Черный акантоз у взрослого и ребенка: механизм возникновения и методы лечения

Черный акантоз (код по МКБ-10 – L 83) – довольно редко встречающаяся разновидность дерматоза. Отсюда ясно, что это заболевание дерматологического характера.

На сегодняшний день его этиология пока полностью не установлена. Внешне оно дает о себе знать почернением и огрубением кожи в тех местах, где она образует естественные складки: пах, подмышки, шея.

Здесь надо понимать, что проблема не только в эстетике, а намного серьезней. Предположительно болезнь связывают с онкологией, что является серьезным заявлением. Так что эта статья будет полезна каждому, кто заботится о своем здоровье.

Черный акантоз: вероятные причины развития заболевания

Хотя причины огрубения и потемнения отдельных участков на кожных покровах пока точно не известны, научные предположения на этот счет имеются.

Поражение черным акантозом возможно в результате следующих провоцирующих факторов:

1. Предрасположенность к данному заболеванию на генетическом уровне. Чаще болезнь активизируется из-за врожденных аномалий, ведущих к нарушению метаболизма и психики. Велика вероятность поражения акантозом при синдроме Мишера и Руда.
2. Новообразования злокачественного характера. В организме отмечаются иммунные сбои. У мужчин чаще поражается раком поджелудочная, простата или желудок, у женщин – придатки и молочные железы. Акантоз может диагностироваться и при злокачественных опухолях других органов ЖКТ и половой системы.
3. Нарушения в работе эндокринной системы, что вызвано гормональными и метаболическими сбоями. Это могут быть следующие патологии: ожирение, инсулинорезистентность, целлюлит, болезни Аддисона и Кушинга.
4. Прием сильнодействующих гормональных препаратов и других фармсредств без соблюдения прописанных дозировок (к примеру, никотиновую кислоту).

Данное заболевание бывает не только у человека, но и у собак.

Этим недугом страдают люди любой возрастной категории, но причины у каждой в основном различаются. Так, у молодежи развитие черного акантоза возможно по наследственности и из-за дисфункции эндокринного характера, а у людей постарше и стариков – как симптом онкологии.

Поскольку этот дерматологический недуг напрямую связан с инсулинорезистентностью, то ему больше подвержены люди при сахарном диабете 2 типа. А вот у детей все наоборот – акантоз может стать причиной заболеваемости диабетом в дальнейшем.

Любая гиперпигментация на коже, даже незначительная, должна восприниматься как тревожный сигнал о скрытых проблемах со здоровьем.

Поэтому не стоит откладывать визит в клинику, где следует обязательно пройти полное обследование.

Общая симптоматика заболевания

При черном акантозе у человека клиника будет следующая:

• уплотнение и шелушение отдельных участков эпидермиса;
• появление гиперпигментации (буро-черных пятен);
• образование папиллом либо фибром (в народе подобные новообразования именуют бородавками).

Также данная болезнь встречается в паховой, ягодичной зоне, бедрах, около молочных желез (у женщин). Но не так часто.

Еще реже признаки заболевания могут появляться возле пупка и на лице. В особо тяжелых случаях отмечается поражение слизистых, пищевода, прямой кишки и влагалища.

Сперва у заболевшего человека желтеют отдельные участки эпидермы, которые постепенно становятся темнее. Внешне это выглядит как банальное загрязнение.

Поэтому многие пытаются его отмыть. Но, если не прибегнуть к соответствующему лечению, то болезнь прогрессирует. В результате кожа грубеет и постоянно шелушится, а пигментация усиливается.

На финальных сроках кожные покровы покрываются мелкими сосочкообразными уплотнениями, порой тоже черного цвета. Их скопление довольно масштабное.

Когда поражение затрагивает слизистые составляющие пигментации не наблюдается, но вероятно формирование папиллом.

Слизистые покрываются мелкими ворсинками и неглубокими бороздками. Если заболевание затрагивает язык, то он становится чрезмерно морщинистым.

Семейный врач Мохаммед Ахмад

Редко, но бывает, когда все эти симптомы сопровождаются зудом и пощипыванием. Еще пораженные участки теряют волосяной покров.

Важно не игнорировать любой из перечисленных признаков, поскольку обнаружение данного недуга на ранних стадиях облегчает лечение.

Какие бывают формы акантоза (3 варианта)

В зависимости от симптомов и тяжести протекания, черный акантоз бывает трех видов:

1. Доброкачественный (ювенильный).
2. Злокачественный (парнеопластический).
3. Псевдоакантоз.

Злокачественная форма

Черный акантоз в злокачественной форме чаще диагностируется у взрослых. Обычно толчком к его развитию служит злокачественная опухоль внутри организма.

Это некий предвестник рака, порой оповещающий о появлении новообразования за несколько лет. По статистике это случается в 20%, еще в 20% кожные изменения происходят после, в остальных 60% — на фоне прогрессирующего рака.

На данной стадии черного акантоза больные отмечают следующие изменения в общем состоянии:

• повышенная утомляемость;
• депрессия;
• желание поспать;
• физическая слабость;
• быстрое похудение;
• потеря аппетита.

Следует отметить, что эти признаки возникают спонтанно и начинают интенсивно прогрессировать. Постепенно захватываются слизистые оболочки влагалища и пищеварительного тракта.

На кистях (снаружи) возможно формирование папул (мелких бородавок), иногда сливающихся в крупные бляшки. По окрасу они могут быть красноватыми либо такими же, как остальная кожа. Причем, дерма под ними становится шершавой и уплотненной.

Когда первоисточник (опухоль) удаляют хирургическим путем, то и все сопутствующие проявления в виде гиперпигментации и папиллом нивелируются.

Доброкачественная форма

• Подобная разновидность черного акантоза бывает при врожденных дисфункциях и может проявляться у ребенка.
• Отличие его от предыдущего варианта в отсутствии ярко выраженной симптоматики, а главное, раковых новообразований.
• Зачастую, после взросления болезнь самостоятельно ликвидируется без каких-либо негативных последствий для организма.

Псевдоакантоз

Этой формой черного акантоза страдают при ожирении. Развитие заболевания происходит из-за эндокринных сбоев, которые нередки у женщин из-за дисфункции придатков.

На кожных покровах, где они образуют крупные складки, возникают размытые «грязные» пятна. При этом, отсутствуют папилломы. Если похудеть, то все проходит.

Каким образом можно обнаружить болезнь

Прежде чем лечить черный акантоз следует его точно диагностировать. Для этого обращаются к специалисту по кожным проблемам.

