Урсосан: инструкция по применению, описание, состав капсул и таблеток

Урсосан является высококачественным гепатопротектором, производимым в Чехии. Активное действующее вещество в составе препарата способствует защите клеток печени, обеспечивает желчегонное и холиотелитическое воздействие, растворяя жёлчные камни.

Лекарство является результативным при гепатите, желчнокаменной болезни, алкогольном отравлении, дискинезии, холангите, атрезии. Однако Урсосан имеет сравнительно высокую цену, а также обладает рядом противопоказаний.

Поэтому часто его заменяют более дешёвыми аналогами.

Лечебные свойства препарата и состав

Препарат Урсосан относится к группе гепатопротекторов и выпускается в форме желатиновых капсул. Медикамент эффективно применяют для лечения многих патологий печени и желтушки у новорожденных. Терапия с помощью этого лекарства оставляет положительные отзывы.

Лекарство характеризуется следующими полезными качествами:

  • холелитолитическим,
  • гипохолестеринемическим,
  • желчегонным,
  • гиполипидемическим.

Кроме того, Урсосан:

  • снижает уровень холестерина в желчи,
  • стимулирует холерез,
  • повышает секрецию желчи,
  • нормализует лимфоцитарную киллерную активность,
  • растворяет холестериновые жёлчные конкременты,
  • препятствует формированию фиброзной печёночной ткани.

А также лекарство нормализует работу иммунной системы.

Активным действующим веществом Урсосана и его аналогов считается урсодезоксихолевая кислота. При регулярном приёме средств этот продукт, достигая определённую концентрацию, нормализует работу печени и желудка.

Благодаря своему составу Урсосан способствует нормализации гепатоцитов и повышает их устойчивость к негативному воздействию патогенных факторов.

Какими медикаментами заменяют Урсосан?

Фармацевтическая промышленность представляет большой ассортимент заменителей Урсосана. Как и Урсосан, аналоги его содержат в составе урсодезоксихолевую кислоту и характеризуются аналогичным гепатопротекторным воздействием.

Заменители российских производителей

Российская фармацевтика выпускает более дешёвые аналоги лекарственного препарата. Большинство из них характеризуется схожим составом и лечебным воздействием.

Распространённые медикаменты указаны в таблице:

НазваниеФорма выпускаОписание
УрдоксаКапсулыЭффективный аналог с идентичным активным компонентом в составе, одинаковыми показаниями и ограничениями. Показания к применению – желчнокаменная болезнь. А также применяют препарат и в профилактических целях. Противопоказан пациентам с обострением воспалительных процессов жёлчного пузыря, почек, печени и кишечника. Не назначают пациентам с аллергией на компоненты, в период лактации и беременности
УрсолакКапсулыС похожим составом и относительно недорогой аналог. Активное вещество способствует понижению уровня холестерина и растворению конкрементов. Кроме того, назначают медикамент для излечения некомпенсированного цирроза детям до 16 лет. Противопоказан пациентам с хроническими патологиями желудка, печени и поджелудочной железы, в период вынашивания ребёнка и кормления грудью
УрсодезКапсулыМедикамент характеризуется желчегонным и гапатопротекторным воздействием. Эффективен для лечения рефлюкса-гастрита, желчнокаменной болезни, компенсированного цирроза. Точно определить Урсосан или Урсодез что из них лучше, сможет только доктор. Не назначают при патологиях печени и почек, для лечения беременных, кормящих женщин, а также если ребёнок весит менее 30 кг
ХолензимТаблетки, покрытые оболочкойСчитается самым дешёвым народным заменителем и содержит натуральные ферменты. Назначают при гастрите и гепатите, расстройствах желудка и панкреатите. Противопоказан пациентам с обострениями язвы, при беременности, лактации, пациентам с гиперчувствительностью
ЭксхолКапсулы ТаблеткиРезультативен при конкрементах в жёлчном пузыре. Противопоказания: острые воспалительные процессы в почках и пищеварительных органах, беременность, период лактации, аллергия
Эссливер фортеКапсулыСодержит витамины и фосфолипиды. Разрешено принимать детям с 12-летнего возраста для лечения различных патологий печени, а также беременным женщинам и в период лактации. Разница с Урсосаном заключается в том, что Эссливер форте не вызывает лизис камней

Выбор лекарственного препарата, его дозировку и продолжительность лечения определяет врач, с учётом тяжести заболевания и состояния больного.

Заменители украинских производителей

Украинская фармацевтическая промышленность также выпускает заменители Урсосана, имеющие определённые преимущества над оригиналом: быстрый терапевтический эффект, недорогая стоимость, состав медикамента.

В список основных аналогов входят следующие медикаменты:

  1. Урсомакс. Недорогой эффективный заменитель. Применяют для растворения конкрементов, для лечения компенсированного цирроза, рефлюкторного гастрита. Противопоказан беременным женщинам, при лактации, тяжёлых заболеваний пищеварительных органов и почек, а также пациентам с высокой чувствительностью.
  2. Укрлив. Оказывает желчегонное и противовоспалительное воздействие. Результативен при компенсированном циррозе, остром гепатите. Не назначают пациентам, страдающим холециститом и язвой желудка, при аллергии, беременности и в период лактации.
  3. Урсохол. Характеризуется гепатопротекторным воздействием, результативен для лечения детского муковисцидоза, билианарного цирроза. Запрещён приём в период беременности, грудного вскармливания, пациентам с аллергической реакцией.

Какой аналог будет эффективнее, подскажет лечащий врач.

