Гипопластический эндометрий: особенности, причины, симптомы и лечение

Гипоплазия эндометрия – патологическое состояние, характеризующееся истончением функционального маточного слоя, основной задачей которого является создание благоприятных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Эндометрий гипопластического типа препятствует началу развития гестации. И даже если внедрение произошло, оно будет недостаточно надежным, беременность может прерваться на любом сроке.

Особенности гипоплазии

Диагноз «гипоплазия» ставится при выявлении у женщины недоразвития функционального слоя матки.

Довольно часто встречается смешанный эндометрий, т. е. в полости органа одновременно присутствуют и здоровые, и патологически измененные участки слизистой.

Причины патологии достаточно многочисленны. Это могут быть гормональный дисбаланс, нарушение общего кровообращения, воспалительные процессы, аборты и диагностические выскабливания, что негативно отражается на состоянии не только эндометрия, но и шейки матки.

Гипопластический эндометрий значительно снижает вероятность наступления и благополучного вынашивания беременности, поскольку характеризуется значительным истончением функционального маточного слоя.

Причины развития

Гипоплазия эндометрия – состояние, сопровождающееся недоразвитостью функционального слоя матки, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не может внедриться в поверхность слизистой и начать свое развитие.

Принято выделять несколько групп причин, выступающих в качестве провокаторов данной гинекологической патологии. Это:

Нарушения гормонального характера. Чаще всего у женщин с подобным диагнозом отмечается дефицит эстрогена. Обусловлена его нехватка плохой работой эндокринной системы, наличием кистозных образований, различных воспалений.
Нарушение кровообращения. В качестве провоцирующего патологического фактора могут выступать миома, загиб шейки или опущение матки, патологии сердечно-сосудистой системы.
Частые аборты, диагностические выскабливания. В ходе процедуры не исключено травмирование базального слоя, что негативно отражается на процессе разрастания (утолщения) эндометрия.
Наследственная предрасположенность. Вызывать развитие гипоплазии способны имеющиеся врожденные нарушения.
Воспаления/инфекции органов малотазовой области. Заболевания из группы ЗППП, полученные во время незащищенного секса, а также воспаления, протекающие в хронической форме, не только вызывают образование рубцов и спаек, но также становятся причиной изменения клеток слизистой оболочки матки.

Причиной заболевания могут выступать и другие факторы: нехватка витаминов, курение, физическое истощение.

Симптомы заболевания

Для гипоплазии характерно развитие следующей симптоматики:

позднее начало менструации – выделения начинаются после исполнения 16 лет;
нерегулярные менструальные выделения, сопровождающиеся сильными болями;
неполноценное развитие тела;
аноргазмия – неспособность испытывать оргазм.

По мере прогрессирования заболевания у женщины диагностируется альгодисменорея – состояние, сопровождающееся обильными кровотечениями на фоне сильных болей и плохого самочувствия.

Страдает и половая жизнь. Женщина не испытывает сексуального возбуждения и желания.

Если заболевание формируется у девочек в раннем возрасте, то у ребенка просматривается явное отставание в половом и физическом развитии. Выражается это в следующем:

таз остается узким;
грудные железы плохо выражены;
в период пубертата отмечается недостаточное лобковое оволосение;
недоразвиты наружные половые органы.

Гипоплазия может протекать изолированно, но в патологический процесс иногда оказываются вовлеченными слизистая влагалища, половые губы (большие и малые), придатки матки.

Осложнения гипоплазии

На фоне гипоплазии эндометрия у женщины развиваются различные осложнения.

Гипоплазия матки. Неправильное развитие эндометрия может становиться причиной формирования другой серьезной патологии – гипоплазии матки. В этом случае происходит удлинение цервикального канала, изменяется анатомическое положение тела органа. Сочетание подобных факторов практически полностью исключает возможность развития беременности.
Выкидыш. Начавшаяся беременность может самостоятельно прерваться на любом сроке.
Нарушение месячного цикла. Помимо отсутствия овуляции, у некоторых женщин вообще нет месячных.
Эктопическая беременность. На фоне патологии высока вероятность прикрепления яйцеклетки вне полости матки.

Если беременность все же наступает и развивается, то она отличается тяжелым течением.

Осложнения при беременности

Гипоплазия эндометрия и беременность долгое время считались несовместимыми состояниями: у женщин диагностировали бесплодие. Недоразвитый функциональный слой не препятствует процессу зачатия – слиянию женских и мужских половых клеток, но значительно осложняет прикрепление эмбриона к стенкам матки и его дальнейшее развитие.

Гипоплазия матки может протекать вместе с гипоплазией яичников.

Беременность не исключена, но ее могут сопровождать серьезные осложнения. Это:

самопроизвольный аборт как на ранних, так и поздних сроках;
токсикозы;
эктопическая беременность.

Если беременность заканчивается родами, то чаще всего отмечается плохая родовая активность: схватки слабые, а шейка матки раскрывается очень медленно. В послеродовом периоде женщина страдает от мощных кровотечений, поэтому нуждается в тщательном медицинском контроле.

Специалисты рекомендуют заняться лечением патологии до планирования зачатия, что позволит предупредить развитие серьезных осложнений.

Лечение патологии

Схема лечения заболевания индивидуальна в каждом конкретном случае и основывается на результатах лабораторных и инструментальных исследований. Длительность терапии зависит от двух факторов:

степени истончения функционального слоя;
текущего состояния эндометрия.

Современная медицина предлагает три методики лечения гипоплазии эндометрия:

медикаментозная;
физиотерапия;
хирургическая.

Они могут использоваться одновременно, по отдельности либо параллельно.