Иначе можно спутать это заболевание с другим из-за сходства некоторых признаков, тем самым навредить своему здоровью неподходящей терапией.

Окончательный диагноз устанавливается на основании гистологического анализа образца ткани (биопсии), взятой с пораженного участка.

В случае черного акантоза в нем обнаруживают:

1. Гиперкератоз.
2. Превышение пигмента.
3. Акантоз в малой степени.

Стадию поражения определяют в зависимости от ряда факторов: начала заболевания, возраста пациента и его общего состояния, степени выраженности симптомов.

В случае подозрения на рак, отправляют проконсультироваться с онкологом. Он дает направление для комплексного обследования на предмет обнаружения злокачественного образования. Еще потребуется посетить эндокринолога и ряд других врачей.

Можно ли вылечиться и как

Лечение от черного акантоза происходит исключительно в диспансере под наблюдением врача. Здесь применяется комплексный подход, поскольку необходимо одновременно устранить симптомы и непосредственно причину заболевания.

В случае ювенильной формы акантоза больным назначают следующую терапию:

• препараты общеукрепляющего спектра воздействия: витаминно-минеральные составы, женьшень и эхинацею;
• мази с противовоспалительным и антисептическим эффектом;
• питательные кремы;
• ванны с добавлением перманганата калия;
• цинковые препараты;
• биопрепараты: лактобациллин, бифидумбактерин и прочие;
• цитостатики (при тяжелом протекании недуга);
• гормоны (при эндокринных нарушениях);
• нейротропные средства и антибиотики (если того требуют показания).

Если развитие акантоза вызвано избыточным весом, то прописывают соответствующую диету. При ней важно сократить в рационе углеводсодержащие продукты. Кратность приема пищи должна быть увеличена, но размер порций уменьшен.

В обязательном порядке таким больным необходимо придерживаться личной гигиены.

Дерматолог Джейсон Эмер

В ситуации, когда причиной акантозаа является бесконтрольный прием определенных медикаментов, их отменяют и заменяют на безопасные с аналогичным действием. Порой, хватает снижения дозировки.

При масштабном зарастании кожных покровов папилломами неизбежно хирургическое вмешательство для их удаления.

Обычно применяется метод криодеструкции либо электрокоагуляции (выбирается в каждом случае индивидуально).

Борьба со злокачественным акантозом в первую очередь направлена на избавление от опухоли. Обычно назначают химиотерапию (при неоперабельности) или радиолучевое облучение.

В случае успешного удаления ракового образования, все внешние признаки самоустраняются. Иначе они спустя время появляются снова.

Каков прогноз в случае поражения данным недугом

Нельзя сделать однозначный прогноз по поводу состояния человека после полноценного прохождения лечебного курса. Полностью он выздоровеет или нет, зависит от типа патологии:

1. При доброкачественной форме – если вовремя установить первоисточник и суметь его устранить, то симптоматика может полностью пропасть или начать интенсивно регрессировать. Если она проявляется в подростковом периоде, то после полового созревания недуг отступает полностью.
2. При злокачественной форме – чаще сценарий неблагоприятный из-за быстрого метастазирования новообразования. Даже при качественном лечении больному отводится не более 2 лет жизни.
3. В случае псевдоакантоза – большинство заболевших выздоравливают после того, как приведут в норму свой вес.

Детский и юношеский акантоз бывает в основном доброкачественным и негативных последствий не несет.

Пластический хирург Даниэль Барретт

А вот у пациентов среднего и пожилого возраста велика вероятность перерастания данного вида дерматоза в себорею и грибковые инфекции. Особенно, если форма злокачественная.

При первых признаках черного акантоза надо незамедлительно обращаться к врачу-дерматологу. Следует помнить, что такая разновидность дерматоза может сигнализировать о более серьезных сбоях в работе в организме.

Профилактика

Лучшей профилактикой черного акантоза станет поддержание себя в хорошей физической форме и переход на здоровый образ жизни.

А также придерживаются таких правил:

1. периодически посещают дерматолога для планового осмотра и сдачи крови;
2. не прибегать к самолечению;
3. при малейших подозрениях на проблемы с эндокринной системой обращаются к соответствующему специалисту;
4. ведут контроль за уровнем сахара в крови;
5. не принимают медикаменты без врачебного назначения.

Анна Авалиани

Черный акантоз сопровождается гиперкетарозом и гиперпигментацией (увеличивается толщина кожи, она темнеет). Часто потемнение наблюдается в области складок. В основном страдает область подмышек, шея.

Аиша Барон

Чаще всего данная проблема появляется у людей с лишними килограммами, синдромом поликистозных яичников, а также у кого была выявлена гиперинсулинемия. Какого особого лечения этой патологии нет. В основном терапия направлена на борьбу с причиной (основной болезни). В итоге восстанавливается кожа, пигментация исчезает.

Подытожив все выше сказанное, можно понять, насколько опасно это заболевание. Если начать лечение на начальных стадиях развития, то от недуга не останется и следа.

Черный акантоз : причины, фото, симптомы, лечение, виды

Черный акантоз — под термином акантоз понимают утолщение шиповидного слоя кожи (это самый толстый слой кожи), при этом эти участки кожного покрова приобретают черный оттенок. На первый взгляд, все эти проявления не являются опасными для человека, но самое страшное, что черный акантоз у человека может быть предвестником такого грозного заболевания, как рак.

В научном мире можно встреть такие названия этой патологии, как дистрофия кожи сосочковая и пигментная, или папиллярно-пигментная дистрофия кожи.

В современной дерматологии выделяют 3 разновидности черного акантоза, ниже мы подробно рассмотрим особенности каждой формы. Но внешние и молекулярные изменения, происходящее при этих 3 формах практически аналогичны, за исключением малых различий.

Существуют 3 общих и ярких симптома черного акантоза — гиперпигментация (отложение пигмента, которое приводит к окрашиванию кожи) папилломатоз (образование папиллом) фото 2 и гиперкератоз (утолщение кожи).

Отличительными признаками является симметричное положение пятен, привычным расположением являются крупные складки на теле – под мышками, в паху, на шее, животе, под молочными железами, между ягодицами.

Более редко патология проявляется на бедрах, локтях, стопах и губах. Бородавки могут вырасти даже в волосистой части головы, но это — исключительные случаи.

Грязно-серый и черный цвет характерен для патологий.

Злокачественная форма

Злокачественная форма — как правило, она развивается у взрослого человека.

