Уретрит у женщин: как вовремя обнаружить и устранить?

Автор статьи

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 3 минуты

АА

Часто болезни постигают даже тех, кто старательно ведет здоровый образ жизни и придерживался рекомендации врачей. Соблюдение правил сбалансированного питания, режима сна и прочих мер предосторожности не дают стопроцентной гарантии от возникновения неприятных симптомов.

Уретрит у женщин — воспаление мочеиспускательного канала, возникающее из-за попадания инфекции или воздействия раздражающих факторов

При развитии патологии у женщин симптомы могут отсутствовать или иметь слабовыраженный характер, поэтому обращение за медицинской помощью происходит поздно — при усилении признаков и возникновении осложнений.

Является ли уретрит заразным заболеванием? Для ответа на этот вопрос следует разобраться в причинах возникновения болезни. Если патология появилась в результате развития инфекции, то вероятность передачи уретрита при половом контакте очень высока, в то время как образование патологии из-за аллергии или травмы не угрожает второму партнёру.

Виды уретрита

Уретрит имеет обширную классификацию, что обусловлено разнообразными особенностями. По клиническому течению заболевание делят на 2 формы:

• острую — активная фаза патологии длится не более 2 недель;
• хроническую — болезнь длится более 2 недель, чаще всего подобное происходит из-за низкого качества лечения или при его отсутствии.

По расположению воспалительного процесса выделяют следующие типы:

• передний — патология затрагивает переднюю часть мочеиспускательного канала;
• задний — воспалительный процесс локализуется в задней части мочеиспускательного канала;
• общий (тотальный) – мочеиспускательный канал поражён полностью.

В зависимости от провоцирующего фактора выделяют следующие виды уретрита:

• инфекционный — воспалительный процесс возникает в результате воздействия патогенных инфекционных агентов;
• аллергический — развитие патологии связано с негативным влиянием раздражающих факторов, приводящих к аллергической реакции;
• травматический — заболевание возникает при получении травмы;
• неспецифический — воспаление появляется при активизации условно-патогенных микроорганизмов, которые в норме присутствуют у здорового человека, но начинают свою вредоносную дельность при ослаблении защитных механизмов организма;
• сенильный — патология преимущественно возникает у представительниц женского пола, которые находятся в менопаузе.

В зависимости от типа возбудителя выделяют следующие виды уретрита:

• стрептококковый;
• хламидийный;
• трихомонадный;
• кандидозный;
• уреаплазменный;
• гонорейный.

По механизму развития уретрит может быть:

• первичным — воспаление начинается в мочеиспускательном канале;
• вторичным — инфекция проникает в уретру из очага воспаления, находящегося в соседнем органе.

Видеоролик об уретрите у женщин: комментарии специалиста

Гонорея и трихомониаз

Среди венерических заболеваний самые частые причины дискомфорта в уретре у женщин – гонорея и трихомониаз. Проявления этих недугов очень схожи. Однако лечение будет кардинально различаться.

Трихомониаз вызывает урогенитальная трихомонада. Это одноклеточный микроб, который очень быстро размножается в условиях человеческого организма, закрепляясь в органах мочевыделительной системы. Спустя несколько суток урогенитальная трихомонада размножается до такого количества, которое способно спровоцировать воспалительный процесс.

В сравнительно редких случаях трихомониаз может передаваться бытовым путем, например, через сидение унитаза или общее полотенце. В условиях высокой влажности и тепла трихомонада может некоторое время продолжать свою жизнедеятельность вне человеческого организма.

Чувство дискомфорта в мочеиспускательном канале характерно и при гонорее. Гонококк является возбудителем этой болезни. После попадания в организм он никак не проявляет себя в течение двух недель, а потом становится причиной воспалительного процесса.

Причины и провоцирующие факторы

Причина развития уретрита зависит от вида патологии. При инфекционном характере болезни огромную роль играют патогенные микроорганизмы, проникающие в организм при незащищенном половом контакте или из очага хронического воспаления, например, при наличии туберкулёза, тонзиллита, цистита, гайморита и других заболеваний.

