Сермион 10 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Сермион – препарат, предназначенный для улучшения мозгового и периферического кровообращения, используется при лечении деменции, болезней Альцгеймера и Паркинсона, многочисленных иных неврологических расстройств.

Медикамент оказывает как α – адреноблокирующее действие, так и спазмолитическую активность. Улучшает обменные процессы и гемодинамику головного мозга. Имеет антитромбоцитарные свойства, улучшая тем самым реологию крови.

 

Страна производитель медикамента – Италия, что делает Сермион довольно дорогим лекарством для российского пациента, а это толкает отечественного покупателя на поиски аналогичных средств, которые стоят дешевле, но являются не менее качественным.

Преимущества и недоставки — знать, чтобы понимать

Чтобы понимать для сравнения, какими характеристиками должны или же не должны обладать аналоги, присмотримся к основным преимуществам Сермиона:

  1. Натуральный состав, благодаря чему препарат обладает сравнительно небольшим списком противопоказаний. Средство в виде инъекций состоит из активнодействующего элемента ницерголина. Из дополнительных веществ стоит выделить: целлюлозу, кальций целлюлозу натрия, смолу акации, тальк сандарака, магний, диоксид и сахарозу. В свою очередь, таблетки от 5 до 30 миллиграмм обладают аналогичным составом, но имеют дополнительную пленку (оболочку) для того, чтобы таблетка растворилась непосредственно в желудке. Состав оболочки: целлюлоза, силикон, окись железа и диоксиды.
  2. Широкий спектр показаний для приема. Сермион рекомендуется к использованию при прогрессирующей болезни Альцгеймера, сенильной дегенерации и сосудистой деменции, нарушении кровообращения в сосудах головного мозга. Также медикамент широко используется в комплексной терапии для лечения заболеваний сосудов и улучшения кровообращения головного мозга.
  3. Простой и понятный способ применения. Инъекции вводятся внутривенно 3 раза в день (дозировка до 10 миллиграмм в зависимости от предписаний врача). Следует помнить, что внутривенно препарат должен вводится очень медленно (приблизительно 2 минуты). Таблетки нужно принимать по 2 раза в день (одна штука за прием). Курс лечения в обоих случаях аналогичен – не менее 8 недель из-за того, что препарат имеет накопительные свойства и эффект от него проявляется постепенно.
  4. В случаях крайней необходимости Сермион разрешается принимать во время беременности.
  5. Простые условия хранения (хранить медикамент необходимо в недоступном месте для детей при температуре до 25 градусов по Цельсию).

Как и другие лекарственные средства Сермион обладает некоторыми недостатками. Так он имеет ряд побочных эффектов. При применении лекарственного средства у пациента может подняться температура, охладеть конечности, повысится выделение пота и начаться головокружение.

  • Наиболее часто побочные эффекты проявляются в нарушениях желудочно-кишечного тракта: жидкий стул либо запор, дисперсия, тошнота и рвотные позывы, а также повышение кислотности желудка, отрыжка с характерным запахом и привкусом.
  • Изредка побочные эффекты проявляются в виде нарушения работы центральной нервной системы: повышенная сонливость либо же, наоборот, бессонница, усталость и раздражительность.
  • Как правило, все побочные эффекты проявляются из-за неправильного применения медикамента.

ТОП-10 аналогов

Десять аналогичных препаратов, которыми можно заменить Сермион, многие из них стоят гораздо дешевле, но ничем не уступают по качеству дорогому иностранному средству:

  1. Ницерголин – средство, предназначенное для улучшения мозгового кровообращения в тех случаях, когда нарушение было выявлено на ранних стадиях. Оказывает лечебный эффект путем прямого воздействия активнодействующего вещества – ницерголина.
  2. Ницерголин-Ферейн – аналогичное с предыдущим медикаментозное средство, но дополненное производными лактозы.
  3. Ницериум – лекарственное средство, которое применяется при аналогичных неврологических проблемах. Активнодействующее вещество – ницериум. Эффективно в при хронических запущенных случаях.
  4. Серголин – это более узконаправленный медикамент, предназначенный для борьбы с проявлениями болезни Альцгеймера и неврологическими нарушениями, которые были вызваны нарушением кровообращения головного мозга. Активнодействующее вещество также ницериум, однако препарат состоит из множества дополнительных составляющих: лактоза, целлюлоза, экстракт магния, тальк, диоксид титана.
  5. Вазобрал – комбинированный препарат общего действия, эффект от которого достигается за счет дигидрированных производных спорыньи. Они блокируют альфа рецепторы, стимулирующие нарушения кровообращения.
  6. Мексидол – это лекарство, препятствующие окислению клеток мембран по перекисному типу. Эффект достигается за счет этилметилгидроксипиридина сукцината. Но следует учесть, что медикамент склонен оказывать активно выраженное антигипоксическое воздействие на клетки организма (иными словами, повышение устойчивости клеток организма к нехватке поступающего кислорода).
  7. Кавинтон – это несколько отличающийся от предыдущих препаратов медикамент, так как его действие направлено на расширение сосудов головного мозга за счет чего и достигается улучшение кровообращения в нем.
  8. Трентал также отличается от аналогичных медикаментов своим воздействием на организм. Он оказывает лечебный эффект в основном за счет воздействия на микроциркуляцию крови в сосудах. Достигается подобное воздействие за счет производного ксантина и нескольких вспомогательных составляющих.
  9. Ницеромакс лиофилизат – это еще один препарат, состав которого основан на производственных ницерголина, который обладает соответствующими свойствами.
  10. Сермион лиофилизат – это одна из разновидностей Сермиона, которая характерна не таким агрессивным воздействием на организм.