Название в данном случае говорит, само за себя, эта форма является либо предвестником, либо осложнением раковых заболеваний.

После 40 лет, если у человека обнаруживают черный акантоз, но при этом онкологии не выявляют, то нельзя спешить успокаиваться, т.к он может быть предвещать развитие рака даже за 5 лет до его начала.

Злокачественная форма может возникнуть практически при всех видах онкологии: от рака желудка до опухолей легких и множественных поражений внутренних органов. Существуют 2 предположения о том, какие же изменения на молекулярном уровне в организме проявляются на коже, в виде злокачественной формы черного акантоза:

1. В гипофизе вырабатывается избыток какого-то неизученного пептида.
2. Повышается уровень инсулина в крови, который затем вступает в реакцию с клетками кожи.

Признаки и симптомы черного акантоза:

Излюбленными местами черного акантоза являются складки кожи: под мышками, в паху, на животе. Более редко заболевание может «присвоить» себе бедра, локти, область около носа и губ, поясницу, тыльной сторону рук. В этих местах начинается симметричное потемнение, которое вызвано отложением пигмента на коже.

В этих местах начинают расти бородавки (папилломы) и эпидермис утолщается. При мимолетном взгляде на эти участки кожи, создается впечатление, что она плохо вымыта и на ней остатки грязи (пятна кожи коричневого или серо- черного оттенка). В некоторых случаях черный акантоз поражает всю кожу, со временем она утолщается, но при этом она остается мягкой и бархатистой.

• Более ясно вычерчивается на коже все ее изгибы, появляются больше складок, папилломы разрастаются до 1 см в длину, также появляются маленькие опухоли (фибромы).
• Больной может испытывать зуд
• Веснушки, родинки, старческие бородавки и другие неприглядные элементы, начинают «вылезать» из кожи возле участков пораженной кожи.
• Ладони и подошвы, а также кисти и стопы, болезнь может не пощадить и начнется процесс ороговения ладоней и подошв и будут расти бородавки и папилломы.
• Слизистая оболочка рта каждого второго больного начинает испытывать следующие изменения: язык приобретает морщины, во рту появляются образования, похожие на остроконечные кондиломы, ворсинки.
• Возле глаз появляются папилломы и ворсинчатые разрастания.

Онкологическое заболевание, являющиеся причиной черного акантоза, протекает очень тяжело, и потому, что в процесс втягиваются слизистая оболочка рта, кожа ладоней и подошв можно судить, что течение болезни усугубляется. Когда болезнь отступает, черный акантоз постепенно проходит, но при рецидиве – все возобновляется.

На молекулярном уровне при злокачественной форме происходит значительное увеличение клеток, отвечающих за окраску кожи (меланина, хроматофора) и патологически увеличивается сосочковый слой кожи. Все эти изменения присутствуют и во внешне неизмененной коже.

Если присутствуют признаки злокачественного черного акатоза, то всеми возможными способами пытаются выявить рак. Но, если при тщательном обследовании не обнаруживают рак внутренних органов, то больной ставится на учет к онкологу для постоянного наблюдения.

При постановки диагноза злокачественный черный акантоз нужно отличать от других форм черного акантоза и от некоторых болезней:

• От болезни Аддисона, при которой оттенок кожи приобретает схожий грязно-коричневый оттенок, но при этом бородавки и папилломы отсутствуют и оттенок кожи не такой яркий.
• Отличие от болезни Дарье заключается в гиперпигментации паховых и подмышечных складок, слизистых оболочек, при болезни Дарье они не поражаются.
• При ихтиозе — лицо и крупные складки кожи остаются чистыми и папилломы отсутствуют, а возникает просто шелушение.
• При черном волосатом языке — на поверхности языка происходит разрастание серых или черных сосочков языка, которые затвердевают и появляется ощущение волос на языке, и нет образований на других участках рта и губ.

Лечение

Реальность такова, что большинство злокачественных опухолей, которым сопутствует черный акантоз находится уже в тяжелой стадии ( по всему телу появляются метастазы), поэтому очень быстро наступает смертельный исход. Статистика гласит, что при обнаружении злокачественной формы черного акактоза больной редко проживет более двух лет.

Медицинские препараты, которые применяют при других формах черного акантоза бесполезны, т.к. в данном случае есть четкая причина и операция по удалению опухоли из организма или проведение химеотерапии ( при невозможности сделать операцию) наступает значительное улучшение.

Если человеку перестала угрожать смертельная опасность, можно позаботиться и о косметической стороне вопроса, поэтому папилломы и бородавки можно убрать с лица и конечностей, с помощью метода электрокоагуляции, а «грязные» пятна можно смазывать препаратом Беноквином, который обладает отбеливающим эффектом.

Доброкачественный (юношеский) черный акантоз

Может быть не только у юношей, но у младенцев и детей до периода полового созревания. Выделяют следующие причины доброкачественной формы:

• Мутация генов, т.е. причина в генетике и заболевание наследуется. Предполагается, что нарушается функционирование гена, отвечающего за кодировку белка. Есть разница в том, какая часть гена деформируется, потому что черный акантоз может быть единственным проявлением или же генетическое нарушение отражается также на остальных органах и частях тела и черный акатоз сопровождает редкие синдромы, как карликовость, крипторхизм.Наследование происходит с 50% вероятностью, если болел кто-то из родителей. Наследственная форма черного акантоза обычно проявляется в том, что высыпания появляются сразу после рождения или в детском возрасте, но может впервые возникнуть и у подростков.В период полового созревания постепенное развитие достигает своего апогея, происходит всплеск высыпаний, но после окончания подросткового возраста обычно все бесследно исчезает.
• Эндокринные патологии, которые отвечают за неправильную выработку половых гормонов( аменорея), опухоли и нарушение работы гипофиза (акромегалия), опухоль эпифиза, диабет, болезнь Аддисона, невосприимчивость инсулина.
• Прием медикаментозных препаратов никотиновой кислоты, гормональных препаратов, оральных контрацептивов.

При доброкачественной форме черного акантоза у многих детей и подростков наблюдается многие аномалии: незначительный рост волос, психические и интеллектуальные нарушения, патологии с зубами.

Доброкачественная форма, как и злокачественная «любит» кожные складки на шее, подмышечную и паховую область.

Эти две формы черного акантоза имеют одинаковые молекулярные изменения -внешний слой кожи под микроскопом представляет собой чередование бугорков и углублений.