Что касается остальных форм уретрита, то в этом случае причин может быть несколько:

• мочекаменная болезнь — патологические образования повреждают уретру, повышая вероятность развития воспаления;
• травмы мочеиспускательного канала, возникающие в результате диагностических мероприятий, например, после цистоскопии;
• патологии гинекологического характера;
• аллергические реакции;
• злокачественные новообразования, локализующиеся в уретре;
• застой венозной крови в сосудах органов таза.

Чаще всего причиной развития уретрита становятся патогенные микроорганизмы
Большое значение имеет состояние организма. Если защитные функции ослабевают, то риск развития уретрита повышается. Подобное может наблюдаться при наличии провоцирующих факторов:

• переохлаждения;
• снижения иммунитета после авитаминоза, неполноценного питания, тяжёлых заболеваний;
• плохого ухода за органами мочеполовой системы;
• злоупотребления алкогольной и табачной продукцией;
• стрессов и высоких психоэмоциональных нагрузок;
• беременности, так как этот период сопровождается изменениями гормонального фона и ослаблением иммунной системы.

Воспаление шейки матки

Это самая распространенная причина среди заболеваний половых органов, которая провоцирует жжение в уретре у женщин.

Причины воспаления шейки матки:

• Переохлаждение.
• Долгое сидение на холодной поверхности.
• Низкий общий и местный иммунитет.
• Воспалительный процесс в соседних органах.

Если начать терапию на первой стадии развития заболевания, то воспаление довольно легко уходит. Для лечения могут быть назначены антибиотические или противовоспалительные препараты, а также иммуномодуляторы.

Симптомы заболевания

Симптоматика уретрита зависит от причины возникновения воспаления и характера течения патологии. В некоторых случаях признаки могут отсутствовать, поэтому женщина не подозревает о наличии проблемы и обращается к врачу на пике развития болезни.

Наиболее ярко проявляет себя острая форма уретрита. Для этого вида заболевания характерны следующие признаки:

• боль в паховой области, особенно при мочеиспускании;
• гнойные или кровянистые выделения с неприятным запахом;
• покраснение и отёчность слизистых оболочек уретры;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• повышение температуры тела — в редких случаях, общее состояние чаще всего не изменяется.

Уретрит проявляется частыми позывами к мочеиспусканию и болезненностью

Обратите внимание! Гнойные или кровянистые выделения наиболее выражены в утренние часы.

Если при появлении указанных симптомов не начато лечение, то интенсивность болезненных ощущений постепенно снижается, а выделения из уретры уменьшаются в количестве или исчезают совсем. Подобная ситуация не свидетельствует о выздоровлении, так как заболевание перешло в хроническую форму. Возвращение симптомов происходит при рецидиве болезни, поэтому снова появляется дискомфорт, болезненность, выделения и другие признаки.

Инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы

Дискомфорт в уретре у женщин часто возникает при наличии инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы. Это почки, мочеточники, надпочечники, мочевой пузырь.

Диагностика патологии

Появление признаков уретрита — повод для посещения врача. Для установления полной картины состояния пациента и исключения иных заболеваний следует обратиться за медицинской помощью как можно быстрее, иначе время может быть упущено.

Прежде чем начать диагностику, врач изучает анамнез жизни пациента. Для специалиста важны следующие моменты:

• перенесённые ранее заболевания;
• хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы.

Обязательно изучают жалобы пациента и проводят осмотр, после чего принимают решение о назначении дополнительных способов диагностики. Применяют следующие методы:

• общий анализ крови — обнаруживают симптомы воспаления, о чём говорит увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ;
• общий анализ мочи — выявляют наличие гноя или крови в моче;
• расширенное исследование мочи по методу Нечипоренко — подтверждают предполагаемый диагноз или исключают наличие других патологий;
• бактериологическое исследование мочи или мазка из уретры — выявляют тип инфекционного возбудителя, ставшего причиной формирования уретрита, а также определяют чувствительность обнаруженных микроорганизмов к лекарственным средствам;
• уретроскопия — изучают состояние мочеиспускательного канала при помощи специального приспособления;
• ультразвуковое исследование органов малого таза — оценивают состояние внутренних органов для исключения иных патологий мочеполовой системы.

