Торвакард — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

В настоящее время существует большое количество фармацевтических компаний, производящих лекарственные препараты. Одно и то же лекарство выпускается разными производителями, каждый из которых присваивает ему свое название, так как использование одинаковых запрещено законом (кроме случаев, когда наименование лекарства соответствует его действующему веществу).

Пациенты могут выбрать любой препарат, устраивающий их по качеству и ценовой категории. В этой статье мы рассмотрим аналоги и заменители «Торвакарда», разные по цене, качеству и производимые в разных странах.

Общие сведения о препарате и инструкция по применению

«Торвакард» произведен на основе аторвастатина. Это лекарственное средство, относящееся к современному поколению гиполипидемических препаратов группы статины.

Оно получено в результате многократных клинических испытаний, обладает хорошей эффективностью и относительно хорошей переносимостью лечения. Максимальное проявление эффекта достигается через 1-2 месяца постоянного, беспрерывного лечения.

Только по прошествии этого периода врач делает заключение об эффективности назначенной им терапии. При необходимости корректируется доза для достижения желаемого действия лекарства.

Действие статинов основано на ингибировании фермента, отвечающая за выработку холестерина печенью (источника около 80% вещества).

Статины – это группа препаратов, которые влияют на процесс образования молекул холестерина в гепатоцитах (печеночных клетках). Все дело в том, что жиры, поступающие в кровь через желудочно-кишечный тракт не имеют возможности транспортироваться к органам и тканям. Они не растворимы в жидкостях и не смешиваются с ними.

Организму нужна иная форма для удовлетворения потребности в энергии, ей стал холестерин. Это продукт переработки триглицеридов в гепатоцитах под воздействием ряда ферментов.

Именно на эти ферменты направлено действие аторвастатина («Торвакарда»).

Препарат полностью нейтрализует их активность, процесс выработки холестерина тормозится, а не востребованный субстрат (молекулы пищевых жиров) выводятся с калом.

С другой стороны «Торвакард» связывает ЛПНП (холестерин в крови, который формирует наросты в сосудах) и выводит его. Все эти процессы оказывают прямое влияние на показатель концентрации липидов в крови, он снижается.

Форма выпуска лекарства и всех его заменителей – это таблетки. Некоторые из них покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Это дополнительная защита для лекарственного вещества от разъедающего желудочного сока.

Способ применения: по 1 таблетке после последнего приема пищи. Желательно за 2-3 часа до сна. Заменить «Торвакард» можно любым аналогом, осуществляя прием по единой схеме.

Наиболее известные аналоги и заменители «Торвакарда»

Рассмотрим медикаменты, которые выпускаются на заводах компаний с мировым именем. Они выставлены на фармрынке много лет и пользуются высоким спросом. Их качество проверено временем, и потому нет причин сомневаться в эффективности и безопасности этих медикаментов.

«Аторвастатин»

Это название активного вещества в составе таблеток «Торвакард». Существует одноименный препарат, в его основе присутствует то же самое лекарственное средство. «Аторвастатин», как правило, лекарство российского производства. Компании-производители: «Северная звезда», «Вертекс», «Канонфарма».

Стоимость более дешевая по сравнению другими – от 235 рублей в среднем. Таблетки продаются в разных дозировках. Они бывают: по 5, 10, 20 и 40 мг.

Особое внимание стоит обратить на «Аторвастатин» израильского выпуска. Это компания «Тева». Она славится чистотой производства и качественными ингредиентами препаратов.

«Тулип»

Производитель данного препарата – Словения («Сандоз»). Основное действие достигается с помощью влияния аторвастатина на процесс образования холестерина в гепатоцитах. Дозировки лекарства также бывают разные, в одной упаковке вы можете найти 30 таблеток. Других фасовок не предусматривается. Диапазон стоимости аналога — от 283 рублей.

В силу того, что аторвастатин относится к лекарствам одного из последних поколений статинов – он очень эффективен, может корректировать уровень жиров даже при тяжелых заболеваниях липидного обмена: наследственной первичной гиперхолестеринемии, запущенных формах атеросклеротических образований.

К противопоказаниям относятся: беременность, период грудного кормления, старческий возраст (есть ограничения по дозировке), болезни печени и почек. Последние легко диагностировать с помощью простого биохимического анализа крови.

«Аторис»

Словенский аналог «Торвакарда», производитель – «КРКА». Большой выбор дозировок делает этот препарат одним из самых популярных среди статинов. В аптеках вы можете найти медикамент по 5, 10, 20 и 40 мг. Варианты фасовки лекарственного средства тоже представлены в большом диапазоне: по 30, 60 и 90 таблеток. Цена аналога начинается от 373 рублей.

Отдельно стоит отметить необходимость оценки состояния здоровья больного перед тем, как назначать ему «Аторис». В норме должен проводиться контроль печеночных трансаминаз: АСТ и АЛТ.

Их норма должна быть в пределах допустимого, в противном случае пить таблетки запрещено. По показателю креатинина врач получает сведения о состоянии выделительной системы.

Ее болезни тоже являются противопоказанием.

«Липримар»

Это оригинальный препарат аторвастатина, «Торвакард» является его заменой.

Это значит, что именно эта компания («Пфайзер», Германия) впервые исследовала влияние этого вещества на организм, получила официальное подтверждение данных клинических испытаний и получила разрешение на производство препарата.