Лечение

В случае эндокринных нарушений назначают препараты для щитовидной железы, для укрепления иммунитета принимают витамины А, В, С. Назначают также гормональные препараты — метотрексат и т.д.

Псевдоакантоз черный

Псевдоакантоз черный – это проявление всех признаков черного акантоза у тучных людей без каких-либо особых эндокринных аномалий и нарушений, но которые потенциально могут заболеть диабетом из-за устойчивости к инсулину. Это проявление болезни является самым распространенным. Существует только один вариант лечения данной формы – это похудение, кожные проявления с изменением массы тела исчезают.

Черный акантоз у человека: механизм возникновения и лечение

Черный акантоз является довольно редким заболеванием. Его появление может быть выявлено в складках кожи, если произошло огрубение. В этом месте появляются небольшие бородавки. Они могут поселиться подмышками, в паху, на шее.

Акантоз имеет и другие названия. Его могут называть сосочковой меланомодермией, дистрофией кожи, генодерматозом. Болезнь имеет определённые причины развития, характерные симптомы и формы течения.

Почему появляется болезнь?

Любимое место появления – это складки кожи, которые обычно появляются при наличии излишнего веса.

Что является причиной этого:

• склонность, переданная по наследству. Обычно ее развитие провоцируют нарушение обмена веществ, изменение психоэмоционального фона, эпилепсия;
• онкологические болезни. В этом случае в организме происходят сложные химические реакции. У женщин это может быть рак груди или яичников, а у мужчин – онкологическая болезнь поджелудочной. Но не исключаются и другие раковые болезни;
• сбой в работе эндокринной системы. Это могут быть гормональные нарушения, повышенный вес, нарушения обмена веществ;
• использование гормональных препаратов;
• никотиновая кислота в больших количествах.

Этому подвергаются люди в различном возрасте. Но в зависимости от количества лет появляются характерные причины.

Это могут быть:

1. У молодых пациентов причинами становятся генетические склонности, большой вес, сбой в работе эндокринной системы.
2. У старших пациентов обычно обнаруживают онкологические болезни.

Могут быть и индивидуальные причины развития черного акантоза. Выявить их может обследование и консультация врача.

Формы болезни и симптомы

Какие встречаются симптомы возникновения? Специалисты определяют три основные формы акантоза.

Это будут:

• доброкачественная форма, которая может развиваться при эндокринных или генетических сбоях;
• злокачественная, она будет развиваться при образовании раковой опухоли;
• ложный акантоз, его провоцирует ожирение, при восстановлении нормального веса проблема может исчезнуть.

У пациента будут наблюдаться симптомы в виде:

1. Появления огрубевшей и шелушащейся кожи.
2. Появления пятен черного или темно-коричневого цвета.
3. Образования бородавок или папиллом в больших количествах.

Где обычно проявляются эти симптомы:

• на шейных складках в области затылка;
• на внутренней стороне бедер в области паха;
• между ягодицами;
• на локтях в местах сгибов;
• под коленями;
• под молочными железами.

Нечасто, но акантоз может проявиться и на лице. Но могут быть одновременно поражены и несколько зон на теле пациента. Обычно это места, расположенные рядом со слизистыми.

Как развивается болезнь? Черный акантоз проявляется постепенно. Что происходит с кожей?

Какие бывают механизмы развития:

1. Появляется участок кожи с грязно-желтым оттенком.
2. Потом в этом месте кожный покров становится очень толстым.
3. Далее он начинает шелушиться и станет сухим.
4. Все линии на коже будут ярко выражены и будут довольно глубокими.
5. В этом месте кожа может стать почти черного цвета.
6. В завершение на нем проявятся бородавки и папилломы.

Рекомендуется при проявлении первых симптомов обращаться к врачу, который поможет предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Злокачественный или доброкачественный

Злокачественный акантоз чаще развивается у взрослых пациентов. Его провоцирует онкологическое заболевание, которое может поражать не только кожу, но и внутренние органы.

Какая вероятность развития рака:

• около 20% таких пациентов становятся на учет у онколога примерно через 5 лет после развития черного акантоза;
• у почти 60–65% больных одновременно выявляют акантоз и онкологическую болезнь;
• у 20% проявления на коже становятся заметными, когда болезнь уже прогрессирует.

Как проявляется рак на ранней стадии развития:

1. Наблюдается потеря сил, слабость.
2. У человека проявляется апатия.
3. Он быстро устает и постоянно хочет спать.
4. Быстро снижается вес.
5. Наблюдается потеря аппетита.

При появлении нескольких симптомов одновременно нужно обращаться в медицинское учреждение.

Встречается доброкачественная форма болезни. Она может быть врожденной и обычно становится заметной у детей и подростков. При этом на коже не будет сильно заметных изменений и характерных симптомов.

Папилломы или бородавки появляются поодиночке и в малом количестве. Когда осуществится переход в репродуктивный возраст, все признаки болезни пройдут, или останутся небольшие и малозаметные признаки.

Диагностика и лечение

Правильный диагноз может установить дерматолог. Акантоз довольно сильно похож на ихтиоз. Поэтому для установления точного диагноза нужно сделать гистологическое исследование.

При подозрении на развитие злокачественной болезни проводят:

• магнитно-резонансную томографию;
• ультразвуковое исследование;
• проводятся анализы на онкомаркеры;
• рентген.

Если протекает доброкачественная форма болезни, также проводится обследование. Обязательно нужно исследовать течение обменных процессов, работы органов пищеварения.

Для лечения акантоза не помещают в стационар, его лечат амбулаторно под наблюдением врача.

Для этого используют:

1. Препараты, которые будут укреплять общее состояние здоровья. Это будут витамины и различные комплексы.
2. Хорошо действуют средства с эхинацеей, витамином С, А, В.
3. Антисептики в виде мазей, присыпок, смягчающих кремов.
4. Средства с цинком и биопрепараты.
5. Противоопухолевые препараты.
6. Гормональные средства.
7. Обезболивающие препараты.
8. Соблюдение диеты.

При этом нужно обязательно соблюдать личную гигиену всего кожного покрова.

Лекарственные препараты подбирает врач индивидуально. Нельзя делать назначение самостоятельно. Важно соблюдать личную гигиену. В процессе лечения может быть показано проводить удаление папиллом и бородавок.

Как удаляют? При образовании черного акантоза на больших площадях предлагают удалить новообразования. Для этого используют стандартные методы удаления родинок.

