Удаление сосудистых звездочек на лице лазером: показания и противопоказания, отзывы, цены

В прошлом бороться с просвечивающими сквозь кожу сосудами предлагали методами хирургической резекции, криодеструкции и электрокоагуляции. Они хорошо себя проявляли при небольших поражениях, но имели огромный недостаток – лечение нередко приводило к образованию рубцов. Сегодня поврежденные сосуды удаляют особыми дерматологическими лазерами, воздействие которых не сопровождается повреждением кожи.

Видимые сосуды: причины их возникновения и разновидности

Телеангиэктазии – видимые сосуды капиллярной сети, диаметр которых не превышает 1 мм. Расширяться могут сосуды как артериальные, так и венозные. Венозные более заметны, потому как они синюшные, возвышающиеся над кожей.

Артериальные также распознать легко: в диаметре они не больше 0.1 мм и имеют ярко-красный цвет. Телеангиэктазии могут располагаться на различных участках тела, однако артериальные чаще локализуются на шей и лице, а венозные — на нижних конечностях.

Исходя из клинических наблюдений, видимые сосуды могут иметь различную форму. По этому признаку их подразделяют на точечные, древовидные, линейные и звездчатые (сосудистые звездочки).

Медики говорят о том, что видимые сосуды имеют свойство передаваться по наследству. Кроме этого, имеет влияние воздействие на организм эндогенных и экзогенных факторов.

Эндогенные факторы:

Нарушение венозного оттока;
Заболевания печени;
Липофиброзная дистрофия подкожной жировой клетчатки;
Проблемы со свертыванием крови;

Экзогенные факторы:

Обморожение кожи;
Курс лучевой терапии;
Чрезмерная инсоляция;
Употребление стероидных гормонов;
Глубокий пилинг кожи;
Хирургическая травма.

Сущность лечения

Метод селективной лазерной коагуляции косметических дефектов кожи был предложен Парришем и Андерсоном в начале 80 гг. 20 века. Согласно методу, ткани имеют способность поглощать световое излучение определенной длины. Исследования показали, что желтый лазерный луч отлично поглощается гемоглобином, в большом количестве содержащимся в крови.

Лучше других зарекомендовал себя лазер на парах меди, имеющих длину волны 578 нм. Он высокоэффективно лечит сосудистые повреждения кожи в пациентов любых возрастов и не допускает образования рубцов и повреждения окружающих тканей.

Поэтапно процедура удаления капилляров лазером выглядит следующим образом:

Обработка зоны воздействия анестезирующим раствором, наложение защитных очков на глаза пациента. В некоторых случаях этому этапу предшествует анестезия. К ее использованию прибегают в двух случаях: если у пациента повышенная болевая чувствительность и если планируется воздействие лазерным лучом на крупные сосуды. Анестезия проводится за час до процедуры.
Отдельные сосуды обрабатываются лазером от более тонкой ее части к более толстой до того момента как он исчезнет или изменит свой цвет на лиловый (норма, если сосуд толстый). Некоторые телеангиэктазии удаляют методом точка за точкой. Расстояние между точками – 0.5 – 1 мм. Мощность лазера – 0.8- 1.2 Вт (для лица), 1.2 – 1.7 Вт (для нижних конечностей). Время воздействия лазера — 0.2 сек. и 0.4 сек. соответственно.
Важная составляющая процедуры – охлаждение кожи до 4-7 градусов. Оно не только предупреждает ожоги, но и снижает неприятные ощущения, сопровождающие операцию. Способы осуществления охлаждения различны: подача холодного воздуха, использование гелей и спреев, сапфирового стекла, на которое подается охлаждающий газ.

Отметим, что удалить лазером возможно следующие виды сосудов:

Точечные гемангиомы (примерное количество процедур – 1-2);
Сосудистые звездочки (примерное количество процедур – 1 -2);
Сосудистая сетка (примерное количество процедур – 1-5).

Процедура удаления сосудов и сосудистых сеточек занимает 20-40 минут, рекомендуемый интервал между процедурами – 2-3 месяца.

Незначительные сосуды исчезают сразу после обработки, и пациент визуально замечает лишь незначительно покраснение обрабатываемого участка. В случае с крупными сосудами дело обстоит по-другому. Первая процедура слегка осветляет обработанный участок, после чего участок покрывается корочкой, отпадающей через неделю.

Еще 1.5-2 недели остается розовое пятно, на смену которому приходит пятно коричневое. Естественный цвет обработанный участок приобретает спустя 2-3 месяца.

Показания и противопоказания

Показаниями к удалению сосудов лазером являются:

Сосудистая сетка на лице, конечностях или теле;
Расширенные сосуды;
Сосудистые «звездочки»;
Сосудистые мальформации;
Купероз;
Венозные озера;
Сосудистые опухоли;
Винные пятна.

Обострившиеся хронические заболевания;
Беременности период кормления грудью;
Выраженный загар;
Воспаления в области воздействия лазерного луча;
Онкология;
Инфекционные заболевания:
Заболевания крови;
Сахарный диабет;
Венозные сосуды в диаметре превышающие 0.5 мм;
Венозная недостаточность подкожных вен;
Прием кортикостероидных гормонов и сенсибилизирующих препаратов (фуросемид, напроксен, пироксикам, роаккутан);
Васкулит;
Прием препаратов железа;
Склонность к коллоидообразованию.

