Милдронат 250 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Милдронат 250 в прошлом считался простым лекарством и применялся при сердечно-сосудистых отклонениях. По некоторым причинам спортивные врачи занесли его в список допинговых средств. Поэтому людей стали интересовать вопросы, не вреден ли препарат для здоровья и нужно ли его принимать.

Милдронат 250 в прошлом считался простым лекарством и применялся при сердечно-сосудистых отклонениях.

Препарат встречается в виде:

• капсул;
• капель для перорального приема;
• раствора для внутривенного введения.

Инъекционный раствор содержит 250 мг активного компонента и 5 мл очищенной воды. Выпускаются в картонных коробках по 10 шт. Содержащееся в ампулах вещество прозрачное.

Препарат с осадком к использованию не допускается.

Капсулы

Наиболее удобной в применении является таблетированная форма лекарства. Таблетками называют капсулы, имеющие желатиновую оболочку. Они содержат:

• действующее вещество (мельдоний) — 250 мг;
• рисовый крахмал;
• кремния диоксид вязкий;
• кальция стеарат;
• желатин;
• диоксид титана.

Капсулы помещены в контурную упаковку по 10 шт. Коробка содержит 4 или 6 блистеров.

Наиболее удобной в применении является таблетированная форма лекарства, таблетками называют капсулы, имеющие желатиновую оболочку.

Сироп Милдронат — темная жидкость, разлитая в пузырьки по 100 или 250 мл. Помимо активного вещества, в состав сиропа входят вспомогательные компоненты — ароматизатор, идентичный натуральному, красители, дистиллированная вода, глицерин и пропиленгликоль. Флаконы упакованы в картонную коробку, в комплект включена мерная ложка.

Механизм действия

Активное вещество обладает следующими действиями:

1. Снижает выработку карнитина, что препятствует отложению жиров в клетках. Это позволяет использовать препараты мельдония для нормализации массы тела.
2. Нормализует газовый состав тканей. Восстанавливает доставку кислорода в клетки, препятствует нарушению обмена веществ. Активирует химические процессы, не требующие дополнительного поступления кислорода. Снижение уровня карнитина стимулирует выработку гамма-бутилобетаина, обладающего сосудорасширяющим действием.
3. Защищает сердечную мышцу. При нарушении кровоснабжения Милдронат замедляет развитие некротических изменений, ускоряет восстановление тканей. При сердечной недостаточности вещество нормализует сократительную активность миокарда, повышает выносливость сердца, снижает риск развития стенокардии.
4. Улучшает кровоснабжение головного мозга. Стимулирует поступление крови к пораженным областям при ишемическом поражении.
5. Нормализует состояние сосудов глазного дна.
6. Восстанавливает функции центральной нервной системы.

При пероральном приеме мельдоний быстро всасывается в кишечнике. Ткани человеческого организма усваивают 80% действующего вещества. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 60-120 минут после введения. Вещество в организме преобразуется в метаболиты, которые выводятся почками.

Для чего назначают Милдронат 250

Таблетки, внутривенные и внутримышечные инъекции применяются при:

• комплексном лечении ишемического поражения сердца;
• заболеваниях сердца (инфаркте миокарда, истощении сердечной мышцы, сердечной недостаточности);
• хронических типах нарушения кровоснабжения мозговых тканей;
• активном росте в подростковом возрасте;
• обструктивном бронхите и бронхиальной астме;
• поражении мелких сосудов, вызванном сахарным диабетом и гипертонической болезнью;
• чрезмерных умственных нагрузках и физическом перенапряжении;
• постоянной усталости и снижении работоспособности;
• апатичном состоянии и депрессивных расстройствах;
• реабилитации пациентов после сложных операций;
• травмах у спортсменов.

Таблетки, внутривенные и внутримышечные инъекции применяются при апатичном состоянии и депрессивных расстройствах.

При хроническом алкоголизме препарат применяется для снижения тяги к спиртному, предотвращения развития патологических изменений во внутренних органах, облегчения течения абстинентного синдрома, профилактики неврологических нарушений.

Как принимать Милдронат 250

Капсулы принимают внутрь за полчаса до еды 2-3 раза в день. Так как препарат повышает физическую активность человека, последний прием осуществляют до 17:00. Это поможет избежать возникновения проблем со сном.

5 мл сиропа употребляют 2-4 раза в сутки за полчаса до или через 20 минут после еды. Инъекции ставят 1 раз в день либо делят суточную дозу на 2 введения.

Дозировки и длительность курса лечения зависят от вида патологии и степени ее выраженности.

Капсулы принимают внутрь за полчаса до еды 2-3 раза в день.

Особенности приема

В пожилом возрасте

Препарат в терапии пациентов старше 55 лет применяют с осторожностью. Только доктор может уменьшить дозировки и снизить длительность терапевтического курса. Препарат лицам пожилого возраста не назначают при:

• высоком черепном давлении;
• опухолях головного мозга;
• тяжелом нарушении венозного кровообращения.

Препарат не рекомендован к использованию в период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Препарат не рекомендован к использованию в период вынашивания ребенка.

