Эрозия — гинекологическое заболевание, которое врач диагностирует у каждой второй женщины детородного возраста. Заболевание протекает бессимптомно. Распространенный метод лечения — прижигание эрозии.
Данную патологию важно вовремя диагностировать и вылечить. Несоблюдение предписаний специалистов после процедуры увеличивает риск возникновения осложнений.
Суть процедуры
- диатермокоагуляция;
- криодеструкция;
- лазерная вапоризация;
- радиоволновая коагуляция;
- метод аргоноплазменной абялции;
- электроконизация;
- ультразвук;
- химическое или медикаментозное прижигание.
Диатермокоагуляция предполагает лечение током. Метод признан устаревшим и наиболее травмирующим.
Криодеструкция — метод избавления от эрозии с помощью прижигания азотом. Специалист замораживает патологические клетки, тем самым останавливает их разрушение.
Лазерная вапоризация подразумевает лазерное удаление эрозии. Метод — щадящий, но действенный.
Для проведения радиоволновой коагуляции используются радиоволны. Способ избавления от недуга перспективный и менее травмирующий.
- Для выполнения используют аппарат, в котором аргон проходит ионизацию высоко частотными токами и плазменным пучком, при этом действие происходит исключительно точечно.
- Электроконизация — удаление эрозии путем частичного удаления шейки матки.
- Ультразвук — метод избавления от эрозии воздействием на нее ультразвуком.
- Химическое или медикаментозное прижигание предполагает использование специального препарата, с помощью него специалист вызывает некроз тканей, формирует струп, который в дальнейшем замещается новым слоем эпителия.
Процедура прижигания выполняется во второй половине цикла. В первую очередь врач обрабатывает зону и определяет ее границы, после этого разрушает клетки эрозии. Далее на обработанном участке образуется струп или пленка. Спустя некоторое время поврежденная в процессе процедуры ткань отходит, образуется здоровая, а на месте пораженного участка зачастую возникает рубец.
- гормональные нарушения;
- наличие воспалительных процессов;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- стресс;
- наличие большого количества рубцов.
Когда может наступить
Однако произойдет это не сразу. Проведенная манипуляция предполагает регулярное наблюдение женщины у гинеколога в течение первых трех месяцев. Далее, в зависимости от состояния здоровья и организма женщины, врач делает предписание, только после этого можно предпринимать попытку к зачатию.
Через сколько можно
Сама процедура прижигания не опасна для организма и для беременности, но чтобы зажила слизистая необходимо время. Эрозия — патология, которая может вернуться вновь, девушка находится под регулярным контролем специалиста.
Рана, которая остается после процедуры, заживает довольно долго, часто сопровождается болевыми ощущениями и выделениями, в связи с этим сексуальная жизнь женщины претерпевает изменения — вступать в интимную связь после проведения прижигания рекомендуется не ранее чем через полтора месяца. Половые контакты, свершенные до этого времени, скорее всего, вызовут неприятные болезненные ощущения. Однако многое зависит от организма женщины.
Если она располагалась вблизи отверстия шейки, то удаление такой патологии приводит к нарушению смыкания, а это плохо сказывается на вынашивании ребенка. В таком случае восстановительный период составляет не менее полугода.
И, наконец, если была обширной или множественной и во время процедуры были удалены большие участки ткани, чтобы подготовить организм к беременности потребуется около года.
Вероятные осложнения
Чтобы прижигание эрозии не вызвало осложнений, женщине необходимо соблюдать ряд рекомендаций.
- Отказаться от половых контактов минимум на месяц после процедур. В противном случае шейка матки будет восстанавливаться гораздо дольше. Отсутствие половой жизни предотвратит заражение вирусными, которые являются провокаторами различных болезней;
- Нельзя спринцеваться марганцовкой, спиртом или йодом, иначе велика вероятность прижечь ткань, что затянет процесс заживления.
Беременность после прижигания эрозии шейки матки током: отличия
Беременность, которая запланирована после проведенной процедуры прижигания эрозии шейки матки током, нечем не примечательна. Единственное, что следует заметить — количество осмотров несколько больше.
Это необходимо, чтобы врач имел возможность наблюдать отсутствие патологического эпителия.
Через сколько можно рожать
Метод прижигания весьма травмоопасный, а потому, необходимо получить разрешение гинеколога на зачатие, как правило, организм восстанавливается в среднем от трех месяцев до полутора лет.
Могут ли возникнуть осложнения
Рубцы, которые образуются вследствие прижигания, прямым образом оказывают влияние на роды, а правильнее сказать, могут стать препятствием для естественного разрешения ситуации.
Особенные случаи
В том случае, если заболевание было обнаружено уже во время беременности, его лечение следует отложить на период после родов.