Кроме этого, женщинам стоит знать, что для удаления лазером сосудистых звездочек лучше выбирать зиму, весну и осень, то есть те периоды, когда минимальна вероятность возникновения побочных эффектов и пигментации. Лучше повременить с процедурой удаления и во время менструаций.

После удаления сосудов

Лазерное удаление сосудистых звездочек и крупных сосудов может сопровождаться незначительным отеком и гиперемией. Эти явления самостоятельно разрешаются спустя 3-7 дней после операции. Чтобы реабилитационный период был максимально коротким, специалисты рекомендуют:

Сразу после процедуры приложить к зоне воздействия тампоны со льдом.
Первые 4-5 дней наносить на кожу 2-3 раза вдень антибактериальную мазь.
Ускорить заживление помогут наносимые 4-5 раз в день мази Пантенол и Бепантен.
Не мочить обрабатываемые лазером участки 3 дня.
Отказаться на 3 дня от декоративной косметики (если сосуды коагулировались в области лица).
2-3 месяца защищать кожу от солнца во избежание явлений гиперпигментации.
2 недели не посещать сауны и бани, т.е. места, где на кожу оказывает влияние резкий перепад температур.
Оберегать корочки от случайного снятия. Сдирание – прямой путь к образованию шрамов.
Рекомендованный специалистом срок носить компрессионную повязку (если сосуды/ сосудистая сетка удалялись на руках или ногах).
Избегать чрезмерных физических нагрузок на сосуды (к примеру, активного бега).

Удаление сосудов лазером – процедура высокоэффективная. Например в США к ней прибегают 150 тыс. человек в год.

Если же говорить о России, то метод селективного удаления телеангиэктазии рекомендован к использованию в косметологических и дерматологических клиниках.

Есть данные, что клиническое излечение после коагуляции сосудов в области лица получили 90% пациентов. Процент излечения после удаления сосудов нижних конечностей чуть ниже – 65.

Учтите, что ранее удаленные сосуды появиться вновь не могут. Но в случае не устранения предрасполагающих факторов или наличии генетической предрасположенности могут проступить новые расширенные сосуды.

Удаление лазером сосудистых звездочек: нюансы и отзывы

Сосудистые звездочки (телеангиэктазия) нередко создают женщинам комплексы. Чтобы избавить свой внешний вид от нежелательных образований, применяется лазерное удаление сосудистых звездочек.

Это образования, которые появляются в следствии расширения сосудов.

Они не несут никакого вреда здоровью, лишь влияют на внешний вид кожи.

Телеангиэктазия присуща всем: как женщинам, так и мужчинам. При чем, причины ее возникновения у разного пола — разные.

Появление сосудистых звездочек на ногах повествует о том, что есть какое-то заболевание вен.

Когда они возникают у женщин, зачастую этому есть причина:

Беременность.
Перенесенные гинекологические и эндокринные заболевания.
Принятие оральных контрацептивов.
Слабость соединительной ткани. Такой синдром является врожденным.
Заболевания печени (нарушенный метаболизм).
Сердечно-сосудистые заболевания.
Недостаток в организме витамина С.
Выдавливание угрей.
Длительное нахождение под ультрафиолетом.

Если хотите быстро и незаметно для окружающих залечить прыщи, салициловая кислота от прыщей может помочь в этом.
Химическая завивка волос являет собой непростую процедуру, которая требует подготовки, как подготовится и другое можно прочитать в данной статье.

В первую очередь телеангиэктазии подвержены мягкие ткани.
Чаще всего проблема проявляется на лице: в области подбородка, на крыльях носа и на щеках.
Так же нередки случаи ее появления на ногах и даже в желудке.

Какие могут быть последствия?

Необходимо понять, что телеангиэктазия — это не чисто косметическая проблема, а сигнал организма о том, что что-то не в порядке.

Поэтому, к появлению образований надо подходить достаточно серьезно, а если их возникают все больше — то в организме возникает все больше проблем.
Телеангиэктазия может свидетельствовать об инфекции, которая в последствии способна даже оставить шрамы или рубцы на коже.
Поэтому ее нужно вовремя удалять с помощью современных методик.

Избавиться от сосудистых звездочек можно как с помощью народных методов, так и применяя лазерные технологии.

Поскольку удаление звездочек на лице лазером является быстродействующим и эффективным методом, рассмотрим его более подробно.

Суть процедуры удаления сосудистых звездочек лазером

Лазер способен выделять очень концентрированный поток света. Электромагнитные волны, которыми по сути и является свет, имеют разную длину и практически все поглощаются меланином кожи, не оказывая на организм никакого влияния.

Однако, лазер способен выделять волны определенной, четко установленной длины, которые кожа практически не поглощает, но зато они способны задерживаться гемоглобином в крови.

Когда такой поток света попадает в сосуд, он выделяет тепло и от этого стенки сосуда начинают склеиваться, нее пропуская кровь. Таким образом, красные пятна сразу пропадают.

Чаще всего используют лазеры, которые выделяют зеленый или желтый свет, поскольку он обладает высокой энергией.

Во время такой процедуры коже не наносится вред, а сразу после ее проведения пациент может возвращаться к работе, не требуется совершенно никакого реабилитационного периода. На коже может появится небольшое покраснение, однако в течении получаса оно исчезнет без следа.

Какое оборудование справляется с задачей лучше всего?

Лучшим лазером для удаления сосудистых звездочек считается неодимовый лазер.

Он излучает самые длинные световые волны — длиной 1064 нм.

