Лирта — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лирикой называют лекарственное средство, которое обладает противоэпилептическим и противосудорожным воздействием.

Действие препарата происходит за счет связывания с субъединицами кальциевых каналов нейронов. Протеин, который находится в тканях нервной системы, имеет характерное сродство с альфа-2-дельта.

Применение препарата снижает уровень боли, возбудимость нейронов, оказывает анальгитическое влияние.

Для Лирики не является характерным связка с плазменными белками. Составляющий компонент, который является самым активным, проникает через барьеры, и проявляется выделениями с грудным молоком.

Препарат Лирика популярен, как средство, устраняющее нейропатическую боль. Оно считается очень хорошим обезболивающим.

Это лекарство имеет особенность быстро вызывать зависимость.

Лирику применяют люди с эпилепсией, с эпилептическими приступами. Прегабалин является самым активным его компонентом. Он не взаимодействует с белками плазмы и не подвергается метаболизму. Выводится через почки.

Прегабалин за очень короткое время просачивается в организм, в особенности на голодный желудок. А после приема еды – все происходит с точностью наоборот. Рекомендовано употреблять препарат приблизительно через час, после трапезы.

Фармакокинетика носит линейный характер. Параметры фармакокинетики прегабалина равны, как у здоровых людей, так и больных эпилепсией.

Препарат выходит в продажу в капсулах от 25 до 300мг. Всего в упаковке содержатся от 14 до 100 капсул.

Показания к применению

• Инструкция по применению к таблеткам Лирика указывает, что препарат используется для подавления болевого ощущения у людей, которые больны фибромиалгиями и страдают от нейропатических болей.
• Кроме того, это средство используют для лечения людей, которые имеют расстройства НС, панические атаки и эпилепсию.
• Также препарат Лирика часто используется в медицине, как лекарство вспомогательной терапии при парциальных и элептических припадках.

Противопоказания

Врачи выделяют следующие противопоказания препарата:

• высокая личностная чувствительность к составляющим средства;
• в педиатрии не существует точных данных о безопасности употребления препарата, поэтому его не советуют употреблять детям, которые младше двенадцати лет;
• также с предосторожностью к Лирике стоит относиться в период беременности и людям, которые страдают расстройствами НС;
• с особой осторожностью стоит использовать препарат людям, у которых почечная и сердечная недостаточность;
• не стоит употреблять лекарство и тем людям, у которых присутствует зависимость к лечебным препаратам в анамнезе.

Механизм действия

Прегабалин – это аналогия гамма-аминомасляной кислоты. Его воздействие снижает транспортировку кальция в нейроны, это влечет за собой обезболивающий эффект. В терапевтических дозах этот препарат нормально переносится пациентами.

В ходе эксперимента, было выяснено, что даже вдвойне превышенная доза не несет негативного воздействия на организм. Лирика является токсичной для структуры клеток.

Процесс отмирания коры головного мозга или кортикальная атрофия головного мозга — чем может быть вызвана патология и какие методы лечения существуют.

Ослабленный кровяной поток может вызвать заболевание периферическая нейропатия нижних конечностей. Существуют ли методы профилактики вы можете узнать из нашего материала.

Способ применения

инструкция по применению, которая идет в комплекте с препаратом Лирика указывает на такие моменты:

1. Капсулу нужно глотать полностью, не нужно жевать и размельчать, обычно такое лекарство запивается огромным количеством жидкости.
2. Индивидуально для каждого врачи назначают курс лечения, его продолжительность, и дозу препарата. Все это зависит от разновидности болезни и личностных характеристик лечащегося.
3. Людям, которые страдают нейропатическими болями, назначают Лирику в небольшом количестве, которое нужно выпивать два раза в день. По необходимости дозу увеличивают вдвое.
4. Некоторые из больных, у которых высокая чувствительность к составляющим лекарства, используют методику повышения дозы. В таком случае доза повышается постепенно.
5. Максимальной дозой лекарства в сутки является 600мг.
6. По завершению курса лечения, доктор все отменяет, при этом постепенно уменьшая дозу на протяжении недели.
7. Людям, которые страдают эпилепсией, лечащий врач выписывает лекарство в небольших количествах, несколько раз в сутки.
8. Пациентам, которые параллельно принимают иные лекарства, корректива дозы не нужна, так как это средство не несет воздействие на концентрацию и действие других лекарств.

Передозировка лекарством

1. Однако при значительном превышении дозы, возможна тошнота, рвота, слабость, обильное потоотделение, аллергические реакции.
2. Обычно перечисленные симптомы исчезают после отмены препарата.
3. Лечение: промывают желудок, назначают дополнительную терапию.

Побочные действия

Отзывы пациентов и врачей о препарате Лирика рассказывают, что самым известным и чаще встречающимся побочным действием является рассеянность и головные боли, сопровождающиеся головокружениями.

Также могут быть замечены:

• дефекты речи, координации;
• ослабление памяти, рефлексов;
• нарушение внимания;
• вкусовых рецепторов;
• обмороки и кома.

Реже Лирика вызывает:

• эйфорию;
• нервозность;
• панику;
• недосыпания;
• депрессию или даже галлюцинации.

Эти состояния могут сменяться возбуждением, хорошим приподнятым настроением.

