Время вынашивания ребенка – один из самых волнительных этапов в жизни женщины. В этот период контроль состояния здоровья беременной особенно важен, ведь от этого напрямую зависит формирование, развитие и благополучное рождение малыша.
Для оценки функционирования организма будущей мамы проводятся различные обследования, одним из которых является исследование урины. Выявление оксалатов кальция в моче у беременной женщины – важнейший информативный показатель здоровья будущей мамы.
В моче у беременной выявлены оксалаты: опасно ли это
Если появились оксалаты в моче у беременной женщины, что это значит, хотят поскорее выяснить ее родственники, муж и сама будущая мама. Соли щавелевой кислоты встречаются почти во всех растениях в низких или умеренных количествах. Человек получает их в ходе метаболизме или из растительной пищи. Длительное применение щавеля и сои может увеличивать риск развития гипероксалурии.
Нормы содержания
Соли оксалаты в моче при беременности – конечный продукт метаболизма аскорбата, глиоксилата и глицина в организме человека и млекопитающих. Они в основном образуются при разложении аминокислот и витамина С.
Наиболее распространены в пище оксалаты калия, натрия и аммония. Они поглощаются в желудке и кишечнике, а затем попадают в кровь и клеточную жидкость. Соли щавелевой кислоты частично разрушаются определенными кишечными бактериями, а также выводятся из организма в нормальных количествах через здоровые почки.
Некоторые бактерии в кишечнике потребляют оксалат. Частые или длительные терапии с помощью антибиотиков уменьшает способность организма естественным образом утилизировать это вещество. Пищевые волокна (овощи, шелуха подорожника) связывают как водорастворимые элементы, так и кристаллы оксалата.
Важно знать! Выделительная способность почек ограничена насыщением мочи, а также зависит от объема потребленной жидкости. Норма выведения оксалата варьируется в пределах менее 40-50 мг в день. Процентное содержание оксалата в моче составляет от 10 до 15% у здоровых женщин.
Оксалат в моче обычно появляется из следующих источников:
- 33% – 50% от аскорбата (метаболизм);
- 40% от гликона (метаболизм);
- 6% – 33% от других незначительных метаболических процессов и приема пищи.
Причины отклонений от нормы у беременных
Увеличение поглощения оксалата называется «гиперабсорбцией щавелевой кислоты». Состояние может привести к значительному повышению концентрации оксалата в моче даже без существующего заболевания в желудочно-кишечном тракте. Нередки случаи, когда патологии ЖКТ несут прямую ответственность за усиление абсорбции оксалата, – болезнь Крона, хроническая диарея и панкреатит.
Увеличение экскреции оксалата с мочой называется «гипероксалурией». Она считается основным фактором риска образования оксалатных камней в почках. В дополнение к чрезмерной абсорбции оксалата, расстройство также уменьшает концентрацию кальция и магния в моче у беременных женщин.
Основные причины возникновения гипероксалурии у взрослых:
- потребление большого количества щавелевой кислоты;
- метаболические расстройства;
- недостаточное потребление жидкости;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- заболевания поджелудочной железы;
- хронический физический стресс.
Некоторые продукты питания (щавель, ревень) увеличивают выделение оксалата в моче и снижают его растворимость до определенной степени, т.е. стимулируют гипероксалурию. Достаточно принимать около 180 мг в день, чтобы значительно увеличить концентрацию вещества в моче.
Высокие дозы оксалата также связаны с заболеваниями почек, ревматизмом, артритом и подагрой. Системный оксалоз может воздействовать на другие системы – опорно-двигательную, центральную нервную и сердечно-сосудистую.
В то же время следует помнить, что оксалаты в моче при беременности в большом количестве вырабатываются при метаболизме. Только около 10% -15% оксалата человек получает из пищи. Нарушения обмена веществ, печени и кишечника не вызываются продуктами, содержащими щавелевую кислоту. Поэтому терапия должна быть направлена не только на изменение рациона питания, но и на основное заболевание.
Совет! Людям с высоким риском развития гипероксалурии также целесообразно уделять внимание диете. То же самое относится к здоровому человеку, поскольку слишком большое количество оксалата может нанести серьезный вред органам.
Характерные симптомы нарушений
Средний возраст возникновения начальных симптомов гипероксалурии – 4 года. Осаждение кристаллов может происходить в других органах. В частности, кость, как правило, является основным хранилищем избыточного оксалата у лиц с первичной гипероксалурией. Оксалат в кости и моче при беременности содержится в небольшом количестве у здоровых женщин.
Поскольку симптомы возникают относительно поздно и связаны с серьезными осложнениями, все беременные пациентки, у которых есть камни, должны проходить профилактические обследования. Выделение оксалата мочи обычно составляет более 100 м /сут при обеих типах первичной гипероксалурии.
Энтеральная гипероксалурия характеризуется очень высокими уровнями оксалата в моче (90 мг/сут и более) и гипокальциурией, причем экскреция кальция в моче обычно составляет менее 110 мг/сут. У пациентов наблюдается сильная диарея, которая приводит к гипоцитратурии и относительной дегидратации в дополнение к гипероксалурии.
Выделение оксалата мочи при идиопатической или легкой гипероксалурии обычно составляет 40-60 мг/сут. Иногда сообщается об отравлении эфирами щавелевой кислоты. В редких случаях могут развиться судороги и бессознательное состояние.
