Что такое париетальная и висцеральная брюшины у человека: их функции и расположение

Брюшная полость или брюшина – это совокупность органов, которые расположены ниже грудной полости и выше линии тазовых костей. Здесь находится пищеварительная система, а также органы выделения. Всю полость условно делят на 3 этажа – верхний, средний и нижний. Каждый из них имеет систему кровоснабжения, состоящую из крупных и мелких сосудов. Строение полости у мужчин и женщин различается, так как у женщин через маточные трубы и влагалище она сообщается с внешним миром. У мужчин система замкнутая и такого сообщения не происходит.

Боль под ребрами справа

Причиной болевых ощущений в этой области организма могут быть различные факторы. Рассмотрим некоторые из них. Что находится в правом боку у человека под ребром?

• Это, прежде всего, печень. Если она здорова, боль под ребрами справа не возникает, за исключением травм, когда человек получает ушиб ребер или какого-то внутреннего органа, в том числе и печени. Часто беременные женщины испытывают такую боль. Это связано с развитием плода. В процессе роста он увеличивается в размерах и сдавливает органы внутри человека. Это и вызывает боль.
• Что находится в правом боку у человека? Причиной боли в боку справа может быть желчный пузырь. Когда он воспаляется, его стенки утолщаются, что значительно замедляет отток желчи. Это вызывает увеличение органа, и он начинает давить на печень, которая незамедлительно оказывает давление на ребра. Человек при этом испытывает тупую ноющую боль справа под ребрами. Особенно она ощутима во время движения.

• Боль в подреберье справа может быть признаком такого заболевания, как опоясывающий лишай. Кроме того, человек чувствует недомогание, у него повышается температура, на коже появляются высыпания.
• Что находится в правом боку у человека? В этой области расположено много органов: аппендикс, правая почка, придатки у женщин и другие. Различные заболевания этих и других органов дают боль в боку справа. Это может быть гепатит, холецистит, пиелонефрит, пневмония, воспаление кишечника и поджелудочной, раковые образования в печени и легком справа.
• Что находится в правом боку у человека под ребрами сзади? Такой вопрос возникает при ощущении боли в этой области. Причиной может быть воспаление или опухоль в почке, расположенной справа, мочекаменная болезнь, тромбоз сосудов почки. Такая боль появляется и при воспалении поджелудочной железы. Только она распространится на подреберье еще слева и спереди.

• Часто боль в подреберье справа возникает у здорового человека в процессе движения. Дело в том, что во время физических нагрузок увеличивается кровоток и выброс увеличенной дозы адреналина в кровь. За счет этого увеличиваются размеры органов, расположенных внутри. Они начинают давить друг на друга. Это и вызывает боль в ребрах справа. Такие же ощущения иногда возникают, если человек резко наклонился или повернулся. Как правило, это быстро проходит. Если нет, значит, произошло защемление межреберного нерва. Нужно обязательно обратиться к специалисту за помощью.
• Боль в области ребер справа может появиться в результате резкого сокращения органов. Такое состояние называют спазмами. Боль нарастающая свидетельствует о наличии воспалительных процессов в органах, режущая – о внутренних кровотечениях, закупорке сосудов. Человека немедленно нужно доставить в стационар.

Проблемы с селезенкой

С левой стороны у человека находится и селезенка, которая выполняет функции фильтра, устраняя из кровотока «отработанные» эритроциты. По совместительству орган накапливает и сохраняет такой важный элемент для организма как железо и осуществляет контроль над полезными бактериями.

• Если внизу в правом боку возникла боль, которая усиливается при ходьбе и не утихает в течение полусуток.
• Когда болит справа в подреберье.
• Человек ощущает слабость, теряет сознание, кружится голова.
• Справа со спины резкая боль.
• Сильно болит живот слева и справа, отдает в поясницу. Моча с примесью крови.

Диагностика

Изначально специалист проводит опрос и осмотр пациента. Получает информацию о перенесенных патологиях, аллергии на определённые лекарства, наличии похожих проблем у членов семьи. Для прояснения клинической картины, назначают такие виды обследования:

• Анализ крови, мочи, кала (биохимический, клинический, бактериологический)
• УЗИ органа, который подозревают в дисфункции
• Рентгенологическое исследование рёбер, позвоночника
• МРТ и КТ (назначают в случае необходимости выяснения степени кровоснабжения тканей, размеров опухоли, спектра воспалительного, деструктивного процесса)
• ФГДС
• Флюорографию

Дополнительные виды исследования зависят от предполагаемой болезни, которая, по мнению врача, вызывает боли в правом боку под рёбрами.