Оригинальные лекарственные средства всегда выше дженериков (копий) по эффективности – в среднем на 10-15% и по качеству, но они дороже. Например, «Липримар» стоит больше, чем любой другой препарат из списка аторвастатина. Примерная стоимость от 205 рублей.

Большой выбор фасовки таблеток позволяет подобрать доступную по цене. Выпускается по 14, 28, 30, 35 и 56 таблеток. Дозы также разнообразны: по 5, 10,20 и 40 мг.

Противопоказания и режим приема аналогичны другим лекарственным средствам – аналогам «Торвакарда».

«Новостат»

Отличие данного медикамента в том, что он выпускается в капсулах. Это очень удобно. Активное вещество не разъедается желудочным соком. В этом несомненное преимущество «Новостата», это один из лучших аналогов «Торвакарда».

Лекарства в форме капсул допустимы к приему пациентам с патологиями ЖКТ. Они не ранят слизистые оболочки пищеварительного тракта.

Стоимость «Новостата» – от 474 рублей. Фирма-производитель – «Атолл», Россия.

Рекомендации относительно обследования перед началом приема таблеток такие же: анализ состояния печени и почек.

Новостат капсулы 10 мг 30 шт. Wer.ru

Аналогичные препараты на основе другого действующего вещества

Аторвастатин относится к лекарственной группе статинов, но это не единственный препарат из их списка. Существуют более совершенные лекарственные формы – статины 4 поколения. Они обладают аналогичным, выраженным действием и меньшим количеством побочных эффектов. Внизу представлены некоторые из них.

«Розувастатин-СЗ»

Российский медикамент. Компания именуется «Северная Звезда», отсюда маркировка «СЗ» в его названии. Само вещество в основе препарата – розувастатин. Его механизм действия аналогичен, но сам медикамент обладает большее сильным действием и его профиль безопасности намного выше.

Ориентировочная стоимость — 150 рублей (за самую маленькую упаковку). Формы выпуска: 5, 10, 20, 40 мг. Число таблеток в упаковке также можно подобрать, исходя из материальных возможностей. Выпускается «Розувастатин-СЗ» по 30, 60, 90 таблеток.

Продукты, снижающие уровень холестерина и очищающие сосуды.

Все наиболее эффективные препараты от повышенного холестерина в форме таблеток.

Торвакард – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Торвакард – чешский препарат, выпускаемый компанией «Зентива». Международное название аторвастатин.

Согласно инструкции лекарство предназначено для снижения уровня холестерина, липопротеинов низкой, очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП), триглицеридов.

Свойство Торвакарда нормализировать концентрацию метаболитов жирового обмена помогает тормозить развитие атеросклероза, а также связанных с ним заболеваний.

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Торвакард».

Состав, форма выпуска

Аторвастатин – единственное действующее вещество Торвакарда.

Остальные компоненты нужны для придачи таблетке массы, увеличения срока ее хранения, улучшения усвояемости препарата.

Вспомогательные вещества: оксид магния, целлюлоза, моногидрат лактозы, натрия кроскармеллоза, гипролоза, диоксид кремния, стеарат магния, оболочка (гипромеллоза, макрогол, диоксид титана, тальк).

Торвакард – это таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, содержат 10, 20, 40 мг действующего вещества. Выпускаются упаковки по 30, 90 штук.

Фармакологическое действие

Торвакард – гиполипидемическое средство из группы статинов. Его активный компонент аторвастатин обладает способностью блокировать работу фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Энзим катализирует одну из первых реакций синтеза холестерина. Без него процесс образования стерола останавливается. Уровень холестерина в крови начинает снижаться.

Пытаясь компенсировать дефицит стерола, организм расщепляет содержащие его «плохие» ЛПНП. Параллельно он увеличивает выработку «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые нужны для доставки холестерина в печень от периферических тканей.

Прием таблеток Торвакарда позволяет добиться снижения холестерина на 30-46%, ЛПНП – на 41-61%, триглицеридов на 14-33%. Нормализация липидного профиля помогает замедлить развитие атеросклероза. Считается, что ключевую роль в его развитии играет повышенный холестерин ЛПНП, а также пониженный ЛПВП.

Торвакард способствует снижению ЛПНП у больных семейной гомозиготной гиперхолестеринемией. Этот процесс дозозависим: чем больше доза, тем сильнее уменьшается их концентрация.

Аторвастатин быстро всасывается организмом. Уже через 1-2 часа после приема его уровень в крови достигает максимума. После приема Торвакард еще 20-30 часов сохраняет свою активность.

Выводится препарат печенью (98%), а также почками (2%). Поэтому можно назначать больным с почечной недостаточностью. А вот при печеночных проблемах его необходимо принимать с осторожностью.

Снижение уровня холестерина, ЛПНП отмечают не сразу. Обычно требуются 2 недели, чтобы достичь первичного эффекта. Максимальной силу Торвакард демонстрирует через 4 недели с начала приема.

Читайте также:  Индометацин Софарма — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Торвакард: показания к применению

Торвакард, как любой статин, назначают людям, которым не удалось нормализировать уровень холестерина, ЛПНП при помощи диеты. Согласно инструкции Торвакард показан при:

  • наследственной гомо-, гетерозиготной гиперхолестеринемией для снижения уровней холестерина, ЛПНП, аполипопротеина В, повышения ЛПВП;
  • триглицеридемии;
  • дисбеталипопротеинемии.

