Аспарт (инсулин): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Существует немало препаратов для контролирования глюкозы.

Гипогликемические средства короткого действия быстро стабилизируют состояние, проявляют меньше побочных эффектов.

К таким препаратам относится Инсулин Аспарт.

Рассмотрим характеристики подробно.

О препарате

Назначается для уменьшения концентрации декстрозы в плазме.

Понижение глюкозы начинается за счет улучшения ее поглощения тканями. Препарат замедляет скорость выработки сахара в печени и улучшает поступление внутрь клеток.

Однофазный назначают пациентам при сахарном диабете 1 типа.

Двухфазный инсулин Aspartum назначают и при СД 2 типа, если имеется резистентность к противодиабетическим средствам.

Действие однофазного средства короткое. Наступает через 10–20 минут после применения. Продолжительность воздействия до 5 часов.

Действие двухфазного — до суток. Терапевтический эффект наступает через 10 минут, потому что в его составе имеется гормон короткого и среднего действия.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в чистом виде, а также в составе комплексных медикаментов. Торговое название инсулина Аспарт — НовоРапид, двухфазного — НовоМикс (30 ФлексПен или Пенфилл, 70 и 50 ФлексПен) и Райзодег.

Отпускается Инсулин Аспарт по рецепту. МНН (на латинском) — Insulinum aspartum, двухфазного — Insulinum aspartum biphasicum.

Существует несколько лекарственных форм, активным компонентом которых является инсулин аспарт. Выпускается в шприц-ручке и сменных картриджах.

Цена

Средняя — 1700–1800 р за 3 мл гипогликемического раствора. Цена варьируется в зависимости от формы выпуска.

Состав

В однофазном препарате находится 350 мкг активного компонента, что равняется 100 ЕД.

Двухфазный раствор содержит 30% инсулина аспарта и 70% протамина в кристаллической форме.

Инструкция по применению

Способ использования зависит от формы лекарства и типа эндокринной патологии. На дозировку влияют хронические и острые заболевания, возраст больного.

Инструкция по применению Инсулин Аспарт:

• Однофазное биоинженерное средство вводят п/к. Примерно 0,5–1 ЕД на 1 кг массы тела. Суточную дозу разделяют на несколько применений, иначе появится гипогликемия, это приведет к коматозному состоянию. Внутривенно допускается вводить только медицинскому персоналу, самостоятельно введение в/в может привести к непредсказуемым осложнениям.
• Двухфазное средство используется по-другому. Начальная доза— 12 ЕД, ее вводят на ночь перед последним ужином. Вводится исключительно п/к, в/в и в/м введения запрещены. Через 3 суток проводят коррекцию дозировки, учитывая уровень глюкозы натощак, который следует измерять в течение 3 дней.

Вводить лекарство в липодистрофические участки. Двумя пальцами захватывают кожу, образуя складку. В нее делают инъекцию препарата.

Иглы повторно использовать нельзя. Возможно проникновение инфекции.

Особенности применения

Инсулин Бифаксикум и Аспарт противопоказано назначать пациентам младше 6 лет. Исследования по поводу воздействия препарата на детский организм проведены не были. Врачам неизвестно, как лекарство скажется на общем состоянии ребенка.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Diagen. Это уникальное средство:

• Нормализует уровень глюкозы в крови
• Регулирует функцию поджелудочной железы
• Снимате отечность, регулирует водный обмен
• Улучшает зрение
• Подходит для взрослых и для детей
• Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Прием лекарства во время лактации не запрещен. Использование разрешено, если потенциальный риск для малыша меньше пользы для матери.

Что касается пожилых пациентов, необходимо корректировать дозу. Возрастные изменения в организме могут привести к плохому самочувствию. Поскольку функционирование внутренних органов нарушается, действие гипогликемического медикамента ухудшает состояние.

Взаимодействие с другими препаратами

Медикаменты, снижающие уровень сахара в крови, которые принимаются внутрь (перорально), усиливают действие активного компонента. Такие препараты принимать не рекомендуется. Развивается гипогликемия, состояние характеризующееся снижением глюкозы ниже нормальных значений.

1. Также вызывают резкое снижение глюкозы в крови анаболические стероиды, Кетоконазол, Пиридоксин и другие препараты, на основе этанола и тетрациклинов, которые применяются одновременно с данным гипогликемическим лекарством.
2. Уменьшить действие лекарственного средства могут пероральные противозачаточные средства, Гепарин и антидепрессанты, используемые при сахарном диабете для уменьшения симптомов агрессии.

Побочные действия

Увеличивать дозировку рекомендуется постепенно, потому что быстрая стабилизация глюкозы в начале лечения вызывает побочные реакции со стороны центральной и периферической нервной системы. Это приводит к острой болевой нейропатии, имеющей преходящий характер.

В месте инъекции появляется отек, зуд и покраснение. Со стороны зрительной системы пациенты жалуются на анизейконию. Нарушается рефракция, то есть один и тот же предмет в обеих сетчатках глаза выглядит разным по величине. Побочный эффект носит обратимый характер.

При длительном проведении инъекции в одно место развивается липодистрофия. Предотвратить получится, если менять места введения инсулина в пределах одной области.

