Запор после операции: что делать и что помогает в такой ситуации

клизма ребенку с помощью кружки Эсмарха

Детям старше 4 лет для проведения процедуры рекомендуется использовать кружку Эсмарха. Перед применением наконечник, присоединенный к резиновой трубке, следует кипятить в течение 30 минут, затем прикрепить обратно.
Ребенка кладут на левый бок и просят поджать ноги к животу. Перед началом введения наконечника в анальное отверстие его смазывают вазелиновым (растительным) маслом.

Баллон заполняется водой (примерная температура около 30 градусов), затем немного жидкости сливается

Это помогает удалить скопившийся в трубке воздух; Для проведения очистительных манипуляций «пациент» ложится на левый бок, ноги подтягивает к животу; Один из родителей чистыми руками осторожно разводит ягодицы, вводит наконечник на 2 см, держа направление к пупку. Затем немного меняет траекторию, продвигая наконечник чуть назад, к копчику, вставляя его на 3-5 см; Когда наконечник окажется в попе, нужно открыть кран (находится на резиновой трубке) и начать введение жидкости.

Очень важно регулировать скорость введения воды. Если поставить клизму очень быстро, то кроха испытает дискомфорт, в таком случае следует прекратить все манипуляции, дать чаду отдохнуть, а затем возобновить процесс введения жидкости, уменьшив скорость потока

После введения необходимого количества воды следует аккуратно извлечь наконечник из попки чада и дать малышу немного полежать. Время отдыха должно быть не менее 10 минут, при этом карапуз должен периодически менять положение в постели.

Средство стимулирует перистальтику и размягчает каловые массы, способствуя их легкому выведению. Дюфалак оказывает гиперосмотическое действие, способствует увеличению содержимого толстого кишечника.

Флит Фосфо-сода

Раствор для перорального применения с осмотическим действием. Выпускается во флаконах объемом 45 мл.

Средство представляет собой солевой слабительный препарат, который увеличивает содержание содержимого в просвете кишки и размягчает фекалии. Его следует принимать в течение 2х дней перед операцией сразу после завтрака.

Во время использования Флит Фосфо-соды нужно увеличить количество потребляемой жидкости и соблюдать специальную диету, назначаемую врачом.

Лекарство используется только для подготовки к диагностическому или оперативному вмешательству и не применяется для лечения запоров.

Клизма аргументы за

Нервы, идущие к прямой кишке, мочевому пузырю и матке, проходят через одно нервное сплетение. Поэтому импульсы, относящиеся к матке, поступают и к соседним органам, стимулируя и их сокращение и опорожнение. С другой стороны, вследствие той же содружественности, заполненность мочевого пузыря и прямой кишки препятствует как максимальному сокращению, так и максимальному расслаблению матки, что будет мешать матке в ее тяжелой работе. При опорожненных соседних органах головке ребенка предоставляется больше свободы при прохождении по родовым путям. Во время продвижения предлежащей части (как правило, головки ребенка) содержимое кишечника может быть выдавлено просто механически. Соответственно, возможно загрязнение как рождающегося ребенка, так и родблока.

Какие бывают клизмы

Как отмечалось выше, клизмы могут отличаться своим предназначением. Чаще всего их производят для:

• очищения кишечника;
• диагностики;
• лечения кишечных заболеваний.

Сифонную клизму делают в том случае, когда обычная не дала ожидаемого результата. Искусственное опорожнение делается не только перед хирургическим вмешательством. Женщинам перед родами или кесаревым сечением также требуется произвести очищение кишечника. В послеоперационный период больным нельзя чрезмерно тужиться. Кроме болей, это может повлиять на состояние швов. Поэтому пациентам нужно отнестись к клизме серьезно, без стыда и неуместных шуток по этому поводу.

Клизма для диагностики применяется, когда требуется обследовать кишечник. Специальное лекарство вводится в прямую кишку с помощью прибора Боброва. Контрастное вещество вводится при рентгенологическом исследовании кишечника. С помощью такой процедуры врачам удается обнаружить различные заболевания или исследовать состояние кишечника в целом.

Лечебная клизма применяется, например, при лечении стафилококков или иных инфекций. Лекарственная жидкость вводится в полость прямой кишки. За полчаса до нее делают очистительную. Сифонную клизму могут делать перед операцией на кишечнике. Она позволяет удалить продукты распада, гниения из организма. Но основным показанием к ней является избавление от токсинов и ядов.

Сифонное очищение — специфическая процедура. Она проводится только в больнице врачами или средним медицинским персоналом. Если процедуру проводит медсестра, врач обязан при этом присутствовать. Промывание делают до появления чистой воды. Проведение сифонной клизмы перед операцией — мероприятие, неприятное для пациента не только в физическом, но и в психологическом плане. Поэтому врачу требуется проявлять такт и заранее обговорить с пациентов все аспекты.

Аппаратное очищение кишечника

В ряде случаев удаления фекалий только из прямой кишки бывает недостаточно. Некоторые операции требуют полного очищения кишечника от каловых масс. В таком случае прибегают к аппаратному воздействию.

Процедура должна в обязательном порядке проводиться специалистом при постоянном мониторинге состояния пациента.

Если подобная процедура необходима, то проводится очищение кишечника в санатории или в клинике.

Также есть организации, предоставляющие подобную услугу на дому у пациента, однако прибегать к ней не рекомендуется. Дело в том, что во время аппаратного очищения кишечника больной может испытывать слабость, тошноту и общий дискомфорт, вызванный снижением артериального давления.

У небольшого процента пациентов развиваются также патологические симптомы: шок, рвота, резкие интенсивные боли в животе.

Поэтому во время аппаратной чистки необходимо наличие в непосредственной близости оборудования для оказания срочной медицинской помощи.

Советы для тех, кто делает первый раз

Встречается немало людей, страдающих боязнью проведения клизменных процедур, считая их опасными и болезненными. Опасность клизмы заключается в частом применении. Рекомендуют использовать принудительное очищение кишечника не чаще 1 раза в 3 дня и не дольше 3 недель. Ограничение поставлено, поскольку вымываются питательные вещества, минералы, полезные бактерии.

Изучая вопрос о том, больно проводить или нет, следует сказать, что при соблюдении рекомендаций, инструкций и отсутствии противопоказаний манипуляция считается безболезненной. Для мягкого вхождения наконечника с трубкой следует смазать наконечник и анальное отверстие вазелином или другим жиром.