В исключительных случаях Торвакард назначают детям 10-17 лет, у которых после курса диетотерапии, холестерин не опускается ниже 190 мг/дл или ЛПНП ниже 160 мг/дл. Второй показатель должен ассоциироваться с наследственной предрасположенностью к развитию сердечно-сосудистых заболеваний или иметь ≥ 2 факторов риска их развития.

Аторвастатин назначают для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. При бессимптомной форме ИБС, людям, которые имеют несколько факторов риска ее развития (курение, алкоголизм, гипертония, низкий уровень ЛПВП, наследственность), назначение аторвастатина помогает:

  • уменьшить вероятность развития инсульта, инфаркта;
  • предотвратить приступы стенокардии;
  • избежать хирургических операций по восстановлению нормального кровотока.

Пациентам с сахарным диабетом, которые находятся в группе риска развития ИБС, препарат назначают для снижения вероятности развития инсульта, инфаркта.

Больные с ИБС принимают Торвакард для:

  • уменьшения риска инфаркта миокарды, инсульта (с/без летального исхода);
  • сокращения количества госпитализаций при застойной сердечной-недостаточности;
  • профилактике стенокардии.

статины, список препаратов нового поколения с ценами

Способ применения, дозировка

Торвакард принимают один раз/день, до, после или во время еды. Важно придерживаться одного и того же времени приема. Таблетку глотают целиком (не жевать, не делить), запивая несколькими глотками воды.

Лечение Торвакардом начинают с минимальной дозировки. Через 4 недели врач анализирует уровень холестерина, ЛПНП. Если желаемый результат не достигнут – дозу увеличивают.

В дальнейшем коррекцию дозы проводят регулярно с интервалом не менее 4 недель. Максимальная дозировка Торвакарда – 80 мг.

Если такое количество аторвастатина не способно нормализировать уровень холестерина, назначается более мощный статин или дополнительный препарат со схожим действием.

Рекомендованная начальная доза Торвакарда для лечения пациентов с наследственной гиперхолестеринемией, смешанной дислипидемией составляет 10-20 мг/сутки. Больным, которые требуют экстренного снижения холестерина (более 45%) сразу назначают 40 мг.

Такой же схемы лечения придерживаются при назначении аторвастатина пациентам с ИБС. В инструкции Торвакарда приведены рекомендации Европейского общества атеросклерозам по целям гиполипидемической терапии. Считается, что критерием успеха будет достижение уровня общего холестерина < 5 ммоль/л, ЛПНП < 3 ммоль/л.

Детям с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией Торвакард выписывают в начальной дозировке 10 мг/сутки. Максимальная доза не должна превышать 20 мг/сутки.

Больным с почечной недостаточностью или другими нефрологическими проблемами корректировать дозировку Торвакарда не нужно.

Противопоказания, побочные эффекты

Согласно инструкции по применению Торвакарда, препарат нельзя назначать пациентам с чувствительностью к аторвастатину, другим компонентам средства или статинам. Пациентам с лактозной недостаточностью необходимо обратить внимание на наличие в составе лактозы.

Препарат противопоказан:

  • при острых печеночных патологиях;
  • при стойком повышении трансаминаз неизвестного генеза;
  • несовершеннолетним (кроме детей с наследственной гетерозиготной гиперхолестеринемией);
  • беременным;
  • кормящим;
  • женщинам детородного возраста, которые не используют надежные контрацептивы.

Если на фоне приема Торвакарда женщина забеременеет, препарат немедленно отменяют. Холестерин необходим плоду для нормального развития. Опыты на крысах показали, что животные получающие аторвастатин рождали больных детенышей. Этой информации специалистам показалось достаточно для запрещения использования любых статинов у беременных.

Большинство пациентов хорошо переносят препарат. Побочные эффекты не влияют на качество жизни, проходят за несколько дней-недель. Отдельные категории людей переносят терапию тяжелее. Единичные пациенты сталкиваются с серьезными патологиями. Возможные побочные эффекты Торвакарда:

Частые:

  • ринит, воспаление горла;
  • аллергические реакции;
  • повышенный сахар;
  • головная боль;
  • носовые кровотечения;
  • нарушение работы пищеварительного тракта (запор, газы, тошнота, диспепсия, понос);
  • суставные, мышечные боли;
  • мышечные спазмы;
  • повышение АЛТ, АСТ, ГГТ.

Нечасто:

  • низкий сахар;
  • набор массы;
  • анорексия;
  • бессонница;
  • ночные кошмары;
  • головокружение;
  • нарушения чувствительности;
  • извращение вкуса;
  • амнезия;
  • снижение четкости зрения;
  • шум в ушах;
  • мышечная слабость;
  • шейная боль;
  • отеки;
  • усталость;
  • лихорадка;
  • крапивница, зуд, сыпь;
  • лейкоцитурия;
  • повышение гликозилированного гемоглобина.

Редко:

  • тромбоцитопения;
  • нейропатия;
  • нарушения зрения;
  • холестаз;
  • отек Квинке;
  • буллезный дерматит;
  • миопатия;
  • воспаление мышц;
  • рабдомиолиз;
  • тендопатия;
  • нарушение эрекции.

Очень редко:

  • анафилаксия;
  • глухота;
  • печеночная недостаточность;
  • гинекомастия;
  • интерстициальное заболевание легких.

