Пентоксифиллин 100 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Современный фармацевтический рынок предлагает широкий выбор препаратов на основе данного вещества. Наиболее распространенные из них – пентоксифиллин и трентал. Данные препараты являются аналогами, оба относятся к фармакологической группе вазодилататоров.

Разница в производителе, качестве сырья, которое используется для производства лекарственного средства и, соответственно, цене.

Преимущества и недостатки оригинальной продукции

Среди преимуществ брендового лекарства можно выделить следующие пункты:

Препарат был синтезирован в начале 70-х годов в Германии и на сегодняшний день является одним из наиболее эффективных и безопасных.
Применение лекарства способствует улучшению пластических свойств эритроцитов.
Средство широко применяется в хирургической практике и с 2004 года считается одним из наиболее распространенных сосудистых лекарств.
Лекарство усваивается более, чем на 90%.
Результаты многочисленных клинических исследований также подтверждают хорошую переносимостью и должное терапевтическое воздействие.

Препарат способствует оказанию ангиопротекторного воздействия, нормализует ток крови по мелким кровеносным сосудам и способствует их расширению. Лекарство оказывает как терапевтическое, так и профилактическое воздействие, его использование позволяет приостановить прогрессирование той или иной патологии.

Внедрение данного лекарства на фармацевтический рынок в значительной степени поменяло взгляды врачей на консервативную терапию сосудистых нарушений. Управление по контролю качества лекарственных препаратов (FDA) одобряет использование данного лекарственного средства в ходе лечения ряда различных сосудистых патологий.

Среди недостатков можно выделить достаточно высокую стоимость лекарственного средства Трентал в сравнении с препаратами-аналогами. Препарат предназначен для длительного использования, поэтому данный фактор может стать существенным минусом для ряда пациентов.

Результаты клинических испытаний

Для препарата характерны ряд следующих фармакологических особенностей:

Рекомендовано длительное использование лекарства: в ряде случаев не менее 2,5-3 месяцев.
Препарат не вызывает синдром отмены, характерный для большого числа спазмолитических лекарственных средств.
Использование пентоксифиллина в высокой дозировке на протяжении короткого промежутка времени демонстрирует высокую терапевтическую эффективность в ходе терапии нарушений кровообращения.
Применение препарата позволяет отказаться от приема лекарств из группы спазмолитиков: Дротаверина, Спазмолитина, Папаверина.
У врача есть возможность подобрать оптимальную дозировку препарата для каждого пациента. В ряде случаев требуется прием до 1200 мг вещества в сутки.

Пентоксифиллин широко применяют в ходе лечения трофических нарушений. Как демонстрируют результаты клинических исследований, использование данного вещества значительно ускоряет процесс заживления язв. В ходе одного из исследований был задействован именно препарат Трентал в дозе 400 мг на протяжении полугода:

Положительного результата удалось достичь более, чем в 84% случаев.
Несмотря на продолжительность использования, лекарство продемонстрировало высокую переносимостью.
Лекарство сохраняет свое терапевтическое воздействие на протяжении всего времени терапии.
Процесс заживления язв можно ускорить, если дополнительно применять компрессионный трикотаж.

Данное лекарственное средство официально рекомендовано для терапии ангиопатии, нефропатии, ретинопатии, а также трофических нарушений, спровоцированных наличием сахарного диабета.

Результаты исследований подтверждают, что препарат способствует снижению гипергликемии. Профилактическое воздействие вещества направлено на предотвращение образования производных гликирования.

Накопление данных веществ способствует развитию осложнений сахарного диабета.

Качественные клинические исследования относительно безопасности применения данного препарата в период вынашивания ребенка не проводились.

Показания к приему лекарств на основе пентоксифиллина

После перенесенного инфаркта миокарда.
При нарушениях доставки питательным веществ к области мягких тканей с последующим образованием трофических нарушений.
Состояний, сопровождающихся нарушениями кровообращения: в том числе, при перемежающейся хромоте.
Болезни Рейно.
Ишемической болезни сердца.
Отосклероза.
При нарушениях церебрального кровоснабжения, спровоцированного развитием атеросклероза.
Нарушений нормальной микроциркуляции в области органов зрения.
Бронхиальной астмы.
Эмфиземы легких.
Снижения или полной потери слуха, спровоцированного нарушениями микроциркуляции крови в области внутреннего уха.

Внутривенное введение лекарства позволяет развить обходные пути, огибающие пораженные вены и сосуды.

Препараты широко применяют в ходе лечения разнообразных сосудистых патологий, а также нарушений коронарного кровообращения. Подобные препараты составляют основу базисной терапии, которую задействуют для устранения последствий инсульта, а также в ходе профилактики инфаркта миокарда.

Особенности использования лекарств

Лекарство рекомендовано принимать в сочетании с умеренным физическими нагрузками. Допускается комбинированное лечение с лекарственными средствами на основе клопидогрела в ходе терапии перемежающейся хромоты.

