Верошпирон: 25 мг, 50 мг, 100 мг, как принимать, отзывы

Главным недостатком почти всех эффективных мочегонных препаратов (диуретиков) является выведение из организма калия и магния вместе с лишней жидкостью. Верошпирон относится к группе медикаментов, не влияющих на концентрацию данных химических элементов. В некоторых случаях он даже помогает быстро ее восстановить до приемлемого уровня.

Состав

В качестве действующего вещества Верошпирона используется спиронолактон. Он оказывает действие, подобное альдостерону, но приводит к обратному результату.

Вспомогательными веществами Верошпирона в форме таблеток являются тальк, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, молочный сахар и крахмал. В качестве дополнительных компонентов Верошпирона в виде капсул использованы стеарат магния, моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия и крахмал.

Общая информация

Верошпирон был создан в середине прошлого века и до сих пор пользуется большой популярностью, так как, по сравнению с другими мочегонными препаратами, оказывает минимальное влияние на водно-электролитный баланс.

Препараты, созданные на основе спиронолактона и выпускающиеся под различными торговыми названиями, активно используются практически во всех странах мира для снижения давления и избавления пациента от избытка жидкости в организме.

Препарат в медицине преимущественно используется для снижения артериального давления и устранения отеков при сердечной недостаточности. Также его применение необходимо при дефиците калия, вызванного приемом лекарственных препаратов. Особенно популярен он у бодибилдеров – профессиональные спортсмены принимают препарат, чтобы снизить вес перед соревнованиями и улучшить рельефность мышц.

Формы выпуска и стоимость

Верошпирон можно найти в любой аптеке и приобрести за совсем невысокую цену. Препарат выпускается в двух формах и трех дозировках, среднюю стоимость которых можно увидеть в таблице (Табл.1).

Таблица 1 – Стоимость

Препарат под торговым названием Верошпирон выпускается только венгерской компанией GEDEON RICHTER. Но на основе спиронолактона выпускаются и другие средства с аналогичным действием.

Состав

Активный компонент Верошпирона, влияющий на свойства препарата – спиронолактон – представляет собой вещество, действующее аналогично альдостерону, но приводящее к противоположному результату.

Другие компоненты препарата оказывают вспомогательное действие. В таблетках, кроме спиронолактона, находятся: стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, молочный сахар, тальк и крахмал. Дополнительные вещества в капсулах это: лаурилсульфат натрия, стеарат магния, крахмал и моногидрат лактозы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата основывается на конкурирующей способности спиронолактона связываться с рецепторами в нефронах, раньше альдостерона, который является одним из основных гормонов, синтезирующийся в корковом отделе почек. Его основная функция – задержка жидкости и ионов натрия в организме человека.

Спиронолактон оказывает противоположное действие – способствует выводу жидкости и натрия, но при этом сохраняет калий и в меньше степени магний и мочевину, повышая их содержание в крови.

В результате приема лекарства улучшается диурез, снижается кислотность мочи и высокое давление, а также нормализуется работа сердечно-сосудистой системы. Препарат поддерживает электролитное равновесие, что особенно важно пациентам с патологиями сердца и почек.

Верошпирон оказывает мягкое действие, и мочегонный эффект проявляется на 2-5 день приема препарата. Но гипотоническое действие проявляется уже в первые сутки после начала лечения.

Препарат быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ, причем скорость всасывания выше, если принимать лекарство одновременно с приемом пищи. После разового приема максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается не позднее чем через 6 часов. Если принимать препарат ежедневно на протяжении 15 дней, то концентрация препарата достигнет 80 нг/мл.

Механизм диуретического действия препарата

Спиронолактон метаболизируется в печени и выводится вместе с мочой, и только небольшое количество метаболитов выводится через кишечник. Один из метаболитов – каренон – выводится в два шага. Первый период полувыведения длится около 3 часов, второй – от 12 до 96 часов. Период полувыведения увеличивается у пациентов с сердечной недостаточность и циррозом.

Заторможенность, нарушение координации.