Симптомы передозировки включают местное раздражение и системные эффекты:
- жжение во рту, глотке и пищеводе;
- трудности с глотанием;
- понос;
- брадикардию;
- аритмию сердца;
- сердечную недостаточность;
- почечную недостаточность.
Степень опасности для женщины
Оставшиеся оксалаты, которые не связаны с кальцием, – свободные или водорастворимые – поглощаются в кровь с помощью пассивной диффузии, особенно в тонком кишечнике и в толстой кишке.
Важно знать! Если в моче появляется слишком много оксалата кальция при беременности, это может привести к усилению литогенеза в почках. Кальциевые кристаллы проникают в стенки сосуда и могут вызывать кровотечение, гибель клеток, анурию (снижение производства мочи), почечную недостаточность, уремию (отравление мочой) и электролитные нарушения.
Приблизительно 75% – 85% всех камней в почках являются оксалатом кальция. Важно следить за количество потребляемого щавеля и соотношением оксалат-кальций в пищевых продуктах. Это также значит, что нужно нормализовать потребления кальция. Большая часть населения Земли имеет повышенную абсорбцию оксалата.
Большему поглощению способствует потребление богатых щавелевой кислотой продуктов натощак. Увеличенная абсорбция также наблюдается у пациентов, которые принимают пищу маленькими порциями.
Причины появления оксалатов в моче
Оксалаты в моче у будущей мамы появляются по причине каких-либо патологий в почках. То есть общая проблема – почки, но что именно приводит к повышению уровня оксалатов? Это может быть:
- преобладание в рационе беременной женщины продуктов, богатых щавелевой кислотой;
- проживание в регионе с малым содержанием магниевой соли в питьевой воде;
- нарушение обмена веществ;
- избыточное содержание витаминов в крови, вызванное их искусственным приемом;
- повышенный уровень оксалатов является наследственным заболеванием.
Врач определяет причины превышения оксалатов в организме и затем назначает лечение. Оно зависит от тяжести заболевания и от уровня оксалатов.
Иногда достаточно простой диеты, чтобы восстановить нормальный обмен веществ, в других случаях назначается довольно сложная терапия.
Почему в моче появляются соли?
Кристаллы оксалатов представляют собой соли кальция или щавелевой кислоты, которые в норме появляются в организме в небольших количествах и являются естественными продуктами метаболизма.
Причин для появления в моче данных образований в повышенных концентрациях достаточно много, особенно, если речь идет о периоде вынашивания женщиной ребенка.
Среди наиболее распространенных факторов, способствующих оксалатурии при беременности, выделяют:
- употребление в пищу продуктов, обогащенных щавелевой кислотой;
- недостаточность в организме магния и витамина В6;
- обезвоживание;
- мочекаменная болезнь, а также другие патологии ренальной сферы с нарушением функции фильтрации и секреции;
- генетическая склонность к развитию оксалоза (наследственная форма нарушения метаболизма оксалатов);
- гипервитаминоз, вызванный приемом синтетических витаминов;
- стрессовые ситуации;
- заболевания эндокринной сферы, в частности сахарный диабет;
- бактериальный энтероколит, неинфекционное воспаление слизистой кишечника, аутоиммунное поражение пищеварительного тракта (болезнь Крона);
- состояния после оперативных вмешательств на кишечнике;
- присутствие в организме токсинов.
Методы выявления оксалатных камней у беременной
Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Если у врача возникает подозрение на оксалурию, назначается общий анализ мочи на белок, слизь, ураты и концентрацию электролитов.
Лабораторное обследование выявляет изменение соотношения щавелевой кислоты к креатинину в моче. Диагноз первичной гипероксалурии 1 типа подтверждается цитогенетическим анализом. У 10% пациентов также обнаруживается нефрокальциноз, анемия и метаболический ацидоз в течение первых 6 месяцев после выявления болезни.
Анализ на содержание оксалатов в моче
Наиболее достоверный и информативный метод определения оксалатов у будущей мамы – исследование урины. Для точных результатов необходима утренняя моча и суточный сбор биоматериала.
Во избежание искаженных показателей, к анализу будущей маме нужно правильно подготовиться:
- Перед проведением процедуры нужно хорошенько выспаться, отдохнуть;
- За 24 часа до сбора биоматериала необходимо избегать эмоционально-физических перегрузок (снизить физическую активность, не допускать переутомления, эмоциональных колебаний);
- Нельзя принимать лекарства.
- Если необходим сбор суточного биоматериала, нужно подготовить банку (объемом 2 или 3 литра). Эту емкость нужно тщательно стерилизовать (прокипятить) и высушить.
При исследовании оцениваются следующие показатели мочи:
- уровень кислотности (рН). При его норме концентрация солей не должна превышать 40 мг;
- концентрация и цвет мочи. Биоматериал должен быть прозрачным и не концентрированным;
- наличие слизи, эпителия, белка. Присутствие этих элементов в анализе может свидетельствовать о воспалительном процессе;
- кристаллы оксалата кальция. В норме не должны превышать 40 мг;
- эритроцитарный и лейкоцитарный уровень, превышение которого говорит о воспалении, патологиях почек и других органов выделительной системы;
- уровень соли других кислот в моче (фосфаты, ураты).