С чем связана невыносимая боль в правом подреберье?

Что находится в правом боку у человека? Фото, представленное для обозрения, наглядно свидетельствует о расположении внутренних органов справа, где находится печень почка, легкое, аппендикс, придатки у женщин и другое. При появлении острой резкой боли может произойти следующее:

• Разрыв почки или ее опущение.
• Нарушение работы печени, связанное с ее травмой.
• Разрыв пузыря желчного.

• Что находится в правом боку у человека внизу живота? У женщины в этой области расположен яичник и маточная труба. Резкая, внезапно появившаяся боль внизу живота справа может быть симптомом таких заболеваний, как перекрут кисты, доброкачественная или злокачественная опухоль.
• Что находится в правом боку у человека внизу? Это аппендикс и другие органы. О них уже говорилось. Так вот, очень часто в начале развития острого аппендицита наблюдается нечеткая локализация боли. Часто она появляется не в нижней, а в верхней области живота справа.

Куда бежать за помощью?

Если появились боли под ребрами слева, что делать? Часто человек, столкнувшись с подобными проблемами, попросту не знает, к какому специалисту обратиться. Однако промедление может привести к ухудшению состояния, поэтому пойти можно к любому доктору, который направит вас по адресу.

Если же боль возникает внезапно, то наилучшим вариантом станет обращение в службу скорой медицинской помощи. Тогда врач или фельдшер скорой, оказав вам первую помощь, примет решение о госпитализации или порекомендует обращение к узкому специалисту. Только полное обследование и проведение клинических анализов позволит доктору получить полную картину заболевания, а значит, правильно назначить лечение.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Если болит желудок и правое подреберье, то это может говорить о развитии язвы. Также подобный симптом указывает на язву двенадцатиперстной кишки. Частота, характер, сила и локализация болезненности при данном заболевании будут зависеть от многих факторов. Дискомфортные ощущения могут проявляться не только после принятия пищи или физических нагрузок, но также по ночам, на пустой желудок.

На картинке вы можете видеть расположение внутренних органов человека

Боль спереди

Первостепенное внимание в таких ситуациях врачи обращают на органы, которые непосредственно соседствуют со стенкой брюшины.

Жёлчный пузырь

Диагноз при таком симптоме – остроразвивающийся воспалительный процесс. Режущие спазмы локализуются в зоне абдоминальной мышцы и обусловлены формированием кристаллических образований в протоках или шейке либо деятельностью бактериальной микрофлоры.

Такая боль под рёбрами спереди может отдавать в плечо, сопровождаться рвотой зелёными жёлчными массами, тошнотой, отрыжкой, горечью во рту. При холецистите присоединяются вздутие, разборчивость в еде, пожелтение белков глаз.

Больно спереди в подреберье становится и в результате структурных деформаций жизненно важного органа, когда отмиранию клеток сопутствует образование узлов, сдавливающих сосуды и жёлчные протоки. Неприятные ощущения являются постоянными. Такое состояние наблюдается при циррозе, печёночно-клеточном раке.

Сдавливание капилляров, боль сбоку возможна и при формировании заполненных жидкостью кистозных структур. Причина – попадание в организм глистного паразита эхинококка.

Пищеварительный тракт

Проблема может заключаться в патологии ободочной кишки, воспалении, в том числе с развитием гранулематозных процессов, когда наблюдается некроз тканей. Проецировать в правый верхний квадрант живота могут и боли, сопутствующие раковым опухолям.

Ещё один вариант – наличие гастрита, при котором любое отклонение от диеты даже при условии питания домашней едой чревато ухудшением состояния.

Сердечно-сосудистая система

Неприятные ощущения вверху под рёбрами бывают обусловлены нарушением кровообращения на замкнутом участке и последующими отёчными процессами, явлениями всд. Помимо сердечной недостаточности давящий спазм, но с ощущением жжения провоцирует инфаркт миокарда.

Дополняет перечисленные причины боли ещё один вариант – развитие патологического процесса в червеобразном отростке.

Боль под ребрами сзади

Подобный признак сопровождает патологии надпочечника, большой полой вены, межрёберную невралгию и механические травмы костного аппарата. В список возможных болезней медики вносят:

1. Пиелонефрит, связанный с развитием острого инфекционного воспалительного процесса, карбункула или абсцесса в почке.
2. Повреждение сдвинувшимися с места камнями, песком полости мочеточника. В такой ситуации болеть может не только сзади, но и в боку.
3. Инфаркт почечных сосочков или папиллярный некроз. Сильный дискомфорт сохраняется постоянно, не исключено развитие септического шока.
4. Воспалительные процессы в жировой клетчатке. Неприятные ощущения усиливаются при глубоком дыхании, активных движениях.
5. Остеохондроз спинного отдела.
6. Опухоли надпочечника, формирование нарушающих отток урины злокачественных образований. Поясница может ныть постоянно, иногда удаётся уменьшить интенсивность боли путём наклона туловища.

