Посттравматическая экзема: основные виды лечения, фото заболевания и профилактика

Экзема обычно провоцирует участки кожи воспаляться, зудеть и краснеть. Существует несколько различных типов экземы, включая атопическую экзему, контактный дерматит и дискоидную экзему.

Экзема — это общее состояние, которое может влиять на кожу, вызывая:

темные цветные пятна;
грубые, чешуйчатые пятна;
припухлость;
образование корочки и вытекание гноя.
Экзема не заразительна, а это означает, что человек не может ее «подхватить» или передать другому человеку.

Разновидности экземы

1. Атопический дерматит

Атопический дерматит, или атопическая экзема, является наиболее распространенным типом экземы. Симптомы часто присутствуют в детском возрасте и могут варьироваться от легкой до тяжелой. У ребенка чаще развивается атопический дерматит, если у одного из его родителей это было.

Дети с атопическим дерматитом имеют более высокий риск пищевой чувствительности, а также более склонны к развитию астмы и сенной лихорадки.

Некоторые дети могут перерасти атопический дерматит.

Атопический дерматит имеет тенденцию вызывать участки сухой кожи, которые могут стать зудящими, красными и воспаленными. Эти пятна часто появляются в складках локтей и коленей, а также на лице, шее и запястьях.

Чесание воспаленных участков может ухудшить зуд и заставить засохнуть кожу. Повторяющиеся царапины или трение могут привести к уплотнению слоя кожи — это известно как лишайник.

Люди с атопическим дерматитом обычно испытывают вспышки, где экзема ухудшается на какое-то время. Раздражители этих вспышек включают:

низкую влажность, холодную погоду и экстремальные изменения температуры;
раздражители, такие как моющие средства, мыло, парфюмерию;
пылевые клещи;
волосы животных и слюна;
инфекции кожи, включая чесотку;
некоторые ткани, такие как шерсть и синтетика;
гормональные изменения перед менструальным циклом или во время беременности;
пищевые аллергии.

2. Контактный дерматит

Некоторые люди испытывают кожную реакцию, когда они вступают в контакт с определенными веществами — это известно как контактный дерматит. Симптомы контактного дерматита могут включать:

сухую, красную и зудящую кожу, которая может дать ощущения жжения;
образование пузырей;
ульи — тип сыпи, который состоит из небольших красных шишек.

У человека с атопическим дерматитом повышен риск развития контактного дерматита. Существует два типа контактного дерматита:

Раздражающий контактный дерматит может быть результатом многократного воздействия вещества, которое раздражает кожу, например:

кислоты и щелочи;
смягчители тканей;
сильные моющие средства;
растворители;
красители для волос;
цемент;
некоторые шампуни.
Люди, которые регулярно используют или работают с этими веществами, имеют более высокий риск развития контактного дерматита.

Аллергический контактный дерматит возникает, когда иммунная система человека реагирует на конкретное вещество, известное как аллерген. Человек может не реагировать на аллерген при первом контакте с ним. Возможные аллергены включают:

клей;
латекс и резина;
некоторые лекарства, такие как актуальные и пероральные антибиотики;
ткани и красители для одежды;
некоторые растения, включая ядовитый плющ;
ингредиенты в макияже, лак для ногтей, кремы, красители для волос и другие косметические средства;
некоторые металлы, такие как никель и кобальт.

3. Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема обычно появляется у взрослых в возрасте до 40 лет. Это обычно происходит на руках и ногах и имеет характерные симптомы, в том числе сильный зуд и появление маленьких пузырьков.

В некоторых случаях пузырьки могут стать большими и водянистыми. Блистеры также могут заразиться, что может привести к боли и отеку. Они также могут быть гнойными. Обычно пузырьки проясняются в течение нескольких недель — после этого кожа часто становится сухой и треснувшей, что может привести к болезненным трещинам кожи.

Неясно, что вызывает дисгидротическую экзему. Однако это чаще встречается у людей, у которых:

сенная лихорадка;
атопический дерматит или семейный анамнез атопического дерматита;
грибковые инфекции кожи.
Люди, которые работают с определенными химическими веществами или руки которых погруженны в воду в течение дня, также подвергаются большему риску развития этого вида экземы.
Другие триггеры включают эмоциональный стресс и изменения в погоде.
Кроме того она может быть формой контактного дерматита.

4. Дискоидная экзема

Дискоидная экзема узнаваема из-за дискообразных пятен зудящей, красной, потрескавшейся и опухшей кожи, которую она вызывает. Эти пятна обычно появляются на нижних конечностях, туловище и предплечьях. Иногда центр диска очищается, оставляя кольцо красной кожи.

Дискоидная экзема может возникать у людей любого возраста, включая детей.

