Ацекардол или Кардиомагнил: что лучше и в чем разница, отличие составов и отзывы врачей

Препараты для поддержки работы сердца или лечения уже имеющихся сердечных патологий широко распространены среди пациентов. Они часто назначаются врачами-кардиологами для лечения различных патологий. Наиболее широко применяются лекарственные средства Кардиомагнил и Ацекардол. Они несколько схожи между собой, однако имеют и различия.

Ацекардол

Препарат направлен на лечение и профилактику следующих заболеваний:

• Инфаркт.
• Стенокардия.
• Инсульт.
• Тромбоэмболия.
• Тромбоз.

Главным компонентом Ацекардола является ацетилсалициловая кислота. Помимо этого, вспомогательные вещества, присутствующие в составе средства — крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы, повидон низкомолекулярный и целлюлоза.

Он находится в кишечнорастворимой оболочке. Отпускается из аптек в ячейковых упаковках по 10 капсул в блистере.

Действие кислоты направлено на подавление агрегации тромбоцитов. Эффект после начала употребления наблюдается уже через неделю, даже если человек принимает его в небольшой дозировке.

Кроме основного действия на сердечную мышцу и сосуды, Ацекардол оказывает противовоспалительное воздействие на организм в целом, а также имеет свойства снижать повышенную температуру.

Всасывается полностью кишечником и метаболизируется частично печенью. Капсульная форма обусловлена тем, что оболочка защищает действие кислоты, тем самым эффект наблюдается лучше, чем если бы средство находилось в другой лекарственной форме.

Ацекардол принимают до еды, при этом обязательно запивая большим количеством воды или любой другой жидкости. Обычно терапия продолжается длительное время, но в некоторых случаях специалисты назначают и сокращенные способы приема.

Существуют побочные действия, наблюдающиеся от приема, однако, они не слишком значительны и возникают крайне редко. К ним относятся:

• Аллергия.
• Бронхоспазм.
• Определенный риск кровотечений.
• Тошнота, изжога.
• Головная боль.

Противопоказаниями являются следующие патологии:

1. Язвенная болезнь.
2. Кровотечения.
3. Диатез.
4. Астма.
5. Недостаточность почек и печени.
6. Возраст до 18 лет.
7. Беременность и период лактации.

С осторожностью следует принимать его, если планируется какая-либо операция, поскольку основное действующее вещество может вызывать усиление кровотечения. Особенно это отмечается у людей, склонных к кровотечениям в обычной жизни.

Кардиомагнил

Средство выпускается в форме таблеток, которые покрыты оболочкой, растворяемой в кишечнике. Основными действующими компонентами являются ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Помимо них, в составе лекарства содержится крахмал, магния стеарат, целлюлоза, тальк и пропиленгликоль.

Кардиомагнил назначают для лечения и профилактики следующих патологий:

• Внутрисосудистое тромбообразование.
• Стенокардия.
• Инфаркт и повторный инфаркт (профилактика).
• Тромбоэмболия.
• После оперативных вмешательств.

Основное действующее вещество — ацетилсалициловая кислота. Она действует подавляющим образом на агрегацию тромбоцитов. Для нейтрализации негативного влияния кислоты на пищеварительный тракт в состав препарата включен гидроксид магния.

Помимо основного влияния на сердце и сосуды, лекарство оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие на организм человека. Также имеется свойство снижать повышенную температуру тела.

Противопоказаниями к применению являются:

• Кровоизлияния.
• Язвенная болезнь.
• Возраст до 18 лет.
• Астма.
• Беременность и период лактации.
• Непереносимость компонентов.

При недостаточности печени и почек врачи могут назначить Кардиомагнил, однако, принимается оно с большой осторожностью и под наблюдением специалиста.

Побочных действий не очень много, но они имеются:

1. Изжога, боль в желудке, тошнота.
2. Головокружение и головная боль.
3. Сонливость.
4. Повышенная кровоточивость.
5. Аллергия.

Если у человека наблюдается появление побочных эффектов, прием средства следует отменить.

Сходства средств

Оба препарата направлены на лечение и профилактику сердечно-сосудистых заболеваний. Оба они имеют основное действующее вещество ацетилсалициловую кислоту. Вспомогательные компоненты в составе также схожи между собой.

Препараты имеют одинаковые побочные действия, поскольку имеют одно и то же действующее вещество. Однако, у Кардиомагнила несколько снижается негативное влияние кислоты на пищеварительный тракт в связи с дополнительными компонентами.

Средства действуют одним и тем же образом на пациента, подавляя агрегацию тромбоцитов. Противопоказания к приему лекарств одинаковы.

Сравнение и отличия

Средства отличаются тем, что в Кардиомагниле присутствует гидроксид магния, который несколько снижает действие кислоты на пищеварительный тракт. Поэтому данное лекарство чаще назначают пациентам с заболеваниями желудка.

Отличается также и ценовая категория. Ацекардол значительно дешевле Кардиомагнила.

Что лучше

Ацекардол стоит значительно дешевле Кардиомагнила, поэтому чаще всего люди выбирают именно его. Эффективность обоих лекарство достаточно высока, поэтому особенной разницы между ними врачи не отмечают.

Но тем, кто имеет некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, все-таки стоит обратить внимание именно на Кардиомагнил. Также следует отдать предпочтение Кардиомагнилу тем, кто страдает повышенной кислотностью желудка.