Противопоказания и негативные последствия

Абсолютными ограничениями к употреблению порошка являются:

Также в качестве очищения может быть использован слабительный препарат, но сегодня их довольно много, поэтому стоит описать несколько самых популярных слабительных средств, которые положительно сказываются на работе кишечника и помогают запустить процесс дефекации.

Довольно известными средствами для очищения кишечника являются Дюфалак, Фортранс, Бисакодил и Лавакол, кроме этого могут быть использованы народные компоненты, которые оказывают замечательное слабительное действие, например, это может быть касторовое масло или настойка травы сенны.

https://youtube.com/watch?v=iOPa9pePrQk

https://youtube.com/watch?v=iOPa9pePrQk

Освобождаем кишечник

Какие продукты следует исключить перед операцией:

• Капуста, бобовые, орехи
• Фрукты, овощи, хлеб ржаной
• Молоко, газировка, жареное
• Овсянка, жирное мясо, колбаса
• Алкоголь и сладости.

Так как эти препараты вызывают вздутие кишечника или могут создать запор, то перед операцией их употреблять не стоит.

За 12 часов перед операцией есть не надо вообще. Кроме этого очищение кишечника перед операцией иногда проводят принудительно специальными препаратами.

• Препарат Фортранс используется как слабительное. К противопоказаниям относится возраст до 15 лет, кишечная непроходимость и язвенная болезнь
• Касторовое масло применяют в качестве слабительного. Расчёт приема идет 1 грамм на 1 килограмм веса. Если человек весит много, пить будет сложно, может начаться рвота
• Препарат Лавакол. Аналог Фортранса, стоит дешевле, противопоказаний не имеет
• Препарат Дюфалак-это пребиотик, помогает вывести каловые массы путем усиления перистальтики
• Препарат Гутталакс. Применяется в каплях, используют утром и вечером. Слабительное средство.

Все эти препараты используются перед операцией для очищения кишечника. Одни из них разжижают кал, другие вызывают усиленную перистальтику.

Назначать препараты должен врач, так как каждый из них имеет свои особенности и противопоказания.

Полезное видео

https://youtube.com/watch?v=efKK8QSMam8

Клизма перед операцией часто является необходимой. Но зачем врачи назначают столь неприятную и пугающую для многих людей процедуру? Перед любой плановой операцией больного нужно подготовить. В подготовку входит множество различных мероприятий. Искусственное очищение кишечника нужно для того, чтобы во время операции и после нее не возникло осложнений.

Во время наркоза у пациента расслабляются все мышцы. Расслабление сфинктера может привести к непроизвольному испражнению. Помимо нарушенной функции мышц, полные кишечные петли также затрудняют работу хирурга. Особенно когда операция производится в кишечном отделе или желудке.

Поэтому пациентам перед оперативным вмешательством нельзя кушать. Наркоз у некоторых вызывает рвоту. Пищевые массы, попадая в дыхательные пути, могут спровоцировать удушье или другие осложнения. Но это не значит, что больные перед операцией должны голодать. Строгие ограничения в еде ослабляют организм в целом, что негативно сказывается на последующей реабилитации.

Не рекомендуется принимать слабительные препараты в течение нескольких дней перед операцией. Потеря полезных веществ и микроэлементов также вредит. Поэтому лучше сделать клизму. Следует учесть, что проведение очистительной клизмы правильным образом не вызывает никакого дискомфорта.

После операции у больных наблюдается склонность к запорам. Такое явление обусловлено тем, что пациенты мало едят и двигаются. В первые часы после хирургического вмешательства запрещено даже пить жидкость. Все это приводит к тому, что больной испытывает трудности при дефекации в период восстановления. Из-за того, что перистальтика не работает в должной мере, скапливаются газы, и это вызывает болезненные ощущения.

Как очистить кишечник перед операцией?

Практически любая операция, которая проводится на брюшной полости, требует очищения кишечника. Исключениями являются удаление аппендикса, дивертикула и пластическое ушивание неущемлённых грыж.

К операциям, которые требуют подготовки кишечника, можно отнести:

• резекции кишечника (удаление части кишки);
• наложение гастроэнтероанастамозов (соединение желудка и петли или петель, кишечника);
• выведение противоестественного ануса (проводится при резекции прямой кишки);
• реконструктивные операции (к ним можно отнести закрытие стомы).

Все вышеперечисленные операции гораздо удобнее проводить, если кишечник не переполнен каловыми массами, так как это обеспечивает удобство доступа врача к проблемному участку, который привел к операции.

Ущемленная грыжа

Бывают случаи, когда нет времени готовить пациента, и почистить кишечник удается только во время операции. Заболевания, которые к ней привели, считаются угрожающими для жизни (перфорация или перекрут кишечника, распад опухоли, ущемленная грыжа). В таких случаях нельзя медлить, и оперативное вмешательство проводится немедленно. Во время оперативного вмешательства кишечник интубируют специальным зондом (через рот в его просвет вводится специальная длинная трубка, которая имеет много боковых отверстий) и проводится декомпрессия каловых масс (хирург оказывает давление на кишечник, что способствует оттоку кала через зонд).

Иногда такая декомпрессия проводится не через зонд, а через выведенный противоестественный анус. Методика проведения этого очищения ничем не отличается от традиционной кроме того, что отток кала происходит не через зонд, а через открытый участок кишечника, выведенный наружу через переднюю брюшную стенку.

Плановая подготовка кишечника перед операцией

К остальным операциям пациентов готовят в хирургических или реанимационных отделениях. Очищение кишечника проводят с помощью назначения слабительных средств и клизм.

Самыми распространенными слабительными препаратами являются:

1. Касторовое масло;
2. Гутталакс;
3. Бисакодил;
4. Дюфалак;
5. Лактулоза;
6. Лавакол;
7. Сенна;
8. Фортранс.

Эти препараты применяются в форме таблеток, капсул, порошков, растворов для приема внутрь и ректальных растворов. Данные препараты имеют самый разнообразный механизм действия (одни препараты разжижают кал, другие препараты усиливают перистальтику, третьи препараты увеличивают количество каловых масс). Но все они оказывают один и тот же эффект на организм – очищение кишечника.