Но если болезнь стала злокачественной, используют специальные терапии для борьбы с раковыми клетками. Возможность полного излечивания зависит от многих факторов. Основным является вид болезни. Доброкачественная форма болезни часто проходит самостоятельно, псевдоакантоз исчезает при нормализации веса, а злокачественную болезнь нужно долго лечить.

Чёрный акантоз у человека: причины, лечение, фото

Acanthosis nigricans или чёрный акантоз – это не кожное заболевание как таковое, а кожный признак основного заболевания.

Есть два основных типа акантоза:

1. Доброкачественный
2. Злокачественный

Злокачественный чёрный акантоз встречается достаточно редко и связан с развитием раковых опухолей внутренних органов. Доброкачественные типы, иногда называемые «псевдоакантозом», встречаются гораздо чаще.

Причины чёрного акантоза

Причина развития чёрного акантоза все еще четко не определена, но это состояние, кажется, связано с резистентностью к инсулину. Это состояние кожи связано с различными доброкачественными и злокачественными новообразованиями. На основе причин возникновения чёрного акантоза, это состояние было разделено на 7 типов:

Тип 1: Чёрный акантоз связанный с ожирением

• Наиболее распространенный тип чёрного акантоза.
• Может встречаться в любом возрасте, но чаще в зрелом возрасте.
• Ожирение часто вызвано резистентностью к инсулину.

Тип 2: Синдромный чёрный акантоз

Определяется как чёрный акантоз, который ассоциирован с некоторыми синдромами, такими как:

• гиперинсулинемия
• синдромом Кушинга
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• генерализованная липодистрофия
• синдром Крузона

Тип 3: Доброкачественные акантозы

• Также упоминается как акральная акантотическая аномалия.
• Плотное бархатистое поражение, наиболее заметное на верхней поверхности рук и ног у пациентов с хорошим состоянием здоровья.
• Чаще всего встречается у темнокожих людей.

Тип 4: Лекарственный чёрный акантоз

Этот тип чёрного акантоза может быть вызван несколькими лекарствами, включая:

• никотиновую кислоту
• инсулин
• системные кортикостероиды
• гормональные препараты

Тип 5: Наследственный доброкачественный чёрный акантоз

• Acanthosis nigricans наследуется по аутосомно-доминантному признаку.
• Поражения могут проявляться в любом возрасте: в младенческом возрасте, в детстве или в зрелом возрасте.

Тип 6: Злокачественный чёрный акантоз

• Acanthosis nigricans, связанные с развитием злокачественных новообразований во внутренних органах.
• Наиболее распространенным основными раковыми заболеваниями, вызывающими злокачественный чёрный акантоз, являются опухоли в желудочно-кишечном тракте (в 90% случаев), особенно рак желудка.
• В 25-50% случаев поражения присутствуют во рту на языке и губах.

Тип 7: Чёрный акантоз смешанного типа

У пациентов с одним типом Acanthosis nigricans могут также возникать новые поражения на коже, связанные с другой причиной, например, избыточным весом – это вызывает чёрный акантоз связанный с ожирением, который затем может перерасти в злокачественную форму.

Симптомы

• Утолщённые коричневые бархатистые текстурные пятна кожи, которые могут встречаться в любом месте на теле, но чаще всего появляются в складках кожи – в подмышечной впадине, в паху и на задней части шеи.
• Папилломатоз (множественное образование папиллом) распространен на поверхностях кожи и слизистых оболочках.
• Акрохордоны, часто встречающиеся на пораженных областях кожи и вокруг них.
• Может присутствовать зуд, особенно при чёрных акантозах, связанных со злокачественными новообразованиями (паранеопластический зуд).
• Поражения могут также появляться на слизистых оболочках ротовой полости, слизистых оболочках носа, гортани и пищевода.
• Поражения на слизистых оболочках, ладонях и подошвах имеют тенденцию быть более обширными и иметь более тяжелую форму при злокачественном чёрном акантозе.
• Пациенты со злокачественным типом этого состояния чаще являются людьми среднего возраста, чем людьми с ожирением, а поражение развивается внезапно.

Диагностика

Очень важно дифференцировать чёрный акантоз, связанный со злокачественными новообразованиями, от болезней, связанных с доброкачественными состояниями. Опухоли при злокачественном чёрном акантозе обычно очень агрессивны и быстро распространяются. Смерть часто наступает очень скоро.

Если есть подозрение на злокачественный чёрный акантоз у пациента без диагностированного ракового заболевания внутренних органов, крайне важно провести тщательное обследование для выявления злокачественных новообразований и скрытой опухоли.

Если опухоль можно успешно вылечить, состояние может быть устранено.

Другие причины чёрного акантоза могут быть выявлены путем скрининга на резистентность к инсулину и сахарный диабет.

Лечение чёрного акантоза

Основная цель лечения – устранение основного болезненного процесса. Часто устранение основной причины приводит к исчезновению поражений на коже.

• Коррекция гиперинсулинемии с помощью диеты и лекарств.
• Снижение массы тела при чёрном акантозе, ассоциированном с ожирением.
• Удаление или лечение основной опухоли.
• Прекращение приема лекарств, вызывающих лекарственный чёрный акантоз.

При наследственном чёрном акантозе, поражения имеют тенденцию увеличиваться постепенно, прежде чем самостоятельно стабилизируются и/или начнут регрессировать.

Отдельных специальных методов лечения чёрного акантоза не существует. Рассматриваемые методы лечения используются в основном для улучшения внешнего вида, и включают ретиноиды местного применения, дермабразию и лазерную терапию.

Благоприятность прогноза этого состояния кожи во многом определяется причиной его возникновения.

Доброкачественные состояния могут пройти либо сами по себе, либо посредством изменения образа жизни и/или лечения, что приводит к устранению поражений на коже.

Однако прогноз для пациентов со злокачественным чёрным акантозом часто неутешителен. Основное раковое заболевание часто развивается, и средняя выживаемость этих пациентов составляет приблизительно 2 года.

Чёрный акантоз у человека: механизм возникновения, лечение

В международной медицине под термином чёрный акантоз (Acanthosis nigricans) подразумевается дерматологическое заболевание, при котором происходит утолщение поверхностного слоя кожи и при этом поражённые участки приобретают тёмный цвет.

Чаще болезнь поражает заднюю часть шеи, подмышечные впадины, а также паховую зону. На первый взгляд может показаться, что болезнь является безопасной, но на самом деле она может быть предвестником формирования злокачественных новообразований.