Аналоги белорусских производителей

Основные заменители Урсосана, производимые в Белоруссии:

  1. Гепавилаг. В состав препарата входит комплекс аминокислот. Последние восстанавливают работу печени и жёлчного пузыря. Лекарство противопоказано беременным женщинам, в период лактации, пациентам, с нарушенным усвоением аминокислот.
  2. Урсаклин. Дженерик имеет в составе одинаковое активное вещество и характеризуется гипопротекторным, иммуноповышающим и желчегонным воздействием. Назначают для лечения рефлюкс-гастрита, компенсированного цирроза, холангита. Не назначают беременным женщинам, кормящим матерям, пациентам с хронической формой гепатита, панкреатита и аллергии.
  3. Фитохол. Результативен при терапии расстройств пищеварения и заболеваний жёлчного пузыря. Противопоказан при аллергии, в период лактации и беременным женщинам

Главным отличием вышеперечисленных препаратов от Урсосана является их более низкая стоимость.

Аналоги иностранных производителей

Основные заменители, производимые иностранными фармацевтическими компаниями указаны в таблице:

НазваниеПроизводительОписаниеПротивопоказания
ЛиводексаИндияНазначают для лечения болезней печени, а также нормализации работы пищеварительных органов. Снижает концентрацию холестерина, восстанавливает клетки печени, повышает иммунитетПериод лактации, беременность, острые патологии органов брюшины, детский возраст до 3 лет
КарсилБолгарияМедикамент растительного происхождения, в состав которого входит трава расторопша. Лекарство не растворяет холестериновые конкременты. Разрешено назначать для лечения детей, старших 12 летГиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата, острые отравления
УрсоливТаиландВосстанавливает функционирование печени, назначают для растворения конкрементов в жёлчных протокахПечёночная и почечная недостаточность, декомпенсированный цирроз, аллергия, масса ребёнка ниже 30 кг
УрсофалькГерманияРезультативен при дискинезии, билиарном циррозе, желчнокаменной болезни, а также хроническом гепатите.Не назначают для терапии беременных, кормящих матерей, при аллергии и тяжёлых нарушениях функционирования поджелудочной железы, печени и почек
УрсодексИндияВосстанавливает функционирование печени, растворяет конкременты. Назначают при компенсированном циррозе и рефлюкс-гастрите. Эффективен для профилактики холециститаПериод лактации или вынашивания ребёнка, аллергия, почечная недостаточность
ХолудексанТурция/ ВеликобританияХарактеризуется мочегонным и холелитическим воздействием. Показания к использованию: терапия и профилактика патологий, вызывающих застой желчиНе назначают при остром холецистите, язвенной болезни, нарушенной работе печени, инфекционных воспалениях кишечника

Не стоит самостоятельно выбирать, чем заменить Урсосан, чтобы не навредить своему организму. Доверьте это опытному врачу.

Правила приёма медикамента Урсосан и его аналогов

Медикамент хорошо переносится. В некоторых ситуациях могут возникнуть побочные явления в виде сбоев в работе пищеварительных органов, рвоте, запоров либо жидкого стула, может болеть спина и появится аллергия.

Продолжительность терапевтического курса и дозировка лекарства назначается доктором.

Инструкция к использованию

Урсосан и его аналоги назначаются в основном для излечения от следующих состояний:

  • рефлюкс-гастрита,
  • холестериновых конкрементов в жёлчном пузыре,
  • билиарного цирроза,
  • полипов в жёлчном пузыре,
  • гепатита в хронической форме,
  • кистозного фиброза,
  • физиологической желтушки у новорождённых,
  • гельминтоза,
  • дискинезии желчевыводящих путей.

Кроме того, данные медикаменты результативны при токсических либо медикаментозных поражениях печени.

Новейшие российские и зарубежные лекарства от гепатита С

Противопоказания

  1. Острый холецистит.
  2. Закупорка желчевыводящих путей.
  3. Конкременты с повышенным содержанием кальция.
  4. Декомпенсированный цирроз.
  5. Почечная либо печёночная недостаточность.
  6. Отключённый жёлчный пузырь.
  7. Индивидуальная непереносимость.

Препараты не назначают в период обострения инфекционных патологий жёлчного пузыря.

Особые правила приёма

Для получения эффективных результатов от лечения Урсосаном рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • медикамент результативен лишь при конкрементах с холестериновым составом,
  • предельный размер конкремента 20 мм,
  • жёлчный пузырь обязан правильно работать.

При продолжительном приёме необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови и проходить УЗИ желчевыводящих путей. На полученных фото будет заметна эффективность терапии.

Когда все конкременты растворяться, не стоит сразу прекращать лечение. Врачи рекомендуют продолжить приём препарата ещё на 3 месяца, чтобы ликвидировать абсолютно все остатки камней.

Урсосан является эффективным медикаментом, обладающим гепатопротекторным воздействием. Главным недостатком медикамента считается его высокая стоимость.

Хорошо зарекомендовали себя аналоги как российских, так и зарубежных производителей. При выборе дженерика необходимо проконсультироваться с доктором, который индивидуально подберёт препарат для лечения с учётом диагноза, степени тяжести болезни.

Какой Урсосан лучше в таблетках или капсулах?

Гепатопротекторы (препараты защищающие печень) с желчегонным действием специально направлены на нормализацию переваривания и всасывания органических соединений в кишечнике. Посредством их усиливаются обменные процессы в организме. Один из них — Урсосан. Многие задумываются какой форме выпуска отдать предпочтение: таблеткам или капсулам. Для этого необходимо внимательно рассмотреть каждую в отдельности.

Урсосан

Терапевтическое действие лекарственного препарата осуществляется посредством урсодезоксихолевой кислоты.

Средство направлено на защиту и восстановление функций печени. Обеспечивает транспортировку желчи. Препятствует образованию и содействует растворению холестериновых камней. Понижает уровень жиров, холестерина в кровеносном русле. Оказывает иммуномодулирующее действие.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) способствует восстановлению структуры клеток ЖКТ, защищая их от разрушающего воздействия токсинов, выделяемых солями желчных кислот.

