Уросептики при цистите и пиелонефрите — список и описание препаратов

Уросептики – это лекарственные средства, обладающие мощным противомикробным и дезинфицирующим действием. Они применяются при профилактике и лечении инфекционно – воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

Их лечебное действие на организм человека заключается в губительном влиянии на патогенные микроорганизмы, их последующей переработке и выведении из организма в процессе мочеиспускания. Кроме того, они предотвращают распространение патологического процесса на здоровые органы, а также уменьшают возможность появления рецидивов при хронической форме заболевания.

Что такое уросептики

Не все, кто столкнулся с пиелонефритом, знают, что это такое уросептики. Большинство этих препаратов относится к антибиотикам, а врачи не объясняют больным, что для лечения нужны особые средства, проникающие в мочевыделительную систему.

Уросептики – это антибактериальные или антисептические средства, которые действуют в почечных лоханках, паренхиме, мочеточниках. Они уничтожают бактерии и сразу выводятся с мочой.

Причем их активность не снижается во время прохождения по мочевыводящим путям, поэтому они очищают от бактерий и их тоже. Кроме того, эти препараты эффективно снимают воспаление.

Фармакологические свойства

Все лекарства данной группы обладают похожим действием – они убивают бактерии и выводят токсины и продукты их жизнедеятельности с мочой.

Современные уросептики (особенно лекарственные средства последних поколений) не оказывают негативное воздействие на органы и системы человеческого организма. Антибактериальная активность лекарственных средств проявляется на любой стадии приема, начиная с попадания в желудочно-кишечный тракт или в кровь и заканчивая опорожнением мочевого пузыря.

Выраженность воздействия лекарства во многом зависит от кислотности мочи. Так, в щелочной среде (рН менее 5,5) максимально эффективный результат покажут вещества из группы макролидов, в кислой (рН более 5,5) – пенициллины, хинолоны, нитрофураны, нитроксолины. Действие фторхинолонов, тетрациклинов, цефалоспоринов не зависит от кислотности мочи.

Уросептики при лечении пиелонефрита

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, возникающее из-за попадания в них инфекции. Возбудителем может быть кишечная палочка, протей, энтерококк или другие бактерии.

Поражаются воспалительным процессом почечные лоханки и паренхима. Заболевание проявляется нарушением оттока мочи, изменением ее состава, болями в пояснице, повышением температуры.

Неправильное лечение пиелонефрита может привести к переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Серьезными осложнениями также являются абсцесс почки и бактериальный сепсис.

Проблема же в том, что для уничтожения инфекции нужны антибактериальные средства.

Но большинство антибиотиков метаболизируются в организме и не проникают в почки. Поэтому необходимы такие препараты, которые бы в неизменном виде попадали в органы мочевыделения.

Именно поэтому так часто применяются при пиелонефрите уросептики. Именно эти лекарства способны уничтожить инфекцию в почках.

Применяются уросептики при любых инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочевыделительной системы, для профилактики инфицирования при различных манипуляциях или операциях, для предотвращения развития хронической формы пиелонефрита.

Выбор такого препарата должен осуществляться врачом после обследования больного. Прежде всего для этого нужно знать вид возбудителя болезни. Но важно также учитывать степень тяжести заболевания, возраст больного, наличие хронических патологий.

Толокнянка

Толокнянка весьма эффективна при пиелонефрите, так как обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами.

Может применяться и в составе лекарственного сбора, и отдельно.

Список препаратов, применяемых для терапии пиелонефрита, довольно большой. Все подобные лекарства делятся на две большие группы: синтетические и растительные средства.

К синтетическим относятся всем известные антибиотики широкого и направленного действия. Они эффективны на любом этапе заболевания, но могут вызывать побочные эффекты.

Растительные уросептики более безопасны, действуют мягко. Но помогают они только при пиелонефрите легкой или средней тяжести.

Синтетические препараты и их фармакологические свойства

К этой группе уросептиков относятся антибиотики, проявляющие активность против большинства патогенных микроорганизмов.

Обычно, чтобы не терять времени, сначала назначаются препараты широкого спектра действия, а после получения результатов анализов выбирается специфический антибиотик.

Они оказывают быстрое действие, поэтому применяются при остром пиелонефрите, а также при тяжелом его течении.

Действие таких лекарств основано на их способности проникать через клеточную стенку бактерий и разрушать ее. В результате этого бактерии погибают. Чаще всего при пиелонефрите применяются лекарства одной из следующих групп:

1. Пенициллины считаются самыми безопасными, подходят для лечения детей и беременных женщин. Особенно они эффективны против энтерококков и синегнойной палочки. Но такие средства часто вызывают аллергические реакции.
2. На втором месте по частоте применения при пиелонефрите стоят цефалоспорины. Препараты 2-го и 3-го поколения эффективно справляются с причиной воспаления, уничтожая стафилококк, кишечную палочку, энтеробактерии. Они малотоксичны.
3. Фторхинолоны активны в отношении большинства возбудителей заболевания, эффективны при развитии осложнений. Но эти препараты противопоказаны пациентам младше 18 лет.
4. Макролиды – это антибиотики нового поколения. Они редко вызывают побочные эффекты. В зависимости от тяжести заболевания могут применяться как в таблетках, так и в инъекциях.