Противопоказания

Препарат не назначают:

• пациентам младше 18 лет (исследования на данных категориях пациентов не проводились, поэтому безопасность Милдроната не подтверждена);
• лицам, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов лекарства;
• аллергикам;
• пациентам, страдающим тяжелыми заболеваниями печени и почек;
• онкобольным.

Передозировка

При передозировке мельдония:

• артериальное давление падает до критических показателей;
• ощущается головокружение;
• присутствуют боли в голове;
• нарушается сознание;
• общая слабость;
• тремор конечностей;
• учащается сердцебиение.

Препарат не назначают пациентам младше 18 лет, исследования на данных категориях пациентов не проводились, поэтому безопасность Милдроната не подтверждена.

Побочные действия

Пациенты хорошо переносят Милдронат. В редких случаях наблюдаются следующие побочные действия:

• аллергические реакции в виде кожных высыпаний и отека гортани;
• запоры и диарея;
• резкие скачки давления;
• раздражительность и агрессия;
• бессонница;
• слабость.

Взаимодействие с другими препаратами

Мельдоний повышает активность гипотензивных веществ и сердечных гликозидов. Лекарство можно применять совместно с антикоагулянтами, антибиотиками, мочегонными и бронхорасширяющими средствами. С особой осторожностью лекарство сочетают с сердечными гликозидами и альфа-адреноблокаторами.

Лекарство можно применять совместно с антикоагулянтами, антибиотиками, мочегонными и бронхорасширяющими средствами.

Отпуск из аптек

Препарат можно приобрести без рецепта, однако применять его нужно строго по назначению врача.

Цена

40 капсул, содержащих 250 мг действующего вещества, можно купить примерно за 300 рублей. За 60 таблеток придется отдать чуть больше — 550 рублей. 100 мл сиропа стоит около 250 рублей, 10 ампул с жидкостью для уколов обойдутся в 400-500 рублей.

Препарат хранят в темном, прохладном, недоступном для детей месте.

К более дешевым и эффективным аналогам препарата относят:

• Идринол (раствор для уколов);
• Кардионат (капсулы для перорального приема или раствор для инъекционного введения);
• Медатерн (таблетки в желатиновой оболочке);
• Милдроксин;
• Мельдоний (капсулы);
• Мельфор.

Отзывы кардиологов

Марина, 35 лет, Ярославль: «Своим пациентам Милдронат назначаю более 10 лет. После прохождения терапевтического курса больные отмечают улучшение состояния: исчезновение одышки, болей в сердце, быстрой утомляемости.

Повышается устойчивость организма к нагрузкам, улучшается состав крови. Использую как раствор для внутримышечного введения, так и таблетированные формы лекарственного средства.

Показаниями к назначению Милдроната считаю постинфарктный синдром, дистрофические изменения в сосудах, ишемическую болезнь сердца, истощение миокарда».

Олег, 51 год, Норильск: «Препарат назначаю пациентам около 5 лет, за это время удалось оценить его эффективность и собрать отзывы больных.

К положительным качествам лекарства отношу пролонгированный эффект и доступную цену. Препарат повышает выносливость, укрепляет сердечную мышцу, придает ощущение бодрости.

Средство может использоваться в комплексной терапии алкоголизма, дающего осложнения на сердце.

Недостатками считаю большие размеры капсулы, ухудшение состояния пациента при приеме Милдроната на фоне панических атак. Реже отмечается усиление аппетита и повышение массы тела».

Дешевые аналоги и заменители препарата милдронат: в таблетках,ампулах и капсулах

Милдронат является препаратом широкого спектра действия. Действующее вещество мельдоний синтетический аналог витаминов группы В.

Значительно восстанавливает нарушенные функции организма, регенерирует обменные процессы. Лекарство выпускается в ампулах для инъекций, капсулах, таблетках.

Широко применяется для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, тяжёлых патологий органов дыхания, бронхиальной астме, невралгических сердечных отклонениях.

Плюс используют для поддержания рабочей активности, при тяжёлых физических нагрузках (профессиональный спорт), реабилитации после операции.

Милдронат имеет некоторые противопоказания: аллергия на компоненты препарата, детский возраст до 18 лет, внутричерепная артериальная гипертензия, период вынашивания ребёнка, кормление грудью. Средняя стоимость 450–500 рублей.

Дешёвые аналоги препарата легко найти в любой аптеке. Следует внимательно рассмотреть все близкие заменители российского и украинского производства. Взвесить все плюсы и минусы дешёвых синонимов милдроната, выбрать наиболее соответствующий препарат.

Российские аналоги

Синонимы отечественного производителя достаточно недорогие, имеют одинаковое действующее вещество, имеют похожую степень применения.

Таблица эффективных синонимов милдроната.

Аналоги милдроната украинского производства

Заменители милдроната украинского производителя имеют очень похожие фармакологические составы, являются неплохими синонимами оригинала.