Опасные ситуации после прижигания во время беременности
Необходимо использовать максимально щадящий способ. Важно помнить, что лечить недуг, находясь в положении, не стоит. Иначе возникает вероятность открытия опасного для плода кровотечения.
Эрозия шейки матки — не приговор. Стоит помнить, что в мире современных технологий вылечить данное заболевание специалистам вполне под силу. Если женщина только планирует ребенка, при этом был обнаружен недуг, то при показаниях гинеколога его лечат.
Можно ли беременеть и рожать после прижигания эрозии шейки матки
Считается, что при наличии гинекологических патологий зачать ребенка нельзя. Но это не совсем верно. Эрозией маточной шейки называют гинекологический дефект слизистой оболочки женского детородного органа в виде красного участка. В медицинской практике он встречается достаточно часто.
На самом деле после лечения эрозии забеременеть можно. Чтобы период вынашивания прошёл без возникновения осложнений, будущей матери нужно знать некоторые особенности протекания беременности после процедуры прижигания.
Влияние эрозии на будущую беременность
Матка – это женский детородный орган, в котором находится оплодотворённая яйцеклетка. Многие считают, что беременность после эрозии маточной шейки невозможна.
Любой гинекологический недуг отражается на детородной функции, однако данная патология не всегда является преградой для зачатия. Операцию по удалению эрозии проводят девушкам разных возрастов, включая подростков. Прижигание красного участка выполняется разными способами:
- радиоволнами;
- током;
- химическими веществами;
- лазером.
Современная медицина позволяет избавиться от этого заболевания практически без последствий. Следовательно, страдающим эрозией женщинам можно планировать беременность. Однако период вынашивания плода при наличии в зоне матки красного пятна не пройдёт без возникновения осложнений.
Дело в том, что на протяжении девяти месяцев маточная шейка вырабатывает защитную слизь, оберегающую ребёнка от инфицирования. Эрозивный орган не полностью справляется с этой защитной функцией. Более того, отсутствие своевременного лечения данной патологии чревато возникновением в зоне малого таза раковой опухоли.
После прижигания эрозии можно рассчитывать на нормальное протекание беременности. Не стоит забывать, что эрозия при беременности может вызывать различные осложнения, поэтому лучше пролечить ее до планирования зачатия.
Будущая мать, страдающая ранее этим заболеванием, должна регулярно наблюдаться у врача, который также определит сроки зачатия после процедуры прижигания.
Можно ли забеременеть после процедуры
Удаление поврежденных тканей шейки матки не является препятствием для оплодотворения яйцеклетки. При соблюдении всех врачебных предписаний развитие плода после прижигания будет происходить без осложнений. Во время этой процедуры все патологические клетки уничтожаются. Поэтому теоретически после лечения эрозии маточной шейки можно беременеть.
Однако не всё так просто. Да, операция поможет восстановить защитную функцию органа, но чтобы период вынашивания плода прошёл нормально, женщина должна соблюдать несколько условий.
Во-первых, планировать зачатие сразу после операции нельзя, ведь на месте удаления патологических клеток появятся ранки. Нужно дождаться их полного заживления.
Во-вторых, в восстановительный период придётся воздержаться от половых контактов. Дело в том, что секс после эрозии может привести к инфицированию женских половых органов. Тогда процесс заживления ран приостановится.
Забеременеть после прижигания эрозии шейки матки иногда бывает непросто. Лечение заболевания приводит к нарушению процесса выделения шеечной слизи, которая способствует попаданию в созревшую яйцеклетку сперматозоида.
Во время проведения процедуры прижигания можно травмировать эндометрий. Если этот маточный слой будет повреждён, то плодное яйцо не прикрепится к нему должным образом. Результатом такого зачатия станет выкидыш или внематочная беременность.
Существуют и другие противопоказания после прижигания эрозии, поэтому рекомендуем прочитать дополнительную информацию по этому теме.
Прижигание эрозии током
Этот метод лечения заключается в удалении пораженных участков маточной ткани с помощью тока. Его медицинское название – электрокоагуляция.
Данный способ считается наиболее опасным. Нерожавшим женщинам врачи не рекомендуют прижигать эрозию током.
Опасность электрокоагуляции заключается в том, что во время удаления пораженного кожного покрова можно «задеть» и здоровый эпителий. Результатом этого становится появление в маточной зоне рубцов, заживление которых препятствует зачатию и нормальному протеканию беременности.
Состояние шейки матки после электрокоагуляции оставляет желать лучшего. Ткань органа воспалена и повреждена. Ранки, образованные на ней, заживают долго и болезненно.
Лазером
Воздействие лазерного луча с целью удаления поврежденной части канала шейки матки является наиболее безопасным. Лазерная коагуляция показана женщинам репродуктивного возраста.
Риск образования рубцовой ткани после воздействия на матку лазером сводится к минимуму. Во время проведения такой коагуляции удаляются исключительно патологические клетки. Потом эрозия исчезает.