Способы лечения оксалатурии при вынашивании ребенка
В начале беременной женщине советуют увеличить ежесуточное потребление жидкости и принимать ингибиторы образования кристаллов – цитрат, бикарбонат и магний.
Необходимо сохранить щелочную мочу, чтобы соли щавелевой кислоты не осаждались в мочевом тракте. Употребление пиридоксина в терапевтических дозах снижает скорость литогенеза у пациентов.
Ранняя и агрессивная консервативная терапия может задержать течение болезни.
Единичной пересадки почек недостаточно: требуется комбинированная трансплантация печени и почек, которая, вероятно, является терапией выбора у маленьких детей. Во время беременности пересадка органов не рекомендована.
Нормальные показатели оксалатов в моче при беременности
В норме уровень оксалатов у абсолютно здоровой беременной женщины варьируется от 25 до 40 мг (в анализе может помечаться как «+» или «++»). Если в такой ситуации формируется единичный кристалл – это не страшно, он легко выйдет из организма естественным путем. Опасность возникает лишь в том случае, когда уровень солей больше 40 мг и возникает вероятность их скопления, затвердения.
Симптомы
Самыми распространенными симптомами, благодаря которым можно самостоятельно заподозрить наличие или отсутствие этой патологии у беременных являются:
- Частые болезненные позывы в туалет (более 15 раз за день).
- Постоянное чувство усталости, сонливость.
- Головные боли, возможны потеря сознания и головокружения.
- Изменение цвета мочи.
- Резкие непродолжительные боли внизу живота, которые иногда принимают за колики.
- Слегка повышенная температура.
При медленном развитии заболевания вышеперечисленные симптомы могут быть слабовыражены или не выражены вовсе.
В подобных случаях существует вероятность, что недуг будет развиваться скрыто. Поздняя диагностика и несвоевременное лечение не смогут поспособствовать успешному излечению.
Профилактика избыточного образования солей при беременности
Важная часть профилактического лечения – правильная регидратация. Делать и пить концентрированные соки не следует: нужно отдавать предпочтение чистой воде. Беременным женщинам рекомендуется ограничить потребление продуктов, которые содержат много щавелевой кислоты – щавель, сою. Также необходимо принимать больше пищевых волокон, поскольку они уменьшают биодоступность оксалатов.
Перед началом лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом. Запрещено принимать народные средства, поскольку они могут оказывать непредсказуемое и вредное действие на беременность. Своевременное обращение к нефрологу, урологу или гинекологу не только помогает устранить возникшие осложнения, но и полностью избавиться от расстройства.
Последствия патологии
Данное заболевание характерно воспалительным процессом, что само по себе опасно для ребенка. Кроме того, оно сопровождается настолько сильным болевым синдромом, что у беременной женщины может произойти выкидыш.
Лечение патологии
Любое лечение беременной женщины должно проводиться только под наблюдением врача. Даже если высокий показатель стал результатом обезвоживания, то восстановительная терапия также проходит под руководством врача.
Если степень оксалатов повысилась из-за потребляемых в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой, то корректируется рацион питания женщины. Повышенные показатели оксалатов, вызванные патологией почек, требуют проведения более глубокой диагностики, позволяющей выяснить причину отклонения в работе органа. Затем проводится соответствующая заболеванию терапия.
Во время нормализации солей оксалата врач учитывает возможность их расхода на формирование скелета зародыша. Но в целом они приходят в норму по окончании беременности.
При диагностике у беременной женщины оксалатовых камней проводится лечение, направленное на их растворение и вывод из почек.
Так как беременность предполагает минимальное употребление медицинских препаратов, то мочегонные средства, которые прописываются женщине, готовятся из лечебных трав или являются естественными диуретиками.
Такая терапия характерна только для беременных женщин, для остальных людей мочекаменная болезнь в тяжелой форме может лечиться хирургическим путем.
Видео: оксалаты в моче при беременности
Оксалаты в моче при беременности
Оксалаты в моче при беременности – ситуация не критичная, так как эти вещества являются частью метаболизма.
Однако повышенный уровень оксалатов – это повод для беспокойства, так как в организме беременной женщины любое отклонение может привести к серьезной патологии.
Поэтому беременные женщины с первых недель срока становятся на учет в специализированные клиники и находятся под постоянным контролем врача.
Причины появления оксалатов в моче
Оксалаты в моче у будущей мамы появляются по причине каких-либо патологий в почках. То есть общая проблема – почки, но что именно приводит к повышению уровня оксалатов? Это может быть:
- преобладание в рационе беременной женщины продуктов, богатых щавелевой кислотой;
- проживание в регионе с малым содержанием магниевой соли в питьевой воде;
- нарушение обмена веществ;
- избыточное содержание витаминов в крови, вызванное их искусственным приемом;
- повышенный уровень оксалатов является наследственным заболеванием.
Врач определяет причины превышения оксалатов в организме и затем назначает лечение. Оно зависит от тяжести заболевания и от уровня оксалатов.
Иногда достаточно простой диеты, чтобы восстановить нормальный обмен веществ, в других случаях назначается довольно сложная терапия.
Симптомы повышения уровня оксалатов
- повышенная утомляемость;
- возникает частое мочеиспускание;
- внизу живота возникает болевой синдром, боль приходит внезапно и имеет резкий характер.
