Не сбивается температура у ребенка? 8 советов педиатра для родителей

Дети болеют в любом возрасте. Поднявшаяся до 37,5°C температура не вызывает особой паники. Но как поступить, если на градуснике уже 39°C? Что предпринять, когда столбик термометра подобрался к отметке

38°C, а никаких других признаков заболевания нет? Ответы дает доктор Комаровский — врач-педиатр с 30-тилетним стажем, к мнению которого внимательно прислушиваются мамы детей любого возраста.

Как понизить высокую температуру по методу Комаровского

По словам доктора, температура 39°C считается критической и родители должны быть предельно внимательны к самочувствию малыша. Дальнейшее усиление жары способно причинить серьезный вред детскому организму.

«Ограничиваться самолечением недопустимо — высокая температура всегда является серьезным поводом вызвать врача»

Но если есть признаки инфекционного заболевания, то как сбить температуру 39 у ребенка? Комаровский считает, что помочь ребенку можно как без лекарств, так и с их помощью. При этом существует ряд случаев, когда лекарства даются без промедления:

1. Ребенок плохо переносит жар
2. Возникли сложности с дыханием
3. Присутствуют рвота или понос
4. Однажды у ребенка уже были судороги из-за температуры
5. Имеются серьезные заболевания нервной системы, например, ДЦП или эпилепсия
6. Температура стала выше 39°C

Снижение температуры без лекарств

Если малыш чувствует себя нормально — у него нет бреда, неадекватного поведения, сложностей с дыханием, то с приемом лекарств можно подождать. Главное, создать особые условия, которые помогут малышу справиться с жаром. Для этого нужно:

• Уложить ребенка в постель, исключить любую физическую активность
• Не кормить малыша насильно. Если ребенок попросил кушать, то дается теплая еда — горячая пища исключается полностью
• Обильно поить ребенка — идеальным вариантом станет теплый компот с сахаром. Для детей до года доктор рекомендует отвар изюма
• Поддерживать в детской температуру 18-20°C
• Наполнить комнату чистым и влажным воздухом
• Не морозить и не перегревать ребенка — помогут пижама из натуральных тканей и одеяло
• Обтирать теплой водой 34-35°C

Прохладный воздух и обильное питье — основные союзники в борьбе с высоким жаром.

Охлаждение происходит через дыхание и через потоотделение. Чай с малиной, медом или липовым цветом даются только после того, как ребенок выпьет больше литра обычного компота. В противном случае малышу нечем будет потеть и температура повысится еще больше.

«Мамам на заметку! Категорически запрещается использование примочек с водкой и уксусом — это отравляет детский организм»

Обтирания холодной водой также не приносят пользы. Они провоцируют спазм сосудов. Кожа остывает, а внутренние органы, наоборот, перегреваются еще больше. Если состояние ребенка ухудшается, то необходимо перейти к следующему этапу — приему лекарств.

Снижение температуры при помощи лекарств

По мнению Комаровского, родители могут давать детям только парацетамол или ибупрофен в дозировках, прописанных в инструкции.

При высокой температуре свечи не оказывают нужного эффекта, а вот жидкие средства всасываются быстро. Однако возникают моменты, когда даже сироп не может справиться с сильным жаром из-за спазма сосудов слизистой. Единственным выходом становится укол жаропонижающего средства, который сделает врач.

«Запомните! Нельзя давать ребенку аспирин или анальгин — эти лекарства вредят печени и органам кроветворения»

Парацетамол дается с интервалом 4 часа, ибупрофен — 6 часов, но не более 4-х раз в день. Лекарства совместимы друг с другом. Когда парацетамол не действует, то можно дать ребенку ибупрофен уже через 40 минут после парацетамола. Если температура после приема жаропонижающих средств не спадает в течение 30-40 минут, необходимо вызвать врача.

Температура без симптомов

Как показывает практика доктора Комаровского, высокая температура у ребенка без симптомов инфекционного заболевания вызывает еще больше недоумения. Причинами сильного жара могут стать:

• Перегрев малыша
• Растущие зубы
• Розеола — заболевание, которое вызывает одна из разновидностей вируса герпеса. В этом случае после 3-х дней высокой температуры у ребенка появится мелкая сыпь. Специальное лечение не проводится
• Стресс
• Инфекция мочевыводящих путей

При повышении температуры и отсутствии каких-либо симптомов нужно обязательно показаться врачу. Возможно, доктор увидит то, что скрыто от родительских глаз. Возможно, просто подтвердит догадки, например, о растущих зубках.

Если врач разводит руками и не находит никаких видимых признаков заболевания, то Комаровский предлагает подождать 3-5 дней и понаблюдать за ребенком. После этого срока необходимо сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы.

Подводя итоги

Высокую температуру с признаками инфекционного заболевания или температуру у ребенка 38 без симптомов Комаровский считает веской причиной сразу же вызвать врача на дом.

Родители должны помочь малышу справиться с жаром — обильное питье, прохладный воздух в комнате и, при необходимости, прием жаропонижающих средств помогут это сделать. Анальгин, аспирин, водку, уксус и холодные компрессы из средств первой помощи следует исключить.