Медикаментозное

Лекарственные средства назначаются, если у женщины диагностирован гормональный дисбаланс либо половые инфекции, сопровождающиеся развитием воспалительного процесса.

Гормональные препараты подбираются индивидуально. Чаще всего в процессе терапии используются:

КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Помогают регулировать уровень половых гормонов, что со временем способствует восстановлению толщины эндометрия и его функциональных свойств.
Средства, содержащие эстрадиол. Препараты данной группы способствует более скорому разрастанию эндометриального слоя до толщины, необходимой для наступления беременности.
Лекарства, в составе которых присутствует прогестерон. В подавляющем большинстве случаев женщине назначаются Дюфастон или Утрожестан. Они ускоряют созревание слизистой и помогают в создании максимально благоприятных для развития оплодотворенной яйцеклетки условий. Кроме того, средства снижают вероятность выкидыша, укрепляя шейку матки.

К приему могут предлагаться препараты из гомеопатической группы, в частности Гормель.

При выявлении заболеваний половой сферы, способных спровоцировать развитие гиперплазии эндометрия, применяются:

иммуномодуляторы;
препараты из группы антибиотиков;
средства, восстанавливающие влагалищную микрофлору.

Физиолечение

Физиопроцедуры являются частью общей терапии гипоплазии эндометрия. Используемые методики способствуют улучшению кровообращения в матке. Это:

лазеролечение;
гирудотерапия;
диатермия;
иглоукалывание;
озокеритотерапия.

Дополнительно назначаются лечебная гимнастика, соблюдение принципов диетического питания, гинекологический массаж.

Хирургическое

Хирургическая методика в форме легкого воздействия гистероскопом на слизистую матки используется в том случае, если прием таблеток не дает ожидаемого терапевтического результата. Процедура помогает стимулировать утолщение функционального слоя, что гарантирует успешное внедрение и закрепление оплодотворенной яйцеклетки и начало развития гестации.

Показаниями к хирургическому лечению гипоплазии эндометрия, помимо неэффективности медикаментозной терапии, становятся:

наличие противопоказаний к приему гормональных препаратов;
предраковая форма гипоплазии;
атипичное течение заболевания, особенно в период климакса.

В некоторых случаях практикуются методики криодеструкции, лазерной абляции либо прижигание. В ходе процедуры осуществляется удаление патологической области эндометрия, который затем заменяется новым слоем здоровых клеток. После лечения удаленные ткани выходят из матки самостоятельно, слизистая восстанавливается.

Другие методы, народные средства

Лечение гипоплазии эндометрия матки успешно дополняется народными способами. Хорошие результаты дают:

компрессы из теплой глины – продукт разводится теплой водой до удобной для нанесения консистенции и накладывается на нижнюю часть живота (проекция матки) на 2 часа;
настойка лекарственного пиона – средство разводится чистой водой в соотношении 1:2, принимать состав необходимо трижды в сутки по 2 мл;
отвар шалфея (на 200 мл кипятка берется 1 ст. л. сухого продукта) – используется для приема внутрь, а также санаций влагалища в целях восстановления уровня эстрогена;
масло льна – продукт необходимо принимать утром (после пробуждения) до еды по 1 ст. л.

Отличные результаты показывает методика эндовазальной гальванизации. В ее основе лежит активизация гипофиза, что в итоге приводит к активному синтезу необходимых организму половых гормонов.

Гипоплазия эндометрия, диагностированная на ранней стадии, хорошо лечится. В случае запущенной либо врожденной формы патологии вероятность полного выздоровления чрезвычайно мала.

Именно поэтому при развитии подозрительной симптоматики (болезненность, обильность менструаций, нерегулярность месячных, отсутствие беременности) женщине рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской консультацией и при необходимости пройти адекватную состоянию терапию.

Гипопластический эндометрий

Диагноз гипоплазия эндометрия ставится в результате гистологического анализа. Он представляет собой гистологическую характеристику клеток эндометрия. Гипоплазия эндометрия является серьезным гинекологическим заболеванием, ведь по его причине женщина не может забеременеть.

Информация о болезни

Под гипоплазией понимают недоразвитие ткани какого-либо органа или даже организма. Если женщине ставят диагноз гипоплазия эндометрия, это подразумевает, что верхний слизистый слой матки недоразвит.

Эндометрий — это слизистая оболочка матки, состоящая из кровеносных сосудов и железистых клеток. В норме эндометрий имеет разную толщину (в зависимости от дня менструального цикла). Так, наиболее высокий показатель отмечается на 24-27-й день цикла и составляет от 1 до 1,3 см. Наименее тонким эндометрий становится на 3-4-й день цикла, и его толщина составляет от 0,3 до 0,5 см.

Данное заболевание наиболее распространено у женщин репродуктивного возраста.

Вместе с тем именно эта проблема является причиной бесплодия. Это объясняется в первую очередь ролью эндометрия в репродуктивной системе женщины.

Эндометрий отвечает за создание оптимальных условий для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла имплантироваться в полость матки. Чтобы это произошло, толщина эндометрия должна составлять не менее 7 мм.

При гипопластическом эндометрии бластоциста просто не может закрепиться на истонченной ткани. В некоторых случаях происходит даже ее имплантация, но прикрепляется она непрочно, вследствие чего развитие беременности все равно становится невозможным и прерывается.

Если женщина долгое время не может забеременеть, ее направляют на гистологическое исследование.

Если анализ показывает, что у женщины смешанный эндометрий, это означает, что его ткань содержит структуры, которые отражают воздействие как эстрогенных, так и гестагенных гормонов.