Формы заболевания

Согласно международной классификации болезней (МКБ), код заболевания — L83. Некоторые дерматологи также называют чёрный акантоз сосочковой или дистрофией кожи.

В зависимости от механизма развития и этиологии выделяют 3 формы:

1. Доброкачественная. Считается, что она развивается из-за генетической предрасположенности или при дисфункции эндокринной системы. Первые симптомы обычно дают знать о себе в детском или подростковом возрасте. Доброкачественный акантоз отличается меньшей выраженностью симптоматики и часто сопровождается исключительно внешними изменениями кожного покрова. Часто болезнь перестаёт прогрессировать после окончания полового созревания. В медицинской практике встречаются случаи, когда после окончания периода все признаки поражения проходили самостоятельно, без стороннего вмешательства.
2. Злокачественная. Возникает при раковых поражениях внутренних органов, диагностируется только у взрослых пациентов. Чаще чёрный акантоз и рак начинают развиваться одновременно, но примерно в 20% случаев акантоз проявляется за 4-5 лет до начала рака. В отличие от доброкачественной, злокачественная форма переносится тяжелее и обычно сопровождается общими симптомами рака. При этом пациент может испытывать постоянную усталость, сонливость, вялость и апатию. Также на фоне заболевания может наблюдаться отсутствие аппетита и стремительное снижение веса. Выраженность симптоматики при этом напрямую будет связана со стадией рака. При ремиссии выраженность кожных изменений будет не так заметна, но во время рецидива она также будет усиливаться;
3. Псевдоакантоз. Обычно диагностируется у представительниц прекрасного пола, страдающих от ожирения. Когда вес приходит в норму, симптомы псевдоакантоза самостоятельно исчезают.

Вне зависимости от формы акантоза внешние симптомы поражения очень схожи между собой и проявляются практически одинаково. Чтобы поставить грамотный диагноз и подобрать оптимальную схему лечения, требуется пройти полноценную диагностику, включающую в себя инструментальные и лабораторные обследования.

Как показывает практика, чёрный акантоз почти никогда не поражает пациентов со светлой кожей, а встречается преимущественно у темнокожих людей.

Причины

Считается, что спровоцировать возникновение чёрного акантоза у человека могут такие причины:

• генетическая предрасположенность. Болезнь часто развивается при определённых врождённых патологиях, которые сопровождаются нарушением обменных процессов и психическими расстройствами. Также риск развития присутствует при синдроме Руда;
• рак. Формирование злокачественных новообразований практически всегда сопровождается сложными внутренними биохимическими процессами и изменениями, что может спровоцировать утолщение и потемнение эпидермиса на некоторых участках;
• дисфункция эндокринной системы;
• приём гормональных препаратов и иных медикаментов. Довольно часто чёрный акантоз является следствием продолжительного приёма больших доз никотиновой кислоты или системных кортикостероидов.

У младенцев болезнь выявляется крайне редко. У молодых пациентов чёрный акантоз чаще развивается из-за генетических патологий и эндокринных нарушений. У людей старшего и зрелого возраста это заболевание обычно является признаком рака (более чем в 80% случаев).

Симптоматика

Определить чёрный акантоз у ребёнка или у взрослого совсем несложно, поскольку болезнь имеет специфическую симптоматику. Главный симптом патологии — уплотнение и потемнение кожного покрова в местах, где присутствуют складки.

Обычно пятна имеют тёмно-серый или синеватый оттенок. При отсутствии терапии они могут разрастаться и становиться темнее. Фото того, как проявляется болезнь, можно увидеть на различных медицинских сайтах и тематических форумах.

Особенность чёрного акантоза — кожные изменения появляются только на участках, где присутствуют складки. Появиться в ровных местах они не могут.

Обычно подобные изменения затрагивают:

• подмышки;
• заднюю область шеи;
• область между пахом и бёдрами;
• межъягодичную область;
• локти;
• область под коленками;
• складка под грудью.

Болезнь также может поразить стопы и локти, а также лицо. Также на медицинской практике встречались случаи, когда кожное поражение распространялось настолько, что переходило и на слизистые (ротовая полость, кишечник, пищевод).

Механизм возникновения чёрного акантоза может немного различаться, но болезнь всегда прогрессирует медленно. Сначала поражённый участок слегка желтеет (как при кератодермии), потом, через несколько недель, кожа приобретает коричневатый оттенок.

По заверениям многих пациентов, на начальном этапе они думали, что кожа чем-то испачкана и пытались отмыть её. По мере прогрессирования болезни кожный покров становится более сухим и шершавым, гиперпигментированные участки приобретают более тёмный оттенок (вплоть до чёрного).

На поверхности кожного покрова начинают появляться маленькие папилломы или фибромы, причём располагаются довольно плотно. При отсутствии своевременной терапии существует вероятность появления на поражённом участке остроконечных папиллом или крупных бородавок.

Если поражение затрагивает слизистые оболочки, то внешние изменения на них будут незаметны.

Обычно симптоматика не доставляет физического дискомфорта.Единственное, с чем сталкиваются некоторые пациенты, — незначительный зуд и жжение.

Диагностика

Для назначения грамотной схемы лечения требуется пройти комплексную диагностику и консультацию с дерматологом. Поскольку чёрный акантоз по внешним проявлениям схож с другими кожными заболеваниями, всегда проводится дифференциальная диагностика, позволяющая отличить его от ихтиоза, болезни Дарье и других.

Окончательный диагноз ставится только после изучения результатов, полученных после проведения гистологии.

При чёрном акантозе в изучаемых тканях всегда обнаруживаются:

• гиперкератоз;
• чрезмерное содержание пигмента.

При постановке формы заболевания изучается выраженность симптомов, а также учитывается возраст пациента. Если дерматолог подозревает злокачественную форму заболевания, пациенту даётся направление к онкологу, чтобы он мог подтвердить или опровергнуть присутствие ракового процесса во внутренних органах.

При этом могут назначить такие обследования:

1. Ультразвуковое исследование.
2. Анализ крови на присутствие патогенных клеток.
3. Рентген.

Если предполагается доброкачественная форма, необходима дополнительная консультация эндокринолога, который поможет выявить, какие нарушения спровоцировали развитие недуга.

Также пациентам с данным заболеванием часто назначается консультация гастроэнтеролога для исключения нарушений желудочно-пищеварительного тракта.

Лечение

Если у пациента диагностирован чёрный акантоз, как лечить болезнь, должен решать только квалифицированный медик. Хотя лечение проводится в домашних условиях, всем пациентам с таким диагнозом требуется постоянно наблюдаться в стационаре.