Как и при других типах экземы, причины дискоидной экземы не полностью поняты. Однако известные раздражители и факторы риска включают:

сухую кожу;
травмы кожи, такие как трение или ожоги;
укусы насекомых;
плохой кровоток;
холодный климат;
бактериальные инфекции кожи;
некоторые лекарства;
чувствительность к металлам и формальдегиду;
атопический дерматит.

5. Себорейный дерматит

Себорейный дерматит является общим заболеванием, которое вызывает красную, зудящую и шелушащуюся сыпь. Сыпь может казаться опухшей или поднятой, и на ее поверхности может образоваться желтоватая или белая кора.

Себорейный дерматит развивается в областях, где кожа жирная, например: скальп, уши, брови, веки, лицо, верхняя часть грудной клетки и спина, подмышки, гениталии.

Себорейный дерматит может поражать людей любого возраста. У взрослых себорейный дерматит не лечится, поэтому люди будут периодически испытывать вспышки. Это характерно для людей в возрасте от 30 до 60 лет.

Некоторые медицинские условия могут увеличить риск себорейного дерматита. К ним относятся:

болезнь Паркинсона;
ВИЧ;
угри и псориаз;
эпилепсия;
злоупотребление алкоголем;
восстановление после инсульта или сердечного приступа;
депрессия;
расстройства питания.
Некоторые лекарства, включая «Интерферон», «Литий» и «Псорален», также могут увеличить риск себорейного дерматита.

6. Варикозная экзема

Варикозная экзема также известна как венозная, гравитационная или застойная экзема наиболее распространена у пожилых людей с варикозным расширением вен.

Старение и низкая физическая активность может ослабить вены в ногах человека, что может привести как к варикозному расширению вен, так и к варикозной экземе.

Варикозная экзема обычно влияет на ноги, и симптомы могут включать:

горячие, зудящие пятна или пузыри;
сухая, чешуйчатая кожа;
твердые пятна;
потрескавшаяся кожа.
Кожа в нижней части ноги может стать хрупкой, поэтому важно избегать царапин и схватывания на пятнах и волдырях.

7. Астиотическая экзема

Астиотическая экзема обычно поражает только людей старше 60 лет, это может быть связано с тем, что кожа становится суше с возрастом. Данная экзема обычно возникает на нижних конечностях, но она также может появляться на других частях тела. Симптомы включают:

потрескавшуюся, сухую кожу с характерным внешним видом;
розовые или красные трещины или углубления;
зуд и болезненность.

Как и в случае с другими типами экземы, причины неизвестны, но раздражители могут включать:

сухая, холодная погода;
горячие ванны;
мыло и других моющих средств;
чрезмерная чистка кожи.

Когда с экземой обратиться к врачу?

Люди, которые испытывают симптомы экземы, должны обратиться к врачу или дерматологу. Экзема может указывать на новую аллергию, поэтому важно определить, что вызывает реакцию. Экзема также повышает вероятность инфицирования стафилококками и оказывает серьезное влияние на психическое здоровье человека.

Специального теста для диагностики большинства типов экземы нет. Врач захочет узнать личную и семейную историю болезни человека, спросит о недавних воздействиях потенциальных аллергенов и раздражителей. Очень важно, чтобы люди дали врачу знать, есть ли у них сенная лихорадка или астма.

Врач также может спросить:

стрессовые факторы;
любое предыдущее лечение кожных заболеваний;
любое использование стероидов.
Физическое обследование сыпи поможет врачу определить тип экземы.
Врач может также выполнить тест, который включает в себя прокалывание кожи иглой, которая содержит потенциальные раздражители и аллергены, чтобы определить есть ли контактный дерматит.

Варианты лечения экземы

Нет никакого лечения экземы, поэтому избавление от проблемы включает в себя управление симптомами и попытку предотвратить дальнейшие вспышки.

Некоторые варианты лечения экземы включают:

увлажняющие или смягчающие средства для увлажнения кожи и уменьшения зуда;
стероидные крема и мази для уменьшения отечности, покраснения и болезненности;
антигистаминные препараты для уменьшения зуда, особенно ночью;
актуальные ингибиторы кальцинейрина, чтобы помочь уменьшить воспаление;
фототерапия, которая использует ультрафиолетовый свет для борьбы с воспалением;
антибиотики для лечения бактериальных кожных инфекций.

Как предотвратить вспышки экземы?

использовать мягкие мыла и моющие средства;
избегать резких ароматов или парфюмерии;
использовать прохладную воду для душа и ванны;
подсушивать или смазывать кожу мягким лосьоном после мытья;
избегать расцарапывания или протирания пятен экземы, так как повреждение кожи может сделать экзему хуже и увеличить вероятность заражения;
увлажнять тщательно и регулярно с нежными, богатыми маслом продуктами;
применять не косметические увлажняющие средства после душа и ванны, чтобы поддерживать кожу увлажненной;
носить одежду из натуральных волокон и избегать плотной одежды.