Под воздействием кислоты угнетается абсорбция холестерина в кишечнике. Подавляется его синтез в печени и снижение секреции в желчи. Постепенно холестериновые отложения распадаются и не образовываются новые.

Усиливает желудочную и панкреатическую секрецию, активизирует липазы. Посредством лекарства осуществляется гипогликемическое свойство. УДХК задерживает распространение фиброза тканей.

УДХК почти полностью (80%) всасывается в кишечнике (тощая и подвздошная). Основная часть (50-70%) выводится желчью.

Таблетированная форма

Таблетки покрыты пленочной кишечнорастворимой белой оболочкой. Каждая единица продолговатая, двуяковыпуклая. На поверхности с одной стороны насечка, с другой — разделяющая риска. Каждая вмещает 500 мг основного компонента — УДХК и дополнительные вещества. Одним из них есть кукурузный крахмал.

Упаковка контурная ячейковая на 10 таблеток. В пачке по 1/5/10 упаковок.

Капсулообразная форма

Размер капсул «0», плотные, из желатина, титана диоксид. Непрозрачные, белые. Внутри белый порошок с примесью мелких частиц. Порошок может быть спрессованный в виде столбика, но легко распадается при надавливании.

Читайте также:  Шалфей при климаксе: как применять в период менопаузы?

Каждая единица содержит 250 мг активного вещества — УДХК и дополнительные компоненты. Одним из них есть крахмал кукурузный. Капсулы по 10 штук помещены в блистеры и упакованы по 1/5/10 блистеров в пачки.

Что общего между лекарственными формами препарата Урсосан

Они содержат одни и те же химические вещества. Оказывают одни и те же побочные действия на некоторые системы жизнедеятельности:

  • ЖКТ: изменение консистенции стула (пастообразный, жидкий); сильные болевые ощущения в эпигастральной области при терапии аутоиммунного заболевания печени.
  • Печень, ЖП, желчевыводящие пути: кальцинирование желчных камешков (редко); полная зарубцованность печени (редко).
  • Кожные покровы: крапивница (редко).

При передозировке возможно появление диареи. А вообще передозировка случается крайне редко, так как повышенные дозы мешают всасыванию УДХК и выводятся с каловыми массами. В случае сильной диареи препарат отменяют.

На абсорбцию препарата влияют антациды, в составе которых есть алюминий или ионообменные смолы. Их лучше применять за несколько часов или после употребления Урсосана.

На способность растворять холестериновые камешки влияют пероральные контрацептивы, включающие эстрогены, прогестагены. Урсосан повышает поглощение циклоспорина из кишечника, — это требует контроля его в АК и по необходимости изменения употребляемой дозировки.

Есть случаи, когда УДХК снижала абсорбцию Ципрофлоксацина.

В какой бы форме не назначили препарат, его необходимо принимать, соблюдая особые указания:

  • Наличие холестериновых камней не > 20 мм.
  • Сохраненная проходимость желчных протоков.
  • При длительном применении препарата, для растворения камешков, вначале каждые 4 недели, а затем 3 месяца, — делать биохимический АК (активность печеночных трансаминаз).
  • Каждые 6 месяцев, после терапии, смотреть по УЗИ состояние желтого, желчных протоков.
  • Даже при положительной динамике, продолжать лечение на протяжении 3 месяцев.

Ни одна из форм выпуска «Урсосан» не показана женщинам репродуктивного возраста, кормящим, беременным.

Суточная доза препарата рассчитывается лечащим врачом в зависимости от массы тела больного.

Чем же отличаются таблетки от капсул Урсосан?

Количеством главного вещества и составом верхнего покрытия.

Принято считать, что состав капсул легче переносится слизистой желудка и кишечника, не так ее раздражает. Есть версия, что благодаря капсулам, главное вещество » без потерь» доставляется на место всасывания: тощая, подвздошная кишка.

Таблетированная форма имеет больший вес, при этом легко делится, поэтому подойдет пациентам, которым назначены соответствующие дозировки.

Для кого подойдёт каждая форма выпуска?

Препаратом могут воспользоваться пациенты с неосложненной желчекаменной болезнью:

  1. Сладж билиарный.
  2. Холестериновые камушки (растворение).
  3. Профилактика рецидивов, период после проведения холецистэктомии.
  4. Гепатит хронической формы, разного происхождения.
  5. Болезни печени: ПБЦ без декомпенсации; муковисцидоз КФ; склерозирующий холангит первичный.
  6. Жировая болезнь печени неалкогольного происхождения.
  7. Алкогольное поражение печени.
  8. Гепатит вирусного происхождения (хронической стадия).
  9. Сужение желчевыводящих путей (дискинезия).
  10. Рефлюксные заболевания.

Не стоит применять лицам с: индивидуальной непереносимостью УДХК; наличием образований из кальция; нефункционирующим ЖП; воспалительными процессами ЖКТ острой стадии; декомпенсацией цирроза печени; почечной, печеночной, поджелудочной недостаточностью.

Препарат не рекомендован детям до 3 лет.

Урсосан таблетки

Аналоги

  • Гринтерол;
  • Ливодекса;
  • Урдокса;
  • Урсодез;
  • Урсодекс;
  • Урсолив;
  • Урсофальк;
  • Холудексан;
  • Эксхол.

Цена

Средняя цена онлайн*, 818 р. (50 таблеток по 250 мг)

Где купить:

Инструкция по применению

Урсосан положительно влияет на функцию печени, оказывает желчегонное действие, вызывает лизис желчных камней, снижает уровень липидов и холестерина в организме. Выпускается медикамент в капсулах.