Реже фиксируются генерализованные реакции гиперчувствительности. Они опасны для жизни диабетика, отмечались случаи летального исхода.

Противопоказания

Любое лекарственное средство имеет противопоказания к применению. Их важно учитывать, чтобы обезопасить себя от развития нежелательных побочных реакций.

Инсулин Аспарт имеет мало противопоказаний. Главное — чувствительность организма пациента к составу. Если при первом применении появилась сыпь, область инъекции порозовела или покраснела, использовать препарат далее не рекомендуется. Возможно, при последующем применении аллергическая реакция усилится.

Рекомендуется прекратить прием препарата, обратиться к лечащему врачу за получением нового рецепта на аналогичное по действию средство.

Применение лекарства в период вынашивания плода допускается. Дозировка должна быть небольшой. Исследования показали, что большие дозы препарата приводят к негативным реакциям на плод.

Передозировка

В случае развития передозировки необходимо обратится в действующее медицинское учреждение или токсикологический центр.

Легкую гипогликемию пациент способен устранить самостоятельно. Если случайно ввели дозу больше назначенной, для быстрой нормализации сахара принимают быстрые углеводы, можно выпить сладкий напиток. В больнице подкожно вводят глюкагон. Диабетику следует держать в домашней аптечке раствор декстрозы для внутривенного введения в случае случайного или намеренного превышения дозировки.

При передозировке возможно появление судорог, развитие гипогликемической комы.

Аналоги

Аналогами Инсулина Аспарт называются препараты, которые схожи с ним по действию. Лекарства должны быть короткого действия, иметь в составе компонент, снижающий концентрацию декстрозы в плазме.

Инсулин Аспарт заменяют на Новомикс или Новорапид.

Препарат можно заменить средством аналогичного действия, но в составе с инсулином человеческим. Например, Актрапид, Восулин, Генсулин, Инсуген, Инсулар, Хумодар.

Аналоги имеет право назначать только доктор. Он определяет дозировку препарата, основываясь на результатах анализов.

Отзывы

Пациенты отзываются о препарате положительно. Большинство врачей склоняются к применению биоинженерного аналога человеческого инсулина.

Андрей, 56 лет:

Начал использовать Инсулин Аспарт, когда пероральные средства перестали действовать. Гормональное лечение длилось месяц. Ежедневно вводил по 20 ЕД. После курса терапии состояние стабилизировалось.

Олеся, 48 лет:

Использую лекарство в течение года. Придерживаюсь питания, отслеживаю любые изменения и часто измеряю уровень сахара. Признаю, что Инсулин Аспарт в короткие сроки понизил сахар до нормальных значений.

«Аспарт инсулин» – торговое название, цена, состав, механизм действия, показания, противопоказания, отзывы, аналоги и потенциальные побочные эффекты

«Аспарт инсулин» – торговое название гипогликемического средство, которое начинает действовать через 10-20 минут и применяется при сахарном диабете. В статье мы разберем инсулин аспарт – инструкция по применению.

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации медикаментозный препарат обозначается кодом A10AD05. Латинское наименование: Insulin.

Состав

Основное действующее вещество:

Инсулин ультракороткого действия.

Человеческое инсулиновое соединение представляет собой двухцепочечный пептид, содержащий в общей сложности 51 аминокислоту. Замена пролина в положении В28 на аспаргинат улучшило биодоступность препарат и ускорило элиминацию. Препарат получают по технологии рекомбинантной ДНК с помощью дрожжей (Saccharomyces cerevisiae).

Форма выпуска

Инсулин аспарт выпускается в виде раствора для инъекций. Препарат вводится с помощью инсулиновой шприц-ручки.

В 2017 году был одобрен быстродействующий препарат «Фиасп». В новой рецептуре препарат снижает сахар в крови примерно на 5 минут быстрее; максимальный эффект наступает примерно на 10 минут раньше.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство обладает структурным сродством к инсулиновым рецепторам, а также вызывает такие же физиологические и биохимические реакции, как человеческий инсулин. Сродство к рецепторам митогенного инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1) также аналогично инсулину человека.

Инсулин легко распадаются на мономеры и димеры после поглощения, а также быстро метаболизируется. Препарат достигает максимального уровня в плазме в течение 40-50 минут после инъекции, тогда как стандартный инсулин – примерно через 2 часа. Продолжительность действия составляет от 3 до 5 часов (нормальный инсулин: от 8 до 12 часов).

«НовоМикс 30» также содержит так называемый двухфазный инсулин, содержащий 30% растворимого инсулина аспарта и 70% протамина. По сравнению с двухфазными препаратами человеческого инсулина «НовоМикс 30» имеет более быстрое начало действия.

Лекарство сравнивали с обычным человеческим инсулином в нескольких открытых рандомизированных исследованиях. Эти исследования включали около 2500 человек с диабетом 1 типа и около 400 человек с инсулиннезависимым диабетом. Инъекцию препарата делали сразу перед едой и сравнивали с введением обыкновенного инсулина.

У пациентов, которые принимали модифицированный инсулин, наблюдались более низкие уровни постпрандиальной глюкозы в крови. В 3 исследованиях статистически достоверно более низкие концентрации HbA1c были обнаружены через 12-26 недель при применении лекарства; однако различия между нормальным инсулином были небольшими (от 0,12 до 0,16%). В другом исследовании разница была незначительной.