При длительном приеме у мужчин развивается гинекомастия, но проходит через некоторое время после отмены препарата. Верошпирон может привести к снижению либидо и импотенции.

Негативные реакции у женщин

Самое частое последствие от приема Верошпирона у женщин – это нарушение менструального цикла, вплоть до аменореи. При менструации могут появиться сильные боли и рези внизу живота, сопровождающиеся тошнотой, мигренями и общим ухудшением состояния.

Метроррагия

Другие реакции – метроррагии в период постменопаузы, увеличение роста волос на теле, дискомфортные и болевые ощущения в области молочных желез. На данный момент проводятся исследования о связи Верошпирона и развития карциномы молочных желез, но связь пока не установлена.

Передозировка

Симптомы передозировки возникают из-за сбоя электролитного баланса. Они выражаются:

• головными болями;
• снижением давления;
• сонливостью.

Нарушение электролитного равновесия

Дополнительно развиваются мышечные боли, сухость во рту, расстройство ЖКТ, аритмия и может появляться сыпь на коже. При передозировке необходимо срочное восстановление водно-электролитного равновесия, а в тяжелых ситуациях – гемодиализ.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется совмещать Верошпирон и алкоголь, так как спиртные напитки негативно влияют на работу сердца и повышают нагрузку на почки. Такое сочетание может привести как к временным реакциям организма, так и полностью ухудшить состояние здоровья.

Алкоголь задерживает жидкость в организме, и препарат не справляется ее выводом, в результате образуются отеки. Начинает подниматься давление, страдают сосуды, раздражаются рецепторы головного мозга. Как осложнение, развивается острое мозговое нарушение кровообращения или инфаркт миокарда.

Острое нарушение мозгового кровообращения

Но, по наблюдениям многих пациентов, можно справиться с похмельем, если пить много воды, а также таблетку Верошпирона. Этот способ помогает вывести из организма лишнюю воду и токсические продукты распада алкоголя. Принимать таблетки мужчинам можно не ранее, чем через 14 часов после употребления алкоголя, а женщинам только через 20 часов.

Показания к применению

Верошпирон используют в терапии гепатита. Одним из симптомов этого заболевания является появление отеков (вследствие нарушенного функционирования почек).

Гепатит — это печеночное заболевание, при котором нередко наблюдается плохое выведение жидкости из организма.

Для выведения излишка жидкости пациенту выписывают диуретики. Верошпирон является одним из самых известных диуретических препаратов. Он назначается больным при отеках и злокачественной гипертонии. Основное действие, оказываемое спиронолактоном, — мочегонное.

Если сравнивать Верошпирон с прочими мочегонными средствами, то он почти не влияет на водно-электролитное состояние организма. Также препарат Верошпирон показан при:

• первичном гиперальдостеронизме (в качестве терапии перед операцией), а также постановке диагноза первичного гиперальдостеронизма;
• эссенциальной гипертензии (в составе комплексной терапии);
• профилактике гипомагниемии и гипокалиемии в качестве вспомогательного компонента в период терапии диуретиками и при невозможности использования прочих методов коррекции калиевого уровня;
• при нефротическом синдроме, циррозе печени и прочих патологиях, для которых характерно появление отечности;
• отеках при кардиологических заболеваниях хронического характера (может применяться как в монотерапии, так и в составе стандартного лечения).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, снижение АД, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, мышечная слабость, аритмии), гипонатриемия (сухость во рту, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины.

Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. При гиперкалиемии необходимо нормализовать водно-электролитный обмен с помощью калийвыводящих диуретиков, быстрого парентерального введения раствора декстрозы (5-20% растворы) с инсулином из расчета 0,25-0,5 ЕД на 1 г декстрозы при необходимости возможно повторное введение декстрозы. В тяжелых случаях проводят гемодиализ.

Инструкция по применению Верошпирона

1. Медикамент принимается перорально.
2. Таблетки и капсулы нужно глотать целиком, запивая большим количеством воды.
3. Пить лекарство лучше в утреннее или дневное время, так как употребление Верошпирона ночью может спровоцировать нарушение режима сна.
4. Медикамент следует принимать во время или после еды.
5. При пропуске одного приема, если с установленного времени прошло не больше 4 часов, нужно сразу же выпить пропущенную дозу лекарства. В остальных случаях необходимо дождаться следующего по времени приема и принять препарат в обычной дозировке.