Все медикаменты-аналоги выпускаются в двух лекарственных формах – это раствор для инъекций в ампулах, а также таблетки в специальной защитной оболочке.

При выборе того или иного аналога стоит знать, какой препарат лучше и чем, сравним Сермион с наиболее популярными синонимами.

Сермион или Ницерголин — что лучше?

Начать стоит с активнодействующего вещества. В обоих лекарствах это ницерголин, поэтому по-своему воздействию на организм они идентичны.

Препараты выпускаются в двух видах – это таблетки и раствор для инъекций. Дозировка также аналогична. Отличается лишь срок курса лечения и цена.

При использовании Сермиона лечение займет не меньше 8 недель, а при использовании Ницерголина – от 2 до 3 недель. Цена медикаментов: 776 рублей и 346 рублей соответственно.

Вазобрал — в чем его сила?

Главное преимущество лекарства – это отсутствие противопоказаний и возможность его использования во время беременности. Стоимость 776 рублей и 500 рублей соответственно.

Мексидол — что можно сказать о популярном аналоге?

Мексидол – это лекарственное средство, направленное на снятие шокового состояния, которое препятствует нормализации кровообращения головного мозга.

Активнодействующее вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат. Мексидол в форме таблеток принимают не более 6 капсул в сутки. Курс лечения 1,5 месяца.

Также во время приема данного лекарственного средства стоит воздержаться от управления каким-либо транспортным средством, так как у пациента нарушается концентрация и скорость реакции. Стоимость в аптеках: 776 рублей и 300 рублей соответственно.

Сравнение с Кавинтоном

Кавинтон – это лекарственное средство, усиливающее кровоток и снижающее головные боли за счет расширения сосудов.

Активнодействующий элемент – винпоцетин. Медикамент используется при неврологических заболеваниях. Лекарственная форма аналогична с Сермионом, как и инструкция по применению.

Курс лечения составляет в первом и втором случае – не менее 8 недель. Стоимость: 500 рублей.

Особенности применения Трентала

Трентал улучшает микроциркуляцию крови, за счет чего у пациента проходит мигрень и хронические головные боли. Активнодействующий элемент – пентоксифилин.

Лекарственная форма выпуска в первом и втором случае – таблетки и раствор для инъекций. Способ применения в случае с Тренталом определяется за счет массы тела, возраста и индивидуальных особенностей пациента. Стоимость: 350 рублей.

Из более дешевых аналогов также следует выделить Ницелин и Ницерголин-Деко. Активнодействующее вещество у них одинаковое – ницелин, а стоимость не превышает 250 рублей.

Сермион: инструкция по применению

Таблетки Сермион представляют клинико-фармакологическую группу лекарственных средств альфа-адреноблокаторы. Они улучшают мозговое, периферическое кровообращение и применяются при различных нарушениях функционального состояния сосудистого русла.

Состав и форма выпуска

Таблетки Сермион имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, их цвет зависит от дозировки – оранжевое окрашивание для таблеток с дозой 5 мг, белое окрашивание – 10 мг, желтое окрашивание – 30 мг.

Основным действующим компонентом препарата является ницерголин, его содержание в одной таблетке Сермион может составлять 5, 10 и 30 мг.

Также в состав таблеток входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

  • Карбоксиметилцеллюлоза натрия.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Диоксид титана.
  • Канифоль.
  • Стеарат магния.
  • Кальция гидрофосфата дигидрат.
  • Карбонат магния.
  • Смола сандарака.
  • Воск карнаубский.
  • Гипромеллоза.
  • Силикон.
  • Сахароза.
  • Смола акации.

Таблетки Сермион расфасованы в блистере по 15 (для дозировки 5 и 30 мг) или по 25 (дозировка 10 мг) штук. Картонная пачка содержит 2 блистера с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной действующий компонент таблеток Сермион ницерголин является химическим производным эрголина. Он оказывает несколько биологических эффектов, которые являются основой терапевтического действия препарата:

  • Улучшает метаболические и гемодинамические процессы в структурах центральной нервной системы.
  • Снижает интенсивность процесса агрегации (склеивание) тромбоцитов с внутрисосудистым формированием микротромбов.
  • Улучшает реологические свойства крови, в частности разжижает ее, что способствует лучшей гемодинамике в сосудах микроциркуляторного русла.
  • Альфа-адреноблокирующее влияние с угнетением соответствующих адренорецепторов сосудов с их расширением и улучшением кровотока.
  • Воздействие на нейромедиаторные системы центральной нервной системы, увеличение активности дофаминергической, адренергической и холинергической системы, за счет чего оптимизируются когнитивные процессы.

При длительном применении препарат не только улучшает процессы гемодинамики в структурах центральной нервной системы, но также способствует нормализации поведенческих расстройств. После приема таблетки Сермион внутрь ницерголин достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток.

Он равномерно распределяется в тканях, проникает через гематоэнцефалический барьер в ткани головного мозга, где оказывает терапевтический эффект. Действующий компонент препарата метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма преимущественно с мочой.

Небольшой объем метаболитов препарата выводится с калом.