Не сбивается температура у ребенка: что делать, быстрая помощь, обзор препаратов, советы педиатров

Болезни ребенка — стресс для родителей. По статистике, дети в возрасте до 5 лет могут переносить ОРВИ до 5-6 раз в год. При обычной вирусной инфекции дыхательных путей температура редко поднимается выше 38,5 градуса и болезнь протекает благоприятно.

Однако не во всех ситуациях заболевание проходит гладко. Если у ребенка не сбивается температура, что делать родителям? Многие мамы впадают в панику и не знают, что предпринять. В статье пойдет речь о быстрой помощи, советах и рекомендациях педиатров.

Почему возникает гипертермия

Когда вирусы или бактерии попадают в организм ребенка, то находят там наиболее благоприятные условия для своего существования. Они оседают на разных тканях. При фарингите — слизистая горла, при ларингите — гортань, при трахеите — слизистая трахеи. Патогенная микрофлора активно размножается. Организм начинает реагировать на чужеродные элементы и запускает иммунный процесс.

Через время возникают первые симптомы заболевания — отек, покраснение в месте прикрепления инфекции, а также першение, насморк, осиплость голоса.

Вирусы и бактерии выделяют в организм биологически активные вещества, которые способствуют перестройке центра терморегуляции — пирогены. Именно они и повышают температуру тела. Таким образом, организм борется с инфекцией.

Однако при слишком высоких показателях температуры (39-41) это приводит к нарушению функционирования всех органов и систем.

Почему не сбивается температура у ребенка? В этом случае можно предположить развитие более серьезного заболевания. Об этом речь пойдет далее в статье.

В первую очередь необходимо обращать внимание на самочувствие малыша. Если у ребенка больной вид, он лежит и не контактирует с родителями, а руки и ноги холодные, то температуру следует сбивать. Дожидаться, когда она достигнет 38 градусов не нужно. Это белая «лихорадка», симптомы которой сигнализируют о том, что детский организм с жаром не справляется.

Если температура не сбивается у ребенка, что делать в такой ситуации мамам? При ее показателях выше 38 градусов ее нужно понижать. Особенно это касается грудничков младше 2 месяцев и малышей, у которых наблюдаются судороги, болезни нервной системы, кровеносных сосудов и выраженная вялость.

Если у ребенка румяные щечки, он активен, играет, то сбивать температуру до 38,5 градуса не следует.

Как понижать температуру у грудничка

Чтобы улучшить состояние малыша до прихода педиатра, необходимо выполнить следующие действия:

• Родители должны обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Для этого проветривают комнату, где находится больной. Температура воздуха не должна составлять, более 18-20 градусов, а влажность 45-55 %.
• Родители должны давать больше жидкости. Жар способен привести к обезвоживанию детского организма. Чтобы избежать осложнений, малышу необходимо давать теплое питье. Грудничку, кроме молока, можно давать морсы, чай или воду.
• Родителям следует проводить обтирание тела младенца. Это делается совместно с лекарственными препаратами, ведь в результате произойдет быстрое понижение температуры. Применять спирт или уксус не рекомендуется.
• Следует освободить малыша от теплой одежды. Даже если его знобит, будет достаточно пижамы из натуральных тканей.
• Маме нужно дать ребенку жаропонижающее. Для детей до года это может быть: «Нурофен», «Эффералган» или «Парацетамол».

Если не сбивается температура ребенка в год, то родителям необходимо срочно показать его педиатру. Он назначит необходимое обследование для установления точного диагноза.

Большинство лекарственных средств содержит ароматизаторы и красители, которые вызывают аллергию. При первых признаках заболевания прием жаропонижающих средств нужно прекратить.

При их использовании необходимо учитывать следующее:

• Плохо сбивается температура у ребенка? «Парацетамол», «Эффералган» или «Нурофен» могут не понизить жар, если родители рассчитали дозировку препарата неверно. Она соответствует весу малыша, а не его возрасту.
• Перед приемом лекарственного средства в виде сиропа, его нагревают до комнатной температуры в руках.
• Не следует превышать необходимую дозу препарата.

Одно и то же лекарственное средство в разных формах выпуска (сироп, свечи) можно чередовать, но давать через 4 часа.

Когда температура плохо сбивается у ребенка, что делать в этой ситуации родителям? Чтобы такого не произошло, доктор Комаровский советует рассчитать необходимую дозу жаропонижающего средства, пока малыш здоров. Количество лекарства на упаковке препарата указано для среднестатистического малыша. Если у малыша вес больше, то количество лекарства требуется увеличить.

Как снижать температуру у дошкольников

Действия родителей при жаре у детей дошкольного возраста практически ничем не отличаются от манипуляций, которые проводят с новорожденными. Главное отличие заключается в том, что им разрешается принимать жаропонижающие в таблетках. Правильная доза рассчитывается с учетом веса малыша.

Улучшить состояние поможет обильное питье в виде морсов и травяных чаев. Родителям следует создать в помещении необходимый микроклимат. Это получается в результате соотношения прохладного воздуха и умеренной влажности.

Если у ребенка не сбивается температура, что делать маме малыша? Жар снижается только тогда, когда исчезнут причины его появления и будет проведена необходимая терапия.