Как и в какой дозировке принимать лекарство, может определить только врач исходя из диагноза и состояния пациента.

При отеках

Верошпирон очень часто назначают для снятия отечности, вызванной заболеваниями печени, почек и нарушении сердечной деятельности. Но, несмотря на пользу препарата, его применение возможно только по назначению лечащего врача, так как бесконтрольный прием может привести к развитию побочных эффектов, угрожающих жизни пациента.

Лекарство действует мягко, и при применении в терапевтических дозах не нарушает функционирование почечных канальцев и работу всего организма в целом. В отличие от большинства диуретиков, Верошпирон сохраняет калий, магний и мочевину, но выводит натрий, хлор и лишнюю жидкость.

Причины отеков

Диуретическое действие начинается с первого дня приема, но противоотечный эффект наблюдается через 5 дней лечения. В результате снятия отеков нормализуется кровообращение, снимается повышенная нагрузка с организма и снижается давление.

Но важно принимать лекарство в строго указанных дозировках. Обычно назначают от 100 мг в сутки, причем эту дозировку рекомендуется делить на 2 приема. При циррозе и соотношении калия и магния < 1,0 дозировка может быть увеличена до 400 мг в сутки, но оптимальной дозой считается 200-300 мг. Прием продолжается до наступления положительного результата, затем дозировку снижают и еще некоторое время принимают по 25 мг в день.

При сердечной недостаточности хронического характера лечебный курс длиться 5 дней, в течение которых нужно пить по 100-200 мг препарата. Затем назначают поддерживающую терапию по 25 мг в день.

ХСН

Очень важно придерживаться некоторых правил, особенно при длительном приеме Верошпирона – ежедневно контролировать показатели АД и регулярно сдавать анализы на уровень электролитов. При отклонениях или развитии побочных эффектов, необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу.

При лечении отеков одновременно с приемом Верошпирона необходимо придерживаться определенной диеты – ограничить употребление продуктов, содержащих большое количество калия, чтобы не вызвать его избыточное содержание в организме. Обязательно регулярно взвешиваться – стремительная потеря веса может привести к ухудшению общего состояния.

Противопоказания к использованию

При определенных патологиях прием спиронолактона либо запрещен, либо осуществляется с большой осторожностью. Верошпирон абсолютно противопоказан при:

• сверхчувствительности к любому компоненту лекарства;
• заболевании Аддисона;
• почечной недостаточности в запущенной стадии;
• гипонатриемии;
• нехватке лактазы;
• непереносимости лактозы;
• анурии;
• проблемах с усвоением галактозы или глюкозы.

Препарат не назначается женщинам во время беременности и в период лактации, а также детям до 3 лет.

В остальных случаях только врач может принять решение о целесообразности назначения Верошпирона. С особой осторожностью данное лекарство назначают при:

• циррозе печени;
• метаболическом ацидозе;
• гиперкальциемии;
• патологическом увеличении молочных желез;
• диабетической нефропатии;
• сахарном диабете;
• заболеваниях печени;
• AV-блокаде;
• нарушении менструального цикла.

Также Верошпирон не всегда назначают для лечения пожилых пациентов.

Применение в детском возрасте

Таблетки допускается назначать детям с 3 лет, а капсулы — с 5 лет. Их рекомендуют при заболеваниях, осложненных появлением отеков. В первые дни лечения доза препарата составляет 1-1,3 мг на каждый килограмм массы ребенка. Через 5 дней дозировка подлежит пересмотру, допускается ее увеличение максимум в 3 раза.

После достижения стабильного результата переходят на поддерживающую терапию, доза должна быть сокращена до 1-2 мг/кг. Лекарство принимается от 1 до 4 раз за день, это решает врач. Он же определяет и продолжительность периода лечения. Для детей с 3 до 5 лет таблетки Верошпирона следует измельчать.

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет.