Список украинских качественных синонимов:

• Кардазин. Недорогой аналог милдроната в таблетках. Триметазидин имеет ряд уникальных свойств. Является степенью применения для лечения сердечных, офтальмологических, лор заболеваний. Препарат запрещён при беременности, грудном вскармливании, аллергии на лекарство, детям. Средняя стоимость 120–150 рублей.
• Кардуктал. Состав лекарства заключается в содержании триметазидина оказывающего положительное влияние на лечение ишемических болезней сердца. Качественный заменитель милдроната, имеет ограничения приёма при беременности, грудном вскармливании, детском возрасте. Средняя стоимость 100–150 рублей.
• Нормекс. Таблетки продолговатой формы. Недорогой прототип милдроната. Триметазидин успешно используется в кардиологической сфере. Основные ограничения приёма: болезнь Паркинсона, тремор, период вынашивания ребёнка, грудное вскармливание, детский возраст. Средняя стоимость 170–200 рублей.
• Тридуктан. Удачная замена на дешёвый прототип милдроната. Триметазадин хорошо воздействует на обмен веществ в клетках, улучшает кровообращение, восстанавливает сердечную деятельность. Представляет собой таблетки, покрытые специальной оболочкой. Запрещён при беременности, грудном вскармливании, подросткам до 18 лет. Средняя стоимость 200–220 рублей.
• Энерготон. Действующее вещество дигидрид триметазидина имеет антиангинальный эффект, ускоряющий подачу кислорода. Активен при профилактике заболеваний сердца.При беременности, грудном вскармливании, сверхчувствительности употребление лекарства запрещено. Средняя стоимость 400–450 рублей.

Дженерики белорусского производителя

Лекарства белорусского производства имеют достаточно простые составляющие препаратов, но полностью выдерживают соблюдение всех соответствующих условий. Таблица близких заменителей милдроната.

Иностранные синонимы импортного производителя

Среди современных лекарств аналогов оригинала иностранного производства легко найти несколько препаратов имеющих похожие характеристики и неплохие цены. Список наиболее эффективных заменителей милдроната.

• Ангиокардил. Недорогой синоним милдроната в капсулах. Мельдоний широко используется в комплексной терапии постинфарктных состояний, низкой рабочей способности, занятий профессиональным спортом. Ограничения при беременности, грудном вскармливании, подросткам до 18 лет, высокой аллергической реакции. Средняя стоимость 200–250 рублей.
• Вазонат. Заменитель милдроната подешевле, имеет в составе тот же компонент мельдоний. Кардиологический препарат, применяемый при терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Противопоказания: почечная недостаточность, нарушение работы печени, аллергия, внутричерепное давление. Средняя стоимость 160–230 рублей.
• Метазидин. Недорогой аналог милдроната, в таблетках используемый при терапии стенокардии, лор заболеваний. Триметазидин обладает восстанавливающим, антигипоксическим свойством. Запрещён при высокой чувствительности к компонентам препарата. Средняя стоимость 90–120 рублей.
• Предизин. Основной компонент активно восстанавливает клетки и нейроны сердца. Недорогой качественный аналог оригинала. Таблетки белого цвета, которые применяют для лечения, профилактики ишемических заболеваний. Противопоказания: нарушения работы почек, печени, аллергические реакции, беременность, грудное вскармливание, дети. Средняя стоимость 100–120 рублей.

Широкий выбор аналогов милдроната позволяет выбрать препарат, не уступающий всем необходимым критериям. От правильности выбора зависит непосредственное благополучное состояние человека.

Милдронат — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Трудно переоценить роль нормальной работы сердца в жизни человека. Сердце – это один из органов, нарушения в деятельности которого однозначно негативно скажутся на функциях практически всех органов и систем организма.

Общие сведения

Профилактика заболеваний и лечение патологий сердечно-сосудистой системы – это наиважнейшая задача врачей любой точки мира, с незапамятных времен и до наших дней. Особенностью заболеваний именно этого органа является то, что многие патологии протекают длительно и незаметно, после чего наступают резкие негативные изменения в состоянии здоровья. К примеру, изменяется структура мышечной ткани, клапаны коронарных сосудов перестают корректно выполнять свою функцию, возможны и еще многие другие деструктивные изменения.

Возникают нарушения проводимости сердца и дисфункциональные изменения его ритма. Болезнь может поражать не только клапанный аппарат сердца: рискам подвержены и сосуды этого органа, и его мышечный слой, и околосердечная сумка. Внутренний слой оболочки сердца тоже находится в опасности.

Последствия – самые печальные. Наряду с онкологическими заболеваниями, болезни сердечно-сосудистой системы сегодня являются главенствующими по естественной летальности даже в развитых странах мира.

Одним из медикаментозных средств, надежно стоящим на пути развития многих вышеуказанных заболеваний сердца, является Милдронат.

На территории Российской Федерации этот препарат получил официальную регистрацию под номером П N016028/02-200509.

Имеется и неофициальное, непатентованное название, получившее достаточное распространение: Мельдоний. Именно под этим именем препарат разработали в конце семидесятых годов. Место его рождения ‒ Латвия.