Что не следует делать

Действия по снижению показателей температуры могут отличаться. Это во многом зависит от вида гипертермии:

• Белая. Этот вид характеризуется горячим лбом и ледяными конечностями. В этой ситуации запрещается раздевать малыша и использовать прохладные компрессы.
• Красная. Для этого вида гипертермии характерны покрасневшие и горячие кожные покровы. Не стоит укутывать ребенка и поить его горячим чаем.

Если не сбивается температура 38,5 у ребенка, пользоваться следующими советами не рекомендуется:

• Компресс с уксусом. Для ребенка, обладающего тонким кожным покровом, подобные процедуры могут нанести вред. При попадании в организм, уксус способен привести к тяжелейшей интоксикации, вывести из которой малыша можно только в стационаре. Чем младше ребенок, тем более опасны компрессы с уксусом для его здоровья.
• Растирание спиртом или водкой. Аналогичным образом средство попадает в детский организм и вызывает тяжелое отравление. При этом спирт, быстро испаряясь, вызывает спазм сосудов. Это приводит к негативным последствиям при высокой температуре.
• Холодные ванны. При использовании процедуры возникает перепад температуры, что способствует появлению спазмов сосудов. Внешне температура тела спадает, а малыш горит изнутри. В результате применения методики, возможна остановка дыхания и нарушение работы сердца.

Популярный чай с малиновым вареньем окажет пользу в случае, если при высокой температуре ребенок активен и пьет много жидкости. В противном случае, напиток, который обладает мочегонным действием, приведет к обезвоживанию.

Если температура 38 не сбивается у ребенка, применять некоторые препараты не рекомендуется. Определены следующие лекарства, которые нельзя принимать детям:

• «Амидопирин». Препарат нельзя принимать детям, из-за угнетения процесса кроветворения и способности развития лейкопении.
• «Антипирин». Средство запрещено к применению, так как основное действующее вещество может привести к возникновению серьезных аллергических реакций.
• «Анальгин». Препарат является высокотоксичным и угнетающим кроветворение, поэтому его не назначают детям.
• «Аспирин». Он запрещен для приема детьми до 12 лет, из-за риска поражения печени.
• «Нимесулид». Он не принимается малышами, в связи с высокой токсичностью и риском тяжелых поражений печени.

При назначении лекарственных препаратов, способствующих снижению температуры, специалисты учитывают их влияние на детский организм.

Почему не сбивается высокая температура у ребенка

Такая ситуация у малыша может возникнуть по следующим причинам:

• При появлении бактериальной инфекции. Обычно высокая температура возникает при следующих заболеваниях: ангине, пневмонии, отите, нефрите и менингите.
• Воспалительный гнойный процесс. Он возникает при абсцессе или флегмоне.
• Ротавирусная инфекция.
• Воспаление мозговых оболочек. Помимо жара, возникает тошнота, рвота, судороги и потеря сознания.
• Болезни эндокринной системы.

Если высокая температура не падает ниже 38 градусов в течение 24 и более часов, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Когда нужно вызывать врача

К основным причинам вызова специалиста на дом к ребенку, у которого держится высокая температура тела, относят:

• Малыш отказывается от питья, что приводит к возникновению признаков обезвоживания.
• Возникает рвота и понос.
• Помимо жара, может наблюдаться боль в ушах или горле.
• Гипертермия держится сутки.
• У ребенка ранее диагностирована анемия, заболевания сердца и сосудов.
• При гипертермии возникает сильная головная боль и изменение цвета языка, губ или ногтей.
• У грудничков впадает родничок или он становится выпуклым.
• Малыш плачет или наоборот не реагирует на раздражители.

Поводом к срочной госпитализации становится:

• высокая температура у детей до года, которая сохраняется даже после приема жаропонижающего средства;
• судороги;
• белая лихорадка.

Что делать, у ребенка не сбивается температура? Очень важно в такой ситуации следить за состоянием малыша. Ведь, помимо жара, у него могут возникнуть и другие не менее опасные симптомы. В таких случаях ребенка необходимо срочно показать специалисту.

Как и чем сбить температуру 39 у ребенка быстро и эффективно

• Наиболее часто вызывают врача на дом те родители, которые вплотную столкнулись с проблемой выраженной гипертермии у своих детей.
• Инфекционные и воспалительные заболевания часто сопровождаются сильным жаром, иногда развивающимся до отметки в тридцать девять градусов.
• В целом малыши неплохо переносят это непростое состояние, но в случае возникновения серьезного заболевания будут отмечаться также и сопутствующие симптомы, осложняющие его.

Наиболее часто к ним относятся мигрень, озноб или респираторные проявления.

Вопрос о лечении малыша может решить только врач, но родители должны четко знать — чем сбить температуру 39 у ребенка до его приезда.

Причины повышения температуры до 39 -39.5 у детей

Наиболее часто значительная гипертермия у ребенка развивается в силу:

• Бактериального заражения;
• внедрения в организм вирусов;
• респираторных инфекций;
• пищевого отравления;
• аллергической реакции;
• прорезывания зубов;
• перегрева;
• нервного перенапряжения;
• онкологических заболеваний;
• иммунного ответа на проведенную вакцинацию и др.