Заменять лекарства друг другом разрешено после согласования с лечащим врачом. Также имеется информация о коррекции дозировок данных средств.

На подбор лекарства в ряде случаев влияет не только наличие или отсутствие противопоказаний, но также и необходимая дозировка. Ацекардол имеет удобную форму выпуска с дозой основного вещества 100 мг. Поэтому врачи чаще назначают именно его.

Некоторые люди полагают, что можно принимать аспирин в чистом виде, заменяя ей другие лекарства, но это не так. Предпочтение следует отдавать специализированным препаратам.

Ацекардол или кардиомагнил: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

С возрастом риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается. Один из ключевых моментов – сгущение крови. Все слышали фразу: «После 40 лет всем обязательно ежедневно пить по полтаблетки аспирина!».

Чтобы снизить вязкость крови и предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, лечащие врачи назначают антиагреганты. Основным компонентом таких препаратов является ацетилсалициловая кислота.

В этом обзоре мы сравним два известных продукта. Немецкий «Кардиомагнил» и русский «Ацекардол».

Они имеют схожий состав, поэтому у пациентов часто возникает справедливый вопрос: что лучше защитит сердце и обезопасит от сосудистых катастроф

«Кардиомагнил» или «Ацекардол»?

Характеристика «Ацекардола»

Это лекарственное средство – русский препарат-антиагрегант. Выпускается в форме круглых таблеток и принимается внутрь перед едой путём проглатывания.

Таблетки «Ацекардола» доступны в дозировке 50, 100 и 300 мг.

Действующее вещество препарата — ацетилсалициловая кислота (АСК).

Назначается при необходимости:

• профилактики инфаркта миокарда у пациентов из группы риска, имеющих в анамнезе сахарный диабет, ожирение, наследственную склонность к инфаркту и сосудистому атеросклерозу, курильщики;
• стенокардия;
• риск тромбообразования из-за варикозного расширения вен нижних конечностей.
• профилактика образования тромбов в послеоперационной фазе после операции на кровеносных сосудах — ангиопластика, шунтирование коронарной артерии;
• с целью профилактики тромбоэмболии лёгочной артерии в постоперационном периоде вследствии оперативного вмешательства на грудной клетке;
• профилактика ишемического инсульта при генетической предрасположенности.

Поскольку лекарства на базе ацетилсалициловой кислоты являются антиагрегантами, они останавливают выработку тромбоксана, ответственного за агрегацию тромбоцитов (образование сгустков крови).

Химические процессы с участием а/с кислоты в клетках, довольно сложны: снижается синтез простагландинов, ингибирование ЦОГ-1, ингибирование адгезии тромбоцитов. Это, в свою очередь, делает кровь менее вязкой и предотвращает образование сгустков.

Кроме ацетилсалициловой кислоты, других активных составляющих в этом лекарстве нет.

Свойства «Кардиомагнила»

«Кардиомагнил» — это немецкий ответ русскому «Ацекардолу». Представляет собой двухкомпонентный антиагрегант. Как следует из названия, в составе присутствует магний.

Основная функция а/с кислоты в данном препарате такая же, как и в «Ацекардоле» — предотвращение образования кровяных сгустков и разжижение крови.

Представлен в дозировках с содержанием а/с кислоты в одной таблетке 75 мг (в виде сердец) и 150 мг (овальной формы) , а магния — 15,2 и 30,39 мг соответственно. Эффект ацетилсалициловой кислоты в «Кардиомагниле» аналогичен её действию в «Ацекардоле».

А дополнительное активное вещество -гидроксид магния действует как антацид, то есть защищает слизистую желудка от агрессивного воздействия аспирина и образует невидимую плёнку.

«Кардиомагнил» назначается в кардиологии в следующих случаях:

• первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, острой сердечной недостаточности;
• нестабильная стенокардия;
• приобретенная ишемическая болезнь сердца.

Для профилактики:

• рецидивного инфаркта миокарда;
• повторного тромбоза кровеносных сосудов;
• тромбоэмболии в послеоперационном периоде;
• после операций на кровеносных сосудах.

Сравнение препаратов

Сходства

И немецкий «Кардиомагнил», и отечественный «Ацекардол» имеют в своей основе ацетилсалициловую кислоту.

Показания к применению одни и те же, т.е. назначаются при одних и тех же состояниях и заболеваниях.

В чем разница?

• У таблеток «Ацекардол» есть кишечнорастворимая оболочка, в то время как «Кардиомагнил» покрыт плёночной оболочкой.
• Исследования показали, что кишечнорастворимая оболочка помогает защитить слизистую желудка от раздражающего воздействия активного вещества и полностью растворяется только в заданном отделе кишечника.
• «Кардиомагнил» содержит гидроксид магния, который эффективен в качестве антацида (защищает стенки желудка).

Есть небольшие различия во вспомогательных компонентах. «Ацекардол» содержит повидон, лактозу, ацетилцеллюлозу, диоксид титана и касторовое масло.

А «Кардиомагнил» включает картофельный крахмал, гипромеллозу (метилгидроксипропилцеллюлозу 15) и пропиленгликоль.