Показания к применению

Прием таблеток Сермион показан для улучшения гемодинамики и функциональной активности головного мозга при острых и хронических метаболических, а также сосудистых нарушениях структур центральной нервной системы, развивающихся вследствие атеросклероза артерий (откладывание холестерина на стенках сосудов с образованием атеросклеротических бляшек, уменьшающих их просвет), тромбоза любой из артерий (закупорка тромбом), транзиторной ишемической атаки (спастическое сужение сосудов головного мозга, развивающееся преимущественно на фоне выраженного повышения системного артериального давления), сосудистой деменции (снижение интеллекта вследствие нарушения кровотока в головном мозгу). Также препарат применяется при нарушении кровотока в периферических тканях вследствие развития болезни Рейно (спастическое сужение артерий нижних конечностей), органических и функциональных нарушениях состояния артериальных сосудов различной локализации. В комплексной терапии применение таблеток Сермион показано для лечения гипертонического криза (патологическое повышение артериального давления до очень высоких цифр).

Читайте также:  Поджелудочная железа лечение медикаментами у взрослых

Противопоказания к применению

При ряде патологических или физиологических состояний организма прием таблеток Сермион противопоказан, к ним относятся:

  • Острый инфаркт (гибель участка сердечной мышцы) миокарда.
  • Ортостатическая гипотензия – выраженное снижение уровня артериального давления при перемене положения тела человека из горизонтального в вертикальное.
  • Острые кровотечения любой локализации в организме и интенсивности.
  • Выраженное снижение частоты сокращений сердца (брадикардия).
  • Индивидуальная непереносимость ницерголина или вспомогательных веществ препарата.
  • Нарушение переваривания или всасывания углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы, непереносимость лактозы или сахарозы).
  • Беременность и грудное вскармливание (период лактации) у женщин.
  • Возраст пациента до 18 лет.

С осторожностью препарат применяется при сопутствующей подагре (нарушение обмена мочевой кислоты с откладыванием нерастворимых кристаллов ее солей в тканях организма), включая перенесенное заболевание в прошлом. Перед началом приема таблеток Сермион важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозировка

Таблетки Сермион предназначены для приема внутрь. Их не разжевывают и запивают достаточным объемом жидкости. Средняя терапевтическая дозировка составляет 5-10 мг 3 раза в день или 30 мг 2 раза в день. Она может иметь определенные отличия в зависимости от показаний к применению препарата:

  • Сосудистая деменция – 30 мг 2 раза в день, при этом каждые полгода врач определяет необходимость дальнейшего применения препарата.
  • Сосудистые нарушения в головном мозгу – 10 мг 3 раза в день, курс лечения должен быть не менее 3-х месяцев, при этом терапевтический эффект развивается постепенно.
  • Нарушения периферического кровообращения – 10 мг 3 раза в день в течение достаточно большого периода времени, который должен быть не менее нескольких месяцев.

У пациентов с выраженным нарушением функциональной активности почек препарат рекомендуется применять в более низкой терапевтической дозировке. В большинстве случаев дозировку и режим приема таблеток Сермион врач устанавливает индивидуально.

Побочные эффекты

Во время начала приема таблеток Сермион возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

  • Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, диспепсические явления со вздутием живота (метеоризм), понос или запор.
  • Сердечно-сосудистая система – выраженное снижение уровня артериального давления (артериальная гипотония), появление ощущения жара в области лица.
  • Нервная система – периодическое головокружение, бессонница или сонливость, спутанность сознания.
  • Обмен веществ – повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое не зависит от дозировки и длительности применения препарата.
  • Аллергические реакции – появление кожных высыпаний.

При появлении признаков негативных побочных реакций вопрос об отмене препарата определяет врач индивидуально, что зависит от их характера и выраженности.

Особые указания

Перед назначением таблеток Сермион врач обязательно внимательно изучает инструкцию, а также обращает внимание на несколько особых указаний в отношении применения препарата, к которым относятся:

  • Обычно препарат не оказывает влияния на уровень артериального давления, но при гипертонической болезни (длительное повышение артериального давления) может способствовать его постепенному снижению.
  • Препарат предназначен для длительного применения, так как терапевтический эффект развивается не сразу а постепенно. Через каждые полгода рекомендуется консультация врача, который определяет целесообразность дальнейшего приема таблеток Сермион.
  • Не рекомендуется одновременный прием препарата с лекарственными средствами, которые способствуют повышению уровня мочевой кислоты в крови. При параллельном приеме ацетилсалициловой кислоты возможно увеличение длительности кровотечения, а применение антигипертензивных средств может спровоцировать выраженное снижение артериального давления.
  • Так как специальных исследований не проводилось, то на фоне применения препарата не рекомендуется выполнение работы, требующей повышенной концентрации внимания и достаточной скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Сермион отпускаются только по рецепту, поэтому не рекомендуется их самостоятельное применение без соответствующего врачебного назначения.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозировки таблеток Сермион возможно развитие преходящего снижения артериального давления, которое обычно не требует специальных терапевтических мероприятий. При параллельном нарушении мозгового кровообращения назначаются симпатомиметические лекарственные средства под строгим контролем артериального давления.

Сермион аналоги

Аналогичными по составу и терапевтическому эффекту для таблеток Сермион являются препараты Ницерголин, Нилогрин.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Сермион составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат должен храниться в неповрежденной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Сермион цена

Средняя стоимость препарата Сермион в аптеках Москвы зависит от дозировки и количества таблеток:

  • 5 мг, 30 таблеток – 345-417 рублей.
  • 10 мг, 50 таблеток – 471-526 рублей.
  • 30 мг, 30 таблеток – 790-890 рублей.

Сермион: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Сермион – препарат с альфа-адренолитическим действием, способствующий улучшению периферического и мозгового кровообращения. Активным веществом лекарства является ницерголин, который проявляет адреноблокирующее и спазмолитическое воздействие на организм человека.

Широко применяется в терапевтической практике, а именно при комплексной терапии:

  •  метаболической, хронической и острой сосудистой мозговой недостаточности

    гипертонического криза;
  •  мигрени и головных болей (в комплексной терапии).