В случае одновременного использования с лекарственными средствами от повышенного артериального давления, препаратами, в состав которых входит инсулин, а также гипогликемическими лекарствами может потребоваться коррекция дозировки лекарственных средств.
При нарушениях нормального функционирования мочевыделительной системы может потребоваться коррекция дозировки лекарства, в состав которого входит пентоксифиллин.
В случае сочетания с лекарственными средствами из группы антикоагулянтов необходимо систематически осуществлять контроль показателей свертываемости крови.
При парентеральном введении лекарственных средств в повышенной дозировке пациентам с сахарным диабетом может усиливаться гипогликемическое воздействия инсулина.

На эффективности воздействия лекарства может сказаться подверженность пациента вредным привычкам (в особенности, курению). В данном случае наблюдается угнетение его метаболизма, а концентрация активного вещества в плазме крови снижается более, чем на 15%.

На протяжении всего времени терапии следует следить за показателями артериального давления.
В случае необходимости применения лекарства во время лактации следует рассматривать вопрос о прекращении ГВ.
В ходе проведения всех испытаний оценивали показатели дистанции безболезненной ходьбы, а также клинические показатели анализа крови.

Оценка степени безопасности лекарств

Наиболее часто сообщалось о развитии болевых ощущений в области головы, нарушений сна, состояния повышенной тревожности, судорог, ухудшении зрения, нарушениях сердечного ритма, тахикардии, прогрессирующей стенокардии, стойком понижении артериального давления.

Возможно также развитие дерматологических и аллергических побочных эффектов на фоне приема и препарата Пентоксифиллин, и Трентал: гиперемии кожи лица, повышения ломкости ногтевой пластины, жалобы на чувство жара и приливы к области лица и грудной клетки, крапивницы, зуда.

Подобные препараты недопустимо принимать в следующих случаях:

Сразу после того как пациент перенес инфаркт миокарда (только в период восстановления под присмотром врача).
При стойком понижении артериального давления.
В случае развития прогрессирующего, выраженного атеросклероза коронарных артерий.
При интенсивных кровотечениях.
В случае кровоизлияний в области сетчатки глаза.
В период вынашивания ребенка и лактации.
При аритмии не рекомендовано вводить лекарство внутривенно.

В том случае, если применять пентоксифиллин-содержащие препараты без назначения врача и предварительного согласования дозировки, риск развития нежелательных побочных действий возрастает. При передозировке лекарством может потребоваться незамедлительная госпитализация пациента.

Сравнение стоимости

Пентоксифиллин:

Таблетки 100 мг, 60 шт. (ОАО Органика, Россия) – 1190-125 руб.
Таблетки 100 мг, 60 шт. (Северная Звезда, Россия) – 95-100 руб.
Ампулы 2%, 5 мл, 1 шт. (Беларусь) – 5-7 руб.
Ампулы 2%, 5 мл 1 шт. (Россия) – 25-27 руб.

Трентал:

Таблетки 100 мг, 60 шт. (производство Франция) – 430-460 руб.
Таблетки 400 мг, 20 шт. (Франция) – 540-580 руб.
Таблетки 400 мг, 60 шт. – 1200 -1250 руб.
Ампулы 100 мг, 5 мл, 5 шт. – 160-170 руб.

Выводы

Можно сделать следующие выводы: если пациент сомневается, что лучше применять в ходе терапии гипоксического состояния или нарушения микроциркуляции крови – пентоксифиллин или трентал, то следует принять во внимание следующие очевидные факты:

По возможности, лучше отдать предпочтение качественной продукции, которая одобрена Управлением по контролю качества лекарственных средств. В особенности, данная рекомендация касается пациентов с тяжелыми гипоксическими нарушениями и сосудистыми патологиями в запущенной стадии.
Принять во внимание результаты клинический испытаний, которые проводятся с начала 2000 годов и демонстрируют выраженное терапевтическое воздействие.

В том случае, если у пациента нет возможности приобрести дорогостоящее лекарство, всегда можно проконсультироваться с врачом относительно подбора качественной и более бюджетной продукции. Другими аналогами лекарства, в состав которых входит пентоксифиллин являются: Вазонит (Австрия), Агапурин (Словакия), Пентилин (Словения).

Пентоксифиллин 100 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Средство восстанавливает нормальное движение крови по микрососудам. Предотвращает склеивание тромбоцитов, улучшает текучесть крови. Применяется при нарушении кровообращения.

Международное непатентованное название

Пентоксифиллин

Пентоксифиллин 100 восстанавливает нормальное движение крови по микрососудам.

С04AD03

Производитель выпускает препарат в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Действующее вещество — пентоксифиллин в количестве 100 мг.

Таблетки

Расфасованы по 20 шт. в упаковке.

Несуществующие формы

Несуществующая форма выпуска — капли и капсулы.