Анализ крови помогает выявить воспаление

Дифференциальная диагностика: таблица

Проводим диагностические мероприятия

Самостоятельно можно заметить только припухлость половых губ и выделения. Но не больше. После обращения к специалисту, кроме опроса и беседы, врачу необходимо провести пальпационный осмотр. Это необходимо не только для изучения наружного отверстия уретрального канала. В обязательном порядке потребуется взять мазок для изучения возбудителя и осмотра внутренних половых органов.

Обязательно необходимо обращение к врачу

В случае необходимости будет назначена комплексная терапия. Болезненность наружных органов может и отсутствовать. Поэтому следующий шаг к пути выздоровления – назначение анализов и обследований:

Моча

Анализы урины помогут не только обнаружить микробактерии туберкулезной палочки, но и бактериальную микрофлору. Поэтому кроме общего анализа добавляется бактериальное исследование и на наличие туберкулеза.

Обязательно нужно сдать анализ мочи

Так можно высеять этимологический возбудитель, и уже заранее знать какие препараты помогут в борьбе с недугом. Кроме этого, расширенный анализ по Нечипоренко дает возможность изучить работу почек и мочевого пузыря.

Соскоб

В обязательном порядке потребуется взятие соскоба. Таким образом, появляется биологический материал непосредственно из уретрального канала. А именно из зоны, где происходит воспалительный процесс.

Взятие мазка

Кровь

Необходимость изучить кровь возникает из-за возможного возникновения заболевания половым путем и носящим венерическое происхождение. Общий анализ крови также необходимо сделать. Так как наличие других хронических заболеваний сказывается на увеличении красных телец и СОЭ. Благодаря изучению взятого материала, можно понять какие препараты станут отличным помощником во время терапии.

Анализ крови поможет врачу понять какую терапию назначить

Если вовремя не диагностировать и не провести терапевтические мероприятия последствия будут довольно печальными. Развитие осложнений в виде цистита, вагинита или вульвовагинита встречается в 60% продолжения болезни. При условии, что недуг попал в организм через половой путь, то появлению эндометрита, аднексита или кольпита можно не удивляться. Самый страшный диагноз, который может услышать женщина – бесплодие.

Лечение заболевания

Устранением уретрита занимается уролог, однако может потребоваться помощь гинеколога и венеролога — это зависит от характера развития болезни и имеющихся осложнений. Арсенал средств для лечения патологии огромен, что позволяет в каждом случае выбрать наиболее приемлемую тактику терапии, учитывая состояние пациента, причины воспаления и другие особенности.

Обратите внимание! Самостоятельное использование лекарств и других средств не допускается, консультация врача обязательна!

Медикаментозная терапия

Для устранения уретрита могут использоваться несколько групп лекарств:

1. Антибиотики: Азитромицин, Трихопол, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Монурал, Нолицин, Норфлоксацин. Устраняют патогенные микроорганизмы, ставшие причиной воспаления.
2. Противогрибковые средства: Тербинафин, Флуконазол, Низорал. Избавляют от грибков, ставших причиной развития кандидозного уретрита.
3. Иммуномодулирующие препараты: Тималин, Циклоферон, Генферон, Рибомунил. Повышают сопротивляемость организма.
4. Противомикробные лекарства: Фурадонин, Фурамаг, Левомеколь, Хлоргексидин, Мирамистин, Фурагин. Подавляют рост и развитие бактерий.
5. Противовоспалительные средства со спазмолитическим эффектом: Фитолизин, Цистон, Уролесан, Канефрон. Нормализуют процесс мочеиспускания и устраняют воспаление.