Дозировка(содержание в / в кислоты в 1 таблетке). «Ацекардол» -50, 100, 300 мг, «Кардиомагнил» -75, 150 мг.

Что безопасней?

С одной стороны, присутствие гидроксида магния в «Кардиомагниле» даёт ему преимущество перед отечественным аналогом.

С другой стороны, производители «Ацекардола» покрывают таблетки кишечнорастворимой оболочкой. Это тоже защищает слизистую желудка от кислотного раздражения, т.к. а/с кислота высвобождается только в верхнем отделе тонкого кишечника, а не в самом желудке.

Противопоказания этих лекарственных средств фактически одинаковы.

Оба продукта противопоказаны при эрозивных и язвенных поражениях и желудочно-кишечных кровотечениях.

Во время беременности эти препараты также противопоказаны. Салицилаты можно принимать только в середине беременности (II семестр), и только с точки зрения строгой оценки риска и пользы.

«Ацекардол» намного дешевле немецкого «Кардиомагнила». Это обусловлено тем, что его выпускает отечественная фармацевтика, а «Кардиомагнил» — импортный аналог, имеющий в составе дополнительные вещества.

Что лучше «Кардиомагнил» или «Ацекардол»?

Эти препараты аналогичны друг другу и по свойствам, и по действию.

«Ацекардол» и «Кардиомагнил» давно успешно прошли все клинические испытания, необходимые для выхода на фармацевтический рынок, и обеспечивают желаемую терапевтическую эффективность. Они оба с успехом могут применяться для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Можно ли «Ацекардол» заменить «Кардиомагнилом»?

Да, можно. Эти лекарственные средства считаются взаимозаменяемыми. Если нет аллергии на магний, то при желании «Ацекардол» можно заменить на «Кардиомагнил». Только цена курса будет в несколько раз выше.

Помните: весь курс лечения и дозировки должен назначать только лечащий врач. Чтобы назначить правильную дозировку доктору нужно видеть анализ крови пациента, а именно уровень тромбоцитов.

Отзывы врачей и пациентов

Все кардиологи сходятся во мнении, что эти препараты эффективны при вторичной профилактике инфарктов и тромбоэмболий. Разницы между ними нет никакой, только дозировка. Где важна цена, специалисты рекомендуют для профилактики начать с 50 мг «Ацекардола», т.к. дозировка 100 мг назначается тем, кто уже получил сердечно-сосудистое событие, и профилактирует его повтор.

Если же человек решил начать самолечение, то ему стоит попробовать оба лекарства. Только не одновременно, а поочередно, а затем принять решение, что ему подходит лучше.

Большинство пациентов выбирают терапию «Ацекардолом»,т.к. он дешевле, и так же эффективен.

Есть и те, кто уже привык к «Кардиомагнилу», они убеждены, что это лекарство более щадяще для ЖКТ.

Что выбрать: Ацекардол или Кардиомагнил?

Для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с повышением вязкости крови, назначается прием препаратов, которые обладают антиагрегантными свойствами.

Наиболее эффективны для профилактики тромбообразования медикаменты, содержащие малые дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК): Ацекардол или Кардиомагнил.

Эти лекарственные средства рекомендованы для снижения риска развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Наиболее эффективны для профилактики тромбообразования медикаменты, содержащие малые дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК): Ацекардол или Кардиомагнил.

Характеристика Ацекардола

Ацекардол производится в России: г. Курган, ОАО «Синтез». Препарат представляет собой таблетированную форму ацетилсалициловой кислоты. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Дозировка АСК: 50, 100 или 300 мг.

Вспомогательные вещества:

• повидон;
• крахмал кукурузный;
• сахар молочный (лактоза);
• целлюлоза микрокристаллическая;
• магний стеариновокислый (магния стеарат);
• тальк;
• ацетилфталилцеллюлоза;
• титана диоксид;
• касторовое масло.

Таблетки расфасованы в контурные ячейковые упаковки по 10 шт. В картонной пачке может содержаться 1, 2, 3 или 5 блистеров.

Ацекардол представляет собой таблетированную форму ацетилсалициловой кислоты.

Характеристика Кардиомагнила

Кардиомагнил производится немецкой фармацевтической компанией Takeda GmbH (Oranienburg). Лекарственная форма выпуска препарата — таблетки с дозировкой АСК 75 или 150 мг.

Визуальные отличия таблеток:

• АСК 75 мг — стилизованные в виде “сердца”;
• АСК 150 мг — овальные с разделительной риской.

Таблетки покрыты белой пленочной энтеросолюбильной оболочкой. В состав препарата входят ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид и дополнительные вещества:

• крахмал кукурузный;
• крахмал картофельный;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• магния стеарат;
• метилгидроксиэтилцеллюлоза;
• пропиленгликоль;
• тальк.

Дозировка активных компонентов (Acetylsalicylic acid+Magnesium hydroxide) в 1 таблетке:

• 75 мг + 15,2 мг;
• 150 мг + 30,39 мг.

Таблетки расфасованы в стеклянные флаконы (по 30 или 100 шт.) и упакованы в картонную пачку.

Сравнение препаратов

Ацекардол и Кардиомагнил являются препаратами-антиагрегантами, аналогами по действующему веществу (АСК) и его фармакологическому влиянию на организм.

Сходство

Оба препарата относятся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), поскольку характеристики активного лекарственного вещества (АСК) соответствуют данной фармакологической группе.