Если у женщины имеется сахарный диабет, она перенесла недавно операцию на кишечнике или у нее диагностирована язвенная болезнь, то проявления повышенного уровня оксалата в моче будут различны и индивидуальны. В связи с этим такие пациентки подвергаются более точной и подробной диагностике.
Лечение патологии
Любое лечение беременной женщины должно проводиться только под наблюдением врача. Даже если высокий показатель стал результатом обезвоживания, то восстановительная терапия также проходит под руководством врача.
Если степень оксалатов повысилась из-за потребляемых в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой, то корректируется рацион питания женщины. Повышенные показатели оксалатов, вызванные патологией почек, требуют проведения более глубокой диагностики, позволяющей выяснить причину отклонения в работе органа. Затем проводится соответствующая заболеванию терапия.
Во время нормализации солей оксалата врач учитывает возможность их расхода на формирование скелета зародыша. Но в целом они приходят в норму по окончании беременности.
При диагностике у беременной женщины оксалатовых камней проводится лечение, направленное на их растворение и вывод из почек.
Так как беременность предполагает минимальное употребление медицинских препаратов, то мочегонные средства, которые прописываются женщине, готовятся из лечебных трав или являются естественными диуретиками.
Такая терапия характерна только для беременных женщин, для остальных людей мочекаменная болезнь в тяжелой форме может лечиться хирургическим путем.
Последствия патологии
Данное заболевание характерно воспалительным процессом, что само по себе опасно для ребенка. Кроме того, оно сопровождается настолько сильным болевым синдромом, что у беременной женщины может произойти выкидыш.
Профилактика повышения уровня солей в моче
Так как мочекаменная болезнь при беременности лечится очень тяжело и долго, имеет смысл предпринять ряд мер по предотвращению ее появления в принципе.
Профилактику лучше всего проводить задолго до беременности или на протяжении всей жизни, ибо от мочекаменной болезни не застрахован никто, а ее протекание иной раз опасно для жизни.
Итак, во-первых, для того чтобы снизить уровень данных солей в организме, следует меньше употреблять блюд и напитков, содержащих мочевую кислоту.
Она содержится в крепком чае и кофе, в картофеле, молоке, яйцах, твороге и изделиях из шоколада. Необходимо употреблять белый хлеб, каши из различных круп, отварное мясо нежирных сортов. В рацион обязательно должны входить свежие овощи, капуста, рыба, абрикосы, сметана.
Во-вторых, необходимо больше пить жидкости.
Это не только нейтральные в своем действии на организм морсы и соки, но и полезные отвары из лечебных растений – таких, как мята, укроп, хвощ, листья земляники и смородины, корни шиповника.
Отвары и настои из этих растений можно пить не только в качестве профилактики, но и во время самой беременности, только в этом случае обязательно посоветоваться с врачом.
Проверяться на наличие оксалатов необходимо на протяжении всей беременности, это позволит не допустить повышения их уровня в организме и значительно снизит риск образования камней в почках.
Главное – помнить: операция по удалению камней – очень сложная процедура с долгим послеоперационным периодом, поэтому контроль за уровнем оксалатов в организме крайне важен.
Во время беременности такие операции проводятся редко, только в тяжелых случаях. Выводить камни приходится, не применяя медикаментов, то есть отварами из лечебных трав, а такое лечение медленное и малоэффективное.
Причины и коррекция оксалатов в моче при беременности
Оксалаты в моче при беременности – явление довольно частое, с которым сталкивается каждая третья женщина, готовая стать матерью. Естественно, подобные результаты анализов приводят беременных в ужас, заставляя переживать по поводу состояния своего и детского здоровья. Но являются ли такие отклонения в анализах мочи серьезным поводом для беспокойства?
Беременность для большинства женщин — один из самых ответственных периодов в жизни. Во время ожидания ребенка будущая мать стремится к полной физической и душевной гармонии, что помогает ей без осложнений выносить и родить здорового малыша.
Поэтому беременные женщины нуждаются в постоянном мониторинге за их состоянием, сдаче анализов и прохождении инструментальных обследований.
Именно это позволяет врачам вовремя обнаружить нарушения со стороны организма будущей матери и предупредить развитие сложных патологических процессов, опасных для нее самой и жизни ее малыша.
Действительно, присутствие оксалатов в урине – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания.
В большинстве случаев он предупреждает о нарушениях пищевого рациона беременной женщины, реже представляет собой признак развития заболеваний мочевыделительной сферы, в частности патологии почек.
Определение оксалатов в моче у беременных – повод для немедленного и всестороннего обследования, которое поможет установить истинные причины их появления.
Почему в моче появляются соли?
Кристаллы оксалатов представляют собой соли кальция или щавелевой кислоты, которые в норме появляются в организме в небольших количествах и являются естественными продуктами метаболизма.
Причин для появления в моче данных образований в повышенных концентрациях достаточно много, особенно, если речь идет о периоде вынашивания женщиной ребенка.