Торвакард с осторожностью назначают людям со склонностью к развитию рабдомиолиза. Перед началом лечения, а также в течение всего курса им необходимо контролировать уровень креатинкиназы. Подобному исследованию подвергаются пациенты с:

  • нарушением работы почек;
  • недостаточностью щитовидной железы (гипотиреозом);
  • наследственных проблемах со скелетной мускулатурой (в том числе у родственников);
  • миопатией/рабдомиолизом после приема статинов в анамнезе;
  • перенесенными тяжелыми заболеваниями печени и/или алкоголизмом.

Такие же меры предосторожности необходимо следовать в отношении пожилых людей (старше 70 лет), с учетом других факторов риска.

Необходимо временно приостановить прием Торвакарда, сообщив об этом врачу, если у вас:

  • неконтролируемые судороги;
  • высокий/низкий уровень калия крови;
  • резко упало давление;
  • серьезная инфекция;
  • в случае операции или неотложных состояний.

чем опасен прием статинов?

Взаимодействие

При одновременном приеме медикаментов их компоненты способны реагировать друг с другом. Результат может быть позитивным или плачевным. Поэтому ваш врач должен знать обо всех лекарствах, травах, добавках, витаминах которые вы принимаете.

Коррекция дозы или отмена препарата необходимы, если больной принимает:

  • антациды (омепразол, алмагель);
  • дигоксин;
  • ингибиторы протеаз;
  • эритромицин, кларитромицин;
  • некоторые оральные контрацептивы;
  • фибраты;
  • итраконазол, кетоконазол.

При длительном приеме варфарина обязателен контроль показателей свертываемости крови. Торвакард усиливает его действие, что повышает риск кровотечений.

Цена

Цена Торвакарда гораздо более приятная, чем на оригинальный аторвастатин Липримар. Стоимость зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке:

  • 10 мг, 30 шт. – 235-320 руб.;
  • 10 мг, 90 шт. – 495-681 руб.;
  • 20 мг, 30 шт. – 347-424 руб.;
  • 20 мг, 90 шт. – 953-1075 руб.;
  • 40 мг, 30 шт. – 454-643 руб.;
  • 40 мг, 90 шт. – 1090-1174 руб.

Аналоги

В аптеках России продается немало аналогов Торвакарда:

  • Аторис от 198 руб.;
  • Аторваститин-ОВL от 166 руб.;
  • Аторвастатин-Тева от 137,5 руб.
  • Аторвастатин СЗ от 70 руб.;
  • Аторвастатин Канон от 126 руб.;
  • Вазатор от 415 руб.;
  • Липтонорм от 334 руб.;
  • Липримар от 616 руб.;
  • Новостат от 306 руб.;
  • Тулип от 160 руб.

Кроме вышеперечисленных препаратов Торвакард можно заменить другими статинами:

  • симвастатин – 138-345 руб.;
  • ловастатин – 229-417 руб.;
  • розувастатин – 322-911 руб.;
  • флувастатин – 2026-3401 руб.

Различные статины имеют особенности применения. Поэтому смену препарата необходимо согласовывать с лечащим врачом.

чем снизить холестерин в крови в домашних условиях быстро и эффективно?

Материал подготовлен авторами проекта согласно редакционной политике сайта.

Последнее обновление: Июнь 19, 2019

Торвакард: инструкция по применению

Таблетки Торвакард относятся к фармакологической группе лекарственных средств гиполипидемические препараты. Они применяются в комплексном лечении и профилактики атеросклероза и связанных с ним сердечно-сосудистых осложнений.

Описание лекарственной формы, состав

Таблетки Торвакард имеют продолговатую форму, двояковыпуклую поверхность, белый цвет. Основным действующим компонентом препарата является аторвастатин. Его содержание в одной таблетке составляет 10, 20 и 40 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Коллоидный диоксид кремния.
  • Макрогол 6000.
  • Кроскармеллоза натрия.
  • Диоксид титана.
  • Моногидрат латкозы.
  • Стеарат магния.

Таблетки Торвакард расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 или 9 блистеров (30 или 90 таблеток), а также инструкцию по применению препарата.

Терапевтические эффекты, фармакокинетика

Основной действующий компонент таблеток Торвакард аторвастатин подавляет активность фермента ГМГ-КоА-редуктазы, который отвечает за биосинтез предшественника стероидов.

Это приводит к уменьшению уровня холестерина, а также липопротеинов очень низкой (ЛПОНП) и низкой (ЛПНП) плотности, которые способствуют откладыванию холестерина в стенках артерий с образованием атеросклеротических бляшек. После приема таблетки Торвакард внутрь действующий компонент всасывается в системный кровоток.

Проходя через печень он частично метаболизируется с образованием активных продуктов, которые оказывают терапевтический эффект непосредственно в печени.

Показания к использованию

Применение таблеток Торвакард показано для комплексной терапии гиперхолестеринемии (повышенный уровень холестерина, приводящий к высокому риску развития атеросклероза и сопряженных с ним сердечно-сосудистых осложнений). Также препарат применяется для пациентов с врожденной гиперлипидемией и холестеринемией.

Противопоказания к использованию

Прием таблеток Торвакард противопоказан при определенных патологических и физиологических состояниях организма пациента, к которым относятся:

  • Активная патология печени, сопровождающаяся повышением активности ферментов печеночных трансаминаз неизвестного происхождения, что указывает на повреждение клеток печени (гепатоциты).
  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов данного лекарственного средства.
  • Беременность на любом сроке течения, а также период лактации (грудное вскармливание).
  • Возраст пациента менее 18-ти лет, так как в этом случае безопасность препарата остается не доказанной.