При этом смешанный эндометрий может быть как гиперпластическим, так и гипопластическим. Гипопластический смешанный эндометрий имеет следующие особенности:

слаборазвитый функциональный слой;
функциональный слой составляют железы индифферентного типа;
наличие участков с секреторными изменениями.

Нередко такая картина встречается у следующих категорий женщин:

в репродуктивном возрасте у женщин, страдающих гипофункцией яичников;
в период пременопаузы, который сопровождается маточными кровотечениями дисфункционального характера;
в период менопаузы, который сопровождается кровотечениями.

Гипоплазия эндометрия имеет ряд характерных симптомов.

Симптомы гипоплазии эндометрия

Основные признаки гипоплазии:

Менархе. У женщин с данной патологией первые месячные наступили в возрасте 16 лет и старше.
Особенности протекания месячных. Патологическая болезненность, нерегулярность менструаций, непродолжительное течение, обильные или, напротив, скудные выделения — вот наиболее характерные отклонения от нормы.
Аноргазмия. Если женщина не испытывает оргазм во время секса, это тоже может быть симптомом гипоплазии.
Особенности телосложения. Обычно женщины с гипоплазией имеют специфическую фигуру и необычную внешность: узкие плечи и таз, маленькая грудь, недостаточное оволосение.

Конечно, одних этих признаков недостаточно, чтобы поставить окончательный диагноз, но благодаря им можно поставить предварительный диагноз и направить женщину на дальнейшее комплексное обследование.

Причины возникновения гипоплазии эндометрия

Дисбаланс гормональной системы. В частности, выделение недостаточного количества эстрогена приводит к тому, что слизистая оболочка матки становится патологически тонкой.
Инфекции. Идет речь о любых инфекциях, которые передаются половым путем.
Воспаление. В частности, речь идет об эндометрите хронической формы, то есть воспалительном процессе, который протекает в матке.
Аборт. В результате выскабливания эндометрий может тоже стать тоньше заявленной нормы. Вот почему врачи так не рекомендуют делать аборт при первой беременности, ведь это и может послужить причиной дальнейшего бесплодия.
Нарушение работы рецепторов. Если нарушается работа рецепторов, которые чувствительны к эстрогенам, это тоже может способствовать истончению эндометрия.
Нарушение кровоснабжения. Застой крови в матке — одна из причин болезни.
Оперативное вмешательство. Если женщина перенесла операцию на яичниках, это может спровоцировать гипоплазию.

Не исключен и фактор наследственности. Хотя научно этот факт и не доказан полностью, но некоторые врачи не исключают, что наличие у матери умеренной гипоплазии может стать причиной развития заболевания и у дочери.

Диагностика и лечение недуга методами традиционной медицины

Лабораторное исследование. При этом женщина сдает анализ крови на гонадотропные гормоны. Анализ сдается на 20-22-й день цикла.
Ультразвуковое исследование. При помощи метода УЗИ определяется фактическая толщина эндометрия.
Биопсия матки. Это хирургический метод исследования. Его назначают, если необходима дополнительная и более точная информация о состоянии эндометрия.

Только на основании полученных данных врач назначает лечение. Оно всегда длительное и зависит от того, насколько истончена слизистая оболочка и в каком состоянии находится эндометрий.

Основной метод лечения — гормональная терапия. При этом важно учитывать не только степень гипоплазии, но и причину, которая ее спровоцировала. Так, обычно назначаются:

эстроген (высокая дозировка);
Аспирин (низкая дозировка).

Кроме медикаментозной терапии, назначаются физиопроцедуры. Их проводят курсами, обязательно делая перерывы. Хороший терапевтический эффект оказывают следующие физиотерапевтические процедуры:

лазеротерапия, то есть лазерное облучение;
озокеритотерапия, то есть воздействие теплом;
метод диатермии, то есть воздействие переменного тока на кожный покров.

Главная цель этих процедур — улучшить кровообращение в органах малого таза, в частности, в матке.

Лечение народными средствами

Иглорефлексотерапия. Метод заключается в воздействии специальными иголочками на активные точки на теле человека.
Гирудотерапия. Пиявки активно используются народными целителями при многих болезнях. Действительно, пиявки способствуют улучшению кровообращения, устранению застойных явлений.
Компрессы. На нижнюю часть живота накладываются компрессы из натуральной глины. Продолжительность одной процедуры — не менее 2 часов.
Фитотерапия. Очень эффективное средство — шалфей. Такой эффект достигается за счет состава растения, в который входят растительные аналоги эстрогена. Можно пить отвар из шалфея или спринцеваться. Поскольку шалфей — очень мощное средство, то принимать его нужно строго в той дозировке, которую рекомендует врач. Огромное значение играет и продолжительность приема.

Все эти средства эффективны. Они способствуют не только остановке дальнейшего истончения эндометрия, но и постепенному его наращиванию. Тем не менее лечение гипоплазии без гормональной терапии не проводится.

Если женщина хочет применить какой-либо из народных методов и лечить себя, она обязательно должна сообщить об этом своему лечащему врачу.

Гипопластический эндометрий

Диагноз гипопластический эндометрий может быть установлен только на основании результатов проведенного гистологического исследования. Данная патология является одной из основных причин женского бесплодия.

Кратко о болезни

Под термином «гипоплазия» врачи подразумевают недоразвитие всех тканей органа либо одной из его частей. Если женщине поставлен диагноз гипопластический эндометрий, то, что это может значить? Только одно, что верхний – функциональный – слизистый слой матки не способен развиваться до необходимой толщины.

Эндометрий представляет собой внутреннюю слизистую оболочку матки, состоящую из железистых клеток и кровеносных сосудов.