Эти факторы вызывают у малыша сильный жар, который отражает резкую активизацию защитных сил его организма.

Следует ли сбивать температуру 39?

Подавляющее большинство отечественных и западных педиатров придерживается мнения, что когда гипертермия достигает тревожной отметки в 38,5 градусов, то уже не стоит дожидаться дальнейшего развития событий.

Ее нужно понижать. Иначе способны возникнуть различные тяжелые осложнения, наиболее частыми из которых становится судорожный припадок.

В случае серьезного инфекционного или воспалительного заболевания вопрос о назначении жаропонижающих препаратов должен решать только лечащий врач.

Если же никакой особенной опасности нет или, наоборот, педиатр еще не приехал, а значения градусника увеличиваются более 39 градусов, то их нужно уменьшать.

Для этого необходимо отчетливо понимать, что значительное повышение температуры – это прямое отражение сопротивляемости организма. Именно жар помогает ему активно бороться с инфекцией.

Тем не менее, слишком сильные его проявления способны негативно воздействовать на малыша, полностью отнимая у него силы и приводя к обезвоживанию.

Чем сбить температуру 39 у ребенка и помочь ему пережить это тяжелое состояние? В первую очередь требуется предоставить ему большое количество жидкости.

Для предотвращения обезвоживания организма следует постоянно поить малыша.

Для этого хорошо подходят различные фруктовые компоты, морсы из ягод или отвары лекарственных растений. Питье должно быть вкусным, иначе больной ребенок способен от него отказаться из-за плохого самочувствия.

Давать ему жидкость лучше из ложечки или удобной бутылочки. Когда родители находятся в растерянности от того, что у ребенка температура 39, Комаровский считает, что сбить ее можно именно таким способом.

Что советует нам доктор Комаровский

Известный детский врач Комаровский также рекомендует при развитии гипертермии восполнить утраченный баланс электролитов в организме. Для этого необходимо ликвидировать недостаток микроэлементов. В подобном случае помогут изюм, инжир, курага и другие сухофрукты.

По совету Комаровского настоятельно рекомендуется давать питье ребенку остывшим, но еще сохраняющим тепло. Поэтому, прежде чем начинать лечить его потогонными средствами, сначала нужно обеспечить детский организм в достаточном количестве жидкости.

Если у малыша горячий только лоб, а ноги и руки похолодели, это свидетельствует о развитии негативной сосудистой реакции.

В этом случае следует знать, что ребенку при температуре 39 градусов допустимо дать спазмолитики (Дротаверин или Папаверин) в детской дозе, четко обозначенной в инструкции к препарату.

Обязательно требуется полностью отрыть форточку и добиться значительного охлаждения комнаты, где лежит больной. Доктор Комаровский считает, что термометр в ней должен показывать не более двадцати, в крайнем случае, двадцати двух, градусов.

Это помогает сбалансировать терморегуляцию организма при помощи вдыхаемого легкими малыша и выделяемого ими воздуха. Кроме того, стоит сделать воздушную струю еще и влажной.

Желательно смочить занавески, поставить в помещении большой таз с водой или разложить повсюду сырую ткань.

Повышение температуры тела у ребенка — Неотложная помощь «Школа Доктора Комаровского»

Педиатры советуют не медлить, если у ребенка:

• Наблюдается сильный жар, который уже превысил отметку в тридцать девять по Цельсию и приближается к сорока градусам;
• диагностированы болезни сердца;
• имеется сосудистая патология;
• есть склонность к судорогам и пр.

Все это помещает его в зону значительного риска. Жар, достигший 39.9 градусов, уже не несет никакой пользы организму, а вызывает коагуляцию белков, из которых во многом и состоит человеческое тело.

 Кроме того, он создает значительную нагрузку на сердечно-сосудистую и нервную систему.

При значительном развитии жара следует знать, что быстро сбить температуру 39 у ребенка можно при помощи обтирания водой комнатной температуры. Добавлять к ней какие-либо вещества нежелательно.

С малыша нужно снять все лишнее во избежание перегрева. Следует оставить его в хлопчато-бумажной пижаме или в ночной рубашке из натуральных тканей. Покрыть его лучше легкой простыней.

Не стоит разрешать ребенку бегать или кричать, если он находится в возбужденном состоянии, но и насильно укладывать его в постель тоже нежелательно.

Любое нервное и физическое перенапряжение только усилит гипертермию. Необходимо усадить его в удобное место, почитать ему или отвлечь на что-то интересное.

Как сбить температуру 39 у ребенка?

Уменьшать проявления жара при помощи соответствующих препаратов можно только в том случае, если температура 39-39.5 у ребенка не сбивается обтираниями, и напитками.

Следует помнить, что для детей младше 5 лет, предпочтительны свечи, сиропы и суспензии, а не таблетки.

Существуют специальные лекарственные средства, к которым относятся сиропы, суспензии или таблетки. Они содержат соответствующие дозы:

• Ибупрофена;
• Сиропа или свеч с Нурофеном;
• Свеч с Вифероном;
• Парацетамолом;
• Калполом;
• Панадолом;
• Эффералганом или Цефекона в нужной дозировке.