Люди с экземой также получат выгоду от работы со своим врачом или дерматологом, чтобы определить, что вызывает или ухудшает симптомы. Избегание определенных раздражителей или аллергенов может помочь предотвратить или свести к минимуму вспышки.

Экзема кожи: причины, симптомы, лечение

Экзема — распространенная хроническая кожная болезнь, при которой происходит воспаление верхних и нижних слоев кожи с образованием жидкости (экссудата). Интересно то, что эта болезнь была известна еще до нашей эры, а название болезни с греческого переводиться как «вскипать» — греки подметили яркую черту этой болезни: пузырьки от экземы лопаются, как кипящая вода.

Симптомы и причины экземы

При обычной экземе болезнь развивается следующим образом:

Острая стадия:

Избыточное покраснение и легкий отек на коже, которое обычно начинается на тыльной стороне рук и на лице
На пораженном участке кожи возникает мелкие пузырьки, которые быстро лопаются и появляется углубление, выделяющее капельки жидкости
Постепенно число пузырьков снижается, а на их месте возникает небольшое шелушение
Некоторые пузырьки подсыхают, образуются корочки
Отличительной чертой экземы является то, что все пузырьки : лопнувшие, целые и подсохшие находятся на теле больного одновременно, т.е все стадии одновременно происходят при экземе, а не сменяют друг друга. Если же количество каких-либо пузырьков преобладает, например лопнувших, то выделяют мокнущую стадию.

Подоострая стадия:

Постепенное уплотнение кожи в пораженном месте и, примерно, через 5- 6 месяцев болезнь переходит в хроническую стадию.

Хроническая стадия:

Окраска кожи принимает не такой ярко красный цвет, а более приглушенный.
На пораженном участке кожа сильнее шелушится, но также присутствуют все высыпания, характерные для острой стадии, но значительно в меньшем количестве.
В период обострения появляются более сильные высыпания, обильное мокнутие, образование новых очагов.
Хроническая стадия может длиться годами.

Общие симптомы для хронической и острой стадии:

Зуд, который усиливаются во время обострения.
Экзема возникает не на одном месте, обычно воспалительный процесс захватывает далее и далее кожный покров, иногда даже экзема покрывает все тело целиком.

На данный момент специалисты не знают однозначны ответ на вопрос: что же вызывает экзему? Рассматривают следующие факторы, влияющие на развитие экземы:

Нарушения или заболевания нервной системы – об этом свидетельствуют указания пациентов на тяжелый стресс перед началом заболевания, также при повреждении периферических нервов может появиться посттравматическая экзема и необходимо нейрохирургическое вмешательство, чтобы она исчезла. Косвенным доказательством этой причины является улучшение состояния больного при применении седативных препаратов.
Аллергический – повышенная чувствительности кожи к химическим раздражителям вызывает профессиональную экзему.
Хронические инфекции вызывают микробную, себорейную экземы.
Генетическая предрасположенность – об этом свидетельствует случаи наследования заболевания от родителей к детям.

Классификация

Кроме истинной ( идипатической) экземы (симптомы описаны ранее), различают следующие виды:

Дисгидротическая

Отличается тем, что пузырьки возникают на ладонях и подошвах. Пузырьки (сами по себе они уплотненные) могут вскрываться, подсыхать или могут образовывать крупный пузырь. Может произойти поражение ногтей.

Болезнь может распространиться на руки и ноги, если болезнь захватывает кожный покров далее и далее, то со временем она превращается в обычную экзему со всеми остальными признаками в виде мокнутия и т.д.

Тилотическая (роговая, мозолевидная)

Это хроническая стадия дисгидротической формы, которая характеризуется ороговением, шелушением и мозолями на подошвах и ладонях.

Микробная

При стрептококковом или грибковом поражения кожи появляются пузырьки возле очага с инфекцией, тут же появляется корочки и шелушение, когда корки удаляют под ними возникает мокнущая кожа розово-синюшного оттенка с углублениями, выделяющими жидкость. Постепенно экзематозный процесс стирает очаги с инфекцией и переходит в обычную экзему.

Если пузырьки формируются в чуть выпуклые пятнышки размером до 3 см, то — это разновидность микробной экземы – бляшечная (нуммулярная) форма. Как правило, высыпания локализуется на тыльной стороне рук, но может рассеиваться по всему телу. Цвет этих пятен синюшно-красный, также они выделяют обильно экссудат.

Своеобразный вариант проявления бляшечной формы называется экзематид – зудящие пятна, покрытые чешуйками. Эти высыпания очень похожи на псориатические бляшки, но при поскабливании пятна появляется мокнутие, в отличие от псориатических высыпаний. Микробная экзема трудноизлечима, высыпания постоянно рецидивируют.