Среди наиболее распространенных факторов, способствующих оксалатурии при беременности, выделяют:
- употребление в пищу продуктов, обогащенных щавелевой кислотой;
- недостаточность в организме магния и витамина В6;
- обезвоживание;
- мочекаменная болезнь, а также другие патологии ренальной сферы с нарушением функции фильтрации и секреции;
- генетическая склонность к развитию оксалоза (наследственная форма нарушения метаболизма оксалатов);
- гипервитаминоз, вызванный приемом синтетических витаминов;
- стрессовые ситуации;
- заболевания эндокринной сферы, в частности сахарный диабет;
- бактериальный энтероколит, неинфекционное воспаление слизистой кишечника, аутоиммунное поражение пищеварительного тракта (болезнь Крона);
- состояния после оперативных вмешательств на кишечнике;
- присутствие в организме токсинов.
Особенности клиники оксалатурии
Как правило, на начальных этапах формирования патологического процесса, который сопровождается появлением в больших количествах солей оксалата кальция в моче беременных женщин, общее состояние пациенток не нарушается. Поэтому внешняя симптоматика нарушений отсутствует, а женщина в положении чувствует себя удовлетворительно и не предъявляет никаких жалоб.
При активации заболеваний почек, что приводят к нарушению их функциональности, у беременных начинают появляться симптомы общей интоксикации:
- общее недомогание и слабость;
- головные боли;
- быстрая утомляемость;
- сонливость.
Кроме этого, женщины отмечают у себя учащенное мочеиспускание, изменение цвета мочи, периодические боли внизу живота.
Особого внимания требует оксалатурия, которая возникает при беременности на фоне сахарного диабета и язвенного колита.
Увеличение количества солей кальция в моче у таких пациенток является признаком обострения основного патологического процесса или возникновения его осложнений, опасных для нормального развития и жизнедеятельности плода.
Появление солей оксалатов в моче при беременности – показание к тщательному обследованию будущей матери и постоянному наблюдению за ее состоянием, даже если у женщины отсутствуют какие-либо жалобы, и она великолепно себя чувствует.
С целью определения причин появления оксалатов в мече пациентке могут быть назначены:
- контрольный анализ урины;
- общий и биохимический анализ крови;
- ультразвуковое исследование почек и других органов брюшной полости;
- бактериальный посев мочи.
Основные подходы к коррекции состояния
Главными причинами увеличения в моче оксалатов являются погрешности в диете и неправильно организованный питьевой режим во время беременности.
Именно на их коррекцию следует обратить внимание в первую очередь, чтобы избавиться от оксалатурии.
Ежедневное питание, позволяющее предупредить образование солей щавелевой кислоты в больших концентрациях, должно состоять из следующего набору продуктов:
- вареного мяса нежирных сортов;
- каш;
- молочных продуктов;
- хлебобулочных продуктов из муки грубого помола;
- компотов из сухофруктов.
При появлении оксалатов в моче запрещено употреблять щавель, вареную свеклу, ревень, бобы. Лучше отказаться от смородины, крыжовника, томатов, крепкого чая и кофе. Беременным не следует кушать шоколад и сладости на его основе.
Нормализацию питьевого режима следует проводить под строгим контролем врача.
В любом случае, коррекция патологического состояния, которое привело к развитию оксалатурии, нуждается в строгом контроле со стороны специалистов, особенно, если речь идет о беременных женщинах.
Оксалаты в моче при беременности: причины и лечение
Наблюдение отложений соли в моче у беременных является тревожным симптомом для будущей матери. Не стоит медлить, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!
Оксалатами называют отложения солей, образующиеся на основе химических реакций с участием щавелевой кислоты, выводимые с конечными продуктами обменных процессов.
Такая кислота в большинстве случаев поступает с продуктами питания в большей мере растительного происхождения во время приёма пищи.
Также она формируется в организме непосредственно в результате протекающих метаболических химических реакций.
В течение суток нормальный здоровый организм будущей матери способен вывести всего 20-40 мг солей. Состояние, при котором наблюдают превышение содержания нормального значения оксалатов, называют оксалурией.
Она выступает характерным признаком развития в организме патологических процессов заболеваний, обладает принципиальным значением для определения использования дополнительных диагностических и терапевтических процедур.
Оксалаты в моче при беременности выступают важным симптомом, который проявляется при значительном нарушении процесса метаболизма. Именно наблюдение в урине кристаллов солей указывает на развитие в организме будущей матери сложных патологий.
Выявление оксалатов при анализе мочи (урины) прямо указывает на необходимость применения дополнительных и углубленных диагностических методов выявления патологий.
На содержание оксалатов в моче оказывает влияние употребление с пищей продуктов, имеющих повышенное содержание витамина С и щавелевой кислоты, а именно:
- шпинат и щавель;
- томаты и свеклу;
- цитрусовые;
- смородина.
Выявление в моче оксалатов в большинстве случаев вызвано с развитием патологических процессов в печени, почках, желёзах и пищеварительном тракте. Оксалаты кальция представляют собою кристаллические частицы.
Основные причины
Основными причинами, вызывающими появление кристаллов оксалатов кальция в моче при беременности, являются:
- неправильная организация рациона питания, когда в пищу потребляются продукты, с богатым содержанием витаминов С и Д, а также аскорбиновой и щавелевой кислоты;
- недостаток витамина В6;
- развитие патологий эндокринной системы;
- развитие воспалений в кишечном тракте, включая нарушение обменных процессов вследствие удаления части кишечника и подвздошной кишки;
- болезнь Корна;
- колиты;
- патологические процессы, протекающие при инфекционном пиелонефрите;
- прогресс мочекаменной болезни, а также различных патологий органов почек, которые существенно нарушают выполняемые ими функции фильтрации и концентрации выводимых конечных продуктов обмена;
- переизбыток токсинов отравляющих веществ;
- нарушение метаболизма, имеющее наследственный характер (оксалоз).