Фармакологическое действие

Пентоксифиллин подавляет действие фосфодиэстеразы, уменьшает количество кальция внутри клеток, препятствует агрегации тромбоцитов. Препарат расширяет сосуды, облегчает движение крови по микрососудам, способствует насыщению органов кислородом.

Пентоксифиллин 100 расширяет сосуды, облегчает движение крови по микрососудам.

Фармакокинетика

Из пищеварительного тракта всасывается быстро. В процессе метаболизма в печени образуются активные компоненты. Через 60 минут концентрация действующих компонентов в крови достигает максимального значения. Наполовину выводится из организма через 1-2 часа. Выводится с мочой и калом.

От чего помогает?

Средство назначают в таких случаях:

нарушение кровообращения на фоне поражения клеток мозга, атеросклероза или сахарного диабета;
ухудшение микроциркуляции на фоне спазма артерий и артериол (болезнь Рейно);
острое нарушение мозгового кровообращения;
заболевания периферических артерий;
омертвение тканей организма;
поражение артерий ног;
трофические язвы;
недостаточность кровообращения сосудистой оболочки глаза;
ухудшение слуховой функции в результате сосудистых нарушений.

Препарат применяют для улучшения питания тканей и восстановления микроциркуляции при тромбозе глубоких вен, обморожении.

Противопоказания

Препарат противопоказан пациентам со следующими патологиями:

непереносимость данного препарата, а также гиперчувствительность к кофеину, теофиллину, теобромину;
кровоизлияние в мозг;
период беременности и лактации;
обширные кровотечения;
кровотечение из сосудов сетчатки;
дети и подростки до 18 лет.

Таблетки не назначают при остром нарушении кровоснабжения сердечной мышцы.

С осторожностью

С осторожностью назначают пациентам при хронической сердечной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек и печени, пониженном артериальном давлении, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Применять пациентам, которые недавно перенесли операцию, нужно под контролем врача.

С осторожностью Пентоксифиллин 100 назначают пациентам при хронической сердечной недостаточности.

Как принимать Пентоксифиллин 100?

Таблетки принимают после еды. Начальная дозировка — по 2 таблетки трижды в сутки. Снизить дозу можно через 7-14 дней до 100 мг. При хронической недостаточности функции почек принимать препарат нужно в уменьшенной вдвое дозировке. Суточная доза не должна составлять более 1200 мг. Продолжительность лечения — от 1 до 3 месяцев.

Пентоксифиллин могут назначать при сахарном диабете, поскольку он эффективно справляется со многими осложнениями данного заболевания. Дозировку подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и эффекта от приема.

Дозировка в бодибилдинге

Этот препарат часто применяют перед тренировкой т. к. благодаря ему мышцы хорошо наполняются кровью и становятся более рельефными. Препарат принимают за полчаса до тренировки. Рекомендуемая дозировка — по 2 таблетки дважды в сутки. Максимальная доза — 1200 мг. Принимать средство можно не более месяца, а потом необходимо сделать перерыв.

Побочные действия Пентоксифиллина 100

Средство хорошо переносится организмом, но имеет и побочные эффекты.

Пентоксифиллин могут назначать при сахарном диабете.

Желудочно-кишечный тракт

Ухудшение аппетита, различные нарушения дефекации, воспаления стенки желчного пузыря, возрастание активности ферментов печени, сухость слизистой оболочки рта.

Органы кроветворения

Снижение количества лейкоцитов, пониженные показатели всех видов клеток крови, уменьшение содержания фибриногена. Со стороны ССС наблюдается снижение артериального давления, развитие стенокардии, кардиалгия, тахикардия.

Центральная нервная система

Отмечается головная боль. Иногда появляется чувство тревоги, головокружение, ухудшается сон и зрение. Редко — воспаление оболочек головного и спинного мозга.

Аллергии

Отмечается зуд, крапивница, отек подкожных тканей и глубоких слоев дермы, покраснение лица. В редких случаях прием препарата приводит к анафилаксии.

Влияние на способность управлять механизмами

Лекарство может вызывать головокружение, ухудшение зрения, учащенное сердцебиение. Следует отказаться на время терапии от управления автотранспортом и сложными механизмами или проявлять осторожность.

Во время лечебного курса необходимо следить за артериальным давлением.

Особые указания

После оперативных вмешательств необходимо контролировать концентрацию гемоглобина. Во время лечебного курса необходимо следить за артериальным давлением. Если диабетикам необходимо принимать средства для понижения уровня глюкозы, следует скорректировать дозу данного препарата.

При одновременном приеме препаратов, препятствующих образованию тромбов, необходимо следить за свертываемостью крови. Курение уменьшает эффективность данного препарата.

Дозировка в пожилом возрасте

В пожилом возрасте дозировку необходимо уменьшить, потому что препарат медленнее выводится и происходит повышение биодоступности.

Для чего назначают Пентоксифиллина 100 детям

Данное лекарственное средство не назначают детям, т.к его влияние на организм ребенка не изучено.