Варикозная

Может возникнуть на ногах при варикозе, варикозных язвах. Благоприятствует возникновению заболевания – пожилой возраст, различные травмы ног, аллергия на противоварикозные препараты.

Профессиональная

Толчком для возникновения заболевания является аллергический дерматит на химические вещества, препараты и т.д. Интересно, что некоторые опытные врачи заметили, что экзема появляется у людей, которые постоянно носят черные носки и чулки. А все дело в том, что в состав черного красителя входит мощнейший аллерген, который провоцирует заболевание.

Себорейная

Возникает после полового созревания на фоне себореи. Поражаются участки тела, с избытком сальных желез. Проявляется в виде розово-желтых бляшек с жирными чешуйками. Отличается тем, что мокнутия и пузырьков не наблюдается.

Детская

Если болеют груднички, то применяют другое название «экссудативный диатез». Детская форма отличается обильным мокнутием. У большинства детей родственники страдают различными проявлениями аллергии. Заболевание у детей может часто усугубляться бронхиальной астмой, простудой, расстройством ЖКТ.

Микотическая

Маблюдается при микозах стоп.

Сикозиформная

Может возникнуть при сикозе, а экзематозные высыпания появляются в области волосяных участках тела. Характеризуются сильным зудом и мокнутием.

Женская

Возле сосков у женщин появляются высыпания красного цвета, частично они покрываются корками. При этом наблюдается мокнутие и трещины. Возможной причинами могут быть травма при кормлении ребенка, осложнения от чесотки. Болезнь с трудом поддается лечению.

Лечение

Для правильного лечения необходимо по возможности найти причину, которые могли послужить началом для развития заболевания (неврозы, хронические инфекции, кожные раны и рубцы и инфекции). Ограничить разрушающее влияние от химических веществ. Для ликвидации стрессового состояния назначают успокаивающие средства: седативные и снотворные препараты. При лечении применяют:

Антигистаминные препараты (фенкарол, дипразин , тавегил, перитол,)
Мочегонные средства при сильном отеке
Витамины при себорейной экземе — витамины группы В, витамин Р и С
Антибактериальные средства при микробной и себорейной экземе
Гормональные средства
Иммуномодуляторы (метилурацил, тактивин, тимолин, натрия нуклеинат, спленин)

Для облегчения высыпаний назначают:

На мокнущие участки кожи повязки с вяжущими растворами, если процесс мокнутия исчезает – смягчающие и гормональные мази
Постоянные кожные высыпания смазывают дегтярной и АСД мазью
При себорейной форме применяют сначала салициловую мазь, а затем ихтиоловую мазь
При экзематиде вначале используют спиртовые растворы анилиновых красителей, гормональные мази с антибиотиками, а затем дегтярные и нафталановые мази
При утолщении пораженных участков применяют пасты, содержащие нафталан и борную кислоту.

Меры профилактики :

Ограничение сладостей, соли, острой пищи, копченостей и алкогольных напитков.
Уменьшить количество потребляемой жидкости.
Регулярно отдыхать на море.
Не носить синтетическое и шерстенное белье, которое может вызывать раздражение на коже.
Если принятие ванны вызывает обострение, то ее на время стоит отменить.
Очень эффективным средством для профилактики болезни является — полноценный сон.

Источник: https://boleznikozha.ru/bolezn-ekzema/ekzema

Посттравматический дерматит лечение — Дерматит. История болезни

Лечение посттравматической экземы

Одним из вариантов микробной экземы является ее посттравматическая форма. Это редко встречающееся кожное заболевание. Развивается оно около раневых поверхностей, которые долго не заживают по разным причинам (нарушение трофики тканей, общее снижение иммунитета и способности к регенерации, ослабленность организма после операции, др.). Возможна также генетическая предрасположенность.

По виду возникновения принято выделять несколько основных типов посттравматической экземы:

Образуется в постампутационном периоде на культе конечностей.
Является следствием длительно незаживающих травм.
Результат нарушения трофики кожных покровов при ущемлении нерва рубцом или опухолью. В таком случае для лечения пациента выбирается оперативный метод (иссечение сдавливающего нерв образования).

Симптомы заболевания

Клиническая картина схожая для всех видов микробной экземы. На коже появляются отечность и покраснение, которые сопровождаются зудом, а также образованием пузырьков с серозным или гнойным содержимым. Затем пузырьки вскрываются, возникают эрозии, корки.

При неадекватно подобранном лечении заболевание может приобретать рецидивирующее течение.

Это происходит потому, что причина заболевания (микробный возбудитель) сохраняется в месте повреждения.

Терапевтическая тактика

Правильно подобрать препараты и методы лечения посттравматической экземы сможет только врач. Самостоятельно это сделать трудно, так как нужно учитывать этиологический фактор, форму заболевания, особенности общего состояния пациента, наличие хронических патологий.