Показания

Таблетки (капсулы) Урсосан прописывают при следующих заболеваниях:

  • острый и хронический активный гепатит;
  • муковисцидоз;
  • нарушения функции печени, вызванные воздействием на нее алкоголя и токсинов, в том числе и медикаментов;
  • неалкогольная жировая болезнь печени;
  • дисфункция желчевыводящих протоков;
  • фиброз печени;
  • аутоиммунные заболевания печени, такие как первичный билиарный цирроз (ПБЦ) и семейный крупноочаговый фибросклероз;
  • поликистоз печени;
  • врожденная непроходимость желчевыводящих путей или их полное отсутствие;
  • желчно-каменная болезнь, протекающая без осложнений: застой желчи в желчном пузыре, и появление в нем взвеси, для лизиса холестериновых камней, если их невозможно удалить другим способом, с целью предупреждения появления новых камней после резекции желчного пузыря;
  • заброс желчи из кишечника в желудок и пищевод;
  • паразитоз печени;
  • дисфункция билиарного тракта.

Капсулы Урсосан прописывают с целью профилактики нарушения функции печени при приеме гормональных противозачаточных средств и цитостатических препаратов.

Схемы терапии

Таблетки нужно принимать внутрь во время еды, запивая водой. Схему терапии подбирают персонально в зависимости от патологии.

ЗаболеванияРежим дозирования
Диффузные поражения печени, желчно-каменная болезнь, при которых наблюдается застой желчи, появление взвеси и холестериновых камней.Суточная дозировка составляет от 10 мг до 12—15 мг на килограмм веса, столько активного вещества содержится в 2—5 капсулах.

Если у пациента наблюдается диффузное поражение печени, то дневную дозировку нужно принять за 2—3 раза, при желчно-каменной болезни препарат принимается 1 раз за ужином.

Длительность терапии подбирается индивидуально и может варьировать от нескольких месяцев до лет. С целью избавления от камней, таблетки нужно принимать до полного их рассасывания, а потом еще на протяжении 3-х месяцев, чтобы предупредить рецидив заболевания.
Заброс желчи из кишечника в верхние отделы ЖКТ (желудок и пищевод).Урсосан прописывают по 1 капсуле (250 мг) на ночь, длительность терапии может варьировать от 10—14 дней до полугода, а по показаниям до 2-х лет.
Повреждения печени различного генеза (токсическими веществами, алкоголем, медикаментами), врожденные отсутствие или недоразвитие желчевыводящих протоков.Дневная дозировка высчитывается исходя из массы пациента и составляет 10—15 мг на кг веса, принять ее надо за 2—3 раза. Продолжительность терапии может варьировать от полугода до года и более.
С целью профилактики образования желчных камней после ампутации желчного пузыря.По 1 капсуле 2 раза в день на протяжении нескольких месяцев.
ПБЦ.Суточная дозировка составляет 10—15 мг на кг веса, при необходимости она может быть увеличена до 20 мг, выпить ее надо за 2—3 приема. Принимать медикамент надо от полугода до нескольких лет.
Стенозирующий холангит.Суточная дозировка может варьировать от 12 мг до 15 мг (при необходимости до 20 мг) на кг массы тела, которую нужно поделить на 2—3 раза, продолжительность лечения — минимум 6 месяцев.
Метаболический стеатогепатит (жировая болезнь печени).Дневная дозировка от 13 мг до 15 мг на кг веса, принятая за 2—3 раза, принимается минимум полгода.
Муковисцидоз.Суточная дозировка составляет 20—30 мг на кг, принимается за 2—3 раза в течение минимум полугода.

В педиатрии препарат разрешен с 2-х лет, дневная дозировка составляет 10—20 мг на кг веса.

Противопоказания

Урсосан не прописывается при следующих патологиях:

  • декомпенсированный цирроз печени;
  • свищи в органах ЖКТ;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • непроходимость желчевыводящих протоков;
  • любые заболевания билиарной системы в острой фазе, включая воспаление желчного пузыря и протоков;
  • скопления гноя в желчном пузыре, когда орган не работает;
  • желчные камни, содержащие много кальция;
  • индивидуальная непереносимость состава медикамента.

С осторожностью медикамент нужно давать малышам от 2 до 4 лет, так как у них могут наблюдаться трудности при проглатывании лекарственной формы.

Назначение медикамента во время беременности и лактации

Урсосан по показаниям можно назначать женщинам в положении, если польза для матери превышает нежелательное воздействие на плод. Неизвестно проникает ли активное вещество в материнское молоко, поэтому на время терапии нужно прекратить естественное вскармливание.

Передозировка

До настоящего времени не зарегистрировано ни одного случая передозировки медикаментом.

Побочные эффекты

На фоне приема таблеток Урсосан могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

  • диспепсические расстройства;
  • увеличение уровня энзимов печени;
  • кальцинирование желчных камней;
  • болевые ощущения в спине;
  • аллергия;
  • обострение чешуйчатого лишая и выпадения волос.

Состав

В качестве дополнительных компонентов лекарственная форма содержит:

  • кукурузный крахмал;
  • пищевая добавка Е572;
  • желатин;
  • двуокись титана;
  • аэросил.