При регулярном приеме препарата (8-24 недели) замечено улучшение когнитивных (мыслительных) функций головного мозга и уменьшение проявлений слабоумия.

В роли действующего вещества средства выступает ницерголин (производная алкалоида спорыньи) – аналог эрголина с участком никотиновой кислоты. Данное соединение имеет как α – адреноблокирующее действие, так и спазмолитическую активность, а также улучшает обменные процессы и гемодинамику головного мозга. Кроме того вещество проявляет антитромбоцитарные свойства.

Препарат улучшает реологию крови, помимо этого он ускоряет кровоток в нижних и верхних конечностях. Активизация движения кровотока обусловлена альфа1-адреноблокирующим действием. При длительном применении препарат не только улучшает процессы гемодинамики в структурах центральной нервной системы, но также способствует нормализации поведенческих расстройств.

  1. После перорального приема или уколов раствором лиофизилата Сермион вызывает различные нейрофармакологические эффекты: не только увеличивает потребление глюкозы тканью мозга, усиливает биосинтез протеинов и нуклеиновых кислот, но и влияет на различные системы нейромедиаторов.
  2. Сермион выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток и лиофилизата для приготовления инъекционного раствора.
  3. Таблетки Сермион содержат 5, 10 или 30 мг ницерголина (прием осуществляется перорально).
  4. В одном флаконе препарата содержится 4 мг ницерголина (лиофизалат назначают для в/м, в/в и в/а введения).

Сермион очень легко и быстро усваивается желудочно-кишечным трактом, если принимать внутрь. При внутривенном и внутримышечном использовании этот процесс ускоряется примерно в 2 раза. Скорость всасывания не зависит от времени применения и приема пищи.

Показания по применению Сермион

От чего помогает Сермион? Это – постинсультные состояния, сосудистая деменция (мультиинфарктная деменция), дегенеративные состояния, связанные с деменцией (сенильная и пресенильная деменция типа Альцгеймера, деменция при болезни Паркинсона), расстройства периферического кровообращения (болезнь Рейно, артериопатии, ретинопатия).

Применение Сермиона показано при заболеваниях зрительного нерва и сетчатки, при глаукоме.

Таблетки или инъекции Сермион часто применяются в комплексной терапии гипертонического криза, а также при транзиторных церебральных ишемических приступах.

Таблетки Сермион, как и уколы, применяются только по назначению врача и только после постановления заключительного диагноза. Лечение назначается индивидуально для каждого больного.

Способ введения, дозировки и длительность применения Сермион зависят, в первую очередь, от характера заболевания. В ряде случаев лечение препаратом начинают с парентерального введения, а затем переходят на таблетки.

Таблетки применяют по 5 (10) мг 3 раза в день или 30 мг 2 раза в день, между приемами пищи, через равномерные промежутки времени.

Лиофилизат Сермион используют внутримышечно после предварительного разведения в растворителе. Обычно применение Сермион 2 или 4 мг двукратно в сутки. Кроме того, медикамент вводят внутривенно в дозе 4-8 мг в виде медленной инфузии в ста миллилитрах натрия хлорида или в декстрозе.

По 10 мг три раза в день принимают при нарушении кровообращения периферических органов.

При сосудистой деменции, Сермион назначают по 30 мг дважды в сутки. Отметим, что при столь длительном курсе лечения необходимо каждые полгода посещать врача, чтобы он либо продлил его, либо прекратил.

Сосудистые нарушения в головном мозгу – 10 мг 3 раза в день, курс лечения должен быть не менее 3-х месяцев, при этом терапевтический эффект развивается постепенно.

При необходимости врач может корректировать дозу препарата, комбинировать его с другими лекарственными средствами. Очень важно соблюдать назначаемую врачом дозировку, поскольку при превышении дозы Сермион вызывает побочные эффекты, которые могут не только ухудшить самочувствие, но и спровоцировать состояния, опасные для жизни человека.

Особенности применения

При использовании медицинского препарата необходимо помнить о регулярности приема, в противном случае он не окажет должного эффекта. Как правило, курс лечения длится около 3-х месяцев.

На время применения следует воздерживаться от употребления любых разновидностей спиртных напитков.

Принимая во внимание основное заболевание пациента, следует проявлять осторожность при работе с потенциально опасными механизмами и управлении транспортными средствами, и учитывать, что иногда при использовании препарата могут возникать головокружение и повышенная утомляемость, особенно на начальном этапе терапии.

Под особым контролем необходимо назначать и применять препарат при необходимости работать в условиях повышенной концентрацией внимания.

В начале терапии Сермионом после инфузии препарата пациенту следует некоторое время (не менее 45 минут) находиться в горизонтальном состоянии.

Эффект терапии достигается постепенно. Поэтому препарат следует принимать длительное время. Через определенные промежутки времени (не реже, чем каждые 6 месяцев) врач должен оценивать состояние пациента и решать вопрос о целесообразности продолжения терапии.

Согласно инструкции по применению, приготовленный раствор для уколов Сермион не подлежит хранению и его следует использовать сразу.

Читайте также:  Тошнота и отрыжка: основные причины, симптомы, лечение

Редко сообщается про побочные эффекты нетяжелого характера, которые, как правило, связывают с вазоактивным действием Сермиона. Наблюдались отрицательные реакции организма как:

  • гипотензия (снижение АД) и гипотонический криз;
  • головокружение;
  • гипергидроз (чрезмерное потоотделение, потливость);
  • охлаждение рук и ног;
  • желудочно-кишечные нарушения, дискомфорт в животе, расстройства стула;
  • повышение кислоты желудочного сока;
  • гипертермия (ощущение жара, “приливы” крови к лицу);
  • кожные аллергические реакции;
  • бессонница либо сонливость.