Терапевтическая тактика состоит из основных ключевых моментов:

Воздействие на микроорганизмы, которые вызвали патологические изменения.
Стимуляция регенерации поврежденных тканей.
Повышение иммунных и защитных сил организма.
Нейрохирургическое лечение при ущемлении нервных волокон посторонними образованиями.

Пациентам даются отдельные рекомендации относительно рациона. Назначается диета номер 10. В меню увеличивается содержание белков, жиры остаются в нормальном количестве, но преобладают растительного происхождения. Употребление углеводов ограничивают. В отечный период и стадию мокнутий показана бессолевая диета на 3 дня.

Снижается количество поглощаемой жидкости до 1000–1200 мл в сутки. Исключаются продукты, содержащие аллергические компоненты: приправы, алкоголь, кофе, цитрусовые, пища с консервантами, копчености, жареные блюда и др. Пища принимается небольшими порциями и дробно.

В каждодневном питании обязательно должны быть овощи, фрукты, соки, молочно-кислые продукты.

При обсуждении с врачом правил личной гигиены, обращается внимание пациента на бережное отношение к поврежденным участкам (чтобы дополнительно не инфицировать пораженную кожу).

Место болезни должно быть чистым от загрязнений. Но длительный контакт с водой противопоказан. Одежда, контактирующая с экзематозными участками кожи, должна быть из натуральных тканей. Не сдавливать и не перетягивать тело.

Медикаментозное лечение

Чтобы добиться хорошего результата в лечении посттравматической экземы применяются фармацевтические препараты общего и местного действия.

Для влияния на этиологическую причину заболевания – препараты, обладающие противогрибковым свойством. Длительным курсом возможно применение Флукозана, Итразола, Флуконазола, Микосиста. Если необходимо, врач назначит антибактериальную терапию с учетом чувствительности микроорганизмов, которые вызвали заболевание.
Для уменьшения аллергического компонента – антигистаминные и десенсибилизирующие средства. Десенсибилизацию проводят внутривенным введением раствора хлористого кальция, гипосульфита натрия, тиосульфата натрия. Для внутреннего приема можно назначить Фенкарол, Кларитин, Пипольфен, Лоратадин. Внутримышечные инъекции аскорбиновой кислоты тоже окажут десенсибилизирующее и антиоксидантное действие.
Для снижения неврогенного влияния, а также общеукрепляющего действия – седативные препараты (Ново-Пассид, Валериана, Персен, Настойка пустырника), витамины группы B (витамин B12), иммуностимуляторы.

Иногда происходит распространение процесса и переход заболевания из микробной в истинную экзему. В таком случае прибегают к лечению глюкокортикоидами.

Для местного применения показаны препараты, которые оказывают антигрибковое, противомикробное, антисептическое, вяжущее, противовоспалительное действие. Ими обрабатывают поврежденные поверхности кожи.

Выбор препаратов зависит от стадии заболевания. При выраженной отечности и мокнутии хорошо помогают охлаждающие примочки. Состав раствора при этом не имеет значения, главное – охлаждающий эффект. Поэтому можно брать просто воду со льдом и марлю, сложенную в 5–8 слоев. Примочка меняется каждые 3–7 минут на новую. Продолжительность процедуры 2 часа по 3 раза в день.

Дополнительные методы

Чтобы добиться лучшего результата в лечении, а также закрепить положительный эффект, врач может назначить дополнительно к медикаментозной терапии физиотерапевтические процедуры. Индивидуально рекомендуется:

Они помогут восстановить питание поврежденных тканей, окажут антимикробное действие. Снизить влияние нейрогенного фактора — задача гипнотерапии и электросна.

Профилактика и прогноз

Нужно обратить внимание, что некоторые возбудители посттравматической экземы способны находиться в организме длительное время, не вызывая при этом клинических проявлений. Во избежание рецидивов болезни, пациентам рекомендуется проводить ряд профилактических мероприятий:

Немедленно обрабатывать поврежденные участки кожи антисептическими средствами (раствор салициловой или борной кислоты, например).
Избегать стрессов и переохлаждений, чаще бывать на свежем воздухе.
Придерживаться сбалансированной молочно-растительной диеты.
Соблюдать рациональный режим сна и бодрствования.
Выполнять физические упражнения.
Заниматься профилактикой обострений хронических заболеваний, на фоне которых может возникнуть экзема.
Соблюдать правила личной гигиены.

Эти нехитрые советы помогут поддержать иммунную систему на должном уровне. Если терапия подобрана адекватно и своевременно, то прогноз заболевания в целом благоприятный. Однако процесс выздоровления может затянуться у ослабленных и пожилых людей.

Посттравматическая экзема и ее лечение

Посттравматическая экзема представляет собой разновидность микробной экземы. Хотя она встречается реже всех остальных видов, ее лечение часто сопряжено с преодолением многих трудностей и препятствий, с которыми под силу справиться только опытному врачу.