При введении с помощью инсулиновой помпы в 16-недельном исследовании установили, что медикаментозное средство было таким же эффективным, как человеческий гормон и инсулин лизпро.

Сравнение препарата с обычным инсулиновым веществом показало небольшое преимущество для аспарта в 12-недельном исследовании HbA1c.Во втором исследовании ученые не выявили существенной разницы в течение 26 недель.

В небольших исследованиях было проверено влияние лекарства в сочетании с пероральными противодиабетическими средствами; однако влияние различных компонентов терапии невозможно оценить.

«НовоМикс» был протестирован в нескольких исследованиях. До сих пор препарат тестировали только на диабетиках второго типа. В двухлетнем рандомизированном исследовании 125 человек с диабетом 2 типа дважды в день получали «НовоМикс» или эквивалентный двухфазный человеческий гормональный инсулин.

В конце исследования уровни HbA1c были сопоставимы в двух группах; в целом, гипогликемия была одинаково распространена. Более тяжелая гипогликемия наблюдалась при применении препарата «Новомикс».

Если препарат вводится до завтрака и перед ужином, уровень глюкозы в крови после приема пищи после этих приемов пищи ниже, чем при использовании обычного гормона.

Показания и противопоказания

Лекарственное вещество используется для лечения инсулинозависимого и инсулиннезависимого диабета.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности и гипогликемии. Полную информацию о мерах предосторожности и взаимодействиях можно найти в информации о лекарственных препаратах.

Побочные действия

Наиболее распространенным потенциальным побочным эффектом, как и при других инсулинах, является гипогликемия. Другие побочные реакции включают зрительные нарушения, местную липодистрофию, местные и системные реакции гиперчувствительности и отеки.

Гипогликемия является наиболее важным осложнением любой инсулинотерапии. Пациенты должны знать, что гипогликемия не всегда сопровождается типичными вегетативными симптомами (потливость, чувство голода, тремор, учащенное сердцебиение). Существуют изолированные исследования, в которых было выявлено, что «НовоМикс» вызывает реже ночную гипогликемию.

В большинстве исследований гипогликемия была более распространена среди «НовоМикса», чем при нормальном инсулине. Поскольку «НовоМикс» обычно используется как часть базовой болюсной терапии, роль отдельных инсулинов трудно оценить.

Что касается других неблагоприятных эффектов, гормональное вещество вряд ли отличается от других веществ. Редко встречаются локальные реакции на месте инъекции, преходящий отек и дерматологические поражения.

Системные анафилактические реакции встречаются очень редко.

Дозировка и передозировка

Согласно инструкции по применению, дозировка медикамента определяется индивидуально. В отличие от человеческой разновидности инсулинового гормона, медикамент вводят подкожно непосредственно перед едой. Его также можно назначать вскоре после еды, если это необходимо. Инъекция делается в живот, бедро, в области ягодиц или в дельтовидную мышцу.

Взаимодействие

Лекарство может взаимодействовать с веществами, которые оказывают непосредственное влияние на гипогликемию крови. Перед применением нужно консультироваться с доктором во избежание развития опасных реакций.

Самостоятельно комбинировать медикаменты запрещено, поскольку это может привести к непредсказуемым для здоровья последствиям. Любые новые пищевые добавки или лекарства нужно обсуждать предварительно с лечащим врачом.

Аналоги

Основные аналоги (заменители) медикамента:

Отзывы

Мнение врача и пациента.

«НовоРапид» и «НовоМикс»– относительной дорогие препараты, которые используются при неэффективности других средств. Перед применением важно откорректировать вместе с доктором дозировку препарата, поскольку он может вызывать сильный гипогликемический приступ.

Михаил Олегович, диабетолог

Ввожу препарат подкожно около месяца – иногда возникает гипогликемия. Препарат эффективно действует, как показывает глюкометр, однако приступы гипогликемии – не очень приятный эффект.

Петр, 29

Цена (по РФ)

Средняя стоимость медикамент составляет 1852 российских рубля. Точную стоимость необходимо уточнять в каждой отдельной аптеке.

Совет! Лекарство отпускается строго по рецепту. Самостоятельно приобретать или принимать вещество без рекомендации квалифицированных специалистов не следует.

Чем отличается тип инсулина под названием аспарт?

Об инсулине «Аспарт»

Как всем известно, единого лекарственного средства, или панацеи от такого заболевания, как сахарный диабет просто не существует. Это актуально для любого типа сахарного диабета: будь то первый или второй.

Однако существуют более чем эффективные препараты, которые существенно помогают каждому из диабетиков. Речь идет о различных инсулинах, отзывы о которых наиболее положительные.

Одним из таких является инсулин «Аспарт».

О веществе

Представляет собой гормон ультракороткой продолжительности воздействия. Является прямым аналогом человеческого инсулина, который получен методом изменения комбинации ДНК-технологии.

При этом специалистами используется специфический штамм под названием Saccharomyces cerevisiae.

Ему характерно то, что аминокислота, известная как пролин в позиции B28 остается замещенной на кислоту аспарагинового типа, что чрезвычайно полезно при таком заболевании, как сахарный диабет.