Традиционно, лазеры можно использовать только на светлой коже, но неодимовый — способен эффективно работать как на светлой, так и на темной, и даже загорелой коже.
Лазер помогает убрать звездочки на ногах разной величины: мелкие, средние и крупные (диаметр которых составляет 6 мм).
Для людей, у которых понижен болевой порог, прибор оборудовали специальной системой охлаждения криогеном.

Во время воздействия данного лазера пациент не ощущает дискомфорта или болевых ощущений. Может появится чувство легкого покалывания, поскольку на клеточном уровне свет становится очень горячим.

Если речь идет об удалении образований на губе — то боль чувствуется сильнее.

Сколько необходимо провести процедур?

На количество процедур, которое понадобится, чтобы убрать сосудистые звездочки с помощью лазера, влияет ее диаметр.

При образовании размером 1-1,5 см в диаметре, понадобится 1-2 процедуры. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Если сосудистая звездочка крупная, на ее удаление может понадобиться до 5 процедур.

Возможные побочные эффекты

Удаление телеангиэктазии — безопасная процедура. Однако, ввиду разных индивидуальных особенностей каждого человека, она может вызывать побочные эффекты:

Эритема.

Расширяются капилляры, и кожа сильно краснеет. Как правило, такое состояние возникает под завершение процедуры и проходит спустя несколько часов.
Волдырники.

Бывают редко, но все же могут проявится. О них не стоит беспокоиться, поскольку в течении суток они исчезают, не оставляя следа.
Проходящая гиперпигментация.

Рекомендуется использовать отбеливающие кремы и подождать, пока она пройдет. Иначе следующая процедура будет неэффективной.
Неоваскуляризация. Означает образование новых сосудов. Рекомендуется повторное использование лазера.
Нагноения.

Очень редко возникают. Для их заживления кожу необходимо смазать вазелином, который будет удерживать влагу.
Возникновение тромбов.

Они могут быть сине-голубого цвета и при их ощупывании может даже чувствоваться боль. Однако, на протяжении нескольких недель они самостоятельно проходят.

Основные правила и ограничения после проведения процедуры

несколько недель после процедуры не загорать;
область, которая подвергалась лазерному влиянию, необходимо защитить от прямого попадания солнечных лучей на протяжении полугода. Для этого рекомендуют наносить солнцезащитный крем, фактор которого составляет не меньше 15.
после процедуры на протяжении 3 дней нельзя использовать средства по уходу за кожей, которые содержат спирт;
на протяжении нескольких дней противопоказано посещать бассейн, сауну или баню;
в течение 3 дней желательно не мочить обработанный участок кожи;

Если делать удаление шрамов лазером нужно в первую очередь проинформировать себя об этой процедуре.
Стрижка лесенка на длинные волосы может подчеркнуть Ваши скрытие особенности, подробнее переходите по данной ссылке.

Лазер может немного подсушивать кожу, поэтому на обрабатываемый участок желательно нанести какое-то увлажняющее средство. Какое, подскажет врач, но очень часто пациенты используют «Пантенол» или мазь с алоэ против ожогов.

Профилактика появления сосудистых звездочек

Даже после успешного удаления звездочек, существует риск их появления в дальнейшем. Ведь лазер устраняет только последствие, а причина остается нерешенной.

Универсальных методов профилактики сосудистых звездочек нет.

Есть определенные правила, которых желательно придерживаться уже при первых симптомах их проявления:

умываться не горячей, а холодной водой;
не наносить макияж на поврежденное место;
не тереть средствами, которые содержат спирт.

Чтобы предотвратить появление сосудистых звездочек на ногах, носите качественную обувь. Плохая обувь создает большие нагрузки на ноги, в результате чего вены могут расширяться.

Появление сосудистых звездочек сложно предугадать, однако их легко можно удалить лазером навсегда, быстро и эффективно..

Удаление сосудистых звездочек на лице лазером: что это за процедура, противопоказания к лечению купероза, отзывы

Появление на лице сосудистой сеточки доставляет женщинам немало неприятностей и хлопот. Купероз — это не только косметический дефект, вызывающий психологический дискомфорт. Это болезнь, приводящая к преждевременному старению кожи.

Отзывы дерматокосметологов призывают не заниматься самолечением сосудистой патологии, а обращаться к врачам, чтобы выяснить её происхождение и получить квалифицированную помощь.

Тем более что современная косметологическая наука располагает методами, способными избавить от этого неприятного недуга с помощью удаления сосудистых звездочек лазером.

Купероз — клинические проявления и стадии заболевания

Термин «купероз» больше принят в косметологической практике, его медицинское название — телеангиоэктазия. В переводе с латыни оно означает «расширенный конец сосуда». Телеангиоэктазия — это патологическое изменение капиллярной сети, через которую осуществляется обмен веществ в коже.

Под влиянием провоцирующих факторов капилляры подвергаются постоянному сужению и расширению. Такая «гимнастика» оборачивается для сосудов потерей эластичности, они растягиваются, проявляясь на лице красными и голубоватыми прожилками. Стойкое расширение приводит к нарушению строения стенок сосудов, утрате ими функций и в дальнейшем — к застою крови в поражённых участках кожи.

«Любимые» места локализации сосудистых звёздочек — щёки и носогубный треугольник

Бытовое название телеангиоэктазии — сосудистая звёздочка. Она представляет собой небольшое покраснение, от которого лучами расходятся красные ниточки расширенных капилляров. Звёздочки могут быть единичными. Их «любимые» места — крылья носа, подбородок и щёки. Множественные телеангиоэктазии называют куперозом.