Причины возникновения и виды посттравматической экземы

В основе развития заболевания практически всегда лежат травмы или любые другие повреждения кожи, которые не отличаются высокой скоростью заживления в силу ослабления иммунитета.

По типу образования принято выделять три формы посттравматической экземы:

Возникающая на культе после ампутации той или иной конечности.
Развивающаяся через несколько недель после нарушения целостности кожи или получения травмы. Такая форма экземы может выступать как в роли изолированной реакции на полученные повреждения, так и в качестве предшественника или, наоборот, последствия формирования очагов истинной экземы на близлежащих участках кожи.
Возникающая в результате образования рубца или невромы (опухолевого поражения) вокруг отдельных ветвей нервов, проходящих в толще кожи. Эти процессы приводят к зажатию нерва и, следовательно, развитию функциональных изменений кожи.

Способствовать формированию экзематозных поражений могут не только функциональные нарушения кожи и травмы, но и нарушения в любых отделах нервной системы. Кроме того, большое значение в развитии заболевания отводится генетической предрасположенности к нему.

Симптомы

Проявления посттравматической экземы мало чем отличаются от таковых, характерных для истинной формы. Они заключаются в следующих симптомах:

зуде;
отечности и покраснении кожных покровов;
возникновении сыпи в виде пузырьков, иногда наполненных гноем;
формировании корок в местах вскрытия пузырьков.

Лечение

Основными задачами терапии являются:

удаление очага инфекции;
устранение заболевания или травмы, повлекших за собой развитие посттравматической экземы;
укрепление иммунитета.

В случае развития заболевания на фоне неврогенных нарушений подчас единственным возможным средством лечения является нейрохирургическая операция.

Тем не менее, всем без исключения больным необходимо на протяжении всего курса лечения тщательно соблюдать личную гигиену и строго придерживаться гипоаллергенной диеты. Также немаловажным условием выздоровления является оберегание пораженных зон от трения, расчесывания и других повреждений.

Медикаментозная терапия

Лечение посттравматической экземы включает:

Длительную курсовую терапию противогрибковыми средствами системного (Флуконазол, Итраконазол) и местного (Экзодерил, Ламизил, Ламикон, Мифунгар) действия.
Антисептические, вяжущие и противовоспалительные препараты.
Применение антигистаминов (Супрастин, Диазолин, Кларитин, Лоратадин и пр.).
Введение десенсибилизирующих и противоаллергических препаратов, например натрия тиосульфата.
Употребление седативных средств (настойки пустырника, пиона, корня валерианы, витаминов группы В).

Как уже упоминалось выше, посттравматическая экзема может переходить в истинную. В таких случаях больным показано дополнительное лечение глюкокортикоидными препаратами.

Физиотерапия

В определенных случаях врач может назначить пациенту ряд физиотерапевтических процедур, способствующих скорейшему выздоровлению. К их числу относятся:

магнитотерапия,
лазерная терапия,
УВЧ,
УФО,
озонотерапия,
электросон.

Кроме того, многочисленные исследования подтверждают эффективность гипнотерапии в борьбе с экземой неврогенного характера.

Поскольку различные микроорганизмы (возбудители посттравматической экземы) могут сохраняться в организме в течение многих лет, заболевание способно периодически рецидивировать. Для предотвращения этого необходимо всяческими способами поддерживать иммунитет на должном уровне, избегать стрессов и переохлаждения.

Лечение и профилактика посттравматической экземы

Посттравматическая экзема — достаточно редкая разновидность этого заболевания. Она имеет микробный характер, а ее лечение может быть достаточно сложным и длительным. Терапию против этой болезни нужно доверять только квалифицированным врачам.

Причины появления и формы посттравматической экземы

Эта патология развивается после травм или других механических повреждений кожного покрова, которые долго не заживают из-за сниженного иммунитета организма. Существует 3 основных формы заболевания:

Появляется после хирургического удаления ноги или руки.

Возникает через определенный период после получения травмы или другого повреждения кожного покрова.

Является следствием опухоли или рубца, вследствие чего может зажиматься нерв. При этом, очаг поражения наблюдается не в месте защемления, а в прилегающем к нему участке кожи.

В отдельную группу следует выделить послеоперационную экзему — очаговые инфекции, которые образуются на месте рубцов, образующихся после хирургического вмешательства.

Такое заболевание проявляется в виде отеков и эритематозных изменений с образованием желтоватых гнойных корочек. Послеоперационная экзема поражает небольшие участки кожи.

Как правило, очаги воспаления ограничены и не сливаются друг с другом.

Несмотря на свое название, посттравматическая экзема может развиваться не только вследствие механических повреждений эпидермиса, но и в результате нарушений в определенных отделах центральной и периферийной нервной системы. Немаловажную роль в появлении болезни играет наследственный фактор.