Первоначально Мельдоний нашел признание в ветеринарии, и лишь значительно позже на его свойства обратили внимание отечественные кардиологи.

Когда применяем

Вероятно, возрастные пациенты спросили бы ровесников, принимающих этот препарат: «А этот ваш Милдронат, он от чего помогает?».

Мельдоний достаточно широко применим в схемах многокомпонентного лечения ишемий. Это и стенокардия, и инфаркт миокарда.

Комплексно с узконаправленными ЛС Милдронат применим, когда лечат  инсульт и недостаточное церебральное кровоснабжение.

Смотрите на эту же тему:  Один из лучших ингибиторов АПФ – Рамиприл

В сфере применения Мельдония находится лечение сосудистых патологий глазного яблока, приводящие к дистрофии глаза. Эти заболевания могут быть обусловлены диабетом либо гипертонической болезнью.

В качестве поддержки препарат применим в периоды значительных внешних перегрузок. Широко использовали его и спортсмены, но сейчас этот препарат ,как фармакологический допинг, числится в списке запрещенных, поэтому в олимпийском спорте это средство официально не применяется.

Еще одна сфера, в которой применимо это вещество – излечение от алкоголизма.

В каких случаях мельдоний неприменим

Противопоказано:

• При реакциях непереносимости;
• В период кормления грудью;
• Во время беременности.

Достоверных (клинически подтвержденных) данных о влиянии препарата на организм пациентов, не достигших восемнадцатилетия, на сегодня нет. Не применяют мельдоний, если в анамнезе больного есть диагноз «повышенное внутричерепное давление» любого генеза.

Фармакологические свойства

Мельдоний по своей структуре аналогичен одному из клеточных веществ организма: гамма-бутиробетаину. Подобно этому веществу, мельдоний катализирует процесс метаболизма. Это способствует повышению резистентности к высоким психофизическим нагрузкам и повышает возможности восстановления организма.

Препарат способствует понижению уровня карнитина, находящегося в крови. Благодаря этому нарастает объём синтеза сосудорасширяющего гамма-бутиробутаина.

При тяжелых изменениях в сердечной мышце мельдоний позволяет замедлить рост омертвения тканей, значительно уменьшая время реабилитации миокарда.

А, как известно, нормальная работа миокарда делает незначительным риск частых вспышек стенокардии, обычно вызванной недостаточным кровоснабжением различных участков сердца.

Точно так же это ЛС работает при ишемии тканей головного мозга.

Кроме этого, Милдронат способен облегчать последствия дисфункций во время снятий алкогольной ломки.

Фармакокинетика

После инъекции мельдония он становится биологически доступен абсолютно. Его плазменная концентрация становится предельно высокой. Оба его метаболита свободно выводимы с помощью почек. Полувыведение находится во временном диапазоне до шести часов.

Стандартные формы

Раствор. Применим для капельниц и уколов, внутримышечно, внутривенно и парабульбрано. Миллилитр раствора несет в себе сто миллиграмм прозрачного белого мельдония. На ампулах нанесена метка, облегчающая вскрытие. В упаковке такие ампулы – по пять штук. Упаковочные ПВХ-лоточки попарно уложены в коробочки с информацией о препарате. Материал коробочек – плотный картон.

Еще производителем предусмотрены таблетки, капсулированные в желатин.  В этой оболочке содержится диоксид титана. Цвет – белый. В одной капсуле мельдоний содержится в количестве двухсот пятидесяти миллиграмм. Хранятся по десяткам в ячеистых контурных упаковках-блистерах. Блистеры собраны в картонные коробочки.

Особенности применения. Дозы

Так как мельдоний имеет некоторый тонизирующий и возбуждающий нервную систему эффект, принимать Милдронат лучше в утренние часы.

Польза от применения терапевтических доз этого лекарства будет максимальна, если схему лечения определит лечащий врач с учетом характера и тяжести болезни и нюансов, отраженных в анамнезе пациента. Превышение рекомендованных доз или безграмотное лечение, естественно, принесут только вред.

Как правило, при лечении сердечно-сосудистой системы Милдронат  принимают в количестве от пяти до десяти миллиграмм посуточно, уколы ставят внутривенно или внутримышечно, всю суточную дозу за один раз. Иногда ‒ дважды, равными долями.

Такими количествами этого вещества лечат инфаркты миокарда, различные стенокардии, дисгормональную кардиомиопатию.

Нарушения церебрального кровообращения: здесь применимы все те же пять миллиграмм в течение суток.

Инструкция по применению препарата отмечает, что кроме инъекций, применяемых внутримышечно, в лечении патологий кровоснабжения глаза десятидневным циклом ставят уколы по 0,5 мл мельдония. Вводят его парабульбарно.

Применим этот препарат и в спорте. В пауэрлифтинге, как и в бодибилдинге, употребляют Милдронат, принимая таблетки за полчаса до тренировки. Дозу рассчитывают из расчета двадцать микрограмм вещества на каждый килограмм веса спортсмена, не превышая пяти тысяч микрограмм в сутки.