Восстановительный период после такой операции достаточно короткий, поэтому пациентка сможет быстро забеременеть.
Радиоволнами
Радиоволновая коагуляция и криодеструкция помогают избавиться от эрозии бесконтактно. Такие методики лечения заключаются в воздействии на слизистую шейки матки радиоволнами высокой частотности (радиоволновая коагуляция) или жидким азотом (криодеструкция).
Что касается здоровых клеток, то во время таких операций они не подвергаются воздействию. Основные преимущества радиоволновой коагуляции:
- восстановительный период – 2 месяца. По истечении этого времени можно планировать беременность;
- операция абсолютно безболезненная;
- период вынашивания плода пройдёт без осложнений.
С помощью химической коагуляции
Такая коагуляция проводится с использованием специфических химических препаратов, которые воздействуют на поражённые участки эпителия. Здоровые клетки шейки матки при этом не повреждаются.
Тем, кто желает забеременеть в первый месяц после оперативного лечения эрозии, проводить химическую коагуляцию не рекомендуется. Причина кроется в длительном восстановительном периоде – от 4 до 6 месяцев.
Химическое воздействие на женский детородный орган чревато возможностью рецидива. Вынашивание плода может быть усложнено повторным появлением эрозии. Также возможен выход из влагалища кровянистых выделений после прижигания.
Лечение гинекологической патологии таким способом показано только нерожавшим женщинам.
Рекомендации после прижигания
Мы выяснили, что забеременеть после лечения эрозии реально. Однако для избегания возможных рисков планировать зачатие нужно минимум через 1 месяц, то есть после завершения восстановительного периода.
Рожать при наличии в зоне детородного органа красного участка врачи настоятельно не рекомендуют.
Чтобы на этапе вынашивания и родов после восстановления организма не возникло проблем, нужно прислушиваться к этим советам:
- Не пользуйтесь тампонами в первые дни десквамации. Отдайте предпочтение прокладкам.
- Откажитесь от любых физических нагрузок. В первый месяц после коагуляции рекомендуется соблюдать постельный режим.
- От половых контактов придётся воздержаться.
- Откажитесь от посещения сауны или бани. Принимать горячую ванну также не рекомендуется.
- Прием медикаментов, в состав которых входит аспирин, запрещен.
- Соблюдайте лечебную диету.
- Оградите себя от стресса и волнений.
Не нужно забывать о том, что беременность после лечения эрозии возможна только после завершения восстановительного этапа.
Как идет вынашивание после лечения эрозии
Так как после прижигания красного участка восстановление тканей происходит медленно, планировать беременность в первый послеоперационный месяц не рекомендуется.
Если заживление всех ран не завершилось, то на этапе вынашивания ребёнка могут возникнуть осложнения.
После проведения коагуляции женщина может стать мамой, если её маточная шейка снова стала выделять защитную слизь. В противном случае ребенок, находясь в утробе, может быть инфицирован.
Ошибочно считать, что процедура прижигания эрозии – это всё лечение. Для ликвидации патологии необходимо устранить причину её возникновения. Без этого повторное появление красного участка неизбежно.
Роды после прижигания эрозии шейки матки пройдут без осложнений, если женщина следовала советам своего лечащего врача, не поднимала тяжестей в послеоперационном периоде, избегала стрессов.
Но чтобы не допустить нарушения репродуктивной функции в будущем, важно регулярно проходить осмотр у гинеколога.
Прежде чем планировать материнство, женщина, которой недавно сделали прижигание красного участка, обязательно должна посетить этого специалиста.
Беременность и начальная стадия рака шейки матки
Мы выяснили, что если эрозию вовремя не прижгли, то возможно развитие онкологического процесса. Рост патологических клеток часто приводит к образованию раковой опухоли.
На начальной стадии развития заболевания раковые клетки ещё не успели инвазировать, то есть просочиться в подлежащую тканевую поверхность. Опухоль при этом развивается очень медленно.
Прогноз лечения рака маточной шейки на начальной стадии благоприятен только при своевременной диагностике.
Согласно данным медицинской статистики, в 90 % случаев от этого заболевания удается избавиться без негативных последствий.
Девушки, которые считают, что при начальной стадии этой патологии ребенка можно зачать без рисков, ошибаются. Практически в 100 % случаев недуг препятствует нормальному протеканию беременности. Вероятно, у женщины, страдающей РМШ, до второго триместра случится выкидыш.
Наличие гинекологической патологии – это не приговор. После её купирования женщина возобновляет репродуктивное функционирование. При своевременной диагностике недуга и его успешном устранении можно рассчитывать на нормальные роды без осложнений.
Эрозия шейки матки: нужно ли лечить до беременности?