Инсулин «Аспарт», по сути, обладает лишь одним фармакологическим воздействием, которое, тем не менее, чрезвычайно ценно. Речь идет о гипогликемическом влиянии данного лекарственного средства.

Это становится возможным благодаря скорейшей связи с различными рецепторами к инсулину не только на мышечных, но и на жировых клетках. Уменьшение соотношения глюкозы в крови объясняется такими факторами, как:

• форсификацией ее транспорта внутри клеток;
• увеличением и ускорением утилизации различными тканями;
• изменением в меньшую сторону скорости производства сахара в печени.

В значительной степени увеличивает степень интенсивности таких процессов, как липогенез и гликогеногенез, а также синтезирование белка.

После подкожного внедрения инъекции воздействие начинается в течение не более чем 20-ти минут, а достигает своего максимума оно спустя один, три часа и длится от трех до пяти часов.

Именно это и определяет то, почему инсулин «Аспарт» настолько востребован среди диабетиков.

Об аминокислотах и «Аспарте»

Необходимо отметить и чрезвычайно быстрое всасывание из клетчатки подкожно-жирового типа.

Это объясняется тем, что замена аминокислоты пролин в позиции B28, в которой принимает участие аспарагиновая кислота, снижает тенденцию молекул к формированию самых разных гексамеров.

В свою очередь, именно это повышает скорость при всасывании (в сравнении со стандартным инсулином человеческого типа, цена которого практически всегда больше).

О способах применения и дозах

Основным способом применения следует считать подкожный. При этом желательно, чтобы инъекция осуществлялась в область стенки брюшной области, бедер, плеча или ягодиц.

Делаться же это должно исключительно перед употреблением еды, что называется прандиальным методом лечения или же сразу после принятия пищи – постпрандиальный способ лечения.

Области инъекций, в которые внедряется инсулин «Аспарт» должны все время находиться в границах одной и той же области тела. В то же время, наиболее правильным будет как можно чаще менять их, как гласят отзывы.

Дозировку и алгоритм внедрения рекомендуется определять в индивидуальном порядке. Потребность каждого из диабетиков в таком гормоне, как инсулин чаще всего составляет от 0,5 до одной ЕД на кг в сутки. Как известно, из них:

1. две трети приходятся на прандиальный (перед употреблением какой-либо еды) инсулин;
2. одна треть — на инсулин базального, или фонового типа.

Также при острой необходимости, инсулин «Аспарт» допустимо внедрять внутривенно. Осуществляется это с применением специальных систем инфузионного типа. Внутривенное внедрение в обязательном порядке должно проводиться лишь квалифицированным медицинским составом.

В результате чего проявляются побочные эффекты?

Именно это будет не только залогом максимального эффекта, но и поддержания идеального состояния здоровья в будущем.

Отдельно следует отметить вероятные побочные эффекты, возникновение которых провоцирует данная разновидность инсулина. Речь идет о гипогликемии, которая, в свою очередь, выражается в слабости, «холодном» поту, бледности кожных покровов и многом другом.

Также могут сформироваться отеки транзиторного типа и обратимая дисфункция рефракции глаза.

Помимо этого, вероятны генерализированные аллергические реакции, которые выражаются в гиперемии, отеках и значительном зуде в области инъекции, липодистрофии в самом том месте, куда был поставлен укол.

Отдельно следует остановиться именно на генерализированных аллергических реакциях, которые угрожают жизни.

Они включают такие явления, как анафилаксия, сыпь по всей поверхности тела со значительным зудом, затруднение в функции дыхания, артериальная гипотензия, тахикардия, повышенное потоотделение.

Но, стоит отметить, что подобные побочные эффекты проявляются крайне редко и не характеризуют инсулин «Аспарт» с негативной стороны. Также вероятно возникновение передозировки, об этом далее.

О передозировке

Передозировка проявляется в результате применения слишком большой дозировки лекарственного средства. В случае с «Аспартом» она проявляется в следующих признаках:

• гипогликемия;
• гипогликемическая кома;
• судороги.

Что провоцирует гипогликемическую кому?

Гипогликемию в легкой форме диабетик вполне может устранить самостоятельными усилиями, если примет внутрь сахар или насыщенные углеводами легкоусвояемого типа продукты питания. Подкожно, внутримышечно и внутривенно внедряют глюкагон или внутривенно специфический раствор декстрозы.

При образовании гипогликемической комы внутривенно струйным методом внедряют от 20-ти до 40 мл (максимум 100 мл) 40%-ного раствора декстрозы до того момента, пока диабетик не выйдет из состояния комы или близкого к нему. После того, как сознание было восстановлено, специалисты советуют прибегнуть к пероральному приему углеводов. Это будет лучшим средством в рамках профилактики повторного формирования низкого сахара.

О противопоказаниях

Противопоказания, указывающие на невозможность использовать инсулин «Аспарт», весьма немногочисленны. Они включают повышенную степень чувствительности, а также гипогликемию. Следует выделить случаи того, когда употребление должно быть ограничено – это детский возраст до шести лет.