Фармакология и фармакокинетика

  • Активное вещество вступает во взаимодействие с токсичными желчными кислотами, в результате образуются нетоксические мицеллы и снижается способность кислотного содержимого желудка повреждать слизистую пищевода.
  • Также оно образует двойные молекулы, которые могут встраиваться в клеточные мембраны клеток печени, желчных путей, эпителиальных тканей пищеварительного тракта, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к воздействию цитотоксичных мицелл.
  • Активное вещество снижает уровень желчных кислот и стимулирует холерез с большим содержанием бикарбонатов, в результате наблюдается разрушение внутрипеченочного холестаза.
  • За счет того, что угнетается абсорбция холестерина в ЖКТ, снижается насыщенность желчи им и наблюдается лизис желчных камней.
  • Активное вещество блокирует экспрессию антигенов, расположенных на мембранах клеток печени и желчных протоков, нормализует естественную киллерную активность лимфоцитов, задерживает прогресс цирроза, снижает вероятность развития варикоза пищевода, тормозит преждевременное старение и гибель гепатоцитов и холангиоцитов.
  • При приеме внутрь урсодезоксихолевой кислоты, она до 90% всасывается из тонкой кишки, остальная часть — из подвздошной кишки, до 96—99% ее связывается с белками.
  1. Проходя через печень, подвергается метаболизму.
  2. Незначительное количество активного вещества мигрирует в толстую кишку и здесь расщепляется микроорганизмами с образованием литохолевой кислоты.
  3. Часть ее всасывается из кишечника, но быстро метаболизируется в печени и выводится из организма с желчью.

Условия хранения и продажи

Капсулы Урсосан можно приобрести по рецепту. Хранить препарат нужно в сухом темном месте, где они будут недоступны для детей. Срок годности лекарственного препарата составляет 4 года.

Ливодекса или Урсосан — что лучше? Отзывы врачей и больных, аналоги препаратов

Больная печень, камни в желчном – такие проблемы знакомы многим. Понадобится длительное и затратное лечение, но попытки заменить дорогое лекарство «чем-то похожим, но дешевле» часто имеют плачевные последствия. Если и Вы раздумываете над тем, как выздороветь и сэкономить, то специально для Вас мы проанализируем, что лучше — Ливодекса или Урсосан.

Читайте также:  Что делать, если появилась молочница грудных желез при кормлении грудью

Что будет, если вместо Урсосана принимать Ливодексу, и наоборот?

Оба средства являются гепатопротекторами, то есть их задача – поддержать и вылечить печень. Чтобы сделать вывод, что лучше – Ливодекса или Урсосан, сопоставим все параметры этих лекарств:

  • производитель и лекарственная форма. Урсосан производится в Чехии. Его выпускают в виде капсул в желатиновой оболочке. Ливодексу делают в Индии. Это таблетки, покрытые микропленкой;
  • состав. Оба препарата имеют одно действующее вещество — урсодезоксихолевую кислоту. Однако ее количество в одной «единице» неодинаково: в капсуле Урсосана оно составляет 250 мг, а в таблетке Ливодексы – 150 или 300 мг;
  • дополнительные компоненты. Тут тоже обнаруживаются различия. Вот список наполнителей Ливодексы: лактоза, крахмал, гипромеллоза, натриевая соль лаурилсерной кислоты, стеариновая кислота, диоксид кремния, тальк, повидон. Оболочка выполнена из целлюлозы, диоксида титана, оксида железа и макрогола. Роль добавок в Урсосане исполняют всего 3 компонента: тот же крахмал, коллоидный диоксид кремния и магния стеарат, а пленка выполнена из желатина и двуокиси титана. Перечисленные составляющие почти не влияют на всасываемость и эффект;
  • действие. Оно совпадает: прием средств обеспечивает желчегонный, холелитолитический, гиполипидемический эффект и производит иммуномоделирующее действие. Эти медпрепараты помогают растворить холестериновые желчные камни. Они достоверно задерживают прогрессирование фиброза у больных с первичным биллиарным циррозом;
  • показания. Они совпадают: и первое, и второе лекарство могут назначить при острых и хронических гепатитах разного происхождения, кистозном фиброзе, муковисцидозе, желчных камнях маленького и среднего размера — до 15 мм (если желчный еще продолжает выполнять свои функции), гастрите с рефлюксом желчи, дискинезии желчевыводящих путей. Их также прописывают при поражении печени, связанном с увлечением «зеленым змием», и стеатогепатите неалкогольного происхождения, при диспепсическом синдроме и для предупреждения острых заболеваний печени и ее поражения при использовании гормональных контрацептивов;
  • противопоказания. Они ничем не отличаются. Препараты не дают детям до 3 лет (так как малышам их трудно проглотить), их не назначают при неработающем желчном, нерастворимых камнях, декомпенсированном циррозе, серьезных патологиях почек, печени и поджелудочной, гиперчувствительности к веществам гепатопротекторов, остром воспалении в кишечнике, желчном и его протоках;
  • способ приема. Терапию обоими лекарствами проводят длительно — от полугода до нескольких лет. И Ливодексу, и второй рассматриваемый препарат необходимо принимать на ночь, запив значительным количеством воды. Лучше делать это вместе с приемом пищи. Дозировка подбирается для каждого пациента по схеме от 10 до 15 мг на 1 кг. Она может составлять от 1 до 13 капсул в день — все зависит от веса человека. Эффект от лечения обнаруживается начиная с 3 недели;
  • побочные действия. Как показывает практика, они фиксируются редко и в основном затрагивают пищеварительную систему. Лекарства могут спровоцировать тошноту и рвоту, боль в эпигастрии, жидкий стул либо его задержку, кальцификацию желчных конкрементов. Реже отмечается крапивница и аллергические проявления. Частота «побочек» у обоих препаратов совпадает;
  • стоимость. Упаковка Ливодексы из 50 шт. стоит от 285 до 428 руб. (в зависимости от количества действующего вещества), за 100 шт. придется заплатить от 780 руб. Цена аналога составляет за 10 капс. – 198 руб., за 50 – 838 руб., за 100 – от 1500 руб. То есть последний препарат однозначно дороже.

Важно! Эти гепатопротекторы не рекомендованы для беременных и кормящих.

Анализ показывает, что данные лекарства – абсолютные «двойники».

Что чаще выбирают люди?