Наиболее распространённой причиной выступает неправильная организация рациона питания и режима потребления пищи.
Видео: Соли в моче — что делать?
Соли в моче — что делать? Советы родителям.
Симптомы и возможные последствия развития патологических процессов
Характерными чертами развивающихся патологических процессов, при которых наблюдаются соли оксалаты в моче при беременности, являются:
- превышение нормального содержания в урине белых кровяных телец (лейкоцитов) и белков;
- превышение нормального содержания в урине красных кровяных телец (эритроцитов) и выявление кровяных сгустков;
- болезненные ощущения в районе живота;
- приступы резких болей в области поясницы;
- ощущение общей слабости и быстрая утомляемость;
- увеличение диуреза (мочеиспускания) и объема выделяемой жидкости.
В некоторых случаях симптомы оксалатов в моче указывают на отравление организма этиленгликолем или переизбытком в нём токсических веществ. Превышение нормы показателя вызывает самые негативные последствия и для организма будущей матери, и для развивающегося плода ребёнка. В частности, они выражаются в следующем:
- переизбыток оксалатов способствует быстрому образованию камней в протоках и полостях органов мочевыводящей системы организма, это ведёт к нарушению процессов метаболизма и снабжения плода питательными веществами;
- образования, сформированные из отложений солей, могут выступить причиной обструкции (закупоривания) мочевыводящих протоков, путей и полостей органов, что может вызвать развитие инфекционных процессов;
- образования, сформированные из отложений солей, сложно поддаются разрушению воздействием химических препаратов, поэтому зачастую их удаление требует проведения хирургического вмешательства, которое при состоянии беременности просто невозможно.
Диагностика
Наиболее информативным и достоверным способом выявления солей оксалатов в моче при беременности является проведение лабораторного анализа урины (мочи), который периодически, в зависимости от триместров, сдаётся будущей матерью.
Для проведения дополнительных и более полных анализов используют суточный и утренний сбор урины. Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовить и сдать урину для проведения её лабораторного анализа.
Чтобы результаты исследования отразили действительную картину протекающих в организме обменных процессов, необходимо соблюдать установленные рекомендации, которые обеспечат успешность и достоверность лабораторного анализа. Именно результаты этого исследования используются для определения эффективных методов терапевтического воздействия.
Чтобы определить реальные значения показателей содержания солей оксалатов в моче нужно придерживаться элементарных требований интимной гигиены. Перед тем, как собрать урину для анализа необходимо:
- не позднее чем за 24 часа отказаться от физических нагрузок и эмоциональных переутомлений и переживаний;
- хорошо отдохнуть и выспаться;
- исключить приём лекарственных препаратов и лекарств;
- если для суточного сбора мочи используете трёх или пятилитровую банку – стерилизовать и просушить её перед применением.
За исключением лабораторного анализа для диагностирования заболевания, которое выступило причиной превышения нормы содержания солей оксалатов, используют традиционные инструментальные, аппаратные и другие лабораторные исследования, к которым относят:
- методы ультразвукового обследования;
- компьютерная и магниторезонансная томография;
- лабораторное изучение образцов;
- лабораторные анализы крови;
- изучение патогенной микрофлоры при инфекционных поражениях почек.
Исключительно применение диагностических процедур даёт ответ на вопросы о возможных причинах нарушения процессов обмена веществ и появления оксалатов.
Самостоятельно их определить не представляется возможным, так как причины расстройства метаболизма усложнены особенностями нахождения организма женщины в состоянии беременности, а превышение содержания солей в моче может быть и результатом неправильной организации питания, и развивающихся патологических процессов.
Методы лечения и снижения показателя присутствия оксалатов в моче
Выделение и переизбыток отложений солей не подлежит лечению как самостоятельное заболевание, оно является последствием неправильной организации питания, и только в некоторых случаях – развивающихся в организме патологических процессов. Главная причина превышения отложений солей оксалатов в моче заключается в неправильной организации рациона и режимов питания.
В своём большинстве такие явления не требуют воздействия медикаментозными препаратами и средствами, достаточно ограничиться соблюдением диетических рекомендаций и предписаний профильного специалиста.
В ситуациях, которые не связанны с развитием патологий, наиболее эффективным способом снижения в организме образования отложений солей выступает смена рациона употребляемых продуктов.
Диета при оксалатах в моче при беременности заключается в употреблении:
- препаратов, содержащих магний и его окиси;
- витаминов группы В1 и группы В6;
- калиевых и натриевых нитратов;
- лимонной кислоты (но не лимонного сока);
- варёного (тушёного) мяса;
- каш, кисломолочных и молочных продуктов;
- хлебобулочных изделий, приготовленных из муки грубого помола;
- компотов из натуральных и сушёных фруктов.