Во всех остальных случаях инсулин «Аспарт» будет самым лучшим и эффективным средством, которое поможет поддерживать состояние здоровья диабетиков на оптимальном уровне. Однако для этого необходимо помнить обо всех рекомендациях, которые были представлены выше.

Инсулин Аспарт: действие и инструкция препарата

Этот препарат является весьма популярным и доступным средством коррекции уровня глюкозы в крови.

Инсулин Аспарт применяется в качестве альтернативы человеческому гормону поджелудочной железы в той ситуации, когда пациент испытывает выраженную нехватку в указанном биологически активном веществе и нуждается в его дополнительном поступлении извне. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарственного средства.

Инсулин Аспарт двухфазный

Препарат получен методом особой ДНК-технологии с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae, в котором произведена замена аминокислоты пролин на аспарагиновую кислоту.

Применение данного медикамента позволяет компенсировать сахарный диабет (СД), снизить вероятность наступления специфических осложнений заболевания либо отсрочить их неизбежное появление у лиц с отягощенным анамнезом.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата (инсулин Аспарт) представляет собой генномодифицированный человеческий инсулин ультракороткого действия.

Гипогликемическое средство выпускается в виде двухфазного раствора (растворимый инсулин Аспарт и кристаллы протамина) для подкожного и внутривенного введения.

Помимо активного компонента в состав лекарства входят вспомогательные компоненты. Подробнее смотрите в таблице ниже.

Фармакологические свойства

Активное вещество препарата взаимодействует со специфическими рецепторами цитоплазматической мембраны клеток, образуя своеобразный инсулинрецепторный комплекс, который стимулирует синтез ряда важных ферментов. Эффект лекарственного вещества обусловлен повышением усвоения тканями глюкозы, снижением гликогенной функции печени.

Замена аминокислоты в позиции B28 на аспарагиновую кислоту снижает склонность молекул к формированию гексамеров в растворимой фракции препарата, которая отмечается в естественном варианте гормона.

Из-за этого абсорбция Инсулина Аспарт из подкожной жировой клетчатки происходит быстрее человеческого.

После инъекции препарата эффект гипогликемии развивается в течение 15-20 минут, достигает своего максимума спустя 1-3 часа, а через 5-6 часов концентрация глюкозы возвращается к исходному уровню.

Показания к применению

Инсулин Аспарт назначается в случае декомпенсированного диабета.

При СД 2 типа препарат используется, когда у пациента полностью или частично утрачена чувствительность инсулиновых рецепторов к пероральным гипогликемическим средствам во время проведения комбинированной терапии.

Кроме того, фармакологический продукт рекомендован для применения лицам, которые помимо основного заболевания (диабета) испытывают интеркуррентные патологические состояния.

Инструкция по применению

Способ применения препарата — подкожные инъекции. Вводить раствор внутримышечно запрещается. Инфузии инсулина назначаются крайне редко по особым показаниям. Вводить препарат следует в брюшную стенку, бедро либо ягодицу. Использовать аналог человеческого инсулина можно как до, так и после приема пищи. Доза препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента.

При нарушениях функции почек или печени потребность в гормоне снижается, тогда как при инфекционных заболеваниях – возрастает, что требует соответствующей коррекции дозы Инсулина Аспарт.

Прием этого лекарственного средства связан с пищей, поэтому стоит учитывать высокую скорость возникновения эффекта у больных, принимающих замедляющие всасывание пищи препараты.

После компенсации углеводного обмена у пациентов могут меняться привычные для них симптомы гипогликемии, требующие незамедлительного приема раствора глюкозы или сахара внутрь.

Особые указания

В инструкции по применению сообщается, что недостаточная дозировка или прерывание лечения диабета может привести к гипергликемии, кетоацидозу.

Использование Инсулина Аспарт в ряде случаев требует увеличения числа инъекций ранее применявшихся гипогликемических средств.

Во время терапии диабета этим препаратом следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими опасными видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Инсулин Аспарт фармацевтически не совместим с растворами других медикаментозных средств.

Действие препарата усиливают гипогликемические пероральные лекарства, ингибиторы МАО, АПФ, карбоангидразы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, этанолсодержащие препараты.

Подавляют гипогликемический эффект двухфазного гормона пероральные контрацептивы, тиазидные диуретики, гепарин , трициклические антидепрессанты, морфин, никотин. Под влиянием салицилатов и резерпина может наблюдаться как усиление, так и ослабление действия препарата.

Побочные действия и передозировка

Судя по отзывам, в начале лечения рассматриваемым препаратом нередко возникает нарушение рефракции, которое по большей части носит преходящий характер.

Возможно развитие местных аллергических реакций в виде гиперемии, зуда кожи в месте введения, сыпи, отечности.

В редких случаях отмечаются генерализованные побочные эффекты: ангионевротический отек, снижение артериального давления, тахикардия, затруднение дыхания. На фоне превышения дозировки Инсулина Аспарт могут возникать следующие патологические состояния:

• гипогликемия;
• судороги;
• гипогликемическая кома;
• острая болевая нейропатия;
• нарушение речи;
• депрессия;
• обострение диабетической ретинопатии;
• повышенное потоотделение.