Действие медикаментов основано на дозозависимой фармакодинамике ацетилсалициловой кислоты: малые дозы АСК (30-300 мг/сут.) оказывают антиагрегантное воздействие на кровь, снижая ее вязкость за счет необратимого блокирования ферментов циклооксигеназы (ЦОГ), которые принимают непосредственное участие в синтезе тромбоксана А2.

При этом ингибируется агрегация тромбоцитов, и кровь разжижается. Этот эффект наблюдается уже после первого приема и сохраняется на протяжении 7 дней.

Одним из существенных побочных эффектов ацетилсалициловой кислоты является ее негативное воздействие на стенки желудка и двенадцатиперстной кишки. Прием таблеток АСК без оболочки (например, Аспирина) могут спровоцировать возникновение язв в ЖКТ. Это связано с тем, что блокирование циклооксигеназы вызывает нарушение цитопротекторных функций периферических тканей.

Препараты Кардиомагнил и Ацекардол выпускаются в таблетках, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой.

Таблетки растворяются только в кишечнике, минуя желудок и двенадцатиперстную кишку.

Факт снижения риска возникновения язвенной болезни в ЖКТ при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний с использованием ацетилсалициловой кислоты важен, поскольку лечение продолжается длительное время.

Наличие оболочки пролонгирует абсорбцию АСК на 3-6 часов (по сравнению с приемом аналогичных таблеток без энтеросолюбильного покрытия).

Сирдалуд и Мидокалм: что лучше

Среди вспомогательных компонентов общими являются:

• тальк;
• крахмал кукурузный;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• магний стеариновокислый (магния стеарат).

Данные медикаменты имеют одинаковые показания:

• ишемическая болезнь сердца (хроническая форма и период обострения);
• нестабильная стенокардия.

Кардиомагнил используют при ишемической болезни сердца и нестабильной стенокардии.

Препараты с равной эффективностью используются при профилактике:

• повторного тромбообразования;
• острого и повторного инфаркта миокарда;
• ишемического инсульта;
• острого коронарного синдрома;
• преходящих транзиторных церебральных ишемических приступов;
• преходящего нарушения мозгового кровообращения (по ишемическому типу).

Назначаются эти лекарственные средства пациентам старше 50 лет для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, если присутствуют следующие факторы риска:

• артериальная гипертензия;
• гиперхолестеринемия (гиперлипидемия);
• сахарный диабет;
• ожирение;
• курение;
• наследственный анамнез (например, инфаркт миокарда у близкого родственника).

Кардиомагнил или Ацекардол для профилактики развития тромбоэмболии могут быть назначены после таких хирургических и инвазивных вмешательств в работу сосудов:

• аортокоронарного шунтирования;
• эндартерэктомии сонных артерий;
• артериовенозного шунтирования;
• ангиопластики сонных артерий;
• транслюминальной коронарной ангиопластики.

Поскольку действующее вещество в обоих препаратах одно и то же, то и противопоказания у данных медикаментов совпадают. Нельзя принимать эти медикаменты, если в анамнезе есть:

• непереносимость АСК;
• аллергические реакции на прием НПВП;
• бронхиальная астма;
• тромбоцитопения;
• гипопротромбинемия;
• язвенная болезнь;
• гемофилия;
• геморрагический диатез;
• почечная, печеночная или сердечная недостаточность;
• склонность к кровотечениям;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Противопоказаниями также являются:

• I и III триместры беременности;
• период лактации;
• детский возраст;
• прием Метотрексата в дозе 15 мг/нед.

На управление транспортными средствами данные медикаменты не влияют. Кардиомагнил и Ацекардол — лекарственные средства безрецептурного отпуска.

В чем разница?

Основное отличие препаратов — это дозировка ацетилсалициловой кислоты в 1 таблетке:

• Ацекардол — 50, 100 или 300 мг;
• Кардиомагнил — 75 или 150 мг.

В состав Кардиомагнила входит гидроксид магния, который дополнительно защищает слизистые оболочки ЖКТ и снижает риск развития побочных эффектов. При этом длительное использование препарата оказывает положительное воздействие на сердечную мышцу за счет постоянного поступления в организм малых доз магния.

Есть разница и в дополнительных компонентах, входящих в состав препаратов.

Ацекардол содержит:

• повидон, который применяется как энтеросорбент;
• сахар молочный (лактоза), противопоказанный при гиполактазии;
• ацетилфталилцеллюлоза — вещество, наиболее устойчивое к воздействию желудочного сока, компонент энтеросолюбильной оболочки таблеток;
• титана диоксид — белый краситель, пищевая добавка Е171;
• касторовое масло — пластификатор оболочки.

В состав Кардиомагнила входят:

• крахмал картофельный — разрыхлитель;
• метилгидроксиетилцелюлоза — пленкообразователь для получения кишечнорастворимого покрытия;
• пропиленгликоль — спирт, пищевая добавка Е-1520.

Отличаются препараты и формой таблеток:

• Ацекардол — двояковыпуклые, круглые;
• Кардиомагнил — в форме сердца или овальные с риской.

Что дешевле?

