого времени было реализовано большое количество клинических исследований, на основании которых сделаны важные выводы.

Согласно общим рекомендациям Руководства по внутренним болезням, парентеральное введение Диклофенака временный способ терапии, который следует применять или для получения быстрого эффекта, или для уменьшения негативного влияния на пищеварительную систему.

Регистр лекарственных средств России и формулярная система говорят о том, что курс введения инъекционной формы Диклофенака внутримышечно не должен превышать двух дней. Превышение продолжительности применения инъекционной формы лекарства может привести к неблагоприятным последствиям.

По многочисленным наблюдениям, длительный курс уколов Диклофенака приводит к появлению постинъекционных абсцессов, развитию некротизирующего фасциита, асептического некроза и другим осложнениям.

Рассматриваемое лекарственное средство нельзя назначать продолжительным курсом, также его нельзя применять без врачебных рекомендаций. При необходимости инъекционного введения медикамента следует ознакомиться с инструкцией. При наличии каких-либо относительных ограничений к применению курс лечения Диклофенака нужно осуществлять под строгим врачебным контролем.

Фармакодинамика

После проникновения в системный кровоток активный ингредиент суппозиториев начинает подавлять биосинтез основных медиаторов воспаления — простогландинов ингибированием циклооксигеназы. Снижается образование нейровазоактивных полипептидов, которые имеют широкий спектр биологического действия, вызывают расширение просвета периферических и коронарных сосудов, снижая АД, увеличивая частоту сердечных сокращений. Диклофенак оказывает также стабилизирующее действие на мембраны лизосом, проявляя многоплановую терапевтическую активность:

  • купирует отек и отечность в поврежденных суставных, хрящевых и мягких тканях;
  • укрепляет местный иммунитет;
  • препятствует распространению воспалительного процесса;
  • снижает выраженность болевого синдрома;
  • восстанавливает кровоснабжение в клетках, подвергшихся дегенеративно-деструктивным изменениям.

Гиперемия в пораженных воспалением тканях снижается за счет нормализации микроциркуляции венозной крови. Диклофенак повышает проницаемость стенок мелких кровеносных сосудов, что приводит к выходу плазмы в межклеточное пространство. Такая способность нестероидного противовоспалительного средства активно используется в терапии патологий, протекающих на фоне обширных отеков.

Диклофенак – аналоги

Как и любое другое средство, Диклофенак подходит не всем. Даже если противопоказаний к применению препарата нет, в силу индивидуальных особенностей организма, почувствовать эффективность от его приема удается не каждому пациенту. В таких случаях приходится искать альтернативные лекарства. Хорошо, что заменителей у Диклофенака хватает.

Из медикаментов с аналогичным действующим веществом следует выделить:

  • Ортофен;
  • Наклофен;
  • Вольтарен.

Что лучше Диклофенака? На этот вопрос однозначного ответа нет. Свой аналог пациентам приходится подбирать лично, опираясь на собственные ощущения и консультируясь с лечащим врачом.

Как правило, замена находится из такого списка препаратов:

  • Аргетт;
  • Биоран;
  • Диклоберл;
  • Диклак;
  • Диклоран;
  • Дикловит;
  • Раптен;
  • Олфен;
  • Нергез;
  • Фелоран;
  • Эвинопон;
  • Вернак;
  • Верал;
  • Дерматон;
  • Дигнофенак;
  • Дикломакс;
  • Клодифен;
  • Ксенид;
  • Мегафен;
  • Наклоф;
  • Долоксен;
  • Доросан;
  • Дифталь;
  • Нейродикловит;
  • Наятокс;
  • Окурбакс;
  • Неодол.

Условия отпуска и хранения

Формы выпуска для наружного применения отпускаются без рецепта, таблетки и раствор – по рецепту.

  • Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25°C. Срок годности:
  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, и капли глазные – 3 года; Раствор для внутривенного введения, суппозитории ректальные, гель и мазь для наружного применения – 2 года. После вскрытия флакона глазные капли можно применять в течение 4 недель.

Взаимодействие Диклофенака и других медикаментов

Характеристика одновременного использования препарата и некоторых лекарств приведена в таблице.

МедикаментыРезультат взаимодействия
Дигоксин, фенитоин, литий-содержащие препаратыВозрастание концентрации действующих компонентов этих лекарств в крови
Гипотензивные препараты, диуретикиОслабление эффективности препаратов
Калийсберегающие диуретики.Гиперкалиемия
НПВСВозрастание риска нежелательных реакций со стороны органов пищеварения
ЦиклоспоринУвеличение нефротоксичности Диклофенака
Противодиабетические препаратыРезкие колебания содержания глюкозы в крови как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения
МетотрексатУвеличение концентрации этого препарата и усиление его токсических свойств
Производные хинолонаСудорожные состояния

Пациент обязательно должен уведомить врача об уже принимаемых им лекарственных средствах. Такая мера позволит минимизировать риск вероятных последствий взаимодействия медикаментов.

«ДИКЛОФЕНАК»: цена (уколы 5 ампул)

Раствор для инъекций отпускается в аптеке только по рецепту врача. Стоимость в разных аптеках отличается незначительно: размер наценки на этот препарат устанавливается министерством здравоохранения. Средняя цена на уколы 5 ампул 2,5% диклофенака дозировкой по 3 мл составляет порядка. Например:

  • RU – 51 рубль;
  • Еврофарм – 48,50 рублей;
  • Диалог – 51 рубль;
  • Аптека ИФК – 55,30 рублей;
  • Максавит – 56,50 рублей;
  • Аптечество – 59,40 рублей.

Как применять и дозировать лекарство

Инструкция по применению инъекционной формы Диклофенака предполагает такой режим дозирования: однократно в день 75 мг активного вещества (одна ампула). Дозировка взрослым может корректироваться максимум до 150 мг (две ампулы) в сутки. Сколько дней можно колоть этот препарат, определяет лечащий врач, исходя из особенностей состояния пациента. Однако что курс лечения Диклофенаком не должен быть больше 5 суток.

Чаще всего это лекарство назначают, как средство для начальной терапии. Сколько уколов Диклофенака можно делать, зависит и от того, сочетается ли инъекционная форма медикамента с ректальной или таблетированной, поскольку суммарная доза действующего компонента в день не должна быть больше 150 мг. Если одновременно использовать свечи или пить таблетки, можно колоть лекарство только в объеме одной ампулы (75 мг).

Как ставить уколы Диклофенака? Инъекционный раствор набирают в шприц и вводят внутримышечно, в крайний верхний ягодичный квадрант; предварительно нужно продезинфицировать место укола. На следующий день укол ставят в другую ягодицу.

Лечащий врач должен объяснить, как колоть и как часто можно делать уколы Диклофенака. Важно соблюдать рекомендации специалиста.

Оцените статью
Все о здоровье
Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: [email protected]