Применять препарат в данные периоды противопоказано. При необходимости грудное вскармливание прерывают.

Передозировка Пентоксифиллина 100

При передозировке проявляются следующие симптомы:

вялость;
кружится голова;
сонное состояние;
непроизвольное сокращение мышц;
гиперактивность.

При появлении первых симптомов нужно промыть желудок, принять активированный уголь. Если появились судороги, врач может назначить антиконвульсанты.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиление эффекта происходит при одновременном применении средств, которые влияют на свертываемость крови. Препараты от давления, для снижения концентрации глюкозы, Вальпроевая кислота и антибиотики начинают действовать быстрее под действием пентоксифиллина.

Употребление данного препарата и других ксантинов приводит к появлению психических заболеваний.

Циметидин увеличивает количество пентоксифиллина в крови и это может привести к появлению побочных реакций. Теофиллин необходимо принимать с осторожностью.

Совместимость с алкоголем

Употреблять алкоголь во время терапии запрещено. В противном случае усиливаются побочные реакции и происходит отравление организма этанолом. Терапия может оказаться неэффективной.

Аналоги

В аптеке можно приобрести следующие заменители препарата:

Вазонит;
Пентилин;
Пентоксифарм;
Тренпентал;
Флекситал.

Аналогичными препаратами в бодибилдинге являются Трентал и Агапурин. Перед применением данных препаратов лучше посетить врача.

Условия отпуска из аптеки

Отпускается по рецепту врача

Можно ли купить без рецепта?

Купить препарат без назначения врача невозможно.

Цена на Пентоксифиллин 100

Стоимость упаковки лекарства — от 295 руб.

Упаковку с таблетками нужно определить в темное место с температурой до +25°C.

Срок годности

Срок годности — 3 года.

Производитель

АО «Органика», Россия.

Пентоксифиллин

Пентоксифиллин инструкция

Отзывы о Пентоксифиллине 100

О препарате Пентоксифиллин 100 оставляют хорошие отзывы врачи и пациенты. Отмечают быстрый результат, доступную цену и эффективность. Если соблюдать дозировку и принимать по инструкции, побочные эффекты не наблюдаются.

Врачей

Илья Корнеев, флеболог, Кемерово.

Препарат улучшает состояние сердечно-сосудистой системы. Применяется при нарушении артериальной или венозной микроциркуляции.

Отлично подходит для лечения больных с перемежающейся хромотой на фоне недостатка кровообращения в нижних конечностях. Во время терапии нужно измерять давление регулярно. При пониженном давлении, в т. ч. в пожилом возрасте, начинать прием необходимо с уменьшенной дозы.

Ангелина Тихоплав, кардиолог, Реутов.

Средство способствует оксигенации крови.

После приема препарата сосуды расслабляются, миокард начинает получать больше кислорода, расширяются артерии сердца, повышается тонус диафрагмальных и межреберных мышц, улучшается эластичность внешней оболочки эритроцитов.

Рекомендую во время приема отказаться от курения, т.к. вредная привычка уменьшает эффект действующего компонента. Существует инъекционная форма с содержанием раствора натрия хлорида и пентоксифиллина.

Пациентов

Ирина, 45 лет, Тюмень.

Назначили средство в комплексном лечении вегетососудистой дистонии. Облегчение наступает спустя несколько дней после приема. Принимала около 10 дней. Приступы возникают не так часто. Средство избавляет от слабости, головных болей и головокружения.

Катерина, 33 года, Санкт-Петербург.

У свекрови после приема препарата стали меньше отекать конечности, и варикоз не так беспокоит. Средство хорошо влияет на сердце и сосуды, поэтому давление теперь держится в норме. Покупали препарат Трентал, но потом узнали про российский дешевый аналог Пентоксифиллин.

Андрей, 51 год, Саратов.

Отоларинголог назначил по 1 таблетке трижды в день. Избавился от шума в голове, улучшилось зрение. После лечения врач сообщил о том, что улучшилось состояние вегетативной нервной системы. В конце терапии принимать таблетки начал дважды в сутки из-за проблем с давлением. Результатом доволен.

Аналоги препарата «Пентоксифиллин»

Препарат «Пентоксифиллин» входит в группу гемореологических средств, является ангиопротектором. За счет ряда свойств он улучшает циркуляцию крови в тканях, устраняя признаки и последствия гипоксии на проблемных участках.

Продукт вошел в медицинскую практику в конце 70-х годов прошлого века под оригинальным торговым названием «Трентал». Со временем появились разнообразные аналоги «Пентоксифиллина», что привело к увеличению количества вариантов лечебных подходов.

Несмотря на доступность таблеток и присутствие в их основе одинакового активного компонента, подбором заменителя должен заниматься врач.