Препараты имеют различную дозировку действующего вещества и разную расфасовку, но при этом цена на Ацекардол явно ниже. Это объясняется отсутствием в нем гидроксида магния, отличиями дополнительных компонентов, отечественным производством и экономичной упаковкой. Для сравнения стоимости данных медикаментов можно рассмотреть средние цены на наиболее популярные виды расфасовок:

Ацекардол (таб. п/обол.)

Кардиомагнил (таб. п/обол.)

Можно ли заменить Ацекардол Кардиомагнилом?

Ацекардол намного дешевле Кардиомагнила, поэтому замена отразится на общей стоимости профилактического курса, который продолжается не менее 2 месяцев.

Например, если суточная доза АСК должна составлять 150 мг, то при приеме Ацекардола затраты на 60 дней лечения — 120 руб., а при использовании Кардиомагнила — почти 400 руб.

При этом антиагрегантное действие обоих препаратов на кровь равнозначно.

Стоит рассмотреть отказ от Ацекардола в пользу Кардиомагнила при лактозной недостаточности или для снижения рисков возникновения эрозий в ЖКТ.

Что лучше — Ацекардол или Кардиомагнил?

Исследования применения малых суточных доз ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагреганта показали, что ее оптимальная дозировка для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний — 80 мг. Доза 300 мг/сут.

может понадобиться только в первые дни приема препаратов. Повышение суточной дозировки действующего вещества может привести к возникновению нежелательных эффектов (нарушение цитопротекции тканей в ЖКТ).

Поэтому Кардиомагнил (75, 150 мг) более удобен в применении, чем Ацекардол (50, 100, 300 мг).

С точки зрения безопасности и дополнительного воздействия на организм, немецкий Кардиомагнил также предпочтительнее: в его составе нет лактозы, при этом он дополнен гидроксидом магния.

Отличия препаратов незначительны, а антиагрегантные свойства — одинаковые. Поэтому российский Ацекардол имеет преимущество, как более дешевый.

Мнение врачей

Полищук В. А., кардиохирург, Новосибирск: «Эти препараты эффективны при вторичной профилактике тромбоэмболий и инфарктов миокарда в составе комплексного лечения. Использование их в первичной профилактике — спорный вопрос. По сравнению с применением плацебо — риск ССЗ снижается, но появляется риск кровотечений».

Орлов А. В., кардиолог, Москва:»Важно правильно завершать курс этих медикаментов. Резкое прекращение приема оказывает негативное действие на обмен веществ и может спровоцировать обратный эффект — образование тромбов. Поэтому нужно постепенно снижать суточную дозировку АСК и контролировать при этом показатели анализа крови (ОАК)».

Отзывы пациентов об Ацекардоле и Кардиомагниле

Анна, 46 лет, г. Вологда: » Страдаю сахарным диабетом, который осложняется ожирением. Противопоказаний к приему АСК у меня нет, поэтому принимаю Кардиомагнил».

Анатолий, 59 лет, г. Тюмень: «При диагностированном туберкулезе начал замечать снижение памяти и внимания. Врачи сказали, что есть сосудистая патология, и назначили Ацекардол. Существует вероятность развития при туберкулезе нарушения кровообращения в головном мозге, а этот препарат разжижает кровь и снижает давление».

Что выбрать: Кардиомагнил или Ацекардол?

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут быть спровоцированы повышением вязкости крови, назначается прием препаратов-антиагрегантов.

Наиболее эффективное для угнетения тромбообразования вещество — ацетилсалициловая кислота (АСК, Acetylsalicylic acid).

Для снижения риска развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта рекомендованы лекарственные средства, содержащие малые дозы АСК: Ацекардол или Кардиомагнил.

Для снижения риска развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта рекомендованы препараты, содержащие малые дозы АСК: Ацекардол или Кардиомагнил.

Характеристика Ацекардола

Ацекардол — российский препарат, который производится ОАО «Синтез» (г. Курган).

Лекарственная форма выпуска — круглые двояковыпуклые белые таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Дозировка ацетилсалициловой кислоты: 50, 100 или 300 мг/таб.

Вспомогательные вещества:

• повидон;
• крахмал кукурузный;
• сахар молочный (лактоза);
• целлюлоза микрокристаллическая;
• магний стеариновокислый (магния стеарат);
• тальк;
• ацетилфталилцеллюлоза;
• титана диоксид;
• касторовое масло.

Таблетки расфасованы в контурные ячейковые упаковки по 10 шт. В картонной пачке может содержаться 1, 2, 3 или 5 блистеров.

Свойства Кардиомагнила

Кардиомагнил производится немецкой фармацевтической компанией Takeda GmbH (Oranienburg).

Лекарственная форма выпуска — белые таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, с дозировкой ацетилсалициловой кислоты 75 или 150 мг. При этом таблетки с разной дозировкой АСК можно отличить визуально:

• АСК 75 мг — выполнены в форме стилизованного “сердца”;
• АСК 150 мг — овальные с разделительной риской.

В состав таблеток входит дополнительное активное вещество — магния гидроксид (МГ, Magnesium hydroxide), дозировка которого зависит от количества АСК:

• 75 мг (АСК) + 15 мг (МГ);
• 150 мг (АСК) + 30,39 мг (МГ).

Таблетки Кардиомагнил расфасованы в стеклянные флаконы (по 30 или 100 шт.), которые упакованы в картонную пачку.