Побочные проявления

Степень токсичности Милдроната крайне низкая, поэтому сколь-либо заметных побочных эффектов препарат после его приема не вызывает. Тем не менее, иногда отмечаются аллергические реакции в виде покраснения, кожного зуда либо отеков. Возможны и учащенное сердцебиение, и существенное изменение АД как в сторону повышения, так и в сторону снижения его значений.

Как работает с различными препаратами

Милдронат, при его применении в комплексных схемах, сочетается с целым рядом лекарственных средств и препаратов.

Наиболее часто в комплексном лечении, одновременно с содержащими мельдоний лекарствами, применяют такие средства:

• Препараты, препятствующие свертыванию крови (Аспирин, Гепарин, Гирудин и прочие);
• Лекарства, препятствующие сбою ритма сердца (Магнезия, Лидокаин, Веропамил);
• Различные диуретические средства (Верошпирон, Лазикс, Фуросемид);
• Сердечные гликозиды (Строфантин, Дигитоксин).

С осторожностью Милдронат применяют с сосудорасширяющими либо гипотензивными веществами и лекарствами, например, с Нитроглицерином.

В случаях, когда применения Милдроната с подобными препаратами избежать не удалось, следует учитывать риски возникновения тахикардии либо повышения АД.

На что стоит обратить внимание

1. Препарат Милдронат не является кардиологическим лекарством приоритетного выбора.
2. О влиянии мельдония на психомоторику пациента, протекание беременности и о рисках для здоровья плода достоверных данных нет.

Прием Милдроната сочетать с одновременным употреблением алкоголя не рекомендуется: возможны неконтролируемые изменения характера и интенсивности кровообращения, скачки давления крови в сосудах, нарушение метаболизма клеток.

Условия хранения и сроки пригодности

Милдронат подлежит хранению в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей двадцати пяти градусов Цельсия. Категорически запрещено замораживать препарат.

При соблюдении условий хранения, Милдронат пригоден к употреблению на протяжении четырех лет с момента производства.

Производители

1. АО «Санитас», Каунас, Литва.
2. ЕльфаФармасьютикалкомпани, Польша.
3. ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА»,Уфа,Россия.
4. ЭйчБиЭМФарма, Словакия.

Аналоги Милдроната

Наиболее распространенными в России аналогами этого лекарственного средства являются такие препараты:

1. Кардионат, выпускаемый в России Московским эндокринным заводом;
2. Милдроксин, производимый в России фирмой «Макиз».
3. Медатерн, который производит фирма «Озон» в России.

При рассмотрении аналогов Милдроната, возникает естественный вопрос: что же лучше принимать? Заметим, что вышеуказанные препараты практически идентичны, фактически они различаются лишь некоторой спецификой применения. Так, Кардионат чаще назначают при лечении сердечно-сосудистой системы, а Милдронат более популярен у спортсменов и пожилых людей, поддерживающих с его помощью общий тонус организма.

Условия отпуска Милдроната из аптек и цена

На территории Российской Федерации отпуск Милдроната в аптеках производится без рецепта.

Цена на препарат составляет:

• Для упаковки из шестидесяти капсул дозой по 500 мг – 600 рублей РФ;
• Для тридцати капсул по 250 мг цена составит 280 рублей;
• Для десяти ампул по 5 мл раствора Милдроната актуальной на сегодня будет цена в 380 российских рублей.

Отзывы

Милдронат собрал в основном положительные отзывы как пациентов, так и врачей-кардиологов.

Татьяна Быкова о применении в спорте: «Принимаю непосредственно перед тренировкой, особенно если предстоят силовые и кардионагрузки. Обычно выпиваю по восемь капсул непосредственно перед началом занятий, нагрузки переносятся значительно легче».

Москвичка Вера пишет:«Переутомляемость часто мешает жить. Голова плывет, на этом фоне регулярно принимаю Милдронат циклами три раза в год, ко второму циклу значительно лучше себя чувствую».

Антонина из Рязани оставила такой отзыв: «Терапевт поставил диагноз «вегето-сосудистая дистония». Комплексно прокапали Милдронат, Актовегин, Глицин. Начала прием ранней весной, после зимнего авитаминоза. Две таблетки Милдроната, две Глицина и две Актовегина. Эффект оказался накопительным. Примерно через месяц стало намного легче дышать, вернулась к нормальному ритму жизни».

Валерий, Луганск. «Милдронат принимаю уже третий год. Первый раз в постоперационный период, по назначению лечащего врача. Цель была простая: немного помочь сердцу после наркоза и хирургического вмешательства (лечили тяжелую спортивную травму). Затем, через полгода, снова стал в строй ‒ готовился к спортивным сборам. Семья, работа, пост-операционные проблемы: снова Милдронат капельно, с витаминами и Луцетамом. И снова было намного лучше, правда, не мгновенно, а через пару недель. Теперь для меня Милдронат ‒ это препарат выбора в подобных состояниях».