Причины появления сосудистой сетки — генетически обусловленная слабость сосудов, гормональный дисбаланс, стресс и внешние неблагоприятные воздействия на кожу.

Таблица: клинические стадии купероза

Раньше между куперозом и розацеа дерматологи ставили знак равенства. Теперь их считают разными заболеваниями, хотя они в некоторой степени связаны друг с другом.

Последняя стадия купероза может осложняться розацеа

Розацеа осложняет течение купероза, если его не лечить. Это происходит по причине нарушения питания и кислородного голодания кожи, а также из-за повышения местной температуры. Создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, вызывающих воспаление и появление гнойничков.

Лечение купероза лазером — показания и противопоказания

Если на лице появилась хоть одна сосудистая звёздочка, избавиться от неё терапевтическими методами уже не получится. Медикаментозное лечение и народные рецепты смогут лишь предотвратить или замедлить образование новых телеангиоэктазий. В современной косметологии первое место по эффективности удаления сетки расширенных капилляров занимает лазерная коагуляция.

Лазерная коагуляция — самый эффективный способ лечения купероза

Тонкие настройки лазерных аппаратов позволяют справляться с сосудами любого диаметра и окраски. Методика не имеет возрастных противопоказаний, поэтому может применяться даже для лечения детей грудного возраста. Лазеротерапия используется для удаления сосудистой сетки на любой стадии заболевания.

Лечение лазером считается безопасной методикой, но при этом имеет медицинские противопоказания:

онкологические заболевания;
сахарный диабет;
системные заболевания соединительной ткани (склеродермия, красная волчанка);
пониженная свёртываемость крови;
злокачественная гипертензия;
заболевания кожи в зоне обработки;
склонность кожи к образованию рубцов;
эпилепсия;
психические нарушения;
аритмии;
прогрессирующий туберкулёз.

Нельзя проводить сеансы лазеротерапии во время острых вирусных и инфекционных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры, а также в период вынашивания ребёнка и лактации.

Во время беременности с проблемой купероза сталкиваются многие женщины из-за увеличения количества циркулирующей крови и повышения давления в периферических сосудах.

Однако в большинстве случаев он проходит без постореннего вмешательства через несколько месяцев после родов. Если сосуды не восстановились, удалить их можно через полгода после рождения малыша.

Кроме того, среди временных противопоказаний — свежий загар, обострение герпеса, менструация.

Во время месячных, за три дня до них и в течение трёх дней после завершения цикла у женщин повышается болевая чувствительность. Поэтому лечение проводить лучше в начале или середине цикла.

Предпочтительное время года для курса лазерной терапии — осень, зима и весна.

Как подготовиться к лазерной коагуляции сосудов (электрокоагуляции)

Специфической подготовки к лазерному лечению не требуется. Но во избежание осложнений, а также для максимальной эффективности процедуры косметологи дают несколько рекомендаций:

не загорать в течение двух недель до начала лечения;
прекратить приём препаратов, разжижающих кровь, ретиноидов, мочегонных и антибиотиков тетрациклинового ряда за 2–3 недели до процедуры;
за день до неё следует отказаться от алкоголя и сократить употребление кофе.

Перед сеансом нельзя пользоваться спиртосодержащими средствами по уходу за кожей. Перед началом лечения врач очищает эпидермис и при необходимости наносит анестезирующий гель. Он применяется для чувствительной кожи, при низком болевом пороге и воздействии на крупные сосуды.

Лазерная коагуляция — как быстро убрать купероз с помощью процедуры

Лазерная коагуляция основана на поглощении хромофором (пигментом) светового луча и его преобразовании в тепловую энергию. В случае с кровеносными сосудами хромофором выступает гемоглобин. На него воздействуют лучами зелёного и жёлтого цвета.

Под влиянием высокой температуры внутренняя оболочка патологически расширенного сосуда повреждается и он «запаивается». Постепенно коагулированный капилляр преобразуется в соединительную ткань и становится незаметным. Его функции берут на себя вновь образующиеся сосуды.

Лазерный луч абсолютно безопасен для окружающих тканей, так как они реагируют на другой цветовой спектр.

«Запаянный» лазерным лучом сосуд превращается в соединительную ткань и рассасывается в коже

Процедура занимает от 15 до 30 минут в зависимости от обрабатываемой площади. Удаление сосуда начинается с его тонкой части. Точки приложения луча располагаются в 1 мм друг от друга, а воздействие на каждую из них продолжается всего 0,2 сек. Лазер настраивается индивидуально по типу кожи и диаметру сосудов.

Что получается в результате лечения:

мелкие сосуды исчезают после первого сеанса;
капилляры более крупного калибра удаляются за 2–3 процедуры, они сначала темнеют, а затем становятся незаметными.

Положительный результат наблюдается у 90% пациентов. Лучше всего поддаются удалению сосуды на щеках, сложнее — на крыльях носа.

Сложнее всего поддаются коагуляции сосуды на крыльях носа

Стоимость лечения зависит от количества и длины капилляров, подлежащих удалению. Коагуляция одного капилляра до 1 см обойдётся в 800–1600 рублей, одной сосудистой звёздочки — от 800 до 5500 рублей. Анестезия оплачивается отдельно.

Виды используемых лазеров

В косметологических клиниках для удаления патологических сосудов применяют два типа лазера — ниодимовый и диодный. Выбор прибора зависит от того, какого происхождения сосудистая сетка.