Также может появиться отдышка и частое сердцебиение.

Все вышеперечисленные недуги не являются обязательными, но возможны!

Стоит знать, что:

1. У людей, больных сахарным диабетом, есть вероятность повышения массы тела. В этом случае необходима корректива дозы лекарства.
2. Если развиваются такие симптомы, как отечность лица, тканей дыхательных путей, то лечение необходимо прервать.
3. Такие препараты, как Лирика, повышают риск появления мыслей и поведения, связанных с суицидом. Вероятно возникновение депрессии. За такими пациентами необходимо тщательное наблюдение.
4. При лечении возможны головные боли и сонливость, они умножают возможность травмирования у людей преклонного возраста.
5. В ходе употребления этого средства также были выявлены рассеянность сознания, расстройства функций организма. Поэтому при приеме препарата следует соблюдать осторожность.
6. Возможно ухудшение зрения либо какие-то другие нарушения органов чувств, в таком случае стоит отменить лечение препаратом. Все функции со временем восстановятся.

Как отмечалось ранее, прегабалин имеет свойство вызывать головные боли, сонливость и рассеянность, соответственно это может оказать влияние и на возможность вождения автотранспорта, поэтому до тех пор, пока не будет установлена личностная реакция человека на препарат, ему не следует садиться за руль.

Людям, у которых нарушено функционирование почек, рекомендована дополнительная доза препарата после гемодиализа. Эта доза составляет 25 мг, но она может быть увеличена до 100мг, в случае индивидуальной толерантности человека к препарату.

Пациенты, которые страдают расстройствами функционирования печени, не нуждаются в коррективах дозы препарата Лирика.

Люди преклонного возраста, которым необходимо употребление препарата, изначально необходимо проверить функционирование почек. Если функционирование почек нормальное, корректива дозы Лирики не уместно.

Лекарственное взаимодействие

Лекарство выводится из организма вместе с мочой в первоначальном виде, не поддается фармакокинетическому взаимодействию. В ходе экспериментов не было замечено взаимодействия с вальпроевой кислотой, оксидоном, этанолом, инсулином, тиагабином.

Существуют случаи нарушения дыхательных функций при использовании прегабалина с иными лекарствами, которые угнетают ЦНС. Прегабалин усиливает влияние этанола.

При беременности и лактации

1. Каких-либо точных данных употребления средства при беременности не существует.
2. Исходя из эксперимента на животных заключают, что возможно токсическое влияние на репродуктивную функцию.
3. Поэтому препарат Лирика выписывают при беременности только тогда, когда польза для женщины явно будет превышать вероятность риска для ребенка.

Что по поводу женщин, то данных о выделении прегабалина с грудным молоком не обнаружено.

Однако были проведены эксперименты, в которых было выявлено, что этот компонент выделяется с грудным молоком крыс.

В связи с этим, не рекомендуется в период лечения кормить ребенка грудью.

Прием детьми

В раннем и подростковом возрасте, включая семнадцатилетних, прием препарата не рекомендован.

Отзывы о препарате Лирика

Изучим мнение пациентов и врачей о лекарства Лирика.

Отзывы пациентов:

1. Валентин Р., 34 года. Назначили мне этот препарат, как болеутоляющее. Сначала я был доволен, но потом появились побочные эффекты и ем дальше, тем больше. Не мог на работе сконцентрироваться, вечно рассеянный. На работе спрашивали, не пьян ли? Когда начал терять сознание бросил эту гадость.
2. Полина Ефимовна, 39 лет. Препарат отлично помог. Ни один другой не справлялся с моей симптоматикой. Его единственный минус – вызывает сонливость. Но с этим можно совладать. Просто перенесла прием препарата на вечер и даже лучше стала засыпать.

Таблетки Лирика отзывы врачей:

1. Жирнова В.В., терапевт. Препарат весьма действенный, но, к сожалению, имеет ряд побочных эффектов, которые очень сложно предугадать. Стараюсь не выписывать его при слабых показаниях. Назначаю только в тех случаях, когда другие препараты пасуют.
2. Валентинов Р.О., терапевт. Препарат вызывает двоякий отклик. С одной стороны его эффективность не подлежит сомнению, с другой некоторые побочные эффекты отпугивают пациентов. При чем у разных пациентов он работает по разному, а значит по большому счету назначая препарат играешь в рулетку.

Форма выпуска и стоимость

• В пачке содержатся один, два или четыре блистера, в котором по четырнадцать капсул.
• Цена на таблетки Лирика зависит от количества капсул в упаковке, и от их объема.
• Так упаковка, в которой четырнадцать капсул, будет стоить приблизительно 200 рублей.

Условия хранения

Препарат Лирика рекомендовано сохранять в сухих и темных местах, температура которых составляет не менее 15, и не более 25 градусов Цельсия. В месте не доступном для детей. Срок годности – три года.

Отпуск в аптеке

Данное лекарство отпускается в аптеках только по рецепту врача!

Аналоги препарата

Таблетки Лирика имеют несколько известных аналогов:

• Прегабалин Рихтер;
• Прегабалин Канон;
• Альгерика.