Препараты при уретрите у женщин — фотогалерея

Канефрон нормализует процесс мочеиспускания

Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия

Фурадонин — противомикробное средство

Флуконазол борется с грибками, ставшими причиной развития уретрита

Циклоферон положительно влияет на защитные механизмы организма

Фитолизин — препарат растительного происхождения, обладающий противовоспалительным действием

Мирамистин — средство для местного применения, помогающее бороться с патогенными микроорганизмами

Средства народной медицины

Для устранения уретрита не рекомендуется использовать только средства народной медицины, так как только вместе с применением лекарственных препаратов можно добиться положительного эффекта. Кроме того, перед началом лечения тоже рекомендуется проконсультироваться с врачом, что позволит избежать побочных эффектов в виде аллергии.

Настой из листьев чёрной смородины

Чёрная смородина известна своими положительными свойствами. Она прекрасно устраняет воспаление, поэтому польза от применения растения во время лечения уретрита огромна. Чтобы приготовить настой из листьев чёрной смородины, необходимо:

1. Взять 2–3 ст. л. высушенных листьев растения.
2. Заварить их 400 мл горячей воды.
3. Настоять средство в течение 30 минут, затем процедить.

Настой принимают 3 раза в сутки по 50–100 мл.

Отвар петрушки

Нормализовать работу иммунитета и устранить неприятные симптомы можно с помощью петрушки. Для приготовления отвара потребуется:

1. Взять 80 г петрушки и измельчить её.
2. Залить зелень 100 мл молока.
3. Поставить средство на медленный огонь.
4. Варить лекарство в течение 1 часа — количество молока должно уменьшиться в 2 раза.
5. Процедить отвар и остудить.

Средство принимают по 1 ст. л., интервал между приёмами — 1 час.

Травяные сборы

Эффективными при уретрите являются сборы из различных трав. Для приготовления лекарства необходимы следующие компоненты:

• цветки бузины;
• плоды можжевельника;
• трава полевого хвоща.

Этапы приготовления:

1. Взять каждый компонент по 1 ч. л. и смешать.
2. Добавить в ёмкость 2 ст. л. сбора и залить 0,5 л кипятка.
3. Настоять в течение 20 минут и процедить.

Средство принимают 2 раза в сутки по 200 мл. Обязательное условие — употребление настоя осуществляется за 15 минут до приёма пищи.

Обратите внимание! Все средства должны быть свежими, поэтому на каждый день приготавливают новую порцию.

Настойка прополиса

Настойка прополиса — ещё одно лекарство, помогающее избавиться от уретрита благодаря своим противовоспалительным и иммуномодулирующим свойствам. Для приготовления средства потребуется взять в равных количествах 5% экстракт растения и мёд, а затем выполнить следующие действия:

1. Смешать указанные компоненты.
2. Поставить средство на медленный огонь и нагреть до 40 °C.

После приготовления необходимо окунуть в лекарстве тампон и ввести во влагалище на 20 минут.

Ромашка

Универсальным средством является ромашка. Её можно использовать для ванночек или в составе травяного сбора, который употребляют в качестве напитка.

Для приготовления настоя необходимы следующие ингредиенты:

• цветки василька — 15 г;
• цветки календулы — 15 г;
• соцветия чёрной бузины — 25 г;
• зверобой — 25 г;
• цветки ромашки — 25 г.

Способ приготовления:

1. Смешать перечисленные компоненты.
2. Взять 1 ст. л. сбора и насыпать в термос.
3. Залить средство 1 стаканом кипятка.
4. Настоять в течение 45 минут и процедить.

Средство принимают перед сном, выпивая его полностью.

Для приготовления ванночки потребуется:

1. Взять 3 ст. л. высушенных цветков ромашки.
2. Залить 1 л кипятка и настоять 1 час.
3. Вылить средство в таз с тёплой водой.

Ванночку принимают в течение 10–15 минут. Вода должна быть тёплой, но не слишком горячей.

Средства народной медицины для лечения уретрита — фотогалерея

Чёрная смородина — вкусное и полезное средство

Ромашка используется для ванночек или в качестве компонента для напитка

Плоды можжевельника — сокровищница витаминов

Петрушка устраняет воспаление и укрепляет иммунитет

Диета

Правильное питание помогает снизить степень проявления симптомов и ускорить выздоровление. Кроме того, диета не только уменьшает нагрузку на организм, но и способствует устранению заболевания благодаря включению в рацион продуктов с мочегонным и антисептическим действием.