Преимущества и недостатки оригинальной продукции

Применение «Пентоксифиллина» приводит к снижению вязкости крови, расширению просвета кровеносных каналов и укреплению их стенок. Результатом такой терапии становится активное наполнение кислородом тканей, страдающих от гипоксии.

Подобные свойства препарата активно используются в хирургии, терапии, неврологии, офтальмологии, отоларингологии и других областях медицины. При определенных условиях продукт могут принимать бодибилдеры под контролем спортивного врача.

За основу подхода обычно берется оригинальный препарат, но у него есть как плюсы, так и минусы.

Главным преимуществом лекарства «Пентоксифиллин» над рядом заменителей считается его высокая эффективность на фоне максимальной безопасности. Еще состав хорошо усваивается организмом, отличается приличной скоростью появления признаков положительной динамики.

В большинстве случаев его применение хорошо переносится пациентами, что позволяет активно применять медикамент в разных областях медицины для борьбы с сосудистыми патологиями.

Стоимость «Пентоксифиллина» в среднем составляет 30-80 рублей по сравнению со схожими формами его аналогов, что также является преимуществом.

Есть у лекарства и слабые стороны. Некоторые заменители средства имеют более высокий показатель биодоступности, меньшую продолжительность периода полувыведения его метаболитов. При ряде медицинских состояний это играет важную роль, влияя на качество лечения, его безопасность в составе комбинированного подхода.

Современные российские и импортные препараты заменители

Заменяя «Пентоксифиллин» его синонимами и дженериками, врачи руководствуются не только качеством лекарства, ценой и репутацией производителя.

Нередко окончательное решение зависит от фармакокинетических показателей продукта, диагноза, степени тяжести состояния пациента.

По этой причине не следует пытаться заменить прописанное средство самостоятельно, если оно по каким-то причинам не подходит.

«Трентал»

«Трентал» – это торговое название, под которым пентоксифиллин появился на фармакологическом рынке. Хоть по сути это практически одно и то же, есть несколько существенных отличий. «Трентал» выпускается в виде таблеток и концентрата для приготовления инфузионного раствора.

Лекарство назначают при энцефалопатиях различной этиологии, ишемическом инсульте, проблемах с сосудами. «Трентал» активнее других его аналогов применяют в отоларингологии. Курсовой прием медикамента помогает при проблемах с кровообращением в вертебробазиллярной системе, сенсорной тугоухости, различных нарушениях слуха на фоне снижения функциональности кровеносной сетки.

Преимущества «Трентала»:

эффективность и безопасность, благоприятное воздействие на состояние эритроцитов за счет восстановления их эластичности;
биодоступность препарата, превышающая 93%;
хорошая переносимость, меньшее количество побочных эффектов, чем у состава «Пентоксифиллин»;
время полувыведения составляет 1-2 часа, что на 30-90 минут меньше, чем у оригинала.

Главным минусом лекарства считается его цена. За «Трентал» в таблетках аптеки запрашивают в среднем 500 рублей. Цена на другие формы продукта может доходить до 1800 рублей. Лекарство нужно принимать в течение длительного времени для получения стойкого лечебного эффекта, в итоге терапия может обходиться довольно дорого.

Подробнее о препарате вы узнаете здесь.

«Флекситал»

Не самый распространенный, но качественный и действенный аналог медикамента «Пентоксифиллин». Он выпускается в виде таблеток, драже, капсул, раствора и концентрата для его приготовления.

Жидкая форма препарата предназначена для внутривенного или внутриартериального введения. Такое разнообразие видов лекарства позволяет применять его в любых областях медицины.

Состояние пациента не способно стать преградой к проведению терапии.

«Флекситал» отличается повышенной эффективностью при лечении нарушений мозгового кровообращения, атеросклероза и тромбоза сосудов. Его применяют при тяжелых формах варикоза с хорошими шансами на развитие положительной динамики. Биодоступность лекарства приближается к 92%. Период его полувыведения составляет 1-1,5 часа.

«Вазонит»

Главным плюсом считаются его высокая биодоступность – около 94%, которая обеспечивает средству повышенную эффективность. При этом период полувыведения состава увеличивается до 3 часов. Медикамент выпускается только в виде таблеток, что сокращает спектр его применения. Цена чуть ниже, чем у «Трентала», из-за чего продукт нередко заменяют аналогами.

«Латрен»

Лекарственное средство с самым широким спектром применения из всех представленных аналогов. Помимо всех уже перечисленных состояний его дополнительно применяют при облитерирующем дерматите. Лекарство отличается высокой степенью эффективности при болезни Рейно, любых проблемах с трофикой тканей.

Офтальмологи назначают его при нарушении микроциркуляции в глазном яблоке, отоларингологи используют для борьбы с сосудистыми патологиями в ушах, частичной потерей слуха. Аналог пентоксифиллина «Латрен» часто включают в комплексную терапию при язвенных поражениях тканей, гангрене, обморожении, варикозной болезни.