Разнообразные источники информации по поводу эрозии шеки матки дают противоречивую информацию: одни пугают, что она перейдет в рак и настаивают на лечении, другие утверждают, что «само рассосется» и ничего делать не надо. Понятно, что такое разночтение не внушает оптимизма, но возникло оно не случайно.
Для столь диаметрально противоположных мнений есть вполне четкие основания. Связаны они с самим термином «эрозия». Оговоримся сразу, термин «эрозия» может использоваться только на начальном этапе обследования. Под ним скрывается множество (более двадцати) заболеваний с совершенно разной тактикой лечения.
Услышав такой вердикт врача, важно понимать только одно: необходимо обследование, пока на смену этому термину не придут другие, отражающие истинную картину заболевания. Чтобы лучше разобраться в этом вопросе, для начала надо совершить небольшой экскурс в анатомию.
Матка имеет полость, сообщающуюся с внешней средой посредством канала шейки матки (цервикального канала), основные функции которого – это защита от инфекций и обеспечение попадания сперматозоидов в полость матки именно в период овуляции, т.е. когда яйцеклетка выходит из яичника и появляется возможность зачатия. Канал шейки матки имеет длину 3–4 см.
Он открывается наружным отверстием (зевом) во влагалище, внутренним – в полость матки. Внутренний его слой (цилиндрический эпителий) вырабатывает слизь. Образован он всего одним рядом плотно прилежащих друг к другу клеток и имеет ярко-красный цвет за счет близкого расположения сосудов. Со стороны влагалища шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием бледно-розового цвета. Так вот, иногда стык цилиндрического эпителия канала шейки матки и многослойного смещается, и его можно увидеть снаружи на шейке матки. При обычном гинекологическом осмотре «в зеркалах» единственное, что может видеть врач – это участок красного цвета вокруг отверстия канала шейки матки, что воспринимается как дефект ткани или эрозия (от латинского «erosio» – разъедание, разрушение). Участок покраснения может быть небольших размеров или же распространяться по всей поверхности шейки матки.
Что скрывается под «эрозией»? Истинная эрозия шейки матки, т.е. травма слизистой оболочки, встречается редко. Ее появление связано с механическим воздействием (например, при экстремальных половых контактах). Без лечения такое повреждение может заживать самостоятельно в течение месяца либо переходит в псевдоэрозию (см. ниже). Некоторые инфекции, такие как герпес и трихомониаз, также могут вызывать истинные повреждения слизистой. В период планирования беременности истинная эрозия требует дообследования на инфекции и наблюдения до момента заживления.
Термин «эктопия» (от греческого ektopos – смещенный) означает появление каких-либо тканей в нетипичных для них местах. В случае шейки матки происходит смещение стыка плоского и цилиндрического эпителия на наружную поверхность шейки матки. Такое состояние в норме может наблюдаться в подростковом возрасте, при беременности, употреблении гормональных контрацептивов. Способствовать появлению эктопии могут нарушения менструального цикла вследствие проблем в гормональном фоне.
Эктопия выявляется случайно, при плановом осмотре, никак не беспокоит женщину и не является предраковым состоянием. Она может проходить самостоятельно или трансформироваться в псевдоэрозию. В период планирования беременности никаких действий предпринимать не надо, нужно только наблюдать за ее состоянием.
Эктропион – это эктопия, возникающая в результате травмы шейки матки в родах, при абортах и различных гинекологических вмешательствах. Термин означает выворот изнутри наружу и отражает механизм возникновения этого дефекта.
Цервицит – воспаление шейки матки. Различные инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидии, мико- и уреаплазмы, трихомонады, вирусы (в первую очередь папилломавирус и герпес), дисбактериоз влагалища (кольпиты, бактериальный вагиноз и молочница) приводят к развитию воспаления в слизистой оболочке влагалища и шейки матки, в результате чего она краснеет, что также может быть похоже на эрозию. При планировании беременности в подобных случаях обязательно придется лечиться, чтобы избавиться от инфекции, вызвавшей цервицит.
Псевдоэрозия
Псевдоэрозия – самое распространенное состояние. Так как в полости влагалища другая среда, чем в канале шейки матки, участок эктопии повреждается, а при присоединении инфекции воспаляется. В ответ на это воздействие клетки эпителия интенсивно делятся, пытаясь закрыть образующуюся раневую поверхность.
Активно делящиеся клетки могут превращаться как в клетки цилиндрического, так и в клетки плоского эпителия. Область такого превращения клеток называется «зоной трансформации». Пока она активна, в ней повышен риск появления атипичных клеток, т.е. развития рака шейки матки.
Но в 99,9% случаев трансформация не приводит к появлению атипичных изменений и завершается формированием многослойного плоского эпителия.
Поэтому неосложненная псевдоэрозия, как и эктопия, требует наблюдения и лечения сопутствующих гинекологических заболеваний (инфекций, нарушений цикла и т.п.).