С осторожностью таблетки Торвакард применяются при патологии печени, в том числе перенесенной в прошлом, хроническом алкоголизме, метаболических и водно-электролитных нарушениях в организме, снижении артериального давления (артериальная гипотония), неконтролируемой эпилепсии, при которой развитие приступов судорог очень тяжело предотвратить при помощи использования медикаментов, патологии скелетных поперечно-полосатых мышц, после обширных хирургических вмешательств. Перед назначением препарата врач обязательно исключает наличие противопоказаний у пациента.

Правильное применение, дозировка

Таблетки Торвакард предназначены для приема внутрь. Таблетку принимают независимо от еды, не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости. Для повышения эффективности терапии во время применения препарата обязательно назначается диета с уменьшенным содержанием животных жиров и холестерина в рационе.

Читайте также:  Симптомы болезни печени у женщин: проблема скрытого протекания заболеваний

Начальная дозировка препарата составляет 10 мг в день. При необходимости она может быть увеличена, но не должна превышать 80 мг аторвастатина в сутки. Доза подбирается индивидуально с обязательным учетом уровня холестерина до начала терапии.

Перед назначением препарата, а также во время изменения его дозировки обязательно проводится лабораторное исследование уровня и соотношения жиров крови (липидный профиль).

Негативные реакции

На фоне приема таблеток Торвакард возможно развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем, к ним относятся:

  • Система пищеварения – запор, вздутие живота (метеоризм), тошнота с нечастой рвотой, реже может быть появление болевых ощущений в верхних и нижних отделах живота, отрыжка, воспаление поджелудочной железы (панкреатит), печени (гепатит).
  • Нервная система – головная боль, нарушения сна с бессонницей и кошмарными сновидениями, реже бывает головокружение, изменения вкусовых ощущений, нарушение чувствительности кожи, периферическая полинейропатия (поражение периферических нервов).
  • Органы чувств – шум в ушах, реже нарушения слуха, снижение четкости зрения.
  • Дыхательная система – носовые кровотечения, болевые ощущения в области глотки.
  • Опорно-двигательная система – боли в мышцах (миалгия), суставах (артралгия), спазмы мышц, боли в конечностях, спине, реже развивается слабость мышц.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, изменения, по внешнему виду напоминающие ожог крапивой (крапивница), отек мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке), тяжелые некротические поражения кожи (синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), системная реакция с критическим снижением артериального давления, полиорганной недостаточностью (анафилактический шок).
  • Обмен веществ – повышение уровня сахара (гипергликемия).
  • Кровь и красный костный мозг – уменьшение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения).

Появление признаков развития негативных патологических реакций после начала применения таблеток Торвакард является основанием к прекращению их приема. Возможность дальнейшего использования препарата определяет лечащий врач индивидуально.

Особенности использования

Перед назначением таблеток Торвакард врач обязательно читает инструкцию к ним и обращает внимание на ряд особенностей использования препарата, к которым относятся:

  • Перед началом применения препарата важно попытаться добиться нормализации уровня липидов посредством немедикаментозных методик (диета, повышение двигательной активности).
  • Важно проводить лабораторное определение показателей функционального состояния печени перед началом применения препарата, а также через 6 и 12 недель курса терапии, после коррекции дозировки.
  • В случае обнаружения повышения уровня ферментов печеночных трансаминаз, пациент должен находиться под медицинским контролем до их нормализации.
  • Превышение активности печеночных трансаминаз на фоне использования препарата в 3 и более раза является основанием к его отмене или коррекции дозировки.
  • Появление выраженных болей в мышцах, которые могут указывать на их повреждение препаратом (рабдомиолиз) является основанием к отмене препарата. Также препарат отменяется при появлении признаков развития почечной недостаточности.
  • Действующие компоненты препарата могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
  • Препарат не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние нервной системы, возможности к концентрации внимания, а также скорость психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Торвакард отпускаются по рецепту врача. Исключается их самостоятельное применение, так как это может стать причиной тяжелых осложнений и серьезных последствий.

Превышение дозы

Превышение рекомендуемой терапевтической дозировки таблеток Торвакард сопровождается снижением уровня системного артериального давления. В этом случае проводится симптоматическая терапия, так как специфического антидота для данного лекарственного средства нет.

Торвакард аналоги

Аналогичными по составу и терапевтическому эффекту для таблеток Торвакард являются препараты Аторис, Аторвастсатин, Атомакс, Аторвокс.

Правильное хранение

Срок годности таблеток Торвакард составляет 2 года. Их следует хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Торвакард цена

Средняя стоимость таблеток Торвакард в аптеках Москвы зависит от их дозировки и количества в упаковке:

  • 10 мг, 30 таблеток – 242-279 рублей.
  • 10 мг, 90 таблеток – 704-730 рублей.
  • 20 мг, 30 таблеток – 361-426 рублей.
  • 20 мг, 90 таблеток – 1049-1066 рублей.
  • 40 мг, 30 таблеток – 537-584 рубля.
  • 40 мг, 90 таблеток – 1343-1430 рублей.

Торвакард: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Торвакард – это препарат из группы статинов, понижающий общий холестерин, повышающий липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и блокирующий активность фермента ГМГ-КоА-редуктазы (отвечает за катализацию ранней стадии синтеза холестерина).