Вспомогательные вещества:

• крахмал кукурузный;
• крахмал картофельный;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• магния стеарат;
• метилгидроксиэтилцеллюлоза;
• пропиленгликоль;
• тальк.

Таблетки расфасованы в стеклянные флаконы (по 30 или 100 шт.), которые упакованы в картонную пачку.

Сравнение препаратов

Ацекардол и Кардиомагнил — это препараты-антиагреганты, аналоги по активному компоненту (ацетилсалициловая кислота) и его фармакологическому воздействию на организм.

Сходство

Оба препарата относятся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), поскольку характеристики действующего вещества (АСК) соответствуют данной фармакологической группе. При этом эти медикаменты обладают всеми свойствами, присущими АСК:

• антиагрегантными;
• противовоспалительными;
• жаропонижающими;
• обезболивающими.

Действие препаратов основано на дозозависимой фармакодинамике ацетилсалициловой кислоты. Малые дозы АСК (30-300 мг/сут.

) оказывают антиагрегантное воздействие на кровь: снижают ее вязкость, необратимо блокируя ферменты циклооксигеназы (ЦОГ), которые принимают непосредственное участие в синтезе тромбоксана А2.

При этом угнетается агрегация тромбоцитов, и кровь разжижается. Позитивные изменения можно наблюдать уже после первого приема. Антиагрегантный эффект сохраняется на протяжении недели.

Побочное действие ацетилсалициловой кислоты — негативное воздействие на стенки желудка и двенадцатиперстной кишки. Прием таблеток АСК без защитной оболочки может спровоцировать развитие язв в ЖКТ. Это связано с тем, что блокирование ЦОГ вызывает угнетение цитопротекторных свойств клеток периферических тканей.

Препараты Кардиомагнил и Ацекардол выпускаются в таблетках, покрытых энтеросолюбильной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике, защищая желудок и двенадцатиперстную кишку.

Снижение риска возникновения язвенной болезни в ЖКТ при профилактике сердечных катастроф с применением АСК важен, потому что лечение предполагает длительный прием лекарственного вещества (не менее 2 месяцев). Наличие оболочки пролонгирует абсорбцию АСК на 3-6 часов (по сравнению с приемом аналогичных таблеток без энтеросолюбильного покрытия).

Среди вспомогательных компонентов общими являются:

• тальк;
• крахмал кукурузный;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• магний стеариновокислый (магния стеарат).

Данные медикаменты имеют одинаковые показания:

• ишемическая болезнь сердца (хроническая форма и период обострения);
• нестабильная стенокардия.

Препараты одинаково эффективны при профилактике:

• повторного тромбообразования;
• острого и повторного инфаркта миокарда;
• ишемического инсульта;
• острого коронарного синдрома;
• преходящих транзиторных церебральных ишемических приступов;
• преходящего нарушения мозгового кровообращения (по ишемическому типу).

Ацекардол используют для профилактики острого коронарного синдрома.

Назначаются эти медикаменты пациентам старше 50 лет для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, если присутствуют следующие факторы риска:

• артериальная гипертензия;
• гиперхолестеринемия (гиперлипидемия);
• сахарный диабет;
• ожирение;
• курение;
• наследственный анамнез (например, инфаркт миокарда у близкого родственника).

Кардиомагнил или Ацекардол рекомендованы для профилактики тромбообразования после таких хирургических и инвазивных вмешательств в работу сосудов:

• аортокоронарного шунтирования;
• эндартерэктомии сонных артерий;
• артериовенозного шунтирования;
• ангиопластики сонных артерий;
• транслюминальной коронарной ангиопластики.

Поскольку действующее вещество в обоих препаратах одно и то же, то и противопоказания у данных медикаментов совпадают. Нельзя принимать эти лекарства, если в анамнезе есть:

• непереносимость АСК;
• аллергические реакции на прием НПВП;
• бронхиальная астма;
• тромбоцитопения;
• гипопротромбинемия;
• язвенная болезнь (гастриты, язвы и эрозии в ЖКТ);
• гемофилия;
• геморрагический диатез;
• почечная, печеночная или сердечная недостаточность;
• склонность к кровотечениям;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Противопоказаниями также являются:

• I и III триместры беременности;
• период лактации;
• детский возраст;
• прием Метотрексата в дозе, превышающей 15 мг/нед.

На управление транспортными средствами данные медикаменты не влияют. Кардиомагнил и Ацекардол — лекарственные средства безрецептурного отпуска.

В чем разница?

Основное отличие препаратов — это дозировка ацетилсалициловой кислоты в 1 таблетке:

• Ацекардол — 50, 100 или 300 мг;
• Кардиомагнил — 75 или 150 мг.

В состав Кардиомагнила входит гидроксид магния, который дополнительно защищает слизистые ЖКТ и снижает риск развития эрозий и язв. При этом длительное применение данного препарата позитивно влияет на сердечную мышцу за счет постоянного поступления в организм малых доз магния.

Есть разница и в дополнительных компонентах, входящих в состав препаратов.

Ацекардол содержит:

• повидон (энтеросорбент);
• сахар молочный (лактоза, противопоказанная при гиполактазии);
• ацетилфталилцеллюлоза (вещество, устойчивое к желудочному соку, компонент энтеросолюбильной оболочки таблеток);
• титана диоксид (белый краситель, пищевая добавка Е171);
• касторовое масло (пластификатор оболочки).