Принимать их следует строго по инструкции, которая прилагается к лекарству. Это эффективные препараты, способные сбить жар на довольно длительный период. Кроме того, они производят оперативный эффект.

1. Препаратом самого безопасного выбора в таком случае является Парацетамол.
2. Он быстро помогает сбить температуру, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, имеет минимум противопоказаний и побочных реакций, а также не оказывает заметного влияния на систему кроветворения и ЦНС.
3. Дозировка в таблетках при температуре у детей c 3 до 6 лет составляет 800 мг / сутки.

С 6-ти летнего возраста, допустимая доза умножается на 1.5-2. Минимальный интервал между приемами лекарства — 4 часа.

Если температура не снижается, таблетку можно дать повторно. Если температура 39 у ребенка держится и после повторного приема, то используются другие медикаменты, либо домашние средства.

Лекарственные средства на основе Ибупрофена также помогают быстро устранить жар, но они менее эффективны в отношении других положительных воздействий на организм.

Однако, их преимуществом является то, что жаропонижающее влияние сохраняется очень длительный период. Ребенок также должен их принимать не чаще, чем каждые шесть часов.

Для пациентов в возрасте от 3 месяцев до 2 лет применяют свечи, сироп и суспензию в соответствии с инструкцией. А для детей старше 3 лет — таблетки.

Дозировка составляет 10мг/кг массы тела при температуре 38.5 — 39.2, а если жар ниже этого показателя, то – 5 мг/кг. Суточная доза препарата не должна превышать 30 мг/кг веса тела.

Как нельзя сбивать температуру

Многие родители приходят в ужас, увидев на градуснике цифры, остановившиеся на отметке в тридцать девять градусов. Поэтому они теряют голову и начинают делать то, что только усугубляет положение ребенка.

Следует заметить, что в медицине повышенная температура разделяется на:

• Белую, когда отмечается горячий лоб, а ладони и ступни холодные, лицо при этом бледное;
• красную, когда жар охватывает все тело.

Поэтому и сбивать температуру требуется разными способами.

• В первом случае не рекомендуется массировать конечности ребенка, полностью раздевать его, прикладывать к его телу мокрые и прохладные примочки. Состояние малыша обусловлено сосудистой недостаточностью и эти меры только усилят ее.
• Когда наблюдается красная гипертермия, эти действия способны помочь, так как в данном случае спазма сосудов не наблюдается, наоборот, они расширены.

• Если температура 39 у ребенка держится упорно и ни на что не реагирует, то нельзя растирать малыша спиртовым или уксусным раствором, так как он способствует обезвоживанию организма и негативно влияет на состояние кожных покровов.
• При большом количестве вещества, а также при наличии повреждений на теле, он может попасть в кровяное русло и причинить еще больший ущерб.
• Также нельзя поить ребенка горячими напитками с малиной, липой или медом, а затем плотно укутывать.
• Таким образом родители вызывают потогонный эффект и одновременно закупоривают воздухообмен, не давая в полную силу работать системе терморегуляции.
• Кроме того, растительные вещества способствуют созданию мочегонного результата, который вместе с потогонным действием создает все условия для дегидратации крови.

Не рекомендуется делать клизму с прохладным физиологическим раствором, если нет специальных указаний врача. Только он может решить, какие методы принесут пользу.

Многие родители впадают в панику, когда видят, что температура 39.4 у ребенка, как сбить ее, не знают. Поэтому необходимо запомнить, что не следует стремиться ликвидировать жар любыми средствами.

Медикаменты запрещенные к применению детьми

Ни в коем случае нельзя давать малышу такие препараты, как «Амидопирин», «Анальгин», «Антипирин» или «Фенацетин».

Детскому организму они противопоказаны, иначе вполне возможно наступление интоксикации, которая сделает состояние пациента критическим.

• Поскольку у малышей нередко наблюдается жар, то родителям стоит быть к этому готовыми и знать основные меры, какими желательно пользоваться, что помочь ему.
• Даже, если ребенок еще грудной, то матери необходимо заблаговременно подготовиться к тому, что она способна и должна делать при развитии у него гипертермии, так как с такой проблемой ей часто придется иметь дело.
• И, конечно, заниматься самолечением при развитии жара у маленького пациента просто недопустимо. Всю необходимую терапию осуществляет только врач.

Что делать, если температура 39 не сбивается

Бывают и такие случаи, когда испробовано все, но гипертермия не исчезает. Поэтому, если не сбивается температура у ребенка 39 градусов, то это сигнал о том, что необходима помощь специалистов.

Срочный вызов Скорой помощи необходим, когда:

• Жар усиливается;
• ребенок ничего не ест;
• он отказывается пить;
• ему становится все хуже;
• у него подергиваются конечности;
• ребенка постоянно рвет;
• у него сильный понос.

Если вовремя не позвонить в Скорую помощь, то возможно наступление судорожного припадка, сердечной или сосудистой недостаточности, органического поражения головного мозга.

Эти симптомы указывают на серьезные проблемы обмена веществ, быстрое приближение обезвоживания, а также наличие дисфункций внутренних органов, и скорее всего доктор назначит антибиотик.

Пока бригада врачей еще не прибыла, ребенка желательно завернуть в мокрую простыню примерно на пять минут. Затем его следует вытереть и одеть в сухую ночную рубашку.