Проблемы начинаются, когда правильная трансформация нарушается под влиянием других факторов, в первую очередь при присоединении вируса папилломы человека (ВПЧ). Коварство папилломавирусной инфекции заключается в том, что она себя абсолютно никак не проявляет и определить существование вируса в организме можно только с помощью анализов.
При этом она способна вызывать дисплазию (атипические изменения эпителия) и рак шейки матки и прямой кишки.
По этому признаку все ВПЧ делятся на разновидности низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 являются разновидностями высокого онкогенного риска. Изменения на шейке матки, характерные для вируса папилломы человека, всегда настораживают врача, потому что женщины, у которых длительно существует этот вирус, рискуют заболеть раком шейки матки в 65 раз больше, чем те, у которых его нет. Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием. Необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные. Но факт обнаружения ВПЧ высокого онкогенного риска на фоне существующей псевдоэрозии шейки матки – это повод для активного лечения до наступления беременности. Это может быть как консервативная терапия, так и хирургическое удаление очагов. Каким будет лечение – определяется индивидуально. К сожалению, в очень редких случаях под маской «эрозии» может скрываться рак шейки матки. Поэтому женщине, планирующей беременность, независимо от природы «эрозии» необходимо тщательно обследоваться до зачатия. Рак шейки матки во время ожидания малыша может протекать агрессивно и часто требует прерывания беременности с удалением матки. При своевременно же выявленном раке на ранней стадии возможно 100%-ное излечение с применением технологий, которые позволяют в будущем забеременеть, выносить и родить здорового малыша.
Диагностика эрозии шейки матки
Любые заболевания шейки матки могут долго никак себя не проявлять. В некоторых случаях женщины жалуются на выделения, боли во время полового полового акта и небольшие кровянистые выделения после него.
Если при осмотре женщины на гинекологическом кресле на шейке матки врач обнаруживает покраснения (пятна), то нужно будет провести следующие обследования:
- Кольпоскопия – это осмотр влагалищной части шейки матки при помощи специального микроскопа – «кольпоскопа», который позволяет выявить характер поражения шейки матки, при необходимости взять анализ или биопсию. Процедура проводится так же, как и обычный осмотр на гинекологическом кресле. Во влагалище устанавливается специальное зеркало, и врач осматривает шейку матки под направленным светом, установленным на кольпоскопе. Процедура не займет много времени – длится она всего 10–20 минут. В особой подготовке к кольпоскопии нет необходимости, перед процедурой в течение 1–2 дней следует воздержаться от секса, использования влагалищных лекарственных средств, тампонов, спринцеваний. Данное исследование не делают во время менструации.
- Цитологическое исследование или ПАП-тест. При цитологическом исследовании под микроскопом изучают особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки, в результате врач-цитолог делает вывод о наличии или отсутствии воспаления или атипических изменений, т.е. дисплазии. Мазок на это исследование берется специальным инструментом – шпателем или щеточкой во время осмотра на гинекологическом кресле или кольпоскопии.
- Мазок на флору. При помощи этого метода можно выявить воспалительный процесс (по количеству лейкоцитов), обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз). При наличии изменений на шейке матки обязательно выполняют исследование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) – хламидии, мико- и уреаплазмы, вирус герпеса, ВПЧ, для обнаружения которых нужны специальные методы исследования. Анализы на ИППП берут из цервикального и мочеиспускательного канала. Эти инфекции необходимо лечить, так как любая из них ухудшает течение заболеваний шейки матки, может привести к инфицированию плода, а также к плацентарной недостаточности и кислородному голоданию плода.
- Биопсия шейки матки – это процедура, в ходе которой берется маленький кусочек ткани шейки матки для анализа на наличие дисплазии или рака. Биопсия считается малой хирургической операцией, поэтому перед ее проведением необходимо сдать общие анализы и мазок на флору. А чтобы снизить неприятные ощущения во время процедуры, перед ней предварительно делают местное обезболивание.
Эрозия шейки матки и беременность
Чаще всего при эрозии беременность протекает нормально и на свет появляются здоровые детки. Однако определенные нюансы все-таки есть: Беременность усугубляет степень дисплазии, ухудшая течение заболевания. Эрозия шейки матки – благоприятный фон для развития инфекции.
Раневая поверхность инфицируется, агрессивная среда, которая формируется при воспалении, может «расплавлять» нижнюю часть плодного пузыря и приводить к излитию околоплодных вод, а значит, к выкидышу или преждевременным родам.
Эрозия шейки матки является одной из причин возникновения истмико-цервикальной недостаточности, при которой канал шейки приоткрывается и уже не может выполнять свою «запирательную» функцию, удерживая плод внутри матки и препятствуя преждевременному прерыванию беременности.