Клинические проявления

На первом этапе на коже появляются отечности и покраснения. Со временем, они превращаются в зудящую сыпь, состоящую из пузырьков. На последней стадии экземы развиваются экземы, кожа на больном участке покрывается характерной корочкой.

Если лечение не полностью устранило вредную микрофлору, заболевание может давать рецидивы. При этом, необходимо принимать повторные меры по локализации и устранению экземы и ее первопричины. В целях профилактики нужно разными способами поддерживать иммунитет на высоком уровне. Полезно избегать длительных стрессов и воздействий низких температур.

Лечение заболевания

Любое лечение этой болезни назначается врачом на основании множества факторов.

Если причиной появления патологии стало нарушение в работе нервной системы, необходимо хирургическое вмешательство.

В остальных случаях, назначается индивидуальная схема лечения. Но абсолютно во всех случаях пациенту прописывается гипоаллергенная диета и строгое соблюдение правил личной гигиены. Кроме того, больной не должен расчесывать пораженные участки эпидермиса. Их нужно уберегать от любых повреждений, даже от трения.

продолжительный курс приема противогрибковых средств, применяются как локального (Ламикон, Экзодерил, Мифунгар, Ламизил), так и системного воздействия (Итраконазол, Флуконазол) препараты;
прием антисептический, противовоспалительных и вяжущих медикаментов;
антигистаминные средства (Лоратадин, Диазолин, Супрастин и т. д.);
седативные лекарства: валерьянка, пустырник, настойка пиона;
противоаллергические медикаменты вроде натрия тиосульфата.

Если лечение окажется неэффективным, заболевание может перетекать в истинную экзему. В этой ситуации схема дополняется гормональными средствами.

Иногда врачи назначают физиотерапию. Чтобы ускорить выздоровление, применяются такие методы:

электрический сон;
лазерная терапия;
воздействие магнитного поля тока ультравысокой частоты;
УФО;
магнитная терапия;
озонотерапия.

Чтобы как можно быстрее вывести аллерген из организма, дерматологи назначают энтеросорбенты (Полисорб, Увисорб, Энтерогель, Энтеродез) и обильное питье минеральной воды без газа.

Для восстановления иммунитета применяются инъекции с витаминами B, уколы фолиевой кислоты и гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил).

Чтобы не допустить повторного появления посттравматической экземы, нужно своевременно лечить любые повреждения кожи и высыпания на ней. Ожоги, отморожения и раны обрабатываются растворами салициловой или борной кислоты. Нужно также ухаживать за кожей, если наложен гипс при переломе. Кроме того, нужно вовремя устранять рецидивы хронических болезней, в частности — варикоза.

Полезно также соблюдать молочно-растительную диету с зеленью, фруктами, крупами и кисломолочными продуктами.

Исключить из рациона следует какао, кетчуп, спиртные напитки, мед, цитрусовые, майонез, копчености, а также красные, желтые и оранжевые овощи и фрукты.

Характеристика посттравматической экземы

Причины возникновения посттравматической экземы и ее виды

Главной причиной посттравматической экземы являются любые повреждения кожи, плохо поддающиеся заживлению. В зависимости от типа образования, различают следующие формы заболевания:

на культе конечностей в результате ампутации;
как последствие травмы или любого повреждения кожи;
на почве образования рубца или опухоли вокруг нервных ответвлений в коже (при ущемлении нерва).

Кроме повреждений кожи, посттравматическая экзема может возникать вследствие нарушений нервной системы. Играет роль и генетическая предрасположенность. Пониженный иммунитет, влияющий на снижение защитных функций организма, что нарушает сроки процессов заживления ран, также является причиной данного заболевания. Особенно это касается пациентов, перенесших операции.

Проявления посттравматической экземы

К основным симптомам заболевания можно отнести:

образование отеков и покраснение участков кожи;
наличие зуда;
возникновение пузырьков, наполненных жидкостью;
образование корочек на месте лопнувших пузырьков.

При возникновении посттравматической экземы после оперативного вмешательства, в местах поражения, кроме общих проявлений, могут возникать участки с гнойным содержимым.

Лечение посттравматической экземы

Основная помощь при данном виде экземы заключается в лечении повреждения кожи, повлекшего заболевание, ликвидации инфекции, общее укрепление иммунитета. Если же причина посттравматической экземы заключается в нарушениях неврогенной природы, лечение, чаще всего, заключается в проведении хирургической операции.

Общими для всех пациентов рекомендациями являются:

соблюдение гигиены;
антиаллергенная диета;
бережное отношение к пораженным зонам.

Профилактика посттравматической экземы

С целью предотвращения развития посттравматической экземы следует предпринимать методы профилактики, заключающиеся, прежде всего, в своевременном лечении повреждений кожи. Любая рана, отморожение, ожог должны обрабатываться раствором борной или салициловой кислоты. Если рана сочится, используют повязки с мазями и др.