Выводы

Несмотря на то, что Милдронат не является препаратом первого выбора в кардиологии и терапии, он давно нашел себе достойное применение и в практической медицине, и в непрофессиональном спорте.

Его свойства позволяют эффективно противостоять внешним неблагоприятным воздействиям на организм, влекущим сбои в работе сердца. Применим в периоды переутомления либо перед повышенными физическими и умственными нагрузками.

Нашел свое место в постоперационных реабилитационных мероприятиях, в терапии и кардиологии как препарат поддержки, в офтальмологии ‒ как лекарственное средство. Геронтология – тоже широкое поле действия для Милдроната.

Применение препарата побочных действий практически не имеет, он совместим со многими энергетиками, витаминами и подобными веществами. Прошел официальные клинические испытания.

Контроль качества у производителей препарата находится на должном уровне. Хранение и применение необременительно. Обладает выраженным накопительным эффектом.

Цена относительно невысока, дефицитным препаратом не является.

Милдронат: инструкция по применению

Милдронат — препараты, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей.

Форма выпуска

Твердые желатиновые капсулы белого цвета, содержащие гигроскопичный белый кристаллический порошок со слабым запахом, контурная ячейковая упаковка, картонная пачка

Состав

• Активно действующий компонент:
• Мельдония дигидрат, 250мг или 500 мг
• Вспомогательные вещества:
• Кальция стеарат, коллоидный диоксид кремния, крахмал картофельный;
• Состав желатиновой капсулы: титана диоксид, желатин

Фармакологическое действие

Ангиопротективное, кардиопротективное, антигипоксическое, антиангинальное

Фармакодинамика

Активно действующий компонент препарата, мельдония дигидрат, способствует улучшению метаболизма и усиливает энергообеспечение тканей.

Являясь синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, входящего в состав каждой клетки человеческого организма, он активирует тканевой и гуморальный иммунитет, повышает работоспособность, снижает симптомы физического и психического перенапряжения, оказывает кардиопротекторное действие.

Ингибируя гамма-бутиробетаингидрооксиназу, данное вещество препятствует накоплению в клетках производных ацилкофермента А и ацилкарнитина (активированных форм неокисленных жирных кислот), снижает синтез карнитина, замедляет транспорт через клеточные оболочки длинноцепочечных жирных кислот, восстанавливает равновесие между процессами доставки и потребления кислорода, активирует гликолиз, нормализует транспорт АТФ (или предупреждает его нарушение). Из-за сниженной концентрации карнитина усиливается выработка гамма-бутиробетаина, обладающего вазодилатирующими (сосудорасширяющими) свойствами.

1. Мельдония дигидрат, характеризующийся кардиопротекторным действием, нормализует обменные процессы, происходящие в миокарде, снижает частоту приступов стенокардии, повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам.
2. При острых и хронических формах ишемических нарушений мозгового кровообращения препарат способствует улучшению циркуляции крови в ишемическом очаге.
3. Оказывает положительный терапевтический эффект при сосудистых и дистрофических патологиях структур глазного дна, устраняет функциональные нарушения ВНС при абстинентном синдроме у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, аннулирует функциональные нарушения центральной нервной системы.

Фармакокинетика

После приема внутрь активно действующий компонент препарата очень быстро всасывается из пищеварительного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1-2 часа. Биодоступоность Милдроната составляет 78%.

Мельдония дигидрат подвергается метаболизму преимущественно в печени, образуя два метаболита, которые выводятся вместе с мочой. Период полураспада ЛС составляет 3-6 часов (в зависимости от дозы препарата).

Показания к применению

• Физическое и умственное перенапряжение (в том числе у спортсменов);
• Снижение работоспособности;
• Подострые и хронические нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность, инсульт);
• Комплексное лечение ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия);
• Дисгормональная кардиомиопатия;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Хронический алкоголизм (синдром абстиненции).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность (индивидуальная непереносимость) отдельных компонентов препарата;
• Беременность и период лактации;
• Возраст до 18 лет (в виду отсутствия данных о применении);
• Повышение внутричерепного давления;
• Нарушение внутричерепного венозного оттока;
• Внутричерепные опухоли.

Способ применения и дозы

Из-за способности Милдроната оказывать возбуждающее действие, его рекомендуется принимать в первой половине дня, до 17 часов (при использовании несколько раз в сутки).

При ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), а также при хронической сердечной недостаточности препарат рекомендован к применению в составе комплексной терапии 1-2 раза в день на протяжении 4-6 недель. Суточная дозировка- 0,5-1 г.

• Пациентам, страдающим дисгормональной кардиомиопатией, Милдронат назначается в качестве ЛС комплексного лечения на протяжении 12 дней, по 500 мг в сутки.
• При инсульте и цереброваскулярной недостаточности препарат используется в составе комплексной терапии по 0,5-1 г 1-2 раза в сутки в течение 4-6 недель.
• При лечении хронических нарушений мозгового кровообращения Милдронат принимают 2-3 раза в год (по врачебным рекомендациям) в составе комплексной терапии по 0,5 мг 4-6 недель.