В родах эрозированная шейка матки хуже растягивается и легче рвется, что увеличивает вероятность кровотечения и наложения швов после родов. Беременным женщинам с эрозией врачи часто назначают профилактическое лечение, препятствующее обострению заболевания, при этом выбор препаратов, использование которых возможно во время вынашивания малыша, сильно ограничен.
В том случае, если эрозия сопровождается воспалительными процессами, назначаются противовирусные препараты или антибиотики. Становится понятно – чтобы избежать подобных проблем во время беременности, нужно пролечиться еще до зачатия.
Лечение эрозии шейки матки
Бытует мнение, что нерожавшим девушкам и женщинам эрозию шейки матки лечить нельзя. Это не совсем так. Тактика лечения, как мы уже говорили, зависит от диагноза, скрывающегося под маской «эрозии». У молодых нерожавших женщин эктопия шейки матки и псевдоэрозия без воспаления действительно требуют только наблюдения.
Любое воспаление шейки матки обязательно нужно лечить антимикробными и противовоспалительными средствами. Дисплазии чаще всего требуют хирургического удаления или применения специальных «разрушительных» методов – «прижигания».
Классический метод – это диатермокоагуляция: электрический ток, который, соприкасаясь с тканями, приводит к возникновению ожога. Этот метод лечения эрозии все еще применяется, но если женщина планирует в ближайшем будущем беременность, это не лучший выбор.
Дело в том, что из-за глубокого поражения тканей шейки матки и ее деформации в будущем возможны проблемы с вынашиванием малыша и в родах. Сейчас существует множество современных методов, не приводящих к появлению грубых рубцов, препятствующих раскрытию шейки матки в родах.
Это и лазерокоагуляция (удаление посредством прицельно действующего лазерного луча низкой интенсивности), и криодеструкция (участок эрозии замораживают жидким азотом), и химическая коагуляция (обработка шейки матки специальными препаратами, которые удаляют неправильный эпителий).
При проведении этих процедур плоский эпителий не страдает и быстро закрывает участок эрозии. Наиболее щадящий и современный метод лечения – радиоволновой. Воздействующий фактор – радиоволна. «Ненужные» клетки не прижигаются, а просто испаряются, поэтому побочные эффекты минимальны.
При тяжелых обширных поражениях может использоваться удаление части шейки матки хирургическим методом или посредством электро- или радионожа (конизация). Но после проведения конизации беременность часто сопровождается угрозой прерывания, а роды проводят при помощи кесарева сечения. Проведя своевременное лечение эрозии шейки матки на этапе подготовки к беременности, женщина имеет все шансы благополучно выносить и родить здорового малыша.
Планируем зачатие: можно ли забеременеть при эрозии шейки матки и когда лучше лечиться?
Healthy Woman > Заболевания > Гинекологические заболевания > Эрозия шейки матки
С диагнозом эрозии шейки матки знакома каждая вторая женщина, посещающая гинеколога. Так как данное заболевание протекает бессимптомно, многие даже не задумываются о том, какую опасность оно может таить.
Термин «эрозия» (лат. «разъедание») в медицинском понимании означает нарушение целостности слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Различают три вида заболевания: врождённая эктопия, истинная эрозия и псевдоэрозия.
Кроме первой, которая по большей части появляется в подростковом возрасте и способна к самозаживлению, все требуют установления причин появления и прохождения курса лечения.
В статье рассказано, можно ли забеременеть, если есть эрозия, и через сколько разрешено беременеть после ее прижигания.
Скрыть содержание
Возможно ли оплодотворение при наличии патологии?
Мешает ли эрозия шейки матки оплодотворению?
Специалисты утверждают, что дефект слизистой оболочки не влияет на репродуктивную функцию. В действительности, это довольно обычное явление, когда женщина узнает о наличии эрозии на осмотре у гинеколога по поводу беременности.
Наличие эрозии не может привести к бесплодию или выкидышу. Но к этому могут привести инфекционные заболевания или гормональный дисбаланс, которые зачастую и являются причиной появления эрозии.
Планирование беременности
- колькоскопия;
- цитологическое исследование;
- анализ на инфекции, передающиеся половым путём.
Если результаты анализов положительные или в исследовании были обнаружены атипичные клетки, гинеколог назначит лечение или отправит на биопсию. Если анализы отрицательные, то специалист отправляет на прижигание эрозии.
Бывают случаи, когда эрозия очень мала и, согласно исследованиям, не является следствием более тяжёлых заболеваний. Такое воспаление не требует лечения и может исчезнуть во время беременности.
Предлагаем посмотреть видео о том, как эрозия шейки матки влияет на процесс зачатия и протекания беременности:
Способы прижигания и беременность после процедуры лечения
Существует несколько способов прижигания эрозии, от их выбора зависит также как быстр можно забеременеть в ближайшее время:
- Диатермокоагуляция – прижигание эрозии с помощью тока. Самая распространённая процедура и самая проблемная. Не назначается нерожавшим при наличии других возможностей. В ходе процедуры затрагиваются не только изменённые участки, но и здоровые, что может привести к образования рубцов. В связи с этим, шейка матки сужается, ткани заживают долго, может нарушиться менструальный цикл.