Его толщина у здоровой женщины составляет 0,30 – 1,30 см и зависит от периода менструального цикла. Максимум достигается на 24 – 27 сутки, а минимум – на 3 – 4 день.

Проблема гипопластического эндометрия присуща женщинам фертильного возраста. Именно ее гинекологи называют достаточно частой причиной привычных абортов и бесплодия. Объясняется это особой ролью эндометрия в организме женщины.

Именно в толщу эндометриального слоя осуществляется имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Для ее полноценного крепления минимальная толщина эндометрия должна достигать 6 мм, в противном случае у эмбриона не будет возможности имплантироваться.

Бластоциста не имеет возможности полноценно внедриться в истонченный слой. И даже если это произойдет, то прикрепление будет непрочным: в дальнейший период возрастает риск произвольного прерывания беременности на самых ранних сроках.

Когда женщина при активном планировании в течение длительного промежутка времени (от 1 года и более) не может забеременеть, ей обязательно назначается исследование с целью гистологии эндометрия.

В таком случае чаще всего диагностируется смешанный гипопластический тип эндометриальных тканей.

слабое развитие функционального слоя;
основу слизистой представляют индифферентные железы;
выявляются участки с секреторными изменениями.

Гипопластический эндометрий чаще всего выявляется в следующих случаях:

у женщин репродуктивного возраста, имеющих диагностированную гипофункцию яичников;
у пациенток в период предменопаузы. Типичным признаком становится развитие маточных кровотечений.

Гипопластический эндометрий часто определяется у женщин в период менопаузы.

Причины патологии

Что это такое – гипопластический эндометрий – понятно, но в чем причины развития патологического состояния? Медики склонны считать, что провоцирующими факторами могут становиться:

хронический эндометрит;
нарушения в работе эндокринной системы, сопровождающиеся гормональными сбоями;
поражение гипофиза либо гипоталамуса, провоцирующее нарушение в работе яичников;
повреждение базального слоя слизистой матки в результате оперативного вмешательства либо иных медицинских процедур, в частности, кюретажа;
аномалии в развитии органа;
предрасположенность к патологии на генетическом уровне;
недостаточная функция яичников;
нарушение процессов синтеза гонадотропинов системой гипоталамус-гипофиз;
половые инфекции;
нарушения работы рецепторов, если клетки функционального слоя эндометрия прекращают полноценно воспринимать эстрогены, то такое состояние также может вызывать его истончение.

Чаще всего гипопластический эндометрий формируется в результате нарушений гормонального характера. Произойти они могут не только у взрослой женщины, но и в детском, и в подростковом возрасте.

отклонения, произошедшие в период внутриутробного развития;
хронические патологии эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
активное курение;
наркомания;
частые стрессовые ситуации;
состояние гиповитаминоза;
патологическое истощение организма – кахексия.

У нерожавшей женщины продольная величина здоровой матки составляет 7 см. Если детородная функция уже осуществлена, то эта цифра увеличивается до 8 см. При развитии гипоплазии эндометрия размер органа значительно уменьшается. Меняется и положение. Шейка матки становится более длинной, напоминая собой конус.

Симптомы и признаки

Существует несколько признаков, по которым женщина может заподозрить у себя гипопластический эндометрий.

Его признаками становятся:

Позднее менархе. У девушек с подобным отклонением первая менструация начинается поздно – после исполнения 16 лет и позднее;
Течение месячных. Отклонениями от нормы, типичными для гипопластического эндометрия, становятся сильные боли, отсутствие периодичности в кровотечениях, короткие менструации, слишком скудные/обильные выделения.

Если патологическое состояние сформировалась в детском/подростковом возрасте, то девочка может отставать в физическом и половом развитии. Проявляется это в следующем.

Отставание антропометрических данных от паспортного возраста — подросток плохо растет.
Таз остается «детским», т.е. его расширения, типичного для женской фигуры, не происходит.
Молочные железы не увеличиваются в размерах.

Также отмечается отставание в развитии вторичных женских половых признаков – недостаточное оволосение лобковой и подмышечной области, наблюдается недоразвитость больших и малых половых губ.

Вышеуказанные признаки свидетельствуют о недостаточности эстрогена.

Диагностика и лечение

Для диагностирования гипопластического эндометрия пациентке назначается комплексное обследование.

Женщине будет рекомендовано:

проведение УЗИ-исследования органов малого таза в определённые фазы и дни цикла (на 2-5 день, во вторую фазу);
гистеросальпингография. Методика представляет собой рентгенологическое исследование фаллопиевых труб и матки;
клинический анализ крови;
определение уровня гормонов первой фазы: ЛГ, ФСГ, эстрадиол и второй фазы (прогестерон);
исследование влагалищных мазков на флору;
ПЦР на половые инфекции;
определение уровня гормонов щитовидной железы.

Чтобы исключить отклонения в функциях гипоталамуса и гипофиза, назначается МРТ головного мозга и турецкого седла.

Признаки гипопластического эндометрия гинеколог может обнаружить и в ходе влагалищного исследования. Таковыми становятся:

сужение и укорочение вагины;
уменьшение сводов влагалища;
коническая форма шейки матки.

Лечение назначается на основании полученных результатов. Оно продолжительное, а схема зависит от степени истончения эндометрия.

Основная терапевтическая методика – заместительная гормональная терапия. При назначении гормонсодержащих препаратов во внимание принимается как степень гипоплазии, так и спровоцировавшая ее причина.

Помимо приема медикаментов, женщине могут быть рекомендованы физиопроцедуры. Обязательно прохождение полного курса. Хороший результат показывают:

лазеротерапия;
озокеритотерапия;
диатермия.

Основная задача физиолечения – улучшения кровообращения в тканях матки.