Обычно терапия направлена на устранения первоисточника, вызвавшего развитие патологии, а также на уменьшение выраженности симптоматики.

Если болезнь имеет доброкачественную природу, обычно пациенту назначают:

1. Использование противовоспалительных и антисептических мазей. Самые популярные средства этой группы — Дайвонекс, Третиноин, Гидрохинон.
2. Потребление препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Чаще всего пациентам выписывается Линекс или Бифидумбактерин.
3. Приём укрепляющих препаратов и витаминов. Обычно медики выписывают поливитаминные комплексы, а также препараты на основе эхинацеи. Для активации защитных сил также могут прописать инъекции Интерферона или Неовира.
4. Применение смягчающих мазей. Большинство врачей советуют пациентам использовать салициловую мазь.
5. Использование цитостатиков (Циклоспорин, Азатиоприн).
6. Гормональные препараты. Медикаменты этой категории выписываются, если болезнь вызвана эндокринными нарушениями. Заранее сказать, какое конкретно средство будет назначено, невозможно, поскольку всё зависит от первопричины патологии.
7. Нейротропные препараты (Атаракс, Диазепам).
8. Корректировка рациона (при наличии избыточного веса).

Если заболевание вызвано приёмом медикаментов, проводится их отмена с последующей заменой.

Что касается народных средств, то при лечении этой болезни они являются малоэффективными и их можно применять только в качестве вспомогательных (это подтверждают не только врачи, но и многочисленные отзывы пациентов). Чаще к их помощи прибегают, если болезнь диагностирована у младенца.

Если заболевание имеет злокачественное происхождение, назначается хирургическое удаление поражённых тканей и дальнейший приём химиотерапевтических препаратов.

Прогноз при этом заболевании во многом зависит от того, какую форму имеет болезнь и на какой стадии она была диагностирована. Доброкачественная форма болезни хорошо поддаётся лечению и обычно её удаётся полностью устранить.

Что касается злокачественной формы заболевания, то прогноз для пациентов неблагоприятный, поскольку чаще она сопровождается быстрым метастазированием.

В любом случае, чтобы сохранить здоровье, при возникновении сомнительной симптоматики требуется незамедлительно записаться на консультацию к врачу.

Чёрный акантоз

Что такое чёрный акантоз?

Чёрный акантоз — это дерматоз (кожное заболевание), характеризующийся гиперкератозом (увеличением толщины) и гиперпигментацией (потемнением) кожи, с появлением темных участков на теле, особенно вблизи складок. В большинстве случаев наиболее пораженными участками являются подмышки, пах и шея.

Чёрный акантоз не является заразным или опасным заболеванием, однако иногда представляет собой предупреждающий знак проблем со здоровьем, требующей медицинской помощи.

Данный дерматоз, на самом деле, обычно связан с ожирением, гиперинсулинемией и синдромом поликистозных яичников.

Реже это изменение кожи может быть предупреждающим знаком для определенных злокачественных новообразований, которые поражают внутренний орган, например, желудок.

Специального лечения чёрного акантоза нет, но терапевтическая терапия основного заболевания обычно может восстановить нормальную пигментацию пораженных участков.

Причины

Чёрный акантоз может быть доброкачественным или связанным с основным злокачественным новообразованием.

У людей это состояние может появится по многим причинам.

Ожирение и все ситуации, характеризующиеся избытком инсулина в крови, являются основными причинами чёрного акантоза. В частности, когда появление поражений кожи связано с ожирением, нормализация веса является важным компонентом лечения: диета, которая помогает снизить уровень инсулина, может также помочь предотвратить черный акантоз.

Доброкачественная форма

Доброкачественная форма в основном поражает детей и взрослых в возрасте до 40 лет, могут быть генетически наследуемыми и чаще всего связаны с эндокринными расстройствами, такими как гипотиреоз, акромегалией, поликистоз яичников, сахарный диабет, инсулинорезистентность или болезнь Кушинга. Однако, расстройство не связана с гипертиреозом.

Самой распространенной причиной черного акантоза является резистентность к инсулину, которая вызывает повышение уровня этого гормона в крови, выделяемого поджелудочной железой.

Высокая концентрация инсулина в крови может вызвать аномальный рост клеток кожи (гиперплазию). Высокие циркулирующие уровни гормона, вероятно, активируют инсулиноподобные рецепторы факторов роста типа 1 (IGF1-R), которые управляют быстрой пролиферацией кератиноцитов и меланоцитов.

Состояние, чаще всего связанное с инсулинорезистентностью, представляет собой сахарный диабет 2 типа, но оно также является частой особенностью в случаях ожирения и синдрома поликистозных яичников. Контроль уровня глюкозы в крови с помощью упражнений и диеты часто улучшает симптомы.

Другими заболеваниями и синдромами, связанными с чёрным акантозом, являются:

Лекарственные препараты

Чёрный акантоз также может быть вызван определенными лекарственными средствами, такими как противозачаточные таблетки, диэтилбестрол или препараты для лечения щитовидной железы, и даже некоторыми добавками. Все эти препараты могут вызывать изменение уровня инсулина, повышая их концентрацию.

Терапия с помощью гормона роста, системные кортикостероиды, высокие дозы ниацина и некоторые лекарственные средства, используемые для облегчения побочных эффектов химиотерапии, также могут способствовать возникновению черного акантоза. В большинстве случаев состояние разрешается, когда прекращаться прием определенных препаратов и добавок.

Злокачественные формы

Черный акантоз может возникать реже в результате специфических паранеопластических синдромов с поражением кожи и слизи (рак желудка, рак легких, рак матки и рак поджелудочной железы).

В контексте агрессивной основной опухоли дерматоз, следовательно, упоминается как злокачественный черный акантоз. Как правило, эта форма характеризуется внезапным началом и поражает субъектов старше 40 лет.

Среди наиболее часто встречающихся новообразований можно выделить:

Поражения злокачественной черной акантозы являются узнаваемыми, так как они появляются на слизистой оболочки полости рта или языка, слизистой оболочки носа, пищевода и гортани, и как правило, не подвержены влиянию наиболее распространенных доброкачественных форм.

Другие причины

Чёрная акантоза также может возникать при наличии некоторых генетических заболеваний, в то время как в других случаях появление темных пятен, по-видимому, не связано с другими заболеваниями (идиопатическая причина).