Большинство слабительных средств не имеют абсолютных противопоказаний и являются практически безопасными для организма, что позволяет применять их при беременности и кормлении грудью. Иногда в виде побочных реакций могут проявляться атония толстого кишечника, рвота, учащение сердечного ритма.

Совет: хоть эти препараты и являются практически безопасными, не стоит их назначать себе самостоятельно, ведь вы можете неправильно рассчитать дозировку. Это может привести либо к передозировке, либо к обезвоживанию (только если применяются слабительные гиперосмолярной группы).

Очистительная клизма

Так же в план подготовки входит назначение клизм. На сегодняшний день используются очистительные клизмы, при которых вводится 1-2 л воды. Они хорошо очищают просвет кишки от каловых масс. Ранее была методика использования сифонной клизмы, которая сейчас практически не используется, но для очищения была очень хороша. Для её проведения было необходимо от 8 до 12 л воды. Она позволяла размывать даже плотные каловые камни, но могла привести к травмированию, в связи с чем и не используется.

Совет: если вам назначили клизму, то попросите, чтобы вам вливали не чистую воду, а с добавлением отвара ромашки или глицерина. Это снизит её негативное воздействие на кишечник.

Также не стоит забывать про диету перед оперативным вмешательством. Необходимо ограничить себя в еде. Во-первых, это, возможно, позволит вам избежать клизм и ограничиться только применением слабительных средств. Во-вторых, вас не будет сильно тошнить после проведения наркоза. В третьих, если вы не будете есть перед операцией, то вам не придется переносить такую процедуру, как постановка желудочного зонда..

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до операции, и он должен быть легким, а за 4 часа вы должны исключить даже воду

При нарушении этих правил подготовки врачи будут вынуждены поставить вам зонд для очищения желудка. Это довольно неприятная процедура, но жизненно необходимая, так как при введении в наркоз расслабляются все мышцы, и становится возможным обратный отток желудочного содержимого по пищеводу, которое может попасть вам в легкие. Это называется регургитацией, которая может привести к так называемой аспирационной пневмонии. Она лечится крайне тяжело, так как желудочное содержимое содержит соляную кислоту, которая травмирует слизистую бронхов и альвеол.

Если все три компонента для подготовки кишечника перед оперативным вмешательством были правильно скомпонованы и назначены и желудочно-кишечный тракт был хорошо очищен, то это также обеспечит вам более быструю реабилитацию после операции на кишечнике, которая является не менее важной, чем правильная подготовка. В частности, главным является применение препаратов для восстановления микрофлоры кишечника. Это связано с тем, она нарушается и во время подготовки, и во время оперативного вмешательства (при сообщении просвета кишечника и открытого воздуха), и в послеоперационный период (использование мощных антибиотиков). Всё это приводит к развитию дисбактериоза. Отсутствие нормальной флоры приводит к расстройствам питания и ухудшению заживления швов на кишечнике.

Любая операция является серьезным испытанием для нашего организма. Для максимального нивелирования её последствий необходимо очень серьезно к ней подходить. Вам стоит сперва выбрать высококвалифицированного врача, который будет её проводить, затем обсудить все аспекты для подготовки к операции и правильно выстроить план реабилитации. Она не пройдет бесследно, но таким образом вы сможете, пройдя период восстановления, вернуться к своему привычному образу жизни.

Советуем почитать: лапароскопия кишечника

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Рассчитывают продукт по определенной схеме, так как литр готового раствора должен использоваться ровно на двадцать килограммов веса пациента. Обычно врачи говорят о том, что для процесса очищения может понадобится около четырех пакетиков такого препарата, как раз одной пачки слабительного должно хватить.

Общее представление о клизме

Клизма в переводе с греческого означает «промывание». Процедура подразумевает введение через задний проход жидкости с целью очищения. Но клизмы могут проводиться для диагностики или для лечения определенных заболеваний. Иногда применяются сифонные клизмы. Для проведения данных процедур нужна кружка Эсмарха.

Приспособление представляет собой емкость, напоминающую грелку, объемом 1 — 3 л с резиновой трубкой. Емкость может быть изготовлена из резины, силикона, пластика или металла. В обычных аптеках продаются кружки Эсмарха из резины. Пластиковые и металлические приборы отличаются прочностью, но стоят дороже. Если не планируете использовать прибор часто, достаточно купить резиновый.

К кружке прилагается длинный шланг. Эта важная деталь нужна для того, чтобы прикреплять емкость к высокому штативу во время горизонтального положения пациента. К шлангу прикрепляется наконечник. Их в упаковке может быть несколько разной длины и формы. Одни предназначены для вагинального использования, другие для анального.

Еще одна деталь устройства — это небольшой краник. Он нужен для контролирования подачи жидкости. Благодаря этому можно увеличивать напор воды или лекарственного средства. Регулировать подачу жидкости необходимо после того, как наконечник уже введен в задний проход.

Как делают клизму перед оперативным вмешательством, и как к ней подготовиться?

Чтобы успешно очистить кишечник перед плановой операцией, рекомендуется в течение недели соблюдать диету. С помощью рационального питания нужно предупредить повышенное газообразование, брожение, застой каловых масс. Следует отказаться от следующих продуктов:

• жареные, жирные и копченые блюда;
• соления и маринады;
• сало, жирный творог, сметана;
• кондитерские изделия;
• алкоголь, газированные напитки;
• фастфуд;
• свежие овощи и фрукты, соки.

Эти продукты негативно сказываются на последствиях операции:

• медленно перевариваются;
• требуют поглощения значительного количества энергии;
• способствуют повышенному газообразованию.

• нежирные кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт);
• мясные и рыбные ненаваристые супы;
• отварное мясо, паровые котлеты;
• каши;
• овощи и фрукты в тушеном виде.

Важно! Стационары выделяют в структуре процедурные комнаты для предоперационной гигиены. В нее приходит пациент, или его привозят на каталке, если невозможно самостоятельное передвижение. Выполняет процедуру опытная медицинская сестра. При необходимости ей помогает санитарка.