Противопоказания

Инсулин Аспарт не применяется при индивидуальной непереносимости его компонентов. Ограничением для введения препарата служит периодическая либо постоянная склонность к гипогликемии. Аналог человеческого гормона не назначается детям до 6 лет.

Поскольку адекватных исследований влияния препарата на организм женщины во время вынашивания плода и лактации не проведено, применение препарата у этой категории лиц остается под вопросом.

Если лекарственное средство назначено будущей маме, доза подбирается с учетом триместра беременности.

Условия продажи и хранения

Срок годности средства составляет 30 месяцев с момента производства. Инсулин Аспарт необходимо беречь от избыточного воздействия тепла и света. Хранить генномодифицированный гормон следует при температуре 2-8ºС. Препарат реализуется аптеками исключительно по рецепту врача.

Аналоги

Когда использование измененного двухфазного гормона невозможно из-за индивидуальной непереносимости его компонентов или необходимости более дешевого лекарства, врачи назначают аналогичные Инсулину Аспарт медикаменты.

Сегодня потребителю предлагается огромный выбор гипогликемических средств, но, выбирая тот или иной медикамент, следует отдавать предпочтение производителям из США, Японии, Западной Европы.

В большинстве случаев назначаются следующие аналоги:

• НовоРапид ФлексПен;
• НовоЛог;
• НовоРапид Пенфилл.

Цена на Инсулин Аспарт

Средняя стоимость лекарственного препарата в аптеках Москвы составляет примерно 1700-1800 р. за 3 мл гипогликемического раствора. Учитывая, что лечение диабета генномодифицированным инсулином требует значительных финансовых затрат, не лишним будет обратить внимание на специализированные интернет-ресурсы, где цена средства значительно ниже заявленной в аптеках.

Отзывы

Ольга, 48 лет Я использовала Инсулин Аспарт, когда обнаружила, что таблетки от диабета просто перестали действовать. Суточную дозу препарата назначил врач. На основе полученных рекомендаций вводила по 5 ЕД раствора перед каждым приемом пищи. Благодаря медикаменту мне удалось в короткие сроки нормализовать уровень глюкозы.

Андрей, 50 лет На протяжении 3 лет я страдал от декомпенсированного диабета. Таблетки, диета, активный образ жизни не помогали снизить концентрацию сахара в крови, поэтому пришлось перейти на гормональную терапию. Врач посоветовал использовать Инсулин Аспарт.

Я вводил 20 ЕД лекарственного средства каждый день на протяжении месяца, после чего состояние стабилизировалось.

Елена, 56 лет Использую Инсулин Аспарт уже год и, надо признать, чувствую себя очень хорошо. До этого я испытывала постоянную слабость, мышечную боль. На данный момент ввожу 14 ЕД препарата на протяжении дня.

При этом строго отслеживаю любые изменения в привычном образе жизни, на основе которых корректирую суточную дозировку лекарства.

Инсулин аспарт: инструкция по применению раствора

Назначается при инсулинозавивисимой форме диабета 1 типа, а также 2 типа (когда наблюдается резистентность к гипогликемическим ЛС или же частичная резистентность к этим лекарствам при комбинированной противодиабетической терапии, диагностированы интеркуррентные недуги).

Состав и формы выпуска

В 1 мл лекарственного раствора содержится 100 ЕД действующего вещества (1 ЕД равна 35 мкг обезвоженного инсулина аспарт).

Инсулин аспарт двухфазный включает 30% инсулина аспарта, а также 70% инсулина аспарт протамин в кристаллической форме.

Прозрачный раствор для постановки уколов выпускается в картриджах по 3 мл. Внутри пачки имеется 5 картриджей, дополнительно приложены шприцы-ручки.

Лечебные свойства

Инсулин аспарт – препарат на основе естественного инсулина кратковременного действия. Он вступает во взаимодействие с рядом рецепторов, расположенных на внешней цитоплазматической клеточной мембране, в результате чего формируется так называемый инсулинрецепторный комплекс. Препарат способствует активизации выработки ферментов гексокиназы, гликогенсинтетазы, а также пируваткиназы.

Гипогликемическое действие обусловлено улучшением внутриклеточной транспортировки и нормализации усвоения глюкозы внутри тканей. При этом наблюдается активизация гликогеногенеза и липогенеза, значительно снижается скорость выработки глюкозы клетками печени.

Инсулин аспарт действует намного быстрее, чем человеческий инсулин, так как эффективнее понижает показателю глюкозы — на протяжении 4 часов после еды. После введения лекарства под кожу терапевтический эффект проявляется спустя 10-20 мин.

, наивысшая эффективность регистрируется по прошествии 1-3 часов после постановки инъекции. Длительность воздействия составляет 3-5 часов.

Стоит отметить, что во время проведения противодиабетической терапии значительно снижается вероятность ночной гипогликемии.

Инсулин аспарт двухфазный характеризуется таким же принципом фармакологического воздействия на организм.

Эффект от применения ЛС регистрируется почти сразу после введения (на протяжении 10 минут), а 70% средства остается в запасе подкожно. Инсулин двухфазный высвобождается постепенно, длительность действия – до 24 часов.

Инсулин аспарт: инструкция по применению

Цена: от 1600 до 2090 руб.