Плюсы аналогов: стоимость

Минусы аналогов:

• отличаются количеством действующего компонента;
• имеют больше примесей;
• наличие неизвестных добавок;
• неизвестные побочные эффекты;
• вероятность низкого эффекта терапии.

Но стоит заметить, если стоимость аналога значительно отличается от оригинала, то дело может касаться подделки либо изготовления препарата на устаревшем оборудовании.

Поэтому, по возможности, лучше использовать оригиналы лекарств, не подвергая свое здоровье еще большей опасности.

Налориус: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Фармакологи предлагают большое количество лекарственных препаратов, которые помогают облегчить состояние и устранить нежелательные проявления болезни.

К таким средствам относится препарат нового поколения Нолориус. Лекарственное средство помогает избавиться от кожного зуда, справиться с отеками и аллергическим насморком.

Нолориус не оказывает седативного воздействия и не влияет на деятельность сердечно-сосудистой системы, не вызывает лекарственной зависимости.

Состав и форма выпуска препарата

Основным действующим веществом, входящим в состав препарата, является дезлоратадин и вспомогательные компоненты: гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, прежелатинизированный крахмал, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния, стеарат магния, опадрай голубой, диоксид титана, макрогол, индигокармин, бриллиантовый голубой, оксид железа, симетикон в форме эмульсии.

Налориус выпускается в форме таблеток голубого цвета круглой формы, на изломе таблетки имеют белый с желтым оттенком цвет.

Фармакологическое действие

• Нолориус не обладает седативным действием, не вызывает состояния сонливости, не влияет на деятельность нервной системы.
• Препарат начинает действовать в течение 30 минут после приема, его активное действие рассчитано на 24 часа.

Активное вещество всасывается в желудочно-кишечном тракте и попадает в общий кровоток через полчаса после использования лекарства. Достижение максимальной концентрации действующего вещества происходит через три часа.

Дезлоратадин практически полностью связывается с плазмой крови. Метаболизм происходит в печени. Незначительная часть активного компонента выводится через почки и кишечник. Время выведения составляет не более 27 часов.

Показания к применению

Таблетки Налориус применяют для устранения симптомов аллергического ринита, который сопровождается заложенностью носа, зудом в носу и на верхнем небе, чиханием, покраснением глаз и слезотечением.

Препарат эффективен для лечения крапивницы.

Противопоказания

Лекарственное средство не рекомендовано к использованию при таких заболеваниях и патологических состояниях, как:

• индивидуальная непереносимость дезлоратадина и входящих в состав препарата вспомогательных компонентов;
• непереносимость лактазы;
• почечная недостаточность;
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст ребенка младше 12 лет.

Инструкция по применению

• Таблетки Налориус предназначен для внутреннего применения. Лекарство принимают в одно и то же время суток, независимо от приема пищи, с большим количеством жидкости.
• Взрослым пациентам рекомендовано использовать по одной таблетке один раз в день.
• При сезонном аллергическом рините продолжительностью не более 4 дней, который длится не более четырех раз в год следует обратиться за консультацией к специалисту, который назначит необходимые анализы, оценит состояние пациента и подберет оптимальную схему лечения.
• После того как симптомы аллергии исчезнут использование препарата необходимо прекратить. В случае их повторного появления прием препарата возобновляется.

Использование препарата в детском возрасте

Применение Налориуса запрещено для лечения симптомов аллергии у детей до 12 лет. Очень часто насморк у детей вызван патогенными микроорганизмами.

Данные клинических исследований о дифференциации аллергического и инфекционного ринита у детей отсутствуют в связи с определенными трудностями.

Использование препарата при беременности

Использование препарата при беременности и в период грудного вскармливания запрещено в связи с тем, что до конца не изучено воздействие активного вещества на плод.

Во время беременности Налориус может быть использован по назначению лечащего врача только в случае, если польза для здоровья женщины превышает возможные риски

Категорически запрещено применение лекарственного препарата в период лактации. Это вызвано тем, что активное вещество способно проникнуть в грудное молоко и при попадании в детский организм вызвать патологические нарушения в организме ребенка.

В случае острой необходимости в использовании лекарственного средства во время лактации, грудное вскармливание следует прекратить и заменить его использованием молочных смесей.

Побочные действия

1. Некоторые больные жалуются на сильные головные боли, нарушение сна, головокружение, судороги, повышенную нервную возбудимость, тревожность или повышенную утомляемость.
2. В некоторых случаях может наблюдаться нарушение сердечной деятельность, учащенное сердцебиение.
3. В ряде случаев возникает тошнота, рвота, диспепсические явления, нарушение стула, боли в кишечнике, мышечные боли

Передозировка

Возникновение признаков передозировки препарата у больных не отмечалось даже при пятикратном превышении дозы. Ежедневное использование лекарственного средства в максимальной дозировке не вызывало клинических изменений в органах сердечно-сосудистой системы.

Если передозировка препарата была вызвана случайным употреблением, следует немедленно промыть желудок, принять адсорбент и обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При необходимости врачом будет назначено симптоматическое лечение.

Аналоги

• В настоящее время представлено большое количество лекарственных средств для лечения симптомов аллергии, которые отличаются формой препарата, сроком действия и ценой.
• Наиболее эффективными аналогами Налориуса являются Дезал, Дезлоратадин, Лордестин, Эзлор, Эриус, Блогир-3.
• Цена и где купить

Приобрести таблетки Налориус можно в аптеках или заказать в интернет-магазине без рецепта врача. Средняя цена лекарственного средства составляет от 390 до 500 рублей.