Прогноз

Если причиной заболевания становится недоразвитость матки, то лечение гипопластического эндометрия становится длительным и малоэффективным. Тяжелые формы врожденных аномалий строения признаются медициной неизлечимыми. Вероятность наступления беременности минимальна. Если функции яичника не нарушены, то единственный доступный способ – суррогатное материнство путем ЭКО.

Легкая степень гипоплазии эндометрия имеет благоприятный прогноз. Терапия патологии длительная, но шансы самостоятельно выносить и родить ребенка у женщины имеются.

Результат лечения патологии зависит от степени истончения эндометрия и вызвавшей его причины. Именно поэтому за помощью необходимо обращаться к квалифицированному специалисту.

Гипоплазия эндометрия, симптомы, признаки и лечение

Она необходима для выполнения крайне важной функции, а именно создания идеальных условий для закрепления уже оплодотворенной яйцеклетки.

На протяжении всего менструального цикла женщины, можно замечать некоторые изменения в эндометрии, в частности изменение толщины. Толще всего он может оказаться примерно на 24-27 день менструального цикла, в это время его толщина может доходить до 1-1.

3 сантиметра. А самый тонкий эндометрий наблюдается на 3-4 день цикла, в это время его толщина составляет 0.3-0.5 сантиметра.

Истончение эндометрия наблюдается при наличии у женщины различных неблагоприятных процессов, проходящих в области матки.

В результате такого состояния, оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности закрепиться в полости матки, в результате чего, подобное явление зачастую оказывается причиной бесплодия.

Для того, чтобы произошла нормальная имплантация зародыша, необходимо чтобы толщина слизистой была не меньше 7 миллиметров.

В некоторых случаях бывает так, что яйцеклетка после оплодотворения крепится непосредственно к слизистой матки, однако спустя некоторое время беременность прерывается, так как у женщины случается выкидыш.

Если говорить про гипоплазию эндометрия, то она может быть двух видов: приобретенная и врожденная.

Если врач назначит своевременное и эффективное лечение, то у женщины имеется большая вероятность избавиться от проблемы, забеременев и выносив здорового малыша.

Причины и проявления гипоплазии эндометрия

Если говорить о причинах, в результате которых эндометрий может истончаться, то наиболее частыми являются следующие:

Наличие воспалительных процессов в области матки, к примеру, эндометрит в хронической стадии;
Гормональный дисбаланс;
Болезни, передающиеся половым путем (ЗППП);
Проведение аборта, в результате которого осуществляется выскабливание в полости матки;
Генетическая предрасположенность к заболеванию;
Проблемы с кровоснабжением в области тканей матки;
Проведенные на яичниках операции, в результате которых наблюдается гормональный дисбаланс;
Проблемы с работой рецепторов, имеющих чувствительность к гормону эстрогену.

Если говорить про симптоматику данного явления, то в некоторых случаях она может не проявляться первое время. Многие женщины случайно узнают о наличии у них проблемы, во время очередного обследования у гинеколога. Если говорить о симптомах, которые проявляются при наличии гипоплазии эндометрия, то к ним можно отнести следующее:

Позднее начало месячных в подростковом возрасте (после 16 лет);
Патологические процессы менструального цикла. Зачастую возникают болезненные ощущения во время месячных, менструальные кровотечения слишком короткое время, нерегулярность цикла, месячные могут быть очень скудными, в некоторых случаях могут быть только выделения в виде мазни. Однако в то же время к симптомам можно отнести и слишком обильные выделения, которые могут стать причиной анемии;
У женщины может отсутствовать оргазм – аноргазмия;
Анатомически узкий таз;
Недостаточное оволосение наружных половых органов;
Бесплодие;
Выраженные слабо вторичные половые признаки;
Самопроизвольные неоднократные выкидыши.

Симптомы и признаки развития гипоплазии эндометрия

Чаще всего, если врач делает предположение по поводу развития гипоплазии эндометрия, он обращает внимание на наличие целого ряда симптомов и признаков развития данного заболевания.

Наиболее распространенные симптомы гипоплазии эндометрия, это: частые и неудачные попытки зачать ребенка (симптомы бесплодия), если выделения при месячных скудные и сама менструация нерегулярная, если месячные с частыми задержками и скудными выделениями, если ранее уже проводились аборты, выскабливания или другие операционные вмешательства. Также симптомы и признаки развития гипоплазии эндометрия, это: если первая менструация у женщины появилась поздно, после 16-ти летнего возраста. Если были случаи выкидыша или не вынашивания беременности, особенно на ранних сроках, если у женщины есть аднексит или эндометрит, который диагностировался ранее, присутствуют признаки недостаточности оволосения половых органов, если нет оргазма при половом контакте с партнером.

Все эти признаки могут указывать на развитие гипоплазии эндометрия, но рассматривать их как точные симптомы данного заболевания, без проведения необходимых анализов, просто невозможно.

Чем может быть опасна гипоплазия эндометрия?

Главное осложнение, которое пугает женщин, которые еще не рожали, это бесплодие.

При гипоплазии эндометрия происходит утончение этого слоя, из-за чего процесс зачатия и последующего удачного вынашивания ребенка становиться под большим вопросом.

Помимо бесплодия, среди осложнений гипоплазии эндометрия можно выделить следующие: частые выкидыши, сильное кровотечение после родов (если беременность и вынашивание плода прошли удачно), очень сильный токсикоз, внематочная беременность.

Если при гипоплазии эндометрия женщине удалось забеременеть, что в таком случае может происходить вялая родовая деятельность и плохое раскрытие маточной шейки.