Для очистительной клизмы готовится кипяченая вода, кружка Эсмарха, стерилизуют наконечники. Алгоритм манипуляции требует последовательных действий:

• пациент укладывается на кушетку, заправленную клеенкой, на левый бок, правую ногу ему лучше согнуть в колене;
• шланг кружки перекрывается краном или зажимом;
• наливают 2 л воды температурой около 30 градусов;
• подвешивают емкость на штатив или санитарка поддерживает ее руками;
• приоткрывают кран и выпускают воздух до появления воды;
• наконечник смазывают вазелином;
• пациенту предлагают приподнять верхнюю ягодицу и медленно вставляют наконечник в задний проход на 7-10 см;
• поднимают кружку на высоту вытянутой руки и открывают кран.

Профилактика варикоцеле

Для того чтобы избежать повторного появления варикоза в яичках, мужчина должен придерживаться таких правил:

1. Правильное и сбалансированное питание, которое поможет избежать длительных запоров.
2. Умеренные физические нагрузки. Мужчине противопоказано перенапрягать мышцы пресса, особенно в первый год после операции.
3. Регулярно заниматься сексом. Делать это следует не менее 2–3 раз в неделю. Это поможет избежать застойных процессов.
4. Уделять достаточное время отдыху. Физическое и эмоциональное перенапряжение негативно отражается на состоянии здоровья мужчины, что может привести к повторному развитию варикоцеле.
5. Также лучше избавиться от пагубных привычек. Ведь они способствуют нарушению кровообращения, что также может оказывать отрицательное влияние на мужском здоровье.

Что понадобится для клизмы в домашних условиях

Чтобы провести необходимые очистительные мероприятия, следует подготовиться. Для этого понадобятся клеенка, пеленка, грудничку следует купить набор спринцовок, детишкам постарше понадобится кружка Эсмарха. Ребенку старше одного года рекомендуется подготовить горшок. Также понадобится термометр для воды и состав, который будет вводиться малышу.

Хочется немного пояснить про спринцовки. Таким красивым словом называют баллончик, выполненный из резины, по форме напоминающий грушу. Продаются спринцовки в аптеке, их объем варьируется от 30 мл до 360. Соответственно, грудничку нужно покупать самую маленькую спринцовку. Данный предмет используют для проведения процедуры детям в возрасте до 4-5 лет.

Ребенку старшего возраста нужно приобрести кружка Эсмарха. Она представляет собой баллон объемом до 2 л, от него идет резиновая трубка с наконечником.

Клизма общие сведения

Данная процедура очень проста в исполнении. Она предусматривает введение в задний проход человека удлиненного пластмассового наконечника, который засовывается на 10-20 см, в зависимости от цели постановки клизмы.
Клизма перед операцией делается для того, чтобы избежать нежелательного испражнения больного, что может повлиять на исход хирургического вмешательства.

Также данная процедура показана беременным женщинам, лежащим на сохранении в стационаре. Причины – аналогичны.

Кружка Эсмарха — это специальная медицинская емкость, напоминающая грелку. Её главное предназначение состоит в хранении жидкости для очистки организма.

Она имеет трубку, в конце которой крепится наконечник. Чаще всего наконечники призму делаются из пластмассы.

Что касается материала, из которого изготавливается данные средства, то это может быть металл, пластик, резина или силикон.

Кружку Эсмарха можно найти абсолютно любой аптеке. Внешним видом она напоминает обычную грелку, которую люди используют при простудных и вирусных заболеваниях.

Важной деталью любойклизмы является шланг, без него процедура очистки кишечника не может быть выполнена. Главное предназначение шланга – прикрепить емкость-резервуар к штативу, когда пациент принял горизонтальное положение

Главное предназначение шланга – прикрепить емкость-резервуар к штативу, когда пациент принял горизонтальное положение.

Далее к шлангу крепится наконечник. Приобретая кружку Эсмарха, в упаковке Вы можете найти сразу несколько пластмассовых наконечников разной длины и формы.

Некоторые из них предназначены исключительно для вагинального использования.

Важный момент — детям следует выбирать специальные детские наконечники, они меньшего размера и более удобны в использовании.

Но это ещё не всё. Чтобы контролировать подачу жидкости, необходимо использовать специальный кран, благодаря которому напор жидкости, поступающей в задний проход, может быть увеличен или уменьшен.

Регуляция данного процесса необходима, независимо от цели использования клизмы.

Методика проведения очистительной клизмы в домашних условиях

В принципе, может быть сделана самостоятельно очистительная клизма, техника выполнения в домашних условиях должна быть строго соблюдена в этом случае:

Необходимо подготовить раствор для введения в кишечник. Это может быть обычная вода, а может быть растительное масло

Важно поддерживать температуру воды, она должна быть не меньше 38-39 градусов, если у пациента сильные спазмы и боль. Вместо кружки Эсмарха можно взять обычную грелку или простую резиновую грушу с наконечником. Нельзя забывать о вазелине для смазывания наконечника, чтобы избежать травмирования.

Очистительная клизма, техника выполнения и сам процесс достаточно просты:

Нужно лечь в ванну, развести ноги и поставить их к стенке на ширине плеч

Это нужно для того, чтобы не испытывать боль и дискомфорт при введении раствора. Затем таз нужно приподнять, при этом ноги должны находитьтся под углом 90 градусов. Наконечник смазывается вазелином и осторожно вводится в задний проход на 5-6 сантиметров. Открывается краник или, если это зажим, снимается, и жидкость стекает в кишку. Чтобы задержать в себе воду, нужно лечь в ванне на спину. Когда начнется позыв к дефекации кишечника, нужно лечь на правый бок. Рекомендуется задерживать воду внутри себя до 10 минут. Осторожно подняться на ноги. После всех манипуляций можно отправиться в туалет. Если в процессе выполнения клизмы человек начинает испытывать резь и боль, нужно прекратить поступление раствора в прямую кишку

Можно глубоко подышать, опустить таз или приподнять его. Это нужно, чтобы снизить давление жидкости на кишечник. Когда кишечник полностью очищен, необходимо все инструменты продезинфицировать, промыть водой с мылом, прокипятить, только после этого клизму можно использовать в следующий раз.

Лечебная клизма

Лечебная клизма дает возможность воздействовать непосредственно на слизистую оболочку кишечника при невозможности приема медикаментозных препаратов пероральным путем. Главное условие ее успешного проведения — предварительное устранение каловых масс с помощью очистительной манипуляции.