Инсулиносодержащий препарат вводится в вену или подкожно. Необходимая дозировка определяется индивидуально с учетом показателя глюкозы. Обычно средняя дозировка за сутки равна 0,5-1 ЕД на 1 кг веса пациента.

Постановка уколов под кожу (рекомендуется использовать инсулиновый шприц) может осуществляться в область плеча, бедра, ягодицы или брюшной стенки (передней ее части). Участки введения инсулиносодержащих ЛС необходимо постоянно менять.

В случае нечувствительности клеток к инсулину (к примеру, у лиц с избыточным весом) может быть повышена необходимость в инсулине, а у лиц при наличии остаточной эндогенной выработки инсулина — существенно снижена. Инсулин аспарт двухфазный потребуется вводить перед очередным приемом пищи, в некоторых случаях уколы могут ставиться сразу же после.

Противопоказания и меры предосторожности

Не рекомендуется начинать противодиабетическое лечение в случае повышенной восприимчивости к компонентам, а также при гипогликемии.

Инсулин аспарт двухфазный не назначается детям до 18 лет.

При неправильно подобранной дозе или же при прерывании противодиабетического лечения может развиться гипергликемия или же диабетический кетоацидоз. Необходимо помнить, что при инфекционных недугах повышается потребность в инсулине, а в случае нарушения деятельности печени и почечной системы – снижается.

• Переход на другой гипогликемический препарат должен проходить под контролем лечащего врача.
• В некоторых случаях потребуется постановка большего числа уколов за сутки в сравнении с использованием обычных инсулиносодержащих ЛС.
• Потребность в изменении дозы лекарства может возникнуть после первого укола или же в течение первых недель противодиабетической терапии.
• При пропуске приема еды и при чрезмерной физической нагрузке могут появиться признаки гипогликемии.
• Во время проведения противодиабетического лечения рекомендуется отказаться от опасных видов рабочей деятельности, при которой возникает потребность в повышенной концентрации внимания, это обусловлено высоким риском развития гипогликемии.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

1. Эффект от применения ЛС усиливают лекарства из группы сульфонамидов; ингибиторы МАО, НПВП, АПФ, карбоангидразы; циклофосфамид, гормональные препараты на основе андрогенов, хинидин, бромокриптин, препараты из группы тетрациклинов, кетоконазол, этанол, мебендазол, клофибрат, хинин, средства на основе лития, мебендазол, фенфлурамин, теофиллин, анаболические стероиды, пиридоксин, хлорохинин.
2. Ослабление гипогликемического воздействия наблюдается при приеме КОК, эстрогенсодержащих препаратов, гепарина, фенитоина, некоторых диуретиков, блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, антидепрессантов, сульфинпиразона, даназола, наркотических средств, эпинефрина, глюкагона, симпатомиметиков, клонидина, ГКС, соматропина, тиреоидных гормонов, диазоксида, эпинефрина, а также антагонистов кальция.
3. Октреотид, — адреноблокаторы, пентамидин, а также резерпин способны повышать или снижать гипогликемическое воздействие инсулина.

Побочные эффекты и передозировка

На фоне инсулинотерапии могут возникнуть:

• Транзиторная отечность
• Проявления аллергии
• Ипогликемия
• Нарушение рефракции
• Локальные реакции (покраснение, сильный зуд, отеки; при ряде случаев – липодистрофия).

Наблюдается появление признаков гипогликемии.

Устранить легкую форму гипогликемии можно самостоятельно путем употребления раствора глюкозы или благодаря приему сахаросодержащих продуктов.

При тяжелой форме, когда пациент находится без сознания, рекомендуется ввести в вену 40%-ный раствор декстрозы, потом необходимо п/к или же в/м введение такого препарата как глюкагона объемом 0,5-1 мл.

После того как пациент пришел в сознание необходимо обеспечить прием углеводосодержащей пищи.

Аналоги

Существует много аналогов под различными наименованиями, которые проявляют гипогликемическое действие.

Апидра СолоСтар

Цена от 1893 до 2354 руб.

Инсулиносдержащий препарата под торговым названием Апидра СолоСтар назначается при инсулинозависимой форме диабета с целью снижения показателя сахара до нормальных значений. Основной компонент лекарства представлен инсулином глулизином. Выпускается ЛС в картриджах (раствор).

Плюсы:

• Может назначаться детям с 6 лет
• Лекарство может вводиться подкожно (постановка инъекций) или инфузионно
• Удобство использования благодаря специальным шприцам-ручкам.

Минусы:

• Высокая цена
• В некоторых случаях провоцирует развитие диабетического кетоацидоза
• Во время лечения может развиться липодистрофия.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Инсулин аспарт»Скачать инструкцию «Инсулин аспарт»

57 кб

Описание действия Инсулина Аспарт и его аналогов с разными торговыми названиями

Адекватный контроль уровня глюкозы при сахарном диабете 1 и 2 типа является гарантией отсрочки наступления сосудистых осложнений заболевания. Инсулинотерапия служит основным способом лечения СД 1 типа и в некоторых случаях требуется при СД 2 типа в сочетании с сахароснижающими препаратами. Хорошие результаты дает применение двухфазных препаратов.