Побочные реакции препарата

Побочные действия могут отразиться на работе различных органов и систем:

1. Нервная система: головная боль, заторможенность, головокружение, атаксия, неясность сознания, сонливость, летаргия.
2. Пищеварение: понос, тошнота, запор, боли и колики в животе, рвота, кровотечения в кишечнике и желудке, гастрит, нарушения в работе печени.
3. Кровеносная система: мегалобластоз, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
4. Эндокринная система: у женщин возможно нарушение менструации (дисменорея, аменорея, метроррагия при климаксе), болезненность молочных желез, рак груди, гирсутизм, у мужчин вероятно развитие гинекомастии.
5. Иммунная система: аллергия в виде медикаментозной лихорадки, крапивницы, зуда, кожных высыпаний.
6. Почки: острая почечная недостаточность.
7. Мышечная система: спазмы и судороги в мышцах.
8. Кожа и волосы: гипертрихоз, облысение.
9. Обмен веществ: увеличение в крови концентрации мочевины, мочевой кислоты и креатинина, уменьшение в крови концентрации натрия, гиперхлоремический алкалоз, ацидоз.

Как правило, после прекращения приема Верошпирона побочные действия исчезают.

Особые указания

При применении Верошпирона возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Также возможно развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза.

При назначении Верошпирона пациентам с нарушениями функции почек и печени, пациентам пожилого возраста необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.

Прием Верошпирона затрудняет определение концентрации дигоксина, кортизола и адреналина в крови.

Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности при назначении Верошпирона из-за возможности развития гиперкалиемии.

При лечении НПВС на фоне приема Верошпирона следует контролировать функцию почек и уровень электролитов крови.

Во время лечения Верошпироном следует избегать употребления пищи, богатой калием.

Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальном периоде лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

Использование во время беременности и лактации

• Прием спиронолактона запрещен в период вынашивания ребенка. Этот компонент обладает хорошей способностью миновать плацентарный барьер, оказываясь таким образом в кровеносной системе плода.
• В лактационный период Верошпирон также противопоказан, так как спиронолактон отлично всасывается в грудное молоко, достигая в нем почти 100%-ой концентрации.
• Использование Верошпирона в гинекологии показано лишь при гиперпролактинемии и заболеваниях, которые ей сопутствуют, включая мастопатию и бесплодие эндокринного характера.

Как принимать Верошпирон?

Порции и продолжительность лечения спиронолактоном зависят от диагностированного заболевания и других сопутствующих патологий. Препарат Верошпирон в некоторых ситуациях назначается параллельно с тиазидными (петлевыми) диуретиками, что обеспечивает более выраженный и быстрый эффект. Порции и продолжительность терапии рассчитывает только специалист. Опасно самостоятельно пить Верошпирон – дозировка, подобранная неправильно, может привести к негативным последствиям. Распространенным осложнением дилетантского лечения является сильное нарушение работы почек.

Как принимать Верошпирон при отеках?

В случае хронической сердечной недостаточности спиронолактон рекомендуется использовать в течение 5 суток по 100 (максимум – 200) мг, разделенных на 2-3 раза. Верошпирон при отеках на фоне эссенциальной гипертензии назначается в количестве 50-100 мг 1 раз в день. Постепенно (каждые 2 недели) дозировка увеличивается, пока не достигает 200 мг. Стандартный курс терапии – не менее 14 суток.

Если застойные явления имеют место вследствие цирроза печени, спиронолактон применяется в соответствии с соотношением ионов калия и натрия в моче. Когда этот показатель больше 1, суточная порция Верошпирона составляет до 100 мг. При соотношении меньше 1, спиронолактон рекомендуется в количестве 200-400 мг. Индивидуально подбирается поддерживающая доза.

Для лечения и дифференциальной диагностики гиперальдостеронизма и нефротического синдрома разовая порция составляет от 100 до 400 мг. Ее рассчитывает доктор на основании данных о форме заболевания и концентрации калия в крови. Суточная дозировка принимается за 1 или 2-4 раза, в зависимости от целей терапии, выраженности отечности и переносимости медикамента.