В состав Кардиомагнила входят:

• крахмал картофельный (разрыхлитель);
• метилгидроксиетилцелюлоза (пленкообразователь, для получения кишечнорастворимого покрытия);
• пропиленгликоль (спирт, пищевая добавка Е1520).

Отличаются препараты и формой таблеток:

• Ацекардол — двояковыпуклые, круглые;
• Кардиомагнил — в форме сердца и овальные с риской.

Таблетки обоих медикаментов покрыты оболочкой, предотвращающей развитие эрозий в ЖКТ, но у Кардиомагнила есть преимущества:

• в препарат добавлен антацид (МГ);
• отсутствует лактоза в составе.

При этом немецкие таблетки выпускаются в оптимальной дозировке — 75 мг/таб.

Что дешевле?

Препараты имеют различную дозировку действующего вещества и расфасовку, но при этом цена на Ацекардол заметно ниже. Это объясняется отсутствием гидроксида магния, отличиями дополнительных компонентов, отечественным производством и экономичной упаковкой.

Что лучше — Кардиомагнил или Ацекардол?

Исследования применения малых суточных доз ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагреганта показали, что ее оптимальные минимальные дозировки для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний — 80 мг. Доза 300 мг/сут. используется только в первые дни приема.

Повышение суточной дозы активного вещества может привести к возникновению нежелательных эффектов (нарушение цитопротекции тканей в ЖКТ). Поэтому Кардиомагнил (75 или 150 мг) более удобен в применении, чем Ацекардол (50, 100 или 300 мг).

Отличия препаратов незначительны, а антиагрегантные свойства — одинаковые. Поэтому российский Ацекардол имеет преимущество, как более дешевый

Можно ли Ацекардол заменить Кардиомагнилом?

Препараты являются взаимозаменяемыми. Стоит рассмотреть отказ от Ацекардола в пользу Кардиомагнила при лактазной недостаточности или для снижения рисков возникновения эрозий в ЖКТ. При этом стоимость курса увеличится в несколько раз.

Мнение врачей

Кислицина Н. Я., терапевт, Нижневартовск: «Эти медикаменты эффективны при вторичной профилактике тромбоэмболий и инфарктов. Разницы между препаратами никакой нет — только дозировка. Гидроксид магния снижает воздействие кислоты в желудке на оболочку. Если важна стоимость, то можно покупать отечественную АСК (500 мг) и принимать по четверти таблетки в день».

Покровский И. А., кардиолог, Омск :»Эти препараты угнетают образование тромбов (действие на обмен веществ). Этот эффект имеет накопительный характер. Организм может отреагировать на резкую отмену этих лекарств сильным тромбообразованием. Прекращать прием антиагрегантов нужно только после консультации врача, который поможет подобрать суточные дозы для выхода из профилактического курса».

Отзывы пациентов о Кардиомагниле и Ацекардоле

Ирина, 52 года, г. Обнинск: «Принимала Кардиомагнил (75 мг) 2,5 месяца подряд по 1 таблетке в день. Лечение назначил врач по причине ожирения (сахарный диабет). Артериальное давление быстро нормализовалось. Побочных эффектов и проблем с желудком не заметила».

Игорь, 60 лет, г. Пермь: «Принимаю таблетки Ацекардол (с дозировкой 100 мг) летом, когда от жары усиливаются боли от варикоза на ногах. Кровь перестает густеть и свободно течет.

Облегчение чувствуется через час после приема первой таблетки. На последней неделе перехожу на 50 мг в сутки, а в последние пару дней — по половине таблетки (по 25 мг).

При этом я консультируюсь у врача и сдаю анализ крови для контроля образования тромбов».

В чем разница между ацекардолом и кардиомагнилом?

Ацекардол или Кардиомагнил принимают для разжижения крови и профилактики тромбоза. Оба препарата обладают высокой эффективностью и часто назначаются пациентам.

Ацекардол или Кардиомагнил принимают для разжижения крови и профилактики тромбоза.

Сходства составов Ацекардола и Кардиомагнила

Кардиомагнил представляет собой нестероидное средство, которое препятствует агрегации тромбоцитов. Лекарство содержит гидроксид магния, поэтому не раздражает пищевод. Средство применяют для профилактики сердечно-сосудистых болезней, инфаркта и тромбоэмболии.

Лекарство назначают:

• пожилым людям;
• больным сахарным диабетом;
• при снижении памяти и внимания;
• при варикозе;
• при избыточном весе;
• курильщикам.

Кардиомагнил противопоказан:

• при нарушениях функции почек;
• при плохой свертываемости крови;
• при язве желудка;
• при беременности.

Ацекардол имеет жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные свойства. Поскольку Ацекардол дешевле Кардиомагнила, пациенты чаще выбирают его для лечения, хотя первый имеет негативное воздействие на желудок в отличие от второго. Ацекладол представляет собой Аспирин с добавочными компонентами, которые улучшают качество, но не влияют на воздействие препарата.

Ацекардол имеет жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные свойства.

Кардиомагнил и Ацекардол имеют примерно одинаковые свойства, но первый отличается меньшими противопоказаниями и побочными эффектами.