Если расширенные капилляры наполнены артериальной кровью и имеют красный цвет, их удаляют ниодимовым лазером. На венозной сетке синего и фиолетового цвета лучший результат даёт диодный.

Ниодимовый лазер — это более современная разработка, он подходит для удаления сосудов любого калибра. Для уменьшения болевых ощущений он снабжён охлаждающей системой.

Возможные осложнения и побочные эффекты удаления сосудистых звездочек на лице

Нормой после сеанса лазеротерапии считается покраснение кожи и небольшой отёк в зоне воздействия. Он появляется в 100% случаев. Гиперемия проходит на следующий день, но и иногда может сохраняться от 2 до 7 суток. Это местная воспалительная реакция — таким образом организм реагирует на коагуляцию сосудов.

Восстановительный период

Какой бы щадящей ни была процедура, коже понадобится не менее полутора месяцев, чтобы полностью восстановиться. Первые дни будет сохраняться краснота, затем в местах обработки появится корочка. Надо набраться терпения и подождать, пока она отойдёт сама. Если её содрать, не миновать инфекции и воспаления. Уход и ограничения на период реабилитации:

первые два дня нельзя умываться водой, лучше обрабатывать лицо раствором Хлоргексидина или Мирамистина;
в течение первых суток нельзя пользоваться декоративной косметикой;
ускорить процесс отхождения корочки поможет мазь или крем с пантенолом (мазать 2–3 раза в день);
в течение двух недель после сеанса нельзя загорать, посещать баню и бассейн;
перед выходом на улицу обязательно нанесение на лицо крема с SPF-защитой.

В течение двух недель после лечения противопоказаны физические нагрузки. Это значит, что на время придётся отказаться от посещения тренажерного зала.

Столько же времени нельзя пользоваться скрабами и пилингами, а также принимать сосудорасширяющие препараты. Незначительные внешние последствия лечения легко маскируются с помощью макияжа.

Поэтому вернуться к нормальной жизни женщина может на следующий день после процедуры.

Отзывы об удалении купероза на лице лазером

Лазеротерапия обладает существенными преимуществами по сравнению с другими методами лечения купероза — это эффективность, быстрота, безболезненность и безопасность. А главное — лазерная коагуляция является одним из немногих надёжных способов сохранить кожу здоровой и молодой на долгие годы.

Как с помощью лазера удаляют сосудистые звездочки? Какие показания и противопоказания существуют?

Удаление лазером сосудистых звездочек на лице является наиболее эффективным и поэтому популярным методом очистки наружных покровов от косметических дефектов, которые возникли в результате поражения капилляров, мелких вен.

Скорость устранения паутинки при этом наиболее высокая, боль практически отсутствует. По уровню неприятных ощущений процедура напоминает средний пилинг. Чтобы избавиться от звездочек на носу, подбородке или щеках, рекомендуется выполнить несколько подобных процедур.

Тогда эффект будет более явным.

Преимущества

К плюсам лазера, при котором удаляется купероз, относятся:

высокая скорость устранения косметического дефекта;
отсутствие интенсивной боли — может появиться только легкий дискомфорт;
под воздействием лазера наружные покровы не травмируются, не перегреваются;
после курса терапии купероз не возвращается, так как происходит спаивание сосудов;
рубцы на кожных покровах не остаются;
не наблюдается отечность по окончании процедуры воздействия лазерным лучом;
хороший косметический эффект;
быстрое восстановление;
нет необходимости в анестезии, но иногда, например, если купероз сильно распространился, требуется местное обезболивание;
возможность избавления от поврежденных сосудов на разных участках лица.

К плюсам сеанса лазеротерапии относится хороший косметический эффект.

Противопоказания

Лазер против купероза не применяют в ряде случаев:

период вынашивания ребенка, грудного вскармливания;
лихорадка, сопровождающаяся повышением температуры;
нарушения работы сердца: гипертония, аритмия, стенокардия;
тиреотоксикоз;
онкология;
сахарный диабет в случаях, когда уровень сахара сильно завышен;
нарушение процесса свертываемости крови, склонность к кровотечениям;
заболевания соединительных тканей диффузного характера;
туберкулез в активной фазе;
кожные болезни на пораженном участке;
нарушения психики;
заболевания головного мозга (эпилепсия);
болезни разного характера в период обострения;
склонность к образованию келоидных рубцов.

Во время беременности противопоказано удаление лазером сосудистых звездочек на лице.

Лазерная коагуляция сосудистой звездочки выполняется без специальной подготовки. Однако необходимо соблюсти одно условие: купероз можно устранять только через 2 недели после механического, химического или температурного воздействия на кожу. Это значит, что нужно защищать наружные покровы от ультрафиолета и не делать глубокий пилинг, если планируется удалять купероз в ближайшее время.

Учитывая, что лазер может стать причиной появления пигментных пятен, лучше не проводить курс лечения летом.

В крайнем случае специалист может порекомендовать защищать наружные покровы от воздействия ультрафиолета на данный период: использовать солнцезащитный крем, носить широкополую шляпу, стараться не бывать под солнцем с 10 до 16 часов дня.

Перед началом лазерной терапии, проводимой с целью удаления купероза, необходимо очистить наружные покровы. Делать это дома не следует, так как за время, пока пациент доберется до кабинета косметолога, поры снова загрязнятся.

По этой причине очищение кожи проводится непосредственно перед процедурой удаления купероза. Чтобы смягчить воздействие лазера, может быть нанесен крем с анестезирующими свойствами.

Такая мера исключает риск появления неприятных ощущений: жжения, покалывания.