Отзывы пациентов

Во время отдыха в южной стране периодически начинается фотодерматоз — аллергия на солнечные лучи, который быстро проходит, если начать прием препаратов своевременно.

В начале аллергии у меня очень часто появляются красные пятна на коже рук и груди, которые очень чешутся. На выборе лекарственных средств не зацикливаюсь. Врач рекомендовала мне попробовать Налориус.

Препарат хорошо снимает зуд, не вызывает сонливости, побочного действия нет.

Инна

Благодаря Налориусу уже второй год у меня нет аллергии на цветочную пыльцу. Я аллергик, наступления периода цветения в летнее время жду с ужасом. В аптеке мне посоветовали новый препарат Налориус, о котором я раньше не слышала. Таблетки помогают очень хорошо. Впервые у меня не было насморка, покрасневшего лица и слез.

Наталья

Несколько лет страдаю сезонной аллергией или поллинозом. Сначала думала, что это простая простуда. Но когда насморк затянулся на два месяца, поняла – что-то не так. На приеме врач посоветовала мне Налориус. Лекарство за короткое время избавило меня от течения из носа.

Теперь препарат у меня всегда есть в аптечке. Налориус позволяет мне жить полноценной жизнью.

Достоинствами средства является отсутствие седативного действия, то есть он не вызывает сонливости; не оказывает воздействия на работу сердца; не вызывает привыкания; отлично справляется с сыпью, насморком и заложенностью носа при аллергии.

Ксения

Лирта: цена в аптеках и сравнение цен, поиск и заказ

«ЛИРТА», цена в интернет-аптеках Санкт-Петербурга Информация обновлена: 23 июля, 18:13.Выбрать метроАвтовоЛенинский ПроспектМеждународнаяПетроградскаяПлощадь ЛенинаПриморскаяПроспект ПросвещенияСадоваяСенная ПлощадьСпасская Выбрать районАдмиралтейскийВасилеостровскийВыборгскийКировскийКрасногвардейскийПетроградскийФрунзенский Форма Цена (руб.) Заявка Аптека

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.

Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Ролитен — Отзывы о Ролитене — Аналоги

Ролитен – блокатор холинорецепторов, спазмолитик, лекарство, которое применяют при гиперактивности или нестабильности мочевого пузыря. Препарат назначают при патологически частых позывах к мочеиспусканию или при недержании мочи (энурезе).

Описание и Инструкция Ролитен

Препарат Ролитен представляет собой двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые оболочкой.Лекарство угнетает сократительные функции мочевого пузыря и уменьшает слюноотделение – действует на холинорецепторы. Терапевтический эффект при курсовом применении лекарства достигается через 28 или более дней.

В состав средства входят следующие компоненты:

• Толтеродина тартрат (действующее вещество);
• Гидрофосфат кальция, кристаллическая целлюлоза, диоксид кремния, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия: вспомогательные вещества;
• Красители, титана диоксид, гипромеллоза: состав оболочки.

Снимается внутрь, после приема быстро абсорбируется (всасывается) в ЖКТ. Прием препарата совместно с пищей почти не влияет на скорость усвояемости. Толтеродин метаболизируется в печени и выводится с мочой и калом.

Показанием к приему препарата является гиперактивное или нестабильное состояние мочевого пузыря, которое проявляется частыми позывами к мочеиспусканию либо недержанием мочи.

Препарат назначается внутрь по 2 мг 2 раза в сутки. При почечной или печеночной дисфункции или в случае развития побочных действий доза снижается вдвое.

Оценить необходимость дальнейшей терапии может только врач на основании клинической ситуации.

Противопоказания

• Лекарство противопоказано при:
• Гиперчувствительности к компонентам препарата;
• Задержке мочи;
• Закрытоугольной глаукоме;
• Язвенном колите;
• В период лактации, беременности;
• В детском возрасте.

С осторожностью лекарство назначают при обструкции мочевыводящих путей и наличии камней в мочевом пузыре, почках.

Побочные эффекты

Побочные эффекты возникают нечасто – в основном при передозировке препарата.

К ним относятся:

• Сухость во рту, сухость кожи;
• Снижение слезоотделения и нарушение аккомодации;
• Пищеварительные нарушения – диспепсия, запор;
• Головная боль, сонливость, нервозность, слабость;
• Аллергические реакции, приливы к голове.

При передозировке возможны галлюцинации, судороги, задержка мочи. При первых признаках отравления препаратом следует промыть желудок, принять адсорбенты, обратиться к врачу.

Аналоги Ролитена

Аналоги дешевле Ролитена можно встретить в аптеках не часто, поскольку препарат сам является индийским дженериком европейских препаратов Уротол и Детрузитол.

Отзывы о Ролитене

Среди пациентов и врачей отзывы о Ролитене встречаются самые разные. Некоторых препарат устраивает по всем статьям, но часть людей, длительно принимавших Ролитен, упоминает побочные эффекты. Чаще всего нежелательные действия развиваются при передозировке препарата или несанкционированном применении без врачебного предписания.