При физическом и умственном перенапряжении и снижении работоспособности ЛС принимается 2 раза в день по 500 мг на протяжении 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам перед тренировками рекомендовано принимать Милдронат 2 раза в сутки по 0,5-1 г перед тренировками в течение 14-21 дня в подготовительный период и 10-14 дней во время соревнований.

Пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом, при абстинентном синдроме препарат назначается внутрь в составе комплексной терапии по 0,5 г 4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.

Лекарственное взаимодействие

1. Милдронат усиливает фармакологическое действие сердечных гликозидов, гипотензивных препаратов и коронародилататоров.
2. Данное ЛС разрешается использовать в комбинации с пролонгированными формами нитратов, аритмическими средствами, антиагрегантами, антикоагулянтами, диуретиками, бронхолитиками и антиангинальнами препаратами.
3. При приеме Милдроната в комплексе с нитроглицерином и антигипертензивными средствами (короткодействующими формами нифедипина и альфаадреноблокаторами) возможно развитие артериальной гипотензии и тахикардии.

Побочные эффекты

• В редких случаях проявление аллергических реакций (гиперемия, кожный зуд, высыпания, крапивница, ангионевротический отек);
• Диспепсия;
• Снижение или повышение артериального давления;
• Тахикардия;
• Повышенная возбудимость;
• Общая слабость (редко);
• Эозинофилия (очень редко).

Передозировка

При передозировке препарата наблюдается снижение АД, тахикардия, головокружение, головные боли, общая слабость. В данной ситуации пациенту проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

• В период беременности и во время грудного вскармливания, в виду отсутствия данных о влиянии на плод и на здоровье ребенка, Милдронат не назначается.
• Пациентам, страдающим хроническими почечными и печеночными патологиями, при длительном приеме препарата следует соблюдать особую осторожность.
• Данных о влиянии капсул Милдронат на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не выявлено.

Условия отпуска

Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения 4 года. По истечении срока годности препарат не пригоден к применению.

Милдронат цена

Средняя стоимость препарата Милдронат в аптеках Москвы составляет:

Капсулы 250 мг (40 шт.) — 270-330 руб.

Капсулы 500 мг (60 шт.) — 620-670 руб.

Производитель

ПАО «Grindex», Латвия.

Аналоги Милдроната

1. Мельдоний (капсулы);
2. Кардионат (капсулы);
3. Милдроксин (капсулы);
4. Мельфор (капсулы).

Милдронат капсулы 250 мг — официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Антиоксиданты и метаболики *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N016028/01

Торговое название препарата

Милдронат®

Международное непатентованное название (МНН)

Мельдоний

Лекарственная форма

Капсулы

Состав

• 1 капсула содержит:
• действующее вещество — мельдония дигидрат 250 мг;
• вспомогательные вещества — крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат; капсула (корпус и крышечка) — титана диоксид (Е 171), желатин.

Описание

Твердые желатиновые капсулы № 1 белого цвета. Содержимое — белый кристаллический порошок со слабым запахом. Порошок гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа

Метаболическое средство.

Код АТХ: C01EB

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мельдоний является предшественником карнитина, структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки мельдоний восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения повышается устойчивость организма к нагрузкам и способность быстро восстанавливать энергетические резервы.

Препарат обладает стимулирующим действием на центральную нервную систему (ЦНС) — повышение двигательной активности и физической выносливости. Благодаря этим свойствам МИЛДРОНАТ® используют в том числе для повышения физической и умственной работоспособности.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается, биодоступность — 78 %. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Метаболизируется в организме главным образом в печени с формированием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения (T1/2) при приеме внутрь зависит от дозы, составляет 3-6 часов.

Показания к применению

Сниженная работоспособность, умственные и физические перегрузки.

Противопоказания

Гиперчувствительность к мельдонию или какому-либо другому компоненту препарата. Повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях). Беременность и период грудного вскармливания.

Возраст до 18 лет (безопасность не подтверждена).

С осторожностью: при заболеваниях печени и/или почек.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, применение препарата у беременных женщин противопоказано.

Выведение с молоком и влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены, поэтому, при необходимости применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь. Суточная доза для взрослых составляет 500 мг (2 капсулы). Всю дозу применяют с утра в один прием или разделив ее на 2 приема. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

В связи с возможным возбуждающим эффектом препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

Побочное действие

Мельдоний, как правило, хорошо переносится. Однако у восприимчивых пациентов, а также в случаях превышения рекомендуемой дозы возможно возникновение нежелательных реакций. Нежелательные лекарственные реакции сгруппированы по системно-органным классам в соответствии со следующей градацией частоты: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и 1/1000 и 1/10 000 и

МИЛДРОНАТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Милдронат оказывает кардиопротективное, антигипоксическое, антиангинальное, ангиопротективное действие, является аналогом гамма-бутиробетаина. Ингибирует синтез карнитина, в результате чего возрастает продукция гамма-бутиробетаина, который обладает вазодилатирующими свойствами.