Если наложена гипсовая повязка при переломе, кожа под ней требует ухода. Любое высыпание на коже следует обрабатывать атисептическими средствами. Особенное внимание следует уделять лечению хронических заболеваний, в частности – варикозной болезни.

При склонности организма к экземе, необходимо придерживаться диеты, преимущественно молочно-растительной.

Паратравматическая экзема лечение

Посттравматическая экзема встречается реже других, однако если заболевание уже начало развиваться, справиться с ним может оказаться достаточно трудной задачей.

В основе развития паратравматической экземы лежит либо травма, либо операционное повреждение кожи на фоне ослабления иммунитета, ухудшение трофики тканей в зоне рубцевания или микробной инфекции.

Образуется возле невромы вокруг отдельной ветки подкожных нервов или рубца. Оба эти процесса приводят к ущемлению нерва и, как следствие, началу функциональных изменений в дерме.
Появляется через пару недель после получения травмы/нарушения целостности кожи. Может быть изолированной реакцией на травму, а может выступать в роли последствия или предшественника истинной экземы на недалеко расположенных участках кожи.
Возникает после ампутации конечности на культе.

Симптомы травматической экземы

Врачи в шоке! Экзема уходит практически сразу после начала применения препарата.

Если посмотреть на посттравматическую экзему на фото и сравнить с обычной, то становится видно, что внешне заболевания мало чем отличаются друг от друга. То же самое относится и к основным симптомам заболевания. В обоих случаях больные жалуются на:

покрасневшую и отёкшую кожу;
на возникновение мелких пузырьков, наполненных прозрачной или гнилостной жидкостью;
вскрытие пузырьков с образованием в этих местах корочек и язвочек;
зуд.

Лечение паратравматической экземы

При посттравматической экземе лечение направлено на решение таких задач как:

укрепление иммунитета;
удаление инфекционного очага;
устранение травмы или болезни, повлёкшей за собой развитие дерматоза.

Если причиной болезни стало неврогенное нарушение, возникшее вследствие травмы или хирургического вмешательства, единственный способ исправить ситуацию — нейрохирургическая операция.

Кроме того, независимо от того, чем вызвана болезнь, больным необходимо будет на протяжении всего лечения следить за личной гигиеной и придерживаться гипоаллергенной диеты, а также оберегать поражённые участки от расчёсывания, трения и прочих повреждений.

Медикаментозное лечение травматической экземы

длительная местная (Мифунгар, Ламизил, Экзодерил) или системная (Итраконазол, Флуконазол) противогрибковая терапия;
противовоспалительные, вяжущие и антисептические препараты;
антигистамины (Лоратадин, Кларитин, Диазолин, Супрастин);
противоаллергические препараты (натрий тиосульфат);
седативные средства (корень валерьяны, пиона, настой пустырника).

Следует заметить, что успешное лечение не гарантирует отсутствие рецидивов в дальнейшем, поэтому больному следует контролировать свой иммунитет, остерегаться переохлаждений и стрессов.

Посттравматическая экзема и ее лечение

Причины возникновения и виды посттравматической экземы

По типу образования принято выделять три формы посттравматической экземы:

Возникающая на культе после ампутации той или иной конечности.
Развивающаяся через несколько недель после нарушения целостности кожи или получения травмы. Такая форма экземы может выступать как в роли изолированной реакции на полученные повреждения, так и в качестве предшественника или, наоборот, последствия формирования очагов истинной экземы на близлежащих участках кожи.
Возникающая в результате образования рубца или невромы (опухолевого поражения) вокруг отдельных ветвей нервов, проходящих в толще кожи. Эти процессы приводят к зажатию нерва и, следовательно, развитию функциональных изменений кожи.

Симптомы

зуде;
отечности и покраснении кожных покровов;
возникновении сыпи в виде пузырьков, иногда наполненных гноем;
формировании корок в местах вскрытия пузырьков.

Лечение

Основными задачами терапии являются:

удаление очага инфекции;
устранение заболевания или травмы, повлекших за собой развитие посттравматической экземы;
укрепление иммунитета.

Медикаментозная терапия

Лечение посттравматической экземы включает:

Длительную курсовую терапию противогрибковыми средствами системного (Флуконазол, Итраконазол) и местного (Экзодерил, Ламизил, Ламикон, Мифунгар) действия.
Антисептические, вяжущие и противовоспалительные препараты.
Применение антигистаминов (Супрастин, Диазолин, Кларитин, Лоратадин и пр.).
Введение десенсибилизирующих и противоаллергических препаратов, например натрия тиосульфата.
Употребление седативных средств (настойки пустырника, пиона, корня валерианы, витаминов группы В).