Объем лекарственной клизмы, как правило, не превышает 50-100 мл. Желательно, чтобы температура жидкости была около +40…+42ºС. Это обеспечит хорошее всасывание в слизистую оболочку кишечника лекарственных веществ. Микроклизму делают с помощью специального баллончика или шприца Жане в положении больного на боку с согнутыми в коленях ногами. Наконечник нужно смазать вазелином, раздвинуть ягодицы и ввести его в прямую кишку на глубину 10-12 см. Выдавливать содержимое клизмы нужно медленно, чтобы жидкость успела всосаться и не привела к рефлекторному сокращению кишечника.

Лекарственный состав обуславливает терапевтический эффект микроклизм и бывает резорбтивного или местного действия.

Обычно микроклизмы используют с целью местного воздействия. Растворы на основе лекарственных трав и масляных вытяжек оказывают противовоспалительный эффект на слизистую оболочку кишечника, убирают болевые ощущения, снимают зуд и жжение.

С помощью микроклизмы можно вводить не только растительные средства, но и лекарственные препараты: обезболивающие, наркотические, успокаивающие. Эту особенность иногда используют и перед оперативными вмешательствами.

Какую клизму делают в роддоме

Последние годы врачи придерживаются мнения об отсутствии необходимости постановки клизмы.

Если роженица сама не желает проводить данную процедуру, то никто ее не заставит. Поэтому рекомендуется заранее оговорить с персоналом, будет ли проводиться клизма.

Даже если прибегнуть к этой процедуре, то персонал применит традиционную клизму, так называемую кружку Эсмарха. Микроклизмы в отечественных больницах не используются.

Микроклизма

На смену классической процедуре фармацевтический рынок предлагает специальные микроклизмы.
В их составе содержится раствор, который стимулирует мягкое опорожнение кишечника. Преимущество микроклизмы заключается в отсутствии неприятных ощущений и возможности провести процедуру самостоятельно.

Промывание системой

Для постановки промывательной системы необходима стеклянная или резиновая кружка Эсмарха, к которой крепится резиновая трубка на 1,5 метра. Наконечник выполнен из резины или стекла. С помощью крана на конце трубки регулируется количество поступившей воды.

Такое промывание системой займет больше времени, а также требует установки по определенным правилам. Несмотря на дискомфорт при проведении процедуры, часто применяется в роддомах и имеет хороший результат, очищение кишечника моментальное.

Перед проведением местной анестезии

При проведении местной анестезии врач анестезиолог не присутствует, хирурги отлично справляются сами с таким методом обезболивания. Также перед проведением местной анестезии, осуществление премедикации не требуется. В том случае если пациенту назначена операция с местной анестезией, то можно обойтись гигиеническими процедурами.

Клизма перед операцией обеспечивает предварительное выведение содержимого кишечника. Несложная процедура помогает предотвратить осложнения, облегчает работу хирурга. Очищение необходимо при вмешательстве на органах брюшной полости: желудочно-кишечном тракте, в урологических и гинекологических операциях, использовании техники в лапароскопии.

Искусственная задержка стула помогает устранить осложнения раннего послеоперационного периода при любых заболеваниях, избавляет больного от натуживания, обеспечивает заживление раны. В больницах за правильное выполнение назначений по подготовке к операции отвечает сестринский персонал.

Если клизму не делать

С наркозом у пациента происходит полное расслабление всех мышц, включая сфинктер, что нередко приводит к непроизвольному испражнению непосредственно в ходе операции.

После операций у пациентов часто возникают запоры. Они связаны с неподвижностью человека после операции, ограничением в рационе.

Одновременно с этим нарушается перистальтика кишечника, каловые массы застаиваются, опорожниться пациенту самостоятельно бывает трудно. Кроме того, скапливаются газы, они вызывают болезненные неприятные ощущения.

Некоторые пациенты, по каким-то причинам опасающиеся проведения клизмы, в больницах узнают, как ее ставят, и пытаются избежать этой процедуры.

Заменяют ее приемом слабительных препаратов в течение нескольких дней. Однако это категорически не допускается, так как при этом освобождается и толстый, и тонкий кишечники, они теряют много питательных веществ.

Это не допустимо, потому что после операции ослабленному организму потребуется энергия для скорейшего выздоровления.

Как правильно подготовиться к наркозу

От того насколько правильно больной сможет подготовиться к предстоящей операции, зависит её исход. Подготовка к наркозу пациента происходит за день до операции и заканчивается к тому моменту, когда он оказывается в операционном блоке. Анестезиолог при осмотре обращает внимание на психологическое состояние больного, отмечает, насколько широко он может открыть рот, оценивает в каком состоянии и насколько выражена поверхностная вена. В этот момент доктор отмечает особенности кожных покровов, ногтевых пластин, цвет зрачка и дыхательных движений. Словом, обращает внимание на всё что может вызвать осложнение течения общей анестезии.

Зачем нужна клизма перед операцией

Больно ли делать клизму? Несмотря на то что клизма — довольно неприятная процедура, вызывающая массу негативных эмоций у пациентов, делать ее нужно практически всегда. Она является обязательной частью подготовки к плановой операции.

Под воздействием наркоза все мышцы, в том числе и сфинктеры, в человеческом организме расслабляются и может возникнуть непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Чтобы не допустить этого на операционном столе, и делают клизму непосредственно перед проведением манипуляции.

Кроме того, если оперативное вмешательство проводится на желудке или кишечнике, у врача могут возникнуть трудности с неочищенными органами. Ведь во время вскрытия стенки кишки существует риск попадания ее содержимого в операционную рану. Да и наполненные петли толстого кишечника могут затруднить доступ к другим участкам.

К тому же после операции у больных зачастую возникают запоры. Это связано с тем, что в первые дни после вмешательства пациенты практически не двигаются и в основном лежат. Они весьма ограничены в еде: можно употреблять только перетертую или жидкую пищу и не ранее, чем через 24 часа после операции.

При этом нарушается двигательная активность кишечника, в результате чего каловые массы застаиваются, становятся более твердыми. Поэтому опорожниться самостоятельно может быть довольно трудно. У многих пациентов происходит скопление газов, которые приводят к возникновению болезненных и очень неприятных ощущений.

Некоторые люди пытаются не допустить проведения клизмы и несколько дней подряд перед плановой операцией принимают слабительное. Однако этого делать категорически нельзя. Ведь при этом очищается не только толстый, но и тонкий кишечник. Из организма человека вымываются многие питательные вещества или элементы. А этого допускать категорически нежелательно, ведь после операции организм будет сильно ослаблен, а на его реабилитацию и восстановление потребуется много сил и энергии.