Многие пациенты не интересуются, когда пить Верошпирон – до еды или после, но прием пищи существенно влияет на эффективность лекарства. Биологическая доступность и усвояемость спиронолактона повышается, если он поступает в организм вместе с продуктами питания. Специалисты рекомендуют использовать медикамент непосредственно после еды и запивать его 0,5 стакана воды.

Как принимать Верошпирон для похудения?

Описываемый препарат – серьезное лекарственное средство, устраняющее тяжелую отечность и застойные явления. Применять Верошпирон для похудения нельзя, это не только неэффективно, но и опасно. Спиронолактон не влияет на количество жировых отложений, а просто выводит избыточную влагу из организма. Если использовать его в качестве средства для похудения или «сушки», это может спровоцировать заболевания мочевыводящей системы и почек.

Верошпирон при беременности

При вынашивании спиронолактон противопоказан. Это вещество, обладая высокой биологической доступностью, проникает через плацентарный барьер и поступает в кровеносную систему ребенка. Сразу после родов тоже нельзя пить Верошпирон – показания к применению исключают и период лактации. Активный ингредиент медикамента всасывается во все биожидкости и достигает концентрации почти 100%, включая грудное молоко. Верошпирон в гинекологии используется только в лечении гиперпролактинемии и сопутствующих ей болезней. Этот список включает мастопатию и эндокринное бесплодие.

Как долго принимать Верошпирон?

Продолжительность терапевтического курса рассчитывается врачом после тщательной диагностики. Не следует долго пить Верошпирон – применение диуретика более 4-х недель может вызвать нарушения электролитного, солевого и водного обмена. Частым осложнением такого длительного лечения является уратный диатез или гиперурикурия. Мочегонное Верошпирон рекомендуется использовать на протяжении 5-15 дней. При наличии показаний подбирается минимальная поддерживающая доза препарата.

Назначение детям

Медикамент также назначается детям.

1. В инструкции к препарату говорится, что Верошпирон нельзя пить детям младше 3 лет, однако несмотря на это, его выписывают даже младенцам и недоношенным детям. В данных случаях обязателен контроль врача и систематические исследования крови.
2. Если дети не могут глотать таблетки целиком, то их можно раскрошить и смешать с водой или молоком.
3. Из-за проблем с глотанием препарат в виде капсул может быть назначен детям старше 5-6 лет.
4. Доза устанавливается индивидуально и зависит от массы тела и других имеющихся патологий.

Советуют или отговаривают: какие выводы делают пациенты?

Отзывы свидетельствуют в пользу мочегонных таблеток Верошпирон . Люди подтверждают его эффективность. Этот диуретик полностью справляется со своим предназначением: отеки уходят уже на 2-3 день после его приема, приходит в норму давление. Многие обращают внимание на такой факт: параллельно с этим снижается вес. За счет удаления излишков жидкости некоторые всего за неделю худеют на 5 кг. Но такое лекарство ни в коем случае нельзя использовать как средство для приобретения стройности, так как оно может спровоцировать почечную недостаточность.

Среди отзывов встречаются и негативные. Довольно часто препарат провоцирует побочные явления. Кроме того, людям не нравится, что надо ждать накопительного эффекта и ограничивать себя в питании. Ведь под запрет попадают продукты, содержащие калий: абрикосы, апельсины, чернослив, бананы, помидоры.

Верошпирон – действенное идоступное по цене мочегонное. При правильном приеме это очень хороший помощник для тех, кто страдает от отеков. Он не такой агрессивный, как его «конкуренты», такое лекарство не отберет у сердца драгоценный калий. Но прежде, чем его покупать, нужно обязательно спрашивать у врача, необходим ли такой препарат в каждом конкретном случае.