Вот реальные отзывы пациентов принимавших лекарство:

• Препарат всем хорош, но лично у меня вызвал повышенную сухость кожи, однако функции мочевого пузыря восстановились через 3 недели после начала курса.
• Долгое время покупали препарат нашей бабушке, ей стало полегче, да и мы сэкономили на памперсах. Но потом эффект стал снижаться, лечащий врач сказал, что это из-за резистентности (привыкания).
• Еще одним существенным недостатком препарата, который отмечают все потребители, является его редкость. Ролитен трудно найти в аптеках, поскольку цена у этого лекарства достаточно низкая (в сравнении с европейскими вариантами), а препарат востребованный и популярный, поэтому быстро расходится.

Общий рейтинг: 4.6 из 5 Пожалуйста войдите на сайт, чтобы оставлять комментарии Общий рейтинг: 4.6 из 5 Самое обсуждаемое за неделю

Лекарственный препарат Лирта – антиагрегантное средство

Гронская Татьяна Анатольевна Обновлено: 22 апреля 2019

Препараты ингибируют агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, предотвращают их склеивание и прилипание к эндотелию кровеносных сосудов.

К числу антиагрегантов относится и Лирта – препарат, созданный на основе клопидогрела.

Лирта назначается пациентам, достигшим восемнадцати лет. Из аптек отпускается только по рецепту.

Фармакологическое действие

В состав Лирты входит клопидогрел, один из метаболитов которого подавляет агрегацию тромбоцитов. Интересно, что тромбоциты остаются нефункциональными вплоть до своей естественной гибели (7-10 суток). Восстановление физиологической функции тромбоцитов происходит во время их обновления.

Важно понимать, что адекватное ингибирование тромбоцитов происходит не у всех людей, что объясняется особенностями метаболизма клопидогрела.

Ежедневный прием 75 мг клопидогрела приводит к значительному подавлению АДФ-индуцируемой агрегации тромбоцитов. Эффект наблюдается с первых суток приема Лирты, постепенно увеличивается на протяжении трех-семи дней, после чего выходит на постоянный уровень.

Агрегация тромбоцитов в равновесном состоянии подавляется где-то на 40-60%. Когда пациент прекращает принимать клопидогрел, время кровотечения и агрегация тромбоцитов медленно возвращаются к первоначальному уровню. Обычно этот процесс занимает пять дней.

Клопидогрел может предотвращать развитие атеротромбоза, вне зависимости от локализации атеросклеротического поражения сосудов.

Например, это происходит при поражениях периферических, коронарных или церебральных артерий.

Показания к применению

Лирта назначается взрослым пациентам.

Профилактика осложнений атеротромботических:

• при инсульте ишемическом (в сроки от недели до полугода), инфаркте миокарда (с 1 по 35 день после инфаркта), диагностированной окклюзионной болезни периферических артерий;
• при остром коронароном синдроме: с подъемом ST сегмента (при остром инфаркте миокарда) в комплексе с АСК при медикаментозной терапии и возможности проведения тромболитического лечения, а также без подъема ST сегмента (при инфаркте миокарда без формирования зубца Q или стенокардии нестабильной), включая людей, которым проводилось стентирование при чрескожном коронарном вмешательстве, в комплексе с АСК.

Предотвращение тромбоэмболических и атеротромботических осложнений, в т.ч. инсульта, при фибрилляции предсердий (аритмии мерцательной) у людей, которые имеют хотя бы малейшую предрасположенность к развитию сосудистых осложнений, не могут принимать антикоагулянты непрямые, имеют низкий риск возникновения кровотечения (в комплексе с АСК).

Способ применения

Препарат Лирта назначается пожилым и взрослым пациентам. Его принимают внутрь, причем, независимо от приема пищи.

Поддерживающая и начальная дозы составляют 75 мг/день, а нагрузочная – 300 мг/день. Схема применения определяется показаниями и клинической ситуацией.

Форма выпуска, состав

Лирта выпускается в виде двояковыпуклых таблеток круглой формы, покрытых серовато-розовой пленочной оболочкой. На одной стороне таблетки присутствует риска. Разделив таблетку на 2 части, можно увидеть внутри белое либо практически белое ядро.

Ядро таблетки, покрытой пленочной оболочкой, состоит из активных и вспомогательных ингредиентов. Действующим компонентом является клопидогрел.

Перечень дополнительных веществ включает такие составляющие, как крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, глицерид дибегенат, бутилгидрокситолуол, кремния диоксид безводный коллоидный, повидон-К25, кроскармеллоза натрия.

Взаимодействие с другими препаратами

1. Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты чреват усилением антиагрегантного действия.
2. Также следует учитывать способность клопидогрела к подавлению активности изофермента CYP2C9.
3. Поэтому одновременное применение лекарств, метаболизирующихся не без участия данного изофермента (включая толбутамин, фенитоин), может приводить к повышению их плазменных коцентраций.

Побочные действия

Наиболее распространенной реакцией на прием Лирты является кровотечение. В большинстве случаев оно развивается в течение первого месяца терапии.

Также возможны другие побочные реакции.

Передозировка

Прием Лирты в завышенных дозах чреват удлинением времени кровотечения и вытекающими из этого осложнениями в виде внезапных кровотечений.