Если присутствует дискомфорт не только в подреберье справа, но и под лопаткой, нужно исключить ещё и тромбоз полой нижней вены.

Поджелудочная железа

Органы слева включают и поджелудочную железу, при проблемах с которой может возникнуть боль в подреберье. Железа расположена в верхнем разделе живота и задействована в пищеварительных процессах. Именно в ней генерируются расщепляющие жиры, определенные ферменты, производятся гормоны, отвечающие за количество в организме различных веществ.

Появляющиеся дискомфортные ощущения могут указывать на ряд болезней, наиболее распространенным из которых является панкреатит.

Он характеризуется воспалительными процессами в тканях поджелудочной и нарушенным пищеварением и сопровождается:

• Резкой значительной болью.
• Тошнотой и рвотными приступами.
• Расстройством стула.
• Повышением температуры до 380С.

При этом панкреатит не является единственной патологией, которая вызывает неприятные симптомы. Причина может скрываться в нарушении метаболизма, неправильном питании с употреблением большого количества жирной либо тяжелой пищи, перееданиях, наличии вредных привычек.

Когда болит правый бок

Здесь возможны следующие варианты:

• Если спазмам сопутствует тошнота, стоит рассматривать острый или хронический панкреатит с воспалением головки поджелудочной железы. Иногда болит не только правая сторона, но и спина. Дополнительными симптомами являются общая слабость, расстройство пищеварения.
• Воспаление печени. Ощущения притупленные, и сопровождаются бледностью, пожелтением кожных покровов, диспепсией, снижением аппетита.
• Дуоденит. Неприятные тянущие ощущения распространяются одновременно на спину и лопатку.

Для восприимчивых к боли людей только боком спазмы не ограничиваются, поэтому возможно чувство дискомфорта вверху в правом плече.

Желчнокаменная болезнь

Весьма часто правое подреберье болит при развитии желчнокаменной болезни, то есть формировании камней в желчном пузыре по причине нарушения обменных процессов или функции органов из желчевыводящей системы. Кроме того, желчнокаменная болезнь может выступать в качестве осложнения других недугов, например, холецистита хронической формы, эндокринного нарушения или неправильной работы желчевыводящих путей и печени. Если лежа болит правое подреберье, то это может указывать на развитие желчнокаменной болезни, особенно если данные симптомы возникают в том случае, если вы лежите на правом боку.

Другие симптомы присутствия камней в почках, мочевом пузыре или печени заключаются в следующем:

В настоящее время, к сожалению, медикаментозную терапию можно осуществлять только лишь в том случае, если размер камней составляет до 1,5 см. При этом данное лечение будет эффективным лишь в половине случаев. При запущенной форме заболевания требуется хирургическое вмешательство, частенько операция является единственным результативным методом терапии. И даже после успешного растворения этих камней медикаментозными средствами заболевание склонно к рецидивам.

Характер болевых ощущений

Помимо приведённой классификации спазмов в области подреберья, нужно помнить о некоторых нюансах, связанных с видом возникшего дискомфорта. Этот показатель часто является определяющим для постановки правильного диагноза.

Давление и тяжесть в боку

Подобный симптом нередко сопровождает поздние сроки беременности, когда подросшему малышу уже слишком тесно в животе и любое движение ручкой или ножкой, активные перевороты причиняют женщине ощутимый дискомфорт.

Давить под рёбрами сбоку может и в связи со следующими состояниями:

1. Грудной остеохондроз, при котором больно двигаться, дышать и шевелить руками.
2. Патологии печени, жёлчного пузыря, мочевыделительной системы. Заподозрить болезни можно по присоединению к болезненности рвоты, тошноты. Пациенты с такими болезнями стремятся больше лежать, так как любые сдвиги, включая ходьбу и просто сильный вздох, провоцируют усиление спазма.

Колющая боль

На неё часто жалуются после продолжительного бега. Чтобы исключить причину в виде растяжения печёночной капсулы на фоне дисфункции диафрагмы и низкого оттока крови как женщинам, так и мужчинам важно планировать нагрузку только после предварительной разминки.