Передозировка

При применении ницерголина в высоких дозах может отмечаться временное снижение АД. Специального лечения, как правило, не требуется, достаточно придать пациенту горизонтальное положение. В тяжелых случаях проводится симптоматическая терапия, направленная на восстановление нормального давления.

Противопоказания:

  • периоды беременности и лактации;
  • нарушение ортостатической регуляции;
  • перенесенный в недавнем времени инфаркт миокарда;
  • выраженная брадикардия;
  • стенокардия;
  • артериальная гипотензия;
  • атеросклероз сосудов;
  • острые кровотечения;
  • повышенная чувствительность к тем веществам, которые содержатся в составе препарата.

Данное средство не используется в педиатрической практике, согласно приложенной к медикаменту официальной аннотации, его назначают пациентам с 18-летнего возраста.

С осторожностью назначается пациентам, страдающим подагрой либо перенесшим эпизоды гиперурикемии в анамнезе.

Аналогами Сермион по показаниям являются препараты (список):

  1. Кавинтон;
  2. Милдронат;
  3. Ноотроп;
  4. Церепро;
  5. Эрготоп;
  6. Ницерголин;
  7. Ницелин;
  8. Ритмокор;
  9. Адалат;
  10. Нилогрин.

Важно – инструкция по применению Сермион, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач.

При замене Сермион на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

Недопустимо самолечение, превышение дозировки, пропуск приемов и самостоятельная отмена медикамента.

Отзывы врачей свидетельствуют, что еще несколько лет назад Сермион признали средством, хорошо помогающем при ухудшении кровоснабжения мозга и при недостаточной скорости кровотока в руках или ногах.

Его главными свойствами является улучшение обмена веществ и гемодинамических процессов в головном мозгу, в т.ч.

снабжения мозга кислородом, снижение агрегации тромбоцитов и сопротивляемости сосудов легких, улучшение кровотока в артериях.

Сермион

Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение, альфа-адреноблокатор.

Ницерголин — производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге. Снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает реологические свойства крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях.

Оказывает альфа1-адреноблокирующее действие, что обуславливает улучшение кровотока.

Оказывает прямое воздействие на церебральные нейротрансмиттерные системы (норадренергическую, допаминергическую и ацетилхолинергическую), увеличивая их активность, что способствует оптимизации когнитивных процессов.

В результате длительной терапии ницерголином наблюдалось стойкое улучшение когнитивной функции и уменьшение выраженности поведенческих нарушений, связанных с деменцией.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется.

Прием пищи или лекарственная форма не оказывают существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерголина. Фармакокинетика ницерголина при применении в дозах до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента.

Распределение и метаболизм

Ницерголин активно (>90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к α-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови.

Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6).

Соотношение значений AUC для MMDL и MDL при приеме ницерголина внутрь указывает на выраженный метаболизм при «первом прохождении» через печень.

После приема 30 мг ницерголина внутрь Cmax MMDL (21±14 нг/мл) и MDL (41±14 нг/мл) достигались примерно через 1 и 4 ч, соответственно, затем концентрация MDL снижалась с T1/2 13-20 ч.

Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови.

  • Выведение
  • Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном, с мочой (примерно 80% от общей дозы), и в небольшом количестве (10-20%) — с калом.
  • Фармакокинетика в особых клинических случаях
  • У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

Сермион

Состав лекарства Сермион немного отличается в зависимости от количества активного вещества в составе и от формы выпуска препарата.

  • Активное вещество: 5мг ницерголина.

    Вспомогательные вещества: 100 мг дигидрат гидрофосфата кальция, 1,3мг карбоксиметилцеллюлозы натрия, 1,3мг стеарата магния, 22,4мг МКЦ.

    Сахарная оболочка таблеток: 10,9мг талька, 33,35мг сахарозы, 1мг смолы сандарака, 0,7мг карбоната магния, 0,06мг карнаубского воска, 0,6мг канифоли, 2,7мг смолы акации, 0,7мг диоксида титана (Е171), 0,05мг сансета желтого (Е110).
  • Активное вещество: 10мг ницерголина.

    Вспомогательные вещества: 94,3мг дигидрат гидрофосфата кальция, 1,3мг карбоксиметилцеллюлозы натрия, 2мг стеарата магния, 22,4мг МКЦ.

    Сахарная оболочка таблеток: 10,9мг талька, 33,35мг сахарозы, 1мг смолы сандарака, 0,7мг карбоната магния, 0,06мг карнаубского воска, 0,6мг канифоли, 2,7мг смолы акации, 0,7мг диоксида титана (Е171).
  • Активное вещество: 30мг ницерголина.

    Вспомогательные вещества: 72,69мг дигидрат гидрофосфата кальция, 1,3мг карбоксиметилцеллюлозы натрия, 3,61мг стеарата магния, 22,4мг МКЦ.

    Пленочная оболочка таблеток: 0,7246мг диоксида титана (Е171), 0,0145мг силикона, 0,2899мг полиэтиленгликоли 600, 2,8985мг гипромеллозы, 0,0725мг желтого оксида железа (Е172).
  • Лиофилизат в виде порошка или белой пористой массы для приготовления инъекционных растворов. Также приложен растворитель – бесцветная прозрачная жидкость.

    Активное вещество: 4мл ницерголина.

    Вспомогательные вещества: винная кислота и моногидрат лактозы.