Важным компонентом диеты является питьевой режим. В сутки необходимо потреблять около 2 л жидкости. Разрешается использовать для питья:

• компот из сухофруктов;
• морс из клюквы и брусники;
• травяной чай;
• соки из фруктов и овощей, исключение — томатный.

Обратите внимание! Кофе и чай нуждаются в ограничении или исключении из меню пациента.

Во время уретрита полезно ввести в рацион:

• нежирные сорта рыбы и мяса, блюда готовят на пару;
• несолёный сыр;
• нежирный творог;
• кефир и ряженку;
• капусту;
• морковь;
• сельдерей;
• груши;
• петрушку;
• тыкву.

Находятся под запретом:

• специи и пряности;
• кислые продукты: щавель, лимон, вишня;
• жареные блюда;
• копчёные изделия;
• солёности;
• овощи, оказывающие раздражающее воздействие: лук, чеснок, редис;
• консервированные изделия.

Запрещённые при уретрите продукты — фотогалерея

Специи неблагоприятно влияют на состояние организма

Копчёные продукты рекомендуется исключить из рациона во время развития уретрита

Чеснок оказывает раздражающие воздействие

Кофе — нежелательный напиток в рационе пациента

Особенности лечения у беременных женщин

Терапия уретрита во время беременности имеет несколько особенностей. Выбор лекарств существенно ограничен, так как многие препараты обладают большим количеством побочных эффектов и способны нанести вред не только матери, но и будущему ребёнку.

Обратите внимание! Использование антибиотиков начинается с 16 недели гестации, так как в 1 триместре риск нанесения вреда этими лекарствами наиболее высок.

Таким образом, при появлении первых симптомов уретрита во время беременности незамедлительно обращаются за медицинской помощью. Использование лекарств без разрешения врача или отсутствие терапии может привести к непоправимым последствиям:

• выкидышу;
• плацентарной недостаточности;
• развитию у плода инфекции.

Терапия

Как уже говорилось ранее, если болит мочевой канал у женщин, чем лечить, должен назначить врач. Самостоятельный подбор медикаментозных средств категорически запрещается. Зачастую для решения проблемы используются препараты из группы антибиотиков, совместно с другими медикаментами, которые помогают повысить иммунитет, снять боль и спазм, нормализовать нервную систему и устранить иные неприятные сопутствующие симптомы.

В зависимости от заболевания врач определяет наиболее подходящий препарат, которые и рассмотрим далее, совместно со стандартными дозировками. В каждом клиническом случае схема и количество назначенного медикамента может изменяться, но корректировать ее может только ведущий специалист.

Уретрит. Может назначать Цефазолин, выпускаемый в форме порошка, из которого в последующем готовят раствор для инъекции. Доза рассчитывается исходя из массы тела пациентки. Средний курс терапии от трех суток до пяти дней. Можно принимать Доксициклин по две капсулы в день, на протяжении 10 суток, или же Уропирин в течение 2-3 дней по 2 таблетки трижды.

Совмещайте медикаментозную терапию с народной медициной

Второй и первый всегда можно сочетать и вреда от этого не будет. А наоборот только больше пользы и эффективности.

Традиционная терапия

Медикаменты назначаются только полного исследования и составления эпикриза. При наличии хронических заболеваний назначают взаимозаменяемые препараты или же составляют схему таким образом, чтобы не усугубить процесс воспаления. Особую группу составляют женщины в положении и кормящие мамочки. Таким пациенткам сложно назначить нужную терапию, так как есть опасность навредить плоду или малышу, которого кормят грудью. Поэтому с медикаментами не всегда спешат. Самостоятельно начинать лечение тем более нельзя. Зато неспецифическую терапию назначают чаще.

К ней относится:

• ванночки сидячие с добавлением антисептиков и отваров на основе растений с лечебным эффектом;
• спринцевание такими же отварами или марганцевым слабым раствором;
• свечи и тампоны с мазями и растворами;
• диета специально подобранная для пациентки с учетом всех хронических недугов, веса и возраста.