Взаимодействие с другими медикаментами

Верошпирон вступает в лекарственное взаимодействие со многими медикаментами. Поэтому важно предупредить врача о приеме других лекарств. Так, Верошпирон способствует:

• усилению секреции калия в канальцах почек при сочетании с флудрокортизоном;
• снижению действия антикоагулянтов (гепарина, индандиона, производных кумарина);
• появлению риска развития гиперкалиемии при параллельном принятии с нестероидными противовоспалительными медикаментами;
• уменьшению токсичности сердечных гликозидов (препаратов Коргликон, Строфантин К, Целанид, Дигитоксин и т.д.);
• повышению вероятности развития ацидоза при одновременном использовании с хлоридом аммония и холестирамином;
• снижению сосудистой восприимчивости к норэпинефрину;
• появлению вероятности развития ацидоза при одновременном употреблении с антагонистами ангиотензина II, калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими лекарствами, циклоспоринами, блокаторами альдостерона, индометацином;
• снижению действия митотана;
• снижению мочегонного действия салицилатов;
• усилению действия мочегонных и гипотензивных средств;
• снижению действия трипторелина, гонадорелина, бусерелина;
• усилению метаболизма Феназола;
• более быстрому выведению карбеноксолона и задержке натрия при их одновременном приеме;
• повышению токсичности литийсодержащих медикаментов;
• более медленному выведению калия и увеличению его токсичности при параллельном употреблении с Дигоксином.

Механизм действия

Лекарство реализует свои мочегонные и гипотензивные свойства за счет специфической связи с альдостероном, оно блокирует его действия за счет взаимодействия с рецепторами гормона. Альдостерон – это гормон, вырабатываемый надпочечниковой корой.

Особенности лекарства Верошпирон:

• Диуретик дает основной эффект – выводит излишки воды из организма, то есть имеет мочегонное свойство.
• Особенность лекарства, которая является отличительной чертой от других диуретических препаратов – оно не способствует снижению калия, а наоборот, помогает его скоплению в организме.
• Именная данная причина и относит этот диуретик к категории калийсберегающих таблеток.
• Однако натрий и хлор лекарство выводит из человеческого организма, как и другие мочегонные препараты.

Многие пациенты интересуются, сколько же нужно ждать диуретического эффекта? Как правило, таблетки начинают активно действовать через 3-4 дня регулярного приема, тогда и возникают выраженные гипотензивные действия препарата, следовательно, артериальное давление понижается.

Стоит отметить, что диуретик действует в коже, фолликулах волос, сальных и потовых железах, тем самым способствует снижению скорости переработки мужского гормона – тестостерона.

Спиронолактон полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, где связывается с белковыми элементами крови, превращаясь в метаболиты (они могут проникать в грудное молоко).

Аналогичные лекарства

Ниже представлены препараты, аналогичные по показаниям к использованию:

1. Эспиро;
2. Спиронолактон (прямой);
3. Инспра;
4. Эплетор;
5. Эплепрес;
6. Декриз;
7. Эриданус;
8. Рениаль.

Для похудения

Ошибочно полагать, что уменьшение показателя на весах после приема мочегонного препарата – это желанное похудение. Если причина возникновения задержки жидкости в организме не устранена, а только скорректирован ее симптом приемом мочегонного препарата, то отеки повторятся и весы покажут прежние значения.

Многие бодибилдеры перед показательными выступлениями практикуют «высушивание» организма. Принимают диуретики, несколько дней держат определенную диету и выпаривают влагу из организма в сауне для того, чтобы рельеф мышц был максимально заметен. Это стресс, а не похудение и вода вернется через несколько дней.

Достоверно доказано только то, что при абдоминальном ожирении с АГ применение Верошпирона оказывает положительное влияние на синдром пероксидации и нормализует агрегацию тромбоцитов. Тем самым обеспечивает первичную профилактику сосудистых осложнений у таких пациентов. Длительная терапия закрепляет эффект. Поэтому для снижения массы тела у людей с избыточным отложением жира в верхней половине тела и брюшной полости, сочетанной с АГ необходимо применять Верошпирон с немедикаментозными способами похудения (фитнесом, диетой, аппаратными методами коррекции фигуры).

Когда используется мочегонное средство «Верошпирон»?

В инструкции по применению препарата «Верошпирона» сказано, что назначается лекарство для терапии следующих состояний:

При ожогах врачи назначают мочегонный препарат.