Факторы риска

Чёрная акантоза может поражать людей любого возраста (включая детей) и всех этнических групп. Тем не менее, она чаще встречается у взрослых и людей с более темной кожей, таких как коренные американцы, латиноамериканцы и некоторые африканские популяции. Мужчины и женщины страдают в равной степени.

Люди, наиболее восприимчивые к развивающемуся черному акантозу, являются:

• люди в избыточный вес или страдают ожирением;
• субъекты с эндокринными или метаболическими изменениями;
• пациенты, которые регулярно принимают определенные лекарства (например, оральные контрацептивы, системные кортикостероиды и т. д.);
• субъекты, подвергшиеся трансплантации почки;
• люди со злокачественной опухолью на внутреннем органе (очень редкая причина черной акантозы, особенно злокачественной).

Признаки и симптомы

Изменения на коже являются единственными признаками черного акантоза. Кожные изменения имеют тенденцию развиваться медленно, иногда в течение нескольких месяцев или лет. Если симптомы появляются внезапно, вам следует немедленно обратиться к дерматологу, так как поражения могут представлять собой сигнал опасности для очень серьезных патологических состояний.

Болезни ногтей на ногах и руках, фото, описание, симптомы

На уровне кожи можно отметить следующие симптомы:

• темные пятна, которые могут различаться по цвету от серого до коричневого или черного, расположены вблизи складок тела (см. фото выше);
• поражения выглядят как «бархатистые» утолщения (сухая и грубая кожа) по сравнению с окружающей кожей;
• темно-коричневая кожа может образовывать небольшие гребни (папилломатоз);
• зона поражения также может быть ноющей или зудящей.

Складки тела, наиболее часто страдающие от приступа акантоза, включают:

• бока и задняя часть шеи;
• подмышки;
• пах.

Реже кожные поражения черного акантоза также могут поражать следующие области:

• лицо (спереди);
• внутренняя поверхность бедер;
• локти;
• колени;
• грудь;
• пупок или живот.

Очень редко черный акантоз может развиться на:

• сосках;
• ладони рук;
• ноге;
• веках;
• губах;
• полости рта.

Осложнения

Иногда даже небольшое изменение кожи может представлять собой ранний предупреждающий знак для основного патологического состояния, которое требует лечения. По этой причине важно проконсультироваться с дерматологом, если заметили темную или более толстую область кожи, особенно если изменения появляется внезапно.

У людей с острым акантозом чаще развивается диабет 2 типа: повреждение кожи может быть признаком преддиабета и по этой причине внесение некоторых изменений в образ жизни может предотвратить возникновение настоящей болезни.

Если черный акантоз имеет тенденцию распространяться и затрагивать другие менее часто пораженные участки, такие как руки или губы, это должно потребовать немедленной медицинской помощи. Кроме того, в этих случаях пациент должен быть проверен на типы злокачественных опухолей, которые могут быть связаны с болезнью.

Диагностика

Врач, безусловно, попытается установить, что вызывает гиперпигментацию и утолщение кожи.

Черный акантоз, как правило, легко распознается при осмотре кожи, поэтому только в редких случаях специалист решает взять небольшой образец кожи (биопсию) для гистологической верификации.

Чтобы определить чёрный акантоз, врач может порекомендовать сдать анализы крови, пройти рентгенограмму или дальнейший исследования, чтобы исключить другие возможные причины.

Лечение

Во многих ситуациях лечение основного патологического состояния может восстановить нормальную пигментацию кожи. Управление доброкачественной формой, связанной с ожирением и состояниями резистентности к инсулину, основано на снижении уровня инсулина в кровообращении; часто простая диета помогает значительно устранить повреждения кожи.

Другие основные клинические состояния должны лечиться соответствующим образом (как, например, в случае патологий щитовидной железы или нарушений надпочечников).

Если состояние вызвано лекарственными препаратами, врач может рассмотреть возможность изменения или замены рецепта лекарств, вызывающих данный побочный эффект.

После того, как основное медицинское состояние было подтверждено с диагностической точки зрения, чтобы улучшить внешний вид кожи, или если поражения становятся зудящими или раздражающими, врач может назначить крем или лосьон для местного применения.

Лечение черного акантоза включает следующее:

• потеря веса, изменение привычек питания и практику регулярных физических упражнений;
• нанесение препаратов, содержащие альфа-гидроксикислоты, такие как гликолевая или молочная кислота;
• лосьоны, содержащие салициловую кислоту;
• кремы, содержащие мочевину (часто рекомендуется в концентрациях 20%);
• крем кортизона (если участки зудят);
• ретиноиды, такие как третиноин (Retin-A), тазаротен или адапален, для отбеливания пораженных участков (они в основном выполняют отшелушивающее действие, обновляя более поверхностные слои дермы);
• антибактериальные мыла или местные антибиотики для уменьшения зуда и дискомфорта.

Ни одно из этих методов лечения не предназначено специально для лечения больных, страдающих акантозом, однако все они могут помочь смягчить признаки расстройства.

Лечение наиболее устойчивых случаев черного акантоза может включать:

• рыбий жир, включаемых в рацион прием пищевых добавок;
• изотретиноин, сильнодействующий препарат, обычно используется при лечении шрамов и угрей.

Некоторые процедуры для эстетического лечения чёрного акантоза включают:

• дермабразию, механическое контролируемое хирургическое выскабливание кожи, которое может помочь уменьшить консистенцию некоторых пораженных участков;
• лазеротерапию, позволяющая уменьшить толщину кожи (разрушает самые поверхностные слои).

Профилактика и советы по борьбе с черным акантозом

Поддержание здорового образа жизни может предотвратить возникновение данной болезни у восприимчивых людей, а также снизить риск для многих других типов заболеваний. Потеря веса, диета и замена лекарств, которые провоцируют возникновение заболевания, — все это важные шаги.

Также дерматологи могут посоветовать своим пациентам с черным акантозом:

• Принять контролируемую и здоровую диету. Ожирение является наиболее частой причиной черного акантоза у взрослых и детей. Исследования показывают, что, когда субъекты с ожирением теряют значительную массу тела, можно зафиксировать спонтанное улучшение симптомов.
• Перед использованием отбеливающего крема, эксфолианта или другого средства по уходу за кожей, проконсультируйтесь с дерматологом. Некоторые продукты, помимо того, что они не оказывают положительного воздействия на гиперпигментированные и утолщенные пятна черного акантоза, могут вызвать раздражение кожи, ухудшая состояние.