Нужно обращать внимание также и на сопутствующие симптомы, потому что именно они указывают на наличие определенного заболевания. Высокая температура является лишь одним из них и сама по себе не может дать специалисту полный ответ на вопрос, чем болен ребенок.

Что делать, если после приёма жаропонижающего температура не снизилась? — Доктор Комаровский

Температура у ребенка 39: как сбить по Комаровскому

Причины повышения 

Нормальной считается температура в промежутке от 36 до 37, 2 градусов. Ее показатель не является постоянной величиной и колеблется в течение суток. Так, цифры термометра могут меняться после еды, активной физический деятельности и принятия водных процедур, но тогда температура колеблется в пределах ее нормальных показаний.

При попадании в организм вирусов и бактерий в нем начинается активная деятельность по борьбе с ними. Именно наличие температуры говорит о том, что с ребенком не все в порядке, даже если нет других проявлений болезни. Они появятся позже, а организм уже ведет защитную деятельность. Температура чаще повышается в вечернее время, но может подниматься и несколько раз в сутки. 

Кроме того, гипертермия у ребенка может наблюдаться вследствие перегрева, при выборе неадекватной одежды; при наличии инородных тел; если ребенок сильно и длительно плачет или нервничает; аллергические реакции тоже могут спровоцировать ее. Если у малыша нет никаких других симптомов, а температура периодически повышается, то стоит исключить сердечную патологию.

Врожденные пороки сердца могут проявляться изменениями температуры при стрессовых ситуациях и переменах климата. Очень часто прорезывание зубов и проведение вакцинации сопровождается недолгим периодом гипертермии. 

Какую температуру стоит сбивать 

Все малыши по-разному переносят период лихорадки. Одни вовсе не замечают, когда поднимается температура, даже до 39 градусов. Они активные, шумные, по их поведению нельзя сделать вывод, что ребенку нездоровиться.

Другие, даже при субфебрильных цифрах, делаются плаксивыми, отказываются от еды и питья, жалуются на боли в голове и конечностях.

 Известный телеведущий доктор Комаровский советует не сбивать температуру, если она ниже 38, а то и 39 градусов.

При таких показателях в организме ребенка активно вырабатывается интерферон — фактор иммунитете, обеспечивающий защиту от вирусов.

Если же ребенок плохо переносит лихорадку, то надо начинать с ней бороться, при первых жалобах. Подъем температуры до высоких цифр (более 39) часто сопровождается судорогами.

Что особенно опасно для детей, имеющих неврологическую патологию. Поэтому следует не допускать значительной гипертермии у таких ребят. 

Видео «Борьба с температурой»

Как сбить дома температуру 

Евгений Комаровский предлагает алгоритм действий для родителей, при повышении температуры у ребенка. 

1. успокоить малыша, если он нервничает или активно движется и играет, уложить в постель;
2. обеспечить прохладный воздух в детской комнате. Температура в ней не должна превышать 20-21 градуса;
3. обильно поить малыша. Лучше отваром изюма или компотом из сухофруктов, если этого нет, то просто водой. Причем, это надо делать даже вопреки желанию ребенка.Эти меры направлены на обеспечение максимальной теплоотдачи у лихорадящего ребенка;
4. укрыть детеныша одеялом, оставив ноги и руки открытыми;
5. использовать физические методы борьбы с лихорадкой (обертывания и примочки) можно только, если она идет по «красному» типу. При этом у малыша гиперемированная кожа, влажные руки и ноги, частое дыхание и нет изменений в поведении. При таком течении гипертермии можно делать протирание слегка теплой чистой водой мест, где крупные сосуды выходят на поверхность кожи (паховых и подмышечные складки, локтевые и коленные сгибы, шея и височные области). Использовать уксус и спирт для растирок доктор Комаровский настоятельно не рекомендует, это может привести к отравлению этими веществами, так как сухая и горячая кожа будет их впитывать со своей поверхности;
6. температура, протекающая по «бледному» типу более опасна, ее труднее сбить. Она повышается до больших цифр и чаще случается в течение суток. При ней у ребенка отмечается бледность кожи, холодность конечностей, сухость кожи и синюшность губ, изменение поведения. Все это показатели спазма поверхностных сосудов, что препятствует нормализации теплообмена. Доктор Комаровский отмечает, что температуру такого типа трудно сбить самостоятельно, поэтому часто приходится обращаться за помощью к медикам.

Из лекарственных препаратов для использования у детей как нельзя лучше по мнению Комаровского подходит парацетамол.

Он не навредит малышу даже в том случае, если родители случайно ошибутся с дозировкой, и станет индикатором тяжести заболевания. Как правило, парацетамол отлично справляется, если лихорадка у ребенка вирусного происхождения.

Если же он не может сбить показатели до нормы или на длительное время, то болезнь движется к осложнениям или имеет другую природу.

И это является сигналом для родителей, что они не справляются самостоятельно и следует подключать специалистов. Дополнительным плюсом для парацетамола является то, что он выпускается во всех известных лекарственных формах и его очень удобно использовать для детей любого возраста. 