Бесплодие и гипоплазия эндометрия

Если говорить непосредственно про желание иметь ребенка и наличие гипоплазии эндометрия, то данное сочетание нельзя назвать одним из лучших.

Такая патология характеризуется наличием серьезных нарушений женской репродуктивной функции вплоть до полого бесплодия.

В данном случае большинство репродуктивных вспомогательных технологий могут оказаться неэффективными, так как зародыш попросту не имеет возможности нормально закрепиться внутри матки.

В большинстве случаев, у женщин, страдающих гипоплазией эндометрия имеется в анамнезе бесплодие, наличие внематочной беременности в результате возникших на фоне болезни нарушений. Могут быть проблемы в развитии половых органов, к которым можно причислить многочисленные выкидыши (привычное невынашивание ребенка), извитые трубы матки.

В том случае, если у женщины все же наступила беременность, то она может быть осложнена сильными кровотечениями, которые возникают в период после рождения ребенка.

Во время беременности женщину может беспокоить сильный токсикоз, может наблюдаться слабая родовая деятельность, а также многие остальные патологические процесс.

В том случае, если во время обследования у женщины были выявлены признаки наличия гипоплазии эндометрия, рекомендуется без замедления начать лечение, так как чем раньше это будет начато, тем лучшими окажутся прогнозы для здоровья женщины, зачатия малыша и его рождения.

В том случае, если женщине был поставлен диагноз гипоплазия эндометрия, необходимо назначить лечение с помощью гормональных препаратов. Назначение гормональной терапии определяется причиной гипоплазии, а также степени выраженности происходящих в матке патологических процессов.

При наличии истончения слизистой оболочки матки, женщине необходимо принимать высокие дозы эстрогена, а также малые дозы аспирина. Кроме того, не менее удачного эффекта можно достигнуть при начале физиотерапевтического лечение. В этом случае можно использовать терапию с помощью лазера, лечение теплом (озокеритолечение), диатермию – лечение с помощью переменного тока.

В некоторых случаях может быть назначено иглоукалывание и гирудотерапия (лечение пиявками).

Необходимо помнить, что при отсутствии терапии могут быть крайне негативные последствия, одним из наиболее страшных может оказаться бесплодие. Не стоит пренебрегать своим здоровьем, особенно если дело касается репродуктивных органов.

Как проводят диагностику гипоплазии эндометрия?

Одних симптомов, которые могут быть при гипоплазии эндометрия мало, обычно врач назначает дополнительные анализы, чтобы поставить точный диагноз. Чаще всего в список анализов входит анализ крови для определения уровня гонадотропных гормонов. Такой анализ крови обычно сдается в определенные дни месячного цикла, а именно с 20-го и по 22-й день месячного цикла.

УЗИ органов малого таза, ультразвуковое исследование назначается очень часто при подозрении на развитие гипоплазии. Почему используется именно УЗИ? С помощью УЗИ можно определить фактическую толщину эндометрия, который при гипоплазии должен быть тонким, меньшим, чем при здоровых показателях.

Чтобы точно определить гипоплазию используют и хирургический метод диагностики, биопсию матки.

Что делать, как лечить гипоплазию эндометрия? Лечение гипоплазии эндометрия можно разделить на 3 способа, которые применяются в зависимости от прогрессирования заболевания. Можно выделить медикаментозное лечение гипоплазии эндометрия, физиотерапию и хирургическое лечение гипоплазии.

Медикаментозное лечение гипоплазии эндометрия

Если рассматривать медикаментозную гипоплазию эндометрия, то при таком методе лечения применяется заместительная гормональная терапия. Чтобы восстановить гормональный баланс при гипоплазии эндометрия используется заместительная гормональная терапия.

Какие препараты используются при заместительной гормональной терапии для лечения гипоплазии эндометрия? Чаще всего используют следующие группы препаратов: комбинированные оральные контрацептивы или КОК, некоторые виды гомеопатических препаратов, препараты основанные на эстрадиоле, лекарственные препараты на основе прогестерона.

Важно понимать, что причина гипоплазии эндометрия может быть не в самостоятельном развитии заболевания, а в том, что развитие гипоплазии может провоцировать другое гинекологическое заболевание. Часто для лечения гипоплазии эндометрия используются антибиотики, иммуномодуляторы, другие лекарственные препараты, действие которых направлено на восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Физиотерапия для лечения гипоплазии эндометрия

Для чего используется физиотерапия при гипоплазии эндометрия? Данный метод лечения направлен, в первую очередь, на то, чтобы улучшить микроциркуляцию крови, кровообращение в области матки.

Какие виды физиотерапии для лечения гипоплазии эндометрия обычно используются? Наиболее распространенные виды физиотерапевтических процедур для лечения утонченного слоя эндометрия, это: диатермия, гирудотерапия, озокеритотерапия, лазеротерапия, иглоукалывание.

В качестве дополнительного лечения гипоплазии врач может назначить фитотерапию или некоторые методы лечения, которые чаще всего используются в домашних условиях, некоторые народные методы лечения гипоплазии эндометрия.

Хирургическое лечение гипоплазии эндометрия

Далеко не всегда женщины могут себе представить, в каких именно случаях необходимо использовать хирургический метод лечения гипоплазии эндометрия, в каких случаях можно без него обойтись, а когда такая операция просто необходима.

На сегодняшний день, выбор хирургического метода лечения назначается врачами после того, как другие методы лечения гипоплазии не приносят нужного для проведения эффективного лечения результата. Так как же проводиться хирургическое лечение гипоплазии, что оно из себя представляет.

Данный метод лечения проводиться с помощью незначительного механического воздействия гистероскопа на стенку матки. Иногда может использовать выскабливание матки и использование гормонального метода лечения, после выскабливания.