Когда можно беременеть после такого вида прижигания эрозии? Восстановительный период: от 3 до 5 месяцев.
После диатермокоагуляции необходимо пройти обследование у гинеколога и на протяжении всей беременности следить за состоянием шейки матки.
- Лазерная коагуляция – прижигание эрозии с помощью лазера. Это идеальный метод для тех, кто планирует беременность в ближайшее время. Процедура проходит безболезненно и не оставляет рубцов. Когда можно беременеть после такого лечения? Специалисты утверждают, что зачатие возможно уже в следующем цикле.
- Химическая коагуляция – воздействие химическими препаратами на эрозийные участки. Процедура эффективна только в том случае, если воспаление небольшое. Заключается в нанесении препарата «Солковагина» на изменённые участки. Восстановительный период: от 2 до 4 месяцев.
- Криодеструкция – прижигание эрозии жидким азотом. Процедура длится всего несколько минут: на повреждённые участки наносится охлаждённый состав. Данный способ рекомендуется молодым девушкам, как один из безопасных: он не оставляет рубцов, а восстановительный период длится от 2 до 3 месяцев.
- Радиоволновая коагуляция – бесконтактный метод прижигания эрозии. Он заключается в воздействии на эрозийные участки радиоволнами высокой частотности. Восстановительный период: 1,5-2 месяца.
После прижигания эрозии необходимо наблюдаться у гинеколога и консультироваться с ним относительно готовности организма к зачатию.
Предлагаем посмотреть видео о методах диагностики и лечения эрозии шейки матки:
Как избежать осложнений?
- Проконсультироваться с гинекологом и строго следовать его рекомендациям.
- При наличии инфекционных заболеваний, гормонального дисбаланса или нарушений микрофлоры – пройти полный курс лечения.Необходимо помнить, что причины появления эрозии могут привести к бесплодию, выкидышу или тяжёлым родам.
- Ни в коем случае не заниматься самолечением и лечением эрозии народными методами.
Избавившись от заболевания и получив от своего врача одобрение, можно смело приступать к попыткам зачать. Здоровой женщине не придётся беспокоиться о здоровье её будущего малыша.
Как влияет на зачатие этот недуг и можно ли забеременеть при эрозии шейки матки?
Радость материнства, что может быть лучше! Возможно, лишь грамотный подход к планированию беременности, чтобы потом уже ничто не омрачило вашей радости. Но бывает, что некоторые проблемы со здоровьем женщины могут создавать трудности при планировании и зачатии.
Если у вас обнаружили эрозию шейки матки, как она может повлиять на будущую беременность, зачатие и роды, особенно пролечившись методом прижигания? Сможете ли вы забеременеть и родить при таком заболевании, а также, через сколько лучше планировать зачатие ребенка, когда есть это заболевание
Скрыть содержание
Можно ли забеременеть при эрозии?
Так как эрозия не является механическим препятствием, как например, непроходимость маточных труб, а лишь изменениями слизистой шейки, то стать препятствием к оплодотворению, конечно же, не может.
Вопрос в другом: стоит ли планировать стать мамой, не пролечившись? И здесь не обойтись без консультации вашего лечащего доктора. Ведь организм каждой женщины очень индивидуален.
Кому-то доктор может назначить необходимое лечение, а в каком-то случае посоветует оставить все как есть, и заняться лечением уже после родов. Как мы увидели, на зачатие эрозия не может повлиять, но как она поведет себя в родах? Поговорим об этом дальше.
Роды после прижигания током
Чаще всего ЭШМ не может никаким образом повлиять на течение беременности и родов. Врачи не считают наличие эрозии показанием к кесареву сечению, а выступают за естественные роды.
Конечно, если вы прошли обследование, у вас взяли мазок на цитологию, не выявили дисплазию – это когда в анализе обнаруживаются ненормальные клетки, отличающиеся от здоровых, – то ничто не мешает вам рожать естественным путем.
К сожалению, в каждом правиле бывают исключения. Очень редко, но наличие участков с признаками эрозии может привести к образованию разрывов. А если до того, как стать мамой вы лечили эрозию, как это может отразиться на зачатии и родах?
Если вы и ваш доктор выбрали щадящие методы лечения, после которых не остается рубцов, то ни каких препятствий к естественным родам у вас не будет. После заживления шейка сохранит свою эластичность, что позволит ей хорошо раскрыться, а вам избежать лишней боли.