Ацекардол противопоказан:

• беременным;
• пациентам с нарушением функции почек и печени;
• при дефиците лактазы;
• при непереносимости компонентов препарата;
• при диатезе;
• при бронхиальной астме.

Отличия Ацекардола и Кардиомагнила

Ацекардол выпускается в дозировках по 50, 100 и 300 мг. Врачи чаще назначают Ацекардол по 100 мг. Дозировка 300 мг назначается в первые 1-2 дня, а затем применяют по 100 или 50 мг.

Ацекардол содержит действующее вещество — ацетилсалициловую кислоту. В состав Кардиомагнила входит также магний. Его содержится 15-30 мг в 1 таблетке.

Поскольку лекарство принимают долго, то поступления магния в организм благоприятно воздействует на сердечную мышцу.

Кардиомагнил выпускается в таких дозировках:

• 75 мг аспирина и 15 мг магния;
• 150 мг аспирина и 30 мг магния.

Кардиомагнил в начале терапии назначается в повышенной дозировке в первые 1-2 дня.

Кардиомагнил в начале терапии назначается в повышенной дозировке в первые 1-2 дня, потом дозу подбирает врач в зависимости от степени развития патологии. Различаются максимальные дозировки Ацекардола (300 мг) и Кардиомагнила (150 мг). Также различаются и стандартные дозы Ацекардола (100 мг) и Кардиомагнила (75 мг).

При исследованиях было установлено, что для большинства пациентов в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний нормальным считают 80 мг ацетилсалициловой кислоты в день. Дальнейшее увеличение дозы может быть неоправданным и повышать риск побочных эффектов.

Цена

Лекарственное средство Ацекардол стоит намного дешевле, чем Кардиомагнил. Ацекардол в таблетках по 100 мг в количестве 30 шт. можно приобрести за 23 руб. Ацекардол в таблетках по 300 мг 30 шт. продается в аптеках по цене 37 руб. Ацекардол в таблетках по 50 мг 30 шт. стоит 18 руб.

Кардиомагнил в таблетках 75+15,2 мг, в количестве 100 шт. производства России продается в аптеках по цене 207 руб.

Кардиомагнил в таблетках 150 мг+30,39 мг, в количестве 100 шт. производства России стоит 330 руб. Кардиомагнил в таблетках 75+15.2 мг, в количестве 30 шт. производства Японии продается по цене 209 руб.

Что лучше

Пациенты могут попробовать оба лекарства, чтобы выяснить, какое из них более эффективное. Часто больные принимают Ацекардол, т.к. стоит он дешево, а эффективность препарата высокая.

Поскольку в состав Кардиомагнила входит гидроксид магния, то он имеет меньше побочных реакций и не оказывает негативного воздействия на систему ЖКТ. То есть Кардиомагнил является более безопасным средством.

Он обладает сбалансированным составом, улучшает кровообращение, устраняет головные боли, нормализует сон.

Поэтому люди считают, что Кардиомагнил лучше и безопаснее, чем Ацекардол.

Но поскольку Кардиомагнил в несколько раз дороже Ацекардола, то пациенты не хотят платить больше за простой аспирин с легким седативным эффектом и выбирают Ацекардол, принимают его совместно с витаминными комплексами.

Кроме этих различий, в остальном препараты имеют одинаковые свойства и эффективны для профилактики болезней сердечно-сосудистой системы.

Отзывы врачей об Ацекардоле и Кардиомагниле

Клебанский Григорий Дмитриевич, врач-флеболог

Ацекардол имеет антиагрегантные свойства. Благодаря низкой стоимости медикамент доступен многим пациентам. В качестве побочного эффекта проявляется повышенная кровоточивость. Ацекардол назначается для профилактики поражений сосудов, инфаркта и ишемического инсульта.

Щербаков Иван Федорович, сосудистый хирург

Кардиомагнил и Ацекардол по своей эффективности и безопасности не уступают многим зарубежным аналогам. Медикаменты хорошо переносятся больными. Побочные эффекты возникают редко. Не следует применять эти лекарства совместно с НПВП, потому что это может вызвать передозировку.

Соловьев Дмитрий Константинович, кардиолог

Эти препараты часто назначаются больным с сердечно-сосудистыми патологиями для профилактики инфаркта, тромбоза и других нарушений. Эти средства в клинической практике подтвердили свою высокую эффективность.

Отзывы пациентов

Николай, 42 года

Ацикардол — это отличный препарат, который разжижает кровь. Такое лекарство помогает при тромбозе. У отца был тромб, ему выписали это средство, и оно помогло. Сейчас его самочувствие стало намного лучше.

Елена, 35 лет

Врач-невролог выписал моей маме Кардиомагнил для нормализации мозгового кровообращения. Это эффективный препарат, который ей помог, у нее прошли головные боли, головокружение, бессонница. Сейчас чувствует себя хорошо.

Глеб Александрович, 61 год

Несколько лет беспокоят постоянные головные боли, нарушения сна, повышенная утомляемость. Обратился к врачу. После проведенного обследования поставили диагноз нарушения сосудов головного мозга. Доктор выписал таблетки Кардиомагнил.

Сейчас принимаю это средство, состояние намного улучшилось. Прошли головные боли, и самочувствие нормализовалось. Во время лечения не было никаких побочных реакций.

Рекомендую всем пациентам с аналогичной проблемой принимать это лекарство.