Особенностью нитрофуранов является то, что они справляются также с некоторыми грибковыми микроорганизмами. Они не проникают в кровь, а выводятся с мочой, поэтому эффективны при любых патологиях почек.

Сульфаниламиды эффективны против многих бактерий, они отличаются длительным действием, но очень часто вызывают серьезные побочные эффекты.

Все эти препараты обладают невысокой нефротоксичностью. Не назначаются при пиелонефрите антибиотики, относящиеся к группе аминогликозидов и тетрациклинов, так как они токсичны для почек и могут приводить к нарушению их функций.

В последнее время все чаще стали применять современные уросептики. Это специфические препараты, особенно эффективно действующие в мочевыводящих путях. К ним относятся препараты, содержащие хинолоны.

Средства, содержащие растительные компоненты, действуют мягко, эффект заметен не сразу. Поэтому применяют их при легком течении заболевания или в составе комплексного лечения.

Такие препараты могут нейтрализовать инфекцию, уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Кроме того, они обладают мочегонным действием, что важно для своевременного выведения продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Выпускаются такие средства в таблетках, каплях, сиропах или порошках. В состав уросептиков растительного происхождения могут входить экстракты лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, антисептическим и мочегонным действием.

Это такие растения:

• береза;
• спорыш;
• кукурузные рыльца;
• толокнянка;
• брусника, клюква;
• хвощ;
• ромашка;
• чабрец.

Несмотря на то что такие средства считаются безопасными, принимать их без назначения врача не рекомендуется. Очень важно при лечении учитывать совместимость препаратов, стадию развития заболевания, тяжесть его течения, тип возбудителя.

Обычно назначаются растительные уросептики на начальной стадии или при хроническом течении болезни. Применять их можно только в составе комплексного лечения.

Лекарственные средства растительного происхождения

Являются природными средствами – уросептиками, требуют длительного приема, помогают только на ранней стадии болезни. В составе урологических сборов обычно присутствуют клюква, и брусника, шиповник, смородина и малина, ромашка, календула, рябина. Используют как плоды, так и листья растений.

Для получения сырья сырые ягоды моют, сушат, настаивают в кипятке несколько часов. Получившийся напиток можно пить горячим, концентрированным, а можно разбавить водой, как чай. Прием даже травяных сборов следует также согласовывать с урологом (лечащим врачом), так как некоторые компоненты могут иметь противопоказания в виде способности повышать почечное давление, влиять на свертываемость крови и т. д.

В основе действия, например, антисептических сборов из ромашки и календулы лежит их способность восстанавливать естественные силы организма, не угнетая здоровые клетки.

Для появления оздоровительного эффекта нужно пить такие чаи достаточно продолжительное время (несколько месяцев), что может замедлить терапию. Они хороши в комплексном подходе, когда применяются и антибиотики, и ягодные отвары.

Особенности применения уросептиков при пиелонефрите

Основное правило применения таких препаратов – это их правильный выбор, поэтому назначать должен только врач. Дозировка и схема приема тоже определяется специалистом в зависимости от тяжести заболевания.

Обычно при пиелонефрите у взрослых уросептики принимаются в течение 1-2 недели. За это время действующие компоненты полностью справляются с инфекцией.

В сложных случаях через 7-10 дней препарат нужно менять, чтобы у бактерий не выработалась устойчивость.

Нельзя самостоятельно прекращать прием лекарства, даже если самочувствие улучшилось. Это может привести к переходу заболевания в хроническую форму, а бактерии будут размножаться активнее.

При хронической форме пиелонефрита вне периода обострения применяют растительные уросептики. Их нужно сочетать с иммуномодулирующими средствами, поливитаминами и общеукрепляющими препаратами.

Дополнительно обязательно соблюдать растительную диету и как можно больше пить, лучше всего травяные чаи, морсы из брусники или клюквы, зеленый чай. Такой курс лечения поможет избежать обострения.

При неправильном выборе вида лекарства или его дозировки возможно развитие побочных эффектов или осложнений. Могут появиться такие реакции:

• тошнота, рвота, изжога;
• нарушение работы печени;
• вздутие живота;
• головные боли;
• бессонница;
• головокружение, слабость;
• кожный зуд.

Профилактика цистита

Разумеется, от данного заболевания не застрахован никто. И все же, существуют некоторые правила, выполняя которые, можно свести вероятность появления цистита к нулю. Обязательно нужно тепло одеваться, поскольку именно переохлаждение чаще всего приводит к падению иммунитета и, следовательно, атаке восприимчивого организма болезнетворными бактериями.