Из рациона следует исключить:
- щавель;
- бобы;
- крыжовник и смородину;
- свеклу и томаты;
- шпинат и сельдерей;
- ревень;
- крепкий чай;
- натуральный кофе;
- какао и шоколад.
Также необходимо ограничить потребление в пищу различных бульонов, перца, пряностей, хрена и горчицы, копчёностей, солёных закусок и консервации.
Если содержание оксалатов явилось последствием развития в организме заболевания, то необходимо принять терапевтические меры медикаментозного влияния на патологический процесс, который выступил катализатором превышения нормы. Для этого применяют комплексное обследование организма будущей матери, требуя от неё строго соблюдения предписаний и рекомендации профильных специалистов.
Лечебные процедуры избираются исключительно врачом с учётом гормональных изменений и особенностей обмена веществ, вызванных состоянием беременности. Только своевременное выявление заболевания значительно увеличивает успешность терапевтического влияния и безопасность медикаментозного влияния для развивающегося плода.
Видео: О чем говорят анализы мочи
О чем говорят анализы мочи
Соли оксалаты в моче при беременности в небольших и больших количествах: что это значит
Соли кальция – оксалаты – наравне с другими веществами (к таким, например, можно отнести соединение чистых солей кальция с ортофосфорной кислотой – фосфат) представляют собой продукт естественных процессов метаболизма в организме, растворяемый пропущенной через почки жидкостью, выводимый вместе с мочой.
Здоровье женщины зависит от баланса данного вещества – концентрация чуть больше или чуть меньше, и состояние пошатнется, запуская патологический процесс развития самых серьезных заболеваний. Если почки не справляются с нагрузкой, соли не выводятся, начинают кристаллизоваться и превращаться в камни.
В организме здорового человека кальций перерабатывается и выводится своевременно, оптимальными объемами, поэтому соли оксалаты в моче обнаруживаются в минимальном объеме. Данный баланс может быть нарушен массой факторов:
- приемом большого количества витаминов;
- обильным употреблением овощей;
- генетической предрасположенностью;
- регулярными стрессами;
- сахарным диабетом;
- воспалительными и инфекционными заболеваниями ЖКТ;
- дефицитом солей магний.
Беременность является сложным испытанием для женского тела – все ресурсы матери направляются на поддержание развития и защиту плода, все ее органы и системы работают над этой задачей часто в ущерб для самой женщины, поэтому даже обычная аллергия может стать проблемой.
Для развития ребенка требуется большое количество кальция, который производит материнский организм. Если почки матери не функционируют как следует и не обеспечивают достаточное количество воды для растворения и выведения солей, это причина для начала их кристаллизации с выпадением в мочу.
Причины оксалатурии
Причин для появления в моче таких элементов, как оксалаты, существует достаточно много. Самой основной из них являются такие факторы, как:
- Диета, основанная на употреблении продуктов, которые богаты таким веществом, как щавелевая кислота;
- Подобное явление нередко проявляется у людей, проживающих в регионах, которые значительно обеднены магниевыми солями;
- Чаще всего причиной появления данного заболевание является серьезное изменение обмена веществ и щавелевой кислоты в организме женщины;
- Употребление витаминов в дозировке, которая превышает суточную;
- Плохая наследственность также имеет определенное значение.
На начальной стадии данное заболевание достаточно тяжело поддается эффективной диагностике, так как совершенно отсутствуют какие-либо внешние проявления. Только проведение очень тщательного анализа при подобной патологии поможет назначить эффективное лечение заболевания, что для беременной женщины очень важно.
Соли оксалатов в моче при беременности могут быть вызваны патологическими процессами в организме или внешними факторами.
- частые стрессовые ситуации;
- передозировка витаминов;
- недостаток солей магния в пище;
- злоупотребление продуктами, содержащими щавелевую кислоту (копчености, консервированная еда);
- обезвоживание организма.
Виды
Обнаружение оксалатов при беременности часто свидетельствует о протекании в организме женщины патологических процессов, затрагивающих мочевыделительную систему. Состояние опасно тем, что симптоматически практически не проявляется, поэтому выявляется только на основании анализа мочи и результатов инструментальных обследований (УЗИ).
В моче обычно обнаруживаются несколько видов оксалатов, каждый из которых образовался из солей различных типов веществ.
Наиболее распространенными являются оксалаты кальция, но выделяются также конкременты кристаллизовавшихся солей калия, аммония и натрия, соединенных с щавелевой кислотой.
На образование таких камней влияют различные факторы – от неправильной диеты до переизбытка принимаемых витаминов.
Оксалаты в моче при беременности
Моча даже абсолютно здорового человека содержит небольшое количество солей и прочих веществ. Оксалаты в моче также присутствуют, но поскольку это естественный продукт метаболизма, угрозы они не представляют. А вот увеличение их концентрации может стать причиной серьезных нарушений, особенно у беременной женщины, которая больше других подвержена различным недугам.
Симптомы заболевания во время беременности проявляются очень редко. Они могут быть не сильно выраженными, а иногда и совсем отсутствовать, пока оксалатные камни не станут огромных размеров и не послужат причиной более серьезных расстройств.
При тяжело текущей беременности, токсикозе и прочих нарушениях, связанных с вынашиванием малыша, незначительные проявления мочекаменной болезни заметить трудно, а диагностировать патологию по симптомам просто невозможно.