ВНИМАНИЕ! Если в местной консультации вам не смогут предложить передовые методы лечения, возможно, стоит поискать медицинские центры, где вам смогут провести не травмирующую процедуру, что положительно скажется на дальнейшем планировании беременности.
Реально ли зачатие?
Если вы не планируете беременность в ближайшем будущем, то можете пролечиться и восстановиться. В таком случае, серьезно подойдите к вопросу контрацепции, чтобы восстановительный период прошел безопасно для вас.
Раньше врачи настоятельно не рекомендовали прижигание эрозии электрическим током нерожавшим, так как после такого лечения образовывались рубцы, которые могли впоследствии стать препятствием к оплодотворению яйцеклетки. С тех пор медицина далеко шагнула вперед и кроме обычного прижигания, широко распространенного раньше, появилось много новых методов лечения, после которых не остается рубцов, такие как:
- лечение с помощью лазера;
- криодеструкция (жидким азотом);
- радиоволновое воздействие;
- химическими препаратами.
Когда планировать ребенка?
Вы прошли лечение и теперь думаете о том, когда же можно начать планировать беременность. Многое зависит от методов, с помощью которых проводилась терапия. Скорее всего, придется набраться терпения и не торопиться, чтобы слизистая хорошо зажила.
- После применения электрического тока может понадобиться от трех до пяти месяцев.
- Химических препаратов – не менее 4.
- Криодеструкция и радиоволны – 2-3 месяца.
И только после лечения лазером можно беременеть уже в следующем менструальном цикле. Стоит учесть и некоторые другие нюансы: результат мазка на цитологию и отсутствие какой-либо инфекции.
ВАЖНО! Не бойтесь обсуждать эти вопросы со своим гинекологом, ведь здесь он ваш союзник!
Роль шейки матки
На первый взгляд может быть непонятно, зачем столько внимания уделять шейке матки. Ведь расти и развиваться будущий малыш будет в самой матке, надежно защищенный со всех сторон. Но на самом деле, все не так просто и шейка играет немаловажную роль в безопасном протекании беременности и последующих родах.
Она соединяет полость матки с влагалищем и, по сути, является плотным мышечным кольцом, которое будет способствовать нормальному протеканию беременности и защищать женщину от преждевременных родов.
Здесь немаловажную роль играет длина ШМ. Если до беременности были проведены какие-либо процедуры, затрагивающие цервикальный канал – это может привести к укорочению органа и повлиять на вынашивание.
Влияние заболевания
Истинная эрозия встречается редко, и, как правило, сама быстро проходит. А вот замещение плоского эпителия цилиндрическим часто приводит к изменению слизистой, что при осмотре врач видит как пятно красного цвета. Замещенные клетки не могут препятствовать проникновению инфекции, что в свою очередь приводит к постоянному воспалительному процессу.
Хотя существуют разные мнения, но все же большинство врачей считают, что сама по себе эрозий не может влиять на зачатие.
Ведь она не создает механического препятствия для встречи сперматозоида с яйцеклеткой. Но наличие постоянного воспалительного процесса может затруднять зачатие.
Есть много нюансов и ваше сотрудничество с доктором увеличивает шансы на благополучное зачатие и рождение здорового ребенка.
Многие доктора советуют не трогать эрозию до беременности, а заняться ее лечением уже после родов, если, конечно, нет каких-то исключительных случаев, как, например, большая площадь пораженной поверхности или постоянный воспалительный процесс, провоцируемый заболеванием. Ведь планировать беременность после лечения, в большинстве случаев, советуется не ранее, чем через год.
Вынашивание
При беременности иммунитет снижается, а заниматься лечением в это время – проблематично. Если вам пролечили эрозию и вы теперь здоровы, то может ли это как то отразиться на вынашивании плода?
Мы уже узнали, что шейка матки играет важную роль в сохранении и течении нормальной беременности. Многое будет зависеть от того, какие методы были выбраны для вашего лечения. Если они были не травматичны, заживление прошло хорошо, а на шейке не осталось рубцов — все это будет способствовать благополучному протеканию беременности.
Такие безопасные процедуры помогают сохранить эластичность и длину ШМ, что позволит ей, подобно хорошему замку, удерживать зев матки от раннего раскрытия и, тем самым, служить профилактикой преждевременных родов. А во время родоразрешения ее эластичность поможет хорошо раскрыться, не порваться, а вам избежать лишней боли.
СПРАВКА: лазерная коагуляция получила официальное признание как самый безопасный способ лечения ЭШМ.
Эрозия шейки матки – довольно-таки распространенное заболевание.
Половина всех женщин рано или поздно могут столкнуться с этим диагнозом, но своевременная диагностика и безопасное лечение – залог вашей благополучной беременности и родов.
Не забывайте советоваться с вашим доктором, особенно при решении вопросов планирования беременности, тщательно выполняйте его рекомендации и пусть ничто не омрачит вашей радости материнства!