Избежать покалывания помогут и следующие советы:

• Вдох всегда делают через нос. Важно, чтобы он был глубоким.
• Выдох – через рот и только плавно.
• Во время бега дышат исключительно животом.

Колоть в боку выше центра брюшины может и при правосторонней пневмонии. Поражение лёгкого сопровождают одышка, явления диспепсии, повышение температуры и посинение тканей, формирующих носогубный треугольник.

Тупая боль

Сглаженные, но настойчивые неприятные ощущения характерны для ряда хронических патологий:

• Холецистит. Усиление спазма происходит после употребления жирной пищи. Дополнительные признаки – рвотные позывы, вздутие живота. По мере прогрессирования болезни на утолщённых стенках жёлчного формируются рубцующиеся со временем язвы.
• Панкреатит. В результате замещения правильной анатомической структуры соединительной тканью нарушается выработка ферментов и гормона инсулина. Тупая боль может присутствовать как справа, так и слева под рёбрами. Её дополняют признаки диспепсии: отрыжка, вздутие, понос, тошнота, изжога, рвота.
• Пиелонефрит. При воспалении в чашечно-лоханочной системе возможно распространение спазма на противоположную сторону, его усиление на фоне физической нагрузки. Дополнительные признаки: необоснованное повышение температуры и озноб, учащённый отток мочи, рост артериального давления, мигрени, хроническая усталость.
• Гепатит. Причины дискомфорта, который не уходит со временем, это неправильно проведённое лечение, отсутствие эффекта выздоровления. Болезни сопутствует пониженный аппетит, регулярная тошнота, метеоризм, непереносимость жирной пищи, алкоголя. При пальпации подрёберной области и надавливании на печень возникает характерный ноющий спазм.
• Дуоденит. Боль справа дополняют изжога, плохой аппетит, регулярная диарея, рвота с жёлчью.

Резкий приступ

Если присутствует ощущение, что боль непросто сдавливает, а остро пронизывает, вызывая невыносимый дискомфорт, нужно исключить следующие состояния, требующие незамедлительного лечения.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда с некрозом участка мышцы сердца

Спазм присутствует одновременно под рёбрами и в подложечной области и словно жжёт изнутри. Приём сердечных препаратов не даёт требуемого эффекта, поэтому ложиться в больницу следует незамедлительно. Характерные признаки помимо болезненности:

• cухой, раздражающий кашель (при отсутствии в анамнезе курения);
• одышка;
• слабость.

Острый аппендицит

Аппендикс, отвечающий за иммунную защиту пищеварительной системы, отличается изменчивым положением, поэтому локализация боли бывает разной, в том числе и с её распространением на правый бок. Требующую хирургического вмешательства патологию распознают по таким признакам:

• Разлитый спазм в области пупка.
• Усиление дискомфорта при ходьбе или перевороте на левый бок, его ослабление при перемещении на противоположную сторону.

Дополнительно должны соблюдаться следующие условия: выраженное расстройство пищеварения, повышение температуры тела, локализация боли в правом верхнем квадранте дольше 3 часов.

Опоясывающий лишай

Патология, инициируемая одной из разновидностей герпевируса, затрагивает межрёберные нервные окончания. Вместе с болью в правом подреберье возникает сильный зуд, отёчность, покраснение, сменяемое заполненными жидкостью пузырьками. Иногда после выздоровления диагностируется постгерпетическая невралгия, которую крайне тяжело лечить.

Гельминтоз

Боли в правом подреберье возникают на второй стадии аскаридоза. Дополнительные симптомы болезни: явления диспепсии, чрезмерная возбудимость, снижение интеллекта, развитие астении.

Ноющая боль

В список возможных причин входят патологии печени:

• Лёгкий дискомфорт свидетельствует о начале воспалительного процесса, поэтому игнорировать такой «звоночек» нельзя. Часто растянутый во времени и вполне переносимый спазм сопровождает вирусные гепатиты, определить которые удаётся только путём лабораторных анализов на соответствующие маркеры.
• Цирроз. Критичное для жизни состояние протекает с ноющей болью, когда процесс переходит уже на завершающие стадии и терапия оказывается малоэффективной.
• Онкология. Задуматься о столь неутешительном диагнозе приходится, когда незначительному болевому синдрому сопутствует потеря массы тела, хроническая усталость, постоянно сохраняющаяся субфебрильная температура, увеличение органа в размерах.

Как видно, довольно непросто самостоятельно определиться с причиной дискомфорта. Поэтому лучше не затягивать с визитом к врачу, сдачей плановых анализов и проведением обследований, раскрывающих картину болезни.