Перед проведением клизмы главное — правильно настроиться. Несмотря на то что эта процедура малоприятная, в ней нет ничего страшного.

Сифонная клизма

При необходимости проведения оперативного вмешательства на высоких отделах толстого кишечника, рекомендуется постановка сифонной клизмы. Она отличается от других видов тем, что проводится по типу промывания и позволяет эффективно очистить кишечник от его содержимого.

Как делают клизму перед операцией?

Подготовка к проведению сифонной клизмы предусматривает соблюдение диеты в течение нескольких дней. Необходимо исключить из рациона жареные, жирные, соленые и копченые продукты. Нельзя есть сладости и хлебобулочные изделия, отказаться от полуфабрикатов и алкоголя. В меню обязательно должны быть овощи, кисломолочные блюда, супы.

Для проведения процедуры понадобится около 10-12 л кипяченой воды. Это зависит от степени наполненности кишечника каловыми массами и их консистенции. Температура воды должна быть около +40…+42ºС. Это связано с тем, что длительность процедуры довольно большая и занимает до 2 часов. Поэтому при использовании воды более холодной температуры можно добиться переохлаждения организма. Нельзя использовать и слишком горячую воду, чтобы не спровоцировать ожог слизистой оболочки.

Сифонная клизма проводится в положении пациента на левом боку с согнутыми в коленях ногами. Наконечник зонда смазывается вазелином и вводится в прямую кишку на глубину 20-30 см. При этом учитываются физиологические изгибы кишечника. К другому концу зонда подсоединяют воронку, поднимают ее на 1 м выше человеческого тела и заливают 1-2 л воды. Нельзя допустить, чтобы вода полностью ушла из воронки, она должна оставаться на уровне ее нижнего края. Как только вода достигнет этого уровня, зонд нужно опустить к тазу, это запустит механизм очищения. Вода вместе с размытыми каловыми массами начнет поступать обратно в воронку, ее нужно вылить. Процедуру нужно повторять до тех пор, пока вода не станет совершенно чистой. После этого пациент должен отдохнуть не менее 1,5-2 часов.

При проведении процедуры необходимо обратить внимание на скорость вливания воды. Ведь при слишком большом напоре и резком наполнении кишечника увеличивается давление на его стенки, что может провоцировать появление сильных болей. Регулировать скорость вливания очень просто — достаточно пальцами пережать зонд.

Варианты составов очистительных клизм в домашних условиях

Очистительная клизма в домашних условиях перед операцией может состоять из растворов:

1. Обычная вода для полного очищения толстого кишечника. Норма для взрослого — от 1 литра до 1, 5. Для процедуры понадобиться кружка Эсмарка, пребывающая на высоте 50 см от больного на штативе. Перед проведением манипуляции анус, наконечник смазываются вазелином для обеспечения комфортного и безболезненного введения жидкости. В кружку набирается вода комнатной температуры, наконечник вставляется в заднее отверстие. Воздух с клизмы перед этим выпускается. Жидкость вливается медленно. Если больной отмечает дискомфорт в животе, процедура прекращается до исчезновения симптомов. Потом манипуляция продолжается. После вливания жидкости необходимо положить больного на спину, массажировать живот. Перевернуть на правый бок и ожидать результата. Процедура проводится накануне операции.
2. Содовый раствор — эффективный метод для очищения кишечника. Клизма требует соблюдения пропорций. Вначале поставьте воду на огонь, подогрейте до 40 градусов. Добавьте пару ложек соды. Проведите клизменную манипуляцию за принципами, описаными выше. Для очистки требуется еще одна клизма. Воду для нее необходимо нагреть до 20 градусов с добавлением нескольких ложек соды. С помощью кружки Эсмарка проведите манипуляцию.

Предоперационное очищение кишечника от каловых масс проводится с помощью клизм. Процедура не всегда стерильная. Рекомендовано использовать лекарственные средства.

До родов я много «сидела» в Интернете и пыталась найти рассказы женщин, перенесших кесарево сечение. Меня саму это ожидало. А, как известно, неизвестность страшит. Если и попадались статьи, то какие-то расплывчатые. И страх не уходил. Поэтому решила написать, что надо знать девушке, которая по разным показаниям ожидает операции.

Все мною написанное — это рекомендации моего лечащего врача, анестезиолога и личный опыт.

Очистка кишечника в медицинском учреждении

В больницах клизму делают для подготовки к следующим медицинским мероприятиям и в качестве профилактических действий против инфекционного процесса. Перед проведением манипуляций пациент и врач определяются, как будет проходить клизменная процедура. Подбирается подходящий вариант, цель которого – освобождение кишок от фекальных масс.

Как правило, для удаления содержимого из органа используется клизма и очистительный раствор. Манипуляция проводится в домашних условиях и в условиях стационара. Первый вариант применим для тех, кто стесняется, не может сосредоточиться на процедуре.

Постановка в поликлинике клизмы перед операцией выглядит так:

• Пациент находится в больнице. Проводится первое очищение. Это происходит за 16 либо 12 часов до начала хирургии. Как правило, проводится в вечернее время перед сном.
• В толстую кишку вводится жидкость в объёме до двух литров. Для процедуры берётся кипячёная вода, слегка подогретая до 37 градусов.
• Вторая клизма ставится в утренние часы.

Для проведения манипуляций используется специальное оборудование – кружка Эсмарха. Это ёмкость, вмещающая до трёх литров воды, с резиновым шлангом и наконечником. Установлен зажим, позволяющий регулировать необходимый объём воды.

Разновидность клизмы и использование

Удаление содержимого из кишечного канала необходимо не только для хирургии и обследования. Возникают разные случаи, когда требуется чистота в органе.

Разновидность используемых клизменных манипуляций в больницах:

• Очистительные. Убрать запор, грязь, застоявшиеся фекалии для дальнейших действий.
• Лечебные. Процедура действует немедленно после полноценного очищения органа. Используются, когда нужно в организм доставить лекарственное средство. Возможно, состояние человека не позволяет внести лекарство другим способом. Поскольку стенки кишечника быстро всасывают жидкость, возникает уверенность, что лечебный препарат попадет в кровь и начнёт действовать.
• Питательные. Возникает необходимость ведения питательных веществ ослабленному человеку либо при нарушении глотательных функций.
• Диагностические. Используются, если нужно ввести контраст. Как правило, контрастное вещество вводится при обследовании на рентгеновском аппарате. На полученных фото хорошо видны проблемные участки кишки, позволяя определить патологические образования.