Возникновение кровотечения требует проведения соответствующей терапии. Если необходимо быстро скорректировать удлинившееся время кровотечения, можно выполнить переливание тромбоцитарной массы.

Антидот специфический у клопидогрела отсутствует.

Противопоказания

Лирту не принимают при:

• лечении людей до 18-ти лет;
• лечении кормящих матерей, беременных женщин;
• гиперчувствительности к тому или иному компоненту Лирты (активному или вспомогательному);
• дефиците лактазы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции, редкой наследственной непереносимости галактозы;
• острых патологических кровотечениях, например, внутричерепных кровоизлияниях либо кровотечениях из пептической язвы;
• тяжелой печеночной недостаточности.

С осторожностью терапию Лиртой назначают при следующих состояниях, заболеваниях:

• хирургические вмешательства, травмы;
• печеночная недостаточность умеренная;
• сниженная функция изофермента CYP2C19, которая перешла по наследству;
• патологии, при которых риск развития кровотечений повышен (особенно внутриглазных и желудочно-кишечных);
• хроническая недостаточность почечная (клинический опыт применения ограничен);
• одновременное назначение ингибиторов гликопротеина IIb/IIIа, гепарина, варфарина;
• параллельное применение нестероидных противовоспалительных ЛС, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.

При беременности

Что касается грудного вскармливания, то сведения о выделении клопидогрела с грудным молоком у людей также отсутствуют.

При этом исследования на животных продемонстрировали, что данное вещество может выделяться с грудным молоком.

Принимать Лирту в период лактации не рекомендуется. Если отказаться от приема медикамента нельзя, нужно прекратить грудное вскармливание.

Сроки и условия хранения

Лирту можно применять в течение 24 месяцев с отпечатанного на упаковке момента производства. Температура в помещениях, где хранится лекарство, не должна подниматься выше 25 градусов.

Дети не должны иметь доступа к медикаменту.

Цена

Лирту в России можно приобрести по цене около 200 руб. за пачку.

Лирту на территории Украины купить нельзя, по крайней мере, на сегодняшний день.

Аналоги

Перечень аналогов Лирты включает такие средства, как Детромб, Кардутол, Клопидогрел-ЛЕКСВМ, Клопилет, Клопидогрел, Деплатт-75, Эгитромб, Кардогрель, Лопирел, Клопидогрел-Рихтер, Тромбекс, Зилт, Клопидогрел-Тева, Тромборель, Клопигрант, Агрегаль, Клопидогрел-ТАД, Плогрель, Клопидогрел-СЗ, Таргетек, Клопидекс, Трокен, Плагрил, Плавикс.

Отзывы

Врачи отмечают, что медикамент не предназначен для самостоятельного лечения. Доктор должен как назначать препарат, так и осуществлять контроль эффективности терапии.

Реальные отзывы о Лирте находятся в конце статьи. Опишите свое впечатление от лекарства, если вам приходилось принимать его. Читатели нашего ресурса будут благодарны вам за это.

Итог:

1. Лирта – средство, предназначенное для профилактики образования тромбов.
2. Лекарство не назначается беременным пациенткам, кормящим матерям.
3. Применение медикамента в педиатрии не практикуется.
4. Терапия с применением Лирты должна сопровождаться тщательным наблюдением за больным для исключения симптомов кровотечений, в т.ч. скрытых.
5. В таблетках Лирты содержится лактоза.

Лирта 0,075 n30 табл п/плен/оболоч

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой серовато-розового цвета, с риской на одной стороне. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: ядро таблетки: активное вещество: клопидогрел 75,000 мг (в виде клопидогрела гидросульфита 97,875 мг).

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 96,495 мг, крахмал прежелатинизированный 26,400 мг, кроскармеллоза натрия 7,200 мг, повидон-К25 6,750 мг, кремния диоксид коллоидный, безводный 2,400 м, ; бутилгидрокситолуол (Е321) 0,480 мг, глицерид дибегенат 2,400 мг;

оболочка: сухая смесь Sepisperse 5212 Rose 10,000 мг [гипромеллоза (Е 464) 55-65%; целлюлоза микрокристаллическая (Е 460) 5-15%, титана диоксид (Е 171) 25-30%, краситель железа оксид красный (Е 172) — макс. 3 %].

Фармакодинамика

Клопидогрел является пролекарством, один из метаболитов которого является ингибитором агрегации тромбоцитов. Клопидогрел должен метаболизироваться под действием ферментов CYP450 с образованием активного метаболита, ингибирующего агрегацию тромбоцитов.

Активный метаболит клопидогрел селективно ингибирует связывание аденозиндифосфата (АДФ) с его рецептором P2Y12 на тромбоците и последующую АДФ-зависимую активацию гликопротеинового комплекса GPIIb/IIIa, что приводит к ингибированию агрегации тромбоцитов.

Благодаря необратимому связыванию, тромбоциты остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ в течение всего оставшегося срока своей жизни (примерно 7-10 дней), а восстановление нормальной функции тромбоцитов происходит со скоростью, соответствующей скорости обновления тромбоцитов.

Клопидогрел также ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную иными агонистами (помимо АДФ), путем блокирования амплификации активности тромбоцитов при высвобождении АДФ.