    Состав растворителя: хлорид бензалкония, хлорид натрия, вода для инъекций (до 4 мл).

Форма выпуска

  • Таблетки по 5мг: выпуклые круглые таблетки с оранжевой оболочкой в блистерах по 15шт. В картонной пачке содержится 2 блистера.
  • Таблетки по 10мг: выпуклые круглые таблетки с белой оболочкой в блистерах по 25шт. В картонной пачке содержится 2 блистера.
  • Таблетки по 30мг: двояковыпуклые круглые таблетки с желтой оболочкой в блистерах по 15шт. В картонной пачке содержится 2 блистера.
  • Лиофилизат для приготовления инъекционных растворов содержится в стеклянных бесцветных флаконах. Также в комплекте идут ампулы с растворителем. В одной картонной пачке содержится 4 флакона лиофилизата и 4 ампулы с растворителем.

Фармакологическое действие

Лекарство улучшает периферическое и мозговое кровообращения, а также альфа-адреноблокатор. Основное действующее вещество препарата (ницерголин) является производным эрголина и улучшает гемодинамические и метаболические процессы, протекающие в головном мозге.

Препарат понижает агрегацию тромбоцитов, а также улучшает реологию крови, помимо этого он ускоряет кровоток в нижних и верхних конечностях. Улучшение кровотока обусловлено альфа1-адреноблокирующим действием.

Сермион напрямую воздействует на системы церебральных нейротрансмиттеровдопаминергическую, норадренрергическую и ацетилхолинергическую, что благоприятно отражается на когнитивных процессах. При длительном применении препарата у пациентов наблюдалось уменьшение выраженности связанных с деменцией поведенческих нарушений, а также улучшалась когнитивная функция организма.

Показания к применению Сермиона

Препарат показан при:

  • хронических и острых церебральных сосудистых и метаболических нарушениях (произошедших вследствие артериальной гипертензии, атеросклероза, эмболии или тромбоза сосудов головного мозга, включая сосудистую деменцию, острое транзиторное нарушение кровообращения мозга, а также головную боль, которая вызвана вазоспазмом);
  • хронических и острых сосудистых и метаболических нарушениях (функциональных и органических артериопатиях конечностей, синдромах, которые проявились в результате нарушения периферического кровотока, а также болезни Рейно);
  • как дополнительное средство во время лечения гипертонического криза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание (для таблеток)

Попадая в организм человека, ницерголин абсорбируется очень быстро и практически без остатка. Скорость и степень всасываемости ницерголина практически не зависит ни от лекарственной формы, ни от приема пищи. При применении дозировки до 60мг фармакокинетика ницерголина носит линейный характер, не меняясь в зависимости от возраста принимающего препарат.

Распределение и метаболизм

Вещество ницерголин связывается более чем на 90% с белками плазмы, при этом степень его сродства к сывороточному альбумину меньше, чем к α-кислоте гликопротеина. Ницерголин, а также его метаболиты могут распространяться в клетках крови.

Главными продуктами метаболизма вещества ницерголин являются: 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, результат деметилирования, происходящего под действием изофермента CYP2D6) и 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт, образованный в результате гидролиза).

При внутривенном введении ницерголина или приеме его вовнутрь соотношение значений AUC для MDL и MMDL указывает на явный метаболизм во время «первого прохождения» через печень.

При приеме 30мг препарата Cmax MMDL (21±14 нг/мл) и MDL (41±14 нг/мл) были достигнуты через 1 и 4 часа соответственно, после чего концентрация MDL понижалась с периодом полураспада в 13-20 часов.

Также в ходе исследований было подтверждено отсутствие накопления иных метаболитов в крови (в том числе и MMDL).

Выведение

  • Вещество ницерголин выводится из организма в виде метаболитов по большей части с мочой (около 80%), а также с калом (примерно 10-20% от общей дозы).
  • Фармакокинетика, проявляющаяся при особых клинических случаях
  • Те пациенты, которые страдали от почечной недостаточности тяжелой степени, выделяли продуктов метаболизма вместе с мочой значительно меньше, чем пациенты, у которых наблюдалась нормальная функция почек.

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

  • нарушении ортостатической регуляции;
  • перенесенном в недавнем времени инфаркте миокарда;
  • выраженной брадикардии;
  • острых кровотечениях;
  • повышенной чувствительности к тем веществам, которые содержатся в составе препарата.

Препарат следует принимать с осторожностью в случае, если в анамнезе наблюдается подагра или гиперурикемия и/или если препарат приходится сочетать с лекарствами, нарушающими выведение мочевой кислоты и/или метаболизм.

Помимо вышеперечисленного, показания к применению Сермиона в таблетках имеют дополнительные ограничения:

  • возраст пациента младше 18 лет;
  • периоды беременности и лактации;
  • дефицит в организме изомальтазы/сахаразы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, а также непереносимость фруктозы.

Побочные эффекты

Для нервной системы: изредка проявляется бессонница или сонливость.

Для сердечно-сосудистой системы: изредка проявляется выраженное понижение артериального давления (особенно при парентеральном введении препарата), жар, головокружение.

Для обмена веществ: может произойти увеличение концентрации в крови мочевой кислоты. Данный эффект не имеет зависимости от дозировок или продолжительности курса лечения.

Прочие побочные действия: изредка проявляются кожные высыпания и диспептические явления.

Как правило, побочные эффекты препарата выражены умеренно.

Инструкция по применению Сермиона (Способ и дозировка)

Таблетки Сермион

Читайте также:  Что такое париетальная и висцеральная брюшины у человека: их функции и расположение

Препарат назначается внутрь.