Доктора считают эти средства взаимозаменяемыми. С ними полностью солидарны и пациенты. Отзывы о том, что лучше – Ливодекса или Уросан, показывают, что люди в своем выборе обычно ориентируются на стоимость лечения, так как в эффективности никаких отличий не обнаруживается. И Ливодекса, и ее «соперник» заработали одинаково высокую оценку у больных. В отзывах о «побочках» (кроме диареи) тоже никто не сообщает. А вот по части экономии лидирует Ливодекса: она почти в 2 раза дешевле.

Потребители обнаружили у Ливодексы еще несколько преимуществ. Во-первых, у нее удобнее дозировка.

Так как дозу рассчитывают, исходя из веса, для некоторых двух капсул Урсосана (это дает в сумме 500 мг активного вещества) будет слишком много, а одной не хватит. А ведь ее не поделишь: она в оболочке.

А вот с Ливодексой таких проблем не возникает: она может содержать и 150, и 300 мг. Кроме того, ее проще проглотить, чем капсулу.

Немного об аналогах

После того как мы рассмотрели инструкцию по применению, цену, отзывы о Ливодексе и Урсосане, не помешает назвать их аналоги. Их довольно много, и вот некоторые из них: Холудексан (один из лучших синонимов зарубежного производства, стоит от 575 до 600 руб.), Урсодекс (850-900 руб.), Урдокс (600-900 руб.), Эксхол (200-220 руб.), Урсодез (640-700 руб.), Урсофальк (260-330 руб.), Урсолив (600-800 руб.), Урсолак (450-650 руб.), самый доступный – Холензим по цене 120 руб. Все эти лекарства содержат урсодезоксихолевую кислоту, так что они сравнимы по эффективности, а на цену влияет, скорее, рейтинг производителя и другие факторы.

И Урсосан, и Ливодекса — действенные средства. Первый известен во всем мире и используется больше 50 лет.

Но и он, как и его аналог, является не оригиналом, а дженериком японского препарата УРСО, которого в России не достать.

Таким образом, если Вы замените один препарат другим, то это вряд ли на что-то повлияет, не считая Вашего бюджета. Тем не менее, вопрос замены лекарства всегда следует обсуждать с доктором.

Как принимать Урсосан

Препараты из группы гепатопротекторов широко используются в терапии заболеваний поражающих печень и желчевыделительную систему. Представителем этой группы лекарств является Урсосан, который защищает клетки печени от повреждения, улучшает работу органа. Сегодня мы с вами поговорим, от чего помогает Урсосан, как его пить, и противопоказаниях и некоторых тонкостях применения.

Описание

Препарат Урсосан относится к однокомпонентным, поскольку в своем составе содержит одно активное вещество – урсодезоксихолевая кислота, которая используется в терапии гепатита, желчекаменной болезни, цирроза и других заболеваниях. Отзывы о применении Урсосана весьма положительные. Многие отмечают эффект после нескольких дней приема, а также хорошую переносимость.

Согласно врачебным наблюдениям и отзывам больных, прием таблеток Урсосан позволил существенно снизить частоту обострений хронических заболеваний печени. Некоторые больные сообщают, что данное средство отлично способствует растворению желчных камней, что позволило им избежать хирургического вмешательства.

Цена в аптеке

Урсосан относится к доступным препаратам. Его цена в аптеках за капсулы 250 мг 10 шт. не превышает 180 рублей и за 50 шт. 853 рубля.

Форма выпуска

На фармакологическом рынке Урсосан выпускается в форме таблеток или капсул для перорального приема. Купить препарат можно в картонной упаковке, где содержатся блистеры по 10, 50 или 100 капсул в каждом.

Состав препарата

В одной капсуле Урсосан содержится 0.25 мг урсодезоксихолевой кислоты, также вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, Е572, пирогенный кремнезем, Е171, желатин.

Таблетки содержат 500 мг действующего вещества, также вспомогательные компоненты. В упаковке содержится 1, 5 или 10 блистеров по 10 в каждом.

Свойства препарата

Механизм действия капсул Урсосан происходит за счет урсодезоксихолевой кислоты, которая не обладает токсичностью, хорошо связывается с желчными кислотами и холестерином, препятствует повреждению клеток печени.

Помогает устранять застой желчи, растворять камни, повышать иммунную защиту и работу печеночных клеток.

Урсосан, несмотря на то, что содержит всего один действующий компонент, обладает рядом положительных свойств, среди которых:

  • Гепатопротекторное действие – восстанавливает и защищает клетки печени от повреждения, улучшает ее функциональность, повышает устойчивость по отношению к различным повреждающим факторам.
  • Антихолестатическое действие – влияет на ток желчных кислот, исключает застойные процессы, тем самым улучшает работу пищеварительной и выделительной системы.
  • Липолитическое действие – растворяет холестериновые камни, препятствует образованию новых образований.
  • Антиоксидантное действие – стабилизирует мембраны клеток печени и желчевыводящих путей, делает их более устойчивыми к различным раздражающим факторам.
  • Гипохолестеринемическое действие – подавляет выработку «плохого» холестерина в печени, снижает его общее количество в организме, снижает риск образования желчных камней.
  • Иммуностимулирующее действие – повышает местный иммунитет, снижает частоту обострений хронических заболеваний.

Помимо того, капсулы Урсосан оказывает влияние на выработку желудочного сока и ферментов поджелудочной железы, снижает уровень глюкозы в крови. В качестве профилактики препарат рекомендуется принимать при варикозном расширении вен пищевода, а также для снижения рисков злокачественных опухолей в органах желудочно-кишечного тракта.

Урсодезоксихолевая кислота в составе капсул образует двойные молекулы, которые вступают в контакт с фосфолепидами мембранами, после чего повышается прочность и устойчивость печени к воздействию свободных радикалов. Благодаря такому эффекту нормализуется работа желчевыводящих путей и системы пищеварения в целом.