Поскольку активный метаболит образуется под действием ферментов CYP450, некоторые из которых являются полиморфными или подвергаются ингибированию со стороны иных препаратов, адекватное ингибирование тромбоцитов будет происходить не у всех пациентов.

При ежедневном приеме клопидогрела в дозе 75 мг с первого же дня приема отмечается значительное подавление АДФ-индуцируемой агрегации тромбоцитов, которое постепенно увеличивается в течение 3-7 дней и затем выходит на постоянный уровень (при достижении равновесного состояния). В равновесном состоянии агрегация тромбоцитов подавляется в среднем на 40-60%. После прекращения приема клопидогрела агрегация тромбоцитов и время кровотечения постепенно возвращаются к исходному уровню, в среднем, в течение 5 дней.

Клопидогрел способен предотвращать развитие атеротромбоза при любых локализациях атеросклеротического поражения сосудов, в частности, при поражениях церебральных, коронарных или периферических артерий.

Фармакокинетика

Всасывание При однократном и повторном приеме внутрь в дозе 75 мг/сутки клопидогрел быстро всасывается. Средние значения максимальной концентраций (Сmах) неизменного клопидогрела в плазме крови (примерно 2,2-2,5 нг/мл после однократного приема внутрь в дозе 75 мг) достигались примерно через 45 минут после приема препарата.

Исходя из данных по выведению метаболита клопидогрела с мочой, абсорбция клопидогрела составляет не менее 50%. Распределение In vitro клопидогрел и его основной циркулирующий в крови неактивный метаболит обратимо связываются с белками плазмы крови (98% и 94% соответственно) и данная связь является ненасыщаемой в широком диапазоне концентраций.

Метаболизм Клопидогрел интенсивно метаболизируется в печени. В условиях in vitro и in vivo клопидогрел метаболизируется согласно двум главным метаболическим путям: первый — при посредничестве эстераз, ведущий к гидролизу до его неактивных производных карбоновой кислоты (85% циркулирующих метаболитов) и второй путь — при посредничестве цитохромов Р450.

Вначале клопидогрел метаболизируется до промежуточного метаболита 2-оксо-клопидогрел. Последующий метаболизм промежуточного метаболита 2-оксо-клопидогрела приводит к образованию активного метаболита — тиольного производного клопидогрела. In vitro этот метаболический путь опосредован с помощью CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 и CYP2B6.

Активный тиольный метаболит клопидогрела, который был выделен в исследованиях in vitro, быстро и необратимо связывается с тромбоцитарными рецепторами, подавляя таким образом агрегацию тромбоцитов. Сmах активного метаболита клопидогрела после приема его нагрузочной дозы 300 мг в 2 раза превышает Сmах после 4-х дней приема поддерживающей дозы клопидогрела 75 мг.

При этом при приеме 300 мг клопидогрела Сmах достигается в течение приблизительно 30-60 минут. Выведение В течение 120 ч после приема внутрь человеком 14С-меченного клопидогрела около 50% выводится через почки и приблизительно 46% выводится через кишечник. После однократного приема внутрь дозы 75 мг период полувыведения (Т1/2) клопидогрела составляет примерно 6 часов.

После однократного приема и приема повторных доз клопидогрела (Т1/2) его основного циркулирующего в крови неактивного метаболита составляет 8 часов. Фармакогенетика С помощью изофермента CYP2C19 образуются как активный метаболит, так и промежуточный метаболит — 2-оксо-клопидогрел.

Фармакокинетика и антиагрегантное действие активного метаболита клопидогрела, при исследовании агрегации тромбоцитов ex vivo, варьируют в зависимости от генотипа изофермента CYP2C19. Аллель гена CYP2C19*1 отвечает за нормально функционирующий метаболизм, тогда как аллели генов CYP2C19*2 и CYP2C19*3 ответственны за сниженный метаболизм.

Аллели генов CYP2C19*2 и CYP2C19*3 являются причиной снижения метаболизма у большинства представителей европеоидной (85 %) и монголоидной расы (99%). Другие аллели, с которыми связано отсутствие или снижение метаболизма, встречаются реже и включают, но не ограничиваются аллелями генов CYP2C19*4, *5, *6, *7 и *8.

Пациенты с низкой активностью изофермента CYP2C19, должны обладать двумя указанными выше аллелями гена с потерей функции. Опубликованные частоты встречаемости фенотипов лиц с низкой активностью изофермента CYP2C19 составляют у лиц европеоидной расы 2%, у лиц негроидной расы 4% и у китайцев 14%.

Для определения имеющегося у пациента генотипа изофермента CYP2C19 существуют соответствующие тесты.