В условиях интенсивных физических нагрузок уравновешивает баланс между потребностью тканей в кислороде и его доставкой, препятствует накоплению в клетках и тканях продуктов распада и токсинов, защищая клетки от повреждения.

Милдронат стимулирует метаболические процессы, повышает работоспособность (умственную и физическую), активирует гуморальный и клеточный иммунитет. В ишемизированных тканях (миокарда, сетчатки глаза и головного мозга) Милдронат перераспределяет кровоток в пользу пораженных участков.

При остром ишемическом поражении миокарда замедляет образование зоны некроза, уменьшает период реабилитации. При явлениях сердечной недостаточности Милдронат увеличивает сократимость миокарда, снижает частоту и длительность приступов стенокардии.

Показания к применению

• Милдронат используется в составе комплексной терапии: хронической сердечной недостаточности, ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия), дисгормональной кардиомиопатии, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, а также абстинентного синдрома у больных алкоголизмом.
• Другие показания: пониженная работоспособность, послеоперационный период для уменьшения срока реабилитации, физическое перенапряжение, гемофтальм, тромбоз центральной вены сетчатки, кровоизлияния в сетчатку разной этиологии, гипертоническая и диабетическая ретинопатия (для парабульбарного введения), хронический бронхит и бронхиальная астма (как иммуномодулятор).
• Милдронат применяется внутрь, внутривенно, внутримышечно и парабульбарно.
• При заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
• В терапии стабильной стенокардии – в течение 3-4 дней по 250 мг трижды в день, затем по 250 мг трижды в сутки 2 раза в неделю на протяжении 1,5 месяцев (в составе комплексного лечения).
• В терапии инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии — внутривенно струйно по 0,5-1 г однократно в сутки, затем внутрь по 250 мг дважды в день в течение 3-4 дней, далее – дважды в неделю по 250 мг 3 раза в день.
• При нарушениях мозгового кровообращения в острой фазе Милдронат назначют внутривенно по 0,5 г однократно в сутки на протяжении 10 дней, затем принимают препарат внутрь в суточной дозировке 0,5-1 г.
• При дистрофических и сосудистых заболеваниях сетчатки Милдронат назначают парабульбарно по 50 мг в сутки в течение 10 дней.

При физических и умственных нагрузках – внутрь по 0,25 г 3-4 раза в день или внутривенно по 500 мг однократно в день. Продолжительность лечения 10-14 дней. Курс повторяют при необходимости.

Спортсменам Милдронат назначают перед тренировками по 0,5-1 г внутрь 2 раза в сутки. В период подготовки курс лечения – 2-3 недели, в период соревнования – 10-14 дней.

В терапии хронического алкоголизма – внутрь по 0,5 г 4 раза в день, внутривенно по 0,5 г два раза в день. Продолжительность лечения 7-10 дней.

1. При комплексном лечении бронхиальной астмы Милдронат назначают по 0,25 г ежедневно в течение трех недель.
2. Крайне редко возможна диспепсия, учащение сердечного ритма, снижение или повышение АД, аллергические реакции.
3. Милдронат противопоказан при наличии гиперчувствительности к препарату, при беременности и лактации, при внутричерепной гипертензии, в том числе при внутричерепных опухолях, нарушениях венозного оттока.

Нет достаточных доказательств безопасности применения Милдроната во время беременности. Чтобы избежать неблагоприятного воздействия Милдроната на плод, не следует применять его в период беременности.

Милдронат усиливает действие сердечных гликозидов, коронародилатирующих средств и некоторых гипотензивных препаратов. Совместим с антиаритмическими, антиангинальными препаратами, антиагрегантами, антикоагулянтами, бронхолитиками и диуретиками.

Следует соблюдать осторожность при сочетании с нифедипином, нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами (возможно развитие артериальной гипотензии и умеренной тахикардии).

Отсутствуют клинические данные о передозировке препарата Милдронат.

Относится к списку Б. Хранить следует при температуре не выше 25 градусов Цельсия, в сухом месте.

• 1 капсула Милдронат содержит 250 мг Милдроната, по 10 шт в блистере, по 4 блистера в упаковке
• 1 мл раствора для инъекций Милдронат содержит 100 мг Милдроната, по 5 мл в ампуле, по 5 шт в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
• Раствор для инъекцийМилдронат: бесцветный, прозрачный
• действующее вещество – Милдронат (3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат).
• Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Капсулы Милдронат:

1. Желатиновые твердые, белого цвета, содержимое – белый кристаллический порошок, гигроскопичен.
2. Действующее вещество — мельдоний (триметилгидразиния пропионат).
3. Вспомогательные вещества: кальция стеарат, кремния диоксид, крахмал картофельный.
4. Состав оболочки: желатин, диоксид титана (Е171)

У пациентов с хроническими заболеваниями почек и печени Милдронат в течение длительного времени применяют с осторожностью. При остром коронарном синдроме Милдронат не относится к препаратам первого ряда.

Недостаточно данных о поступлении Милдроната в грудное молоко. На период использования Милдроната кормление грудью следует прекратить.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/mildronat.html