При постинсультных состояниях, когнитивных сосудистых нарушениях и хронических нарушениях кровообращения головного мозга таблетки Сермион следует принимать трижды в сутки по 10мг. Минимальный курс лечения – 3 месяца, поскольку терапевтический эффект от применения препарата проявляется постепенно.

При сосудистой деменции лекарство Сермион нужно принимать дважды в сутки по 30мг. Рекомендуется консультироваться с врачом каждые 6 месяцев на предмет целесообразности продолжения курса лечения.

При ишемическом инсульте, вызванном тромбозом, атеросклерозом и эмболией церебральных сосудов, острых, а также преходящих нарушениях кровообращения головного мозга (при гипертонических церебральных кризах и транзисторных ишемических атаках) курс лечения лучше всего начинать с парентерального введения препарата Ницерголин, после чего принимать Сермион внутрь.

При нарушениях периферического кровообращения лекарство следует принимать три раза в сутки по 10мг за раз на протяжении длительного времени (несколько месяцев).

Пациентам, у которых наблюдается нарушение функции почек (уровень сывороточного креатинина превышает 2мг/дл) нужно принимать в меньшей терапевтической дозировке препарат Сермион.

Инструкция по применению лиофилизата Сермион

Внутримышечно: вводится по 2-4мл препарата дважды в сутки (2-4мг).

Внутривенно: препарат вводится медленно в дозировке 4-8мг в 100мл 5-10% раствора декстрозы или 0,9% раствора хлорида натрия. В такой дозировке уколы препаратом можно производить до нескольких раз на день.

Внутриартериально: в течение 2-х минут вводится 4мг препарата в 10мл 0,9% раствора хлорида натрия.

Рекомендуется использовать восстановленный раствор сразу же после его приготовления.

Длительность терапии, дозировка, а также способ введения препарата в организм зависят от заболевания. Иногда лучше начинать лечение с парентерального введения препарата, а после этого перейти на прием внутрь с целью поддерживающего лечения.

Пациенты, у которых наблюдается нарушение функции почек (уровень сывороточного креатинина превышает 2мг/дл) препарат Сермион нужно принимать в меньшей терапевтической дозировке.

Передозировка

Симптомом передозировки препаратом является выраженное преходящее понижение артериального давления.

Как правило, особое лечение в случаях передозировки Сермионом не требуется, достаточно просто прилечь на несколько минут. Крайне редко может произойти нарушение кровоснабжения сердца и головного мозга. В этом случае рекомендуется ввести симпатомиметические средства, постоянно контролируя артериальное давление.

Взаимодействие

  1. Принимая Сермион вместе с антихолинолитическими и антигипертензивными средствами, действие последних может быть усилено.
  2. Если принимать препарат одновременно с холестирамином или невсасывающимися антацидами, то всасывание Сермиона происходит медленнее.
  3. Метаболизм лекарства производится при непосредственном участии фермента CYP 2D6, поэтому возможно его взаимодействие с иными препаратами, которые биотрансформируются также при помощи этого фермента (Рисперидон, Ринидин, а также прочие антипсихотики).

Условия продажи

Препарат доступен для покупки в аптеках только при наличии рецепта.

Условия хранения

Хранить вне доступности от детей при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Обычно Сермион, употребляемый в терапевтических дозах, не оказывает влияния на артериальное давление. Однако те пациенты, у которых наблюдается артериальная гипертензия, могут ощутить постепенное понижение артериального давления, вызванное действием  препарата.

В случае если применение препарата производится парентерально, пациентам рекомендуется прилечь на несколько минут сразу после инъекции, потому что возможно появление артериальной гипотензии. Особенно это касается тех пациентов, которые только начали курс лечения препаратом.

Действие препарата проявляется постепенно, поэтому Сермион нужно принимать на протяжении длительного времени. В течение всего курса лечения врач должен периодически производить оценку эффекта лечения, а также целесообразность того, чтобы лечение было продолжено и в дальнейшем.

Влияние на способность управления механизмами и вождение автотранспортом не изучалось. Поэтому, несмотря на свойство препарата улучшать концентрацию внимания, пациентам рекомендуется соблюдать крайнюю осторожность при вождении или управлении механизмами, особенно учитывая характер, присущий основному заболеванию.

Аналоги Сермиона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Серголин
  • Ницерголин
  • Ницериум

Стоит отметить, что цена аналогов значительно ниже.

При беременности и лактации

Исследования препарата Сермион при беременности не проводились, поэтому его следует принимать только под контролем врача по строгим показаниям к применению.

Во время приема этого лекарства следует воздержаться от вскармливания детей грудью, поскольку ницерголин и продукты, которые образуются в результате метаболизма, выделяются вместе с грудным молоком.

Отзывы о Сермионе

В сети можно найти немало отзывов о препарате Сермион, при этом практически все из них носят положительный характер. Пациенты, принимающие препарат, говорят о его высокой эффективности.

У них было нормализовано давление, постепенно происходило уменьшение количества приступов мигрени, а также переставала болеть голова.

Многие отзывы о Сермионе содержат в себе сообщения пациентов о повышение концентрации внимания и улучшении когнитивных функций организма.

Форум содержит также предостережения пациентов, принимавших таблетки о том, что данное лекарство следует принимать продолжительное время, поскольку оно начинает действовать только по мере его накопления  в организме. В связи с этим появлялись немногочисленные отзывы пациентов о Сермионе в негативном контексте – принимавшие препарат, не дождавшись эффекта, бросали курс лечения.

Также есть предостережения о том, что этот препарат не подходит для детей. Его нельзя принимать тем детям и подросткам, чей возраст не достиг 18-и лет.