Народные методы 

Все средства, усиливающие потоотделение будут хороши в борьбе с гипертермией. К ним относятся: морс из клюквы, липовый и малиновый чай, сок брусники и красной смородины, отвар шиповника.

 Доктор Комаровский рекомендует принимать средства, способствующие потоотделению после того, как организм ребенка уже достаточно наводнен, то есть малыш выпил много жидкости, ведь надо иметь большое количество влаги, чтобы ее превратить в пот. 

Кроме того известный педиатр советует, чтобы питье соответствовало температуре тела, то есть приближалось к сорока градусам. Комаровский поясняет это тем, что перед всасыванием холодного вещества организм будет его «подогревать» до оптимальных для себя показателей, а горячее ему придется «остудить». Обязательно следует переодеть малыша в сухую одежду после того, как он пропотеет. 

Наружные средства в виде обертываний и примочек можно делать только тогда, когда кожа у малыша горячая на ощупь. Причем использовать для них рекомендуется лишь чистую воду.

Она должна быть на два-пять градусов прохладней тела и ни в коем случае не холодная.

 По мнению доктора Комаровского, ребенок, находящийся в свежем помещении и выпивший достаточное количество жидкости, самостоятельно справится с температурой без лекарств и дополнительных мер за два-три часа.

Видео «Повышенная температура у ребенка»

Что делать, если ваше чадо жалуется на высокую температуру? Понять, какие методы будут оптимальными в борьбе, советуем посмотреть следующий видео-ролик.

У ребенка температура? не паникуйте! вот 5 главных правил, что надо делать маме и чего категорически нельзя

Каждая мама должна знать, что повышенная температура – это защитная реакция организма на патогенную микрофлору и воспаление.

При этом, уничтожаются вирусы и бактерии, очаги воспаления подвергаются перегреву для того, чтобы остановить процесс.

Поэтому, лихорадку, если она не превышает определенных показателей (для разного возраста – они разные) и не представляет угрозы жизни ребенка (вызывает судороги или потерю сознания), сбивать не надо.

Опасность для малыша представляет жар выше 39 градусов – в этом случае надо знать, что делать. Итак, запомните или сохраните ссылку в закладки.

Правило 1. Что и когда делать

При температуре выше 39, ее надо сбить до таких показателей:

• в подмышке – до 38,5;
• в заднем проходе– до 38,8;
• в ухе и ротике – до 38,5.

Для этого надо сделать так:

1. Малыша надо раздеть, комнату проветрить.
2. Дать ребенку жаропонижающее средство: перечень и дозы – указаны ниже.
3. Для малыша до 3-х лет можно сделать ванночку с температурой воды 36,6. Это эффективное средство. В воде малыша держать 3-4 минуты и сразу завернуть в х/б простыню.
4. Протирать малыша можно только пеленкой, намоченной в воде около 30 градусов.
5. Влажную пеленку можно приложить к ступням – это средство наших бабушек.

Правило 2. Нельзя!

1. Давать взрослые лекарства, особенно, аспирин. Категорически нельзя – это может вызвать внутреннее кровотечение.
2. Нельзя обтирать ребенку спиртом и водкой – наступит отравление, и ребенок может попасть в реанимацию. Аналогично – с уксусом.
3. Нельзя прикладывать холодные предметы, особенно, лед. Это вызывает спазм сосудов, и могут наступить судороги.

Правило 3. Выбор жаропонижающего средства и дозировка

Жаропонижающее средство должен вам выписать доктор. Перед применение обязательно изучите инструкцию. Очень важно соблюдать правила приема и дозировку. Обычно препарат рассчитывается исходя из массы тела. Запомните, эти препараты начинают действовать через 20-30 минут, и действие длится до 2 часов.

Нельзя превышать дозу или давать чаще, иначе температура может упасть ниже 36 градусов, а это уже опасно.

Иногда случается, что препарат не действует. Чаще всего, это случается с лекарствами, которые даются мерными шприцами или ложками. Дело в том, что производители намеренно занижают дозировку (из-за перестраховки). Тем более, не может быть одна и та же доза для малыша 6 месяцев и 3-х лет. Проконсультируйтесь у педиатра.

Форма лекарства

• Сиропы начинают действовать через 15-20 минут.
• Таблетки и порошки – через 20 минут.
• Свечи через 30-40 минут, но их действие длится дольше. Перед применением свечей обязательно нужно сделать клизму, в противном случае всасывание препарата ухудшиться.

Запрещенные лекарства для детей!

• Аспирин или ацетилсалициловая кислота (категорически запрещено давать детям)
• Анальгин
• Нимесулид, Нимулид, Найз

Последний препарат – Найз, запрещен в РФ и Европе из-за возникновения токсического гепатита.

У детей младше 7-ми лет повышение температуры делится на два вида:

• Розовая лихорадка – малыш, хоть и горячий, но кожа розовая, а значит, его тепловой баланс не нарушен. Если показатели не превышают 39 градусов, ее можно и не сбивать.
• Белая лихорадка проявляется бедностью кожи, ознобом, холодными конечностями.

Белая лихорадка – опасное состояние. Она может быть вызвана обезвоживанием, повреждениями ЦНС, спазмами сосудов, понижением давления.