Он может быть использован при поражениях тканей на фоне диабета, в восстановительном периоде ишемического инсульта.

Биодоступность средства составляет около 91%. Период его полувыведения самый короткий среди заменителей – при ряде условий он не превышает получаса. Минусом считается наличие всего одной лекарственной формы препарата – раствора для инъекций. Обычно это приводит к невозможности проведения терапии за пределами стационара. Состав отпускается по довольно низкой цене.

«Агапурин»

Иностранное средство, которое за годы использования заявило о своем высоком качестве и надежности. Чаще всего этот аналог состава «Пентоксифиллин» назначают пациентам с ревматизмом, нарушением микроциркуляции в среднем ухе, бронхиальной астмой. Препарат включают в профилактику тромбов, используют для нормализации кровотока в нижних конечностях.

Плюсом считается наличие у средства множества лекарственных форм, что расширяет возможности проведения терапии. В отличие от аналогов, «Анапурин» можно использовать при беременности с разрешения врача и под его контролем. К отрицательным моментам относят сравнительно низкую биодоступность средства – 90%.

Сравнение стоимости

Врачи не рекомендуют выбирать аналоги препарата, исходя из их стоимости. Если этот момент все же становится определяющим, надо помнить, что наиболее дешевым является «Пентоксифиллин». Его цена колеблется в пределах 30-110 рублей. На втором месте по показателю стоит «Латрен».

Его можно приобрести за 80-160 рублей, но продукт довольно сложно найти в аптеках. Далее идет «Флекситал» по цене в 90-210 рублей, правда, его тоже непросто приобрести. Более дорогой «Агапурин» стоит от 130 рублей за раствор для инъекций и от 200 – за таблетки. «Вазонит» стоит еще дороже – не менее 380 рублей.

Самый дорогой из аналогов – «Трентал» стоит от 500 рублей и выше.

Каждый из заменителей «Пентоксифиллина» обладает своими особенностями, несмотря на одинаковое основное вещество. Все его аналоги эффективны и относительно безопасны при правильном подходе. Главное, не заниматься лечением самостоятельно, а действовать по рекомендации врача.

Пентоксифиллин: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Пентоксифиллин – это периферический вазодилататор, производный диметилксантина. Является современным и эффективным средством, улучшающим реологические свойства крови. Медикамент оказывает ярко выраженное сосудорасширяющее и капилляропротекторное действие, а также увеличивают резистентность капилляров и улучшает микроциркуляцию.

Препарат влияет на все типы сосудов человеческого организма: артериальные, венозные, капиллярные. Прием Пентоксифиллина позволяет улучшить тонус дыхательной мускулатуры, купировать процессы тромбообразования.

Ангиопротектор показан для применения в комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы. Лекарственное средство используют в клинической практике для лечения сосудов головного мозга, при венозной недостаточности.

Механизм действия обусловлен угнетением фосфодиэстеразы и накоплением циклической аденозин-монофосфорной кислоты со снижением концентрации внутриклеточного кальция в гладких мышцах сосудов и в форменных элементах крови. Также лекарственный препарат затормаживает процесс агрегации, при этом повышая эластичность сосудистой стенки и уменьшая в плазме уровень фибриногена, а также ускоряя фибринолиз.

Форма выпуска

Пентоксифиллин фото порошка и таблеток

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый. Он применяется для уколов и капельниц.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, пленочной. В одной таблетке содержится 100 мг активного вещества пентоксифиллина.

Концентрат и раствор препарата в/в и в/м введения содержат 20 мг вещества пентоксифиллина на 1 мл. Раствор для инфузий также может содержать 2 мг на 1 мл.

Действующее вещество

В составе препарата содержится одноименное вещество пентоксифиллин. Попадая в кровь пациента, данное соединение проникает к пораженным капиллярам.

Там активное вещество препарата способствует восстановлению эластичности стенок эритроцитов, снижает повышенную свертываемость у тромбоцитов, улучшает реологию (текучесть) крови путем уменьшения ее вязкости.

В дополнение к этому препарат тонизирует мускулатуру, задействованную в процессе дыхания — диафрагмальные и межреберные мышцы.

Согласно официальной инструкции, Пентоксифиллин назначают при:

гангрене;
посттромботическом синдроме;
варикозном расширении вен;
вирусной нейроинфекции;
трофических язвах голени;
церебральном атеросклерозе;
нарушении трофики тканей;
выраженных ушибах позвоночника и его структур;
спинномозговом (спинальном) инсульте;
болезни Бехтерева;
атеросклерозе сосудов позвоночника;
остеохондрозе;
переломе позвоночника и его последствия;
радикулите;
болезни Рейно;
облитерирующем эндартериите;
нарушениях в периферическом кровоснабжении;
отморожениях;
дисциркуляторной энцефалопатии;
облитерирующем атеросклерозе – заболевании, при котором специальные бляшки, развивающиеся в просвете сосудов, ведут к нарушению кровоснабжения, и, как результат, происходит сужение или закупорка артерий;
сахарном диабете;
варикозе;
бронхиальной астме и других патологиях дыхательной системы;
ухудшении слуха из-за нарушений функций внутреннего уха;
ишемическом инсульте;
при половом бессилии у мужчин, имеющем сосудистый генез.