• отечности, которая вызвана заболеваниями эндокринной и сердечно-сосудистой системы и другими нарушениями;
• гипертонии;
• цирроза печени, который спровоцировал скопление большого объема воды в брюшной полости;
• ожогов;
• заболеваний нервно-мышечного характера.

Использование препарата при похмелье

Препарат запрещено принимать совместно с алкогольными напитками. Но в период похмелья медикамент облегчает тяжелые симптомы. Важная информация: принимать препарат можно только в том случае, если выпивать спиртное больше не планируется.

Похмельный синдром характеризуется скоплением в организме лишней жидкости. Она давит на нервные окончания и провоцирует сильную головную боль. Употребление лекарства с мочегонным эффектом позволяет за короткий срок избавиться от излишков воды. Результат: снижение давления, уменьшение нагрузки на внутренние органы и сосуды. Общее состояние улучшается.

Лекарство помогает в лечении отеков (одного из признаков похмельного синдрома). При условии полного отказа от спиртного проблема исчезает за 10-14 дней (исключения составляют люди с большим стажем употребления алкоголя). Восстанавливаются функции выделительной системы, а также улучшаются условия циркуляции в почках.

Применять препарат с целью уменьшения симптоматики похмелья можно. При этом важно не забывать про употребление чистой воды (токсичные вещества быстрее выводятся). В противном случае может наступить обезвоживание организма.

Аналоги

Верошпирон можно заменять и другими лекарственными препаратами, которые имеют аналогичный мочегонный механизм действия:

1. Инспра. Средство аналогичное Верошпирону, имеет схожий состав, но его особенностью является минимальное количество побочных реакций на организм. Используется для лиц мужского пола, в тех случаях, когда применение верошпирона оказывается противопоказанным. При его приеме не развивается гинекомастия. В отличие от Верошпирона цена существенно увеличивается, но в некоторых случаях приём Инспра является крайней мерой. Кроме того, он меньше воздействует на яичники женщины.
2. Альдактон, заменитель, который входит в группу диуретиков калийсберегающей группы. За счёт всасывания натрия и калия проявляется в меньшей степени или полностью исчезает отечный синдром. Наблюдается также снижение кислотности мочи. Эффект от лечения проявляется к 3—5 дню от начала приема. Хорошо проявляет совместимость с другими препаратами, вызывающие побочные эффекты в сочетании с Верошпироном.

Кроме того, к данной группе относят Верошпилактон, Спиронолактон и др. Данные лекарственные средства согласно классификации тоже входят в группу калийсберегающих диуретиков.

Фармакологические свойства

Калийсберегающий диуретик, подавляет активность альдостерона, увеличивает объем мочи. Обладает противоотечным действием, улучшает кровообращение.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество медикаментозного средства — спиронолактон, препятствует задержке ионов натрия и жидкости в почечных канальцах. Продлевает срок воздействия препарата, уменьшает выведение калия, понижает кислотность мочи.

Усиленное мочеиспускание способствует снижению артериального давления.

Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, попадая в системный кровоток. Эффект после приема наблюдается через 5 часов. 80% средства из организма выводится почками. Период выведения — до 12 часов.

Как работает почка

Для того, чтобы понять, как работают таблетки Верошпирон, от чего их назначают, нужно знать процессы, протекающие в организме.

Структурный элемент почки – нефрон. Их множество. Каждый состоит из сосудистого клубочка, капсулы и канальцев. Кровь циркулирует по всем капиллярам почечных клубочков. Жидкая часть крови — плазма, фильтруется в полость капсулы клубочка – это первичная моча. Так как нефронов много, то за час образуется до 6 литров первичной мочи. В норме она не содержит белок, в отличии от плазмы крови.

Если бы вся первичная моча выводилась при мочеиспускании, то организм бы не смог существовать. Поэтому предусмотрено обратное всасывание (реабсорбция) первичной мочи в почечных канальцах.

Канальцы имеют сложную структуру. После реабсорбции 99% от общего объема первоначальной мочи образуется более концентрированная вторичная урина, которая поэтапно проходит все отделы мочеиспускательного тракта и выводится из организма. Вместе с водой обратно всасываются электролиты: ионы калия, натрия, хлора, магния, глюкоза, аминокислоты и другие вещества, которые могут образовываться в процессе обмена веществ.