Если хочется сходить в туалет, терпеть крайне нежелательно, поскольку застой мочи способствует размножению бактерий, которые и вызывают воспалительный процесс. Если вдруг возникло воспаление в мочеполовой системе у мужчин, лечить его необходимо незамедлительно. Это относится и к заболеваниям, передающимся половым путем, поскольку их осложнения намного сложнее вылечить.

В рационе необходимо сократить количество жареных и острых блюд, есть как можно меньше фастфуда. Большое количество употребляемой жидкости позволить усилить диурез и уменьшить вероятность возникновения воспаления. А регулярные осмотры у уролога позволят навсегда забыть о том, что такое цистит.

Выбор препарата

При лечении пиелонефрита выбрать нужный препарат-уросептик может только врач. Самостоятельно невозможно определить, какое средство подействует.

При неправильном выборе возможно распространение инфекции на другие органы, развитие устойчивости у микроорганизмов к антибиотикам и прочие осложнения.

При выборе препарата обязательно учитывается вид возбудителя заболевания. Он определяется при бакпосеве мочи. Иногда требуется применение комбинации из двух или нескольких препаратов.

Назначаются лекарства с учетом возраста больного, наличия противопоказаний.

Симптомы цистита

Немедленно обращаться к врачу необходимо, если:

• мужчина начал чувствовать боли в животе, которые локализуются в зоне над лобком;
• появились боль и жжение при мочеиспускании;
• возникли очень частые позывы в туалет, буквально через каждые пять-десять минут;
• при мочеиспускании выделяется очень маленькое количество мочи;
• появились слизистые выделения или даже капли крови в моче.

Только своевременное обращение к врачу может гарантировать быстрое лечение цистита без осложнений и последующих рецидивов.

Лекарства для детей

При лечении пиелонефрита у детей обычно назначаются растительные уросептики. Важно давать ребенку только то средство, которое назначено врачом.

Это могут быть мочегонные сборы или препараты в форме сиропа на растительной основе. Но тоже нужно учитывать, что их нельзя принимать детям до года, а многие из них разрешены только с 6 лет.

При тяжелом течении заболевания могут применяться антибиотики. Такие уросептики для детей назначаются врачом после получения результатов анализа мочи.

Обычно применяются препараты из группы пенициллинов или цефалоспоринов, так как они обладают самой низкой токсичностью. Ведь при назначении лечения нужно выбирать те средства, которые принесут ребенку меньше всего вреда.

Синтетические уроантисептики

В основе синтетических лекарств находятся вещества химического происхождения. Эффект данных препаратов значительно сильнее, нежели у средств растительной природы. Большая часть синтетических препаратов является антибактериальными средствами сульфаниламидного, тетрациклинового, фторхинолонового, цефалоспоринового или пенициллинового ряда.

Как уже говорилось, наиболее часто применяемыми для терапии уретрита, пиелонефрита, цистита синтетическими уроантисептиками являются: «Тетрациклин», «Монурал», «Фуразолидон», «Норфлоксацин», «Цефалотин», «Ампициллин». Кроме того, могут применяться:

1. «Грамурин», «Цинобак», «Невиграмон», «Неграм», «Нитроксолин», «Бисептол» (сульфаниламиды).
2. «Фурадонин», «Фурагин», «Нитрофурантоин», «Макмирор», «Нифуртоинол», «Фурацилин» (нитрофураны).
3. «Эритромицин» (макролиды).
4. «Ванкомицин», «Хлорамфеникол» (гликопротеиды).
5. «Ципрофлоксацин» (фторхинолоны).

При терапии детей предпочтение обычно отдается растительным препаратам. Так, «Уролесан» может использоваться с годовалого возраста, а «Канефрон» – с шестилетнего. Если же возникает необходимость в антибиотикотерапии, предпочтение отдается «Ампиоксу», «Цефалоспорину», «Карбопенициллину», «Ампициллину», «Аугментину».

Перед началом терапии уроантисептиками детей следует провести лабораторное исследование образцов мочи. Такой анализ проводят с целью определения возбудителя, спровоцировавшего патологию, а также его устойчивости к антибиотикам разных групп.

Бывают ли уроантисептики внутривенными? Большинство таких медикаментов имеет таблетированную форму, лишь некоторые из них предназначены для внутримышечного введения. Внутривенно их не вводят.

Противопоказания к применению

Все лекарства имеют определенные ограничения на применение. Особенно много противопоказаний у антибиотиков. Растительные уросептики действуют мягче, но тоже имеют ограничения.

Нельзя любые подобные средства принимать беременным женщинам и грудным детям. С осторожностью нужно выбирать препарат для пожилых людей и детей.

Кроме того, есть и другие противопоказания для применения уросептиков:

• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• частые кровотечения;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• недостаточность некоторых ферментов.