По данным перекрестного исследования (40 добровольцев) и по данным мета анализа шести исследований (335 добровольцев), в которые входили лица с очень высокой, высокой, промежуточной и низкой активностью изофермента CYP2C19, каких-либо существенных различий в экспозиции активного метаболита и в средних значениях ингибирования агрегации тромбоцитов (ИАТ) (индуцированной АДФ) у добровольцев с очень высокой, высокой и промежуточной активностью изофермента CYP2C19 выявлено не было. У добровольцев с низкой активностью изофермента CYP2C19, экспозиция активного метаболита снижалась по сравнению с добровольцами с высокой активностью изофермента CYP2C19. Когда добровольцы с низкой активностью изофермента CYP2C19 получали схему лечения 600 мг нагрузочная доза/150 мг поддерживающая доза (600 мг/150 мг), экспозиция активного метаболита была выше, чем при приеме схемы лечения 300 мг/75 мг. Кроме этого, ИАТ было подобно таковому в группах пациентов с более высокой интенсивностью метаболизма с помощью изофермента CYP2C19, получавших схему лечения 300 мг/75 мг. Однако в исследованиях с учетом клинических исходов режим дозирования клопидогрела для пациентов этой группы (пациентов с низкой активностью изофермента CYP2C19) пока не установлен.

Проведенные до настоящего времени клинические исследования не имели достаточного объема выборки для выявления различий в клиническом исходе у пациентов с низкой активностью изофермента СУР2С19.

Стоит ли покупать дешевые аналоги?

Приходя с рецептом в аптеку, порой задаешься вопросом, почему врач выписал именно это лекарство, а не какое-нибудь другое. Ведь есть лекарственные препараты, стоимость которых может отличаться в десятки раз. При этом мелким шрифтом описано одно и то же действующее вещество. Как же быть в такой ситуации? Прислушаться к совету специалиста-медика или пойти на поводу своего кошелька?

Вопрос, безусловно, не простой, но разбираться на сегодняшний день в различиях медикаментов стоит каждому обывателю. Ведь от качества лекарственного средства зависит эффект терапии.

Какими бывают лекарства

1. Как известно, первыми на рынок выходят оригинальные препараты. На их производство уходят годы лабораторных и клинических исследований, миллионы или даже миллиарды долларов. Над синтезом новой молекулы трудится огромный штат опытных работников.Именно поэтому, используя оригинальные средства можно быть полностью уверенными в их эффективности, безопасности и минимальном количестве побочных эффектов.
2. По истечении сроков патентной защиты химическая формула медикамента становится доступной компаниям-конкурентам, которые и начинают активный выпуск аналоговых средств, которые носят название дженериков.

Различия между лекарствами-аналогами

Во-первых, не все аналоги абсолютно идентичны оригинальному препарату. Активное вещество в лекарственном средстве в общей массе занимает небольшую часть.

Остальное – это вспомогательные компоненты, отвечающие за доставку основного лекарственного вещества к месту его действия (в кровоток).

От того, насколько точно и быстро молекулы препарата достигнут очага заболевания, в конечном счете, и зависит его эффективность.

Производители оригинальных лекарств и дорогих дженериков очень заботятся о качестве вспомогательных компонентов. Дешевые же дженерики зачастую содержат «не лучшее» сырье, поставляемое из стран восточной Европы и Индии. Кстати, именно Индия в последние годы становится одним из лидеров по производству аналогов.

Кроме этого различаться лекарственные средства могут и по терапевтическому эффекту. Как же это возможно, спросите вы? Оказывается, бывает и так, что два препарата с практически одинаковым составом, оказывают разное влияние на человека, а точнее его болезнь. Один медикамент заставляет встать на ноги, второй же приносит весьма сомнительное улучшение.

Объясняется это тем, что из-за мельчайших различий, неподдающихся стандартизации,  у дженериков имеется разная терапевтическая эквивалентность относительно оригинального средства.

Причем варьировать она может в широких пределах, как в ту, так и в другую сторону. Если сравнивать аналоги на наглядном примере, то некоторые являются Мерседесами, а некоторые Запорожцами.

Вроде и у тех и у других есть колеса и руль, а вот скорость, комфорт и безопасность езды отличается.

Проведение клинических испытаний на степень терапевтической эквивалентности оригиналу требует немалых финансовых затрат со стороны производителя. Вот почему стоимость проверенных дженериков выше.

Однако они имеют достоверные данные, подтверждающие свою способность повлиять на болезнь, и позволяют докторам с уверенность рекомендовать пациенту такое средство.

Низкокачественные дженерики либо такие исследования не проходят, либо тщательно скрывают эту информацию.

Как выбрать препарат аналог?

1. В первую очередь оцените тяжесть заболевания. Если ситуация критична, то экспериментировать на дженериках лучше не стоит. Выбирайте оригинальный препарат. Если же заболевание таковым не является, то можно отдать предпочтение и дженерику, сэкономив немало средств. На нашем сайте представлены самые распространенные, качественные и безопасные лекарства-аналоги. Поэтому, если у вас возник вопрос выбора, смело обращайтесь за информацией к нашему интернет-ресурсу medanalog.ru.
2. Если, будучи в аптеке, вы не располагаете информацией о предлагаемых препаратах, обратите внимание на качество упаковки, внешний вид препарата, фирму-производитель, а также страну, где выпущен препарат. Не забывайте посмотреть и на срок годности медикамента.
3. Помните, что хорошее дешевым вряд ли будет, поэтому, если вы желаете добиться действительно видимого результата от лечения, не приобретайте медикаменты с самой низкой стоимостью.
4. Запоминайте, какими препаратами вам доводилось пользоваться. Если же аналог один раз не оказал лечебного воздействия, чуда от него ждать не стоит. Покупайте лекарственное средство другой фирмы.