Что же выделяется в конечном итоге? Токсины и вредные отходы жизнедеятельности организма, а также избыточные концентрации электролитов.

Контроль за выведением из организма жидкости

Таким образом, увеличить количество выделяемой мочи возможно усилением фильтрации или уменьшением обратного всасывания.

При повышении АД организмом предусмотрено увеличение скорости фильтрации мочи. При искусственном ускорении процесса может произойти инсульт у пациента. Поэтому диуретики работают только по принципу воздействия на реабсорбцию первичной мочи на разных участках почечных канальцев.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре до 30 градусов Цельсия.

Верошпирон продается в аптеке только по рецептам доктора, который выписывается на латинском (указывается МНН активного вещества).

• температура не более 30⁰С;
• без попадания света;
• вдали от детей;
• вдали от источников влаги.

Нарушение данных условий приводит к снижению активности препарата.

Верошпирон нужно хранить в прохладном месте сроком до 5 лет.

Отзывы кардиологов

Верошпирон – один из самых популярных диуретиков, который назначают кардиологи пациентам со злокачественной гипертонией и отечностью, возникшей на фоне ХСН.

Отзывы кардиологов:

Бедоев О.А.: «Главное предназначение Верошпирона – мягкое устранение отеков при ХСН. Назначаю пациентам принимать с минимальных доз, затем после достижения результата, постепенно снижаю дозировку. Так препарат переносится лучше всего».

Никитина А.Н.: «Препарат хороший, но требует осторожности у пациентов с нарушением почечной фильтрации. Обязательно нужно контролировать уровень креатинина и электролитов, чтобы предупредить развитие осложнений».

Минько В.С.: «Несомненная польза Верошпирона в том, что он практически не нарушает электролитный баланс, но при длительном приеме может вызвать гиперкалиемию. Поэтому во время терапии необходимо снизить употребление продуктов с большим содержанием калия».

Большинство врачей отзываются о препарате положительно, но есть и отрицательные отзывы специалистов, предпочитающих использовать другие виды мочегонных средств. Многие врачи рекомендуют использовать препараты на основе эплеренона, так как они вызывают меньше побочных реакций.

Американские ученые выявили, что у пациентов с ХСН с конца 90-х годов прошлого века заметно повысилась смертность от избыточного уровня калия. Почти у каждого в истории болезни было указано, что он принимал Верошпирон (в США известен, как Альдактон), причем часто в совокупности с ингибиторами АПФ, которые тоже удерживают калий в организме.

Ученые объясняют это тем, что либо была нарушена дозировка, либо у пациентов были скрытые патологии почек, что и привело к таким осложнениям. Поэтому медики рекомендуют пациентам сначала пройти полное обследование и только потом начинать лечение.

Описание

Верошпирон довольно распространенное средство от отеков, поскольку он обладает не только заметным, но и продолжительным мочегонным эффектом, что также влечет за собой снижение артериального давления. Действие лекарства проявляется через 2-5 дней от начала его использования, он без остатка всасывается в кровь. Большая часть выводится почками — 60%, остальное – кишечником.

В его состав входят (одна таблетка):

• Спиронолактон: 25 мг (действующее вещество);
• Кремний диоксид коллоидный: 1.2 мг;
• Тальк: 5.8 мг;
• Магний стеарат: 2 мг;
• Крахмал (кукурузный): 70 мг;
• Моногидрат лактозы: 146 мг;

Калийсберегающие диуретики

Классификация мочегонных препаратов зависит от разных параметров (химической структуры, механизма действия, точек приложения). Но все они увеличивают диурез (объем выделяемой мочи за определенный промежуток времени) и тем самым снижают объем циркулирующей в организме крови, нагрузку на сердце, уменьшают застойные явления в легких.

Длительный прием некоторых сильных диуретиков приводит к избыточному выведению солей калия (гипокалиемии), опасности возникновения аритмии и внезапной смерти.