Признаки отложения камней могут стать причиной для обращения к специалисту и поводом к тщательному обследованию.
К основным признакам образования оксалатов и других конкрементов у беременных относят такие проявления:
- болезненные ощущения в области поясницы;
- дискомфорт и боль при мочеиспускании;
- частые позывы в туалет с минимальным количеством выходящей мочи;
- общая слабость;
- утомляемость;
- скачки артериального давления.
Все эти симптомы объясняются беременностью, и повода для беспокойства часто не дают. Заподозрить отложение конкрементов можно только после исследования мочи.
От медикаментозной терапии и тем более хирургического удаления оксалатных отложений в период гестации придется отказаться. Только в случае очевидной угрозы для жизни матери и ребенка прибегают к таким методам лечения.
Оксалаты в моче у беременных – это признак образования конкрементов в мочеполовой системе, по причине развития патологических процессов и соединения кальциевой соли щавелевой кислоты.Формирование оксалатурии очень опасно, из-за того, что кристаллы практически не поддаются растворению. Выделяют два вида соли:
- органические — не участвуют в метаболизме и попадают в организм через употребление фруктов и овощей;
- неорганические, содержатся в продуктах, которые прошли термическую обработку, что способствует скоплению солей.
Клинический анализ урины позволяет выделить химико-физический состав. Таблица с расшифровкой указывает не только на содержание солей в общей массе, но и на присутствие дополнительных элементов (белок, эпителий, эритроциты и лейкоциты), которые позволяют увидеть полную клиническую картину.
Норма содержания оксалатов в моче не должна превышать 40 мг. При этом учитывается кислотность мочи (ph до 7), кислая или, наоборот, щелочная среда гарантировано становится причиной того, что кристаллы выпадают в осадок. Большое количество в урине требует немедленной нормализации питания, чтобы не спровоцировать осложнений у беременной.
В небольшом количестве оксалаты в моче при беременности не являются тревожным признаком, тем более, что после первого анализа, выявившего данные вещества, следует пройти повторное обследование, которое может подтвердить, а может и опровергнуть диагноз. Однако, так как проявление уратов связано с проблемой функционирования почек, оно при запущенности состояния может нанести вред матери и ее малышу.
Диета и лечение
Для максимально эффективной борьбы с оксалатами требуется выяснить их основную причину появления. Если данные элементы проявились по причине серьезного обезвоживания организма, то здесь для беременной женщины очень важно нормализовать свой режим питания и приема воды. Делать это желательно под тщательным наблюдением специалиста.
Если причиной является чрезмерное употребление в пищу продуктов, которые имеют большое количество щавелевой кислоты, потребуется в обязательном порядке полностью убрать из рациона все подобные продукты и отрегулировать лечебную диету.
Если причиной данного заболевания у беременной женщина стала определенная патология почек, потребуется пройти более тщательное обследование. По его результатам уже врач назначит то или иное соответствующее лечение и диетическое питание.
Вне зависимости от причины появления заболевания уровень солей в организме беременной женщины требуется довести до нормальных показателей, которые присутствовали до беременности.
https://www.youtube.com/watch?v=TnAn1b-KWy8
В некоторых случаях допустимо небольшое уменьшение показателей нормативов, так как на протяжении всей беременности соли могут расходоваться на процесс выработки молока, а также на формирование скелета малыша.
Соответственно, если присутствует некоторое повышение оксалатов в процессе беременности, все это говорит о довольно серьезном нарушении.
Последствия
Высокий уровень оксалатов без своевременной диагностики и лечения у беременных женщин приводит к отложению соли. Скопления через некоторое время превращаются в камни и становятся причиной серьезных нарушений, негативно сказываются на протекании беременности.
Прямой угрозы конкременты для будущего ребенка не несут, но при движении они доставляют дискомфорт и опасные проблемы со здоровьем у женщины. Ухудшение общего состояния, страх последствий для будущего малыша может спровоцировать прерывание беременности или преждевременные роды.
Основные профилактические меры
Чтобы избежать повышения количества оксалатов в моче, женщине необходимо в обязательном порядке придерживаться диеты. Осторожно следует подходить к употреблению таких продуктов, как:
- Кофе и крепкий чай;
- Картофель, молоко, яйца и творог;
- Изделия из шоколада.
Рацион женщины требуется обязательно разнообразить белым хлебом и крупами. Важно ввести в ежедневный рацион отварное мясо, свежую капусту, рыбу, абрикосы, сметану.
Основной способ коррекции состояния беременных женщин, у которых повысился обычно умеренный уровень содержания оксалатов в моче, это диета, включающая:
- нежирное вареное мясо;
- каши;
- молочные продукты;
- хлеб из муки грубого помола.
Правильное питание, благодаря которому снижается количество солей кальция, а также оптимальный питьевой режим, исключат вероятность развития проблем с мочевыделительной системой в дальнейшем.
Наличие оксалатов в моче может означать всего лишь то, что будущая мать неправильно питается и принимает слишком много витаминов, однако, это же состояние часто демонстрирует наличие в организме женщины проблем с мочеполовой системой (а иногда еще и ЖКТ). Чтобы исключить вероятность развития заболеваний рекомендуется пройти обследование и начать своевременное лечение. Важно помнить, что оксалаты – потенциальная опасность для матери и ребенка.