При острых формах заболевания и осложнениях лекарственное средство назначается в ампулах.

Инструкция по применению Пентоксифиллин + дозировки

Назначают перорально, внутривенно и внутриартериально.
Внутривенно вводят медленно, рассчитывают по схеме: 50 мг на каждые 10 мл хлорида натрия 0,9%, вводят 10 минут, после чего переходят на введение капельницей: 100 мг разводят в 250-500 мл хлорида натрия 0,9% либо растворе декстрозы 5%.
Внутриартериально: 100 мг разводят в 20-50мл хлорида натрия.
Внутримышечно глубоко вводят трижды в сутки по 100-200 мг.

Внутрь принимают, начиная с 0,2 г (2 драже) 3 раза в день после еды, не разжевывая.

После наступления терапевтического эффекта (обычно через 1-2 нед.) дозу уменьшают до 0,1 г (1 драже) 3 раза в день. Курс лечения 2-3 нед. и более. Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

Продолжительность курса терапии и суточная доза регламентируется врачом для каждого отдельного пациента в индивидуальном порядке – это зависит от диагноза, выраженности клинических симптомов и особенностей организма.

Особенности применения

При приеме препарата категорически запрещается употребление алкогольных напитков, поскольку основное вещество лекарственного средства способно вызвать крайне отрицательную реакцию организма на этанол.
По инструкции, раствор Пентоксифиллина допускается вводить внутриартериально или внутримышечно исключительно при лежачем положении больного.
У курящих пациентов может быть снижена терапевтическая эффективность Пентоксифиллина.

Препарат имеет целый ряд особенностей, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться у специалиста. Эффект пентоксифиллина может наступать в промежутке от 2-й до 4-й недели, но лечение должно продолжаться как минимум 8 нед.

Учитывая, что у чувствительных больных при применении препарата могут возникнуть побочные реакции (головокружение, нечеткость зрения, слабость), на период приема препарата следует воздерживаться от управления любыми автотранспортными средствами и выполнения других работ, требующих повышенной точности.
Тошнота, рвота, боль и чувство тяжести в эпигастральной зоне, диарея, головная боль, головокружение, астения, тахикардия, приступы стенокардии, артериальная гипотензия, аритмии, гриппоподобный синдром, заложенность носа, анорексия, атония кишечника, повышение активности печеночных ферментов, лейкопения, тромбоцитопения, обострение холецистита.
Также у больных из побочных эффектов наблюдались аллергические реакции на введение препарата (гиперемия кожи лица, зуд, крапивница), бронхоспазм, ангионевротический отёк, нарушение зрения, разнообразные кровотечения.

Полный список побочных проявлений со стороны всех органов и систем описан в приложенной к медикаменту аннотации. Если после применения средства начали проявляться какие-либо негативные реакции, то применение Пентоксифиллина следует исключить.

Передозировка

В случае сильной передозировки лекарственного средства возможно появление таких реакций, как: тошнота, рвота, аритмия, сильные головные боли, тахикардия, озноб, судороги, появление аллергических реакций и другие.

Лечение: симптоматическое. Проводят промывание желудка, назначают активированный уголь. Больному следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Специфический антидот неизвестен. Проводят мониторинг жизненно важных функций и общие мероприятия, направленные на их поддержание, следят за проходимостью дыхательных путей; при судорогах вводят диазепам.

Противопоказания

Гиперчувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина; острый инфаркт миокарда; порфирия, массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации. Для внутривенного введения (дополнительно) — аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

Следует соблюдать осторожность при назначении Пентоксифиллин пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, больным, или недавно перенесшим оперативное вмешательство (риск возникновения кровотечений).

Аналогами препарата по сфере применения и показаниям являются:

Дибазол;
Трентал;
Вазонит;
Магния сульфат;
Польфилин ретард;
Раствор Пентоксифиллина;
Пентогексал;
Радомин;
Агапурин;
Флекситал;
Латрен.

Важно – инструкция по применению Кагоцел, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Кагоцел на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

Пентоксифиллин таблетки 100 мг, 60 шт — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

1 таблетка содержит:
Активное вещество: пентоксифиллин (в пересчете на 100 % вещество) — 100 мг;
Вспомогательные вещества: кислота стеариновая, крахмал картофельный, метилцеллюлоза водорастворимая, лактоза (сахар молочный), повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский).
Состав оболочки: целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), титана диоксид, масло касторовое, парафин жидкий (масло вазелиновое), азорубин (кислотный красный 2 С), тальк, воск пчелиный.