Данные процедуры дают неплохие результаты в лечении гипоплазии эндометрия.

Миома матки: симптомы, признаки, лечение без операцииМиома матки (также фибромиома, лейомиома) — это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии. Миома представляет собой клубок хаотично переплетающихся между собой гладкомышечных волокон и обнаруживается в виде узла округлой формы.…
Патология эндометрия матки, причины, виды и лечениеВ последнее время многие женщины сталкиваются с заболеваниями слизистой матки. Патологии эндометрия матки наблюдаются у представительниц слабого пола не зависимо от их возраста, при этом они могут привести к весьма негативным последствиям. Зачастую…
Уретрит у женщин: симптомы, лечениеВоспаление мочеиспускательного канала (уретры) Очень распространенное урологическое заболевание. Болеют одинаково часто и мужчины, и женщины. Если при половом контакте с больным уретритом на слизистые оболочки здорового человека попадает небольшое количество возбудителя, или этот…

Лечение гипоплазии эндометрия

Сегодня все чаще женщины страдают от бесплодия. Причин тому много, одной из них является гипоплазия эндометрия. Для патологии характерна недоразвитость внутренней слизистой оболочки матки, которая устилает поверхность органа. Эндометрий состоит из соединительной ткани, покровного и железистого эпителия, кровеносных сосудов.

Чтобы успешно забеременеть, эта сложнейшая система должна функционировать правильно, любые сбои не позволяют яйцеклетке прикрепиться к матке, а зародышу развиваться внутри нее. Здоровая слизистая имеет нормальную толщину, зрелость и строение.

Когда эндометрий слишком тонкий, он неспособен удерживать оплодотворенную яйцеклетку. Помимо этого наблюдается слабое развитие железистой ткани и сосудов. Весь этот процесс называется гипоплазией функционального слоя.

Понятие гипоплазии

Гипоплазия эндометрия – заболевание, при котором наблюдается недоразвитость слизистой матки, выстилающей ее поверхность. Этот слой создает правильную обстановку для перемещения яйцеклетки в полость матки. Если эндометрий слишком тонкий или наблюдается гиперпластический процесс, яйцеклетка не может нормально закрепиться, и как следствие беременность отсутствует.

Для успешного оплодотворения толщина функционального слоя должна составлять 7-13 мм, она зависит от менструального цикла. В самом начале старый эндометрий выводится вместе с кровью, а через 3 дня развивается новый.

На 25-28 день цикла нормальная толщина слоя составляет не меньше 1 см. Зафиксированы случаи, когда при гипоплазии яйцеклетка все же прикреплялась к матке, но слабо, из-за чего происходил выкидыш на ранних сроках.

Чаще всего патология появляется у женщин репродуктивного возраста, иногда диагностируется вместе с дисфункцией яичников. Нередко болезнь развивается вследствие снижения уровня женских гормонов эстрогенов.

Причиной гормонального дисбаланса может быть климакс или неправильное функционирование яичников. В некоторых случаях эндометрий чрезмерно разрастается, тогда ставят гиперплазию.

Оба типа нарушений приводят к бесплодию или выкидышам.

Причины развития

Выделяют несколько причин, по которым возникает гипоплазия эндометрия матки. Основными факторами развития патологии считаются:

Гормональные нарушения – низкий уровень эстрогенов провоцируется отклонениями в работе органов эндокринной системы или вследствие наличия таких заболеваний, как кисты, воспаления и т.д.
Нарушение кровообращения – проблема появляется вследствие образования миом, опущения матки, загиба шейки, заболеваний сосудов и сердца.
Воспалительные или инфекционные процессы в малом тазу – половые инфекции и хроническое воспаление приводит к возникновению спаек и рубцов, а также изменению структуры клеток.
Аборты и частые выскабливания – во время процедуры повреждается базальный слой, из-за чего впоследствии нарушается развитие эндометрия.
Наследственность – врожденные нарушения вызывают неправильное разрастание функционального слоя.

Спровоцировать развитие патологии могут и другие причины, к примеру, авитаминоз, стрессы, прием алкоголя или наркотиков, курение, истощение организма.

Как проявляется

В обычной жизни гипопластический эндометрий никак не проявляет себя, первая симптоматика появляется в период планирования оплодотворения. Опытный врач может определить болезни по тому, как развивается девочка, есть ли у нее месячные и т.д.

Основными симптомами патологии являются:

Длительное отсутствие беременности;
Случаи невынашивания и выкидышей;
Наличие аднексита, эндометрита и других заболеваний репродуктивной системы;
Аборты, выскабливания;
Появление месячных после 16 лет;
Нерегулярная, скудная менструация;
Неудовлетворенность половой жизнью;
Недостаточное оволосение.

Вышеперечисленные признаки гипоплазии эндометрия нужно брать во внимание, но не руководствоваться ими для самостоятельной постановки диагноза. Только после полного обследования врач может подтвердить или опровергнуть наличие патологии.

Как диагностировать

Заподозрить гипоплазию можно на плановом осмотре. Врач замечает недостаточное оволосение лобка, изменение формы шейки и наружных половых органов, признаки незрелости. Чтобы подтвердить диагноз проводится дополнительное обследование, которое включает в себя:

УЗИ – позволяет определить толщину функционального слоя и степень развития гипоплазии.
Рентгенологическое исследование.
Анализ крови, при котором определяется уровень гормонов.
Гистеросальпингоскопия.
Биопсия матки.

В некоторых случаях наличие патологии определяется присутствием спаек и складок в матке. Для определения нарушений в работе гипофиза проводится МРТ головного мозга, берется мазок на половые инфекции, сдается анализ крови на уровень глюкозы. После подтверждения гипоплазии врач индивидуально подбирает метод лечения.