Описание препарата

Применение базальных аналогов человеческого гормона не всегда позволяет контролировать гликемию пациентов, особенно в ночное время.

По мере прогрессирования заболевания требуется постоянная корректировка дозы базального инсулина, что также доставляет определенные неудобства и не позволяет контролировать повышение глюкозы после приема пищи. Неправильная дозировка приводит к прогрессированию болезни.

В последние годы широкое распространение получили двухфазные препараты, которые содержат гормон короткого и длинного действия, например инсулин Аспарт двухфазный. Применение базис-болюсного сочетания позволяет упростить лечение диабета, поскольку уменьшает количество инъекций в сутки.

Фармакологические данные

В состав инсулина Деглудек / инсулин Аспарт входят 70 % вещества сверхдлительного действия (Деглудек) и 30 % короткого инсулина Аспарт, которые объединены в одну инъекцию.

После подкожного введения образуется депо гормона, которое содержит гексамеры действующего вещества.

Постепенно в течение суток большие молекулы Аспарт распадаются до мономеров, которые всасываются в кровь и оказывают действие, аналогичное эндогенному гормону.

Инсулин Аспарт двухфазный позволяет хорошо контролировать уровень гликемии, частота гипогликемий значительно реже, чем при использовании только базальных инсулинов или предварительно смешанных двухфазных.

Особенно важен контроль над уровнем глюкозы в ночное время, т. к. при использовании обычных препаратов кинина возможно снижение концентрации сахара в крови. А это ухудшает самочувствие пациентов, увеличивает риск внезапной смерти.

Показания и противопоказания

Инсулин Аспарт двухфазный (аналог ФлексПен) применяют при лечении сахарного диабета 1 типа и 2 типа, если он перешел в фазу инсулинозависимого.

Лекарственное средство не применяют при индивидуальной непереносимости его компонентов и при повышенной чувствительности к ним. Применение у детей до 6 лет не исследовалось, поэтому не рекомендуется использовать любой из их представителей в этом возрасте.

Детям до 6 лет применение Инсулин аспарт не рекомендовано, также как и беременным женщинам

Использование у беременных также ограничено. Полноценные клинические исследования не проводились. Это же касается препаратов ФлексПен и Новорапид Пенфилл. Но в двух исследованиях лекарственного средства Новорапид Пенфилл на беременных женщинах не было получено данных о негативном влиянии вещества на течение беременности и состояние ребенка.

Кормящие матери могут использовать инсулин в необходимом количестве, влияния на ребенка он не оказывает. Возможно, что понадобится коррекция дозы для матери.

Побочные реакции появляются в виде основного действия гормона. Состояние гипогликемии при использовании двухфазного лекарства развивается значительно реже, чем при обычном режиме дозирования.

Иногда появляются следующие побочные реакции:

• Крапивница, высыпания на коже, редко – анафилактические реакции.
• Периферическая нейропатия.
• Нарушения рефракции (редко в самом начале терапии), ретинопатия.
• Липодистрофия в местах инъекций.
• Местные реакции в точках введения.

Прием некоторых лекарств сопровождается усилением эффекта Аспарта и возможностью развития гипогликемии:

• Оральные контрацептивы.
• Ингибиторы МАО, АПФ.
• Антидепрессанты.
• Тиазидные диуретики.
• Гепарин.

Алкоголь может как усиливать, так и ослаблять действие гормонального лечения.

Способы применения

Новорапид Пенфилл вводится только подкожно, как и препараты, имеющие другое торговое наименование, но аналогичные по составу. Аспарт в форме суспензии не используют при инфузиях в инсулиновых насосах. Дозировка подбирается в каждом случае индивидуально.

Обычный режим при СД 2 типа – один укол утром перед завтраком или сразу после и один укол 6 Ед перед ужином.

При переводе с других типов лекарственных средств проводится тщательный контроль над уровнем глюкозы в крови.

Аналоги и цены

Лекарственное средство Новомикс Флекспен выпускается в форме шприц-ручки с готовой суспензией для однократного приема. В упаковке идет 5 шприцов. Стоимость от 1559 рублей. Названия Новомикс Флекспен содержат разное числовое обозначение: 30, 50, 70. Они соответствуют количеству Аспарт в процентном выражении.

Цена Новорапида Пенфилла колеблется от 1670 до 1900 рублей за упаковку.

Заключение

Лечение диабета успешно только в случае правильного выбора дозировки и схемы введения инсулина. Это должен делать врач, основываясь на данные измерения уровня сахара на протяжении нескольких дней. Верная терапия уменьшает риски развития осложнений болезни и не влияет на общее самочувствие.

Такое лекарство колю маме. Она сама не может в течение дня повторять уколы, и это некому делать, все на работе. Поэтому удобно уколоть его утром и вечером и не мучиться догадками, какой уровень глюкозы.

Светлана, 38 лет:

Врач мне рекомендовал такой инсулин. Он намного удобнее других препаратов. Глюкоза остается стабильной в течение дня. Главное, диету соблюдать и не нагружаться физической работой. А еще после сна самочувствие нормальное, нет упадка сил.

Андрей, 33 года:

Я такой себе колю, все нормально. Даже какая-то стабильность появилась в состоянии, не прогрессирует болезнь. Для меня это несомненный плюс.