Лечение купероза лазером проводится посредством специального оборудования. Преимуществом обладает техника, излучающая волны с наибольшей длиной. Это может быть неодимовый или диодный лазер.

Первый вариант предпочтительнее (длина волны — 1064 нм).

Принцип воздействия лазера на сосуды во время устранения купероза основан на излучении волн, часть которых не поглощается, а накапливается благодаря гемоглобину в крови.

При этом выделяется тепло. В результате пораженный сосуд нагревается, и начинается процесс спаивания его стенок. Это происходит благодаря образованию маленького сгустка крови внутри сосуда и воздействию высокой температуры. Кровь перестает поступать в запаянный сосуд, и купероз на данном участке устраняется.

Продолжительность сеанса не превышает 30 минут, а если сосудистая паутинка появилась на небольшом участке кожи, достаточно и 15.

Чтобы полностью устранить купероз, может потребоваться повторное использование лазера. Диаметр светового луча в среднем составляет 3 мм, мелкие сосудистые звездочки купероза порой едва достигают 1 мм.

По этой причине лазеротерапию проводят, если косметический дефект существенно распространился.

Во время устранения купероза иногда появляются ощущения жжения и покалывания.

После окончания лазеротерапии кожа приобретает красный оттенок. Однако это временный эффект. Через 1-2 дня после удаления купероза наружные покровы побледнеют. Синеватые/красноватые прожилки (сосудистая сетка) будут почти не видны или вовсе исчезнут.

Во время сеанса могут использоваться охлаждающие насадки. Их высокая эффективность обусловлена тем, что оборудование продуцирует тепловые лучи, которые существенно нагревают сосуды.

Чтобы уменьшить интенсивность температурного воздействия на здоровые ткани, рекомендуется применять разные способы охлаждения во время устранения купероза.

Такая мера позволяет уменьшить интенсивность болевых ощущений без необходимости введения анестезирующих веществ.

Наилучший результат во время удаления купероза обеспечивает лазерный луч на светлой коже. Если используется неодимовый лазер, сосудистая сеточка также быстро устраняется с загорелых и смуглых наружных покровов.

Количество сеансов лазера определяется размерами купероза. Чем больше сосудов поражено на участке кожи, тем дольше продлится терапия. Например, для устранения купероза размером в пределах 1-15 мм часто хватает 1-2 подходов. От типа и состояния кожи будет зависеть, потребуется ли повторный сеанс.

Чтобы наружные покровы успели восстановиться, между процедурами делают перерыв на 4 недели и более.

Это правило действует при терапии разной продолжительности. Максимальное количество процедур — 7. За это время удаляется даже сильно выраженный купероз, который успел распространиться на большие участки кожи.

Восстановление после процедуры

После лазерного воздействия в течение 7-10 дней будет наблюдаться отшелушивание эпидермиса. Механическим способом устранять этот дефект нельзя. Корочка должна самостоятельно отходить. Примерно через 1,5 недели кожа очистится.

После лазерного удаления купероза важно, чтобы не произошло вторичного инфицирования. Сразу по окончании процедуры нужно начать обрабатывать наружные покровы антисептиком. Для этой цели подойдет Хлоргексидин.

В течение первых 1-2 суток нельзя умываться.

Чтобы ускорить процесс отхождения корочки с лица, рекомендуется наносить крем с противовоспалительными, заживляющими и регенерирующими свойствами, например, Пантенол, Бепантен.

Солярий в период восстановления кожи противопоказан. Перед выходом на улицу следует обрабатывать участки, где ранее был купероз, солнцезащитным кремом или пользоваться декоративной косметикой с пометкой SPF30. В течение 2-х недель после окончания лазеротерапии следует воздержаться от активных физических нагрузок. Бассейн тоже не рекомендуется посещать.

Важно исключить воздействие высоких температур на кожу. По этой причине лучше не посещать бани, сауны в период восстановления после устранения купероза. В это время нельзя пользоваться спиртосодержащими средствами по уходу за кожей лица.

В первый день после удаления купероза нельзя наносить на пораженные участки декоративную косметику.

Пилинги и скрабы должны быть исключены из повседневного ухода на ближайшие 2 недели.

Побочные эффекты

Процедура удаления не всегда проходит бесследно. Иногда возникают побочные явления. Среди них:

Покраснение кровеносных сосудов (эритема). Такое патологическое состояние является проходящим. Уже через несколько часов после устранения купероза лицо приобретет свой естественный оттенок.
Волдыри. Они тоже самостоятельно проходят, но не так быстро, а примерно через сутки после удаления купероза.
Гиперпигментация. На некоторых участках наружных покровов появляются пигментные пятна коричневого оттенка. Если применять отбеливающие средства по уходу, этот дефект после терапии купероза вскоре исчезнет. При явно выраженной пигментации повторно сеанс лазеротерапии не проводится.
Неоваскуляризация, или образование сосудов.
Тромбы. Дефект устраняется за несколько недель без необходимости стороннего вмешательства.

Стоимость

Цена варьируется в зависимости от площади пораженного куперозом участка. Сосудистые звездочки размером 1-2 мм можно удалить за 350 руб. Более крупные образования (1-10 мм) выводят за 550-750 руб. Указана стоимость 1 процедуры.

Что такое гемангиома

Елена, 28 лет, г. Старый Оскол

Давно хотела убрать купероз лазером. Сосудистые звездочки начали появляться 10 лет назад. Недавно решилась и довольна результатом. Крупная звездочка на лице была удалена за 3 процедуры.