После приема капсул, максимальная концентрация препарата в плазме крови отмечается через 1 – 2 часа. Выводиться из организма вместе с желчью.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению Урсосан можно применять в лечебных или профилактических целях при заболеваниях печени и желчевыделительной системы, также свое применение лекарство нашло для растворения камней или после операции по удалению конкрементов. Нередко препарат назначают при онкологических заболеваниях в комплексе с другими средствами.

Основным показанием к назначению Урсосана считаются следующие заболевания и состояния:

  • острый и хронический гепатит разных видов;
  • токсическое поражение печени;
  • муковисцидоз;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • склерозирующий холангит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • холангит;
  • билиарный цирроз печени;
  • после удаления желчного пузыря для исключения новых образований;
  • неосложненная желчнокаменная болезнь.
  • профилактики повторного камнеобразования.

Для чего назначают и от чего помогает Урсосан

Назначают лекарство и в целях профилактики при длительном приеме сильнодействующих лекарственных препаратов: цитостатики, стероиды, гормональные контрацептивы. В комплексной терапии препарат назначают при изжоге, гастрите, которые вызваны рефлюксом желчи.

Читайте также:  Занятия с обручем и месячные: можно или нельзя

Противопоказания

Лекарственный препарат Урсосан имеет некоторые противопоказания к применению, с которыми необходимо ознакомится перед приемом.

  • острый холецистит;
  • камни в желчном пузыре с рентгеноположительной структурой;
  • обструкция желчевыводящих путей;
  • стадия декомпенсации при замещении паренхиматозной ткани на фиброзную;
  • печёночная недостаточность;
  • патология желчного пузыря;
  • острый холангит;
  • 3-й триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к составу.

Не рекомендуется принимать препарат детям до 5-ти лет. Лицам, в анамнезе которых присутствует язвенная болезнь, прием лекарства проводится с осторожностью с постоянным контролем за состоянием пациента. Не назначается лекарство при кальцинированных камнях, желчной колике и других заболевания х в стадии обострения.

Инструкция по применению

Капсулы Урсосан широко используют при различных заболеваниях печени. Но назначать схему приема, дозу должен врач индивидуально для каждого пациента. Доза, длительность применения зависит от клинической картины, заключительного диагноза и особенностей организма больного. К стандартной терапии относят следующие схемы:

  • Диффузные заболевания печени и растворение камней холестерина – назначают из расчета 12-15 мг на 1 кг массы тела. Суточная доза разделяется на 3 приема. Лечение длится 6 — 24 месяца.
  • При дискинезии желчевыводящих путей суточная доза составляет 500 мг, что равно двум капсулам или 1 таблетке.
  • Рефлюкс-гастрит – применяют по 1 капсуле (250 мг) 1 раз в день, перед сном. При необходимости дозу увеличивают до 2-х капсул. Применять препарат можно до 2-х лет.
  • Поражение печени токсинами, алкоголем или лекарственными препаратами — 10-15 мг препарата на 1 кг массы тела. Прием разделяют на 2 – 3 дозы. Длительность лечения до 6-ти месяцев. Аналогичное применение проводят и при первичном билиарном циррозе печени.
  • Склерозирующий холангит – 12-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Терапия составляет от 6-ти месяцев до нескольких лет.
  • Муковисцидоз – 20-30 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема, на протяжении года.
  • Профилактика нерастворимых конкрементов – 1 таблетка 2 раза в день несколько месяцев.

Урсосан детям

Урсосан детям может назначаться с 2-х лет для лечения болезней печени и желчного пузыря и желчных протоков. Стандартной дозой считается 10 или 20 мг в сутки, которую разделяют на 2- 3 приема. В подавляющем большинстве дозировка, также как и режим приема зависит от диагноза и определяется врачом индивидуально.

Как принимать Урсосан. До или после еды?

Капсулы и таблетки Урсосан предназначаются для перорального применения (внутрь). Принимают их целиком, запивая достаточным количеством воды во время приема пищи или после еды.

Препарат в форме капсул запрещено открывать и делить порошок, чтобы получить более меньшую дозу. Разламывать можно таблетки по разделительной риске на две части. Это позволит уменьшить дозу одного приема до 250 мг, поскольку целая таблетка содержит 500 мг активного вещества.

В педиатрии рекомендуется применять таблетки, поскольку можно правильно рассчитать дозу – ¼ таблетки будет соответствовать 125 мг лекарства. Учитывая, что детям тяжело выпить таблетку, ее содержимое можно растворить в теплой воде, приготовить суспензию.

Урсосан для растворения камней в желчном пузыре

Люди, у кого обнаружены камни в желчном пузыре, ищут ответы на свои вопросы, а можно ли избежать операции по удалению желчного пузыря, растворить камни, в том числи и Урсосаном.

Я сама когда-то искала такую информацию, ездила на консультацию в НИИ гастроэнтерологии в Москву. И очень советую всем не читать форумы, отзывы людей, которые применяли то ли иное лекарство, а обязательно все обсудить с вашим лечащим врачом. Только он подскажет, можно ли вам принимать эти препараты.

И еще важна тонкость, что пить эти препараты для растворения камней в желчном пузыре можно только под наблюдением врача. Нужны также во время лечения обследования, дополнительно сдавать анализы крови, делать УЗИ и т.д. Что надо знать на нашем обыденном уровне, если мы ищем такую информацию?

Для того чтобы данное лекарство было эффективно необходимы следующие условия:

  • размер холестериновых камней составляет не более 1,5-2 сантиметров;
  • камни занимают не более половины объёма желчного пузыря;
  • нет камней в желчных протоках, и желчный пузырь сохранил свою функцию;
  • нет признаков острого воспаления желчного пузыря (острого холецистита), тяжёлых заболеваний печени в стадии декомпенсации;
  • масса тела в пределах «приличных» значений (нет ожирения тяжёлой степени).