Фармакологическое действие

Пентоксифиллин является производным ксантина. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови.

Механизм действия связан с угнетением фосфодиэстеразы и повышением содержания циклического 3,5 аденозинмонофосфата (3,5-АМФ) в тромбоцитах и аденозинтрифосфата (АТФ) в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению общего периферического сосудистого сопротивления, возрастанию систолического и минутного объема крови без значительного изменения частоты сердечных сокращений. Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (незначительный антиангинальный эффект), сосуды легких — улучшает оксигенацию крови.

При внутривенном введении приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения.

Снижает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов). Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

При окклюзионном поражении периферических артерий («перемежающейся» хромоте), приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика

Препарат после введения быстро метаболизируется в печени.

В процессе метаболизма происходит образование двух основных метаболитов: 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит I) и 1-(3-карбоксипропил)-3,7-диметилксантина (метаболит V), которые обладают аналогичной пентоксифиллину активностью.

Через 1,5-2 ч после инфузии концентрация метаболитов I и V в плазме крови соответственно в 5 и 8 раз выше концентрации исходного вещества. К 8-му часу концентрация пентоксифиллина и его метаболитов в крови значительно снижается (до 10 % от начальной).

Период полувыведения от 30 мин до 1,5 часа. Экскретируется преимущественно почками (94 %) в виде метаболитов (преимущественно метаболита V), кишечником (4 %). за первые 4 ч выводится до 90 % дозы. В неизмененном виде выводится 2 % препарата. Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови.

Выделяется с грудным молоком.

При тяжелых нарушениях функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности.

Показания

Нарушения периферического кровообращения, обусловленных атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия);
хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического генеза;
атеросклеротические и дисциркуляторные энцефалопатии;

ангиопатии (парестезии, болезнь Рейно);
трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебитический синдром, обморожение, гангрена);
облитерирующий эндартериит;
острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза;
нарушение слуха сосудистого генеза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или другим ингредиентам готовой лекарственной формы, Порфирия;
острый инфаркт миокарда;
массивные кровотечения;
кровоизлияния в сетчатку глаза;
кровоизлияние в мозг, острый геморрагический инсульт;
выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;
выраженные нарушения ритма сердца;
беременность;
период кормления грудью;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: препарат назначают больным с атеросклерозом церебральных и/или коронарных сосудов, особенно в случаях артериальной гипотензии и нарушений ритма сердца, сердечной недостаточности, печеночной недостаточности. Следует также соблюдать осторожность при назначении Пентоксифиллина больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, больным, недавно перенесшим оперативное вмешательство (риск возникновения кровотечений).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период кормления грудью.

Способ применения

Внутрь после еды. Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворимой в кишечнике, поэтому их проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды. Принимают по 0,2 г (2 таблетки) 3 раза в день. После достижения терапевтического эффекта (как правило, 1-2 недели) дозу снижают до 0,1 г (1 таблетка) 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза — 1200 мг. Курс лечения 1-3 месяца.

У больных с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатина менее 10 мл/мин.) дозу уменьшают вдвое.

Длительность лечения и режим дозирования Пентоксифиллином устанавливается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.

Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение;

тревожность, нарушения сна;
судороги.
Со стороны кожных покровов и подкожножировой клетчатки: гиперемия кожи лица, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение артериального давления.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия;

кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек. желудка, кишечника.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз (АЛТ, ACT, ЛДГ) и щелочной фосфатазы.

Особые указания

Больные с выраженными нарушениями функции почек при приеме Пентоксифиллина нуждаются в особенно тщательном врачебном наблюдении.
В случае если в период применения препарата у больных возникают кровоизлияния в сетчатку глаза, то препарат немедленно отменяют.
Лечение следует проводить под контролем артериального давления.
У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение в больших дозах может вызвать гипогликемию (требуется коррекция дозы).
При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.
У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.
У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Лекарственное взаимодействие

Пентоксифиллин усиливает действие гепарина, фибринолитических препаратов, теофиллина, антигипертензивных и гипогликемических средств (как инсулина, так и пероральных гипогликемических средств).
Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в том числе цефалоспоринов — цефамандола, цефоперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты .
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).
Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению пациентов.

Передозировка

Симптомы: тошнота, головокружение, цианоз, тахикардия, выраженное снижение артериального давления, покраснение кожных покровов, повышение температуры тела (озноб), ажитация, арефлексия, тонико-клонические судороги, рвота «кофейной гущей», аритмии потеря сознания.

Лечение: симптоматическое. Особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судороги снимают введением диазепама. Срочные мероприятия при возникновении тяжелых анафилактических реакций (шоке):

при появлении первичных признаков (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата;

помимо других необходимых мероприятий обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища и обеспечивают свободу для дыхания;

срочные медицинские мероприятия: вводят в/в эпинефрин (адреналин). При необходимости введение эпинефрина можно повторить.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности

2 года.