Первая помощь:

• сразу надо вызвать скорую;
• дать малышу половину таблетки Но-Шпы;
• растирать сухими руками ручки и ножки.

Никакого физического охлаждения (обтирать, обливать, обертывать) делать нельзя! Это еще более усугубит спазм сосудов!

Правило 5. Народные средства

Из народных средств для детей можно применять только настойку прополиса в молоке.

• Купить в аптеке 10% настойку прополиса.
• Хорошо нагреть молоко – 100 мл.
• Накапать 20 капель и оставить для остывания до комфортной температуры.
• Дать выпить до 1 чайной ложки в профилактических целях – перед сном лучше всего.

Bambina

У ребенка не сбивается высокая температура: что не так? 9 основных ошибок мамы

Педиатр, руководитель медицинского центра «Мама Врач» и по совместительству еще и мама замечательного малыша Льва – Дарья Петрик, на своей страничке в Instagram продолжает знакомить обычных, как мы с тобой, мам с медицинскими проблемами у детей и способами, помогающими их избежать. В этот раз она раскрыла основные ошибки, которые совершают родители, во время сбивания температуры у малыша и что может привести к бесполезности лекарства от температуры.

Итак, ребенок лихорадит, а может даже и взрослый, ты ему лекарство «ням», а эффект не такой, как хотелось. Почему? Что делать?

У меня уже есть свой топ, что же родители делают не так, и почему не помогает.

• Ошибка 1: Желание дать меньше «шоб не травить организм химией» может быть вредоносным –состояние не облегчится, придется дать лекарство по факту еще. В данном случае – неправильно подобранная доза: для ибупрофена в сиропе это 10 мг на кг веса ребенка; парацетамол – 15 мг/кг в сиропе.

Совет специалиста! Пожалуйста, считайте по весу ребенка, а не по возрасту с упаковки. Ребенок в год может весить много, а может мало, дозу лучше высчитать индивидуально.

Читай также: Все о температуре у ребенка: отвечает специалист

• Ошибка 2: Температура не спала до 36,6 °С, значит, не помогло.

Совет специалиста! Резкий скачок с 40 °С до 36 °С не очень приятен, уверяю. И для нас важно одно – самочувствие ребенка. Если ему стало легче, значит, препарат помог и неважно, что всего на 0,5 градусов на градуснике.

• Ошибка 3: Дать сахар, а лекарство осело на дно флакона – если лекарство не взболтать перед применением. Дать лекарство холодным – пока согреется в желудке, пока всосется…

Совет специалиста! Любое жидкое лекарство нужно правильно хранить, не забывать взболтать, набирать «родным» дозировочным устройством из упаковки, а не чайными ложками; нагреть до температуры тела: так быстрее всосется. Следи, чтобы ребенок не был обезвожен!

• Ошибка 4: Быстро дать лекарство. Ребенок вырвал и непонятно, давать ли еще раз.

Совет специалиста! Лучше неспеша капать сироп на внутреннюю сторону щечки, дать глотнуть. Если дала препарат и малыш сразу вырвал – ничего не всосалось, нужно повторить. Прошло 15 минут и больше, а затем вырвал – скорее всего, препарат уже «ушел» по организму, должен сработать.

Читай также: Что такое «температурный хвост» у ребенка? Основные причины субфебрильной температуры

• Ошибка 5: Неправильно выбрана лекарственная форма, например, свечи, и мама хочет «шоб сразу и быстро».

Совет специалиста! Свечи всасываются дольше, если ребенок не рвет и может выпить лекарство, а самочувствие плохое, лучше дать жидкие лекарственные формы: сироп/раствор.

• Ошибка 6: Повышение температуры вызвано перегревом.

Совет специалиста! Механизм теплового удара таков, что теплопродукция превышает теплоотдачу. При этом нет того воспаления, как например, при инфекции. Соответственно, поможет устранение причинного фактора, и лучше раскрыть/раздеть/раскутать ребенка, а не дать ему жаропонижающее.

• Ошибка 7: Выбранный препарат не является жаропонижающим. К примеру, гомеопатия или ты ждешь от антибиотика мгновенного устранения лихорадки. Так не бывает.

Совет специалиста! Аспирин и анальгин НЕ должны применяться у детей. Нимесулид тоже ограничили.

• Ошибка 8: Температуры нет как таковой

Совет специалиста! Проверь, не обманывает ли тебя твой хитрюга, не желающий идти в школу и детский сад. Возможно, градусник побывал в стакане чая или он  просто не слопал свою пилюлю.

• Ошибка 9: Дала лекарство, но жарко, душно, одет как капуста.

Совет специалиста! Когда есть эффективная теплоотдача – дело идет веселее, проверено. Обтирать детей чем-то, кроме теплой воды – нельзя и опасно. Все всасывается с кожи внутрь детского организма и вдыхается, отравляя его (это я про уксусы, спирты и прочие скипидары).

Я бы советовала при температуре первым делом напоить/дать грудь, проветрить квартиру-дом, раскутать ребенка, а уж если плохо – дать парацетамол/ибупрофен.

• Дарья Петрик,педиатр, блогер,мама Льва,руководитель медицинскогоцентра «Мама Врач»,
• г. Харьков