Цена Сермиона, где купить

В зависимости от наценки аптек и формы выпуска препарата, цена таблеток Сермион может сильно отличаться:

  • таблетки 5мг стоят от 274 до 419р за 30штук в упаковке (в Донецке стоимость препарата начинается от 79грн);
  • таблетки 10мг можно найти от 378 до 515р за упаковку, в которой содержится 50 таблеток;
  • стоимость таблеток 30мг колеблется от 556р за упаковку на 30 штук до 776р;
  • цена Сермиона в ампулах — от 698 до 828р за упаковку.
  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Сермион таб. п.о 5мг n30Phizer Italia S.r.l.
  • Сермион таб. п.о 30мг n30Пфайзер Консьюмер Мэнюфэкчуринг Италия С.Р.Л.

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Сермион 10 мг 50 таблПфайзер Италия С.р.Л.
  • Сермион 5 мг 30 таблПфайзер Италия С.р.Л.
  • Сермион 30 мг 30 таблПфайзер Италия С.р.Л.
  • Сермион лиофилизат для инъекций 4 мг 4 фл с растворителемАктавис Италия С.п.А.

Сермион

Сермин относится к препаратам, которые блокируют альфа-адренорецепторы. Он является производным алкалоида спорыньи. Это лекарство улучшает периферическое и мозговое кровообращение.

В офтальмологии Сермион применяют для лечения оптикоретинальной патологии, так как он улучшает гомеостаз сетчатки и зрительного нерва, выравнивает ионный баланс, блокирует реакции свободного окисления радикалов и накопление эксайтотоксичных аминокислот. Препарат обладает нейропротекторным действием.

Состав и форма выпуска

Сермион выпускается в форме таблеток, покрытых кислотоустойчивой оболочкой, и раствора для инъекций. Таблетки содержат активное вещество ницерголин по 5 мг, 10 мг и 30 мг. Есть и вспомогательные ингредиенты: дигидрат гидрофосфата, стеарат магния и натрия карбоксиметилцелюлоза. Таблетки покрыты сахарной либо плёночной оболочкой.

Раствор для инъекций выпускается во флаконах, в которых содержится 4 мг ницерголина и вспомогательные ингредиенты: винная кислота и моногидрат лактозы. К флакону прилагается растворитель – вода для инъекций, хлорид натрия и хлорид бензалкония.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает альфа-адреноблокирующий эффект, активирует процессы метаболизма, улучшает периферическое и мозговое кровообращение.  Также способствует выравниванию гомеостаза и улучшает метаболизм в тканях органа зрения. При применении Сермиона улучшается кровоток как в периферическом кровеносном русле, так и в сосудах головного мозга.

Показания

Применение Сермиона показано при заболеваниях зрительного нерва и сетчатки, при глаукоме.

Показанием к применению препарата также служат нарушения гомеостаза при острых и хронических нарушениях метаболизма, которые развились вследствие церебрального атеросклероза, повышения артериального давления, вазоспазма, окклюзии мозговых сосудов.

Острые и хронические нарушения метаболических процессов в периферических тканях, возникших вследствие нарушения проходимости сосудов при артериопатиях, синдроме и болезни Рейно, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей также являются показанием для назначения препарата Сермион.

Противопоказания

Имеются общие для всех фармакологических форм противопоказания для применения препарата. Сермион не следует назначать в следующих случаях:

  • гиперчувствительности к основному действующему веществу либо одному из компонентов;
  • при острых кровотечениях любой локализации;
  • в остром периоде инфаркта миокарда;
  • при склонности к ортостатической гипотензии;
  • в случае выраженной брадикардии.

К тому же, таблетки Сермиона, покрытые оболочкой, не следует принимать при дефиците сахарозы, непереносимости фруктозы и глюкозогалактозной мальабсорбции. Лекарство не используют в период беременности и кормления грудью. Препарат Сермион не рекомендуется назначать детям до восемнадцати лет.

Побочное действие

При применении препарата Сермион возможны побочные эффекты:

  • головокружение;
  • гипотонический криз;
  • дискомфорт в животе, расстройства стула;
  • гипертермия;
  • бессонница либо сонливость.

В отдельных случаях при приёме Сермиона независимо от доз препарата и длительности его использования в крови может повыситься содержание мочевой кислоты.

Передозировка

При передозировке препарата Сермион может развиться выраженная артериальная гипотония, которая в большинстве случаев не требует медикаментозного лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Сермион усиливает эффект гипотензивных препаратов. Его действие усиливается цитохромом CYP450 2D6, поэтому он может взаимодействовать с препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого фермента.

Особые указания и меры предосторожности

В начале терапии Сермионом после инфузии препарата пациенту следует некоторое время находиться в горизонтальном состоянии.

Цена

Купить 30 штук таблеток Сермиона 5 мг можно по цене 350 рублей. Сермион, содержащий 30 мг препарата, стоит 720 рублей за 30 таблеток, а четыре флакона лекарства Сермион, содержащего 4 мг основного вещества, стоят полторы тысячи рублей.

В аптеках можно приобрести аналоги Сермиона – ницерголин, нилогрил, эрготоп.

Способ применения

Доза препарата Сермион в таблетках зависит от заболевания. Внутримышечно вводят два либо четыре миллилитра препарата Сермион. Для внутривенных инфузий четыре либо восемь миллиграмм Сермиона разбавляют в ста миллилитрах физиологического раствора хлорида натрия. Внутриартериально вводят четыре миллиграмма препарата, предварительно разведенного в десяти миллилитрах растворителя.

Оцените статью
Все о здоровье
Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: [email protected]