В чем кроется причина

Отчасти мнение о том, что жжение в уретре у женщин или тот же зуд спровоцирован воспалительным процессом, верное. Но провокатором выступают инфекции или заболевания по части венерологии. Но не стоит сразу паниковать. Чтобы определить наличие венерологического заболевания, необходимо не только сдать анализы, но и обнаружить на теле ряд доказательств присутствия патологического процесса. Даже скрытая форма сифилиса дает изменение кожных покровов. Обследуя их, можно уже более или менее судить о проблеме и отправляться к специалистам. Вполне актуально, когда такие симптомы проявляются во время аллергии на растения или пыль. Клиническая картина многих заболеваний, провоцирующих зуд в области мочеиспускательного канала у женщин схожа, а это не дает возможности определять самостоятельно болезнь.

Только с помощью клинических анализов можно установить причину. Небольшие отличия имеют недуги, занесенные половым путем. Например, наличие или отсутствие температуры, высыпание и отекание половых органов. Поэтому специалист всегда может распознать венерологию и перенаправить человека для лечения именно туда, где помогут.

Обсудим и другие факторы, провоцирующие такие неприятные моменты:

Важно! При первых симптомах любой указанной болезни необходимо срочное обращение в больницу. При уретрите — это уролог. Повешение температуры и постоянное жжение в уретре у женщин предпосылки возникновения недуга. Повешенная температура может отсутствовать, если организм слаб, а иммунная система не способна должным образом отреагировать на появление инфекции.

Лечение зуда в мочеиспускательном канале

Выбор метода лечения зуда в мочеиспускательных путях зависит от причины болезни. Если это бактериальная инфекция, то необходима антибиотикотерапия. Антибиотик выбирают в зависимости от чувствительности возбудителя. При лечении зуда, вызванного гонореей или хламидиями, лекарство выбирают из группы фторхинолонов или цефалоспоринов. Для лечения трихомониаза используют Метронидазол, Орнидазол и другие противопротозойные лекарства.

Дополнительно проводят промывание уретры и мочевого пузыря с помощью катетера, через который вводят антибактериальные и антисептические препараты.

Если причиной появления зуда в мочеиспускательном канале является аллергия на лекарства или продукты питания, назначают антигистаминные препараты.

В рамках комплексной терапии уретрита применяют пробиотики, пребиотики, обеспечивающие жизнедеятельность нормальной микрофлоры на поверхности слизистой оболочки мочеполовой системы, а также витамины, минералы.

Какие осложнения может вызвать уретрит?

Почему так важно вовремя обратить внимание на зуд в уретре и обратиться к врачу?

Уретрит опасен развитием осложнений:

• воспаление слизистой мочевого пузыря,
• пиелонефрит (поражение чашечно-лоханочной системы почек),
• формирование постоянного сужения уретры на фоне воспаления, что чревато непроходящим уретритом и может закончиться невозможностью осуществлять мочеиспускание,
• инфекционный процесс в уретре часто является причиной развития воспаления в предстательной железе и семенных пузырьках у мужчин, в шейке, эндометрит и придатках матки у женщин, что приводит к бесплодию.

Распознать причину уретрита поможет врач-уролог: в его компетенции находятся инфекционно-воспалительные заболевания уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек.

я диагностики уретрита нужен совсем небольшой комплекс обследований: анализ мочи на предмет выраженности воспаления, а также мазок из уретры для выявления возбудителя. Как мочу, так и материал из мочеиспускательного канала можно исследовать с помощью ПЦР и бактериологического посева на питательные среды, одновременно выявляя чувствительность возбудителя к антибиотикам. Исследование мазка из уретры методом ПЦР позволяет выявить весь спектр ЗППП, которые проявляются зудом в уретре.

Среди инструментальных методов исследования при уретрите применяют УЗИ органов малого таза у женщин, УЗИ простаты у мужчин; при подозрении на почечную патологию назначается УЗИ почек. По показаниям врач также направляет на цистоскопию и уретроскопию.