Основное действующее вещество – аторвастатин. Препарат относится к гипохолестеринемическим и гипотриглицеридемическим средствам.

Фармакологический эффект заключается в уменьшении концентрации ХС и липопротеинов в плазме крови за счет торможения выработки HMG-CoA reductase и синтеза ХС в печени.

Таким образом, происходит снижение уровня общего ХС – на 31-45%, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) – на 40-60%, аполипротеина B (атом для НЛП-рецептора) – на 35-50% и триацилглицеридов (ТАГ) – на 15-35%.

Также действие препарата направлено на повышение ЛПВП и аполипротеина A (активатор лецитин-холестеролацилтрансферазы).

Кроме того, Торвакард оказывает и другие лечебные эффекты:

  • Снижает количество холестерина низкой плотности у пациентов, страдающих гомогенной семейной гиперхолестеринемией;

    Уменьшает риск развития осложнений после перенесенного инфаркта миокарда и инсульта;
  • Предупреждает развитие стенокардии, которая чревата ишемическим поражением сердечной мышцы.

Препарат не оказывает канцерогенное и мутагенное действие. Проявление терапевтического эффекта начинается спустя две недели после начатого лечения. Спустя четыре недели достигает максимальной точки и сохраняется на продолжении всего терапевтического периода.

Медикамент отпускается в овальных двояковыпуклых таблетках, покрытых пленочной оболочкой (10 мг, 20 мг, 40 мг).

Показания по применению

Торвакард 10 мг

Таблетки назначаются в составе комплексного лечения. От чего применяется Торвакард? Препарат выписывается пациентам, страдающим следующими патологиями:

  • При первичной гиперхолестериемии, гиперлипидемии (наследственной, ненаследственной и комбинированной), во время лечения назначается диета, снижающая общий холестерин и триглицериды (если по результатам анализов данные показатели повышены);
  • При повышении сывороточной концентрации триглицеридов (гипертриглицериемия 4 типа по фредериксону), нарушение обмена холестерина и липопротеидов (абеталипопротеинемия и гипобеталипопротеинемия – семейная дисбеталипопротеинемия);
  • При высоком общем холестерине и увеличении концентрации липопротеинов низкой плотности в сочетании с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией;
  • Нарушение функции сердечно-сосудистой системы (ишемия, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, облитерирующий атеросклероз, синдром диабетической стопы, периферические тромбозы);
  • Вторичная профилактика предупреждения осложнений после инфаркта миокарда, инсульта, стенокардии.

Также таблетки назначаются пациентам с фактором риска развития ишемической болезни сердца (курение, сахарный диабет, пожилой возраст).

Во время лечения пациент обязательно должен придерживаться гипохолестеринемической диеты (ограничение соленой, жареной, жирной пищи, употребление каш, овощей, воды).

Согласно инструкции по применению Торвакарда, таблетки принимаются целиком (внутренне), независимо от еды и времени суток. Лечение проводится по схеме. Начальная дозировка составляет десять мг (раз в день). Потом количество препарата увеличивается и, в зависимости от сложности диагноза, суточная доза составляет от десяти до восьмидесяти мг.

Во время лечения каждые две недели лабораторно контролируются липидные показатели в крови. Это позволяет провести своевременную коррекцию дозировки.

Особенности применения Торвакарда:

  1. При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии рекомендованная суточная дозировка составляет 80 мг;
  2.  Дозировка не корректируется при нарушении функции печени и почек;
  3.  Опыт назначения в педиатрической практике минимальный, поэтому дети во время лечения подлежат госпитализации (чтобы избежать непредвиденной реакции на препарат);
  4. Пожилые пациенты хорошо переносят таблетки, поэтому коррекция дозы не нужна.

Больным, которые применяют антикоагулятны или препараты кумаринового ряды, перед назначением Торвакарда, рекомендуют сдать анализ на ПВ (протромбиновое время). Необходимо быть осторожным при сочетании с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы и фибратами.

Таблетки имеют много противопоказаний, поэтому выписываются врачом после детального обследования пациента. Не рекомендуется проводить лечение Торвакардом при патологиях:

  • Гиперчувствительность к основному действующему веществу или дополнительным составляющим (оксид магния, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат);
  • Заболевания печени в острой форме;
  • Повышение печеночных ферментов неясной этиологии;
  • Дети до 18 лет (безопасность, эффективность и переносимость препарата клинически не установлена), за исключением лечения гетерозиготной семейной гиперхолистеринемии;
  • Параллельный прием ингибиторов протеазы (при лечении ВИЧ).

Препарат не назначается женщинам на этапе планирования или вынашивания беременности. Так как аторвастатин попадает в грудное молоко, то его не выписывают во время лактационного периода.

Побочные эффекты:

  • со стороны центральной нервной системы – расстройство сна, мигрень, головокружение, нарушение чувствительности, мышечная слабость;
  • со стороны пищеварительного тракта – тошнота, рвота, нарушение стула, вздутие живот, боль в эпигастрии, воспаление печени и поджелудочной железы;
  • со стороны костно-мышечной системы – мышечная и суставная боль, нарушение метаболизма мышечной ткани (вплоть до разрушения клеток мышечной ткани), воспаление мышцы.

Также возможно развитие аллергических реакций – покраснение кожи, появление мелкой сыпи, зуд, редко – крапивница.

Передозировка возникает в результате длительного беспрерывного лечения или на фоне одноразового приема большой дозировки. В таком случае пациента госпитализируют, назначается симптоматическая терапия. Гемодиализ не эффективен.