Известна сифонная клизменная процедура. Её использование оправдано при отсутствии результата других процедур либо если требуется в течение небольшого промежутка времени подготовить пациента к операции.

Технология выполнения клизмирования в стационаре для взрослых:

1. Подготавливается кружка Эсмарха. Заливают в ёмкость раствор в необходимом количестве. Медицинский раствор не должен превышать по температуре 22 градусов. Зажим снимается, воздух уходит из трубки. Полилась вода, закрывают зажим. Кружка расположена на высоте метра.
2. Для лёгкого входа используют наконечник, смазанный вазелином.
3. На кушетку кладут простынь и клеенку, чтобы во время проведения грязь попадала туда.
4. Пациент занимает позу эмбриона на левом боку.
5. Медсестра дальнейшие действия выполняет самостоятельно. Вводит наконечник в анус, продвигается поэтапно на глубину 15 сантиметров. Процесс неприятный, но если наконечник достаточно смазать жиром, то терпимый.
6. Открывается зажим, жидкость вливается внутрь.
7. До конца желательно воду не сливать, чтобы внутри не оказалось воздуха.
8. Наконечник аккуратно вытаскивается, оборудование убирается.
9. Человек лежит 10 мин и идёт в туалет.

Очистительная процедура ребёнку выполняется подобным образом:

• На кушетке мама расстилает пеленку.
• Наконечник кружки Эсмарха смазать вазелином. Если младенцу требуется помощь, используется груша или спринцовка, также смазать вазелином. Раздвинуть ягодицы и влить необходимое количество внутрь толстой кишки.

Постараться воду продержать в себе 3 минуты. Затем у малыша возникает желание сходить в туалет.

Растворы для проведения манипуляций

Когда у пациента присутствует страх перед постановкой клизмы, врач вправе назначить медикамент, выполняющий функцию послабления. Использование не несёт вреда организму человека.

Медикаментозное средство для прочищения путём перорального приёма показано, если в каналах прямой кишки отмечаются останавливающие моменты: геморрой, опухолевое образования, трещины.

Фармакологическая промышленность выпускает лекарства в разных формах:

• Таблетки.
• Сироп.
• Порошок. Указанный вид выпускается для введения внутривенно и для внутримышечных процедур.
• Готовые растворы.

Каждое лекарство выполняет предназначенный вид функций: стимулирует двигательную активность, увеличивает фекалии в размерах с помощью задержанной жидкости.

Если пациент готов проводить клизменные процедуры, для каждого вида манипуляций предусмотрен индивидуальный вид жидкости, введенной внутрь:

• Лекарственная проходит с использованием разных отваров из лекарственных трав: ромашка, полынь, чистотел.
• Питательная. Предполагает введение в организм питательных веществ. Как правило, это раствор, где содержится 5 процентов глюкозы и хлорида натрия. Также используется перекись водорода в целях уничтожения вирусов, бактерий.
• Послабляющая содержит необходимые вещества. Ставят клизму, чтобы помочь справиться с продолжительным отсутствием стула. Оказывает слабительный результат. Раствор приготавливается с использованием изотермической суспензии хлорида натрия.

Перед операцией

Нередко возникает необходимость постановки клизмы перед экстренной операцией. Желательно проделывать указанные манипуляции перед общим наркозом. Когда на тело начинает действовать наркоз, провоцируется полное расслабление мышечного аппарата. Это касается и нижнего отдела кишечника. Происходит самопроизвольный выход кала. Клизма перед операцией снизит риски заражения операционной раны, когда хирургия проводится на кишке. Забитый толстый кишечник способен стать преградой для достижения больного органа, рекомендуется очистка перед операцией.

Нередко после проведения оперативного вмешательства пациенты жалуются на длительное отсутствие дефекации. Первое время после хирургии двигательная активность пациентам запрещена, кишечник не разрабатывается, возникают запорные явления. Количество газов внутри увеличивается, возникает метеоризм.

Операции, требующие проведение очистки кишечника:

• Хирургия на органах пищеварительной системы.
• Перед операцией, проводимой в экстренном порядке.
• Плановая операция.
• Женщинам, у которых начались роды.
• Подготовка к кесареву сечению.

После операции

Вас на каталке отвезут в послеоперационную палату. Дадут время на звонки родным. Медсестра поможет попить, затем сделает обезболивающий укол, и вы сможете поспать. После наркоза будет бить страшный озноб, но это норма, и через некоторое время все пройдет. Через несколько часов пройдет онемение ног, и к вечеру сможете поворачиваться на бок. В течение дня будут вводить через катетер на руке обезболивающее и антибиотики, чтобы избежать воспалительных процессов. Если вы чувствуете, что уколы не помогают, и боль не притупляется (как было у меня), не бойтесь сказать об этом медсестре. Вам просто будут делать другие уколы (в попу). Весь день нельзя есть. Можно только пить воду.

На следующий день вам вынут мочевой катетер, помогут встать на ноги, подмыться и одеться, отведут в послеродовое отделение, в палату. В этот день из еды можно будет куриный бульон с небольшим количеством протертого куриного мяса, кефир. И то и другое не боле 0,5 литра. На следующий уже можно: жиденький суп на курином бульоне, омлет, вареное яйцо, каши на воде, кефир, компот из сухофруктов без сахара, сухари из черного хлеба. Свежий хлеб нельзя! Он будет вреден для кишечника. А в первую неделю очень важен регулярный стул.

В первый день, скорее всего, вы сможете увидеть малыша только в детском отделении. На следующий день будут приносить ребенка на кормление, а на третьи сутки после операции принесут малыша насовсем, и вы сами сможете за ним ухаживать.

В течение всего времени нахождения в больнице будут делать уколы (обезболивающие, антибиотики, средства, сокращающие матку) несколько раз в день обрабатывать шов и менять повязки.