Как лечить гипоплазию

Гипоплазия эндометрия и ее лечение должно определяться только лечащим врачом. Терапия подбирается в зависимости от стадии истончения слизистой. Для устранения заболевания используется 3 метода – хирургический, медикаментозный и физиотерапия.

Нередко женщины пытаются самостоятельно избавиться от патологии народными средствами. Также используется иглоукалывание, гирудотерапия и прочие методы, направленные на улучшение кровообращения.

Рассмотрим все способы увеличения эндометрия подробнее, чтобы женщина смогла заранее подготовиться к тому, что ее ожидает в период терапии.

Медикаментозное

Лекарственные препараты используются в том случае, когда был обнаружен дисбаланс гормонов или же половые инфекции, вызывающие воспаление. Для восстановления гормонального баланса применяются такие средства:

Комбинированные оральные контрацептивы – необходимые для восстановления функции эндометрия и уровня гормонов;
Гомеопатические препараты, к примеру, Гормель;
Препараты, содержащие эстрадиол (Дивигель) – способствуют более быстрому разрастанию нужного количества тканей;
Средства с прогестероном (Дюфастон);

Утрожестан и Дюфастон помогают слизистой дозревать, создавая хорошие условия для зачатия, оплодотворения и вынашивания плода. Гормональные средства уменьшают риски самопроизвольного выкидыша.

Иммуномодуляторы, антибиотики и средства для восстановления микрофлоры влагалища способствуют устранению патологий, которые могли вызвать гипоплазию эндометрия. Помимо медикаментозного лечения назначается физиотерапия, а в запущенных случаях применяется хирургия.

Физиотерапия нужна для улучшения кровоснабжения. Для этого применяется гинекологический массаж, озокеритотерапия, лазерное воздействие, диатермия.

Хирургическое

Метод используется для стимуляции роста функционального слоя. Незначительное механическое воздействие на матку производится гистероскопом. Помимо этого может удаляться внутренний слой, а затем назначается консервативная гормональная терапия, благодаря чему обновляется эндометрий.

Хирургическое лечение назначается в таких случаях:

Неэффективность медикаментозной терапии.
Имеются противопоказания к приему гормональных препаратов.
Повторная предраковая гипоплазия.
Атипическая гиперплазия в период климакса.

Иногда врачи назначают криодеструкцию, прижигание или лазерную абляцию. Во время проведения лечения патологический участок удаляется, а на его месте образуется новый, здоровый эндометрий. Обработанный участок самостоятельно выводится вместе со сгустками крови, слизистая восстанавливается как после менструации.

Другие методы – народные средства

На ранних стадиях хорошие результаты дает нетрадиционная терапия, улучшающая кровообращение в малом тазу. Чаще всего используются такие народные средства и методы:

Грязелечение – наложение глины или грязи производится на низ живота в виде компресса на 2 часа;
Настойка лекарственного пиона – экстракт разводят водой в пропорции 1:2 и принимается по 2 мл 3 раза в день;
Гирудотерапия – пиявки избавляют от застоев и активируют кровообращение;
Иглорефлексотерапия – специальные иглы воздействуют на определенные точки, благодаря чему улучшается здоровье в целом;
Шалфей – отвар принимают внутрь или используют для спринцевания в целях нормализации уровня эстрогена;
Льняное масло – средство принимается натощак по 1 ст.л;
Эндовазальная гальванизация – метод активирует область гипофиза, благодаря чему клетки активно синтезируют гормоны.

Гипоплазия эндометрия и беременность

Слишком тонкий эндометрий негативно сказывается на зачатии, процессе вынашивания плода и рождении ребенка. Женщина может забеременеть, но это чревато такими последствиями:

Выкидыши на ранних сроках.
Сильный токсикоз.
Внематочная беременность.
Сложнейшие роды.

При родах возникает вялая родовая деятельность, маточная шейка плохо раскрывается, а после рождения возникают сильные кровотечения. Пациентки с диагнозом гипоплазия эндометрия требуют особого наблюдения.

Перед тем, как планировать оплодотворение желательно вылечить патологию эндометрия, чтобы избежать осложнений и негативных последствий. При незначительных отклонениях беременность и роды могут пройти нормально, но такие случаи бывают редко.

Отзывы

Женщина с диагнозом гипоплазия эндометрия часто интересуется мнением уже вылечившихся пациенток. Ниже будут приведены отзывы девушек, которые успешно избавились от патологии.

Ирина, 34 года

Решили с мужем завести малыша, но, к сожалению, ничего не получалось. В больнице поставили гипоплазию и назначили лечение. Мне сделали выскабливание и прописали принимать Прогинову по 6 штучек в день. Новый эндометрий уже нарос, теперь набираю толщину гормональными препаратами. Через полгода снова попытаемся зачать ребенка, надеюсь все получиться.

Алена, 29 лет

Весь год я страдала от постоянных задержек. Диагноза мне так и не поставили, пошла в другую клинику. Там назначили Дюфастон, пропила его и цикл восстановился, но потом опять сбился.

Недавно сделали УЗИ, и нашли гипоплазию. Оказалось, что у меня эндометрий всего 5 мм, от этого и месячные нерегулярные. Назначили выскабливание, гормональную терапию и физиотерапию.

Прохожу курс лечения, цикл снова в норме.

Екатерина, 32 года

Не могла никак забеременеть, пошла в больницу, там узнала, что болею гипоплазией и атрезией фолликулов. Назначили Дюфастон, принимаю регулярно. На пятый день лечения пошли месячные, а через 3 месяца я забеременела.