Галина, 40 лет, г. Тюмень

На лице много сосудистых сеточек, всю жизнь комплексовала по этому поводу. В прошлом году прошла процедуру удаления купероза лазером. Результат порадовал, но не все сосуды с лица удалось убрать. В некоторых местах остались слабые покраснения. Несмотря на это, сейчас внешний вид лица намного лучше, чем до сеанса по удалению купероза, поэтому не жалею.

Лазерное удаление – приоритетная методика лечения расширенных сосудов на лице

Сосудистые звездочки и расширенные сосуды самостоятельно проходят крайне редко. Это, в основном, бывает у женщин, перенесших беременность, через некоторое время после родов.

Чтобы избавиться от косметического недостатка, можно воспользоваться маскирующими косметическими кремами, но, как правило, женщины обращаются в клиники и косметологические салоны с целью радикального избавления от этих образований.

Удаление сосудистых звездочек может осуществляться с помощью различных видов склеротерапии, криотерапии, однако наиболее современным и надежным методом является лазерное удаление, или лазерная коагуляция.

Причины патологии

Сосудистые звездочки, или телеангиоэктазии, представляет собой различные виды и формы стойкого локального расширения мелких внутрикожных сосудов (капилляров, венул) с ухудшением питания кожи, обусловленное снижение эластичности стенок капилляров и/или венул и сопровождаемое нарушением микроциркуляции крови в них. Телеангиоэктазии являются одной из форм проявления купероза. В зависимости от вида сосудов «звездочки» могут быть ярко-красной, фиолетовой или синей окраски.

Этим патологическим изменением поверхностных сосудов кожи страдают, преимущественно, женщины. В соответствии со статистикой оно встречается у 10% женщин до 25 лет, у половины — после 30 лет и у 75-80% после 70 лет.

Они возникают на различных участках тела, но чаще всего формируются на лице (в области щек, крыльев и кончика носа) и на ногах (в области голеностопных суставов и бедер), и могут быть в различных видах и формах.

Так, телеангиоэктазии подразделяют на точечные, звездчатые, линейные и древовидные.

Мелкие внутрикожные сосуды располагаются очень близко к кожной поверхности. В нормальном состоянии они адекватно реагируют на различные раздражители (температурные, эмоциональные и т. д.). В случае нарушения эластичности или иннервации их стенок они не в состоянии сузиться до необходимой величины, остаются постоянно расширенными и переполняются кровью.

Это проблема не только эстетическая, но и медицинская. В зависимости от причин развития различают патологию врожденную, связанную с наследственной предрасположенностью к снижению эластичности стенок сосудов, и приобретенную. Наиболее частыми причинными и способствующими факторами приобретенного патологического состояния являются:

гормональный (эстрогенный) дисбаланс у женщин в период полового созревания, беременности, менопаузы, возрастное истончение кожных покровов, прием оральных контрацептивных средств и т. д.;
аллергические реакции (локализация, преимущественно, в области носа и вокруг рта);
избыточное облучение ультрафиолетовыми лучами;
частое и длительное пребывание в условиях с высокой (горячие цеха, сауны, жаркий климат) или очень низкой температурой воздуха (обморожения);
неправильно проводимые частые и травматические косметические процедуры;
заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, склеротические изменения, длительно текущая гипертоническая болезнь);
хронические заболевания легких с дыхательной недостаточностью и хроническая патология печени и желчевыводящих путей;
желудочно-кишечные заболевания, приводящие к дефициту витаминов “C”, “PP” и “K”;
аутоиммунная патология соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия);
злоупотребление алкогольными напитками, курением, употреблением острых и экстрактивных веществ, маринадов и т.д.

Учитывая возможность наличия серьезных заболеваний, удаление телеангиоэктазий, особенно у лиц среднего возраста, должно осуществляться после консультации врача терапевтического профиля.

Смысл принципа лазерного лечения

С появлением лазеров возникла и возможность местного избирательного воздействия на расширенные сосуды без повреждения окружающих тканей. В этих целях применяются, преимущественно, лазерное излучение желтого и зеленого спектров. Иногда пользуются инфракрасным видом лазера, но его применение менее эффективно в целях удаления телеангиоэктазий на лице.

Обычно при наличии сосудистых звездочек и сеточек красной окраски используются неодимовые лазеры, а с прожилками фиолетового и синеватого цвета — диодные. Приборы снабжены охлаждающей системой, способствующей уменьшению болевых ощущений и защищают ткани от перегревания и возникновения ожогов во время процедуры.

Луч желтого или зеленого спектра поглощается, преимущественно, гемоглобином, содержащимся в крови расширенных сосудов в достаточном количестве, и очень незначительно — кожей. Это объясняется тем, что меланин кожи восприимчив к световым волнам другого спектра. Немаловажное значение имеет и диаметр светового пятна, составляющий не более 3-4 мм.

При этом поглощенная кровью световая энергия трансформируется в тепловую, которая повреждает внутреннюю оболочку сосуда, коагулирует («запаивает») его просвет.

Затем происходит замещение ее соединительной тканью и полное зарастание просвета (склерозирование), в результате чего патологические расширения становятся невидимыми.

Питание участка кожи в дальнейшем происходит за счет развития других (ранее не функционирующих) артериол.

Таким образом, лазерная коагуляция состоит из:

проникновения световой энергии;
нагревания крови и стимуляция процессов ее свертывания с формированием сгустка;
«склеивания» сосудистых стенок;
рассасывание склерозированного сосуда в течение в среднем 3-х недель.