Если шов был сделан саморассасывающимися нитками, то выписку производят на 6 сутки после родов, если швы съемные — на день снимаю половину швов через один, а на следующий — оставшиеся. Если все хорошо, выписывают на

Максимальный вес, что вы можете поднять — вес ребенка. Душ можно принимать через неделю после родов, но только стоя, чтобы вода стекала со шва. Обрабатывать шов можно через сутки перекисью водорода, а затем зеленкой в течение недели. Лучше всего шов не закрывать, открытым он заживает быстрее. Старайтесь следить за регулярным опорожнением кишечника. Любые сексуальные отношения — только после окончания выделений. Кстати, после операции они могут идти дольше, чем после обыкновенных родов. Физические упражнения не раньше 42 дней после операции, а лучше ближе к Если нитки саморассасывающиеся, то через какое-то время может вылезти узелок из шва. Это не страшно. Он сам отпадет, а если будет мешать, можете аккуратно срезать его ножницами. После операции возможно онемение кожи над швом, она как бы теряет чувствительность. Но это временное явление, уже через пару месяцев все проходит.

Вроде все необходимое я сообщила. Надеюсь, кому-то моя статья поможет и ответит на его вопросы. А лучше, если вы избежите всего этого и сможете сами родить здоровых малышей! Удачи!

Список препаратов

Порошок для очищения кишечника может называться по-разному, поскольку в аптеке представлено много препаратов-аналогов со схожим действием, которые можно применять для очищения кишечника.

Эти медикаменты в большинстве случаев способствуют увеличению осмотического давления и задерживают жидкость, поступающую из желудка. В результате размягчаются даже застарелые каловые массы, что способствует эффективной чистке кишечника.

Фортранс

Состав порошка:

• Действующее вещество – макрогол.
• Бикарбонат натрия.
• Хлорид натрия.
• Хлорид.
• Безводный сульфат натрия.

Фортранс очищает лучше, чем несколько клизм с активированным углем. Дозировка зависит от веса и возраста. На 15-20 кг употребляют один литр раствора. Каждые полчаса принимают по стакану. Очистку кишечника лучше всего начинать в 12 утра.

Противопоказания: возраст до 15 лет, кишечная непроходимость, злокачественные новообразования, наличие острых воспалительных заболеваний кишечника.

Лавакол

Российский аналог Фортранса, который имеет аналогичный состав и выделяется более приятным вкусом. В последнее время из-за низкой стоимости многие стали его применять перед исследованием кишечника и другими процедурами на прямой кишке.

Справляется он не менее эффективно, чем Фортранс. Не всасывается в кишечнике, а выходит наружу вместе с каловыми массами.

Употреблять раствор можно только на голодный желудок. В одном стакане растворяют пакетик раствора и выпивают его в течение 15-20 минут. Всего нужно употребить около 3-х литров раствора. Лучше всего разводить раствор в теплой кипяченой воде.

Порошок для очистки кишечника перед операцией и исследованием прямой кишки дает хороший результат, если его применять по схеме, назначенной врачом.

Дюфалак

Действующее вещество – лактулоза. Действует более мягко, чем Лавакол и Фортранс. Способствует нормализации стула и очистке организма от токсинов и шлаков. Можно применять при серьезных отравлениях ядами. Необходимая дозировка подбирается индивидуально и применяется один раз в день.

Преимущество препарата – можно применять в период беременности, лактации и в детском возрасте.

Противопоказаниями являются:

• Кишечная непроходимость.
• Дефицит лактозы и её непереносимость.
• Наличие кровотечений.

Магнезия

Оказывает слабительное и желчегонное действие. Рекомендована для очищения кишечника перед хирургическими манипуляциями, отравлениями тяжелыми солями и эндоскопическим исследованием кишечника.

Начинать применение препарата необходимо с утра, выпив стакан воды, добавив в него один пакетик действующего вещества. Каждые 20 минут выпивают новый стакан раствора. Всего за процедуру нужно применять 10 стаканов магнезии.

Начинает действовать через 30-40 минут после первого применения. Процедура очищения потребует пяти часов.

Противопоказания:

Осмоголь

Действующее вещество – макрогол. Применяют за 18-20 часов перед исследованием или хирургическим вмешательством. Содержимое пакетика растворяют в одном стакане воды и выпивают небольшими глотками. Всего нужно выпить 3 литра раствора.

Больно ли делать клизму

Важную роль в этом аспекте играет правильность проведения процедуры. Наконечник перед вводом в анус должен быть смазан, чтобы не принести дискомфорт и болевые ощущения.
Женщины жалуются только на то, что постановка клизмы – это все же неприятная процедура, ведь в организм вводится много жидкости и особенно тяжело становится на завершающем этапе. В остальном никаких болевых ощущений.

Искусственное очищение кишечника — не обязательная процедура, но ее может провести каждая женщина дома. Главное — сделать все до раскрытия шейки матки и появления потуг. Процедура не приятная, но решает вопрос дефекации после родов. Чтобы избежать применения клизмы, врачи рекомендуют следовать диете в последние дни беременности. Как только опускается живот, отходит пробка, стоит перейти на фрукты и овощи, супы, полужидкую пищу, кисломолочные продукты. Такое питание способствует регулярному систематическому опорожнению кишечника без применения клизмы.

Отзывы

Мнение врача:

«Самым действенным порошковым препаратом для очищения кишечника, который используется в практике достаточно длительное время, является Фортранс. Он позволяет добиться положительного результата и достаточно удобен в применении. Однако в некоторых случаях допустимо назначение и других препаратов, но это выполняется строго в индивидуальном порядке».

Отзывы пациентов:

Алексей: «Очищал кишечник перед колоноскопией Лаваколом. Могу сказать, что действует не хуже Фортранса, стоимость его значительно ниже, а вкус приятнее».

Илона: «Пробовала очищать кишечник Магнезией, но мне не подошло это средство. Сразу после применения возникла острая боль в животе. Диарея мучила все следующие сутки. Кишечник в итоге почистился хорошо, но из-за неприятных побочных действий больше никогда не буду применять это лекарство».

До проведения исследования или операции необходимо тщательно освободить кишечник. Для этого используются далеко не все слабительные. Подойдут те, которые очищают быстро и основательно. Обычно применяют средства на основе макрогола: он не всасывается в кровь и увеличивает объём каловых масс, что позволяет провести процедуру очищения с максимальным успехом.