Читайте также:  Venorem от варикоза: отзывы, цена, состав и стоит ли покупать

Торвакард, как и другие препараты с аторвастатином, в аптеках отпускаются без рецепта. Но это совсем не означает, что пациенту можно самостоятельно выбирать другой медикамент, который, возможно, будет дешевле в цене или порекомендован фармацевтом.

Если пациенту не подошли таблетки Торвакард, то врач может выписать аналоги:

  1. Азтор,
  2. Актастин,
  3. Аторвастатин,
  4. Вазилип,
  5. Липидекс.

Важно – инструкция по применению Торвакард, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Торвакард на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Все препараты назначаются для снижения общего холестерина, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов при первичной или семейной гиперхолистеринемии.

Аналоги Торвакарда также имеют много противопоказаний, поэтому пациента до, во время и после лечения обследуют на липидные показатели.

 Отзывы врачей о препарате положительные: препарат, как правило, переносится хорошо – побочные эффекты развиваются очень редко, а дозировку определить достаточно просто.

Торвакард: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Торвакард представляет собой гиполиподемическое средство из группы статинов. Применяется он для снижения уровня холестерина.

Лекарственная форма

Торвакард выпускается в таблетках по 10, 20 и 40 мг.

Описание и состав

Таблетки имеют овальную, двояковыпуклую форму. Они покрыты белой или почти белой пленочной оболочкой.

В качестве активного вещества они содержат аторвастатин кальция. В качестве дополнительных компонентов содержатся следующие вещества:

  • магния оксид;
  • МКЦ;
  • молочный сахар;
  • аэросил;
  • натрия кроскармеллоза;
  • Е 572;
  • гипролоза низкозамещенная.

Оболочка образована следующими веществами:

  • гипромеллоза;
  • пропиленгликоль 6000;
  • тальк;
  • титановые белила.

Фармакологическая группа

Активное вещество селективно и конкурентно блокирует ГМГ-КоА-редуктазу, фермента, участвующего в процессе образования стероидов, в том числе и холестерина. Также оно увеличивает количество рецепторов ЛПНП в печени, в результате чего усиливается захват и разрушение ЛПНП.

Аторвастатин понижает содержание ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая, как правило, не поддается лечению другими гиполипидемическими препаратами.

Максимальная концентрация аторвастатина наблюдается через 1—2 часа после приема пищи. При приеме препарата в вечернее время его концентрация на 30% ниже, чем в утренние.

Биодоступность лекарственного средства всего 12%, связано это с тем, что активное вещество подвергается метаболизму в слизистой оболочке пищеварительного тракта и в печени. До 98% препарата связывается с белками крови.

Выводится из организма с желчью, период полувыведения 14 часов.

Показания к применению

для взрослых

Торасемид в комплексе с диетой назначают:

  • для понижения повышенного концентрации общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, аполипопротеина В и триглицеридов и повышения содержания липопротеинов высокой плотности у пациентов с первичной гиперлипидемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперлипидемией и комбинированной (смешанной) гиперхолестеринемией (типы IIa и IIb по Фредриксону);
  • при повышении уровня триглицеридов (тип IV по Фредриксону);
  • при дисбеталипопротеинемии (тип III по Фредриксону);
  • при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии для понижения концентрации холестерина и липопротеинов низкой плотности.

Торасемид прописывают при патологиях сердечно-сосудистой системы пациентам, которые имеют повышенный риск возникновения ИБС — возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, повышенное давление, сахарный диабет, болезни периферических сосудов, инсульт в анамнезе, гипертрофия левого желудочка, белок в мочи, ИБС у близких родственников, в том числе из-за дислипидемии. У этих пациентов прием препарата сокращает вероятность летального исхода, инфаркта миокарда, инсульта, повторной госпитализации в связи со стенокардией и необходимостью в реваскуляризации.

для детей

Торвакард нельзя прописывать несовершеннолетним пациентам.

для беременных и в период лактации

Торвакард противопоказан пациенткам в положении и кормящим грудью. Препарат нельзя применять женщинам, репродуктивного возраста, если они не пользуются надежными средствами контрацепции. Известны случаи рождения детей с врожденными патологиями в случае, когда их материи принимали во время беременности Торвакард.

Противопоказания

Торвакард нельзя принимать если наблюдается:

  • индивидуальная непереносимость состава лекарства;
  • печеночная недостаточность;
  • активные патологии печении или повышение активности энзимов печени неясной этиологии;
  • непереносимость молочного сахара, недостаток лактазы, глюкоза-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью лекарственное средство нужно принимать если наблюдается:

  • злоупотребления спиртными напитками;
  • патология печени в анамнезе;
  • тяжелые нарушения водно-электролитного равновесия;
  • эндокринные и метаболические нарушения;
  • артериальная гипотензия;
  • заражение крови;
  • сахарный диабет;
  • неконтролируемая эпилепсия;
  • патологии скелетной мускулатуры;
  • обширные хирургические вмешательства и травмы.

Применения и дозы

для взрослых

Во время терапии необходимо соблюдать гиполипидемическую диету. Лекарство можно принимать независимо от еды, в любое время суток. Дозировку препарата подбирают индивидуально в зависимости от исходного уровня холестерина, эффекта от терапии.