Такой способ растворения камней в желчном пузыре достаточно долгий, поэтому, для того чтобы попытка растворения увенчалась успехом, данное лекарство придётся пить в течение длительного срока: от 6 месяцев до 2-х лет.

Но даже если камни в желчном пузыре растворить и удастся, то никто не даст гарантии, что они не образуются вновь и курс терапии не придётся повторять. Попытка лечения может оказаться дорогим бесполезным мероприятием, это тоже нужно понимать.

Урсосан при беременности и кормлении грудью

В период беременности применять Урсосан можно только в том случае если польза для матери не превышает риск для плода, поэтому прием лекарства возможный только по назначению врача.

Клинические испытания, в ходе которых принимали беременные женщины с тяжелыми нарушениями печени и желчных путей не выявили отрицательного воздействия на плод и организм будущей мамы. Поэтому некоторые врачи пришли к выводу, что данное средство можно использовать в период беременности, особенно когда в анамнезе присутствуют тяжелые нарушения печени, хронические болезни желчного пузыря.

Обычно беременным назначают по 1 – 2 капсулы вечером, во время приема пищи, курсом 1 месяц. Для купирования приступов желчнокаменной болезни, при хронических гепатитах назначают по 2 капсулы в сутки.

Данные о применении препарата при лактации отсутствуют, но учитывая, что он может назначаться новорожденным, риск возможных последствий для организма минимальный.

Урсосан для новорожденных от желтушки

После рождения ребенка многие родители сталкиваются с желтушкой новорожденного, которая может быть физиологической и исчезать самостоятельно до 3-х недель или патологической, когда в организме младенца присутствует повышенный билирубин в крови, что свидетельствует о нарушении в работе печени.

При сильной желтухе, когда количество билирубина превышает норму, необходимо лечение, поскольку это может негативно отобразится на работе центральной нервной системы и организма в целом. Снизить концентрацию билирубина поможет Урсосан. Назначают по четвертинке капсулы ежедневно в течение 1 месяца.

Как давать ребенку

Для того чтобы правильно рассчитать дозу новорожденному, необходимо открыть капсулу, ее содержимое высыпать на блюдце, разделить его на 4 равные части и давать ребенку. Растворить препарат можно в воде или грудном молоке. При хорошей динамике лечение может длиться всего 10 дней.

Курс лечения

Согласно врачебным наблюдениям после недели систематического применения лекарства, концентрацию билирубина в плазме крови можно снизить на 50 единиц. Если показатели после курса лечения в норме, прием препарата нужно прекратить. В процессе лечения рекомендуется 1 – 2 раза в неделю сдавать анализ крови на билирубин, это поможет следить за его концентрацией.

Урсосан при панкреатите

Урсосан часто используется в терапии панкреатита, особенно в том случае если причиной его развития являются патологии желчевыводящей системы, болезни печени.

Данные заболевания приводят к развитию билиарного панкреатита, который имеет хроническое течение и часто сопровождается обострением.

Прием препарата позволит снизить рецидивы заболевания, уменьшить патологическое воздействие на поджелудочную железу.

При панкреатите принимают Урсосан 1 раз в сутки и только в комплексе с другими лекарственными препаратами симптоматического или системного действия. Назначать лекарство может только врач.

Урсосан и алкоголь

В официальной инструкции к препарату нет информации о его взаимодействии с алкоголем, но как показывают клинические исследования этанол не влияет на метаболизм, не снижает эффективность лекарства.

Однако важно понимать, что алкоголь оказывает негативное влияние на работу печени, а сам препарат часто назначается в терапии токсического поражения органа спиртным.

Именно поэтому прием алкоголя и таблетки Урсосан не могут взаимодействовать в терапии.

Аналоги Урсосана

На фармакологическом рынке присутствует достаточно много препаратов с содержанием в составе урсодезоксихолиевой кислоты. Они выпускаются отечественными и иностранными производителями, имеют разную ценовую категорию, но должны назначаться врачом в соответствии с инструкцией. Если по какой либо причине прием Урсосан невозможный, врач может назначить следующие структурные аналоги:

  • Ливодекса;
  • Урдокса;
  • Урсодеоксихолевая кислота;
  • Урсофальк;
  • Урсодез;
  • Эксхол.

Если у человека непереносимость урсодеоксихолевой кислоты, врач может назначить препараты с другим составом, но схожим терапевтическим эффектом:

  • Аллохол;
  • Карсил;
  • Гепабене;
  • Эсенциале.

Прием любого аналога нужно согласовать с врачом, поскольку каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, требует индивидуального назначения.

Побочные эффекты

Урсосан для лечения печени имеет хорошую переносимость, но, как и любой другой синтетический препарат может вызывать побочные действия:

  • тошнота, позывы к рвоте;
  • нарушение стула;
  • боль в области поясницы;
  • аллергические кожные реакции.

При появлении вышеперечисленных симптомов нужно обратиться к врачу, который сможет скорректировать дозу или подобрать другой препарат. Многие врачи полагают, что риск побочных эффектов увеличивается при превышении назначаемых доз лекарства или при наличии противопоказаний в анамнезе пациента.

Капсулы или таблетки Урсосан можно купить без рецепта врача в любой аптеке города, но принимать его без предварительного назначения категорически запрещено.

Важно понимать, что данное средство не является панацеей при болезнях печени и желчного пузыря, поэтому помимо его применения необходимо использовать и другие лекарственные средства, соблюдать диету и придерживаться правильного образа жизни.

Только при комплексном подходе есть шансы на выздоровление или замедление патологических процессов в органах брюшной полости.

Оцените статью
Все о здоровье
Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: [email protected]