Лазерное удаление родинок и бородавок

Противопоказания к проведению лазерной коагуляции и ее последствия

Основные противопоказания к лазерному удалению сосудов на лице:

Воспалительные и гнойно-воспалительные процессы и дерматозы в области расположения телеангиоэктазий и близлежащих участков.
Кожа IV и V фототипов.
Некоторые косметологические процедуры с температурным или химическим воздействием, проведенные менее чем за 10 дней.
Острые респираторные заболевания, герпетическая сыпь на лице.
Склонность к формированию келоидных рубцов.
Некомпенсированный сахарный диабет.
Заболевания соединительной ткани аутоиммунной этиологии.
Свежий загар на лице. Удаление сосудов вообще нежелательно в связи с возможным развитием пятен гиперпигментации в зоне воздействия. Однако при крайней необходимости это возможно, но с последующим ограничением пребывания на незащищенной от солнечных лучей местности и с обязательным применением солнцезащитного крема.
Судорожный синдром.
Беременность и грудное кормление. Лазерное удаление сосудов во время беременности противопоказано на любом сроке и при любой их локализации. Телеангиоэктазии появляются у 30% беременных женщин. Это связано как с изменением гормонального фона, так и с повышением венозного давления. У многих из них после восстановления давления в капиллярах и венулах патологические сосудистые изменения исчезают самостоятельно через 3-6 месяцев. Если этого не произошло, то удалить их можно через полгода после родов.
Прием лекарственных средств, способствующих увеличению степени чувствительности кожных покровов к воздействию световых лучей (некоторые группы антибиотиков, ретиноиды, мочегонные, пироксикам, напроксен). Проведение процедуры возможно не ранее чем через 2-3 недели после прекращения их приема.
Прием антикоагулянтов, препаратов железа и средств оральной контрацепции, которые увеличивают риск осложнений.
Заболевания крови и онкологическая патология, независимо от ее локализации.

Последствия лазерного удаления сосудов на лице:

Таким образом, после удаления сосудов лазером большинство из побочных эффектов или осложнений носят не очень выраженный или/и обратимый характер.

Гиперемия (покраснение) и отек

Сохраняются, как правило, в течение от 1 – 2-х до 7-и дней. Эти явления развиваются в результате частичного поглощения меланином кожи энергии лазерного луча и развития воспалительной реакции в зоне сосудистой коагуляции.

Микроскопическое тромбообразование

Визуально представляет собой голубоватые или темно-синие тяжи различных размеров, иногда болезненные при прикосновении к ним.

Они возникают вследствие внутрисосудистого свертывания крови и окклюзии просвета капилляров и/или венул (тромботическая окклюзия) или их разрыва из-за повышенной ломкости или приема оральных контрацептивов.

Тяжи появляются через 2-3 дня после процедуры и без лечения могут сохраняться в течение 1-5 месяцев.

Пятна избыточной пигментации

Одно из наиболее частых осложнений, возможность развития которого обусловлена:

избыточным синтезом и скоплением в эпидермальном слое меланина в результате воспалительной реакции;
скоплением в дермальном слое кожи гемосидерина. Последний является пигментом, состоящим из оксида железа. Он образуется в результате распада эритроцитов, вышедших через стенку поврежденных лучом артериол, венул и капилляров, или находящихся в деградирующих тромбах.

Возникновение гиперпигментации зависит от типа излучения, адекватности выбора параметров лазерного воздействия, правильности техники проведения процедуры, типа кожи, а также диаметра, глубины расположения, локализации сосудов и степени ломкости их стенки.

Петехии и экхимозы

Являются точечными кровоизлияниями, возникающими в результате повреждения стенок капилляров, артериол и венул. Уменьшению выраженности этих высыпаний способствуют аппаратная система охлаждения в области воздействия, увеличение диаметра лазерного пятна и длины импульсов, а также умеренная плотность луча, применение после процедуры смягчающего крема.

Капиллярный мэттинг

Так называют развитие сети капилляров диаметром до 0,2 мм в непосредственной близости от удаленных мелких сосудов, которое обычно наблюдается спустя 2-3 месяца после проведения коррекции телеангиоэктазий. Особенно подвержены осложнению люди с длительно существующими телеангиоэктазиями или их большим количеством. Такой эффект лечения связан с:

наличием субклинических, то есть не определяемых визуально, расширенных сосудов;
появлением новой капиллярной сети в результате реакции организма в виде запуска механизмов ангиогенеза в ответ на чрезмерно агрессивное травматическое воздействие (короткие импульсы, их наложение и т. д.).

Снизить риск осложнения позволяет (в некоторой степени) использование минимально эффективных доз лазерного излучения. Иногда оно может проходить самостоятельно, в противном случае через 2-3 месяца рекомендуется проведение повторных курсов лечения.

Ожоги

Происходят с образованием корочки, тонкостенного или толстостенного пузыря с последующим формированием временного или постоянного участка депигментации или даже рубца.

Обусловлены трансформацией, поглощенной избыточной лучевой энергии в тепловую и воздействия последней на ткани, окружающие сосуд.

Чаще всего ожоги возникают в результате неадекватного подбора параметров лазерного воздействия или наложения импульсов при неправильной технике осуществления удаления.

Возникновение побочных эффектов при лазерном удалении сосудов обусловлено, как правило, типом сосудистой патологии, индивидуальными особенностями организма пациента и недостаточным опытом лечащего специалиста.