Обычно начальная дозировка составляет 10 мг в сутки. Кратность приема 1 раз в день. Терапевтический эффект отмечается через 2 недели после начала лечения, а через 4 недели он достигает своего максимума. В случае необходимости дозировка препарата может повышаться каждые 4 недели.

Максимальная суточная дозировка составляет 80 мг.

для детей

В педиатрии Торвакард не применяется.

для беременных и в период лактации

При переводе ребенка на смесь препарат прописывают в обычном режиме.

Побочные действия

На фоне лечения препаратом Торвакард могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • головная боль, бессилие, головокружение, нарушение сна, которое может проявляться кошмарными сновидениями, сонливостью, бессонницей, потеря или ослабление памяти, депрессивное состояние, периферическая полиневропатия, гипестезии, парестезии, атаксия;
  • боли в животе и желудке, тошнота, рвота, понос, запор, метеоризм, гепатит, воспаление поджелудочной железы, холестатическая желтуха, повышение аппетита, полное отсутствие аппетита;
  • мышечная и суставные боли, боль в спине, миопатия, воспаление скелетной мускулатуры, рабдомиолиз, судороги в ногах;
  • аллергические реакции, которые проявляются высыпанием, кожным зудом, уртикария, отек Квинке, анафилаксия, буллезные высыпания, мультиформная экссудативная эритема;
  • повышение или понижение уровня глюкозы в крови;
  • повышение содержания гликозилированного гемоглобина, активности ферментов печени;
  • боли в груди;
  • отеки конечностей;
  • эректильная дисфункция;
  • патологическое выпадение волос;
  • звон в ушах;
  • снижение уровня тромбоцитов в крови;
  • вторичная почечная недостаточность;
  • увеличение веса;
  • слабость и недомогание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При параллельном назначении аторвастатина и циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, иммунодепрессантов и антимикотиков группы азолов, никотиновой кислоты и никотинамида, медикаментов, которые ингибируют метаболизм, при участии изоэнзимов 3А4 CYР450, и/или транспорт препаратов, повышается концентрация Торвакарда, а, следовательно, и риск миопатии. Поэтому, когда такая комбинация неизбежна, нужно взвесить риск и пользу от нее. Пациенты, получающие такую комбинированную терапию, должны находиться под постоянным врачебным контролем и при выявлении чрезмерной активности креатинкиназы или признаков миопатии прием Торвакарда следует прервать.

  • Колестипол понижает концентрацию аторвастатина, но при этом гиполипидемический эффект от такой комбинации выше, чем у каждого из этих медикаментов по отдельности.
  • Аторвастатин повышает эффект от препаратов, понижающих уровень эндогенных стероидных гормонов.
  • При назначении аторвастатина в суточной дозировке 80 мг одновременно с оральными противозачаточными средствами на основе норэтиндрона и этинидэстралиола, наблюдалось повышение концентрации в крови контрацептивов.
  • При приеме аторвастатина в суточной дозировке 80 мг с дигоксином, наблюдалось повышение концентрации сердечного гликозида.

Особые указания

Перед приемом Торвакарда снизить уровень холестерина стоит попытаться с помощью диеты, увеличения физической нагрузки, снижение веса у пациентов с ожирением и лечением других патологий.

На фоне лечения может нарушаться функция печени, поэтому ее состояние нужно проверять перед началом приема Торвакарда, через 6 и 12 недель после начала лечения, после очередного увеличения дозировки, а также периодически, к примеру, раз в полгода. Во время терапии может наблюдаться повышение активности печеночных энзимов, особенно в первые 3 месяца лечения, но если эти показатели завышены более чем в 3 раза надо или уменьшить дозировку аторвастатина или прекратить его прием.

  1. Также терапию следует прервать при появлении признаков миопатии, наличии факторов риска возникновения почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза, таких как пониженное давление, тяжелая острая инфекция, серьезная операция, травма, неконтролируемые судороги, нарушение обмена вещества, эндокринные расстройства.
  2. На фоне терапии может повышаться уровень глюкозы в организме, у некоторых пациентов возможно манифестация сахарного диабета, что требует назначение сахароснижающих средств.
  3. Препарат не влияет на способность управлять автомашиной.

Передозировка

При передозировке медикамента показано симптоматическое лечение, специфического антидота нет.

Условия хранения

Торвакард нужно хранить в недоступном для детей месте на протяжении 4-х лет с даты изготовления медикамента. Отпускается препарат из аптеки по рецепту врача, поэтому самолечение им недопустимо.

Аналоги

  1. Анвистат. Это индийский препарат, который выпускается в продолговатых таблетках. Они в отличие от таблеток Торвакард имеют риску, что удобно для пациентов, которые не могут проглотить лекарство целиком.
  2. Атомакс. Производится медикамент индийской компанией HETERO DRUGS Limited. Он выпускается в круглых, двояковыпуклых таблетках с риской. Срок годности медикамента составляет 2 года.
  3. Аторвастатин. Препарат выпускается несколькими российскими компаниями. Его цена ниже, чем у Торвакарда, но в качестве последнего можно быть уверенным в отличие от отечественного лекарства. Срок годности Аторвастатина может быть короче, чем у Торвакарда, например, у препарата производства ЗАО «Биоком» он составляет 3 года.

Принимать вместо Торвакарда аналог можно только после консультации с доктором.

Цена

Стоимость Торвакарда составляет в среднем 680 рублей. Цены колеблются от 235 до 1670 рублей.

Оцените статью
Все о здоровье
Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: [email protected]